FISIOCENTER

ALAN GERARDO HERNNDEZ FERNNDEZ

ADRIAN MALDONADO ARREDONDO

JUAN MANUEL ALONSO LARA

GUADALUPE BRAVO CHILACA

ELIZABETH XICATNCATL NARVAEZ

TOBILLO Y FISIOLOGA DEL ESTIRAMIENTO

5TO SEMESTRE

GRUPO A

PUEBLA; VIERNES 20 DE SEPTIEMBRE DEL 2013

TOBILLO Definicin
En anatoma humana, el tobillo se considera como la articulacin sinovial de tipo troclear en donde se unen el pie y la pierna, est constituida por tres huesos: el peron, la tibia que pertenecen a la pierna y el astrgalo que forma parte del pie. La tibia y el peron forman conjuntamente como una tipo cpula sobre la que se encaja la trclea o polea del astrgalo. Tambin est formado por los malolos de ambos huesos, siendo el del peron el externo, y el de la tibia el interno. Sobre la estructura sea existe una cpsula fibrosa y un conjunto de ligamento, msculos y tendones que contribuyen a la solidez de la articulacin y al movimiento.

Huesos del tobillo

1.- Tibia 2.- Peron 3.- Astrgalo

Articulaciones
La articulacin del tobillo sirve de unin entre el segmento inferior de la pierna y el pie. Constituye una unidad funcional integrada por la suma de dos articulaciones muy importantes: la tibioperonea inferior y la tibioperoneoastragalina.

La Articulacin tibioperoneostragalina es la principal del tobillo y pone en contacto los segmentos inferiores de la tibia y el peron con el astrgalo. Est formada por las extremidades distales de los huesos de la pierna, constituyendo la mortaja tibioperonea que se articula con el astrgalo. Por parte de la tibia interviene la cara inferior del malolo tibial, por parte del peron la cara interna del malolo peroneo, y por parte del astrgalo su cara superior. De esta forma queda una articulacin troclear formada por 3 huesos: tibia, peron y astrgalo.

La articulacin tibioperonea inferior pone en contacto los segmentos inferiores de la tibia y el peron. Est reforzada por 2 ligamentos, uno anterior y otro posterior. Es una articulacin que permite cierto grado de separacin entre la tibia y el peron durante los movimientos de flexin y extensin del pie. Adems hace posible el movimiento de rotacin del peron.

Ligamentos

Los ligamentos ms importantes, ya que son los que le proporcionan estabilidad a la articulacin, son:

Ligamento lateral interno o ligamento deltoideo: une el astrgalo y el calcneo con la tibia y se encuentra al lado interno del tobillo. Ligamento lateral externo: son tres fascculos diferentes, que unen el astrgalo y el calcneo con el peron. Est en el lado externo. Ligamentos de la sindesmosis (tibioperoenos): son los que mantienen unido la tibia y el peron.

Movimientos

Arcos de movimiento
Flexin de tobillo: 20-30 Extensin de tobillo: 30-50

Principales msculos del tobillo

Tibial anterior: Flexor, aductor y rotador interno. Peroneo anterior: Extensor de los dedos, flexin del pie. Peroneo lateral largo: Extensor, abductor y pronador. Peroneo lateral corto: Abductor y pronador. Gemelos y soleo: Extensin del pie sobre la pierna. Tibial posterior: Extensor, aduccin y supinacin de la pierna.

Tendones del tobillo

El tendn de Aquiles es el nico responsable de la flexin plantar del tobillo y es el motor primario para sostenerse de pie y poder caminar.

Cpsula articular del tobillo

Toma insercin en la proximidades de las superficies articulares. Es delgada por delante y por detrs del tobillo. Fuerte de los lados por los ligamentos colaterales. Capa fibrosa: sup. (Tibia y malolos) Inf. (Astrgalo) Membrana sinovial: Recubre la capa fibrosa. Cavidad sinovial: Se extiende al lig. Interseo tibioperoneo.

Fisiologa del estiramiento

Los estiramientos son actividades sencillas y efectivas que ayudan a mejorar el rendimiento deportivo, a disminuir la posibilidad de sufrir lesiones y a minimizar el dolor muscular. Beneficios de los estiramientos: a) Mejora de la amplitud del movimiento Al colocar ciertas partes del cuerpo en posiciones especficas, podemos aumentar la longitud de nuestros msculos. Como resultado, se consigue la reduccin de la tensin muscular general y aumenta nuestra amplitud del movimiento. Al aumentar nuestra amplitud del movimiento, estamos aumentando la distancia hasta la que se pueden mover nuestras extremidades antes de que se daen los msculos y los tendones. Por ejemplo, los msculos y los tendones de la parte posterior de nuestras piernas sufren una gran tensin cuando damos una patada en el ftbol. Por ello, cuanto ms flexibles y elsticos sean esos msculos, ms lejos podrn llegar las piernas antes de sufrir una lesin o un esguince. Los beneficios de tener una amplitud del movimiento amplia son: mayor comodidad, aumento de la capacidad para moverse libremente y disminucin de la susceptibilidad de los msculos y los tendones a sufrir lesiones. b) Aumento de la potencia Hay un mito que dice Si estiras demasiado, perders estabilidad en las articulaciones y potencia muscular. Esto es totalmente falso. Al aumentar la longitud muscular, estamos aumentando la distancia sobre la que nuestros msculos pueden contraerse. Esto produce un potencial aumento de nuestra potencia muscular y, por lo tanto, aumenta nuestra capacidad atltica, mejorando tambin el equilibrio dinmico o la capacidad para controlar los msculos.

c) Reduccin del dolor muscular despus del ejercicio Cuando salimos a correr o vamos al gimnasio por primera vez en unos cuantos meses. Al da siguiente nuestros msculos estn tensos, rgidos y doloridos, y suele ser duro incluso bajar las escaleras. Este dolor que suele acompaar la actividad fsica extenuante a menudo es denominado dolor muscular despus del ejercicio. Los estiramientos, como parte de una vuelta a la calma efectiva, ayudan a aliviar este dolor porque alargan las fibras musculares individuales, aumentan la circulacin sangunea y eliminan los productos de desecho. d) Reduccin de la fatiga La fatiga es un problema importante para todos, en particular para quienes hacen ejercicio. El resultado es la disminucin del rendimiento tanto fsico como mental. El aumento de la flexibilidad con los estiramientos puede ayudar a prevenir los efectos de la fatiga al eliminar presin en los msculos que trabajan.

Tipos de estiramientos
Estiramientos estticos: Son los ejercicios de estiramiento que se realizan sin movimiento, la persona adopta una posicin de estiramiento y la mantiene durante un periodo de tiempo. a) b) c) d) e) Estiramiento esttico Estiramiento pasivo Estiramiento activo Estiramiento con FNP Estiramiento isomtrico

Estiramientos dinmicos: Ejercicios de estiramiento que se realizan con movimiento, la persona emplea el balanceo o el rebote para ampliar la amplitud de movimiento y la flexibilidad. a) Estiramiento balstico b) Estiramiento dinmico c) Estiramiento aislado activo

Reglas para el estiramiento seguro a) b) c) d) e) f) calentar antes de estirar Estirar antes y despus de hacer el ejercicio Estirar todos los msculos principales sus grupos musculares opuestos Estirar suave y lentamente Estirar solo hasta el punto de tensin Respirar lentamente mientras se estira

Como estirar de forma adecuada a) Cuando estirar: Ver la necesidad para el entrenamiento y la necesidad del descanso. b) Mantener, contar, repetir: Tomar en cuenta cuando tiempo debemos mantener cada estiramiento, con qu frecuencia para no fatigar el musculo y durante cuando tiempo se debe estirar. c) Secuencia: Cuando se comienza un programa de estiramientos es buena idea empezar con un amplio nmero de estiramientos para todo el cuerpo en lugar de solo seleccionar algunos. d) Postura: O la alineacin es uno de los aspectos ms olvidados a la hora de realizar la flexibilidad.