2 Minsa

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Fase 1: Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria Fase 2: Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria Fase 3: Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos Direccin de Gestin de Capacidades en Salud Lima Per 2011
Catalogacin hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud
Programa nacional de formacin en salud familiar y comunitaria / Ministerio de Salud. Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos. Direccin de Gestin de Capacidades en Salud -- Lima: Ministerio de Salud; 2011. 116 - p.; ilus.; mapas. SALUD DE LA FAMILIA / MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, educacin / FORMACIN DE RECURSOS HUMANOS / ATENCIN INTEGRAL DE SALUD, recursos humanos / EDUCACIN EN SALUD / MATERIALES EDUCATIVOS Y DE DIVULGACIN / PLANES Y PROGRAMAS DE SALUD / EVALUACIN DE PROGRAMAS Y PROYECTOS DE SALUD / SISTEMAS DE SALUD /ATENCIN PRIMARIA DE SALUD / ATENCIN INTEGRAL DE SALUD / PERSONAS, educacin / DESARROLLO DE LA COMUNIDAD
Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per N N 2011-06563 Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria Elaborado por: Comisin Sectorial: Ministerio de Salud Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos Direccin General de Salud de las Personas Direccin General de Promocin de la Salud Colegio Mdico del Per - Consejo Regional III Colegio de Enfermeros del Per Colegio de Obstetras del Per Asociacin Peruana de Facultades de Medicina Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Enfermera Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Obstetricia
Apoyo tcnico y financiero: Organizacin Panamericana de la Salud Cooperacin Italiana MINSA, 2011 Ministerio de Salud Av. Salaverry N 801, Lima 11- Per Telf. (51-1) 315-6660 http://www.minsa.gob.pe webmaster@minsa.gob.pe Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos Direccin de Gestin de Capacidades en Salud Av. Arequipa 810, Lima-11, Per Telf. (51-1) 623-0001 anexo 250 http://minsa.gob.pe/dggdrh/ Primera edicin, 2011 Tiraje: 1,000 unidades Impreso por: Duartes Tf. 99822 4297 Versin digital disponible: http://minsa.gob.pe/bvsminsa.asp http://minsa.gob.pe/dggdrh/libros/index.html
MINISTERIO DE SALUD
Dr. scar Ral Ugarte Ubilluz Ministro Dra. Zarela Esther Sols Vsquez Viceministra Dr. Manuel L. Nez Vergara Director General Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos
Comisin Sectorial
Dr. Manuel L. Nez Vergara Director General Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos - MINSA Dr. Carlos Acosta Saal Director General Direccin General de Salud de las Personas - MINSA Dr. Hamilton Garca Daz Director General Direccin General de Promocin de la Salud - MINSA Dr. Alberto Gayoso Villaflor Decano Consejo Regional III Lima del Colegio Mdico del Per Mg. Julio Mendigure Fernndez Decano Colegio de Enfermeros del Per Mg. Rosa Elena Lara Valderrama Decana Colegio de Obstetras del Per Dr. Manuel Huamn Guerrero Presidente Asociacin Peruana de Facultades de Medicina Dra. Luca Aranda Moreno Presidenta Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Enfermera Dra. Hilda Baca Neglia Presidenta Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Obstetricia
Apoyo Tcnico Financiero

Dr. Luis Fernando Leanes Representante de OPS/OMS Per S. E. Guglielmo Ardizzone Embajador de Italia - Embajada de Italia en Per Dr. Domenico Bruzzone Director de la Oficina Regional de la Cooperacin Italiana - rea Andina Prof. Cesare Beghi Presidente del CUCI - Centro Universitario por la Cooperacin Internacional de la Universidad de Parma
REPRESENTANTES DE LAS INSTITUCIONES QUE PARTICIPARON EN LAS REUNIONES DE LA COMISIN SECTORIAL*

MINSA Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos (DGRH) Dr. Manuel Nuez Vergara Dr. Lizardo Huamn Angulo Obsta. Miriam Solis Rojas Dra. Nohemy Ramrez Gallegos Obsta. Elva Medina Pulido Obsta. Gladys Surez Ballarta Obsta. Mercy Silva Silva Obsta. Nila Canta Rojas Dra. Verioska Cardea Unda Obsta. Elizabeth Alca Robles Lic. Edith Huamn vila Lic. Lindaura Liendo Lucano Lic. Csar Pastor Sotomayor Lic. Lily Cortez Yacila Lic. Iris Vega Crdenas Dra. Betsy Moscoso Rojas Dr. Pedro Daz Urteaga Dr. Ibar Quintana Moscoso CD. Irma Carrasco Meza Direccin General de Salud de las Personas Dr. Luis Miguel Len Garca Dra. Patricia Polo Ubillus Dra. Karina Montano Fernndez Lic. Rosario Ique Ros Lic. Mara Elena Yumbato Pinto Dr. Aldo Gonzales Ramos Dr. Napolen Chvez Villanueva Dra. Karina Gil Loayza Direccin General de Promocin de la Salud Dr. Jos Bolarte Espinoza Dra. Milagritos Araujo Zapata. Lic. Romy Ros Nuez Lic. Norma Rodriguez Fernndez Dra. Yuleika Rodrguez Calvino Lic. Luis Gutierrez Campos LIc. Nancy Urrieta Jimnez Direccin General de Epidemiologa Obsta. Arturo Giraldo Coral Dr. Edwin Napanga Saldaa Dra. Edith Venero Bocngel Defensora de la Salud y Transparencia Dr. Eduardo Rojas Snchez Dr. Hector Quispe Carrascal CD. Gabriela Gonzales Ramirez Oficina de Cooperacin Internacional Econ. Miguel Caldern Coronado Oficina General de Planeamiento y Presupuesto Dr. Julio Castillo Fernndez Colegio Mdico del Per, Consejo Nacional Dr. Javier Alva Gambini Dra. Luz Len Collao Dr. Miguel Suarez Bustamante Dr. Ral Vinces Zubiate Dr. Arturo Jurado Vega * Colegio Mdico del Per, Consejo Regional III Dr. Rafael Deustua Zegarra Dr. Eliseo Apaza Saravia Dra. Cecilia Paz Schaeffer Dr. Alejandro Portella Ponce Dr. Julio Medina Verstegui Dr. Jorge Medina Rubio Dr. Edgar Ramos Castro Dr. Ralph Gutirrez Zevallos Dr. Javier Barboza Cassane Dr. Javier Cantu Mallqui Dra. Gabriela Ramos Mamani Dr. Giovanni Meneses Flores Dr. Jose Luis Aymar Vitorino Dr. Eliseo Barrn Velis Sr. Luis Lazo Valdivia Colegio de Enfermeros del Per Lic. Tula Espinoza Moreno Lic. Julio Mendigure Fernndez Lic. Ilse Fernndez Honorio Lic. Charo Obando Zegarra Lic. Carmen Amat y Len Guevara Lic. Silas Alvarado Rivadeneyra Lic. Nilda Salvador Esquivel Lic. Narda Berros Manrique Lic. Sebastian Bustamante Edquen Lic. Rosa Chinchay Matta Colegio de Obstetras del Per Obsta. Judith Garca Cajalen Obsta. Irma Rivera Chocce Obsta. Clorinda La Chira Sandoval Obsta. Joel Mota Rivera Obsta. Bertha Torres Ricalde Obsta. Juana Gutierrez Chvez Obsta. Hernn Sumari Orcasitas Obsta. Tula Zegarra Samam Asociacin Peruana de Facultades de Medicina Dr. Luis Caravedo Reyes Dr. Manuel Huamn Guerrero Dr. Alonso Galvn Barrantes Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Enfermera Lic. Mara del Pilar Gmez Lujan Lic. Luca Aranda Moreno Lic. Mayela Cajachagua Castro Lic. Juana Echeanda Arellano Lic. Magda Nez Vargas Lic. Gloria Manrique Borjas Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Obstetricia Obsta. Lilia Gmez Achulle Obsta. Rosa Villar Villegas Obsta. Fredesvinsa Romero Jimenez Obsta. Flor de Mara Chumpitaz Obsta. Lady Len Vliz Asamblea Nacional de Rectores Lic. Gloria Cruz Gonzales Dr. Francisco Farro Custodio
Fuente: Actas de las Reuniones de la Comisin Sectorial 2009 - 2011
Universidad Peruana Cayetano Heredia Dr. Eduardo Paredes Bodegas Dr. Luis Pr Delgado Dr. Jorge Snchez Veintemilla Dr. Milciades Retegui Sanchez Dr. Alex Telles Garate. Dr. Juan Enrique Ros Olivos Universidad Nacional Mayor de San Marcos Dra. Ana Delgado Vsquez Dr. Juan Denegri Arce Dra. Rita Quionez Lucero Dr. Jos Durand V. Lic. Marina Condezo Martel Lic. Luisa Rivas Daz Lic. Juana Echeanda Arellano Obsta. Marco Rivera Flix Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica Dra. Petronila Castro Rojo Universidad Ricardo Palma Dr. Jos Lozano Gutierrez Dra. Roco Guillen Ponce Universidad San Martin de Porras Dr. Gustavo Beltrn Grados DIRESA Callao Ps. Walter Saavedra Lpez Dr. Carlos Mansilla Herrera Lic. Doris Cceres Ramrez Lic. Oscar Lanegra Dra. Nancy Zerpa Tawara Dr. Felipe Castillo Yataco DIRESA Lima Dr. Julio Ruz Olano Dr. Victor Vacini Perez Lic. Janet Ocon Roncal Dr. Pedro Huapaya Herreros Lic. Claudia Almer Veramendi Lic. Elizabeth Carreo Huamn Lic. Katty Cuentas Barrios Dra. Carmen Sanchez Veintemilla Dr. Tulio Ramos Palomino DISA V Lima Ciudad Lic. Nelly Rocano Lastra Dr. Ral Nalvarte Gambini Lic. Carmelina Vargas Rojas Lic. Mara Vargas Rojas Lic. Elizabeth Racacha Valladares. Abog. Elizabeth Rojas Rumrrill Dra. Alicia Vigo Alegra Obsta. Doris Alvarado Michue Lic. Rosario Tito Rojas CD. Paula Acosta Pinto Lic. Paola Carrasco Asn Dra. Jacqueline Orrilllo Viacava Ps. Mara Nuez Villanueva Dr. Luis Valverde Olrtegui Dr. Luis Exebio Moya Lic. Miriam Corina Gastro Rojas Dra. Juana Huanca Carrasco DISA IV Lima Este Psic. Sonia Sanchez Morales Obsta. Jessica Guerrero Cceres Obsta. Doris Lujan Calvo
Obsta. Aquelina Cristobal Gomero Lic. Carmela Canales Aybar. Psic. Gloria Espinoza del Ro Lic. Gloria Ayala Acua Dr. Csar Daz Claudio. Psic. Edgard Rivero Contreras Dr. Luis Atuncar Ramos DISA II Lima Sur Dra. Silvia Surez Guimarey Lic. Luis Machuca Reyes Lic. Zoila Echeanda Ubillus Abog. Melvi Herencia Zapana Lic. Milagros Sanchez Caballero Lic. Clodoaldo Sihuincha Pumacahua Organizacin Panamericana de la Salud Dr. Giovanni Escalante Guzmn Dra. Mnica Padilla Daz Dra. Zully Acosta Evangelista (consultora) Cooperacin Italiana Dra. Chiara Ceccon Dr. Massimiliano Leporati Dra. Anna Odone Obsta. Ina Vigo (Consultora) Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional USAID Lic. Eva Miranda Ramn Dr. Roberto Estrada Rodrguez (Consultor) Programa de Apoyo a la Reforma del Sector Salud PARSALUD Dra. Nydya Guardia Dr. Eduardo Nepo Linares EsSALUD Dr. Luis Chiroque Benites Colegio de Trabajadores Sociales Lic. Flora Acosta Ponte Colegio de Nutricionistas del Per Lic. Roxana Fernndez Condori Lic. Gladys Valero Llamosas Asociacin de Mdicos Peruanos Egresados de la Escuela Latino Americana AMEP-ELAM Dra. Edith Ibarra Portocarrero Dr. ngel Conga Humareda Dr. Johnny Carrillo Prada Dra. Karen Ochoa Chvez Consultores DGRH - MINSA Dra. Paola Torres Slimming Ing. Walter Zegarra Cerff Obsta. Aide Figueroa Surez Dr. Gualberto Segovia Meza Dr. Victor Ibez Snchez Lic. Dora Mara Prado Mlaga Residentes Segunda Especializacin de Gestin en Salud Dra. Joyce Desposorio Robles Dra. Maybe Mendoza Fernndez Dra. Amalia Mena Benavente FORO SALUD Dr. Carlos Garca Zavaleta
Documento formulado por:
Ministerio de Salud Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos Dr. Lizardo Huamn Angulo Director Ejecutivo de la Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Obsta. Mirian Sols Rojas Coordinadora del rea de Formacin Equipo tcnico: Dra. Nohemy Ramrez Gallegos Obsta. Elva Medina Pulido Consultores MINSA Dr. Victor Ibez Snchez Lic. Dora Mara Prado Mlaga Asistencia Tcnica de la Cooperacin Italiana Dra. Chiara Ceccon Dr. Massimiliano Leporati Dra. Anna Odone Obsta. Ina Vigo
El Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria en sus diferentes fases fue revisado por los representantes de las siguientes instituciones:
Ministerio de Salud Direccin General de Salud de las Personas Dra. Patricia Polo Ubillus Dra. Karina Gil Loayza Dra. Karina Montano Fernndez Lic. Rosario Ique Ros Lic. Mara Elena Yumbato Pinto Direccin General de Promocin de la Salud Dra. Yuleika Rodrguez Calvio Dr. Hector Shimabuku Ysa Lic. Luis Gutierrez Campos Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos Lic. Csar Pastor Sotomayor Obsta. Mercy Silva Silva Obsta. Gladys Surez Ballarta CD. Felix Caycho Valencia Dra. Verioska Cardea Unda Obsta. Elizabeth Alca Robles Lic. Lily Cortez Yacila Obsta. Nila Canta Rojas CD. Jos Estela La Rosa Lic. Iris Vega Crdenas
Colegio Mdico del Per, Consejo Nacional Dr. Miguel Suarez Bustamante Dra. Luz Len Collao Colegio Mdico del Per, Consejo Regional III Lima Dr. Rafael Deustua Zegarra (Past Decano) Dr. Eliseo Barrn Velis Dr. Julio Csar Medina Verstegui Colegio de Enfermeros del Per Lic. Ilse Fernndez Honorio Lic. Charo Obando Zegarra Colegio de Obstetras del Per Obsta. Clorinda La Chira Sandoval Obsta. Joel Mota Rivera Obsta. Maria Luisa Cspedes Ormeo Obsta. Bertha Torres Ricalde Obsta. Hernn Aquiles Sumari Orcasitas Asociacin Peruana de Facultades de Medicina Dr. Alonso Galvn Barrantes Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Enfermera Dra. Mayela Cajachagua Castro Lic. Magda Nez Vargas Lic. Gloria Manrique Borjas Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Obstetricia Obsta. Lilia Gmez Achulle
Obsta. Miriam Eslava Jimeno Obsta. Rosa Villar Villegas.
Universidad Peruana Cayetano Heredia Dr. Jorge Snchez Veintimilla Dr. Milciades Retegui Sanchez Dr. Miguel Salas Flix Dra. Carmen Snchez Veintimilla. Dr. Luis Ros Olivo Dr. Alex Tellez Grate Dra. Ana Zambrano Romero Dr. Wilfredo Ramrez Oropeza Universidad Nacional Mayor de San Marcos Dra. Rita Quionez Lucero Dra. Lucy Betty Perez Paz Dra. Mara Carolina Muoz Maldonado Dr. Victor Ruben Ibaez Sanchez Obsta. Martha Luque Suma Dra. Yovana Argote Casachagua Obsta. Elba Belapatio Pacheco Lic. Lily Avendao Rojas Obsta. Victoria Rivas Gmez Lic. Luzmila Figueroa Ames Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica Dra. Petronila Castro Rojo Dra. Rosa Gmez Petroche Dr. Edmundo Alzamora Garca Dra. Beatriz Vega Kleiman Dr. Alejandro Flores Espinoza Lic. Anglica Villaroel de Trujillo Lic. Amparo Saravia Cabezudo DIRESA AYACUCHO Lic. Alejandra Mendoza C. Dr. Nestor Quispe De la Cruz Obsta. Rebeca Alcarraz Curi Dr. Roberto Negreiros Ordonez Lic. Lidia Chvez Anaya DIRESA CALLAO Lic. Walter Saavedra Lopez Lic. Lilly Lau Chung Dra. Isabel Saavedra Figueredo DIRESA LIMA Dr. Julio Ruiz Olano Dra. Doraliz Campos Franco Dr. Julio Aguilar Casasola Dr. Pedro Huapaya Herreros Dra. Roxana Ros Crdoba DISA V LIMA CIUDAD Dra. Alicia Vigo Alegra Dr. Luis Valverde Olrtegui Dra. Jackeline Orrillo Viacava Lic. Rosa Celi Requena Dr. Germn Rivera del Ro Lic. Mara Nuez Villanueva Dr. Edson Valdivia Vera CD. Paula Acosta Pinto Dra. Juana Huanca Carrasco Obsta. Isabel Silvera Ore
DISA IV LIMA ESTE Psic. Sonia Snchez Morales Obsta Doris Lujan Calvo Lic. Gloria Espinoza Del Ro Dr. Renzo Delgado Rodriguez Dr. Carlos Torres Monge Dr. Carlos Echaz Yrala DISA II LIMA SUR Lic. Luis Machuca Reyes Dra. Gina Iparraguirre Flores Lic. Naida Guerra Alvarado Obsta Paula Lazo Diaz Tec. Enf. Consuelo Arvalo Trigozo Lic. Edith Alarcn Pinto Organizacin Panamericana de Salud Dr. Giovanni Escalante Guzmn Dra. Mnica Padilla Daz Dr. Norbert Dreesch Otros colaboradores Obsta. Silvia Bravo Hernndez Dra. Nilda Osorio Mosquera Dra. Zully Acosta Evangelista Dr. Gualberto Segovia Meza Dr. Aldo Gonzales Ramos Sr. Luis Lazo Valdivia Dra. Joyce Desposorio Robles Dra. Jeny Ricse Osorio
Apoyo administrativo Srta. Marlene Snchez Quispe Dr. Carlo Giordano Dra. Daniela Lerici
Imagen y diseo Sr. Daves Snchez Barrueto
Agradecimiento
Nuestro ms sincero agradecimiento a los miembros representantes de las instituciones integrantes de la Comisin Sectorial; a los docentes de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Universidad Peruana Cayetano Heredia y Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica; a los equipos gestores designados de las Direcciones de Salud de Lima Este, Lima Ciudad y Lima Sur, Direcciones Regionales de Salud de Ayacucho, Lima y Callao; a la Direccin General de Cooperacin al Desarrollo del Ministerio de Relaciones Exteriores de Italia por el apoyo en la elaboracin y la publicacin a travs del Programa de Asistencia Tcnica al Ministerio de Salud del Per, en el Marco de la Reforma Nacional Aseguramiento Universal en Salud; y, a todas las instituciones y personas que de manera desinteresada contribuyeron en la formulacin de este programa de formacin.
CAPTULO
PRESENTACIN
En el Per uno de los factores crticos para el logro de los objetivos institucionales y estratgicos en salud es el factor referido al recurso humano. En este sentido, existe una brecha a nivel nacional en todos los niveles de atencin, que se agrava por la poca capacidad de reclutamiento y retencin de profesionales de la salud en las regiones del pas, as como por la migracin del recurso humano al extranjero o a otras instituciones de salud a nivel nacional (EsSalud, sector privado u otros); a lo que se le suma la baja disponibilidad numrica de equipos de salud, as como la inadecuada capacidad de los mismos para la implementacin de la atencin primaria de salud. El desafo de transformar las capacidades y competencias de nuestro personal de salud implica construir consensos para el cambio: en el pregrado, con el fin de garantizar estas nuevas capacidades en los recin egresados; y, en el posgrado, permitiendo que los trabajadores actualmente disponibles en los servicios del sistema de salud, desarrollen estas nuevas capacidades y competencias. Sobre la base de estos desafos, emergen como necesidad desarrollar, entre otros elementos, estrategias educativas con nuevos enfoques pedaggicos y capacidades crticas, para transformar los servicios y escenarios de capacitacin basados en los servicios. En ese sentido, la Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos (DGRH) del Ministerio de Salud (MINSA) viene promoviendo mltiples propuestas participativas sectoriales e intersectoriales, como parte de la construccin de espacios para la articulacin de la educacin - salud, en el marco del Llamado a la Accin de Toronto (2006-2015) Hacia una dcada de Recursos Humanos en Salud para las Amricas1; es as que se conform y form parte de una comisin sectorial integrada por las Direcciones Generales de Salud de las Personas y de Promocin de la Salud del Ministerio de Salud; los representantes del Consejo Regional III del Colegio Mdico del Per, Colegio de Enfermeras, Colegio de Obstetras; y, las asociaciones peruanas de facultades de medicina, de obstetricia y de enfermera, entre otras instituciones, a fin de constituir el Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria (PROFAM) para los profesionales de la salud del primer nivel de atencin2, que se basa en el dilogo, la discusin y el consenso de esta comisin. La implementacin de esta propuesta formativa est a cargo de las universidades del pas, en el mbito de las microrredes de salud y sigue la ruta de implementacin del Aseguramiento Universal en Salud (AUS); est dirigida a los equipos bsicos de salud (EBS) del primer nivel de atencin3; y los enfoques pedaggicos que atraviesan el programa son la problematizacin (fase 1) y el de competencias (fase 2 y 3), con certificacin progresiva, tal como se detalla lneas abajo. 1. Fase 1: Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria dirigida al EBS (6 mdulos). 2. Fase 2: Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria, dirigida a los profesionales universitarios del EBS (mdico, enfermero y obstetra), incluye 6 mdulos de la fase 1, ms 19 mdulos de esta fase. 3. Fase 3: Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, dirigida a los profesionales mdicos del EBS e incluye por lo tanto 6 mdulos de la fase 1, 19 mdulos de la fase 2, y 10 mdulos de esta fase.
(1) En el ao 2005 se defini que para las Amricas el quinto desafo es: Desarrollar mecanismos de interaccin entre las instituciones de formacin (universidades, escuelas) y los servicios de salud que permitan adecuar la formacin de los trabajadores de la salud para un modelo de atencin universal, equitativo y de calidad que sirva a las necesidades de salud de la poblacin. (2) El 4 de septiembre del 2009, mediante RM589-2009/MINSA, se conforma la Comisin Sectorial encargada de disear y gestionar la implementacin del Programa Nacional de Formacin de Salud Familiar y Comunitaria, lo que refrend lo trabajado desde enero de ese ao de manera concertada. (3) Equipos bsicos de salud, de acuerdo con lo consensuado por la Comisin Sectorial, estn constituidos por profesionales de la salud de medicina, enfermera, obstetricia y tcnicos de enfermera; eventualmente, con relacin a las necesidades especficas, se podr incluir a otros profesionales de la salud.
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MARCO TERICO Y DOCTRINARIO
Adems, este programa forma parte del Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para el Desarrollo de Capacidades en Salud 2010-2014 PLAN SALUD4 y del Programa Nacional de Dotacin y Desarrollo de Capacidades de los Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud PROSALUD5, estrategias que permitirn que la formacin de los recursos humanos que desarrollen las competencias en salud familiar y comunitaria responda a las necesidades de salud de la poblacin en el marco de la implementacin del Aseguramiento Universal en Salud, la Descentralizacin en Salud y el Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin. Expresamos nuestro agradecimiento por el apoyo tcnico-financiero a la Organizacin Panamericana de la Salud y a la Cooperacin Italiana, las que nos han acompaado con sus valiosos aportes en este esfuerzo. Para terminar, presentamos este documento fruto de un trabajo colaborativo de instituciones y personas de los servicios y la educacin en salud que se reunieron en una comisin sectorial animados por los mismos objetivos, que han de constituirse en un referente fundamental para desarrollar capacidades, como parte del gran esfuerzo por hacer realidad el derecho a la salud para toda la poblacin.
Manuel L. Nez Vergara Director General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos
(4) El 15 de marzo del 2011, con RM 184 - 2011/MINSA, se aprueba el Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para el Desarrollo de Capacidades en Salud 2010-2014 - PLANSALUD. (5) El 25 de marzo del 2011, el DS N 003 - 2011-SA crea El Programa Nacional de Dotacin y Desarrollo de Capacidades de los Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud - PROSALUD, adscrito al MINSA con el objeto de garantizar la provisin, distribucin y desarrollo de recursos humanos segn el enfoque de Equipo Bsico de Salud y la Atencin Primaria de Salud renovada.
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Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
PRESENTACIN
NDICE
CAPTULO 1 MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

1.1 Marco terico 1.1.1 Diagnstico socio profesional 1.1.2 Fundamentos del currculo 1.1.3 Contexto histrico, marco contextual y concepcin del currculo 1.1.3.1. Contexto histrico 1.1.3.2. Marco contextual 1.1.3.3. Concepcin de currculo 1.1.4 Enfoque educativo basado en competencias 1.2 Bases legales y doctrinarias 1.2.1 Base legal 1.2.2 Misin y visin del MINSA 19 19 21 24 24 25 29 30 30 30 32
CAPTULO 2 PERFIL DEL EGRESADO DEL PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
2.1 2.2 2.3 Fase 1: Perfil del egresado de la Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria Fase 2: Perfil del egresado de la especialidad en Salud Familiar y Comunitaria Fase 3: Perfil del egresado de la especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria 2 35 36 36
CAPTULO 3 ORGANIZACIN DEL CURRCULO

3.1 Objetivos del Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria 3.2 Plan de estudios 3.2.1 Mdulos educativos en correlacin con crditos y horas 3.2.1.1 Mdulos educativos de la Fase 1 3.2.1.2 Mdulos educativos de la Fase 2 3.2.1.3 Mdulos educativos de la Fase 3 3.2.2 Mdulos educativos en correlacin a las competencias 3.2.2.1 Mdulos educativos de la Fase 1 3.2.2.2 Mdulos educativos de la Fase 2 3.2.2.3 Mdulos educativos de la Fase 3 3.2.3 Sumillas 3.2.3.1 Sumillas de la Fase 1 Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria 3.2.3.2 Sumillas de la Fase 2 Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria
39 39 40 40 40 41 42 42 43 44 45 45 51
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3.2.3.3 Sumillas de la Fase 3 Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria 3.2.4 Mapa curricular Programa de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria. Fases del programa
69 80
CAPTULO 4 MODALIDAD DE ESTUDIOS, ESTRATEGIAS DIDCTICAS Y MATERIALES EDUCATIVOS

4.1 4.2 4.3 4.4 Modalidad de estudios Estrategias didcticas Materiales educativos Tutora y docencia 83 87 88 89
CAPTULO 5 EVALUACIN DEL PROGRAMA

5.1 Evaluacin del aprendizaje 5.1.1 Criterios y procedimientos de evaluacin inicial 5.1.2 Criterios y procedimientos de evaluacin formativa: Evaluacin del aprendizaje por competencias 5.2 Evaluacin del programa 5.2.1 Indicadores de evaluacin de la gestin del programa 5.2.2 Evaluacin del currculo 5.2.3 Evaluacin del material educativo 5.2.4 Evaluacin del impacto de la capacitacin 5.2.5 Evaluacin de la rentabilidad de la capacitacin 93 93 94 95 95 96 96 97 97
CAPTULO 6 ADMISIN A LOS PROGRAMAS Y CERTIFICACIN

6.1 Requisitos de admisin 6.2 Criterios de certificacin 101 102
ANEXOS
Anexo 1 Instrumento de autoevaluacin de competencias del PROFAM - Fase 2 Instrumento de autoevaluacin de competencias del PROFAM - Fase 3 Anexo 2 Lista de chequeo para el Plan de Prctica Anexo 3 Lista de chequeo Plan de Mejora Bibliografa 107 109 111 112 113
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CAPTULO
CAPTULO
1.1 Marco terico

1.1.1 Diagnstico socio profesional El sistema de salud est evolucionando en direcciones que poco contribuyen a la equidad y a la justicia social, y no obtienen los resultados sanitarios acordes con los recursos invertidos. Esta situacin se produce por tres tendencias preocupantes: Los sistemas de salud centrados en una oferta restringida de atencin curativa especializada. Los sistemas de salud, por aplicar un enfoque de mando y de control a la lucha contra las enfermedades, centran sus resultados a corto plazo, provocando una fragmentacin de la prestacin de servicios de salud. Los sistemas de salud basan su gobernanza en la no intervencin, lo que permite que la atencin de carcter comercial no regulada6 prospere.

En los ltimos 15 aos en nuestro pas se ha producido una desarticulacin del campo de recursos humanos en salud, y como resultado, la escisin entre la necesidad, la demanda y la oferta. Este desajuste oferta-demanda es cuantitativo, pues no existe una correspondencia entre las vacantes ofrecidas y la disponibilidad requerida; y tambin cualitativo, porque la masificacin ha trado la mediocridad y dualizacin de la formacin universitaria y tcnica, lo que se ha cuestionado la calidad del personal formado. La Medicina Familiar, como disciplina equivalente para los mdicos, es una especialidad mdica que tiene ms de medio siglo de desarrollo a nivel mundial y ms de diez aos en el Per, con programas que duran entre 3 y 5 aos (3 aos en pases como Per y 5 aos en Espaa, por ejemplo) a tiempo completo y dedicacin exclusiva, con un mnimo de 40 crditos por ao (120 en total para alcanzar la especializacin). Estos programas de posgrado centran sus contenidos y actividades acadmicas de acuerdo con el perfil del especialista que se desea formar, y pone nfasis en la atencin individual, integral e integrada, en la atencin comunitaria o en la familiar. En la actualidad, existe una gran variedad de programas de formacin en salud familiar, que presentan diseos metodolgicos, con algunas caractersticas comunes como la utilizacin de metodologas activas y participativas y que buscan construir un espacio de articulacin enseanza-servicio, a fin de atender la necesidad generada por los cambios en el modelo de formacin de los profesionales de salud, de modo permanente y en todos los niveles. Estos programas son multiprofesionales y ya se aplican en Brasil, Colombia y Chile. Adems, se han reportado experiencias en la modalidad de residencias multiprofesionales, las cuales han surgido como una estrategia de la poltica de educacin en salud en Amrica Latina, que necesita ser implementada para la conversin del modelo de atencin tradicional/clnico/hospital o cntrico hacia un nuevo modelo, donde la atencin primaria de salud (APS) considere el primer nivel de atencin como la puerta de entrada y ordenadora del sistema de salud. La propuesta tiene como uno de sus ejes estructurales, la integracin entre las instituciones de enseanza y los servicios de salud, caracterizada por acciones que apuntan al cambio de las prcticas de formacin y atencin, del proceso de trabajo y de la construccin del conocimiento, a partir de las necesidades de la poblacin y de los servicios de APS7.
(6) Blendon RJ et al. Inequities in health care: a five-country survey. Health affairs, 2002, 21:182-191. (7) Ibez, V. (2010). Revisin bibliogrfica de experiencias nacionales e internacionales relacionadas con el desarrollo de especializacin en Salud Familiar: MINSA.
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Esta modalidad de residentado multidisciplinario es con participacin libre de diversas ramas profesionales (Brasil). Los programas suelen tener 1 a 2 aos de duracin (Surez, M.:2009)8. En el Per se cuenta con experiencias de formacin en Medicina Familiar; sin embargo, en el campo de la salud familiar no hay experiencias en Enfermera ni en Obstetricia:
La formacin en Medicina Familiar se realiza a travs del residentado mdico cuyos antecedentes se remontan a mayo (1981) en Lima, con el Seminario El Mdico General/Familiar, en el que se dio una importante resolucin: aprobar el Programa de Formacin y Utilizacin del Mdico de Familia en la Subregin Andina y el apoyo del Convenio9. A partir del ao 1989 se inicia la especialidad en la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM), en la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) y, poco despus, en la Universidad Nacional Federico Villarreal (UNFV) con diferentes denominaciones. En el mes de diciembre del 2002, el Comit Nacional de Residentado Mdico (CONAREME) aprob los estndares mnimos de formacin para el Programa de Segunda Especializacin Medicina Familiar y Comunitaria, y en febrero del 2003 se entreg a las universidades incorporadas al Sistema Nacional de Residentado Mdico (SINAREME), la potestad de elegir entre tres denominaciones consideradas como equivalentes: Medicina General Integral, Medicina Familiar o Medicina Familiar y Comunitaria10. En el interior del pas, la Universidad Nacional de Trujillo establece la especialidad de Medicina Familiar desde 1990 hasta el 2002; en Cusco, hace lo propio la Universidad Nacional San Antonio Abad, desde el 200111; tambin existe la especialidad en Piura, Chiclayo y Arequipa. El ao 2007, el CONAREME unifica la denominacin de la especialidad como Medicina Familiar y Comunitaria. En cuanto a Enfermera y Obstetricia, aunque en el pas no existen todava programas especficos de especializacin en salud familiar difundidos, se cuenta con la experiencia de la Universidad Nacional de Trujillo en el desarrollo de Enfermera de Familia, desde los aos noventa. Existen otras especialidades en reas como Salud Pblica, Ciruga y Centro Quirrgico, Cuidados Intensivos, Enfermera Peditrica, Gerontologa y Geriatra, Salud Sexual y Reproductiva, Promocin de la Salud Materna, entre otras, en universidades como Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Universidad Federico Villarreal, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Universidad de San Martn de Porres, Universidad Nacional de Trujillo y otras ms. 12 Se cuenta con la Maestra en Salud Familiar y Comunitaria desarrollada en la Universidad Nacional de la Amazona Peruana y la Maestra en Medicina Familiar y Atencin Primaria en Salud de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, ambas dirigidas a diferentes profesionales.
En el pas no existen experiencias de especialidades multidisciplinarias en salud familiar y comunitaria; sin embargo, el Ministerio de Salud, como parte del proceso de fortalecimiento de capacidades nacionales, requiere de profesionales que respondan a las necesidades de salud del pas como equipo, a fin de garantizar la atencin integral de la poblacin en el primer nivel de atencin con enfoque en salud familiar y comunitaria. Se tiene la experiencia del Diplomado de Atencin Integral en Salud para Equipos Bsicos de Salud de la Universidad San Luis Gonzaga de Ica (2008), donde se capacitaron profesionales de salud del primer nivel de atencin (mdicos, odontlogos, enfermeros, obstetras y tcnicos de enfermera). Fueron orientados al trabajo en equipo y a la transformacin de los servicios (medio laboral), con la metodologa aplicada de la pedagoga de la reflexin crtica, cuya efectividad ha sido demostrada en programas de formacin similares en el Brasil y en el rea andina.
(8) Surez, M. (2009). Diseo Curricular del Programa Integrado de Formacin en Salud Familiar y Comunitario. Lima: USAID, Experiencias de formacin de equipos bsicos en salud familiar. (9) <www.cimfweb.org/bn_admin/bn_m_articulospage=5> (10) Plan Curricular de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria PROGRAMA SECTORIAL III. Marzo, 2008. (11) Entrevista a Dr. Arturo Delgado, mdico residente de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, UNSAAC, septiembre de 2009. (12) Suarez, M. (Junio 2009). Diseo Curricular del Programa Integrado de Formacin en Salud Familiar y Comunitario. Lima: USAID.
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1.1.2 Fundamentos del currculo Los enunciados siguientes cumplen la funcin de precisar los marcos de referencia tericos contributivos con la pedagoga, para situar percepciones subyacentes a la propuesta de intervencin educativa expresada en el presente documento curricular; as mismo, de orientar la prctica educativa de los gestores, ejecutores y beneficiarios del currculo. La transformacin de situaciones terico-prcticas a realizarse debe estar sustentada en los siguientes fundamentos.
Fundamentos filosficos
Toda accin de intervencin educativa para el desarrollo de las personas es intencional. En el presente caso, est orientada a garantizar la atencin integral a la persona, familia y comunidad, en el primer nivel de atencin; la cual es desarrollada a travs de equipos bsicos de salud multidisciplinarios, en el marco del proceso de Descentralizacin en Salud, el Aseguramiento Universal en Salud (AUS) y el Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin. El ser humano es modelado por el contexto sociocultural en el que se desenvuelve. La educacin se concibe en este proceso como un medio de articulacin de la cultura y del desarrollo individual y social. A travs de la cultura, la educacin crea en toda persona un segundo ser: el ser social; en ese marco referencial, el currculo opera a travs de los siguientes componentes bsicos de la cultura:
- - - -
De naturaleza afectiva: valores, actitudes, normas y creencias. Capacidades de tipo cognitivo-instrumental, que devienen en instrumentos para crear, desarrollar y comprender la realidad en la que se desenvuelve. Conceptos, ideas, sistemas mentales, hiptesis y leyes, de naturaleza terico-conceptual, respecto de elementos de una determinada cultura. Prcticas sociales expresadas a travs de los procedimientos tecnolgicos, los que indican formas de transformar la realidad.
El proceso formativo tiene una visin holstica-integradora, ya que teniendo en cuenta la situacin laboral de los profesionales de la salud, busca articular educacin y trabajo, teora y prctica para potenciar sus capacidades, es decir, se les forma con un enfoque de educacin familiar que impacte en la mejor atencin en salud. Con esta percepcin se corresponde el enfoque de competencias de la propuesta curricular que busca desarrollar saberes conceptuales contextualizados desde un marco de referencia cientfico y tecnolgico; saberes procedimentales expresados en el desarrollo de habilidades y destrezas profesionales; y, saberes actitudinales, que hacen que los conocimientos y habilidades sean expresados a travs de la interrelacin humana de los profesionales de la salud con sus pares, las personas, familia y comunidad, asumiendo una conducta tica y principios slidos como la afirmacin de los valores humanos, la bsqueda de la verdad y la prctica de la interculturalidad como sustento de la interrelacin. El proceso formativo exige, adems, una visin dialctica del desarrollo de los procesos conscientes en la construccin del conocimiento por el sujeto, de la realidad social, la salud-enfermedad y las relaciones humanas. Esto supone tener en cuenta el principio de la historicidad en la consideracin de los hechos, fenmenos y procesos: el presente es la expresin del pasado y el punto de apoyo para visionar el futuro. La realidad se transforma en el tiempo con la intencin de la formacin de los sujetos.
Fundamentos sociolgicos
La educacin como realidad ofrece muchas facetas: es un acto humano; es proceso y resultado en un sujeto; es capacitacin y perfeccionamiento; es sistema y calidad; es preponderantemente una actividad social. Educamos porque la sociedad requiere de la educacin para asegurar la continuidad social, las funciones sociales y el desarrollo, tanto del individuo como de la propia sociedad. La
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educacin nos prepara para enfrentar las diversas situaciones que se presentan en la vida cotidiana, a travs de un proceso continuo de solucin de problemas. Las actividades educativas en las instituciones sociales no estn aisladas del contexto econmicosocial, poltico, cultural, sino estn insertas en la trama de relaciones sociales que configuran la existencia y desarrollo de la sociedad. El Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria (PROFAM) obedece a polticas especficas del Sector Salud, que se basan en normativas consensuadas de instituciones de carcter panamericano como la OPS. La formacin de los profesionales de la salud toma en cuenta sus condiciones de trabajador en servicio, sus funciones y responsabilidades individuales y sociales en la atencin integral de la persona, familia y comunidad, y las vincula intencionalmente con el programa formativo; por ello, exige visualizar la relacin educativa que se da en la accin de capacitacin, no como una situacin pedaggica per se, sino como una relacin educacin-trabajo. La accin formadora del programa educativo supone la interpretacin crtica de la realidad de la salud familiar y de la necesidad de construir propuestas de intervencin en salud-educacin en el mbito familiar, para contribuir a la transformacin de la propia sociedad. Por ello, la planificacin del programa formativo parte de las demandas sociales, las proyecta al futuro y, sobre esa base, propone la formacin profesional en servicio, y as consolidar la visin intercultural, multidisciplinar y transdisciplinar en los equipos bsicos de salud.

Fundamentos psicolgicos Si bien el sujeto es quien aprende, el aprendizaje es un proceso eminentemente social, que se logra a travs de la interaccin con la realidad natural y social, de manera directa o indirecta por intermediacin de otros. En los procesos educativos formales, la interaccin se produce preferentemente de esta forma, mientras que en los que combinan educacin y trabajo, el medio preferente es la experiencia. El aprendizaje se logra a travs de la actividad, es decir, se aprende haciendo. Ello implica romper la falsa dicotoma entre teora y prctica. Los saberes logrados mediante el aprendizaje son resultado de la realizacin de operaciones cognitivas como la retencin-repeticin, la comprensinaplicacin, el anlisis-sntesis y la evaluacin de las informaciones provenientes del mundo externo al sujeto que aprende. La forma como la mente expresa lo aprendido es un conjunto de representaciones mentales que conocemos con el nombre de ideas de diverso grado de complejidad: nociones, conceptos, formalizaciones, categoras conceptuales, leyes y teoras. En estas representaciones estn contenidos tambin los procedimientos y las actitudes, adems de las anteriores representaciones. El paradigma del aprendizaje memorstico est en retirada, porque corresponde al modelo de la transmisin. Estamos frente al concepto de aprendizaje situado y significativo, que ocurre cuando la nueva informacin se relaciona de modo sustancial y no arbitrario con lo que el educando ya sabe y hace. Para que ocurra el aprendizaje significativo deben cumplirse las siguientes condiciones:
1. La persona que aprende debe estar predispuesta para el aprendizaje; debe estar motivada; debe querer aprender. El adulto que participa de programas de formacin en servicio cumple con esta exigencia. 2. En las estructuras cognoscitivas de la persona que aprende deben existir ideas previas, que pueden relacionarse con la nueva informacin a ser asimilada. Si no se cumple esta condicin, el aprendizaje es necesariamente memorstico. La experiencia de vida del adulto hace posible esta condicin. 3. La informacin a asimilarse debe estar estructurada de forma lgica, no arbitraria y no slo yuxtapuesta, es decir, debe ser significativa.
Debe distinguirse entre formacin y asimilacin de conceptos. La formacin de conceptos se realiza por la va inductiva, a partir de experiencias empricas concretas y de procesos tales como la generalizacin, la diferenciacin, la formulacin y comprobacin de hiptesis, entre otros. La
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asimilacin se produce por la relacin entre la nueva informacin y las estructuras cognitivas previas, supone el camino inverso de la formacin de conceptos; es decir, se produce de lo general a lo especfico.

Fundamentos pedaggicos El paradigma de educacin vigente tiene como actor principal al estudiante que aprende a construir sus conocimientos, y al profesor como mediador, organizador de situaciones de aprendizaje, orientador y facilitador del proceso personal de aprendizajes de sus estudiantes. Es por ello que la persona cobra especial importancia por sobre los contenidos a ser enseados; de manera que se debe priorizar sus necesidades y motivaciones, sus capacidades y habilidades, sus valores y actitudes. El constructivismo pedaggico se convierte en el modelo que rige las acciones del programa. Educar en el siglo XXI, segn UNESCO, significa coadyuvar al desarrollo humano sostenible y a la convivencia humana y al perfeccionamiento de la democracia, grandes retos que hay que enfrentar, y son a largo plazo. Refiere, adems, que los aprendizajes de valor cualitativamente mayor son: aprender a aprender (conocer), aprender a hacer (hacer con calidad), aprender a ser, aprender a convivir (vivir juntos). Estos aprendizajes posibilitan no slo saber cmo conseguir los mejores medios materiales para vivir, sino tambin saber cmo crear otros nuevos. El logro de estos aprendizajes forma una persona competente. El propsito de toda actividad educativa formal es desarrollar competencias en los estudiantes. La competencia es el conjunto complejo e integrado de capacidades que las personas ponen en prctica en diversas situaciones reales de trabajo para resolver los problemas que ellas plantean, de acuerdo con los estndares y los criterios de responsabilidad social propios de cada rea profesional.13 Implica la combinacin de tres saberes: el conceptual, el procedimental y el actitudinal, los cuales se manifiestan en una demostracin fctica de desempeo, sea acadmico o laboral. El resultado es un conocimiento integrado y un saber de orden cognitivo terico y tecnolgico, un saber hacer, es decir, operar una realidad o una lgica de funcionamiento, de procedimientos; y un saber actitudinal que implica disposicin de la persona por hacer y conocer, un comportamiento consciente basado en una escala de valores y de tica. Las capacidades transversales que han de considerarse en la ejecucin del presente programa son: capacidad para resolver problemas, capacidad para adaptarse a la incertidumbre y demandas variables, capacidad para trabajar eficazmente en equipo y capacidad para anticipar el futuro (OIT: 2004). El Ministerio de Salud (MINSA) ha optado por el modelo pedaggico problematizador, el cual pone nfasis en la interrelacin de los sujetos que partiendo de su experiencia la problematizan y la reflexionan para luego aplicar esos conocimientos en una nueva prctica mejorada. La consecuencia social ms importante de este modelo es la construccin de la identidad personal- social (del sujeto que aprende) e institucional. La certificacin de competencias, acorde con la OIT, es el reconocimiento pblico, documentado, formal y temporal de la capacidad laboral demostrada por un trabajador, efectuado con base en la evaluacin de sus competencias en relacin con una norma. La propuesta del programa es la certificacin por competencias acorde con la OIT y con el Sistema Nacional de Evaluacin y Acreditacin y Certificacin de la Calidad Educativa (SINEACE), entes que indican que la culminacin del proceso de reconocimiento formal de las competencias de los trabajadores implica la expedicin (por parte de una institucin autorizada, en este caso las universidades del pas), de una acreditacin acerca de la competencia poseda por el trabajador. La certificacin se otorga como un reconocimiento a la culminacin de un proceso de formacin, basada en el tiempo de capacitacin y prctica, as como en los contenidos evaluados.
(13) MINSA (2001).

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1.1.3 Contexto histrico, marco contextual y concepcin del currculo 1.1.3.1 Contexto histrico El Per, por su diversidad geogrfica, social y cultural, presenta problemas de accesibilidad a los diferentes niveles de atencin del sistema de salud, con el agregado de ser una poblacin que acusa diferenciados niveles de pobreza y prcticas socioculturales expresados en los resultados de los indicadores de salud. Los niveles de pobreza en nuestra poblacin siguen siendo muy altos, especialmente en las zonas rurales de ciertos departamentos andinos y amaznicos, donde siete de cada diez personas se encuentran en condicin de pobreza. Segn datos del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI 2009), las regiones de mayor pobreza total son Huancavelica (77.2%), Apurmac (70.3%), Hunuco (64,5%), Ayacucho (62.6%), Puno (60.8%), Amazonas (59.8%), Loreto (56%), Cajamarca (56%), Pasco (55.4%) y Cusco (51.1%). Por otro lado, la pobreza extrema a nivel nacional en la zona urbana es de 2.8%, frente a la rural 27.8%; as mismo, en la costa es de 1.8%, la sierra 23.8% y la selva de 16.9%. A esta situacin corresponden tambin brechas de accesibilidad y cobertura. Los indicadores de salud muestran que la mortalidad materna en el pas disminuy en 44 %, al pasar de 185 (ao 2000) a 103 (ao 2009) casos por cada cien mil nacidos vivos, lo cual significa un mayor acceso de las gestantes a los servicios de salud para su control prenatal y a la atencin del parto por un profesional en los establecimientos de salud. Pero todava el valor es alto, si se compara con otros pases de la regin y del mundo. Segn datos de la Encuesta Nacional de Salud (ENDES 2009), por cada mil nios nacidos vivos, murieron 20, antes de cumplir el primer ao de vida. Los valores para el ao 2000 fueron de 33, con valores extremos de 93 por 1000 nacidos vivos en el quintil de mayor pobreza, y 18 en el quintil ms alto; lo que tambin expresa la tendencia a disminuir la tasa de mortalidad infantil. Segn el ENDES, la desnutricin crnica en menores de 5 aos registr un descenso de 7.2%, al reducirse de 30.1% (el ao2000) a 23.8% el ao pasado. Los ms afectados por este problema de salud fueron los nios residentes en reas rurales (40.3% de casos). La incidencia de la anemia infantil revela tambin un descenso; en ese sentido, los indicadores del ao 2000 eran del orden del 49.6%, mientras que ahora llegan a 37.2%. El porcentaje de anemia fue mayor en nias y nios de madres con nivel de educacin primaria y sin educacin. Entre las mujeres, la presencia de este problema de salud tambin descendi en 10.6%, al registrar 21% de casos una de cada cinco mujeres en comparacin con el 31.6% hallado el ao2000. Respecto de las enfermedades infantiles, segn el INEI, en el 2009, tres nios menos de cada 100 tuvieron infecciones respiratoriasagudas, tanto en las reas urbanas como en las rurales. Sin embargo, esta situacin suele incrementarse en las poblaciones del sur del pas en las etapas de friaje y en las zonas vulnerables. En cambio, la incidencia de enfermedades diarreicas no registr una variacin considerable a nivel nacional, pues mientras en el ao 2000 se detect una prevalencia de 15.4%, en el actual estudio se encontr un 14%. La incidencia mayor de este problema de salud se registra en zonas tropicales del pas como Loreto, San Martn, Amazonas y Madre de Dios. Estas necesidades de salud deben ser atendidas por los servicios del primer nivel de atencin, mediante la cartera de servicios que oferta el sistema de salud, a travs de la estructura de la red sanitaria, dando cumplimiento a las normas de referencia y contrarreferencia de los servicios de mayor complejidad. Obviamente, que para tener servicios de calidad y equidad, segn la OPS, la cartera de servicios disponibles debe ser suficiente para responder a las necesidades de salud de la poblacin, incluyendo la promocin, prevencin, diagnstico precoz, atencin curativa, rehabilitadora y paliativa. Los modelos de atencin que se basan en la APS, enfocados en la atencin a la persona, familia y comunidad, cambian los paradigmas del modelo biomdico y toman como principios a la Teora General de los Sistemas (Von Bertallanfy, 1968) y al Modelo Biopsicosocial (Engel,1977), que en su tiempo se desarroll para explicar el fenmeno salud-enfermedad y, actualmente, centran a la persona en un proceso multidimensional, donde
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interactan sistemas biolgicos, psicolgicos, sociales, culturales y ambientales (algunos autores incluyen lo espiritual)14 para el diagnstico y tratamiento; adems, consideran a la familia en su estructura, relaciones, ciclo vital, recursos internos, patrn de salud-enfermedad y el efecto teraputico de la relacin equipo de salud-persona-familia. McWhinney, en 1981, defini los principios de la Medicina Familiar, ms que como un cuerpo de conocimientos para afrontar un tipo de enfermedad o como la aplicacin de una tcnica especfica que se esfuerza para comprender el contexto personal, familiar y social de la enfermedad. Ve en cada contacto con el paciente, una oportunidad para la prevencin, la educacin en salud y la dimensin de riesgo. Puede tener un enfoque clnico individual, pero no pierde la mirada de conjunto, como parte de una red comunitaria. Idealmente, el equipo de salud debe compartir el mismo hbitat con las personas y familias a su cargo, para que pueda evaluarlas en las casas o en el centro de salud, dando importancia a los aspectos subjetivos. En este contexto, con el objetivo de transformar la situacin actual de los servicios a travs de recursos humanos con competencias para brindar servicios de salud en atencin integral con enfoque familiar, se viene implementando el Programa de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria, el cual est dirigido a los equipos bsicos de salud (mdico, enfermero, obstetra y tcnico de enfermera) del primer nivel de atencin. 1.1.3.2 Marco contextual
Situacin del desarrollo de capacidades de los Recursos Humanos en Salud
Los problemas que se presentan en la gestin del campo de los Recursos Humanos en Salud, se deben, principalmente, a un insuficiente desarrollo de planes y proyectos de intervencin que permitan la implementacin de polticas en las regiones del pas; la regulacin en el campo del trabajo que aseguren buenas condiciones laborales y el trabajo decente; y eviten as la desarticulacin entre los objetivos del sistema nacional de salud y las instituciones formadoras en ciencias de la salud. A esto se le suma el perfil del egresado, el cual no corresponde a las necesidades de los servicios de atencin de la salud vinculada con la APS renovada; gestin de los recursos humanos inefectiva y burocratizante, que establece relaciones laborales rgidas y sin incentivos, desatendindose el proceso de trabajo: cultura organizacional, divisin tcnica, baja calidad y productividad; modelos y prcticas de la gestin de recursos humanos que no aseguran objetivos de calidad, productividad y efectividad de la atencin; ausencia de una instancia de conduccin estratgica del desarrollo de los recursos humanos y de un sistema integrado de informacin de los recursos humanos en salud e investigacin. Por otro lado, existen problemas especficos en el desarrollo de capacidades, respecto de la asistencia tcnica, la gestin de la capacitacin y la articulacin educacin-salud15, sta ltima referida a una desarticulacin entre las instituciones formadoras y las instituciones prestadoras, lo que ocasiona que los planes curriculares de las profesiones de las ciencias de la salud no respondan a las necesidades de la poblacin. Es ms, los escenarios de prcticas son eminentemente hospitalarios y, por lo tanto, inadecuados para el desarrollo de capacidades vinculadas con la atencin primaria de salud. El enfoque pedaggico utilizado por la universidad segmenta el conocimiento integrado que debe existir entre el ciclo inicial constituido por disciplinas bsicas y los estudios clnicos16. Adems, el modelo educativo privilegia la transmisin del conocimiento y el condicionamiento de habilidades sin tomar en cuenta el aprendizaje como un proceso abierto, flexible y en permanente cambio. Se ha incrementado la oferta de escuelas y facultades de ciencias de la salud, mayoritariamente ubicadas en Lima, sin embargo, lo nico que ocasiona es un nmero creciente de alumnos que demandan campos clnicos para
(14) Gonzlez Salamea, Carlos <www.medicinadefamiliares.cl>. (15) El Llamado a la Accin de Toronto (2006-2015) Hacia una dcada de Recursos Humanos en Salud para las Amricas, el ao 2005 defini que para las Amricas el quinto desafo es: Desarrollar mecanismos de interaccin entre las instituciones de formacin (universidades, escuelas) y los servicios de salud que permitan adecuar la formacin de los trabajadores de la salud para un modelo de atencin universal, equitativo y de calidad que sirva a las necesidades de salud de la poblacin. (16) Flexner A. Medical Education in the United States and Canada. Report to the Carnegre Foundation for the advancement of Teaching Bulletin N04 Boston, Massachusetts, 1910.
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sus prcticas, sin embargo, lo que trae como consecuencia una saturacin de los servicios de salud y una baja calidad en la formacin. La investigacin en el marco de la articulacin docencia-servicio es limitada en calidad, cantidad y con escasa regulacin.
Conformacin de la Comisin Sectorial
Desde enero del 2009 a la fecha, se vienen realizando reuniones semanales intersectoriales lideradas por la Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos (DGRH), con la participacin de representantes de las Direcciones Generales de Salud de las Personas y de Promocin de la Salud, representantes del Consejo Regional III del Colegio Mdico del Per; Colegio de Enfermeras; Colegio de Obstetras; Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Medicina, Enfermera y Obstetricia; de las Universidades Nacional Mayor de San Marcos y Cayetano Heredia; representantes de las DISAS y DIRESAS de Lima y Callao entre otras instituciones. En estas reuniones, se viene trabajando el Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria (PROFAM) dirigido a los equipos bsicos de salud, con el apoyo tcnico de USAID, de la OPS y de la Agencia de Cooperacin Italiana para el desarrollo del Plan Curricular. Al final, se determinaron centros piloto junto con las DISAS y DIRESAS en los mbitos del AUS. El 4 de septiembre del 2009 con RM N 589-2009/MINSA se formaliz la conformacin de la presente comisin sectorial.
Creacin de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar y Comunitaria
El 2 de septiembre del 2009, se establece la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar con RM N 587-2009/MINSA. Esta es una estrategia efectora de la atencin primaria de salud desarrollada a travs de equipos bsicos multidisciplinarios y orientada a garantizar la atencin integral al individuo, familia y comunidad; con la finalidad de responder a sus necesidades de salud, en un mbito territorial determinado y con un primer nivel de atencin, que gradualmente se constituya en la puerta de entrada al sistema nacional de salud. Contribuye a la mejora de la salud del individuo, de las familias y de su comunidad mediante la implementacin de los lineamientos de polticas del Sector Salud con nfasis en la atencin integral de salud, AUS, Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin y Descentralizacin en Salud. El objetivo general es ampliar el acceso de las familias a la atencin de salud con calidad y equidad, asi como fortalecer el primer nivel de atencin con equipos bsicos de salud multidisciplinarios competentes, y promoviendo la participacin activa de la comunidad, el empoderamiento social y la accin intersectorial. El objetivo estratgico es dotar a un porcentaje gradualmente creciente de microrredes del pas con equipos bsicos de salud, los cuales se vinculen efectivamente con su poblacin asignada; ejecuten los procesos y cuidados previstos por la normatividad operativa y produzcan un cambio cuantificable en la resolucin de problemas agudos y control de problemas crnicos (por lo menos 90% de la demanda); mejoren la dinmica familiar y adquisicin de hbitos saludables en las familias asignadas; y generen entornos saludables en la comunidad.
Estrategias para el cumplimiento de los objetivos sanitarios
Aseguramiento Universal en Salud La Ley 29344 o Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud (AUS) constituye uno de los acontecimientos ms importantes para la salud pblica de las ltimas dcadas y de reforma social hacia una sociedad ms justa y equitativa. Es una estrategia en proceso de implementacin que busca garantizar los derechos a la atencin de salud de toda la poblacin, desde su nacimiento hasta su muerte, en trminos de acceso, oportunidad, calidad y financiamiento; proteger a las familias de los riesgos de empobrecimiento asociado a eventos de enfermedad; mantener y mejorar los resultados sanitarios; y elevar la productividad del talento humano. El AUS tiene el propsito de reducir las barreras de acceso al sistema de salud, as como erradicar las inequidades en el financiamiento y la prestacin de los servicios de salud, para esto establece como
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obligatoriedad que todas las instituciones aseguradoras (pblicas o privadas) financien como mnimo el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)17, bajo determinados estndares de calidad y oportunidad por las diferentes redes prestadoras de servicios de salud. Asimismo, vela porque todas las personas estn afiliadas a un tipo de seguro (contributivo, semicontributivo o subsidiado). El 29 de noviembre del 2009, se publica el DS 016-2009-SA, aprobando el PEAS, y estableciendo los criterios de su implementacin. El PEAS es un instrumento de regulacin sanitaria que establece el carcter de las prestaciones y expresa garantas explcitas: garanta de oportunidad (tiempo mximo para que el usuario reciba las prestaciones del PEAS) y garanta de calidad (mejor evidencia cientfica nacional e internacional de manejo en la prctica clnica basada en guas, mejor estructura, procesos y recursos relacionados con la prestacin). Descentralizacin en Salud La modernizacin inmersa en el proceso de reforma del Estado y vista como una transformacin que se produce a nivel mundial cuenta con muchos hitos en la historia de los ltimos aos, pero lo que se mantiene como constante a nivel nacional e internacional es la tendencia a la reduccin de la estructura del Estado para hacerlo ms eficiente. En el Per, esta reforma ha sido paulatina; el 20 de julio del 2002 se publica la Ley de Bases de la Descentralizacin (LBD) que establece los lineamientos sobre los cuales se desarrollar el proceso de descentralizacin. En el marco de este proceso de reforma del Estado y descentralizacin, en el ao 2005 se inici el proceso de transferencia de funciones de salud, de acuerdo con lo que estipula la Ley Orgnica de Gobiernos Regionales. Esta Ley establece 16 funciones en salud a ser transferidas hacia los gobiernos regionales, mientras que el D.S. N 049-2008-PCM clarifica las facultades vinculadas con cada funcin descentralizada que fueron asumidas por los mismos. En tal sentido, en el ao 2 008 se firmaron y ejecutaron convenios intergubernamentales entre el MINSA y los gobiernos regionales18, de los cuales uno de los compromisos del MINSA fortalecer las capacidades de los funcionarios profesionales y tcnicos para el mejor desempeo de las funciones y facultades transferidas. Asimismo, asumieron acuerdos para efectos de acompaar tcnicamente el ejercicio de las funciones transferidas. Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin El Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin es otra estrategia que el MINSA viene implementando. Considera, adems que es indispensable reformular el modelo de atencin integral hacia un enfoque familiar y comunitario con nfasis en actividades de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad. Como se sabe, el 80% de la demanda se puede resolver en un primer nivel de atencin; sin embargo, el mayor nmero de recursos est asignado a los niveles de mayor complejidad. En este marco se ha iniciado la reforma del primer nivel de atencin, ya que juega un papel fundamental para el adecuado funcionamiento del sistema de salud como puerta de entrada que debe garantizar el acceso equitativo a servicios esenciales para toda la poblacin. Este nivel de atencin debe proveer los cuidados esenciales de manera integral y resolver la mayora de las necesidades y demandas de salud de la poblacin. Con RM N 520-2010/MINSA se aprueba el documento tcnico Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin en el marco del Aseguramiento Universal en Salud y la Descentralizacin en Salud, con nfasis en la Atencin Primaria de Salud Renovada, y con RM 278-2011/MINSA se aprueba el Plan de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin 2011-2021.
Formulacin del Plan Nacional Concertado y Descentralizado para el Desarrollo
de Capacidades en Salud (PLANSALUD)
El 15 de marzo del 2011, con RM 184-2011/MINSA, se aprob el Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para el Desarrollo de Capacidades en Salud 2010-2014 , PLANSALUD, el cual es un documento de gestin concertado entre el Gobierno Nacional, a travs del MINSA, y los Gobiernos Regionales a travs
(17) MINSA. Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). 2009. (18) MINSA. Convenios de gestin.
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de sus Direcciones Regionales de Salud (o sus equivalentes regionales), cuyo propsito es generar y organizar acciones estratgicas tendientes al desarrollo de las capacidades en salud en las instancias locales, regionales y nacionales, a fin de contribuir en la mejora de las capacidades de gobierno, de gestin por competencias y la prestacin de servicios de salud con equidad, calidad, eficiencia, eficacia y pertinencia, respecto del marco de la modernizacin del Estado, el AUS, la Descentralizacin en Salud y el Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin. Asimismo impulsa las polticas de desarrollo de recursos humanos como parte de los compromisos asumidos a nivel internacional como pas y aquellos asumidos por el MINSA en el marco de los acuerdos establecidos en el Comit Intergubernamental en Salud-CIGS. Tiene como antecedente inmediato el Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los Gobiernos Regionales y Locales aprobado por DS N 004-2010-PCM y el Reglamento del DL 1025 sobre Normas de Capacitacin y Rendimiento para el Sector Pblico aprobado con el DS 009-2010-PCM. Los objetivos del PLANSALUD estn dirigidos a fortalecer las capacidades de los recursos humanos en salud que permitan la gobernabilidad y la gobernanza de nuestro Sistema Nacional de Salud; la prestacin de servicios en funcin de las necesidades y demandas de salud de la poblacin con el enfoque de APS renovada; y la gestin del campo de los recursos humanos que fortalezca a su vez la gestin estratgica de procesos de articulacin entre la educacin y el trabajo en salud, para la aplicacin de un plan sostenible que contribuya a las polticas y a los objetivos estratgicos del sector, empleando como eje transversal la Educacin Permanente en Salud (EPS) que, como estrategia de gestin y educacin, impulsa el desarrollo de capacidades en funcin del desarrollo institucional. Consta de tres componentes: asistencia tcnica, capacitacin y articulacin educacin-salud. En cada componente se implementa el enfoque constructivista y se considera la problematizacin como elemento generador de soluciones a los problemas concretos.
Programa Nacional de Dotacin y Desarrollo de Capacidades de los Recursos Humanos
para el Aseguramiento Universal en Salud (PROSALUD)
El 25 de marzo del 2011, el DS N 003-2011-SA crea El Programa Nacional de Dotacin y Desarrollo de Capacidades de los Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud - PROSALUD adscrito al MINSA, con el objeto de garantizar la provisin, distribucin y desarrollo de recursos humanos en funcin de un enfoque de equipo bsico de salud y de la APS renovada, en el marco del proceso de implementacin del aseguramiento universal en salud. El mbito de aplicacin progresiva es el primer nivel de atencin a nivel nacional de acuerdo con el proceso de implementacin del AUS. Se inicia en los mbitos establecidos en el Decreto de Urgencia N 048-2010. El programa tiene una duracin de 3 aos, con evaluaciones peridicas de sus resultados para la sostenibilidad y renovacin del mismo. Los objetivos de PROSALUD son: Garantizar la disponibilidad de equipos bsicos de profesionales de ciencias de la salud en las zonas de mayor pobreza y dificultades de accesibilidad. Mejorar las condiciones de trabajo de los equipos bsicos de profesionales de ciencias de la salud en el primer nivel de atencin, para se mejore la capacidad de reclutamiento y retencin con equidad. Fortalecer las capacidades de los equipos bsicos de profesionales de ciencias de la salud para la implementacin del modelo de atencin integral en salud.
Los componentes de PROSALUD son la planificacin, reclutamiento, seleccin y contratacin, retencin y desarrollo de capacidades; este ltimo, con las caractersticas de fortalecer las capacidades de los equipos bsicos de profesionales en ciencias de la salud y as implementar un modelo de atencin integral y el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), mediante la estrategia de educacin permanente en salud. Promover el desarrollo del Programa de Formacin de Salud Familiar y Comunitaria, ya que articula los esfuerzos de las instituciones formadoras en ciencias de la salud, los servicios de salud y otros actores nacionales y regionales involucrados. Las actividades de desarrollo de capacidades estarn orientadas a la atencin integral de la persona, la familia y la comunidad, y se priorizar la atencin integral de salud de la madre y del nio en el marco del AUS.
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CAPTULO
1.1.3.3 Concepcin del currculo La presente actividad educativa est dirigida al equipo bsico de salud (EBS), el cual se encuentra conformado por mdico, enfermero, obstetra y tcnico de enfermera19 con la participacin de los diferentes actores involucrados en el campo de los recursos humanos. En tal sentido la universidad seleccionada que comparte este propsito, como institucin formadora de profesionales de la salud, asume la responsabilidad que le corresponde en el pas al contribuir con la formacin de profesionales creativos, analticos y reflexivos, con vocacin de servicio y formacin humanista y une sus esfuerzos para fortalecer las competencias de los recursos humanos del MINSA. A fin de facilitar una capacitacin integral acorde con la realidad, anlisis y reflexin se parte de la identificacin de problemas, para que sobre la base de estos, se elaboren propuestas de solucin y aseguren su implementacin. Para alcanzar este propsito, se apoyar en metodologas de formacin innovadoras, que posibiliten en los egresados competencias genricas y especializadas para abordar crticamente la realidad y contribuir a la solucin de los problemas relacionados con la salud de la poblacin del pas. Catalano, A.; Avolio, S y Sladogna, M, (OIT, 2004: 91)20 sostienen que El diseo curricular basado en competencias responde, por un lado, al escenario actual en el cual el trabajador debe tener la capacidad de prever o de resolver los problemas que se le presentan, proponer mejoras para solucionarlos, tomar decisiones y estar involucrado -en menor o mayor grado- en la planificacin y en el control de sus actividades. Por otro lado, responde a las investigaciones acerca del aprendizaje, en tanto propone una organizacin que favorece el aprendizaje significativo y duradero. Para la elaboracin se parte de la descripcin del perfil profesional, es decir, de los aprendizajes esperados en trminos de desempeo de una persona de una determinada rea ocupacional, para as resolver los problemas propios del ejercicio de su funcin profesional. Obviamente, el perfil elaborado resulta del marco de referencia terico y doctrinario que los gestores y diseadores del currculo han puesto en accin para la adecuada lectura de la realidad y de esta manera permita construir, adems del perfil, la propuesta de intervencin educativa contenida en el presente documento curricular. Su construccin parte de la problemtica cotidiana, los conocimientos cientficos, las percepciones sociales, polticas e ideolgicas de los gestores y diseadores con el propsito de no slo mejorar los desempeos funcionales de las personas, sino tambin estimular la capacidad de solucionar problemas a travs de la reflexin crtica y de transformacin de la realidad. Desde esta perspectiva, el currculo deviene en agente de cambio social. Debido a la naturaleza del programa formativo que combina educacin y trabajo, el currculo expresa las siguientes caractersticas: Adopta, para su desarrollo, un enfoque de enseanza-aprendizaje significativo. Asume una estructura modular para organizar los contenidos educativos. En correspondencia con el enfoque, propone el desarrollo de capacidades y el trabajo de los contenidos en su triple dimensin (saber, saber hacer y saber ser), pero con visin integradora. Considera la vinculacin teora-prctica en una clara relacin de complementariedad. Plantea la pedagoga de la problematizacin como eje de la relacin docente-estudiante. Prev la realizacin de actividades de aprendizaje para ejecutar contenidos procedimentales que permitan el afianzamiento del proceso de construccin de conocimientos. La evaluacin de los aprendizajes de los distintos mdulos se hace a travs de la fijacin de criterios e indicadores de evaluacin.

(19) Acta de Reunin de Trabajo. Proyecto de intervencin de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria a equipos bsicos de salud. 11 de febrero del 2009, definicin consensuada por la Comisin Sectorial. (20) Catalano, A., Avolio, S y Sladogna, M, (2004). Diseo curricular basado en normas de competencia laboral: conceptos y orientaciones metodolgicas. 1. ed. - Buenos Aires: Banco Interamericano de Desarrollo.
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1.1.4 Enfoque educativo basado en competencias El programa formativo se orienta al desarrollo de competencias que se expresan en la determinacin de los perfiles de egreso, el enfoque de enseanza aprendizaje significativo, el planeamiento didctico, la prctica docente y la evaluacin. La OIT / Organizacin Internacional del Trabajo define la competencia como la capacidad de articular y movilizar condiciones intelectuales y emocionales en trminos de conocimientos, habilidades, actitudes y prcticas, necesarias para el desempeo de una determinada funcin o actividad, de manera eficiente, eficaz y creativa, conforme a la naturaleza del trabajo. Capacidad productiva de un individuo que se define y mide en trminos de desempeo real y demostrando en determinado contexto de trabajo y que no resulta solo de la instruccin, sino que, de la experiencia en situaciones concretas de ejercicio ocupacional. Las capacidades son entendidas como habilidades especficas que expresan el dominio de ciertos saberes conceptuales, procedimentales y actitudinales, que se deben lograr durante el desarrollo del programa educativo o unidad didctica. Se desprenden de la competencia y pueden ser cognitivas o intelectuales, psicomotrices, de equilibrio personal o afectivas, de interrelacin y de insercin social. Para Catalano, A.; Avolio, S y Sladogna, M, (2004: 217)21 Las capacidades estn sujetas a un proceso continuo de desarrollo y perfeccionamiento cuyo resultado es la construccin de habilidades o competencias. En las competencias se integran e imbrican conocimientos y destrezas, as como habilidades cognitivas, operativas, organizativas, estratgicas y resolutivas que se movilizan y se orientan para resolver situaciones problemticas reales de carcter social, laboral, comunitario, axiolgico. En el caso del mundo del trabajo, las competencias son aquellos atributos que permiten a los individuos establecer estrategias cognitivas y resolutivas en relacin con los problemas que se les presentan en el ejercicio de sus roles laborales. Las normas de competencia pretenden ser descriptores densos de estas habilidades, conocimientos y criterios de actuacin. Vargas, F.; Casanova, F.; Montanaro, L. (2001)22 al referirse a las circunstancias en que el currculo desarrolla competencias sostiene que Cuando la formacin no slo tiene en cuenta los perfiles de competencias previamente identificados, sino tambin la generacin de procesos de enseanza/aprendizaje orientados a la construccin del saber (saber hacer y saber ser) y la movilizacin de capacidades orientadas a enfrentar nuevas situaciones, se est ante un proceso de formacin basado en competencias.
1.2 Bases legales y doctrinarias

1.2.1 Base legal
Constitucin Poltica del Per 1993. Constitucin Poltica del Per 1993 Ley N 26842 - Ley General de Salud. Ley N 27657 - Ley del Ministerio de Salud. Ley N 23733 - Ley Universitaria. Ley N 27209 - Ley de Gestin Preventiva del Estado.
(21) Catalano, A., Avolio, S y Sladogna, M, (2004). Diseo curricular basado en normas de competencia laboral: conceptos y orientaciones metodolgicas. 1. ed. Buenos Aires: Banco Interamericano de Desarrollo. (22) Vargas, F.; Casanova, F.; Montanaro, L. (2001). El enfoque de competencia laboral: manual de formacin. Montevideo, CINTERFOR.
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CAPTULO
Ley N 23384 - Ley General de Educacin. Ley N27658 - Modernizacin de la Gestin del Estado Ley N 28175 - Ley Marco del Empleado Pblico Ley N 27783 - Ley de Bases de la descentralizacin y sus modificatorias por las Leyes N 27950, 28139 y 28274. D.S. N 013-2002-SA (Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud). D.S. N 014-2002-SA (Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud) D.S. N 005-2003-SA (Reglamento de Organizacin y Funciones del Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos) D.S. N 003-2011- SA (Crea el Programa Nacional de Dotacin y Desarrollo de Capacidades de los Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud PROSALUD). R.S. N 014-2002-SA (Aprueban "Lineamientos de Poltica Sectorial para el Perodo 2002-2012 y Principios Fundamentales para el Plan Estratgico Sectorial del Quinquenio Agosto 2001 - Julio 2006). R.S. N 002-2006-SA, (Aprueban el reglamento del Sistema Nacional de Residentado Mdico). R.M. N 729-2003-SA (Aprueba el documento La Salud Integral: Compromiso de Todos El Modelo de Atencin Integral de Salud) R.M. N 111-2005/MINSA Aprueba los Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud. R.M. N 277-2005/MINSA Aprueba el Programa de Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas. R.M. N 457-2005/MINSA Aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables. R.M. N 402-2006/MINSA Aprueba el Programa de Familias y Viviendas Saludables. R.M. N 720-2006/MINSA Aprueba el Modelo de Abordaje de Promocin de la Salud y sus ejes temticos: Alimentacin y Nutricin Saludable, Actividad Fsica, Salud Sexual y Reproductiva, Higiene y Ambiente Saludable, Habilidades Para la Vida, Promocin de la Salud Mental, Buen Trato y Cultura de Paz. R.M. N 589-2007/MINSA Aprueba el Plan Nacional Concertado de Salud R.M. N 1007-2005/MINSA Aprueba Lineamientos de Poltica Nacional para el Desarrollo de los Recursos Humanos de Salud. R.M. N 587-2009/MINSA Establece la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar. R.M. N 589-2009/MINSA Conforma la Comisin Sectorial encargada de disear y gestionar la implementacin del Programa de Formacin en Salud Familiar para los profesionales de la salud del primer nivel de atencin en los mbitos seleccionados como centros piloto. RM N 520-2010/MINSA Aprueba el documento tcnico: Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin en el marco del Aseguramiento Universal en Salud y la Descentralizacin en Salud, con nfasis en la Atencin Primaria de Salud Renovada R.M. N 184-2011/MINSA Aprueban el Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para el Desarrollo de Capacidades en Salud 2010- 2014 PLAN SALUD. R.M. N 278-2011/MINSA Aprueban Documento Tcnico Plan Nacional de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin 2011- 2021 R.J. N 968-2005-IDREH//J Aprueba la Directiva IDREH N 002-DGFP-2005 Norma Tcnica para las Actividades de Capacitacin Basadas en el Enfoque Educativo por Competencias para dar cumplimiento a la Resolucin Ministerial N 452-2005/MINSA que consta de VIII Numerales.
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1.2.2 Misin y visin del MINSA23 El Ministerio de Salud tiene la misin de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atencin integral de salud de todos los habitantes del pas; proponiendo y conduciendo los lineamientos de polticas sanitarias en concertacin con todos los sectores pblicos y los actores sociales. La persona es el centro de nuestra misin, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio en constante superacin para lograr el mximo bienestar de las personas. La salud de todas las personas del pas ser expresin de un sustantivo desarrollo socioeconmico del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la ampliacin de fuentes de trabajo estable y formal, con mejoramiento de los ingresos, en la educacin en valores orientados hacia la persona y en una cultura de solidaridad, as como en el establecimiento de mecanismos equitativos de accesibilidad a los servicios de salud mediante un sistema nacional coordinado y descentralizado de salud, y desarrollando una poltica nacional de salud que recoja e integre los aportes de la medicina tradicional y de las diversas manifestaciones culturales de nuestra poblacin. Misin
(23) <http://www.minsa.gob.pe/portada/institucional.asp>.
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Visin
CAPTULO
PERFIL DEL EGRESADO DEL PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
CAPTULO
Los perfiles del especialista en Salud Familiar y Comunitaria y del especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, han sido definidos a partir de la demanda y las necesidades de salud de la poblacin en el pas; de las experiencias de formacin en el contexto nacional e internacional; y de los campos de ocupacin y funciones de los profesionales integrantes de los equipos bsicos de salud, quienes constituyen los sujetos educativos sobre los cuales recaer el proceso de intervencin educativa del presente programa. Cada perfil incluye valores asumidos y actitudes desarrollados en la medida que reflejan el grado de compromiso con el pas, con su gente y sus problemas. En cada una de las fases que conforman el Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria, se ha definido el perfil teniendo en cuenta la caracterstica esencial de este programa: certificacin progresiva y titulacin por competencias. El perfil profesional se elabor enunciando las competencias que debe tener el egresado, como resultado de conjugar el anlisis de las funciones del equipo bsico de salud en el primer nivel, la naturaleza de la disciplina, los requerimientos de la poblacin y los lineamientos de poltica del Sector Salud, que plasman una determinada concepcin educativa y viabilizan la concrecin del modelo pedaggico asumido en el presente programa. Los siguientes perfiles de competencias han guiado la seleccin de los contenidos educativos organizados en mdulos y las propuestas de estrategias de enseanza-aprendizaje, as como la evaluacin del aprendizaje y del desempeo.
2.1 FASE 1
Perfil del egresado de la Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria Pblico objetivo: Equipos bsicos de salud (mdico, enfermero, obstetra y tcnico de enfermera). El perfil del egresado de la diplomatura est basado en la adquisicin de competencias fundamentadas en los elementos esenciales de la Atencin Primaria de la Salud: acceso y cobertura universal; atencin integral e integrada; nfasis en promocin de la salud y prevencin de las enfermedades; atencin apropiada y orientacin familiar y comunitaria; mecanismos activos de participacin; marco poltico y legal; organizacin y gestin ptimos; polticas y programas que estimulan la equidad; primer contacto; recursos humanos apropiados; recursos adecuados y sostenibles; acciones intersectoriales y situaciones adversas, con el fin de cuidar la salud individual, familiar y comunitaria con calidad y equidad; aplicacin de herramientas pedaggicas y de investigacin para el anlisis de la realidad.
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PERFIL DEL EGRESADO DEL PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
2.2 FASE 2
Perfil del egresado de la especialidad en Salud Familiar y Comunitaria Pblico objetivo: Profesionales de la salud (mdico, enfermero y obstetra). El perfil del egresado de la especialidad en Salud Familiar y Comunitaria est conformado por las competencias adquiridas en la Fase 1 a las que se aaden las competencias de la Fase 2 las que permiten al profesional: Desarrollar una formacin que posibilita una atencin integral e integrada y continua de las personas, familias y comunidad, y le permita intervenir sobre los factores de riesgo y los determinantes de la salud en funcin de un enfoque de interculturalidad, equidad, tica y accin intersectorial, con nfasis en la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad. Ejerce docencia y propicia la investigacin de la problemtica de salud de la comunidad y su entorno. Administra la red integrada de servicios de Atencin Primaria de la Salud con responsabilidad sobre un nmero determinado de familias dentro de su jurisdiccin sanitaria, con el objetivo de satisfacer las necesidades de la poblacin, en el marco de la legislacin vigente, segn el enfoque de la Atencin Primaria de Salud renovada.
2.3 FASE 3
Perfil del egresado de la especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria Pblico objetivo: Profesional mdico. El perfil del egresado de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria est conformado por la acumulacin de las competencias de la Fase 1 y 2, a las que se aaden las competencias de la Fase 3: Desarrollar una formacin que posibilita una atencin integral, integrada y continua a las personas, familia y comunidad, con competencias clnicas que le permitan atender problemas prevalentes de salud en las diferentes etapas de vida de la persona. Hace la intervencin familiar y comunitaria en el nivel que corresponda, as como la atencin de las urgencias y emergencias, mejorando la capacidad resolutiva del primer nivel de atencin para satisfacer las necesidades sentidas y no sentidas de la poblacin, en el marco de la legislacin vigente, segn el enfoque de la Atencin Primaria de Salud renovada.
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ORGANIZACIN DEL CURRCULO
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CAPTULO
3.1 Objetivos del Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria
Objetivo general Desarrollar recursos humanos en salud del primer nivel de atencin del Sistema Nacional de Salud competentes, para la implementacin de la Atencin Primaria de Salud renovada, a fin de satisfacer las necesidades de la poblacin.
Objetivos especficos Fortalecer las competencias de los equipos bsicos de salud del primer nivel de atencin, con el enfoque de derechos en salud, interculturalidad y equidad de gnero para brindar una atencin integral a la persona, familia y comunidad. Promover la transformacin de los servicios de salud del primer nivel de atencin mediante la implementacin del modelo de atencin integral basado en salud familiar y comunitaria. Desarrollar la red docente de salud familiar y comunitaria en los diferentes niveles de atencin, en el marco de la articulacin educacin-trabajo en salud.
3.2 Plan de estudios

Al estudiante que participar en el Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria se le exigir una dedicacin intensiva. El modelo pedaggico se centra en la identificacin de problemas y el autoaprendizaje. Adems, propicia el intercambio de experiencias profesionales entre los estudiantes, as como la aplicacin de lo aprendido en su prctica profesional. Por lo tanto, las actividades de enseanza-aprendizaje siempre se orientarn al campo laboral, es decir, que se considerar y rescatar lo aprendido por los estudiantes como producto de su experiencia. Asimismo, el estudiante recibir una enseanza tutorial, (apoyo del docente-tutor), formacin en metodologa de la investigacin y en anlisis crtico de trabajos cientficos. Se estimula fundamentalmente la aproximacin a la realidad y su teorizacin. Se le facilitar una bibliografa actualizada y de recursos computacionales que le permitan un acceso expedito a las fuentes de informacin. Se ha elaborado un plan de estudios por cada fase que comprende los crditos y horas acadmicas.
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3.2.1. Mdulos educativos en correlacin con crditos y horas 3.2.1.1. Mdulos educativos de la fase 1 Cuadro N0 1: Mdulos educativos de la Fase 1
CRDITOS MDULOS 1. El enfoque educativo y bsqueda de informacin 2. Accesibilidad y cobertura 3. Atencin integral e integrada 4. Introduccin a la salud familiar y comunitaria 5. Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad 6. Organizacin y gestin ptimas Taller de integracin TOTAL: 6 mdulos 1 Taller de integracin la Fase presencial 2 2 2 2 2 2 2 14 Fase no presencial 2 4 4 4 4 4 0 22
HORAS Fase presencial 34 34 34 34 34 34 34 238 Fase no presencial 68 136 136 136 136 136 0 748
3.2.1.2. Mdulos educativos de la fase 2 Cuadro N0 2: Mdulos educativos de la Fase 2

CRDITOS MDULOS 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. Promocin de la salud 1 Promocin de la salud 2 Prevencin de la enfermedad Fundamentos de la atencin de salud familiar Salud familiar 1 Salud familiar 2 Atencin integral del nio 1 Atencin integral del nio 2 (M y E) Atencin integral del adolescente 1 Atencin integral del adulto 1 Fase presencial 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 Fase no presencial 2 2 3 3 2 2 2 2 2 3 HORAS Fase presencial 17 17 17 17 17 17 17 17 34 17 Fase no presencial 68 68 102 102 68 68 68 68 102 102
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17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.
Atencin integral del adulto mayor 1 Atencin integral de la mujer 1 Atencin integral de la mujer 2 (MyO) Manejo de urgencias y emergencias 1 Rehabilitacin Vigilancia epidemiolgica e investigacin en atencin primaria de salud Organizacin de la red de servicios de salud Administracin de los servicios del primer nivel de atencin Docencia en el Primer Nivel de Atencin
1 1 1 2 1 1 1 1 1
3 3 2 3 2 2 2 2 2
17 17 17 34 17 17 17 17 17
102 102 68 102 68 68 68 68 68
TOTAL: 19 mdulos Comunes M-E-O: 17 mdulos. Por profesin: Mdico y enfermera: 1 mdulo Mdico y obstetra 1 mdulo
21
44
357
1530
3.2.1.3. Mdulos educativos de la fase 3 Cuadro N 3: Mdulos educativos de la Fase 3
CRDITOS MDULOS 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. Salud familiar 3 Atencin integral del nio 3 Atencin integral del nio 4 Atencin integral del adolescente 2 Atencin integral del adulto 2 Atencin integral del adulto 3 Atencin integral del adulto 4 Atencin integral del adulto mayor 2 Atencin integral de la mujer 3 Manejo de urgencias y emergencias 2 Fase presencial 1 1 1 1 2 2 2 1 1 2 14 Fase no presencial 3 3 3 3 6 6 6 3 3 6 42
HORAS Fase presencial 17 17 17 17 34 34 34 17 17 34 248 Fase no presencial 102 102 102 102 204 204 204 102 102 204 1428
TOTAL: 10 mdulos
41
3.2.2. Mdulos educativos en correlacin a las competencias 3.2.2.1. Mdulos educativos de la Fase 1
CAMPO DE OCUPACIN
FUNCIN
COMPETENCIAS Conoce, comprende y aplica la pedagoga de la reflexin crtica en el proceso de enseanza y aprendizaje; maneja instrumentos, medios y fuentes de recoleccin de informacin; aprende a seleccionar la informacin confiable y sistematizarla para el anlisis; desarrolla buenas prcticas en la elaboracin de informes tcnicos sobre la informacin recolectada. Conoce y comprende su territorio, las poblaciones y las reas geogrficas bajo su responsabilidad, las condiciones sociales, econmicas y culturales, as como sus necesidades, demandas y preferencias en salud, con el fin de cuidar la salud de las personas, las familias y la comunidad. Ejecuta acciones para el cuidado integral e integrado de la salud, centrado en la persona, familia y comunidad, mejorando el acceso a los servicios de la salud en lo cotidiano y en situaciones adversas (naturales, sociales, polticas, entre otras), segn la normatividad vigente. Aplica el enfoque holstico en la atencin al individuo y a la familia tomando en cuenta la estructura y la dinmica familiar para las intervenciones sanitarias y para las acciones anticipadas en las crisis familiares a travs del conocimiento de los ciclos vitales individuales y familiares, en el marco del desarrollo de la salud familiar en los servicios de salud del pas con el enfoque intercultural. Identifica y analiza el rol de la comunidad en los procesos de la atencin integral en salud; facilita el aprendizaje conjunto del equipo de salud y la comunidad; establece compromisos y alianzas para la produccin social, planificacin y programacin participativa para el diseo de programas locales de promocin y prevencin basadas en las necesidades de la persona, la familia y la comunidad; desarrolla y aplica herramientas epidemiolgicas en la planificacin sanitaria. Analiza las prcticas de gestin de los servicios bsicos de salud, dentro del marco legal e institucional regional y nacional, en lo concerniente a los recursos humanos, eficiencia de la gestin, trabajo en equipo, capacitacin, relaciones interinstitucionales y negociacin con los lderes reconocidos para actuar sobre la exclusin e inequidad en salud, y estrategias para reducirlas. Objetivo del taller: socializar las presentaciones de los proyectos de investigacin o de intervencin formulados durante el desarrollo del diplomado para su discusin y evaluacin.
MDULOS
DOCENCIA
Capacitacin
1. El enfoque educativo y la bsqueda de informacin
Atencin integral, integrada y continua de personas
2. Accesibilidad y cobertura
3. Atencin integral e integrada
ATENCIN A LA PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD
Atencin integral de la familia
4. Introduccin a la salud familiar y comunitaria
Promocin de la salud prevencin de la enfermedad
5. Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad
GESTIN
Administracin
6. Organizacin y gestin ptimas
Investigacin
Taller de integracin
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CAPTULO
3.2.2.2. Mdulos educativos de la Fase 2
CAMPO DE OCUPACIN
FUNCIN
COMPETENCIA Promueve comportamientos y entornos saludables en la comunidad con enfoque intercultural y de ciudadana. Previene la enfermedad o el dao en la persona, familia y comunidad interviniendo sobre los factores de riesgo, de acuerdo con la normatividad vigente. Valora el proceso salud-enfermedad de las personas en el contexto familiar como resultado de la articulacin de procesos biopsicosociales y comunicacionales que se condicionan mutuamente, en funcin de un enfoque multicausal y multidisciplinario y contextualizado. Brinda atencin integral, integrada y continua a la familia segn el ciclo vital en el contexto psicosocial. Realiza la atencin integral del nio por etapas de desarrollo segn el mbito profesional, en funcin de un enfoque biopsicosocial.
MDULOS 7. Promocin de la salud 1 8. Promocin de la salud 2 9. Prevencin de la enfermedad
Promocin de la salud
Prevencin de la enfermedad
Atencin integral de la familia
10. Fundamentos de la atencin de salud familiar 11. Salud familiar 1 12. Salud familiar 2 13. Atencin integral del nio 1 14. Atencin integral del nio 2 15. Atencin integral del adolescente 1 16. Atencin integral del adulto 1 17. Atencin integral del adulto mayor 1 18. Atencin integral de la mujer 1 19. Atencin integral de la mujer 2 20. Manejo de urgencias y emergencias 1
ATENCIN A LA PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD
Realiza la atencin integral del adolescente segn el mbito profesional, en funcin de un enfoque biopsicosocial. Realiza la atencin integral del adulto segn el mbito profesional, en funcin de un enfoque biopsicosocial. Atencin integral, integrada y continua de personas Realiza atencin integral del adulto mayor segn el mbito profesional, en funcin de un enfoque biopsicosocial. Realiza atencin integral de la mujer segn el mbito profesional, en funcin de un enfoque biopsicosocial. Brinda atencin integral e integrada a la persona en estado de urgencia o emergencia, segn el mbito profesional, considerando el contexto familiar y comunitario. Brinda atencin integral a la persona con discapacidad y/o deficiencia en la poblacin asignada y al establecimiento de salud para mantener y/o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible segn los estndares internacionales.
21. Rehabilitacin
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Epidemiologa INVESTIGACIN Investigacin
Realiza vigilancia epidemiolgica en el primer nivel de atencin, de acuerdo con las normas vigentes y mbito de intervencin. Realiza investigaciones en atencin primaria sobre los problemas de salud de las personas, familias y comunidad en su mbito de intervencin, considerando el protocolo cientfico. Organiza los servicios del primer nivel de atencin, segn la normatividad vigente del modelo de atencin integral de salud. Gestiona los servicios del primer nivel de atencin con el enfoque de la atencin primaria de la salud renovada, segn normatividad vigente. Ejerce funciones docentes en acciones de formacin de los equipos de salud y comunidad, considerando metodologas participativas y las necesidades de capacitacin. Desarrolla educacin permanente en salud para la capacitacin de los equipos de salud de acuerdo a normas establecidas y mbito de intervencin.
22. Vigilancia epidemiolgica e investigacin en atencin primaria de salud 23. Organizacin de la red de salud 24. Administracin de los servicios del primer nivel de atencin
GESTIN EN SALUD
Gestin de la Atencin Primaria de la Salud
Formacin DOCENCIA Capacitacin
25. Docencia en el primer nivel de atencin
3.2.2.3. Mdulos educativos de la Fase 3

CAMPO DE OCUPACIN FUNCIN Atencin integral de la familia COMPETENCIA Realiza orientacin familiar en problemas de salud familiar prevalentes considerando el contexto psicosocial. Realiza la atencin integral del nio con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. Realiza la atencin integral del adolescente con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. ATENCIN A LA PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD MDULOS 26. Salud familiar 3 27. Atencin integral del nio 3 28. Atencin integral del nio 4 29. Atencin integral del adolescente 2 30. Atencin integral del adulto 2 Realiza la atencin integral del adulto con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. 31. Atencin integral del adulto 3 32. Atencin integral del adulto 4 Realiza la atencin integral del adulto mayor con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. Realiza atencin integral de la mujer con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. Realiza atencin clnica integral e integrada a la persona en estado de urgencia o emergencia en funcin del enfoque biopsicosocial. 33. Atencin integral del adulto mayor 2 34. Atencin integral de la mujer 3 35. Manejo mdico de urgencias y emergencias 2
Atencin integral, integrada y continua de las personas
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3.2.3 Sumillas
DIPLOMATURA DE ATENCIN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
MDULO 1: EL ENFOQUE EDUCATIVO Y LA BSQUEDA DE INFORMACIN
3.2.3.1 Sumillas de la Fase 1
Sumilla: Tiene como propsito introducir al participante en la perspectiva educativa de la Diplomatura mediante la aplicacin de la pedagoga en problematizacin. Asegurar una lgica inductiva de aproximacin a la realidad durante el desarrollo de los mdulos. Manejar instrumentos de recoleccin de informacin, organizacin y sistematizacin del informe para su discusin.
Competencia: Conoce, comprende y aplica la pedagoga de la reflexin crtica en el proceso de su aprendizaje; maneja instrumentos, medios y fuentes de recoleccin de informacin; aprende a discriminar la informacin confiable y sistematizarla para el anlisis; desarrolla buenas prcticas en la elaboracin de informes tcnicos sobre la informacin recolectada. Objetivos especficos Unidades de aprendizaje Unidad 1 Consideraciones metodolgicas del proceso pedaggico del diplomado. Unidad 2 Introduccin a la bsqueda, recoleccin y anlisis de datos referidos a la salud de la poblacin y la atencin integral desde los servicios de primer nivel. Unidad 3 Sistematizacin y presentacin de informes.
Objetivo general
Objetivo especfico 1
Conocer y contextualizar el programa global del diplomado, los mdulos que lo comprenden, el enfoque educativo, la metodologa y sus alcances en la atencin integral con enfoque en salud familiar.
Discutir y contextualizar el programa acadmico de la Diplomatura y conocer, en un nivel introductorio, las principales tcnicas de recoleccin de informacin, herramientas para la sistematizacin y presentacin de informes.
Objetivo especfico 2
Revisar y aplicar tcnicas de bsqueda, recoleccin, anlisis de datos y sistematizacin, referidos a los problemas de salud de la poblacin y la atencin integral desde los servicios de primer nivel.
CAPTULO
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Objetivos especficos Objetivo especfico 1 Identificar y discutir desde la realidad las barreras de acceso a los servicios de salud y establecer los mecanismos del primer contacto y la acogida. Objetivo especfico 2 Analizar las coberturas y sus factores determinantes en la localidad. Objetivo especfico 3 Proponer y ejecutar acciones viables desde el establecimiento, para mejorar las actuales condiciones de la microrred. Unidad 3 Estrategias de mejora para el acceso, cobertura, primer contacto y acogida. Unidades de aprendizaje Unidad 1 Composicin de la red de servicios, sistema de salud y poltica nacional de salud. Unidad 2 Accesibilidad y cobertura, condiciones del primer contacto y acogida.
MDULO 2: ACCESIBILIDAD Y COBERTURA
Sumilla: Tiene como propsito identificar desde la realidad las barreras de acceso de las personas y las familias a los servicios de salud. Determinar los mecanismos del primer contacto y la acogida. Discutir sobre los problemas de salud identificados. Analizar las causas y relacionarlas con los resultados en la cobertura. Plantear y ejecutar acciones de mejoramiento viables desde la microrred.
Competencia: Conoce su territorio, las poblaciones y las reas geogrficas bajo su responsabilidad; las condiciones sociales y econmicas, as como sus necesidades, demandas y preferencias en salud, con el fin de cuidar la salud de las personas, las familias y la comunidad.
Objetivo general
Analizar y plantear propuestas para mejorar la accesibilidad y cobertura de los servicios de salud, a partir de sus determinantes sociales, culturales, geogrficas y econmicas.
MDULO 3: ATENCIN INTEGRAL E INTEGRADA
Sumilla: Tiene como propsito desarrollar los atributos y fundamentos de la atencin integral e integrada y sus implicaciones en la operatividad de la red y microrred de salud para responder a la situacin de salud local. Revisar las tcnicas apropiadas para la atencin integral e integrada y la informacin para establecer buenas prcticas frente a las necesidades de salud de la poblacin, tomando como unidad de anlisis y accin sanitaria la familia. Permitir la reflexin sobre la prevencin* y atencin de eventos adversos**: las emergencias y desastres.
Competencia: Desarrolla acciones para el cuidado integral e integrado de la salud, centrado en la persona, la familia y la comunidad, mediante estrategias que garanticen el acceso a los servicios de la salud en lo cotidiano, en situaciones adversas durante las crisis y posteriormente. Objetivos especficos Objetivo especfico 1 Analizar la situacin de salud de la poblacin y las familias. Objetivo especfico 2 Analizar los procedimientos para la atencin integral e integrada. Objetivo especfico 3 Desarrollar estrategias de buenas prcticas para brindar atencin integral en salud. Objetivo especfico 4 Caracterizar la capacidad resolutiva, incluyendo el sistema de referencia y contra referencia, en lo cotidiano y en situaciones de emergencia. Objetivo especfico 5 Reflexionar sobre el proceso de atencin de salud durante las emergencias y desastres. Objetivo especfico 6 Proponer, disear y ejecutar estrategias de intervencin para brindar atencin integral en salud, con calidad y equidad en lo cotidiano y durante situaciones adversas. Unidad 4 Estrategias para mejorar la atencin integral en salud. Unidad 3 Capacidad resolutiva. Unidad 2 Atencin integral e integrada. Unidades de aprendizaje Unidad 1 Situacin de la salud y las condiciones de las familias en la red y microrred de la localidad.
Objetivo general
Analizar la atencin integral e integrada de los servicios, frente a las necesidades de salud de los individuos, las familias y la comunidad, en funcin del marco de la atencin integral de salud, bajo el enfoque de la Atencin Primaria de la Salud (APS) renovada.
CAPTULO
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Medidas y acciones dispuestas con anticipacin con el fin de evitar o impedir que se presente un fenmeno peligroso o para evitar o reducir su incidencia sobre la poblacin, los bienes y servicios y el ambiente. ** OPS-OMS: Alteraciones en las personas, la economa, los sistemas sociales y el medio ambiente, causados por sucesos naturales, generados por la actividad humana o por la combinacin de ambos, que demanda la respuesta inmediata de la comunidad inmediata.
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Objetivos especficos Objetivo especfico 1 Reflexionar sobre el abordaje holstico de la salud del individuo como un ser biopsicosocial y espiritual, en su contexto social y cultural. Objetivo especfico 2 Analizar la implicancia de la familia, su tipologa y dinmica en los procesos de salud. Objetivo especfico 3 Analizar crticamente las acciones de salud de la microrred y las estrategias sanitarias vigentes en relacin con las familias. Objetivo especfico 4 Formular y ejecutar acciones de atencin integral en salud con enfoque familiar y comunitario. Unidad 4 Salud familiar y comunitaria: construccin de la estrategia. Unidades de aprendizaje Unidad 1 Enfoque holstico de la salud y ciclo vital individual. Unidad 2 Estructura y dinmica familiar y su importancia en la salud. Unidad 3 Salud familiar.
MDULO 4: INTRODUCCIN A LA SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Sumilla: Tiene como propsito utilizar la informacin de los instrumentos de salud familiar y las entrevistas familiares para realizar intervenciones sanitarias. Emplear la visin integral para promover el autocuidado individual, familiar y comunitario. Abordaje a grupos especficos.
Competencia: Comprende y aplica la tipologa, la estructura y la dinmica familiar para las intervenciones sanitarias y las entrevistas familiares. Analiza y prev las crisis familiares en su propia familia, as como en las que tiene a su cargo, a travs del conocimiento de los ciclos vitales individuales y familiares para acciones anticipadas.
Objetivo general
Analizar las implicancias en la salud y su mantenimiento en el individuo y la familia, por medio de un enfoque holstico y contextualizado, las acciones de salud familiar en los servicios, as como las estrategias sanitarias y acciones de desarrollo social que se brindan en el mbito y proponer acciones y estrategias orientadas a la familia, desde una perspectiva de eficiencia para el logro de metas sanitarias en el marco de la Atencin Primaria de la Salud (APS) renovada.
MDULO 5: PROMOCIN DE LA SALUD Y PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD
Sumilla: Tiene como propsito desarrollar conocimientos sobre la situacin de salud de la comunidad y sus determinantes; relacionarlos con los actores sociales en su conjunto, con su capacidad colectiva para la proteccin de la salud y su medio; as como reflexionar sobre los mecanismos de participacin social y espacios de concertacin e intersectorialidad.
Competencia: Identifica y analiza el rol de la comunidad en los procesos de la atencin integral en salud; facilita el aprendizaje conjunto del equipo de salud y la comunidad; establece compromisos y alianzas para la produccin social, planificacin y programacin participativa para el diseo de programas locales de promocin y prevencin basados en las necesidades de la persona, la familia y la comunidad; desarrolla y aplica herramientas epidemiolgicas en la planificacin sanitaria. Objetivos especficos Objetivo especfico 1 Discutir la situacin de salud de la comunidad. Objetivo especfico 2 Analizar la promocin y proteccin de la salud, establecer las diferencias con la prevencin de la enfermedad, en el marco de la Atencin Primara de la Salud Renovada. Objetivo especfico 3 Discutir sobre las determinantes de la salud y la salud social. Objetivo especfico 4 Proponer estrategias para la promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades. Unidad 3 Planes locales de salud, intersectorialidad y redes sociales. Unidades de aprendizaje Unidad 1 Situacin de salud de la comunidad, promocin de la salud y prevencin de las enfermedades. Fundamentos tericos y conceptuales de la promocin de la salud y prevencin. Anlisis de sus diferencias. Unidad 2 Determinantes de la salud.
Objetivo general
Analizar la situacin de salud de la comunidad y el medio; sus determinantes, la participacin comunitaria, sus mecanismos e interrelacin con los servicios de salud para proponer y ejecutar acciones que reorienten los servicios de salud mediante la planificacin participativa
CAPTULO
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Objetivos especficos Objetivo especfico 1 Analizar los componentes y procesos de la gestin de los servicios de salud. Objetivo especfico 2 Reflexionar sobre el proceso de trabajo en salud y las implicancias para los recursos humanos en la gestin de los servicios de salud. Objetivo especfico 3 Discutir sobre la importancia de las relaciones intersectoriales, interinstitucionales y el uso racional de los recursos. Objetivo especifico 4 Abordar la planificacin estratgica como instrumento de gestin. Unidades de aprendizaje Unidad 1 Situacin de la gestin de los establecimientos y las microrredes. Unidad 2 Prcticas adecuadas de gestin. Proceso de trabajo en salud. Unidad 3 Relaciones interinstitucionales y negociacin. Unidad 4 Instrumentos de gestin: un abordaje a la planificacin estratgica. Uso racional de recursos. Objetivos especficos Objetivo especfico 1 Presentacin de los proyectos de investigacin o de intervencin. Objetivo especfico 2 Presentacin de los prximos pasos para la ejecucin del proyecto.
MDULO 6: ORGANIZACIN Y GESTIN PTIMA
Sumilla: El mdulo permitir identificar y analizar la situacin de la gestin y administracin de los servicios de salud, en el marco del proceso de descentralizacin y desarrollo social; comprender la dinmica de su operacin para responder a las necesidades de salud de la poblacin. Brindar herramientas para formular propuestas de mejora en la gestin, a fin de mejorar la atencin integral en salud familiar en el marco de la atencin primaria de salud renovada.
Competencia: Analiza las prcticas de gestin de los servicios bsicos de salud dentro del marco legal e institucional regional y nacional, en lo concerniente a los recursos humanos, eficiencia de la gestin, trabajo en equipo, capacitacin y relaciones interinstitucionales. Negocia con los lderes reconocidos para actuar sobre la exclusin e inequidades en salud y promueve estrategias para reducirlas.
Objetivo general
Analizar crticamente los componentes y procesos de la gestin de los servicios en la red/microrred, as como su interrelacin con otras instituciones de la localidad y, proponer acciones ptimas de gestin para brindar atencin integral de salud con equidad.
TALLER DE INTEGRACIN
Sumilla: El mdulo tiene el propsito de socializar las presentaciones de los proyectos de investigacin, o de intervencin, formulados por los participantes durante el desarrollo de la primera fase de la especializacin.
Objetivo general
Socializar las presentaciones de los proyectos de investigacin, o de intervencin, formulados durante el desarrollo de la Diplomatura para su discusin y evaluacin.
ESPECIALIDAD EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
MDULO 7: PROMOCIN DE LA SALUD 1
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito promover comportamientos saludables y participacin comunitaria con enfoque intercultural y de ciudadana.
Trabajo aplicativo: Elabora un taller sobre estilos de vida saludable con los agentes comunitarios en una organizacin de base. Unidades de aprendizaje Fundamentos, enfoques y estrategias para la promocin de la salud. Contenidos de la unidad 1. Introduccin a la Antropologa de la salud. 2. Sociologa bsica. 3. Determinantes de la salud y lineamientos de poltica de promocin de la salud en el Per. 4. Enfoques de promocin de la salud: equidad, interculturalidad, derecho en salud y equidad de gnero. 5. Estrategias de promocin de la salud. Abogaca, polticas pblicas, comunicacin, educacin para la salud, participacin comunitaria, empoderamiento, intersectorialidad y otros.
Competencia
Capacidades
Reconoce los fundamentos, enfoques y estrategias de la promocin de la salud con enfoque intercultural y de ciudadana.
Promueve comportamientos y entornos saludables en la comunidad con enfoque intercultural y de ciudadana. Promocin de la salud y polticas pblicas. 1. 2. 3. 4. 5.
Elabora un plan de concertacin y participacin comunitaria en salud local en el mbito donde labora.
Concertacin y participacin comunitaria para la planificacin local de salud y soporte a la salud de la comunidad.
1. Ciudadana y participacin ciudadana en la comunidad. 2. Comunidad, organizacin, instituciones e identificacin de actores sociales y su vinculacin con la salud. 3. Procesos de negociacin comunitaria, habilidades para concertar. Abogaca en salud. 4. Sistema de vigilancia comunal. Plan de desarrollo local y gestin municipal. Polticas pblicas saludables. La intersectorialidad en el proceso de salud o sus determinantes. Salud ocupacional. Salud ambiental.
CAPTULO
Reconoce la importancia de la promocin de la salud y las polticas pblicas de acuerdo a la normatividad vigente. Educacin para la salud.
Promociona estilos de vida saludable a travs de actividades formativas de promocin en la comunidad donde labora.
1. Metodologas de enseanza y tcnicas didcticas en promocin de la salud. 2. Informacin/educacin/consejera. 3. Prevencin comunitaria. 4. Promocin de estilos de vida saludable en el marco de los ejes temticos: alimentacin saludable y otros.
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Unidades de aprendizaje Atencin Primaria de Salud y polticas pblicas de salud a implementarse en la comunidad. Contenidos de la unidad 1. Atencin primaria de salud (APS): situacin actual en el Per y el mundo. Promocin de la salud como prioridad de APS (OPS). Descentralizacin: decisores polticos locales y regionales en la implementacin de la APS. 2. El enfoque de la gestin social territorial. 1. Implementacin de comunidades saludables. 2. Implementacin de la estrategia de familias y viviendas saludables. 3. Implementacin de escuelas saludables. 4. Implementacin de municipios saludables. Promocin de la salud en los escenarios saludables para el desarrollo local. Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad Mantenimiento de la salud por etapa de vida y gnero. 1. Mantenimiento de salud por etapas de vida y gnero. 2. Enfoque preventivo y factores de riesgo en la salud individual y familiar. 3. Educacin en salud por etapa de vida y gnero. 4. Esquema de vacunacin por etapa de vida y gnero. 5. Protocolos de tamizaje por etapas de vida y gnero. Intervencin ante emergencias y desastres. 1. Emergencias y desastres en la regin. 2. Plan de contingencias frente a emergencias y desastres. 3. Gestin y distribucin de recursos en casos de desastres. Coordinacin intersectorial. 4. Adecuacin de los servicios para la atencin de las emergencias y desastres.
MDULO 8: PROMOCIN DE LA SALUD 2
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la promocin de entornos saludables en la comunidad con enfoque intercultural y de ciudadana.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de implementacin para el desarrollo de entornos saludables: comunidades y viviendas saludables.
Competencia
Capacidades
Promueve comportamientos y entornos saludables en la comunidad, en funcin de un enfoque intercultural y de ciudadana.
Aplica plan de implementacin de atencin primaria y otras polticas de salud en el marco de la concertacin de los decisores y la comunidad.
Aplica estrategias intersectoriales de promocin de la salud en el primer nivel de atencin para promover escenarios saludables de acuerdo con la normatividad vigente.
MDULO 9: PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito realizar prevencin de las enfermedades de la persona, familia y comunidad en la atencin primaria.
Trabajo aplicativo: Elabora planes de mantenimiento de la salud por etapas de vida y gnero. Asimismo, un plan de contingencias frente a emergencias y desastres.
Competencia
Capacidades
Previene la enfermedad o el dao en la persona, familia y comunidad de acuerdo con la normatividad vigente.
Realiza mantenimiento de la salud por etapas de vida y gnero de acuerdo con su mbito profesional en la atencin primaria.
Reconoce la importancia de la participacin en emergencias y desastres en la regin, adeca los servicios para la atencin, y tiene en cuenta la coordinacin intersectorial.
MDULO 10: FUNDAMENTOS DE LA ATENCIN DE SALUD FAMILIAR
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito valorar el proceso salud-enfermedad mediante la articulacin de procesos biopsicosociales y comunicacionales que se condicionan mutuamente, con un enfoque multicausal, multidisciplinario y contextualizado. Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Aplica y evala las historias clnicas para la planificacin de la salud de las personas y sus familias en el proceso de la entrevista clnica.
Competencia
Evala el proceso de salud y enfermedad y lo relaciona con los procesos biopsicosociales en funcin de un enfoque contextualizado. Enfoque biopsicosocial.
1. Teora general de sistemas en salud. 2. Enfoque biopsicosocial. Significado. Concepto. 3. Fundamentos para la aplicacin del enfoque biopsicosocial. 4. Ventajas de su aplicacin para la atencin en salud familiar. 1. 2. 3. 4. Comunicacin. Significado, caractersticas. Comunicacin verbal y no verbal. Comunicacin emptica. Comunicacin educativa
Valora el proceso salud-enfermedad de las personas en el contexto familiar mediante la articulacin de procesos biopsicosociales y comunicacionales que se condicionan mutuamente, con un enfoque multicausal, multidisciplinario y contextualizado. Teora de la comunicacin. Comunicacin en la familia.
Comunica sus ideas con claridad por medio de recursos lingsticos y no lingsticos con empata.
Analiza las caractersticas y los problemas de la comunicacin en la familia y compara los marcos de referencia con la realidad donde labora.
1. Teora general de la comunicacin en la familia. 2. Comunicacin, conceptos, claves y definicin. 3. Principios del estudio de la comunicacin en la familia, perspectiva sistmica. 4. Estrategias efectivas de comunicacin en la familia, abordaje de los problemas y dificultades. 1. 2. 3. 4. La personalidad y sus bases biolgicas. Psicologa del desarrollo. Ciclo vital individual. Respuesta psicolgica a la enfermedad. Las dolencias. La psicoinmunoneuroendocrinologa.
Valora los aportes de la psicologa en el marco del enfoque biopsicosocial.
Psicologa clnica.
CAPTULO
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Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad El estudio de la familia peruana. 1. Origen y evolucin histrica de la familia. Definiciones y conceptos. 2. La familia como institucin social. Funciones de la familia. 3. Teora familiar sistmica. Los subsistemas familiares. Sistema activo, autorregulado y abierto en interaccin con otros sistemas. Propiedades de la familia como sistema. 4. La familia en el Per. Tipologa familiar. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Clasificacin o tipologa de la familia. Familias segn la estructura y composicin. Familias segn la cultura. Familias segn su ocupacin. Familias segn su funcionalidad. Otras formas de clasificacin. La clasificacin de la familia en el Per. Ciclo vital familiar. 1. 2. 3. 4. 5. Ciclo vital familiar, clasificaciones del ciclo vital familiar. Ciclo vital familiar en formacin. Tareas y problemas. Ciclo vital familiar en expansin. Tareas y problemas. Ciclo vital familiar en dispersin. Tareas y problemas. Ciclo vital familiar en contraccin. Tareas y problemas. Funcionalidad y crisis familiares. 1. Dinmica familiar. 2. Modelos de funcionamiento familiar. 3. Modelo estructural del funcionamiento familiar y diagnstico estructural de la familia. 4. Crisis, concepto y clasificacin: Crisis normativas o transitorias y no normativas. Eventos vitales estresantes. Instrumentos de registro y evaluacin familiar. 1. Historias clnicas: historia clnica familiar, historia clnica orientada por problemas, historia clnica centrada en el paciente, otros. 2. Instrumentos de estructura y relacin familiar: familiograma, ecomapa y otros. 3. Instrumentos de funcionalidad familiar: crculo familiar, APGAR familiar, escala de evaluacin de la cohesin y adaptabilidad entre otros.
MDULO 11: SALUD FAMILIAR 1
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito brindar atencin integral, integrada y continua a la familia a travs del reconocimiento de la tipologa, el ciclo vital familiar y las funciones de la familia; dentro del contexto sociocultural y ambiental de la poblacin asignada al establecimiento.
Trabajo aplicativo: Propuesta de mejora de la ficha familiar actual utilizando los conceptos desarrollados en el mdulo.
Competencia
Capacidades
Reconoce a la familia como un sistema activo y abierto, donde se compara los marcos de referencia con la realidad de la familia del mbito donde labora.
Evala los tipos de familia con relacin al contexto sociocultural y ambiental de la poblacin asignada al establecimiento de salud.
Brinda atencin integral, integrada y continua a la familia, segn el ciclo vital respecto del contexto psicosocial.
Reconoce los diferentes ciclos vitales de las familias con relacin al contexto sociocultural y ambiental de la poblacin asignada al establecimiento de salud.
Analiza la funcionalidad y la crisis familiar con relacin al contexto sociocultural y ambiental de la poblacin asignada al establecimiento de salud.
Aplica instrumentos de registro y evaluacin familiar en su mbito laboral.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito brindar atencin integral a las personas y a las familias mediante la valoracin de la salud familiar para desarrollar un plan de manejo. Uso de la entrevista clnica y familiar para la intervencin respectiva, adems aplica la consejera familiar y anticipatoria en las familias de la localidad donde labora. Unidades de aprendizaje Valoracin integral de la salud familiar y plan de manejo. Contenidos de la unidad 1. Valoracin integral de la salud familiar. 2. Evaluacin del funcionamiento familiar y evaluacin de las condiciones materiales de vida, 3. Salud de los integrantes de la familia. 4. Plan de manejo integral de salud familiar. 5. Manejo de la visita domiciliaria.
Trabajo aplicativo: Elabora instrumentos de registro y evaluacin familiar para las familias de la jurisdiccin del centro de salud para adjuntarlos a la historia clnica familiar.
Competencia
Capacidades
Evala la salud familiar para elaborar el plan de manejo integral de las familias asignadas al establecimiento de salud.
Evala el nivel de intervencin familiar de acuerdo con el plan de manejo integral de salud familiar propuesto, en las familias asignadas al establecimiento de salud. Intervencin familiar. Intervencin familiar. en crisis
1. Definicin de intervencin familiar. Bases conceptuales de la intervencin familiar. 2. Niveles de intervencin familiar. 3. Informacin, consejera, orientacin y terapia familiar; alcances y limitaciones. 4. Educacin para la salud en la familia. 1. Manejo de las intervencin en crisis familiar. 2. Desarrollo de tcnicas de intervencin en crisis familiar, en crisis normativas y no normativas.
Brinda atencin integral, integrada y continua a la familia, segn el ciclo vital respecto del contexto psicosocial. Entrevista clnica y familiar.
Aplica tcnicas de intervencin en crisis normativas y no normativas, en funcin de un enfoque psicosocial.
Desarrolla la entrevista clnica de la persona y familia por etapas de vida, en la jurisdiccin asignada al establecimiento de salud.
1. Entrevista clnica. Caractersticas, tipos de entrevista clnica. 2. Objetivos y principios generales de la entrevista familiar. Carcter grupal y circular. Neutralidad de los entrevistadores. 3. Definicin de objetivos y roles en el equipo, determinacin del lugar, citacin a la familia. 4. Planificacin previa, etapas y desarrollo de la entrevista familiar: etapa social, de interaccin, de cierre y compromiso. 5. Anlisis del registro de la entrevista familiar.
CAPTULO
Desarrolla la consejera familiar y la consejera anticipatoria por etapas de vida individual y familiar, segn la necesidad identificada en el marco del enfoque psicosocial.
Consejera familiar y consejera anticipatoria.
1. Desarrollo de la consejera familiar. Manejo de tipos de consejera. 2. Aplicacin de tcnicas de consejera familiar (couseling y otros). 3. Consejera anticipatoria por etapas de vida en control del embarazo, nio sano, adolescente, adulto, adulto mayor. 4. Guas anticipatorias del ciclo vital individual y familiar con enfoque biopsicosocial.
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Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad Promocin y prevencin en el nio por etapas de desarrollo. 1. Mantenimiento de la salud del nio. 2. Evaluacin de crecimiento, desarrollo y deteccin de alteraciones. 3. Enfermedades inmunoprevenibles y esquema de vacunacin. 4. Deteccin precoz de patologas. hipotiroidismo, ambliopa, estrabismo, sordera y otros. 5. Higiene y alimentacin por etapas de desarrollo. 6. Consejera preventiva (coaching en salud y otros). 7. Estimulacin temprana. Atencin nacido. integral del recin 1. Integracin del recin nacido en el medio familiar. Anamnesis perinatal. 2. Evaluacin de la edad gestacional. 3. Evaluacin del recin nacido, examen clnico. 4. Alimentacin del recin nacido normal. 5. Recin nacido: concepto de riesgo, clasificacin. 6. Deteccin precoz de problemas del recin nacido: ictericia, sepsis, apnea, convulsiones. Problemas de salud del neonato. 1. Adaptacin cardiorespiratoria y reanimacin del recin nacido. 2. Asfixia perinatal y problemas respiratorios del recin nacido. 3. Prematuridad y bajo peso de nacimiento. 4. Problemas de infecciones perinatales. 5. Evaluacin de la nutricin y del desarrollo.
MDULO 13: ATENCIN INTEGRAL DEL NIO 1
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral del nio de acuerdo con el mbito profesional en funcin del enfoque biopsicosocial.
Trabajo aplicativo: Elabora un programa de consejera a la familia y a la comunidad respecto de los contenidos temticos.
Competencia
Realiza promocin y prevencin por etapas de desarrollo en el nio, de acuerdo con el contexto familiar y comunitario.
Realiza la atencin integral del nio por etapas de desarrollo, segn mbito profesional, respecto del enfoque biopsicosocial.
Atiende al recin nacido de manera integral segn mbito profesional y normatividad vigente.
Atiende los problemas de salud del neonato con enfoque biopsicosocial, segn mbito profesional y normatividad vigente.
MDULO 14: ATENCIN INTEGRAL DEL NIO 2 (M y E)
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral del nio de acuerdo con el mbito profesional en funcin del enfoque biopsicosocial. Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del nio en el sector de riesgo de su comunidad.
Competencia
Analiza el desarrollo psicosocial del nio de acuerdo con sus etapas de desarrollo. Desarrollo psicosocial del nio.
1. 2. 3. 4. 5.
Desarrollo psicosocial del lactante. Desarrollo psicosocial en la edad preescolar. Desarrollo psicosocial del nio durante el perodo escolar. Problemas de conducta y aprendizaje escolar. Integracin del nio en la familia por etapas de desarrollo.
Evala el desarrollo psicomotor del nio conforme al enfoque biopsicosocial, segn mbito profesional. Desarrollo psicomotor del nio.
1. Desarrollo neurolgico del lactante, del preescolar y escolar. 2. Caractersticas del crecimiento fsico. 3. Evaluacin del desarrollo psicomotor. 4. Desarrollo del lenguaje. 5. Trastornos de la comunicacin oral. 6. Pubertad normal.
Realiza la atencin integral del nio segn las etapas de su desarrollo y el mbito profesional, respecto del enfoque biopsicosocial. Manejo de problemas de salud prevalentes del nio.
Brinda cuidados en problemas de salud del nio por etapas de vida de acuerdo con el contexto familiar y comunitario, segn mbito profesional.
1. Nio con problemas respiratorios. Bronquiolitis, laringitis, resfro comn. asma, neumona. 2. Nio con problemas gastrointestinales. Estreimiento, vmitos. diarrea aguda y persistente, deshidratacin. 3. Nio con problemas infecciosos. Sndrome febril, enfermedades exantemticas, infeccin del tracto urinario, meningitis. 4. Nio con problemas neurolgicos y otros como: convulsiones, retardo metal, muerte sbita lactante. 5. Nio con problemas nutricionales: malnutricin, obesidad y desnutricin. Abordaje teraputico. 6. Otras patologas de la etapa relacionadas con el entorno (malaria, dengue, entre otros).
CAPTULO
Brinda cuidados en problemas psicosociales del nio de acuerdo con el contexto familiar y comunitario, segn mbito profesional.
Problemas psicosociales en el nio.
1. Problemas psicosociales infantiles y sus factores causales. 2. Nios con problemas de enuresis y encopresis y otros transtornos asociados. 3. Nio rebelde, nio hiperactivo y trastornos de atencin. 4. Estrs infantil, depresin infantil y suicidio infantil, 5. Violencia infantil y maltrato infantil.
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Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad Aspectos para la atencin integral del adolescente. 1. Caractersticas biopsicosociales de la pubertad y la adolescencia. 2. Atencin integral, integrada y continua del adolescente: anamnesis, examen fsico del adolescente, evaluacin de Tanner, la visita ginecolgica. 3. La psicologa del adolescente. 4. Evaluacin del crecimiento y desarrollo del adolescente. El adolescente y su entorno. 1. 2. 3. 4. Adolescencia en la familia, convivencia y comunicacin. El adolescente y la escuela. El adolescente y los amigos. El adolescente y lo medios de comunicacin. Promocin y prevencin en la adolescencia. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Mantenimiento de la salud del adolescente. Manejo de los esquemas de vacunacin en el adolescente. Prevencin y evaluacin de factores de riesgo de la adolescencia. Deteccin precoz de trastornos. Promocin de estilos de vida saludable. Consejera en el adolescente. Habilidades psicosociales. Salud sexual y reproductiva en el adolescente. 1. Educacin de la sexualidad del adolescente en el mbito familiar. 2. Criterios para manejo de mtodos anticonceptivos en la adolescencia. 3. Atencin integral del embarazo en la adolescente. 4. Prevencin del embarazo en la adolescente. 5. El adolescente y las ITS, VIH/SIDA. 6. Orientacin de la identidad sexual. 7. Diagnstico y manejo de la violencia sexual. 1. Problemas psicosociales del adolescente y sus factores causales. 2. Adolescentes con problemas de adiccin: televisin, internet, ludopata, drogodependencia y alcohol. 3. Deteccin precoz de esquizofrenias. Problemas psicosociales en el adolescente.
MDULO 15: ATENCIN INTEGRAL DEL ADOLESCENTE 1
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral del adolescente considerando los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales en la atencin primaria, segn el mbito profesional.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad del adolescente y planes de atencin al adolescente.
Competencia
Capacidades
Brinda atencin al adolescente teniendo en cuenta el aspecto biopsicosocial.
Brinda atencin integral al adolescente y su entorno teniendo en cuenta el aspecto biopsicosocial.
Realiza atencin integral del adolescente considerando los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales.
Realiza la promocin y prevencin en el adolescente teniendo en cuenta el aspecto biopsicosocial.
Brinda atencin a la salud sexual y reproductiva del adolescente teniendo en cuenta el aspecto biopsicosocial.
Brinda cuidados en problemas psicosociales del adolescente de acuerdo con el contexto familiar y comunitario, segn mbito profesional.
MDULO 16: ATENCIN INTEGRAL DEL ADULTO 1
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral de las necesidades de salud de las personas adultas, considerando sus aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales prevalentes en la atencin primaria segn el mbito profesional.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del adulto sano y con problemas psicosociales, del sistema nervioso y neoplsicos. Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad
Competencia
Atiende al adulto sano en forma integral segn gnero y con enfoque biopsicosocial. Promocin y prevencin en el adulto sano.
1. Mantenimiento de la salud del adulto por edad y gnero. 2. Evaluacin de factores de riesgo por edad y sexo. 3. Manejo del esquema de inmunizaciones. 4. Manejo de protocolos de deteccin precoz. 5. Promocion de los estilos de vida saludables.
Realiza atencin integral del adulto considerando los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales.
Atiende adultos con problemas psicosociales de manera integral, integrada y continua, conforme al enfoque biopsicosocial y segn mbito profesional.
Atencin integral, integrada y continua del adulto con problemas psicosociales.
1. Atencin integral e integrada de adultos con transtornos psicopatolgicos prevalentes. 2. Manejo integral, integrado y continuo de personas con problemas de adiccin. 3. La sexualidad, en la salud integral. 4. Deteccin precoz y manejo integral, integrado y continuo de personas que sufren violencia familiar. 5. Salud en el trabajo. Desempleo. Implicaciones legales-institucionales de los riesgos laborales.
CAPTULO
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Capacidades Aspectos generales en la atencin del adulto mayor. Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad 1. Desarrollo de la fisiologa del envejecimiento. 2. Manifestaciones de las enfermedades en los adultos mayores. 3. Manejo de la comunicacin en la atencin del adulto mayor. Promocin y prevencin en el adulto mayor. 1. Mantenimiento de la salud del adulto mayor segn edad y sexo. 2. Manejo del esquema de vacunacin del adulto mayor. 3. Tcnicas de consejera en el adulto mayor. 4. Atencin integrada con redes sociales de apoyo para el anciano. 5. Prevencin en cadas, demencia, trastornos visuales, hipoacusia, polimedicacin, malnutricin, lceras de presin. 6. Insercin en las redes sociales. 1. Tamizaje del estado nutricional. 2. Evaluacin integral del estado nutricional. 3. Manejo integral nutricional del adulto mayor en su contexto familiar. Valoracin nutricional del adulto mayor. Valoracin geritrica integral. 1. 2. 3. 4. 5. Evaluacin biomdica. Valoracin de la situacin funcional. Valoracin de la funcin cognitiva. Valoracin de la funcin afectiva Valoracin de la situacin social.
MDULO 17: ATENCIN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR 1
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral del adulto mayor considerando los aspectos biopsicosociales, segn el mbito profesional.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad en el adulto mayor.
Competencia
Atiende de manera integral al adulto mayor considerando su entorno biopsicosocial.
Realiza atencin integral del adulto mayor considerando los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales.
Realiza promocin y prevencin en el anciano considerando su entorno biopsicosocial.
Valora la nutricin del adulto mayor considerando su entorno biopsicosocial.
Evala al adulto mayor con la valoracin geritrica integral considerando su entorno biopsicosocial.
MDULO 18: ATENCIN INTEGRAL DE LA MUJER 1
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral de la mujer con relacin al enfoque biopsicosocial, segn el mbito profesional
Trabajo aplicativo: Desarrolla un taller con familias sobre la importancia del binomio madre-nio y el trinomio madre-padre-nio. Elabora un plan de intervencin de salud reproductiva de la gestante en las familias de la comunidad a su cargo. Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad
Competencia
Brinda atencin de salud reproductiva a la mujer en funcin del enfoque biopsicosocial, segn mbito profesional. Salud reproductiva.
Realiza la atencin integral de la mujer, segn mbito profesional, respecto del enfoque biopsicosocial.
1. Evaluacin de factores de riesgo en la mujer adulta en edad frtil. 2. Atencin preconcepcional. 3. Manejo de normas para la atencin de la salud de la mujer en edad frtil. 4. Planificacin familiar. 5. Educacin posparto (relacionado con la planificacin familiar y a la identificacin de la morbilidad posparto, espacio intergensico).
Brinda atencin a la mujer con problemas prevalentes de salud en funcin del enfoque biopsicosocial, segn mbito profesional.
Manejo de problemas prevalentes de salud de la mujer.
1. Manejo de Infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA. 2. Deteccin precoz del cncer de cuello uterino. 3. Deteccin precoz de cncer de mama. 4. Intervencin integral en la perimenopausia. 5. El enfoque de gnero en las intervenciones en salud.
CAPTULO
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Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad Atencin de la mujer gestante. 1. Educacin materna: psicoprofilaxis obsttrica (grupal, integra a pareja y familia). 2. Consejera prenatal. 3. Educacin del nio por nacer: estimulacin prenatal. 4. Acompaamiento de la familia en el embarazo, parto y puerperio. 5. Atencin prenatal y deteccin de riesgo. Atencin del parto y puerperio. 1. Atencin de la labor de parto y parto no complicado con adecuacin intercultural y participacin en la atencin del complicado. 2. Tcnicas de apoyo en la atencin obsttrica (relajacin, musicoterapia etc.). 3. Atencin del recin nacido durante el parto (inmediato). 4. Atencin del puerperio inmediato y mediato. 5. Lactancia materna y la supresin de la lactancia (en situaciones especiales). 6. Deteccin oportuna de patologa obsttrica y embarazo de alto riesgo. 7. Deteccin oportuna de puerperio patolgico. 8. Atencin integral de la mujer posbito fetal y posible posaborto.
MDULO 19: ATENCIN INTEGRAL DE LA MUJER 2 (MyO)
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral de la mujer, con relacin al enfoque biopsicosocial, segn el mbito profesional.
Trabajo aplicativo: Desarrolla un taller con las familias sobre educacin prenatal. Elabora un plan de intervencin de salud reproductiva en las familias de la comunidad a su cargo.
Competencia
Brinda atencin de la mujer gestante, segn mbito profesional, en funcin del enfoque biopsicosocial.
Realiza la atencin integral de la mujer, segn mbito profesional, respecto del enfoque biopsicosocial.
Atiende el parto y puerperio, segn mbito profesional, con adecuacin intercultural y enfoque biopsicosocial.
MDULO 20: MANEJO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS 1
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito brindar cuidados de atencin integral urgente a las necesidades del paciente, segn el mbito profesional, con relacin al enfoque biopsicosocial. Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Taller de reanimacin cardiopulmonar dirigido al personal de salud. Taller de reanimacin cardiopulmonar dirigido a agentes comunitarios.
Competencia
Capacidades
Valora la situacin del paciente de urgencias y emergencias en la atencin, de acuerdo con la normativa. Proceso de atencin en urgencias y emergencias.
1. 2. 3. 4. 5.
Introduccin y concepto de urgencia y emergencias. Valoracin del paciente en situacin de urgencias y emergencias. Principios para un traslado. El equipo de salud frente al paciente moribundo y a su familia. Componentes de un sistema integral de urgencia y emergencia. Normas de referencia.
Brinda atencin de personas en situaciones de riesgo vital, segn el mbito profesional. Atencin en situaciones de riesgo vital.
1. Soporte vital-cadena de supervivencia de adulto, nio y lactante. 2. Actuacin en situaciones de gran riesgo para la vida: politraumatismo, traumatismo encefalocraneano, shock, intoxicaciones, quemados, abdomen agudo y otros.
Brinda atencin integral a la persona en estado de urgencia o emergencia, segn el mbito profesional, considerando el contexto familiar y comunitario. Atencin de frecuentes. urgencias
Brinda atencin de personas con urgencias frecuentes, segn el mbito profesional.
1. Atencin integral de mujeres con hemorragias del embarazo y otras complicaciones. 2. Atencin integral de la mujer y el neonato en trabajos de partos complicados. 3. Manejo oportuno de la persona con sndrome doloroso abdominal (clico renal, colecistitis y otros). 4. Atencin de la persona con fiebre. 5. Atencin de la persona en las reacciones alrgicas. 6. Manejo de personas con heridas y contusiones, epistaxis, cuerpo extraos y quemaduras. 7. Manejo de personas con crisis convulsivas y crisis hipertensiva, hiperventilacin por ansiedad, agitacin psicomotriz, 8. Atencin de personas con hiperglucemia e hipoglucemia. 9. Atencin de personas con estreimiento.
CAPTULO
Brinda atencin de urgencias y emergencias peditricas frecuentes segn el mbito profesional.
Atencin de urgencias y emergencias peditricas frecuentes.
1. Manejo de nios en urgencia con problemas psicosociales (violencia infantil, agresin sexual, intento de suicidio y violencia familiar). 2. Atencin de nios con fiebre, deshidratacin, aspiracin de cuerpos extraos. 3. Atencin de nios con insuficiencia respiratoria por bronquiolitis, crisis asmticas. 4. Manejo de nios con convulsiones, intoxicaciones, quemaduras.
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Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad Evaluacin y diagnstico de la discapacidad. 1. Discapacidad en Per: datos epidemiolgicos. 2. Conceptos de deficiencia, discapacidad y minusvala. 3. Evaluacin segn la International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). 4. Discapacidad segn etapas de vida. 5. Discapacidad segn el contexto socio-cultural y territorial. Herramientas y principios de prevencin de la discapacidad segn el enfoque biopsicosocial. 1. Prevencin primaria por etapas de vida, i.e. evaluacin gentica, cuidado prenatal, perinatal y posnatal, programas de inmunizacin. 2. Prevencin secundaria: diagnstico precoz. 3. Prevencin terciaria: promocin estilo de vida saludable , del autocuidado y de la integracin en la sociedad. paciente tipos de 1. 2. 3. 4. 5. 6. Atencin del minusvlido segn discapacidad. Rehabilitacin en el nio. Rehabilitacin en el paciente cardiopulmonar. Rehabilitacin en el paciente neurolgico. Rehabilitacin en el paciente oncolgico. Rehabilitacin en el paciente ortopdico. Rehabilitacin psicosocial.
MDULO 21: REHABILITACIN
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la adquisicin de las competencias necesarias para el diagnstico, la evaluacin, la prevencin y el tratamiento de la discapacidad, a fin de mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible al paciente minusvlido.
Trabajo aplicativo: Elabora un programa de rehabilitacin segn etapas de vida y condiciones.
Competencia
Evala el grado de discapacidad segn la clasificacin internacional ICF (International Classification of Functioning Desability and Health).
Brinda atencin integral a la persona con discapacidad y/o deficiencia en la poblacin asignada al establecimiento de salud, para mantener y/o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible, segn los estndares internacionales.
Previene la discapacidad segn estndares internacionales.
Realiza el tratamiento de la discapacidad de manera integral segn los estndares internacionales.
MDULO 22: VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA E INVESTIGACIN EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD
Sumilla: Modulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito aplicar el proceso de registro de datos, de vigilancia epidemiolgica y de investigacin en atencin primaria, de acuerdo con las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, en el marco del enfoque de salud familiar. Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elaboracin de un plan de registro de datos, vigilancia epidemiolgica e investigacin en atencin primaria de la salud bajo el enfoque de salud familiar
Competencia
Realiza vigilancia epidemiolgica en el primer nivel de atencin, de acuerdo con las normas vigentes y mbito de intervencin. Sistemas de vigilancia epidemiolgica.
Valora la importancia del sistema de vigilancia epidemiolgica con enfoque de salud familiar.
1. Sistema de vigilancia epidemiolgica. Concepto. 2. Objetivos de la vigilancia epidemiolgica. 3. Funciones y actividades de la vigilancia epidemiolgica. 4. Ventajas de la vigilancia epidemiolgica y de la salud para la APS. 5. Gestin de brotes.
Reconoce los protocolos de vigilancia epidemiolgica valorando su aplicacin. Protocolos de vigilancia epidemiolgica.
1. Protocolos de vigilancia epidemiolgica. Definicin. 2. Clasificacin de protocolos de vigilancia epidemiolgica. 3. Gua de vigilancia epidemiolgica y propsito. 4. Normatividad de los protocolos y guas de vigilancia epidemiolgica.
Realiza investigaciones en atencin primaria sobre los problemas de salud de la persona, familia y comunidad en su mbito de intervencin.
Investiga sobre temas de atencin primaria en relacin con el contexto sociocultural y ambiental de la poblacin asignada al establecimiento de salud.
Conceptos bsicos de investigacin en atencin primaria.
1. Conceptos bsicos de epidemiologia. 2. Bioestadstica. Indicadores y mediciones bsicas en epidemiologa. 3. Tipos de estudios. 4. Instrumentos para la recoleccin de datos. 5. Manejo de bases bibliogrficas. 6. Tcnicas de lectura crtica de investigacin.
CAPTULO
Investigacin operativa.
Reconoce la importancia de la investigacin operativa en estudios sobre atencin primaria de salud.
1. Investigacin operativa en la atencin primaria. Definicin. 2. Aplicacin de la investigacin operativa en atencin primaria. 3. Modelo de investigacin operativa. 4. Investigacin operativa en el Per.
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Capacidades Sistemas de salud basados en la atencin primaria. Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad 1. Atencin primaria de salud renovada. 2. Sistemas de salud basados en atencin primaria. 3. Ventajas de los sistemas de salud basados en APS. Sistema de redes integradas en salud. 1. El desafo de los sistemas de salud segmentados y fragmentados de los servicios de salud en las Amricas. 2. Sistema de redes integradas en salud. 3. Atributos esenciales de las redes integradas de servicios de salud. 4. Situacin del sistema de redes integradas en salud en el Per. Modelo de atencin integral en salud en el Per. 1. Modelo de atencin integral de salud en el Per. 2. Los componentes de la AIS. 3. Organizacin de los servicios de salud para la atencin de personas y la familia. 4. Organizacin de los servicios de salud para la atencin comunitaria y entornos saludables. 5. Sistema local de abastecimiento de insumos.
MDULO 23: ORGANIZACIN DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la organizacin de los servicios de salud tanto intramural como extramural, para brindar la atencin integral en salud, en el primer nivel de atencin.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de organizacin de los servicios del primer nivel de atencin para la atencin intramuros y extramuros.
Competencia
Comprende los sistemas de salud basados en la atencin primaria, de acuerdo con los principales modelos internacionales.
Organiza los servicios del primer nivel de atencin segn la normatividad vigente del modelo de atencin integral de salud.
Reconoce el sistema de redes integradas de servicios de salud dentro el marco de mejoramiento de la atencin primaria.
Aplica el modelo de atencin integral en salud en la localidad donde labora.
MDULO 24: ADMINISTRACIN DE LOS SERVICIOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIN
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito gestionar los servicios de salud, teniendo en cuenta la atencin integral de salud en el marco del enfoque de salud familiar. Capacidades Unidades de Aprendizaje Contenidos Unidad
Trabajo aplicativo: Elaboracin de un plan de mejora contina en el marco de la atencin primaria de la salud.
Competencia
Gestiona la atencin primaria segn la normativa vigente.
Gestin en atencin primaria de la salud.
1. Sistema de salud peruano, niveles de gestin en salud en el pas (macrogestin, mesogestin, microgestin). 2. Normativa de la gestin en APS. 3. Gestin en salud en el primer nivel de atencin (planificacin, organizacin, direccin, monitoreo y evaluacin).
Gestiona los servicios del primer nivel de atencin en conformidad al enfoque de la atencin primaria de la salud, segn normatividad vigente. Documentos de gestin.
Elabora planes estratgicos y operativos segn la normativa vigente. Gestin estratgica y operativa.
1. Anlisis de las necesidades en salud del mbito donde labora. 2. Planificacin en atencin primaria de salud. Caractersticas de la planificacin estratgica. 3. Planificacin operativa en el marco de los objetivos estratgicos. 4. Plan de desarrollo local concertado. 5. Proyectos para el presupuesto participativo local.
Maneja documentos de gestin segn la normatividad.
1. Conocimiento de los documentos de gestin: Reglamento de Organizacin y Funciones, Cuadro para Asignacin de Personal y otros. 2. Aplicacin de documentos de gestin: Manual de Organizacin y Funciones, y Manual de Procedimientos y Procesos.
Propone planes sobre gestin de calidad y auditora mdica de acuerdo con la normativa.
Gestin de la calidad.
1. Sistema de gestin de la calidad en salud. 2. Componentes del sistema de gestin de la calidad en salud: acreditacin, auditora de la atencin, mejora continua de la calidad. 3. Seguridad del paciente. 4. Satisfaccin del usuario y clima organizacional. Gestin clnica. 1. Gestin clnica en atencin primaria. 2. Medicina basada en evidencias. 3. Implementacin de guas de prctica clnica y guas de procedimientos.
CAPTULO
Realiza gestin clnica en todos sus niveles teniendo en cuenta la normatividad.
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Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad Planificacin educativa y evaluacin por competencias. 1. Evaluacin de necesidades educacionales. 2. Definicin de competencias. Diferencia entre competencia de aprendizaje y laboral. 3. Metodologa para la seleccin de contenidos educativos por competencias. 4. Recursos didcticos y evaluacin del aprendizaje. 5. Evaluacin de competencias. Significado, tcnicas de evaluacin, instrumentos de evaluacin, matrices de evaluacin de competencias. 1. Educacin de adultos en servicio. 2. Estrategias de enseanza-aprendizaje en adultos en servicio. 3. La evaluacin como estrategia de aprendizaje. 4. Uso de las TIC en el proceso de enseanza-aprendizaje en salud. Estrategias enseanza-aprendizaje adultos. de en Educacin salud. permanente en 1. Pedagoga de la problematizacin. 2. Educacin permanente en salud. Concepto y significado. Objetivos. Fundamentos tericos. 3. Caractersticas y principios de la educacin permanente en salud. 4. La educacin permanente y el enfoque de salud familiar. 5. Reflexin de la prctica e identificacin de problemas, Priorizacin del problema, anlisis del problema priorizado. 6. Formulacin de propuestas de solucin. Metodologa de la educacin permanente en salud. 1. 2. 3. 4. Fase de diagnstico e investigacin. Fase de elaboracin de las propuestas de cambio. Fase de accin y transformacin. Fase de monitoreo y evaluacin.
MDULO 25: DOCENCIA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIN
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la formacin y la capacitacin de los equipos de salud en atencin integral en salud, en el marco de la atencin primaria de salud.
Trabajo aplicativo: Elaboracin de un plan de actividad educativa basado en el desarrollo de competencias. Incluye estrategias y plan de evaluacin.
Competencia
Ejerce funciones docentes en acciones de formacin de los equipos de salud y comunidad, considerando metodologas participativas y las necesidades de capacitacin.
Planifica actividades educativas en su mbito laboral, segn el enfoque de competencias.
Aplica estrategias de enseanza-aprendizaje en adultos, haciendo uso de las TIC.
Desarrolla la educacin permanente en salud para la capacitacin de los equipos de salud, de acuerdo con las normas establecidas y mbito de intervencin.
Analiza la educacin permanente en salud y sus fundamentos tericos, en cuanto al enfoque de salud familiar.
Aplica la metodologa de la educacin permanente en salud de acuerdo con el procedimiento normado.
ESPECIALIDAD DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito brindar orientacin familiar en atencin primaria considerando el contexto psicosocial de la familia. Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de orientacin familiar en problemas de salud familiar prevalentes.
Competencia
Capacidades
Comprende los fundamentos de la medicina familiar en el marco de la atencin primaria de salud renovada. Fundamentos de la medicina familiar.
1. Concepto y evolucin histrica de la medicina familiar. 2. Fundamentos cientficos de la medicina familiar. 3. Principios esenciales de la prctica de la medicina familiar: integralidad, continuidad, enfoque de riesgo y otros. 4. Modelos de atencin mdica familiar en el mbito nacional e internacional. 5. Enfoques para el estudio del proceso salud-enfermedad: biomdico, ecolgico, holstico, biopsicosocial, transaccional, sistmico. 6. La familia como objeto de estudio del mdico familiar. 1. Desarrollo de la intervencin familiar sistmica. 2. Aplicacin de los fundamentos y tcnicas de la intervencin familiar sistmica. 3. Definicin de los problemas de salud familiar para la intervencin familiar sistmica.
Realiza orientacin familiar en problemas prevalentes de salud familiar, considerando el contexto psicosocial.
Realiza orientacin familiar sistmica, segn los niveles de intervencin familiar, teniendo en cuenta el contexto biopsicosocial. Intervencin familiar: orientacin familiar sistmica.
Orienta a la familia en situaciones de crisis de diferentes causas, teniendo en cuenta el contexto biopsicosocial.
Orientacin familiar situaciones familiares.
en
CAPTULO
1. Atencin a las familias con problemas de pareja: infidelidad, divorcio, comunicacin. 2. Atencin a las familias con problemas de violencia intrafamiliar. 3. Atencin a las familias con problemas de adicciones. 4. Orientacin familiar a las familias con estructura rgida. Familias multiproblemas. 5. Orientacin familiar a las familias con problemas de enfermedades crnicas y degenerativas. 1. Orientacin familiar a las familias con trastornos de alimentacin. 2. Orientacin familiar a las familias (suicidio). 3. Manejo del duelo y posduelo.
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Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad Promocin y prevencin en salud del nio. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Mantenimiento de la salud del nio. Esquema de vacunacin. Prevencin de accidentes y otros. Alimentacin infantil. Consejera por etapas de desarrollo. Estimulacin temprana. 1. Influencia de la nutricin en el crecimiento y desarrollo. 2. Evaluacin del estado nutricional. 3. Malnutricin infantil: desnutricin y obesidad. 4. Nio con sndrome anmico. del Problemas nio. nutricionales Problemas digestivos del nio. 1. Manifestaciones digestivas en el lactante: clicos, vmitos, constipacin, regurgitacin. 2. Nio con diarrea aguda y persistente. 3. Manejo clnico del nio con deshidratacin. 4. Manejo del nio con dolor abdominal y del diagnstico diferencial.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral del nio considerando los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales en la atencin primaria.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin a nios con problemas psicosociales, nutricionales o digestivos
Competencia
Realiza promocin y prevencin de salud del nio teniendo en cuenta el contexto familiar y cultural.
Realiza la atencin integral del nio con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial.
Atiende a los nios con problemas nutricionales considerando los aspectos biopsicosociales.
Atiende problemas digestivos del nio considerando el aspecto biopsicosocial.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral del nio considerando los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales en la atencin primaria. Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin a nios con problemas infecciosos, cardiovasculares, ortopdicos, crnicos y de urgencia.
Competencia
Atiende problemas infecciosos del nio considerando aspectos biopsicosociales. Problemas infecciosos del nio.
1. 2. 3. 4.
Nio con sndrome febril. Manejo del nio con enfermedades exantemticas. Atencin del nio con infeccin del tracto urinario. Deteccin precoz y tratamiento oportuno del nio con meningitis. 5. Manejo de Infecciones respiratorias de la va area alta y baja. 1. Deteccin precoz de malformaciones cardacas frecuentes. 2. Manejo del nio con soplos cardacos. 3. Ortopedia peditrica: pie plano, displasia congnita de cadera. etc. 4. Diagnstico diferencial del dolor seo recurrente. 1. 2. 3. 4.
a Problemas cardiovasculares en el nio.
Brinda atencin cardiovasculares considerando biopsicosociales. Problemas ortopdicos en el nio.
problemas del nio aspectos
Realiza atencin integral del nio considerando los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales. Problemas crnicos del nio.
Brinda atencin a problemas ortopdicos del nio considerando aspectos biopsicosociales.
Atiende problemas crnicos del nio considerando aspectos biopsicosociales.
Manejo del asma infantil. Nio con problema de diabetes infantil. Nio atpico. Patologas de genitales externos (criptorqudea, fimosis) y hernias. 5. Diagnostico diferencial de las malformaciones congnitas prevalentes.
CAPTULO
Brinda atencin a problemas de urgencias y emergencias peditricas segn protocolos.
Problemas de urgencias y emergencias peditricas.
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Reanimacin cardiopulmonar en pediatra. Evaluacin del nio con quemaduras. Atencin del nio intoxicado. Manejo del abdomen agudo en el nio. Convulsiones en el nio. Manejo oportuno de las insuficiencias respiratorias agudas (crisis asmtica del nio). 7. Evaluacin de cuerpos extraos.
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Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad Atencin integral, integrada y continua del adolescente con problemas de salud mental. 1. Atencin integral, integrada y continua del adolescente con trastornos psicosomticos y psicticos. 2. Atencin integral, integrada y continua del adolescente con problemas de depresin. 3. Deteccin precoz y manejo de conducta autodestructiva en el adolescente. Suicidio, su prevencin. 4. Atencin integral, integrada y continua del adolescente con trastornos del comportamiento alimentario, anorexia y bulimia. Atencin integral, integrada y continua de problemas clnicos frecuentes en la adolescencia. 1. Manejo integral, integrado y continuo del adolescente con asma. 2. Atencin integral, integrada y continua del adolescente con problemas dermatolgicos. 3. Atencin integral, integrada y continua del adolescente con problemas endocrino-nutricionales. 4. Atencin integral, integrada y continua del adolescente con problemas posturales y ortopdicos. 5. Manejo de los cambios fisiolgicos y patolgicos de la pubertad. Atencin integral, integrada y continua del adolescente con problemas de adaptacin social. 1. Manejo integral, integrado y continuo del adolescente vctima de violencia. 2. Intervencin integral en adolescentes con conflictos familiares. 3. Manejo integral e integrado del abandono escolar. 4. Manejo integral e integrado del pandillaje, delincuencia. 5. Atencin integral, integrada y continua del adolescente con problemas de adiccin: internet, ludopata, televisin, drogadiccin, entre otros.
MDULO 29: ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE 2
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito realizar la atencin integral del adolescente considerando los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales en la atencin primaria.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral al adolescente con problemas de salud mental, problemas clnicos frecuentes y problemas de adaptacin social.
Competencia
Brinda atencin integral, integrada y continua del adolescente con problemas de salud mental, en funcin de un enfoque holstico.
Realiza la atencin integral del adolescente con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial.
Atiende al adolescente con problemas frecuentes propios de su etapa de vida de manera integral, integrada y continua considerando aspectos biopsicosociales.
Atiende de manera integral, integrada y continua al adolescente con problemas de adaptacin social considerando aspectos biopsicosociales.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral de las necesidades de salud de las personas adultas, considerando sus aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales prevalentes en la atencin primaria.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del sistema nervioso y neoplsicos del adulto sano y con problemas psicosociales. Unidades de aprendizaje Atencin integral, integrada y continua del adulto con problemas del sistema nervioso. Contenidos de la unidad 1. Manejo integral e integrado de personas con cefalea. 2. Atencin integral e integrada de personas con problemas de sndrome convulsivo y sndrome vertiginoso. 3. Manejo integral de personas con neuropatas. 4. Atencin integral y continua de personas con trastornos del estado de alerta y trastornos del sueo.
Competencia
Capacidades
Atiende a adultos con problemas del sistema nervioso de manera integral, integrada y continua en funcin del enfoque biopsicosocial.
Brinda atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas neoplsicos en funcin del enfoque biopsicosocial. Atencin integral, integrada y continua del adulto con problemas neoplsicos.
1. Atencin integral, integada y continua de mujeres con neoplasias prevalentes. Atencin integral integrada y continua de varones con neoplasias prevalentes. 2. Atencin integral integrada y continua de adultos con otras neoplasias prevalentes. 3. Manejo del dolor en atencin primaria de la salud de personas con neoplasias. 4. Tratamientos alternativos de personas con neoplasias. 5. El enfoque de la muerte digna, el preduelo, el duelo y el posduelo.
Realiza la atencin integral del adulto con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial.
Brinda atencin a adultos con problemas cardiovasculares de manera integral, integrada y continua en funcin del enfoque biopsicosocial. Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas cardiovasculares.
1. Manejo integral, integrado y continuo de personas con hipertensin arterial. 2. Deteccin precoz y atencin integral, integrada y continua de personas con cardiopata isqumica e insuficiencia cardaca. 3. Manejo integral, integrado y continuo de personas con hiperlipemias o dislipidemias, arterioesclerosis. 4. Manejo integral, integrado y continuo de personas con trastornos del ritmo. 5. Atencin integral de personas con trastornos vasculares (vrices y otros).
Atiende a adultos con problemas endocrinolgicos y nutricionales de forma integral, integrada y continua en funcin del enfoque biopsicosocial. Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas endocrinolgicos y nutricionales. 1. 2. 3. 4.
1. Deteccin precoz y atencin integral, integrada y continua de personas con sndrome metablico. 2. Manejo integral, integrado y continuo de personas con problemas de malnutricin en el adulto, sndrome anmico, obesidad. 3. Atencin integral, integrada y continua de personas con diabetes mellitus. 4. Atencin integral, integrada y continua de personas con enfermedades tiroideas (hipotiroidismo e hipertiroidismo).
CAPTULO
Atiende de manera integral, integrada y continua a adultos con problemas reumatolgicos en funcin del enfoque biopsicosocial.
Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas reumatolgicos.
Manejo integral de personas con lumbalgias. Atencin integral, integrada y continua de personas con artritis reumatoide. Manejo integral, integrada y continua de personas con enfermedad articular degenerativa. Manejo integral, integrado y continuo de personas con problemas de hiperuricemia, gota y osteoporosis. 5. Atencin integral, integrada y continua de personas con fibromialgia. 6. Diagnstico diferencial entre las patologas autoinmunes prevalentes.
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Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas respiratorios. 1. Atencin integral, integrada y continua de personas con problemas respiratorios crnicos. 2. Manejo integral, integrado y continuo de personas con problemas respiratorios agudos. 3. Manejo oportuno de personas con derrame pleural y neumotrax. Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas digestivos. 1. Atencin integral, integrada y continua de personas con infecciones digestivas. 2. Atencin integral, integrada y continua de personas con problemas hepticos y vas biliares. 3. Atencin integral, integrado y continuo de personas con problemas cido-ppticos y trastornos funcionales digestivos. 4. Manejo integral, integrado y continuo de personas con problemas colon-rectales prevalentes. Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas infecciosos. 1. Manejo integral, integrado y continuo de personas con infecciones crnicas. 2. Atencin integral, integrada y continua de personas con enfermedades de trasmisin sexual. 3. Manejo integral, integrado y continuo de personas con infecciones prevalentes de acuerdo con la epidemiologa regional del pas. Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas dermatolgicos. 1. Atencin integral, integrada y continua de personas con infecciones dermatolgicas. 2. Manejo integral, integrado y continuo de personas con dermatitis de hipersensibilidad prevalentes. 3. Manejo integral, integrado y continuo de personas con psicodermatosis y psoriasis.
MODULO 31: ATENCIN INTEGRAL DEL ADULTO 3
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral de las necesidades de salud de las personas adultas considerando sus aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales prevalentes en la atencin primaria.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del adulto con problemas de salud respiratorios, digestivos, infecciosos y dermatolgicos.
Competencia
Atiende de manera integral, integrada y continua adultos con problemas respiratorios prevalentes, en funcin del enfoque biopsicosocial.
Atiende de manera integral, integrada y continua adultos con problemas digestivos, en funcin del enfoque biopsicosocial.
Realiza la atencin integral del adulto con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial.
Atiende de manera integral, integrada y continua adultos con problemas infecciosos, en funcin del enfoque biopsicosocial.
Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas dermatolgicos prevalentes, en funcin del enfoque biopsicosocial.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral de las necesidades de salud de las personas adultas considerando sus aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales prevalentes en la atencin primaria. Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del adulto con problemas de salud oftalmolgicos, traumatolgicos y genitourinarios.
Competencia
Capacidades
Brinda atencin integral a adultos con problemas oftalmolgicas prevalentes en la atencin primaria respecto del enfoque biopsicosocial. Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas oftalmolgicos.
1. Manejo integral, integrado y continuo de personas trastornos de refraccin. 2. Atencin integral, integrada y continua de personas con sndrome de ojo rojo. 3. Manejo integral, integrado y continuo de personas con patologas de prpados y anexos. 4. Atencin integral, integrada y continua de personas con enfermedades de las vas lacrimales. 5. Manejo integral, integrado y continuo de personas con uvetis, catarata y glaucoma. 1. Intervencin integral de personas con problemas quirrgicos menores prevalentes. 2. Manejo inicial y oportuno de personas con fracturas. 3. Atencin inicial y oportuna de personas con luxaciones. 4. Manejo de tcnicas de Inmovilizaciones, vendajes y frulas. 1. Atencin integral, integrada y continua de personas con infecciones otorrinolaringlogas. 2. Atencin integral, integrada y continua de personas con sndrome laberntico. 3. Diagnstico diferencial de las rinitis. 4. Manejo de la hipoacusia. de personas con de personas con de personas con de personas con
CAPTULO
Realiza la atencin integral del adulto con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas de otorrinolaringologa.
Atiende de manera integral, integrada y continua adultos con problemas traumatolgicos y de cirugas menores, segn normatividad vigente y protocolos del primer nivel de atencin. Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas traumatolgicos y de ciruga menor.
Atiende de manera integral, integrada y continua adultos con problemas de otorrinolaringologa prevalentes en la atencin primaria respecto del enfoque biopsicosocial.
Atencin integral, integrada y continua de adultos con problemas genitourinarios.
Atiende de manera integral, integrada y continua de adultos con problemas genitourinarios respecto del enfoque biopsicosocial.
1. Atencin integral, integrada y continua infecciones genitourinarias. 2. Manejo integral, integrado y continuo litiasis en vas urinarias. 3. Manejo integral, integrado y continuo hipertrofia prosttica. 4. Manejo integral, integrado y continuo insuficiencia renal crnica.
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Capacidades Unidades de aprendizaje Contenidos de la unidad con con con con con Sndromes geritricos. 1. Manejo integral, integrado y continuo del adulto mayor problemas de cadas. Sncope. 2. Atencin integral, integrada y continua del adulto mayor problemas de estreimiento. Incontinencia urinaria y fecal. 3. Atencin integral, integrada y continua del adulto mayor problemas de deprivacin neurosensorial. 4. Atencin integral, integrada y continua del adulto mayor problemas de inmovilizacin. 5. Atencin integral, integrada y continua del adulto mayor trastornos neuropsiquitricos prevalentes. Problemas clnicos ms frecuentes en el anciano. 1. Atencin integral, integrada y continua de adulto mayor con problemas de sndrome metablico, diabetes, hipertensin arterial y enfermedad vasculocerebral. 2. Farmacologa del anciano. La polifarmacia. 3. Atencin integral, integrada y continua del adulto mayor con fracturas. 4. Atencin integral, integrada y continua del adulto mayor con dolor crnico. 5. Atencin integral, integrada y continua del adulto mayor con problemas estomatolgicos. 6. Manejo integral del adulto mayor frgil. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. Sexualidad en el adulto mayor. Manejo del adulto mayor y la jubilacin. Conduccin de la discapacidad en el adulto mayor. Intervencin integral en adultos mayores que sufren violencia. Manejo intersectorial e integral del abandono en el adulto mayor. Manejo de guas para la orientacin de los cuidadores. La sexualidad en el adulto mayor. Salud y sexualidad en el adulto mayor. Cambios en la respuesta sexual en el adulto mayor. Vida sexual en el adulto mayor. Problemas psicosociales en el anciano.
MDULO 33: ATENCIN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR 2
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral del adulto mayor considerando los aspectos biopsicosociales.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del adulto con problemas de salud geritricos, psicosociales.
Competencia
Brinda atencin integral al adulto mayor en sus sndromes geritricos, considerando su entorno biopsicosocial.
Realiza la atencin integral del adulto mayor con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial.
Atiende los problemas clnicos ms frecuentes en el anciano, considerando su entorno biopsicosocial.
Brinda atencin integral al adulto mayor con problemas psicosociales considerando su entorno biopsicosocial.
Atiende de manera integral la sexualidad en el adulto mayor considerando su entorno biopsicosocial.
MDULO 34: ATENCIN INTEGRAL DE LA MUJER 3
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral de la mujer con enfoque biopsicosocial.
Trabajo aplicativo: Desarrolla un taller de problemas ginecolgicos, por etapas de vida, de las mujeres de la comunidad. Elabora un plan de intervencin de planificacin familiar en la comunidad a su cargo. Unidades de aprendizaje Atencin integral de la mujer con problemas ginecolgicos. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Contenidos de la unidad Manejo de la mujer con trastornos menstruales. Diagnstico y tratamiento de la mujer con cervicitis y vulvovaginitis. Atencin de la mujer con hemorragia uterina disfuncional. Mujer con enfermedad inflamatoria plvica. Manejo integral de la mujer con tumores benignos y malignos. Mujer con problemas de infertilidad. Atencin integral de la mujer con sndrome climatrico y menopusico.
Competencia
Capacidades
Atiende a la mujer con problemas ginecolgicos de acuerdo a su condicin biopsicosocial.
Brinda atencin integral a la mujer en salud reproductiva, segn el enfoque biopsicosocial.
Salud reproductiva.
Realiza atencin integral de la mujer con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. Atencin prenatal. 1. 2. 3. 4. 5. 6. parto y
1. Manejo de normas para la atencin de la salud de la mujer en edad frtil. 2. Atencin de planificacin familiar de la pareja: metodologa anticonceptiva, seguimiento del uso, la capacidad de reproduccin de las parejas que no pueden concebir. 3. Consejera y consentimiento informado en planificacin familiar, en salud sexual y reproductiva. 4. Evaluacin de factores de riesgo en la mujer adulta en edad frtil y sobre su sexualidad. Desarrollo de la educacin materna. Promocin de la estimulacin prenatal. Acompaamiento de la familia en el embarazo, parto y puerperio. Atencin prenatal y deteccin de riesgo. Patologa obsttrica y embarazo de alto riesgo. Principios bsicos de ecografa gineco-obsttrica.
Atiende a la mujer durante el proceso prenatal segn su condicin biopsicosocial.
Atiende el proceso del parto e implicancias y el puerperio normal y patolgico, segn el enfoque biopsicosocial.
Atencin del puerperio.
CAPTULO
1. Atencin del trabajo de parto, parto complicado y no complicado con adecuacin intercultural. 2. Atencin del recin nacido durante el parto. 3. Atencin del puerperio inmediato y mediato. 4. Lactancia materna. 5. Manejo del puerperio patolgico. 6. Atencin integral de la mujer posbito fetal y posaborto.
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Unidades de aprendizaje 1. 2. 3. 4. Contenidos de la unidad Principios de urgencias mdicas en atencin primaria. Cmo clasificar la urgencia mdica. Principios de la urgencia mdica. Principios para un traslado. Componentes de un sistema integral de urgencia y emergencia mdica. 5. Sistemtica para la evaluacin rpida de un paciente grave y su evacuacin. 6. El equipo de salud frente al paciente moribundo y a su familia. Manejo de personas con problemas de shock. 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Definicin de shock, etiologa, fisiopatologa, epidemiologia. Cuadro clnicos asociados y diagnstico diferencial de shock. Manejo de shock. Procedimientos: manejo de vas centrales, principios farmacolgicos. Manejo de cardiopulmonares. emergencias Principios de reanimacin cardiopulmonar. Manejo de infarto agudo de miocardio. Atencin integral de insuficiencia cardaca descompensada. Manejo de las emergencias y urgencias de hipertensin arterial. Manejo de arritmias Manejo integral de insuficiencia respiratoria aguda. Manejo de tromboembolias. Procedimientos: desfibrilador, intubacin oro traqueal, drenaje torcico y otros; principios farmacolgicos. Manejo de emergencias gineco-obsttricas y neonatolgicas. 1. Manejo de las hemorragias gineco-obsttricas. 2. Emergencias del primer trimestre: aborto, embarazo ectpico. 3. Manejo de los trastornos hipertensivos del embarazo. 4. Procedimientos: atencin de partos distcicos, principios farmacolgicos.
MDULO 35: MANEJO MDICO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS 3
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral de las urgencias y emergencias prevalentes en atencin primaria, considerando los aspectos biopsicosociales.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin a la urgencias y emergencias frecuentes en atencin primaria. Desarrolla un plan de referencia efectivo en situacin de urgencia y emergencia.
Competencia
Capacidades
Aplica los principios de urgencias en atencin primaria de salud.
Realiza atencin clnica, integral e integrada de la persona en estado de urgencia o emergencia con relacin al enfoque biopsicosocial.
Brinda atencin en urgencias mdicas segn los protocolos establecidos.
Manejo de abdominales.
emergencias
1. Abdomen agudo: diagnstico diferencial y principios de tratamiento. 2. Atencin oportuna de hemorragias digestiva: diagnstico diferencial. 3. Manejo de sndrome de obstruccin urinaria y hematuria macroscpica. 4. Atencin de urgencias ano-rectales y del perin. 5. Procedimientos: sonda naso gstrica, sonda vesical, principios farmacolgicos. 1. 2. 3. 4. Manejo integral del paciente politraumatizado. Evaluacin y manejo del paciente quemado. Evaluacin del paciente fulgurado. Procedimientos: BLS, principios de traslado, herramientas de ciruga menor, manejo de fracturas, luxaciones y esguinces; principios farmacolgicos. Manejo de accidentes cerebro-vasculares. Manejo de las emergencias psiquitricas. Manejo de crisis convulsivas. Principios farmacolgicos.
Manejo de traumatolgicas.
emergencia
Manejo de neuropsiquitricas.
emergencias
1. 2. 3. 4.
Miscelneas.
1. Atencin oportuna de intoxicaciones y envenenamientos: por frmacos y otras sustancias txicas, mordeduras y picaduras por animales. 2. Manejo de descompensaciones agudas de origen endocrinolgico. 3. Insuficiencia renal y balance hidroelectroltico. 4. Atencin de cuerpos extraos en fosas nasales, odo y de epistaxis. 5. Manejo de abscesos y desbridamiento. 6. Procedimientos: lavado gstrico, taponamiento nasal, principios farmacolgicos.
CAPTULO
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3.2.4 Mapa curricular
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CAPTULO
CAPTULO
MODALIDAD DE ESTUDIOS, ESTRATEGIAS DIDCTICAS Y MATERIALES EDUCATIVOS
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CAPTULO
4.1 Modalidad de estudios

Las especialidades en Salud Familiar y Comunitaria, y Medicina Familiar y Comunitaria se desarrollan sobre la modalidad de estudios que comprende una fase presencial y una fase no presencial por cada mdulo, aplicndose en ellas las estrategias metodolgicas ms adecuadas que involucren a los participantes en actividades tericas y prcticas. Esta modalidad supone el estudio responsable, interesado y dedicado de los participantes, especialmente en las fases no presenciales que son autoformativas, de trabajo tutorado y en equipo. Un soporte educativo muy importante es la utilizacin de la informtica y telemtica para generar un entorno pedaggico.
FASE 1
La fase presencial
Las actividades presenciales se realizarn en ambientes de la universidad, en encuentros de dos das de duracin dos veces al mes. Esta fase representa la articulacin entre la prctica y la teora, el aprendizaje de los puntos clave, la abstraccin y la sntesis expresada en una hiptesis de solucin, todo a partir de los insumos estudiados durante la fase no presencial. Las actividades en aula se generan a partir del intercambio de experiencias y saberes de docentes y participantes. Las principales actividades de aprendizaje presencial son:

Trabajo en grupos, donde se privilegia la interaccin entre los participantes y se destaca los productos del aprendizaje colaborativo y problematizador que se genera en la lectura de textos bsicos, en el desarrollo de ejercicios de la secuencia de actividades y en la elaboracin de trabajos especficos. La exposicin-dilogo, donde se realiza la presentacin de temas especficos a cargo del docente y se va desarrollando con la participacin activa de los participantes mediante el dilogo, el compartir experiencias e intercambiar preguntas y respuestas. La secuencia de actividades define una sucesin de experiencias de aprendizaje a ser realizadas por los participantes con orientacin del profesor (facilitador). Plenarias, donde se realiza la presentacin de los productos del trabajo grupal para ser analizados en el aula. Lectura en forma comprensiva y crtica de los textos previamente elegidos; para este trabajo se forman grupos entre los participantes. Construccin de mapas conceptuales que permitirn organizar los principales conceptos desarrollados en el mdulo, a modo de estructuracin y sntesis de lo desarrollado en clase.
La fase no presencial
Las actividades no presenciales se realizan en los establecimientos de salud, paralelamente a los momentos presenciales, y requerirn una dedicacin estimada en 2 horas diarias. Se establecen los horarios para reuniones del EBS, trabajos del ejercicio preparatorio, atencin telemtica y de los foros, para que los participantes realicen sus consultas y dialoguen con el docente tutor, mediante una comunicacin fluida. En esta fase los participantes se comunicarn con los docentes tutores de manera directa (participacin en reuniones en el establecimiento de salud con el EBS) o indirecta, mediante los diferentes medios de
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comunicacin previamente establecidos, a travs de los cuales recibirn guas de trabajo, bibliografa, enlaces de inters y otros recursos que faciliten su aprendizaje. Las principales actividades de aprendizaje a realizar son la recoleccin de informacin solicitada en ejercicios preparatorios de las actividades que sern realizadas durante la fase presencial y que guardan relacin con los temas y situaciones-problema, objetivo de los mdulos. El ejercicio preparatorio, consiste en la realizacin de estudios, bsicamente descriptivos, sobre temas especficos de cada mdulo, mediante la bsqueda, organizacin y sistematizacin de informacin en torno a los temas propuestos, el anlisis de informacin de fuentes primarias y secundarias, as como la aplicacin de propuestas seleccionadas durante las horas presenciales.
FASE 2
La fase presencial
Esta fase se desarrollar durante un da a la semana; los horarios variarn de acuerdo con los objetivos y el creditaje de cada mdulo. Se utilizarn exposiciones participativas, estudios de casos, demostraciones didcticas, juegos de roles, reuniones de interaprendizaje, mapas conceptuales, talleres y otros organizadores de conocimiento. El docente en esta fase no es un simple observador; durante las sesiones de aprendizaje, asume el rol de mediador del conocimiento, organizador de situaciones de aprendizaje con los participantes y orientador durante todas las estrategias de aprendizaje preparadas con anticipacin.

La fase no presencial (servicio y aprendizaje tutorado)
Esta fase se desarrollar en los diferentes niveles de atencin de los servicios de salud, incluido el establecimiento de salud del EBS de acuerdo con cada mdulo, tal como se especifica en el cuadro adjunto. Se llevar a cabo durante 5 a 6 das a la semana, 6 horas por da, segn el mdulo a desarrollar, paralelo a la fase presencial. Segn la naturaleza de los mdulos, se utilizar sin estudio de materiales autoformativos, reuniones de interaprendizaje, estudios de casos, trabajo de equipo, foros de discusin, intercomunicacin va correo electrnico y sesiones de chat. En caso de que se requiera, sern pasantes en los servicios ambulatorios, salas de parto, salas de emergencias y otros. Los participantes recibirn guas de trabajo, referencias de fuentes de informacin, enlaces de inters y otros recursos que facilitan el aprendizaje. Para las actividades a nivel local, contarn con un tutor que oriente las principales actividades de aprendizaje en cada microrred.
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CAPTULO
Caractersticas generales de la modalidad de estudios de la Fase 2

MDULOS 7. Promocin de la salud 1 8. Promocin de la salud 2 9. Prevencin de la enfermedad 10. Fundamentos de la atencin de salud familiar 11. Salud familiar 1 12. Salud familiar 2 13. Atencin integral del nio 1 14. Atencin integral del nio 2 (My E) 15. Atencin integral del adolescente 1 16. Atencin integral del adulto 1 17. Atencin integral del adulto mayor 1 18. Atencin integral de la mujer 1 19. Atencin integral de la mujer 2 (M y O) 20. Manejo de urgencias y emergencias 21. Rehabilitacin 22. Vigilancia epidemiolgica e investigacin en atencin primaria de salud 23. Organizacin de la red de servicios de salud 24. Administracin de los servicios del primer nivel de atencin 25. Docencia en el primer nivel de atencin Taller de integracin TOTAL : 19 mdulos 19 meses
Fase presencial 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da
Fase no presencial prctica EESS 1 mes (5d x semana de 6 horas) EESS 1 mes (5d x semana de 6 horas) EESS 1 mes (6d x semana de 6 horas) EESS 1 mes (6d x semana de 6 horas) EESS 1 mes (5d x semana de 6 horas) EESS 1 mes (5d x semana de 6 horas) Servicio de Neonatologa 1 mes (6d x semana de 6 horas) Servicio de Pediatra 1 mes (6d x semana de 6 horas) Servicio de Pediatra y servicio diferenciado para la atencin de salud del escolar y el adolescente 1 mes (6d x semana de 6 horas) Servicio de Psiquiatra 1 mes (6d x semana de 6 horas) Servicio de Geriatra 1 mes (6d x semana de 6 horas) Servicio de Ginecologa 1 mes (6d x semana de 6 horas) Servicio de Obstetricia 1 mes (6d x semana de 6 horas) Servicio de Emergencias 1 mes (6d x semana de 6 horas) Servicio de Rehabilitacin 1 mes (6d x semana de 6 horas) Epidemiologa de la Red 1 mes (5d x semana de 6 horas) Red y Microrred 1 mes (5d x semana de 6 horas) Red y Microrred 1 mes (5d x semana de 6 horas) EESS 1 mes (5d x semana de 6 horas)
Modalidad de la fase no presencial Trabajo de campo Trabajo de campo Prctica en servicio y trabajo de campo Prctica en servicio y trabajo de campo Prctica en servicio y trabajo de campo Prctica en servicio y trabajo de campo Prctica en servicio Prctica en servicio
4 das de 10h por da
Prctica en servicio
4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da 4 das de 5h por da
Prctica en servicio Prctica en servicio Prctica en servicio Prctica en servicio Prctica en servicio Prctica en servicio Rotacin Rotacin Rotacin Prctica en servicio y trabajo de campo
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FASE 3
La fase presencial
Esta fase se desarrollar un da a la semana, y los horarios variarn de acuerdo con los objetivos y el creditaje de cada mdulo. Se utilizarn exposiciones participativas, estudios de casos, demostraciones didcticas, juegos de roles, reuniones de interaprendizaje, mapas conceptuales, talleres y otros organizadores de conocimiento. Cada mdulo contar con un docente responsable.

La fase no presencial, en servicio y aprendizaje tutorado
Esta fase se desarrolla en los diferentes niveles de atencin de los servicios de salud, incluso en el establecimiento de salud del participante (EBS). En el caso del segundo y tercer nivel de atencin, se desarrollar en los consultorios externos y servicios de urgencias y emergencias de acuerdo con cada mdulo segn cuadro adjunto. Las prcticas tutoradas se llevarn a cabo de 5 a 6 das a la semana, 6 horas por da, segn el mdulo a desarrollar, en paralelo a la fase presencial. Un tutor, docente de la universidad, orientar las principales actividades de aprendizaje. Caractersticas generales de la modalidad de estudios de la Fase 3
MDULOS 26. Salud familiar 3. 27. Atencin integral del nio 3. 28. Atencin integral del nio 4. 29. Atencin integral del adolescente 2. TEORA 4 das de 5h por da. 4 das de 5h por da. 4 das de 5h por da. 4 das de 5h por da. PRCTICA EESS 1 mes (6d x semana de 6 horas). Servicio de Pediatra 1 mes (6d x semana de 6 horas). Servicio de Pediatra 1 mes (6d x semana de 6 horas). Servicio de Pediatra y Servicio diferenciado para la atencin de salud del escolar y el adolescente 1 mes (6d x semana de 6 horas). Servicio de Medicina Interna, Endocrinologa, Cardiologa 2 meses (6d x semana de 6 horas). Servicio de Neumologa, Gastroenterologa, Dermatologa 2 meses (6d x semana de 6 horas). Servicio de Oftalmologa, Otorrinolaringologa, Traumatologa 1 mes (6d x semana de 8 horas). Servicio de Ginecologa y Obstetricia 1 mes (6d x semana de 6 horas). Servicio de Geriatra 1 mes (5d x semana de 6 horas). Guardias en Servicio de Emergencias 1 mes (6d x semana de 8 horas). 12 meses MODALIDAD DE LA FASE NO PRESENCIAL Prctica en servicio. Prctica en servicio. Prctica en servicio. Prctica en servicio.
30. Atencin integral del adulto 2. 31. Atencin integral del adulto 3. 32. Atencin integral del adulto 4. 33. Atencin integral de la mujer 3. 34. Atencin integral del adulto mayor 2. 35. Manejo de urgencias y emergencias 3. Taller de integracin. TOTAL: 10 mdulos.
8 das de 5h por da.
Prctica en servicio.
8 das de 5h por da.
8 das de 5h por da.
4 das de 5h por da. 4 das de 5h por da. 4 das de 5h por da.
Prctica en servicio. Prctica en servicio. Prctica en servicio.
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CAPTULO
4.2 Estrategias didcticas

La metodologa educativa del programa corresponde a un modelo pedaggico orientado a desarrollar una formacin por competencias, en relacin directa con el contexto de trabajo. Desarrolla en los participantes una visin interdisciplinaria y humanista, que genera motivacin para el anlisis y reflexin. El modelo asume el enfoque constructivista y compromete a los participantes en la construccin y reconstruccin activa de sus conocimientos, habilidades y actitudes. Las estrategias didcticas que predominarn en el proceso educativo son las siguientes: Estudio de casos. De acuerdo con el contenido temtico del mdulo a desarrollar, como ejercicio de la fase no presencial, el EBS deber traer casos reales para su estudio y usar el mtodo del arco. Por su parte, el docente preparar casos modelo para que sean desarrollados por los participantes en la etapa presencial, los contrasten con los casos de los EBS, discutan sobre estos y presenten la teorizacin de las posibles soluciones. El estudio de casos se puede desarrollar a nivel individual, familiar y comunitario. Aprendizaje basado en problemas (ABP). Es una estrategia de enseanza-aprendizaje en la que tanto la adquisicin de conocimientos como el desarrollo de habilidades y actitudes resulta importante. En el ABP, con la facilitacin del tutor, el EBS analiza y resuelve un problema seleccionado o diseado especialmente para el logro de ciertos objetivos de aprendizaje. Durante el proceso de interaccin de los alumnos para entender y resolver el problema, se logra adems del aprendizaje del conocimiento propio de la materia que puedan elaborar un diagnstico de sus propias necesidades de aprendizaje, que comprendan la importancia de trabajar colaborativamente; que desarrollen habilidades de anlisis y sntesis de informacin. Juego de roles. Es la representacin escnica de un caso o procedimiento profesional. Es conveniente que el participante asuma un rol profesional que no le corresponde (por ejemplo, un mdico haga de enfermero o a la inversa). Lo roles pueden ser de pacientes, familiares, directivo del establecimiento, etc. Tiene como fin desarrollar fundamentalmente, las habilidades sociales y la prctica de la interculturalidad, rompiendo la vieja visin de la profesin como compartimento estancado. Seminario: Aqu los participantes, previa investigacin de la teora, exponen sus propuestas sustentndolas en evidencia cientfica actualizada. El procedimiento y el tiempo de duracin se acuerdan por consenso, para dar oportunidad a todos. En esta estrategia se desarrolla las habilidades de investigacin, de anlisis crtico del contenido, la inferencia, el pensamiento sistmico y divergente, la comunicacin asertiva y la argumentacin. Tambin asegura la relacin de la teora con la prctica. Estudio independiente. Este estudio tiene como objetivo desarrollar el hbito de aprendizaje y de investigacin continua. Se aplican tcnicas de lectura crtica como la recensin, los organizadores de pensamiento como mapas mentales, semnticos y conceptuales, diagramas y otros que se considere pertinente, segn el objetivo del aprendizaje. El docente seleccionar previamente el material bibliogrfico, orientar la metdologa del trabajo independiente, propondr preguntas y/o ejercicios para la autoevaluacin. Trabajos prcticos. Estos trabajos son realizados con el propsito de relacionar la experiencia de los participantes con los contenidos adquiridos durante los mdulos desarrollados. Los monitorea un tutor. Se pretende que el participante desarrolle la capacidad de sntesis y consolide sus conocimientos para que pueda aplicarlos a la realidad. Su realizacin puede ser en la etapa presencial y/o en la etapa no presencial. Al culminarlos, necesariamente deben ser presentados mediante reportes sintticos, sustentados y evaluados. Visitas a experiencias exitosas. Mediante esta estrategia se trata de tomar contacto con la realidad para poner en prctica conocimientos adquiridos. El docente propone un plan de trabajo o de visita, que contenga: objetivos, actividades preparatorias, actividades de desarrollo, reportes segn la estructura establecida y de evaluacin. Los participantes desarrollarn competencias prcticas
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en los diferentes mbitos profesionales a travs de pasantas en servicios del primer, segundo y tercer nivel de atencin. Cuando se trata de formacin en servicio, esta estrategia adquiere mayor importancia, porque se logra aplicar casi inmediatamente conocimientos desarrollados en uno o ms mdulos o corroborar problemas en la realidad. Aprendizaje de campo. (learning in contex): Este aprendizaje se realizar con los participantes en los contextos delineados por el rea de influencia de sus centros laborales. Las situaciones reales que encuentren en estos escenarios propiciarn que los participantes pongan en prctica lo aprendido y refuercen as su autoaprendizaje. Favorecer la adquisicin y aprehensin de la complejidad de las funciones y de la toma de decisiones como profesional. Esta estrategia se organizar como una intervencin directa y no supervisada, a fin de obtener informacin por auditora de historias, opinin de los pacientes, opinin del resto de los compaeros del equipo y los portafolios que genere el participante, as como la realizacin de reportes, proyectos e informes de avance.24 Los talleres. Los participantes ponen en juego sus conocimientos con otros participantes para construir nuevos conocimientos que mejorarn su trabajo cotidiano. El docente es un asesor que planifica el procedimiento, participa en todos los talleres y evala el desempeo del equipo y de sus integrantes, generalmente, utilizando una lista de cotejo. El visionado. Se usa el video para desarrollar diferentes momentos de la fase presencial: presentacin de los nuevos contenidos, ejercitacin, consolidacin, aplicacin y evaluacin de los conocimientos, como insumo para la reflexin y motivacin del estudio de familias. En la enseanza-aprendizaje, las caractersticas de observacin del video estn muy cercanas a las condiciones de lectura de un texto: la grabacin se puede congelar o detener con la ayuda de la pausa, repetir la presentacin de un fragmento determinado o de la cinta completa (ir y volver), hacer una pausa en la presentacin para realizar algn ejercicio o aclaracin complementaria o simplemente tomar notas. Dentro de sus ventajas tenemos la de garantizar una participacin activa del estudiante, crear las condiciones para el paso de lo sencillo a lo complejo, de lo concreto a lo abstracto, propiciar la determinacin de lo fundamental en el contenido de enseanza; estimular el realismo (autenticidad, certeza); crear la base orientadora de los estudiantes en el trnsito del estudio de la teora al dominio en la prctica de los hbitos y habilidades, as contribuir a la concentracin de la informacin y al incremento del ritmo de enseanza. Se complementa con variados ejercicios que van desde debates, preguntas, sntesis escritas y orales hasta la elaboracin de textos de opinin y de libre creacin, entre otros. Revista de revistas. Esta es una estrategia didctica, donde se desarrolla la revisin de diferentes investigaciones con un contenido temtico determinado, lo cual permite tener una actitud crtica de las investigaciones desarrolladas, sea por la metodologa o por el contenido.
4.3 Materiales educativos

Los materiales didcticos son diseados, seleccionados y elaborados en funcin de las caractersticas metodolgicas de las fases de esta modalidad de estudio.

Materiales didcticos para las fases presenciales
Los docentes presentarn la informacin mediante diapositivas y se proporcionar a los participantes documentos impresos para su anlisis. Otro material didctico de gran importancia ser las experiencias vivenciales de docentes y participantes, las que compartidas se convierten en valioso material de reflexin y aprendizaje. Ser indispensable el uso de:
(24) Surez, M. (2009). Diseo Curricular del Programa Integrado de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria. Lima: USAID.
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CAPTULO
Videos. Pizarra. Rotafolio (papelgrafos con la informacin que se va a exponer durante las actividades). Plumones o tizas. Maquetas o modelos anatmicos. Laminas para franelgrafo. Folletos.
Materiales didcticos para las fases no presenciales a. Guas de participante para cada uno de los mdulos. Ofrecen la orientacin necesaria para que los participantes desarrollen los mdulos cumpliendo un rol participativo y responsable en su aprendizaje y formacin. Contienen indicaciones y especificaciones tcnicas para el desarrollo de los trabajos aplicativos y para la elaboracin de los productos de los mdulos. b. Guas de docente y tutor para cada uno de los mdulos. Las guas brindan la orientacin necesaria para que los docentes y tutores cumplan adecuadamente sus funciones. c. Manuales autoformativos para cada mdulo. Estos manuales presentan informacin de los puntos clave del mdulo, como bibliografa para complementar y profundizar el conocimiento.
4.4 Tutora y docencia FASE 1
Facilitador: Profesor de la universidad, quien conduce el proceso educativo. Acompaa las diferentes etapas utilizando la pedagoga de la reflexin crtica, a travs de la cual desencadena procesos de sntesis y sistematizacin. Esta pedagoga considera los saberes previos y reconoce el potencial de los participantes para la construccin del conocimiento. Tutor docente: Profesor de la universidad que est a cargo de una microrred en la fase no presencial y en la fase presencial. Su funcin es de asistente al equipo bsico de salud; intercambia experiencia y saberes con los participantes en las sesiones presenciales y se comunica con los participantes por diferentes medios durante las sesiones no presenciales; facilita gua de trabajo, bibliografa y otros para el desarrollo de los ejercicios preparatorios. Tutor asistencial: Facilitador integrante del EBS elegido por los alumnos para que oriente los procesos de aprendizaje en cada microrred.
FASE 2 y 3
Tutor: Profesor de la universidad que est a cargo de una microrred. En la fase no presencial y en la fase presencial. En la fase no presencial, los participantes realizarn el estudio de materiales autoformativos y participarn de sesiones de interaprendizaje y de elaboracin de los productos encargados en cada mdulo, y estarn guiados por el tutor, quien participar con el EBS en las diferentes actividades no presenciales. Estas actividades formativas se basan en la celebracin de reuniones de grupos reducidos de alumnos con el docente-tutor. Pueden emplearse para comentar diversos aspectos del mdulo de la especialidad, discutir algn trabajo cientfico, revisin bibliogrfica o caso clnico, entre otros, de acuerdo con cada mdulo.
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Los tutores, adems, realizarn la asesora, monitoreo, motivacin y evaluacin reguladora mediante los medios telemticos de comunicacin (e-mail, chat, foros de discusin, telfono, etc). Los docentes: Profesores de la universidad, quienes desarrollarn las actividades educativas de la fase presencial y tendrn a su cargo, adems, el campo sociosanitario donde realizan la prctica. Podr existir ms de un docente por mdulo, si fuera necesario. Docente principal por mdulo: Profesor de la universidad, quien estar encargado del desarrollo del mdulo y coordinar las actividades de la fase presencial. Tendr a su cargo, adems, la calificacin del mdulo. Coordinador del programa: Profesor de la universidad responsable del proceso administrativo y acadmico del programa, quien supervisar el cumplimiento de las actividades programadas.
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CAPTULO
CAPTULO
EVALUACIN DEL PROGRAMA
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CAPTULO
5.1. Evaluacin del aprendizaje

5.1.1 Criterios y procedimientos de evaluacin inicial La evaluacin se realizar en tres momentos: a) inicial, donde se aporta informacin de base sobre saberes previos, requisitos y contexto; b) formativa, en la que provee informacin sobre el proceso que va recorriendo el participante en su aprendizaje; y, c) sumativa, la cual busca verificar el logro de los aprendizajes en determinado perodo de formacin y certifica esos logros. Las tres dan la visin integral y procesal de la evaluacin que hay que tomar en cuenta. El propsito de la evaluacin del aprendizaje en el Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria es valorar y medir los logros del desempeo de acuerdo con el perfil previsto en el programa. Los encargados de la ejecucin del currculo son los responsables de la evaluacin del aprendizaje; la determinacin de criterios e indicadores de evaluacin son exigencias para minimizar la subjetividad del evaluador y asegurar la difusin de las normas. Diseadores, docentes, participantes y gestores deben tener uniformidad en la percepcin, cuando gestionen la evaluacin de competencias correspondientes al perfil del egresado del programa educativo.
FASE 1
En esta fase se evala el desarrollo del aprendizaje logrado de acuerdo con los objetivos del programa curricular. Se realizar la evaluacin de manera continua a lo largo de los mdulos, mediante la revisin conjunta hecha por docentes y participantes de las actividades desarrolladas en clase y de los ejercicios preparatorios, as como de los resultados de las actividades desarrolladas por los participantes en funcin de los objetivos de las unidades didcticas. Para la calificacin se deber tomar en cuenta el reglamento de la universidad; sin embargo, lo mnimo a considerar ser:
La evaluacin del logro del aprendizaje en cada mdulo se realiza en el proceso y sobre los resultados de los aprendizajes programados, tal como se presenta en el siguiente cuadro.
Evaluacin Productos del ejercicio preparatorio. Trabajo grupal: participacin en grupos, plenaria y propuesta. Propuesta de intervencin. TOTAL Ponderacin (%) 40 30 30 100 %
La evaluacin de la participacin acadmica en grupos y plenarias considera el compromiso y participacin de los participantes de acuerdo con la temtica, propsitos y objetivos del mdulo. La propuesta de intervencin es el resultado del proceso educativo de cada mdulo, a fin de plantear propuestas para la transformacin de los servicios en la organizacin, en la gestin y en la prestacin.
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La autoevaluacin y la interevaluacin se constituyen en estrategias individuales o grupales para facilitar el propsito planteado en el programa.
FASE 2 Y 3
Se realizar una evaluacin del aprendizaje por competencias, definidas previamente segn la funcin de las especialidades en Salud Familiar y Comunitaria y Medicina Familiar y Comunitaria. Se entiende el aprendizaje como la adquisicin de competencias tcnicas o psicosociales mediante experiencias sistematizadas con objetivos de aprendizaje medibles. Las competencias tcnicas se refieren a las capacidades personales demostrables para manejar recursos, sistemas, informacin y tecnologas, de manera que se realice un trabajo eficiente y con estndares de calidad aceptables. Para nuestro propsito, inicialmente se evaluar a los participantes mediante un instrumento que explora la percepcin de las competencias a adquirir. Este instrumento debe ser llenado por el participante, por su par en el equipo bsico de salud y por su jefe inmediato. Ver Anexo N 1. 5.1.2 Criterios y procedimientos de evaluacin formativa: Evaluacin del aprendizaje por competencias La evaluacin de competencias debe basarse en evidencias de desempeo directo, de producto y de conocimiento. La capacitacin basada en competencias laborales debe demostrar su eficacia a travs del desempeo, y evaluar las mismas competencias que se emplearon en el diseo de la capacitacin. Durante el desarrollo de cada mdulo de capacitacin y al final del mismo, los participantes tendrn evaluaciones para verificar la adquisicin de los conocimientos y habilidades, mediante ejercicios, asignaciones, demostraciones, etc. Los mtodos e instrumentos de recoleccin de evidencias pueden ser: preguntas orales, preguntas escritas, observacin de desempeo con listas de cotejo, simulaciones, estudio de casos, productos de trabajo, portafolio y testimonios de terceros u otros. El proceso de evaluacin consiste en la generacin, recoleccin e interpretacin de evidencias que ser comparado con los criterios de desempeo o estndares; esta comparacin forma la base de un juicio que infiere la demostracin o no de la competencia. La evaluacin debe permitir recoger informacin y realizar los juicios de valor fundamentales para la toma de decisiones en cuanto al proceso de enseanza-aprendizaje. Debe abordar:

Pertinencia / coherencia Utilidad institucional Viabilidad /aplicabilidad Referencias Trabajo en equipo Responsabilidad
La siguiente matriz muestra los aspectos de la evaluacin del aprendizaje a tener en cuenta por competencias.
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CAPTULO
Evidencias requeridas de la norma Conocimiento
Tcnicas de recoleccin Formulacin de preguntas escritas.
Instrumentos de recoleccin de la evidencia Cuestionarios de evaluacin.
Fuentes de evidencia Cuestionario calificado por el docente. Informe consolidado del desempeo durante la realizacin de ejercicios y asignaciones grupales en clase. Informe del producto.
Desempeo
Observacin directa del docente.
Lista de chequeo para verificar el desarrollo de los ejercicios y asignaciones en clase. Lista de chequeo para verificar el diseo del producto.
Producto
Valoracin de producto.
Los rubros o procedimientos de evaluacin con sus respectivos pesos porcentuales son los siguientes:
Instrumentos/ fuentes de evaluacin 1. Evaluacin de conocimientos en clase. 2. Trabajos aplicativos de cada mdulo. 3. Desarrollo del plan de mejora en el servicio (taller de integracin). Promedio. Peso. 0 0.30 0 0.20 0 0.30 Habilidades, destrezas
Conocimientos X
Actitud
Producto
X X 0.30
La evaluacin de los puntos 1 y 2 se obtiene a travs del desarrollo de cada uno de los mdulos del programa. En tanto que el punto 3, se realiza en el taller de integracin, lo que permite la puesta en prctica de todas las competencias fortalecidas a lo largo del programa. En los anexos 2 y 3 se presentan algunos instrumentos generales a modo de ejemplo; los instrumentos especficos para cada mdulo sern elaborados de manera particular por cada coordinador a cargo de los programas.
5.2 Evaluacin del programa

5.2.1 Indicadores de evaluacin de la gestin del programa La evaluacin de la gestin del programa en el nivel nacional, la realizar la Comisin Sectorial; y a nivel regional, el Comit Regional de la gestin del Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria. Para dicha evaluacin se utilizarn indicadores del grado de cumplimiento del plan de implementacin del programa:
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INDICADOR 1. Cuenta con unidad de gestin conformada y funcionando de manera regular. 2. Cuentan con plan curricular adecuado al diagnstico de necesidades educativas de la regin y aprobado por Consejo Universitario. 3. Todos los tutores y docentes involucrados en el programa han sido capacitados y certificados, tanto en los aspectos tcnicos como metodolgicos. 4. Los mdulos han sido desarrollados de acuerdo con el enfoque de competencias y cuentan con todos los materiales necesarios para su desarrollo. 5. Los mdulos incorporan el enfoque de derechos del usuario en salud, gnero e interculturalidad. 6. Se ha planificado y cumplido el nmero de horas docentes presenciales programadas. 7. Se ha planificado y cumplido el nmero de horas docentes no presenciales programadas. 8. Se ha realizado visitas de monitoreo en servicio conjuntamente con representantes de la DIRESA. 9. Se ha evaluado el desempeo docente. 10. Se ha recogido la percepcin de los participantes sobre el desarrollo del programa. 11. Se ha retroalimentado a las reas correspondientes para implementar mejoras en el desarrollo del programa. 5.2.2 Evaluacin del currculo
EVALUACIN DEL INDICADOR Cumple No cumple
La evaluacin del currculo es un proceso que debe ser realizado principalmente por la universidad, ya que es la entidad ejecutora del currculo. Todo diseo de evaluacin curricular debe ser entendido como una actividad diagnstica que ofrezca posibilidades de mejoramiento de las prcticas curriculares; as mismo, en la evaluacin del aprendizaje se deben elaborar matrices de evaluacin donde se propongan las estrategias, criterios, indicadores e instrumentos de evaluacin del currculo. La evaluacin curricular es un proceso permanente que permite saber cmo se conduce el proceso de desarrollo curricular, a fin de hacer los reajustes necesarios en forma oportuna. 5.2.3 Evaluacin del material educativo Los programas de formacin en servicio, por lo general, tienen textos de apoyo o manuales con sus respectivas guas de trabajo para el docente y el alumno. Estos manuales deben tener las caractersticas que se precisan en la gua de elaboracin de manuales del MINSA.
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CAPTULO
Para evaluar materiales educativos se considera los siguientes aspectos: Formal Contenido Pedaggico

Se elaboran matrices con criterios, indicadores e instrumentos que permitan evaluar la calidad educativa y pertinencia del material educativo a ser elaborado. Para otro tipo de material, como videos, se tendr en cuenta su tecnologa, duracin y actualizacin. No en todos los lugares se tiene la tecnologa apropiada. Todo material educativo debe estar actualizado y revisado. La presentacin de un video, manual u otro material escrito debe ser elaborada tcnicamente para que sirva de apoyo al aprendizaje, motive y el participante sienta agrado al utilizarlo. Todo ello depende del nivel de conocimiento que tenga el docente sobre materiales educativos para que pueda seleccionarlos o elaborarlos. 5.2.4 Evaluacin del impacto de la capacitacin La evaluacin del impacto de la capacitacin en el desempeo laboral apunta a averiguar si el comportamiento en el trabajo de los participantes mejor, conforme a lo previsto, despus de la capacitacin. En otras palabras, se trata de comprobar si lo aprendido en el proceso de capacitacin se refleja efectivamente en el trabajo. Esta evaluacin es responsabilidad institucional de las Redes y DIRESAS a las cuales pertenecen los equipos evaluados. Se propone que: Al trmino de una fase el jurado evale un producto acadmico final que ser presentado por los grupos de trabajo. Comprende la presentacin de la propuesta de intervencin en el campo de la atencin integral de los EBS. Evaluacin de la lnea de base final de la microrred que ser analizada con la lnea de base inicial y as determinar las brechas en los elementos esenciales de la APS (instrumento validado por el MINSA).
5.2.5 Evaluacin de la rentabilidad de la capacitacin Se evala si los resultados de la capacitacin en los trminos de mejoramiento de la eficiencia, productividad o el clima organizacional compensaron el costo de la capacitacin. Este componente de la evaluacin lo realiza la Direccin Regional de Salud DIRESA/DISA a travs de la Oficina de Recursos Humanos o su equivalente, quienes preparan los instrumentos correspondientes en coordinacin con las Direcciones de Servicios de Salud y Promocin de la Salud. Se evala la rentabilidad social (valor) a travs de: Satisfaccin del usuario externo. Satisfaccin del usuario interno. Valor para la sociedad a travs de focus group.

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CAPTULO
CAPTULO
ADMISIN A LOS PROGRAMAS Y CERTIFICACIN
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CAPTULO
6.1. Requisitos de admisin

Este programa est dirigido a profesionales de equipos bsicos de salud (EBS), quienes vienen laborando en los establecimientos de las microrredes del primer nivel de atencin: mdicos, enfermeros, obstetras y tcnicos de enfermera. Requisitos generales: El profesional, adems de pertenecer a una microrred, debe tener las siguientes caractersticas: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. La participacin debe ser voluntaria. Actitud con disposicin para desempear esta labor. Talento para la comunicacin y la docencia. Habilidad para desarrollar actividades con la comunidad. Valorar las diferencias interculturales. Expectativas y motivaciones; oportunidades de aplicacin de conocimientos adquiridos. La seleccin es por EBS (mdico, enfermero, obstetra y tcnico de enfermera). El EBS seleccionado debe estar laborando en el mismo establecimiento de salud. Los participantes seleccionados tendrn el antecedente de trabajar en la microrred seleccionada como mnimo 1 ao. 10. La participacin del personal seleccionado para el piloto se dar a travs de la normativa de capacitacin oficializada. 11. Los participantes seleccionados debern permanecer en el establecimiento piloto tres aos como mnimo para completar la formacin en Salud Familiar. 12. La permanencia de los participantes seleccionados, luego de la formacin en Salud Familiar, se regir de acuerdo con las normas vigentes.
FASE 1
Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria En esta fase el requisito es la participacin del EBS (mdico, enfermero, obstetra y tcnico de enfermera) en una microrred. Para ser admitido como participante al programa en la Fase 1, se necesitar aceptar las condiciones de la universidad que le otorgar el diploma o ttulo segn el caso: Se cumplir los procesos administrativos propios de la universidad (llenado de formatos entre otros). La evaluacin del currculum vtae y formatos de la universidad, donde se consideren formacin acadmico-profesional, experiencia laboral (servicios y docencia), produccin cientfica (investigaciones, publicaciones), capacitacin de posgrado, entre otros que considere la universidad. Entrevista personal a cargo de docentes de la Unidad o Escuela de Posgrado de la Universidad, slo si sta lo considera pertinente.
101
FASE 2
Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria En esta fase, el requisito es la participacin de los profesionales universitarios del EBS que desarrollaron la Fase 1: mdico, enfermero y obstetra. Para ser admitido en la Fase 2, se necesitar aceptar las condiciones de la universidad, segn sea el caso:

Haber culminado la Fase 1, y estar certificado. Cumplir con el proceso de matrcula para la Fase 2.
FASE 3 Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria En esta fase, el requisito es la participacin del profesional mdico del EBS que desarroll la Fase 1 y la Fase 2. Para ser admitido en la Fase 3, se necesitar aceptar las condiciones de la universidad, segn sea el caso: Haber culminado la Fase 1, y estar certificado. Haber culminado la Fase 2. Cumplir con el proceso de matrcula para la Fase 3.

6.2. Criterios de certificacin FASE 1

Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria Exigencias acadmicas para recibir el certificado de aprobacin: 1. Asistencia regular (100%) a cada mdulo de la Fase 1. 2. Cumplimiento de todas las exigencias acadmicas planteadas en los slabos. 3. Alcanzar una nota aprobatoria de acuerdo con las normas de la universidad. Certificacin: 1. Certificado en Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria al personal tcnico de enfermera que haya aprobado con la nota de 14 o ms los 36 crditos acadmicos y presentado un producto acadmico final otorgado por una universidad. 2. Diplomatura en Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria otorgado por una universidad, al personal profesional universitario que haya aprobado con la nota de 14 o ms los 36 crditos acadmicos y presentado un producto acadmico final.
FASE 2
Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria Exigencias acadmicas para recibir el certificado de aprobacin: 1. Aprobacin del 100% de los mdulos de la Fase 1. 2. Asistencia regular (100%) a cada mdulo de la Fase 2.
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CAPTULO
3. Cumplimiento de todas las exigencias acadmicas planteadas en los slabos. 4. Alcanzar una nota aprobatoria y cumplir con los requisitos de acuerdo con las normas de la universidad. Certificacin: 1. Especialista en Salud Familiar y Comunitaria otorgado por una universidad al personal profesional universitario que tenga aprobado los 36 crditos de la Fase 1 con la nota de 14 o ms, los 65 crditos acadmicos de la Fase 2 y presentado un producto acadmico final. Lo que hace un total de 101 crditos aprobados para la especializacin.
FASE 3
Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria Exigencias acadmicas para recibir el certificado de aprobacin: 1. 2. 3. 4. Aprobacin del 100% de los mdulos de la primera y segunda fase. Asistencia regular (100%) a cada mdulo de la Fase 3. Cumplimiento de todas las exigencias acadmicas planteadas en los slabos. Alcanzar una nota aprobatoria y cumplir con los requisitos de fondo y forma de acuerdo con las normas de la universidad.
Certificacin: 1. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria otorgado por una universidad al personal mdico que aprob los 36 crditos de la Fase 1, los 65 crditos de la Fase 2 con la nota de 14 o ms, los 56 crditos acadmicos de la Fase 3 y presentado un producto acadmico final. Lo que hace un total de 157 crditos aprobados para la especialidad.
Nota: La universidad podr aceptar convalidaciones de mdulos, siempre y cuando el participante presente la documentacin necesaria que se ajuste a los requerimientos de la universidad.
103
ANEXOS
ANEXOS
ANEXOS
105
ANEXOS
INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIN DE COMPETENCIAS DEL PROFAM FASE 2
ANEXO 1
Nombre del alumno: Fecha: El Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria - PROFAM es un programa diseado para mejorar las competencias de los equipos bsicos de salud familiar (EBS) del primer nivel de atencin. Con ello se busca desarrollar un conjunto de competencias necesarias para el cumplimiento efectivo de la atencin integral e integrada de salud con un enfoque de salud familiar en el marco del proceso de Aseguramiento Universal en Salud, la Descentralizacin en Salud y una Atencin Primaria de la Salud renovada. Es importante anotar que el programa se desarrolla en tres fases, debido a su carcter de especializacin progresiva y se establecen especificidades por cada fase, segn las competencias que van surgiendo en cada una de ellas. En tal sentido, el programa tiene un pblico objetivo segmentado de acuerdo con las especialidades que se van generando, por lo que ser necesario ofrecer tres productos diferenciados.
Fase 1:
Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria: para el equipo bsico de salud (mdico, enfermero(a), obstetra y tcnico en enfermera).
Fase 2: Fase 3:
Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria: para el mdico, enfermero(a), obstetra. Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria: para el mdico general. El presente instrumento busca recoger percepciones con relacin al grado de las competencias que posee al ingresar al programa. De acuerdo con su apreciacin, califique de manera objetiva las afirmaciones que usted considera ms cercanas a su desempeo en cada uno de los tems que se mencionan lneas abajo. A continuacin, usted tiene una lista de afirmaciones o puntos de vista relacionados con el trabajo que desempea. Srvase calificar cada uno de los tems, segn la escala de puntuacin de (A) a (D), de tal manera que el puntaje que asigne denote su conformidad con el avance de la competencia requerida.
Cdigo A B C D
Descripcin Siempre Casi siempre A veces Nunca
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Autoevalese:
N 1 2 3 TEMS Promueve comportamientos y entornos saludables en la comunidad con enfoque intercultural A y de ciudadana. Previene la enfermedad o el dao en la persona, familia y comunidad interviniendo sobre los A factores de riesgo, de acuerdo con la normativa vigente. Valora el proceso salud-enfermedad de las personas en el contexto familiar, como resultado de la articulacin de procesos biopsicosociales y comunicacionales que se condicionan mutuamente, con enfoque multicausal y multidisciplinario y contextualizado. Brinda atencin integral, integrada y continua a la familia segn el ciclo vital en el contexto psicosocial. Realiza la atencin integral del nio por etapas de desarrollo, segn mbito profesional, con enfoque biopsicosocial. Realiza la atencin integral del adolescente segn mbito profesional, con enfoque biopsicosocial. Realiza la atencin integral del adulto segn mbito profesional, con enfoque biopsicosocial. Realiza atencin integral del adulto mayor segn mbito profesional, con enfoque biopsicosocial. Realiza atencin integral de la mujer segn mbito profesional, con enfoque biopsicosocial. A PUNTAJE B B B C C C D D D
4 5 6 7 8 9
A A A A A A A A
B B B B B B B B
C C C C C C C C
D D D D D D D D
10 Brinda atencin integral a la persona en estado de urgencia o emergencia segn mbito profesional, considerando el contexto familiar y comunitario. 11 Brinda atencin integral a la poblacin asignada al establecimiento de salud para mantener y/o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible a la persona con discapacidades segn los estndares internacionales. 12 Realiza vigilancia epidemiolgica en el primer nivel de atencin, de acuerdo con las normas vigentes y mbito de intervencin. 13 Realiza investigaciones en atencin primaria sobre los problemas de salud de las personas, familias y comunidad en su mbito de intervencin, considerando el protocolo cientfico. 14 Organiza los servicios del primer nivel de atencin segn la normatividad vigente del modelo de Atencin Integral de Salud. 15 Gestiona los servicios del primer nivel de atencin con el enfoque de la Atencin Primaria de la Salud renovada, segn normatividad vigente. 16 Ejerce funciones docentes en acciones de formacin de los equipos de salud y comunidad, considerando metodologas participativas y las necesidades de capacitacin. 17 Desarrolla educacin permanente en salud para la capacitacin de los equipos de salud de acuerdo con las normas establecidas y mbito de intervencin.
A A A A A A
B B B B B B
C C C C C C
D D D D D D
A continuacin, mencione algunos sucesos sobresalientes, resultantes directos o indirectos, de su experiencia de trabajo en el primer nivel de atencin:
A continuacin, mencione algunos factores externos limitantes o sucesos que no han facilitado su labor de atencin integral en el primer nivel de atencin:
DNI:
Firma del alumno
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ANEXOS
INSTRUMENTO DE AUTO EVALUACIN DE COMPETENCIAS DEL PROFAM FASE 3
Nombre del alumno: Fecha: El Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria- PROFAM, es un programa diseado para mejorar las competencias de los equipos bsicos de salud familiar (EBS) del primer nivel de atencin. Con ello se busca desarrollar un conjunto de competencias necesarias para el cumplimiento efectivo de la atencin integral e integrada de salud con un enfoque de salud familiar en el marco del proceso de Aseguramiento Universal de la Salud, la Descentralizacin en Salud y una Atencin Primaria de la Salud renovada. Es importante anotar que el programa se desarrolla en tres fases, debido a su carcter de especializacin progresiva y se establecen especificidades por cada fase, segn las competencias que van surgiendo en cada una de ellas. En tal sentido, el programa tiene un pblico objetivo segmentado de acuerdo con las especialidades que se van generando, por lo que ser necesario ofrecer tres productos diferenciados.
Fase 1:
Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria: para el equipo bsico de salud (mdico, enfermero, obstetra y tcnico en enfermera).
Fase 2: Fase 3:
Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria: para el mdico, enfermero(a), obstetra. Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria: para el mdico general. El presente instrumento busca recoger sus percepciones con relacin al grado de las competencias que posee al ingresar al programa. De acuerdo con su apreciacin, califique de manera objetiva las afirmaciones que usted considera ms cercanas a su desempeo docente en cada uno de los tems que se mencionan lneas abajo. A continuacin, usted tiene una lista de afirmaciones o puntos de vista relacionados con el trabajo que desempea. Srvase calificar cada uno de los tems, segn la escala de puntuacin de (A) a (D), de tal manera que el puntaje que asigne denote su conformidad con el avance de la competencia requerida.
Cdigo A B C D
Descripcin Siempre Casi siempre A veces Nunca
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Autoevalese:
N 1 2 3 4 5 6 7 TEMS Realiza orientacin familiar en problemas de salud familiar prevalentes considerando el contexto psicosocial. Realiza la atencin integral del nio con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. Realiza la atencin integral del adolescente con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. Realiza la atencin integral del adulto con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. Realiza atencin integral de la mujer con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. Realiza la atencin integral del adulto mayor con problemas prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial. Realiza atencin clnica integral e integrada a la persona en estado de urgencia o emergencia, segn el enfoque biopsicosocial. A A A A A A A PUNTAJE B B B B B B B C C C C C C C D D D D D D D
A continuacin, mencione algunos sucesos sobresalientes, resultantes directos o indirectos, de su experiencia de trabajo en el primer nivel:
A continuacin, mencione algunos factores externos limitantes o sucesos que no han facilitado su labor de atencin integral en el primer nivel de atencin:
DNI:
Firma del alumno
110
ANEXOS
ANEXO 2
LISTA DE CHEQUEO PARA EL PLAN DE PRCTICA
Fecha: NOMBRES Y APELLIDOS LUGAR DE TRABAJO FECHA DE PASANTA (mes - ao) SEDE DE PRCTICA: TEMA DE PRCTICA:
FECHAS DE APLICACIN DEL INSTRUMENTO (el nmero de columnas depende de las observaciones que se deban realizar a la gua) ASPECTOS A EVALUAR 1. El objetivo general define el resultado que se espera alcanzar en el servicio. 2. El objetivo general es claro, objetivo, medible y alcanzable. 3. El/los objetivos especficos definen los resultados esperados de la prctica. 4. Las metas de desempeo estn claramente establecidas y son alcanzables en el perodo establecido para la prctica. 5. El plan de actividades identifica las tareas que el participante desarrollar para lograr los objetivos especficos planteados. 6. Las actividades en el centro laboral al retorno estn claramente definidas. 7. Los productos en el centro laboral al retorno estn claramente establecidos. JUICIO Cumple An no cumple
Primera revisin CUMPLE S NO
Segunda revisin CUMPLE S NO
IDENTIFICACIN DE LOS ASPECTOS FALTANTES N de los aspectos:
FECHA DE RECOLECCIN
FIRMA DEL EVALUADOR
FIRMA DEL EVALUADO
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ANEXO 3
LISTA DE CHEQUEO PLAN DE MEJORA
Fecha (dd/mm/aa): NOMBRES Y APELLIDOS LUGAR DE TRABAJO FECHA DE PASANTA (mes- ao) SEDE DE PRCTICA: TEMA DE PRCTICA:
FECHAS DE APLICACIN DEL INSTRUMENTO (el nmero de columnas depende de las observaciones que se deban realizar a la gua) ASPECTOS A EVALUAR 8. El objetivo general define el resultado que se espera alcanzar en el servicio. 9. El/los objetivos especficos definen los productos a ser elaborados y aplicados en el servicio. 10. Las metas de la mejora estn claramente establecidas y son alcanzables en el perodo establecido. 11. El plan de mejora identifica las actividades y tareas que el pasante desarrollar para lograr los objetivos especficos planteados en el servicio. 12. El plan de mejora considera los recursos necesarios para el desarrollo de las actividades. JUICIO Cumple An no cumple
Primera revisin CUMPLE S NO
Segunda revisin CUMPLE S NO
IDENTIFICACIN DE LOS ASPECTOS FALTANTES
FECHA DE CORRECCIN
FIRMA DEL EVALUADOR
FIRMA DEL EVALUADO
112
BIBLIOGRAFA
BIBLIOGRAFA
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13. 14. 15. 16. 17.
113
18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39.
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PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

Catalogacin hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud

Apoyo Tcnico Financiero

REPRESENTANTES DE LAS INSTITUCIONES QUE PARTICIPARON EN LAS REUNIONES DE LA COMISIN SECTORIAL*

Fuente: Actas de las Reuniones de la Comisin Sectorial 2009 - 2011

Documento formulado por:

Obsta. Miriam Eslava Jimeno Obsta. Rosa Villar Villegas.

Imagen y diseo Sr. Daves Snchez Barrueto

MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

CAPTULO 1 MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

CAPTULO 3 ORGANIZACIN DEL CURRCULO

MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

CAPTULO 4 MODALIDAD DE ESTUDIOS, ESTRATEGIAS DIDCTICAS Y MATERIALES EDUCATIVOS

CAPTULO 5 EVALUACIN DEL PROGRAMA

CAPTULO 6 ADMISIN A LOS PROGRAMAS Y CERTIFICACIN

MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

1.1 Marco terico

MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

(13) MINSA (2001).

MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

de Capacidades en Salud (PLANSALUD)

MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

para el Aseguramiento Universal en Salud (PROSALUD)

MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

1.2 Bases legales y doctrinarias

MARCO TERICO Y DOCTRINARIO

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

ORGANIZACIN DEL CURRCULO

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

3.1 Objetivos del Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria

3.2 Plan de estudios

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

ORGANIZACIN DEL CURRCULO

3.2.1.2. Mdulos educativos de la fase 2 Cuadro N0 2: Mdulos educativos de la Fase 2

17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.

102 102 68 102 68 68 68 68 68

3.2.1.3. Mdulos educativos de la fase 3 Cuadro N 3: Mdulos educativos de la Fase 3

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

ORGANIZACIN DEL CURRCULO

1. El enfoque educativo y la bsqueda de informacin

Atencin integral, integrada y continua de personas

3. Atencin integral e integrada

ATENCIN A LA PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD

Atencin integral de la familia

4. Introduccin a la salud familiar y comunitaria

Promocin de la salud prevencin de la enfermedad

5. Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad

6. Organizacin y gestin ptimas

3.2.2.2. Mdulos educativos de la Fase 2

MDULOS 7. Promocin de la salud 1 8. Promocin de la salud 2 9. Prevencin de la enfermedad

Atencin integral de la familia

ATENCIN A LA PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

ORGANIZACIN DEL CURRCULO

Epidemiologa INVESTIGACIN Investigacin

Gestin de la Atencin Primaria de la Salud

Formacin DOCENCIA Capacitacin

25. Docencia en el primer nivel de atencin

3.2.2.3. Mdulos educativos de la Fase 3

Atencin integral, integrada y continua de las personas

DIPLOMATURA DE ATENCIN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA