Uso seguro sonda naso gstrica.

Marzo 2005

CUIDADOS Y MANEJO DE LA SONDA NASOGASTRICA El objeto de esta gua es ayudar a comprender que es la nutricin por sonda, como se administra en casa, que cuidados precisa y explicar como actuar frente a situaciones que se pueden presentar. Este tipo de nutricin es una manera de tomar alimentos mediante una sonda que se introduce por la nariz y se desliza hasta el estomago. Los alimentos se dan de forma liquida y contienen el mismo valor nutritivo que una dieta normal y equilibrada por lo que se alcanza un buen estado nutricional. 1) Conservacin del producto alimenticio: El producto debe conservarse en lugar seco y fresco. Seguir los siguientes pasos antes de abrir el envase: Lavado de manos Comprobar fecha de caducidad Dar el alimento a temperatura ambiente Agtelo antes de usarlo Si no se usa todo el producto, cirrelo y gurdelo en la nevera 24 horas, apuntando en la bolsa o frasco el da y hora que se abri Deseche el producto tras 24 horas de haber sido abierto. 2) Normas para la correcta administracin del alimento Colocacin del paciente: Siente al paciente en una silla, o si est en cama incorporarlo 30 a 45 con la ayuda de almohadones, dejndolo en esta postura hasta una hora despus de haber terminado. El alimento debe estar colgado por encima de la cabeza del paciente. Administracin por jeringa Compruebe la correcta posicin dela sonda mediante las seales exteriores. Debe permanecer en el mismo sitio, si se ha desplazado avise a su mdico o enfermera.

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Vierta la cantidad de alimento en un recipiente limpio y graduado. Aspire el contenido del recipiente con la jeringa y conectarla a la sonda. La administracin se realiza lentamente. Pasar 50 a 100 ml de agua de forma lenta para limpiar la sonda. Desconectar y tapar la sonda. Limpieza de la jeringa Lave la jeringa con agua jabonosa, aclararla y secarla bien. 3) Cuidados de nariz y boca: La sonda se fija a la nariz con esparadrapo, el cual hay que cambiarlo diariamente. Limpiar la nariz con agua y jabn, secarla y evitar roces y deformidades Limpiar los orificios nasales con agua templada e hidratar con crema para evitar irritaciones. Tras la toma del alimento por la sonda se cepillara los dientes y la lengua. Hacer enjuagues con agua o soluciones que refresquen la boca y el aliento sin tragrsela. Suavizar los labios con vaselina Si fuera necesario, humedecer la boca con gasas empapadas en agua varias veces al da. 4) Administracin de medicamentos: No mezcle la alimentacin con los alimentos No mezcle en la jeringa varios medicamentos. Solo utilizar jarabes, ampollas o medicamentos lquidos, no efervescentes. Se pueden triturar los comprimidos hasta quedar polvo fino. Se disuelve en 20 ml de agua.

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Problemas que pueden surgir y soluciones

Problema Lesiones en la nariz

Causa Irritacin por la rigidez de la sonda

Obstruccin de la sonda Nauseas y vmitos

Productos o medicamentos secos en el interior de la sonda Posicin incorrecta del paciente

Accin requerida Cambiar la posicin de la sonda para que no presione sobre el mismo punto. Aplicar solucin desinfectante o lavar con agua jabonosa. Cambiar diariamente esparadrapo Pasar agua tibia por la sonda con una jeringa Colocar al paciente en la posicin correcta 30-45. Parar la nutricin 1-2 horas Reiniciar nutricin y si persiste vmitos avisar a su mdico. Parar la nutricin 1-2 horas tras las cuales aspirar hasta que disminuya el contenido gstrico

El alimento pasa demasiado rpido. Excesivo contenido gstrico.

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Diarrea.

El alimento pasa demasiado rpido.

Parar la nutricin 1-2 horas. Reiniciar la nutricin pasado ese tiempo y si persiste avisar a su medico. Si usa una jeringa, pasar el alimento lentamente( de 2 a 3 minutos `por jeringa llena de producto).

Alimento demasiado fro. Dieta contaminada. Dieta inadecuada. Estreimiento. Producto con poca fibra. Inmovilidad. Sensacin de sed Medicacin Fiebre. Sudoracin.

Dar el alimento a temperatura ambiente. Desechar la dieta y avisar. Administrar una dieta con fibra soluble. Comunicar a su mdico. Si puede, dar un paseo Revisar ingesta de lquidos y medicacin