FORMATO N 1: MATRIZ DE PRIORIZACIN DE INTERVENCIONES

ENTIDAD: DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE CAJAMARCA

ALCANCE: __ NACIONAL
CRITERIOS (2) III

X REGIONAL __ LOCAL

AO:

2013

I Actividades (productivas, de servicio, estatales, etc, que generen impactos ambientales) (1) Vigilancia de la Calidad de Agua de Consumo Humano Vigilancia Sanitaria del Manejo de los Residuos Solidos Municipales

II

IV Se han desarrollado supervisiones anteriores para esa actividad en la zona?

V Existen incumplimientos PUNTAJ ambientales como E TOTAL resultado del desarrollo (3) de la actividad? 1 5 625 15 0

Existen poblaciones o N de conflictos reas naturales Contribucin sociales sin resolver en protegidas aledaas Econmica de la Zona los 2 ltimos aos que expuestas a la genera dicha actividad actividad? 5 5 5 3 5

PUNTUACIN

I II 5 :ALTA PARTICIPACIN 5: N CONFLICTOS >= 3 3: MEDIANA PARTICIPACIN 3: N CONFLICTOS (1,2) 1: BAJA PARTICIPACIN1: N CONFLICTOS = 0 INSTRUCCIONES

III 5: SI 1: NO

IV 5: NO 1: SI

V 5: SI 1: NO

1.- Listar las actividades productivas, servicio, estatales, etc, que se desarrollen en el mbito geogrfico determinado y que generen o puedan generan impactos ambientales. 2.- Asignar a cada actividad los puntajes para cada criterio establecido, de acuerdo a la tabal de puntuacin. 3.- El puntaje total se establecera como el producto resultante de los puntajes de cada criterio. 4.- Se establecer un ordenamiento de mayor a menor del puntaje total obtenido por cada actividad, establecindose de esta manera la priorizacin de intervencin de las actividades que se desarrollan e

FORMATO N 2 A: PLAN DE ANUAL DE EVALUACIN AMBIENTAL

ENTIDAD : DIRECCION REGIONAL DE ENERGIA Y MINAS FECHA DE APROBACIN INICIAL DEL PLAN : ALCANCE: __ NACIONAL MODIFICACIN N X REGIONAL __ LOCAL AO : 2013 FECHA DE APROBACIN DE LA MODIFICACIN DEL PLAN :

PROGRAMA DE MONITOREO DE LA CALIDAD AMBIENTAL (1)

UBICACIN GEOGRFICA (2)

Vigilancia de los Residuos solidos municipales

Cajamarca

Vigilancia de la calidad del agua

Cajamarca

COMPON FACTOR DETERMINANTE DE LA CALIDAD AMBIENTAL A EVALUAR (5) ENTE PERIODO Emision Radiacio Residuos Sustan AMBIENT Residuos (3) Efluent es nes No Slidos cias Deforesta AL A Ruido Slidos Otros es Atmosfr Ionizante Municipale Qumic cin Peligrosos EVALUAR icas s s as Agua x Aire x 2013 Suelo x Fauna x Agua x Aire x 2013 Suelo x Fauna x Agua x 2013

RESPONSABLE

Gilberto Torres Figueroa

Armando Casahuman Marin

Vigilancia de los recursos hidricos

Cajamarca

Segundp Vasquez Quiroz

INSTRUCCIONES 1.- Describir el nombre del programa de monitoreo de calidad ambiental a realizarse 2.- Determinar la ubicacin geogrfica que abarca el monitoreo de calidad ambiental a realizarse. Deber detallarse el departamento, provincia, distrito, precisando las referencias donde se realiza el monitoreo ambiental (calles, ros, montaa 3.- Definir el perido (fecha) en la que se realizar el monitoreo de calidad ambiental. 4.- Indicar el componente ambiental a evaluar (Agua, Aire, Suelo, Flora, Fauna, Paisaje, Etc.) 5.- Indicar el Factor Determinante de la Calidad Ambiental 6.- Indicar el responsable del monitoreo de la calidad ambiental

FORMATO N 2 B: PLAN ANUAL DE FISCALIZACIN AMBIENTAL

ENTIDAD : Direccion Ejecutiva de Salud Ambiental FECHA DE APROBACIN INICIAL DEL PLAN : INSPECCIONES Cajamarca San Miguel San Pablo Contumaza Cajabamaba San Marcos Celendin PROGRAMADO EJECUTADO PROGRAMADO EJECUTADO PROGRAMADO EJECUTADO PROGRAMADO EJECUTADO PROGRAMADO EJECUTADO PROGRAMADO EJECUTADO PROGRAMADO EJECUTADO ENE 1 1 1 1 1 1 1 FEB 1 1 1 1 1 1 1 MAR 1 1 1 1 1 1 1 ABR 1 1 1 1 1 1 1 MAY 1 1 1 1 1 1 1 ALCANCE: __ NACIONAL MODIFICACIN N JUN 1 1 1 1 1 1 1 JUL 1 1 1 1 1 1 1 AGO 1 1 1 1 1 1 1 SEP 1 1 1 1 1 1 1 X REGIONAL __ LOCAL AO : 2013

FECHA DE APROBACIN DE LA MODIFICACIN DEL PLAN : OCT 1 1 1 1 1 1 1 NOV 1 1 1 1 1 1 1 DIC 1 1 1 1 1 1 1 TOTAL ANUAL SECTOR / ACTIVIDAD 12 0 12 0 12 0 12 0 12 0 12 0 12 0

TOTAL GENERAL

84

FORMATO N 2C : REGISTRO DE ADMINISTRADOS

N ADMINISTRADO UBICACIN ACTIVIDAD (1)

FORMATO N 3: PRESUPUESTO DE GASTOS DEL PLAN DE EVALUACIN Y FISCALIZACIN AMBIENTAL

ACTIVIDAD (1) Cajamarca San Miguel San Pablo Contumaza Cajabamaba San Marcos Celendin UNIDAD DE MEDIDA (2) Informe Informe Informe Informe Informe Informe Informe META FSICA ANUAL (3) 12 12 12 12 12 12 12 PRESUPUESTO ANUAL (4) 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000

TOTAL GENERAL
(1) Se consignar las actividades de los formatos 2A y 2B.

7,000.00

(2) Las unidades de medida a considerar sern supervisiones o monitoreos dependiendo de las actividades. (3) Es la cantidad total por actividad en un ao segn los formatos 2A y 2B. (4) Es el costo de la actividad en el ao, expresado en Nuevos Soles