ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA Existen diferentes trastornos de la conciencia cuyo conocimiento es de alta relevancia para el mdico integral, pues muchas

veces son la primera expresin clnica de afecciones predominantemente somticas de alto riesgo para la vida del paciente, y en otr os casos pueden ser consecuencia de situaciones vitales de notable potencialidad ansiognica. La precocidad relativa de las alteraciones de la conciencia, que en el primer grupo preceden a las neurolgicas, permite el diagnstico a tiempo de afecciones como tumores, abscesos, aneurismas o hematomas cerebrales, as como procesos endocrinos, metablicos o infecciosos que afectan seriamente el metaboli smo cerebral. Con propsitos didcticos, clasificaremos los trastornos de la conciencia segn la afectacin de su campo, su nitidez o su veracidad. TRASTORNO DEL CAMPO DE LA CONCIENCIA Esta afeccin, denominada tambin estrechamiento de la conciencia, es tpicamente de carcter psicgeno, y se caracteriza por la focalizacin de la conciencia en una temtica, que puede a veces expresar el conflicto afrontado por el paciente y otras, evadirlo mediante mecanismos amnsicos. La expresin ms caracterstica es la exclusin del campo de la conciencia de una experiencia altamente significativa. Otras veces se manifiesta por una temtica perseverante junto a un comportamiento desorganizado. El estrechamiento de conciencia puede expresarse tambin bajo la influencia hipntica en el estado de trance, y puede ser el mecanismo que sirve de base a los llamados estados segundos o casos de doble o triple personalidad. TRASTORNOS DE LA NITIDEZ DE CONCIENCIA Expresa la reduccin del nivel de vigilia que puede ir desde el embotamiento o aturdimiento, hasta el coma, pasando por la obnubilacin, la somnolencia y el sopor. OBNUBILACIN En la obnubilacin, trmino que significa ver a travs de una nube, el reflejo de la realidad objetiva y subjetiva se hace cada vez ms difcil, como si se elevara el umbral de activacin de los rganos de los sentidos, lo que requiere estmulos cada vez ms intensos para ser apreciados. Debe destacarse que en estos trastornos de conciencia no se evidencian distorsiones de la realidad como ilusiones, alucinaciones y metamorfosis, sino solamente dificultad para reflejarla. El paciente obnubilado disminuye sus posibilidades de percatarse de lo que ocurre en su entorno y solo responde a estmulos ms intensos que los habitu ales; su pensamiento es lento y algo perseverante, pero sin serias distorsiones en su contenido, la afectividad est embotada y los movimientos disminuidos y lentos. Veamos sus manifestaciones en los distintos acpites del examen psiquitrico donde sealaremos en negritas los componentes ms relevantes del sndrome: - Descripcin general. Enfermo tranquilo, hipommico, con descuido en los hbitos si no se le auxilia. - Funcin de integracin. Vigilia baja; atencin distrctil; memoria disminuida y orientacin muy grosera. - Funcin de relacin. Afectadas globalmente. - Capacidades intelectuales. Disminuidas. - Funciones cognoscitivas. Sin sntomas productivos; lo ms significativo es la necesidad de utilizar estmulos fuertes para lograr la comunicacin; pensamiento lento.

- Funcin afectiva. Indiferencia. - Conducta: abulia e hipocinesia.

Clsicamente estas manifestaciones se describan en la fiebre tifoidea, pero pueden verse en otras afecciones o en cuadros meningoenceflicos y tumores cerebrales. Cuando se alcanza el nivel comatoso, se anulan de forma total las funciones de relacin del sistema nervioso, y solo se Psicometra

La psicometra es la disciplina que se encarga de la medicin en psicologa. Medir es asignar un valor numrico a las caractersticas de las personas, es usada esta funcin pues es ms fcil trabajar y comparar los atributos intra e interpersonales con nmeros y/o datos objetivos. As, no se usa para medir personas en s mismas, sino sus diferentes aspectos psicolgicos, tales como conocimiento, habilidades o capacidades y personalidad.

Psicrometra== Validez y confiabilidad de las mediciones de variables psicolgicas ==

La psicometra, engloba la teora y la construccin de pruebas, test y otros procedimientos de medicin vlidos y confiables (o fiables). Incluye, por tanto, la elaboracin y aplicacin de procedimientos estadsticos que permitan determinar si una prueba o (test) es vlido o no para la medicin de una variable o conducta psicolgica previamente definida.

Sin embargo, la medida de estos aspectos no directamente observables es difcil, y gran parte de la investigacin y tcnicas acumuladas en esta disciplina estn diseadas para definirlos de manera fiable antes de cuantificarlos.

Los primeros trabajos de psicometra se desarrollaron para medir la inteligencia. Posteriormente, la teora psicomtrica se ha aplicado a la medida de otros aspectos como los rasgos de personalidad, actitudes y creencias, rendimiento acadmico, y en campos relacionados con la salud y la calidad de vida.

No debe confundirse con psicrometra que es la encargada del estudio de las propiedades termodinmicas del aire hmedo y del efecto que ejerce sobre los materiales y sobre el confort humano.antienen las orientadas a la regulacin homeosttica.

PROYECTIVOS Test Proyectivos:

Los test proyectivos son aquellos que permiten lle gar fcilmente al inconsciente, debido a que el sujeto desconoce qu aspecto de su personalidad estn evaluando y, por tanto, no puede controlar las respuestas de forma consciente. Estos test son muy complejos de tratar y son muy diferentes unos de otros.

Aportan datos sobre la forma de procesar la informacin de las personas, sobre aspectos de la personalidad, pensamientos, per cepciones, emociones, etc.

A continuacin te mostramos diferentes tipos de test proyectivos:

- Test de Rorschach:

Es una prueba proyectiva de aplicacin individual, aporta informacin sobre la forma de operar mentalmente del sujeto, habilidad emocional, distorsin en la percepcin de la realidad, uso de la inteligencia o emocin en la solucin de problemas, etc.

En la siguiente presentacin podrs ver en que consiste el test de Rorschach.

- Test del rbol:

El test del rbol es un test proyectivo que evala la personalidad profunda y que consiste en dibujar un rbol. Es una tcnica muy utilizada tanto en la prctica clnica como en la prctica laboral.

- El test del dibujo de la figura humana:

Este test consiste en el dibujo de una figura humana reflejando cmo se ve y qu piensa de s mismo, qu imagen tiene de s mismo y de su cuerpo, etc.

- Grafologa:

Es una tcnica proyectiva cuyo objeto de estudio es la escritura; a travs de su anlisis y con una metodologa propia, permite conocer la personalidad de un individuo de forma integral. En trminos generales se analizan ocho aspectos fundamentales de la escritura: Orden, tamao, inclinacin, direccin, presin, rapidez, continuidad y forma.

En este video podrs ver una entrevista que nos acerca a las peculiaridades de la tcnica de la grafologa.

ENTREVISTA La entrevista es una tcnica que, entre muchas otras, viene a satisfacer los requerimientos de interaccin personal que la civilizacin ha originado. Teniendo como referencia que la entrevista es el paso inicial del proceso teraputico, es de mucha relevancia afianzar la relacin ent re terapeuta y paciente por lo que recae en el terapeuta crear un buena relacin entre l y su paciente, lo que le corresponde a desarrollar habilidad de escucha, ser espontaneo, flexible, dando lugar a que el paciente pueda expresar sus sentimientos, emociones e ideas y al mismo tiempo establecer rapport y empata, pa ra poder dar continuidad con ese proceso

Por medio de este trabajo daremos a conocer algunas pautas de entrevistador, roles y funciones que deben cumplir a la hora de hacer una entrevista Comenzando por hablar de algunos aspectos de un entrevistado (paciente) y entrevistador (psiclogo).

Nosotros como grupo dual nos enfocaremos en el funcionamiento de una entrevista y pautas, como tambin roles, tiempo que debe tener una ent revista y daremos a conocer todos los motivos de concurrencia que se presenta en la realidad de por qu una persona va en una entrevista psicolgica.

As empezamos con el siguiente trabajo esperando sea interesante para todos.

CONDUCTUALES LA CONDUCTA .