INSTRUCTIVO PARA LA REALIZACION DE UNA VISIOMETRIA OCUPACIONAL Ins.: IATDS028 Rev: 0 03.01.

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Normas El profesional debe conocer el procedimiento PATDS059 - Asistencia Tcnica. El profesional debe explicar el examen al paciente. Los prerequisitos para realizar la visiometra como de buena calidad son los siguientes: El reposo visual limitado a la noche anterior a la aplicacin de la prueba. Diligenciamiento de la ficha visiomtrica. Las costumbres del trabajador en cuanto al uso de las gafas determinan el uso de las gafas durante la prueba. Si siempre usa para mirar tanto de lejos como de cerca, el examen debe realizarse con gafas; si el uso es irregular y rara vez las utilizan en el trabajo, el examen debe hacerse sin gafas; si son utilizadas para una sola distancia(cerca o lejos) el examen debe hacerse con gafas cuando se vaya a examinar la distancia correspondiente. Verificacin del correcto funcionamiento del visiometro y de la limpieza de los lentes y de las placas de vidrio usadas.

GUIA PARA REALIZACION DE UNA VISIOMETRIA OCUPACIONAL

ACTIVIDAD
INICIO 1 Dictar charla de sensibilizacin Ingresas datos iniciales Instruir al trabajador en forma clara y precisa Evale el Balance Muscular Examine la percepcin del color Optmetra Dictar charla de 5 min. a todos los pacientes para sensibilizar la prueba

RESPONSABLE

ACCION

Optmetra

Diligencie ficha visiometrica formato FATDS218

Optmetra

Instruya al paciente en forma clara y precisa acerca del procedimiento para la realizacin de la prueba, verificar entendimiento por parte del examinado.

Optmetra

Coloque la palanca para lejos y coloque el disco de evaluacin en el N6 y evale enseguida el balance muscular de cada uno de los ojos.

Optmetra

Coloque el disco de evaluacin en el N7 y evale la percepcin

Evale la agudeza visual

Optmetra

Coloque el Disco de evaluacin en el N 9, con este examina la agudeza visual a lo lejos para el ojo derecho, el ojo izquierdo o ambos ojos. Los niveles de prueba 20/200, 20/100, 20/70, 20/50, 20/40, 20/30, 20/30.

Evaluar la Foria o accin binocular de los ojos

Optmetra

Mantenga la palanca para lejos y coloque el disco de evaluacin en el Coloque el disco de evaluacin en el N 10 , y registre la respuesta del examinado

Evaluar Foria vertical a lo lejos

Optmetra

Mantenga la palanca para lejos y coloque el disco de evaluacin en el N11, y registre la respuesta del examinado.

Examinar la agudeza visual de cerca

Optmetra

En la posicin principal de la mirada esta es, recta hacia adelante, debe comprobarse la rectitud u ortoforia observando la reflexin de la luz en las zonas centrales de ambas corneas. Se pide al paciente que mire directamente a un foco de luz mantenido a unos 30 cm frente al ojo. Normalmente la reflexin de la luz es simtrica y central en ambas corneas. La asimetra en un ojo indicar la desviacin del mismo. Una localizacin del reflejo sobre el lado nasal de la cornea central significa que el ojo se dirige hacia afuera (exotropia), la localizacin del reflejo sobre el lado nasal de la cornea central, expresa que el ojo se desva hacia adentro.

INSTRUCTIVO PARA LA REALIZACION DE UNA VISIOMETRIA OCUPACIONAL Ins.: IATDS028

A En la posicin principal de la mirada esta es, recta hacia adelante, debe comprobarse la rectitud u ortoforia observando la reflexin de la luz en las zonas centrales de ambas corneas. Se pide al paciente que mire directamente a un foco de luz mantenido a unos 30 cm frente al ojo. Normalmente la reflexin de la luz es simtrica y central en ambas corneas. La asimetra en un ojo indicar la desviacin del mismo. Una localizacin del reflejo sobre el lado nasal de la cornea central significa que el ojo se dirige hacia afuera (exotropia), la localizacin del reflejo sobre el lado nasal de la cornea central, expresa que el ojo se desva hacia adentro. Se solicita al trabajador que mire en las cuatro posiciones cardinales, debe anotarse la congruencia (paralelismo) de la mirada en los dos ojos, as como la extensin del recorrido. El explorador deber registrar la restriccin de la mirada en cualquier direccin o la visin doble en un territorio debida ala anulacin de un ojo. En los extremos de la mirada pueden aparecer de vez en cuando en pacientes normales movimientos involuntarios que se designan como mirada terminal o nistagmo fisiolgico. El (PPC) es el punto ms cercano al paciente en el que ambos ojos convergen sobre un objeto a medida que este se acerca a ellos. Normalmente esta a 50 70 mm, se alcanza el limite de conversin en el momento en que el ojo comienza a desviarse hacia afuera un PPC mayor de 10 cm se considera anormal y puede producir una fatiga excesiva en el trabajo de cerca. Evaluar la capacidad del sujeto para ver objetos en tres dimensiones, Se llevan a cabo pruebas finas utilizando la mosca de la prueba wirt, crculos y figuras animales con gafas en tres dimensiones. La estereopsia puede graduarse desde el equivalente de 20/400 (mosca grande) hasta el 20/20(percepcin de profundidad de nueve crculos. Exploracin selectivo de un deficit de visin de color respecto a lo normal Clasificacin cualitativa en cuanto al tipo de defecto. Los sujetos con protanopa y deuteranopa son beneficiarios del color rojo y verde respectivamente. Anlisis cuantitativo del grado de dficit ligero.

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03.01.28

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Comprobar rectitud u ortoforia

Optmetra

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Evaluar la presencia de forias laterales o verticales

Optmetra

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Evaluar el Punto Prximo de Conversin(PPC)

Optmetra

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Evaluar la estereopsia o percepcin de profundidad

Optmetra

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Evaluar la discriminacin del color

Optmetra

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Impresin diagnstica Generar informe individual

Optmetra

16

Optmetra

Generar informe individual

17

Diligenciar registro de evaluaciones

Optmetra

Diligenciar registro de evaluaciones

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Generar informe general FIN

Optmetra

Generar informe general siguiendo la gua de Informes visiometria