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Angelo Michel De Santana Costa 15142 T7 Soporte Bsico de Vida Dr. Alan Jacobs
Individuos nerviosos o neurticos. Puede ocurrir por parlisis de los msculos respiratorios. 1.3. Disnea cardiaca
Anemia grave, acidosis. 2. Alteracin de conciencia En una victima con trauma, la alteracin del nivel de conciencia se debe generalmente a un traumatismo crneo-enceflico. 3. Alteracion de pulsoy llenado capilar Taquicardia y llenado capilar alterado, puede haber presencia de shock. 4. Condiciones de alto riesgo del sistema respiratorio 4.1. Obstruccin parcial de las vas areas Verificar si existe pulso, inicia la limpieza de la cavidad bucal y faringe por la posible presencia de secreciones y/o sangre. Si continua con dificuldad respiratoria, se sospecha de causas torcicas. Se buscan desviaciones de la traquea, ingurgitacin yugular y observase el torax en busca de lesiones evidentes. 4.2. Neumotrax 4.2.1. Sntomas y signos
Extrema ansiedad, cianosis, taquipnea, taquicardia, alteracin del llenado capilar, distencin de las yugulares y desviacin de la traquea. 4.2.2. Tratamiento Reduccin de la presin en el espacio pleural. Sellar la herida con un apsito impermeable o un plstico, sellando 3 lados, que que permitir la salida pero no el ingreso del aire. En caso de neumotrax sin herida, se debe realizar la descompresin mediante la insercin de una aguja #14 o #16 dentro del espacio pleural afectado entre el 3 y 4 espacio intercostal a nivel de la lnea medio clavicular. Se debe insertar la aguja sobre el borde superior de la 3 costilla. Cuando realizar? Perdida del pulso radial Perdida del estado de consciencia Disnea con cianosis Signos tardos
4.3. Trax inestable Fracturas de las costillas con inestabilidad sea, movimientos paradjicos y sin sincrona con el resto de la pared torcica. 4.4. Hemotrax
Sangre en el espacio pleural. Los signos son los mismo que en el shock hipovolmico. El tx es nicamente el transporte a un centro mdico. 5. Condiciones de alto riesgo de sistema circulatorio 5.1. Estado de shock 5.1.1. Clasificacin Hipovolmico Cardiognico Obstructivo Distributivo 5.1.2. Sntomas y signos 5.1.2.1. Interrogatorio: buscar las causas y posibles etiologas
5.1.2.2. Sntomas : debilidad, incapacidad, mareos, ansiedad con sensacin de muerte inminente, visin borrosa, nauseas y vmitos, sensacin de falta da aire. a. Sntomas dependientes del SNC Agitacin Debilidad Tendencia a sincope Somnolencia Mareos Coma Midriasis b. Sntomas de sist. Cardiovascular Llenado capilar normal Pulso dbil Taquicardia PA baja c. Sntomas del sist. Respiratorio Respiracin superficial Taquipnea Cianosis d. Signos de la piel Palidez Frialdad Sudoracin Cianosis e. Otros Estado nauseado Vmitos Ojos hmidos 5.1.2.3. Signos: postrado, ansioso, resp. Superficial y rpida, pulso acelerado y dbil, PA baja, piel fra y sudorosa, labios azulados, pupilas pueden estar dilatadas. Perdida de 15% del volumen sanguneo, hemorragia grado I.
Sntomas: taquicardia, PA estable, resp y llenado capilar normales. Perdidas de 15 a 30%: grado II. Taquicardia > 100 bpm, taquipnea, PA baja, alteraciones del SNC, llenado capilar alterado. Perdida de 30 a 40% : grado III, perfusin inadecuada, taquicardia, taquipnea severa, PA muy baja, alteraiones del llenado capilar. Perdida > 40% : grado IV, riesgo de muerte inminente, taquicardia severa, ausencia de llenado capilar, estado mental deprimido, piel plida y fra. 5.1.3. Complicaciones: coma y muerte si no recibe tx adecuado. 5.1.3.1. Tx provisional a. Actuar rpidamente b. Acostar al paciente con la cabeza ms baja que el resto del cuerpo c. Conservar una va resp permeable d. Evitar movimiento de la regin lesionada e. Evitar enfriamiento f. No administrar alimentos o agua