PROMOCION Y PREVENCION RESUMEN NORMAS TECNICAS RESOLUCION O412 DE FEB DE 2000 ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS CODIGOS CIE 10

Las acciones de P y P estn divididas en tres grupos: 1. Deteccin Temprana 2. Proteccin especifica 3. Enfermedades de inters en salud publica. I. DETECCION TEMPRANA

Son los procedimientos que identifican en forma oportuna y efectiva la enfermedad, reduciendo su duracin y evitando secuelas, incapacidad y muerte. Son actividades de deteccin temprana: 1. Alteraciones del C y D (Nio menor de 10 aos) 2. Alteracin del desarrollo del joven. (Joven de 10 a 29 aos) 3. Alteraciones del embarazo. 4. Alteraciones en el adulto (mayor de 45 aos, cada quinquenio). 5. Deteccin temprana de cncer de cuello uterino 6. Deteccin temprana de cncer de seno 7. Deteccin temprana de la agudeza visual. I. PROTECCION ESPECFICA Son las actividades, procedimientos e intervenciones que garantizan la proteccin de los afiliados frente a un riesgo especfico con el fin de evitar la presencia de la enfermedad. Comprenden: 1. Vacunacin PAI 2. Prevencin en salud oral 3. Atencin del parto. 4. Atencin del recin nacido 5. Planificacin familiar hombres y mujeres. II. ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD PBLICA Son aquellas que tienen un Alto impacto en la salud colectiva: Bajo peso al nacer Alteraciones asociadas a la nutricin IRA alta: otitis media, faringitis estreptoccica, laringotraqueitis IRA baja: Bronconeumona, bronquitis, neumona. EDA / Clera TBC: Pulmonar y extrapulmonar Meningitis meningococcica. Asma bronquial. Sndrome convulsivo. Fiebre reumtica Visin de refraccin, estrabismo, cataratas. Enfermedades de transmisin sexual: Infeccin gonoccica, sfilis, VIH.

HTA HTA y hemorragias del embarazo Menor y mujer maltratadas Diabetes juvenil y del adulto Lesiones preneoplasicas del cuello uterino Lepra Malaria Dengue Leishmaniasis cutnea y visceral.

Cada una de estas actividades y enfermedades tienen la gua de atencin respectiva (las cuales se encuentran en cada institucin). DESCRIPCION DE LAS NORMAS TECNICAS 1. DETECCION DE LAS ALTERACIONES DEL C Y D DEL MENOR DE 10 AOS
CODIGO CIE 10

CODIGO CUPS

NOMBRE DE LA ACTIVIDAD

FINALIDAD DE LA CONSULTA

CAUSA EXTERNA

FRECUENCIA CONTROLES

GRUPO POBLACIONAL En cualquier momento desde el nacimiento hasta antes de cumplir 10 aos. nica vez Menor de 1 aos cada 3 meses. Nio de 1 a 2 aos cada 4 meses. Nio de 2 a 5 aos cada 6 meses. Nio de 5 a 9 aos cada ao.

CENTRO DE PRODUCCION

Consulta de primera 890201 vez por medico general

4 Consulta de control por enfermera

15

4 por ao 3 por ao 2 por ao 1 por ao

1302

890305

Z001 Control de salud de rutina del nio

Los documentos de la historia clnica son: 1. Historia clnica para nios y nias menores de 18 aos 2. Atencin infantil, preescolar y escolar 3. Escala abreviada del desarrollo 4. Curva de crecimiento para nios y nias de bajo peso al nacer (opcional) * 5. Curva percentiles de estatura por edad y peso de 0 a 36 meses ( nio: azul, nia: rosada) * 6. Curva percentiles de estatura por edad y peso de 2 a 20 aos( nio: azul, nia: rosada) * 7. Carnet de crecimiento y desarrollo menor de 10 aos 8. Remitir a la auxiliar de enfermera y/o enfermera para inscripcin en sabana. *Se diligencian de acuerdo a la caracterstica del nio.

2. DETECCION TEMPARANA DE LAS ALTERACIN DEL DESARROLLO DEL JOVEN. DE 10 A 29 AOS.

CODIGO NOMBRE DE LA CUPS ACTIVIDAD Consulta de primera vez por medico general Hemoglobina FINALIDAD CAUSA FRECUENCIA DE LA EXTERNA CONTROLES CONSULTA 15 5 1 1 cada 3 aos GRUPO POBLACIONAL Jvenes de 10 a 29 aos Nias de 10 a 13 aos CENTRO DE PRODUCCION CODIGO CIE 10 Z003 Examen del estado de desarrollo del adolescente

890201

1317

902213

1317

Los documentos de la historia clnica son: 1. Atencin a nios y nias de 5 a 29 aos. (hoja color verde) 2. Remitir a la auxiliar de enfermera para inscripcin en sabana. 3. DETECCION TEMPARANA DE LAS ALTERACIONES DEL EMBARAZO.
CODIGO CUPS NOMBRE DE LA ACTIVIDAD Consulta de primera vez por medico general FINALIDAD CAUSA FRECUENCIA DE LA EXTERNA CONTROLES CONSULTA 15 1 controles despus de la semana 36 de gestacin cada 15 das hasta el parto. mensuales en la gestante de bajo riesgo hasta la semana 35 de gestacin 3: cada trimestre 2: al inicio y antes de la semana 32 1 1 2: una entre la semana 14 y 20 y otra en la semana 20 a 32. 1 al ao 1 Supervisin de primer embarazo normal Supervisin de otros embarazos normal Supervisin de embarazo con historia de aborto Supervisin de otros embarazos de alto riesgo. Seguimiento posparto de rutina GRUPO POBLACIONAL CENTRO DE PRODUCCION

890201

890301

Consulta de control por medico general

15

890305

Consulta de control por enfermera 6

15

906916 907101 902207

Serologia Parcial de orina Hemograma

TODAS LAS EMBARAZADAS

1301

902212 Hemoclasificacion 903841 glicemia PRE

881431

eco obsttrica

892901 Z340 Z348 CODIGO Z351 CIE 10 Z358 Z392

citologa VIH

Los documentos de la historia clnica son: 1. Historia clnica perinatal simplificada 3

2. 3. 3. 4. 5. 6. 7.

Normograma para clasificacin de la relacin peso/ talla Grfica de incremento de peso para embarazadas Registro de peso y altura uterina Entrevista por enfermera y /o auxiliar de enfermera. Carnet materno perinatal Encuesta de riesgo VIH (una vez se tenga el resultado) Remitir a la auxiliar de enfermera y/o enfermera para inscripcin en sabana. 4. ALTERACIONES EN EL ADULTO (MAYOR DE 45 AOS, CADA QUINQUENIO).

CODIGO CUPS

NOMBRE DE LA ACTIVIDAD Consulta de primera vez por medico general

FINALIDAD CAUSA FRECUENCIA GRUPO DE LA EXTERNA CONTROLES POBLACIONAL CONSULTA 15 1 control cada 5 aos Adulto mayores despus de los 45 aos

CENTRO DE CODIGO PRODUCCION CIE 10

890201

903825 Creatinina 907101 Parcial de orina 903815 Colesterol HDL 903816 Colesterol LDL 903818 Colesterol total 903841 glicemia PRE 903868 Triglicrido

7 1 cada 5 aos

1320

Z000 Examen medico general

Los documentos de la historia clnica son: 1. Si es usuario no conocido por la IPS, Hoja de consulta externa 2. Si es usuario conocido por la IPS, hoja de evolucin. 3. Remitir a la auxiliar de enfermera para inscripcin en sabana. 5. DETECCIN TEMPRANA DE CNCER DE CUELLO UTERINO
CODIGO CUPS 892901 NOMBRE DE LA ACTIVIDAD Citologa cervico uterina FRECUENCIA CONTROLES 1 cada ao GRUPO POBLACIONAL Mujeres de 25 a 69 aos, o menores con vida sexual activa. CENTRO DE PRODUCCION 1318

Los documentos a diligenciar son: 1. Registro diario de toma de citologas 2. Registro de envi de citologas Secretaria de Salud 3. Hoja de tamizaje de citologa (Laboratorio de referencia) 4. Sabana de citologas anormales (VPH, NIC I, II, III, carcinoma insitu) 5. Historia clnica para el seguimiento de citologas anormales.

6. DETECCIN TEMPRANA DE CNCER DE SENO Toda mujer mayor de 50 aos, se debe realizar una mamografa (Actividad no POS). Se remite al nivel II. 4

7. DETECCIN TEMPRANA DE LA AGUDEZA VISUAL.

CODIGO CUPS 950601 NOMBRE DE LA ACTIVIDAD Medicin de la agudeza visual FRECUENCIA 1 GRUPO POBLACIONAL Nios de 4 aos. Jvenes de 11 y 16. Adulto de 45 aos cada 5 aos. CENTRO DE PRODUCCION 1323

Los documentos a diligenciar son: 1. Sabana agudeza visual 2. Historia Clnica con el resultado y conducta 3. Formato de entrega de resultado al usuario. II. PROTECCION ESPECFICA

1. VACUNACIN PAI
CODIGO CUPS 993102 99350102 99350103 99350104 1 REF 99350105 2 REF 99350106 Adicional 99350107 1 AO: 99352201 5 AOS: 99352205 99312201 99312202 99312203 1 REF 99312204 2 REF 99312205 99350301 99350302 99350303 RN 99350304 99312011 99312012 99312013 99312014 99312015 99312001 99312002 99350401 99313001 99313002 99313003 NOMBRE DE LA ACTIVIDAD BCG FRECUENCIA 1 DOSIS RN Nios de 2, 4 y 6 meses, con refuerzo a los 18 meses y a 5 aos RN nio de 1 ao nio de 5 aos Nios de 2, 4 y 6 meses, con refuerzo a los 18 meses y a 5 aos DPT 5 Nios de 2, 4 y 6 meses HEPATITIS B 3 RN RN 1311 CENTRO DE PRODUCCION

POLIO

RN MMR 2

TD TD EMBARAZADA FIEBRE AMARILLA

5 5 1

Primera dosis, segunda al mes, tercera a los 6 meses, cuarta al ao, quinta al ao. Primera dosis, segunda al mes. nios de 1 ao y viajeros a zonas endmicas Nios de 2, 4 y 6 meses

PENTAVALENTE

Los documentos a diligenciar son: 1. Carnet de vacunacin nio, adulto o fiebre amarilla 2. Registro de vacunacin No 1. 3. Registro de vacunacin No. 2 4. Kardex de vacunas 5. Reporte semanal de movimiento de biolgico

6. Formato de pedido de vacunas 7. Registro de temperatura de la nevera (colocar en observaciones la fecha de lavado) 8. Ficha de evento adverso seguido a la vacunacin (si se presenta) 2. PREVENCIN EN SALUD ORAL Son 4 actividades:
CODIGO CUPS 9973110 997102 997103 997300 NOMBRE DE LA ACTIVIDAD Control de placa bacteriana Aplicacin de sellantes FRECUENCIA 2 al ao 1 vez al ao 1 vez al ao GRUPO POBLACIONAL 2 veces al ao Mayor de 19 aos nios de 3 a 15 aos de acuerdo a indicaciones CENTRO DE PRODUCCION

1203

Aplicacin de fluor Detartraje supragingival

2 veces al ao usuario de 5 a 19 aos 1 vez al ao usuario mayor de 12 aos

Los documentos a diligenciar son: 1. Carnet de citas 2. Historia clnica odontolgica consulta externa (punto 4 y ultima hoja) 3. Hoja de evolucin. 3. ATENCIN DEL PARTO.
CODIGO CUPS NOMBRE DE LA ACTIVIDAD FINALIDAD CAUSA GRUPO CENTRO DE DE LA FRECUENCIA EXTERNA POBLACIONAL PRODUCCION CONSULTA CODIGO CIE 10 O 809 Parto nico espontneo sin otra especificacin

735910

Atencin del parto normal Serologia a la madre MMR Post-parto MMMR post aborto Control puerperio medico

15

Gestantes

3101

906916 99352202 99352203

1 1 1 Z 390 Atencin y examen inmediatamente despus del parto Gestantes 3101

893301

15

Gestantes

3101

4. ATENCIN DEL RECIN NACIDO

CODIGO CUPS NOMBRE DE LA ACTIVIDAD FINALIDAD CAUSA GRUPO CENTRO DE CODIGO DE LA FRECUENCIA EXTERNA POBLACIONAL PRODUCCION CIE 10 CONSULTA

Consulta de control 890301 o seguimiento por Medico General 904903 902212 992901 TSH Hemoclasificacion Aplicacin de vitamina K

15

1 1 1

Recin nacido

1316

Recin nacido 1

1316

Z 762 Consulta para atencin y supervisin de la salud de otros nios o lactantes sanos

5. PLANIFICACIN FAMILIAR HOMBRES Y MUJERES.

CODIGO CUPS NOMBRE DE LA ACTIVIDAD consulta primera vez planificacin familiar por enfermera 3 890305 Consulta de control o seguimiento por enfermera 15 1 Mujeres de 10 a 49 aos 1305 FINALIDAD CAUSA DE LA FRECUENCIA EXTERNA CONSULTA GRUPO CENTRO DE POBLACIONAL PRODUCCION CODIGO CIE 10 Z300 Consejo y asesoramiento general sobre anticoncepcin Z305 Supervisin DIU, Z304 Supervisin anticonceptivos Z301 Insercin DIU

890205

697100

Insercin de dispositivo intrauterino Microgynon 30 Microgynon suave Mesygina Microlut Anticonceptivo inyectable depoprovera Anticonceptivo oral Entrega de medicamento

MF 0267 MF0268 MF0265 MF0266 MF0201

1 mensual 1 mensual mujeres de 10 a 1 mensual 49 aos proyectos 1 cada 28 das vinculados 1 cada 3 meses (Periodo de lactancia) 1 cada mes segn entrega mujeres de 10 a 49 aos mujeres de 10 a 49 aos

8709

MF0200 99020406

Los documentos a diligenciar son: 1. Sabana de planificacin familiar mujeres y hombres 2. Historia clnica de planificacin familiar 3. Consentimiento informado DIU 4. Registro de entrega de medicamentos III. ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD PBLICA 1. TBC: PULMONAR Y EXTRAPULMONAR

CODIGO NOMBRE DE LA CUPS ACTIVIDAD

FINALIDAD CAUSA GRUPO CENTRO DE CODIGO CIE DE LA FRECUENCIA EXTERNA POBLACIONAL PRODUCCION 10 CONSULTA Control bimensual: 1 para diagnostico, y controles a los 2,4y 6 meses de tratamiento Usuario con TBC diagnosticada pulmonar o extrapulmonar Control bimensual: 1,3 5 mes de tratamiento A150 TBC del pulmn confirmada por hallazgo bacteriolgico en esputo, con o sin cultivo. A168 Otras tuberculosis respiratorias sin mencin de confirmacin

890201

consulta primera vez por medico general 10 Consulta de control o seguimiento por enfermera Entrega de medicamento 13

1307

890305

99020406

segn entrega

Los documentos a diligenciar son: 1. Historia clnica 2. Tarjeta de TBC 3. Ficha de TBC 4. Remitir a la auxiliar de enfermera para inscripcin en sabana. 5. Registro de entrega de medicamento (con firma del usuario) Documentos programas Cali: 1. Libro de sintomticos respiratorios 2. Libro de bacilos copias de diagnostico 3. Libro de bacilos copias de control 4. Anlisis de cohorte de TBC 5. Informe trimestral de casos y actividades 6. Solicitud de bacilos copia.

2. HTA

CODIGO CUPS

NOMBRE DE LA ACTIVIDAD

FINALIDAD CAUSA GRUPO CENTRO DE CODIGO CIE DE LA FRECUENCIA EXTERNA POBLACIONAL PRODUCCION 10 CONSULTA

890201 890301

consulta primera vez por medico general Consulta de control o seguimiento por medico Consulta de control o seguimiento por enfermera 10 13

1 vez 1 control cada 2 meses 1 control cada 2 Usuario con HTA meses diagnosticada

890305

1308

907101 Parcial de orina 903825 creatinina 903841 glicemia perfil lipidico 99020406 Entrega de medicamento MF0341 MF0273 MF0417 MF0301 MF0274 MF0034 MF0039 MF0280 MF0279 MF0275 MF0277 MF0278 MF0342 MF0534 MF0420 MF0281 ENALAPRIL DE 20 MG ENALAPRIL DE 5 MG AMLODIPINO X 5 MG CAPTOPRIL DE 25 MG CAPTOPRIL DE 50 MG FUROSEMIDA DE 40 MG HIDROCLOROTIAZIDA DE 25 MG METOPROLOL POR 100 MG METOPROLOL 50 MG LOVASTATINA DE 20 ASA 100 MG VERAPAMILO 80 MG VERAPAMILO 120 MG ALFA METIL DOPA X 250 MG NIFEDIPINO X 30 MG GEMFIBROZIL POR 600 MG

1 vez al ao segn entrega

I 10 Hipertensin esencial (primaria)

Usuario 1 vez mensual vinculado segn contratos

8709

Los documentos a diligenciar son: 1. Historia clnica 2. Solicitud de paraclinicos 3. Remitir a la auxiliar de enfermera para inscripcin en sabana. 4. Registro de entrega de medicamento (con firma del usuario) 5. Carnet de citas adulto mayor (verde) 3. DIABETES JUVENIL Y DEL ADULTO
CODIGO CUPS NOMBRE DE LA ACTIVIDAD consulta primera vez por medico general Consulta de control o seguimiento por medico FINALIDAD CAUSA GRUPO CENTRO DE DE LA FRECUENCIA EXTERNA POBLACIONAL PRODUCCION CONSULTA 10 13 1 vez 1 control cada 2 meses Usuario con DBT diagnosticada 1314 CODIGO CIE 10 E149 diabetes no especificada, sin mencin de complicacin

890201 890301

10

890305

Consulta de control o seguimiento por enfermera

1 control cada 2 meses

907101 Parcial de orina 903825 creatinina 903841 glicemia perfil lipidico 99020406 Entrega de medicamento MF0034 FUROSEMIDA DE 40 MG MF0276 MF0069 MF0282 MF0283 MF0039 MF0275 MF0277 MF0281 METFORMINA 850 MG GLIBENCLAMIDA DE 5 MG INSULINA NPH FCO 100UI INSULINA CRISTALINA 100UI HIDROCLOROTIAZIDA DE 25 MG LOVASTATINA DE 20 ASA 100 MG GEMFIBROZIL POR 600 MG

1 vez al ao segn entrega

Usuario 1 vez mensual vinculado segn contratos

8709

E109 Diabetes insulinodependiente, sin mencin de complicacin E119 Diabetes no insulinodependiente, sin mencin de complicacin.

Los documentos a diligenciar son: 1. Historia clnica 2. Solicitud de paraclinicos 3. Remitir a la auxiliar de enfermera para inscripcin en sabana. 4. Registro de entrega de medicamento (con firma del usuario) 5. Carnet de citas adulto mayor (verde)

11