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FIBROMIALGIA La fibromialgia se define como un trastorno caracterizado esqueltico crnico generalizado.

por dolor musculo

SINTOMAS: Dolor crnico generalizado (dura ms de 3 meses). Rigidez matutina (ms de 15 minutos) Trastornos del sueo, mioclonos nocturnos (contracciones involuntarias de brazos y piernas) y buxismo nocturno (rechinar de dientes). Fatiga Puntos sensibles a la palpacin. Tendinitis, bursitis. Trastornos de la termorregulacin: hipersensibilidad al frio. Disnea, mareos, sincopes (perdida transitoria del conocimiento). Cefaleas (dolor occipital pulstil). Inflamacin de tejidos blandos Contracturas o ndulos musculares Depresin ansiedad Sntomas de colon irritable Ojos/boca secos.

Los sntomas se agravan con el frio, con el estrs, el ejercicio excesivo o la falta del mismo y la actividad fsica exagerada incluyendo los estiramientos excesivos y pueden mejorar con el calor suave o intenso, el reposo o el ejercicio suave. ETIOLOGA Desconocida. Este sndrome puede empezar en la infancia o adultos jvenes sin patologas asociadas. Puede estar implicada una respuesta anormal de estrs, alteraciones en el mecanismo productores contra el dolor y se han detectado niveles bajos de sertina, que se asocia a ansiedad y depresin.

EPIDEMIOLOGA Se estima que la prevalencia de este sndrome en la poblacin general es del 2 al 5% siendo mayor en los pases industrializados como Estados Unidos que registran incidencias del 10 al 20%. Adems este sndrome se ha convertido en un

problema de salud pblica, debido al tiempo de incapacidades laborales, altos costos (U$ 47 millones por ao) y se estiman aproximadamente 70 millones de consultas mdicas al ao. Se ha informado la fibromialgia en todos los grupos tnicos. Es de 4 a 7 veces ms frecuente en mujeres adultas. . Los sntomas usualmente se originan entre los 20 y 55 aos.

DIAGNSTICOS Los criterios diagnsticos propuestos por el colegio americano de reumatologa (1990) incluyen: Historia de dolor generalizado, por mas de tres meses Dolor a la palpacin digital en 11 o mas de los 18 puntos sensibles definidos La radiografa, la electromiografa, y las pruebas de laboratorio normales, de tal manera que el diagnostico se hace excluyendo otras enfermedades generadoras de dolor. Puntos sensibles dolorosos:

1. Occipucio bilateral, parte infero-posterior de la cabeza, en la insercin de los msculos occipitales. 2. Cervicales bajas, en la caras anteriores de los espacios intertransversos de (C5)- (C7). Bilateral. 3. Trapecio, punto medio del borde superior del musculo.bilateral. 4. Supraespinoso, bilateral por ensima de la espina de la escapula, cerca del borde interno. 5. Segunda costillas, a nivel de la insercin de las segundas costillas sobre el esternn. Bilateral. 6. Epicndilo externo, en el relieve seo del hmero donde se originan los msculos extensores del antebrazo. Bilateral. 7. Glteo, en los cuadrantes superiores externos de los glteos, en el pliegue anterior del msculo. Bilateral. 8. Trocnter mayor, bilateral, por detrs de la prominencia del trocnter. 9. Rodilla, en el tejido subcutneo de la parte interna, por arriba de la lnea de la articulacin.

"Grados" de Fibromialgia

Tratamiento de la Fibromialgia El tratamiento siempre depender de la evolucin de la enfermedad y de los sntomas que provoque. Medicacin: Antiinflamatorios. Antidepresivos. Relajantes musculares. Frmacos que aumenten el nivel activo de serotonina en el cerebro. Infiltraciones de anestsicos en los puntos dolorosos.

Mejora de la calidad del sueo: Tcnicas de relajacin. Masoterapia Fitoterapia Sofrologia

Rehabilitacin:

Termoterapia y balneoterapia caliente para relajar los musculos. Crioterapia local en los puntos dolorosos. Terapia analgsica con Ultrasonidos o corrientes analgsicas (TENS). Masoterapia relajante. Ejercicio fsico: Estiramientos musculares. Ejercicios respiratorios. Ejercicios para movilizar la musculatura dolorida. Ejercicios cardiovasculares. Ejercicios de potenciacin muscular. Ejercicios flexibilizantes.

BIBLIOGRAFIA

Patologa mdica para fisioterapeutas Fundamentos de medicina y rehabilitacin http://www.institutferran.org/fibromialgia.htm http://colombiamedica.univalle.edu.co/Vol36No4/html/cm36n4a9.htm http://www.arturosoria.com/fisioterapia/art/fibromialgia.asp?pag=2

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