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KINESIOLOGA

PEQUEO MANUAL

Vendaje NEUROMUSCULAR
KINESIOTAPE

Maestro Sri Deva Fnix


(Flix E. Daz) NATUROPATA

DEDICADO A

TODOS LOS CURIOSOS DEL MUNDO


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Introduccin
En un tiempo relativamente corto la tcnica del Vendaje Neuromuscular, tambin llamado Kinesiotaping o Medical Taping ha conquistado su sitio en la prctica diaria teraputica de muchos fisioterapeutas. La manera en que este mtodo optimiza el proceso de recuperacin del propio cuerpo lo hace muy popular tanto entre pacientes como entre profesionales. Las bases del mtodo fueron sentadas en los aos 70 en Asia, sobre todo en Corea y Japn. Principios de la quiropraxia y de la kinesiologa daban lugar al desarrollo de un nuevo mtodo, basndose en el pensamiento de que el movimiento y la actividad muscular son imprescindibles para mantener o recuperar la salud. La idea que hay detrs de este mtodo es que la musculatura es necesaria para el movimiento, pero tambin influyen en la circulacin sangunea y linftica y en la temperatura corporal. Si la musculatura no funciona bien puede provocar toda una serie de sntomas y lesiones. Basndose en esto, se desarroll un esparadrapo elstico que poda ayudar en la funcin muscular sin limitar los movimientos corporales. Tratando as los msculos lesionados, se activa el proceso de recuperacin del propio cuerpo. Durante el desarrollo del mtodo se observ que las aplicaciones podan ser mucho ms amplias que el estricto tratamiento de la musculatura. A finales de los aos 90 el ex futbolista profesional holands Alfred Nijhuis introdujo el mtodo en Europa. En Estados Unidos y Asia se empez a utilizar cada vez ms, existiendo hoy en da un creciente grupo de fisioterapeutas entusiastas en Europa. Profesionales en Holanda, Alemania, Italia y ahora tambin Espaa descubren continuamente nuevas aplicaciones y tcnicas e intercambian conocimientos y experiencias. Uno de los aspectos ms intrigantes del Vendaje Neuromuscular es que siempre se aaden nuevas visiones y aplicaciones mejoradas, de modo que es continuamente ampliado y reajustado. Dado que se puede combinar y variar las tcnicas bsicas infinitamente, se puede adaptar la manera de aplicar el esparadrapo a las necesidades especficas de la lesin actual. El principio de cada tcnica es siempre el mismo, con lo que el fisioterapeuta que entienda el concepto y despus del curso domine la
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tcnica podr aplicarla a cualquier regin corporal. En el Vendaje Neuromuscular se utiliza un esparadrapo elstico de algodn con una capa de pegamento anti-alrgica. La capa de pegamento es aplicada segn un patrn especial, de modo que el material puede ventilar. Esto hace que se aguante bastante bien el esparadrapo, incluso para aplicaciones de larga duracin. Raramente aparecen irritaciones en la piel. Se vende en rollos de 5 metros de largo y de 5 a 7,5 cm de ancho. El adhesivo es distensible hasta un 140 por cien, iguala la elasticidad de la piel. Tambin su grosor y peso son comparables con el de la piel. Estas caractersticas hacen posible formar una especie de segunda piel con el material. El material va pegado en papel y tiene un 10 por ciento de pre-estiramiento. El adhesivo es elstico en direccin longitudinal, por ello se utiliza siempre en esa direccin. La capa de pegamento adquiere la temperatura corporal y se adhiere mejor a medida de que se calienta; por ello debe ser frotado ligeramente al aplicarlo. Se puede llevar durante varios das, aunque si la aplicacin es de larga duracin se recomienda renovar el esparadrapo cada dos o tres das. Todo el material aplicado es resistente al agua (el paciente se puede duchar). Incluso hay variantes extra resistentes al agua con lo que los pacientes pueden nadar o baarse. Por estas caractersticas, es un tratamiento ideal para el deporte y actividades donde es necesaria una movilidad completa de las articulaciones. Para la mayor parte de las aplicaciones del esparadrapo se hace uso de la elasticidad del mismo respecto a la de la piel. La zona a tratar se estira poniendo en posicin de elongacin a la musculatura y las articulaciones, y seguidamente se pega el esparadrapo. Cuando el miembro vuelve a su posicin inicial, la elasticidad del esparadrapo hace que se eleve ligeramente la piel. Se forman as ondulaciones denominadas convoluciones. As, incrementamos el espacio subcutneo donde se encuentran, entre otros, los capilares prelinfticos, los vasos capilares y diversos receptores aferentes y eferentes. Utilizando diferentes tcnicas de Taping se pueden conseguir diversos efectos. Uno de los ms importantes es la analgesia por disminucin de la presin y la mejora de la circulacin. Con esta tcnica se puede eliminar, por ejemplo, un hematoma en la tercera parte del tiempo habitual.

Despus de un trauma el tejido reacciona con un proceso inflamatorio. Se forma una hinchazn local, la cual presiona sobre el tejido prximo. Este aumento de presin trastorna la circulacin sangunea e impide la evacuacin linftica, adems ste aumento de presin estimula los nociceptores (La nocicepcin tambin conocida como nociocepcin o nocipercepcin) es el proceso neuronal mediante el que se codifican y procesan los estmulos nocivos. Se trata de la actividad aferente producida en el sistema nervioso perifrico y central por los estmulos que tienen potencial para daar los tejidos. La funcin elevadora del Vendaje Neuromuscular disminuye inmediatamente la presin, reestableciendo la circulacin sangunea y la evacuacin linftica. Al disminuir la presin sobre los nociceptores disminuye tambin el dolor percibido. Todo esto posibilita un patrn de movimiento ms fisiolgico, lo que beneficia la recuperacin del tejido. El Taping convencional tiene como objetivo limitar los ngulos de movimiento. Al aplicarlo se aumenta considerablemente la presin, lo cual impide la circulacin sangunea y linftica. Esta disminucin de la circulacin va a retrasar la recuperacin. Adems la inmovilizacin parcial o total de msculos o articulaciones origina limitaciones en la movilidad articular, lo que har necesario tratamiento para su recuperacin. Al aplicar la venda adhesiva en sus diferentes tcnicas, se influye sobre diversos tejidos de manera distinta. Resumiendo, los efectos se pueden catalogar en: 1 Analgesia 2 Mejorar la funcin muscular por regulacin del tono muscular 3 Ayuda a la funcin articular, por: - estimulacin de la propiocepcin - correccin de la posicin articular - correccin de la direccin del movimiento - aumentar la estabilidad 4 Eliminar bloqueos de la circulacin sangunea y evacuacin linftica 5 Mecanismo neurorreflejo

Pautas generales
Existen algunas pautas generales a aplicar, independientemente de la tcnica utilizada. La piel debe estar limpia, seca y libre de grasa. La base y el ancla del esparadrapo se pegan sin estirar; y siempre deben estar cortadas de forma redonda, con lo que el esparadrapo aguantar mejor y ms tiempo.
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Con el tape es posible mejorar la funcin muscular regulando el tono, segn la direccin de aplicacin, determinamos si el efecto es tonificante o relajante: - Para tonificar (activar) un msculo el esparadrapo se aplica de origen a insercin. - Para relajar un msculo el esparadrapo se aplica de insercin a origen. En la prctica, esta diferencia de efecto no siempre es evidente. Al medir la actividad muscular con la ayuda de aparatos de Electromiografa, se puede demostrar que la actividad muscular cambia bajo la influencia del esparadrapo y que la medida en que cambie esta actividad depende de la direccin en la cual es aplicado el esparadrapo. La explicacin del efecto tonificante o relajante del esparadrapo en la musculatura es incompleta; pero parece basarse en un mecanismo neurorreflejo, ms que en un efecto puramente mecnico: Las fibras elsticas del Tape tienen la caracterstica de retraerse en la direccin del punto que se pega primero (la base). La piel est constituida por varias capas, siendo el subcutis (Tejido celular subcutneo) un tejido conjuntivo denso desordenado; gracias a ello la piel puede deslizarse respecto a las estructuras inferiores. El subcutis no tiene un lmite definido ni con la epidermis ni con las fascias musculares ms profundas, pero est conectado con ambos a travs de fibras colgenas diagonales y perpendiculares. Al aplicar el Vendaje Neuromuscular sobre la piel previamente estirada, el esparadrapo traccionar de la lmina superficial de la piel en direccin a la base, lo que provoca un deslizamiento entre las lminas cutneas, especialmente entre el cutis y la parte superficial del subcutis, que se movern hacia la base del esparadrapo. Las fibras diagonales y perpendiculares en el subcutis se tensarn y provocarn as la activacin de los receptores locales. Cuando los receptores son activados por estiramiento del tejido, se inicia un reflejo protector para evitar un dao por estiramiento excesivo de los tejidos. As, el cuerpo tender a volver a una posicin de reposo en la que los receptores son inhibidos. La lmina cutnea superficial es mantenida en su posicin por el esparadrapo, y la vuelta a la posicin de reposo de las fibras subcutneas (que conectan las lminas) slo ser posible cuando la parte deslizante profunda, entre subcutis y fascia muscular, tambin se mueva en direccin a la base del esparadrapo. La lmina subcutnea comparte en la zona que limita con la epidermis la innervacin de la piel, y en la zona que limita con la fascia la innervacin del msculo. El estmulo en la parte deslizante profunda (entre subcutis y fascia
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muscular) deslizndose en direccin a la base del esparadrapo, provoca un estmulo sobre el msculo de acortamiento/elongacin. En general, el origen de un msculo se encuentra en el punto fijo y la insercin en el punto mvil. Las fibras musculares se contraern en direccin del punto fijo, hacia el origen. La contraccin de un msculo va a significar el desplazamiento del vientre muscular en direccin al origen. Cuando un msculo se relaja, las fibras musculares se vuelven a elongar en direccin de la insercin. Dicho de otra manera, cuando la base del esparadrapo se encuentra en el origen del msculo, la fascia es estimulada para deslizarse en direccin del acortamiento del msculo. Por la innervacin compartida de la parte profunda del subcutis y el msculo, lo que origina un estmulo para el acortamiento del msculo. Y viceversa, cuando la base del espadrapo se encuentra en la insercin del msculo, la fascia muscular ser estimulada para deslizarse en direccin de la elongacin del msculo, y por la innervacin compartida nos da un estmulo de relajacin para las fibras musculares. Para aplicar el esparadrapo en msculos se utilizan diferentes formas. Se deja el esparadrapo en forma de I, o se corta en forma de Y o tambin en X. La forma del esparadrapo, la longitud de las tiras cortadas y el punto medio de la X" depende de la forma y el tamao del msculo a tratar. Adems de la aplicacin como tcnica muscular, se han desarrollado bastantes otras tcnicas que sirven para tratar muchas patologas de diferentes mbitos de la fisioterapia. A ttulo de ejemplo, enumeramos algunas de las tcnicas ms frecuentemente utilizadas: Tcnica muscular Tcnica de ligamentos Tcnica linftica Tcnica para correccin de la fascia Tcnica para correccin postural Tcnica para cicatrices, hematomas y fibrosis Tcnica Segmental Tcnica para Meridianos de Acupuntura

Metodologa
La gran ventaja del Vendaje Neuromuscular es que todas las tcnicas pueden ser combinadas o se complementan. De este modo es posible tratar una lesin de forma muy completa, influenciando a la vez sobre diversos elementos, estructuras y procesos involucrados para ayudar al sistema de auto-recuperacin del cuerpo.
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La lista de indicaciones del Vendaje Neuromuscular es muy extensa, porque existen mltiples combinaciones de las diferentes tcnicas. Para tener xito con esta forma de tratamiento, se debe valorar para cada paciente, cada sesin y cada tcnica cual sera la combinacin ms til para conseguir el efecto deseado. A veces se consigue el resultado ms ptimo en una sesin, a veces se necesitan ms sesiones. En el Vendaje Neuromuscular se intenta siempre encontrar las estructuras principales primero y tratarlas especficamente. Por eso un buen diagnstico es fundamental. En un tratamiento se pueden combinar las diferentes tcnicas descritas. No hay ningn problema en aplicar una tcnica encima de otra si se complementan. Slo existe una regla de oro, la cual se debe respetar siempre: si hay necesidad de aplicar un tape linftico para eliminar un edema, ste debe ser aplicado primero, antes de utilizar otras tcnicas para el resto de las estructuras involucradas. Se consigue el mejor resultado evaluando de nuevo los efectos en cada sesin, cada tratamiento y cada tcnica, y dependiendo de ello se tomarn las decisiones pertinentes. Las nuevas aplicaciones y las amplias posibilidades para combinar hacen del Vendaje Neuromuscular una terapia viva y un complemento perfecto a cualquier tipo de tratamiento fisioteraputico. Sobre todo, la habilidad del fisioterapeuta para combinar las diferentes tcnicas de un modo correcto, y as componer su tratamiento, determinan el xito definitivo. Las tcnicas bsicas son, en general, bastante sencillas, el desafo reside en utilizar de forma creativa todas sus posibilidades.

Temario
Introduccin Temario Supraespinoso-Deltoides Medio Tcnica Linftica para Rodilla Lumbago o Lumbalgia aguda Escoliosis un raquis alterado Dolor interescapular - la dorsalgia La importancia del Color Tensin del 50% Abdominal con Correccin Mecnica Variante para Fascia Plantar Tcnica Segmental para Hemorroides Problemas en Isquiotibiales 2 7 9 10 11 13 15 16 18 20 21 23 24
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Ligamento Cruzado Anterior (LCA) Corte Linftico Ondulado Tcnica Segmental para Intestino Grueso Tobillo (LLE) Orden de colocacin y pegado Meridianos de MTCH y Kinesiotape Cross Tape en Digitopuntura: Citica Meniscopata y Sndrome Iliotibial Epicondilitis y Hombro Congelado Rotura de Fibras Subaguda Reflujo Gastroesofgico Supraespinoso Correccin Articular Espoln Calcneo Vendaje Neuromuscular Trceps Sural Neuralgia de Trigmino Lactancia Trapecio Inferior - Punto Gatillo Kinesiotape Color Cundo debemos utilizar el vendaje Conclusiones Glosario B bibliografa Lamina del Esqueleto humano Lamina Sistema Muscular

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Maestro Sri Deva Fnix (Prof. Flix E. Daz)

Supraespinoso - Deltoides
Una de las variantes que mejores resultados est dando sobre los problemas del manguito rotador, en concreto, para mejorar la abbduccin, es la utilizacin de una Tcnica Muscular con una misma tira para Deltoides Medio y Supraespinoso. Hasta ahora la tendencia era vendar individualmente el Supraespinoso con una tira en I o en Y, desde la regin acromioclavicular hacia la escpula, poniendo el brazo del hombro afectado detrs de la espalda en rotacin interna, el cuello en lateroflexin contralateral y sin dar tensin a la venda, pero poco a poco sta posibilidad ha ido perdiendo fuerza en favor de una tira en I que englobe tanto al Supraespinoso como al Deltoides Medio como msculo de refuerzo sobre la abduccin. La recomendacin para su ejecucin sera colocar un anclaje neutro sin tensin encima de la regin acromioclavicular, previamente hemos tomado la medida de la venda desde debajo de la V deltoidea hasta traspasar el borde superointerno de la escpula, ya sabemos o debemos saber que nos podemos alargar en los anclajes tanto de inicio como de final, pero NUNCA quedarnos cortos. Acordarse de sta recomendacin! Pues bien, a partir de ste momento, del pegado del anclaje neutro, existen varias posibilidades, una sera la de pedir una ligera abduccin del brazo afectado as como estiramiento cervical contra lateral, para deslizar la tira superior para Supraespinoso sin tensin si queremos realizar Tcnica Muscular o con tensin Tendn (50-75 %). Y tras ello realizamos lo mismo con lo que queda de la venda para Deltoides Medio, mantenemos la ligera abduccin, y deslizamos la venda con o sin tensin en funcin de la Tcnica que queremos realizar. El remate perfecto si existe dolor en dicha abduccin, si existe compromiso entre el techo acromioclavicular y el resto subdeltoideo sera colocar una tira de Correccin de Espacio en dicha regin
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acromioclavicular para descomprimir lo ms posible dicha zona y reducir en lo posible el mayor tiempo de roce en dicha zona. En definitiva que sta combinacin es una de las mejores alternativas, hay ms, pero de entrada se muestra muy superior a la clsica individual para el Supraespinoso. Recordar la ligera abdduccin a la hora de ejecutarlo y decidir si dar tensin o no en funcin de lo que prime, si ms abduccin, si ms descargaDura ms tiempo correctamente pegada y la sensacin que produce desde su inicio de colocacin es de lo ms agradable produciendo una gran sensacin de seguridad para ejecutar el movimiento afectado.

Tcnica Linftica para Rodilla


La Tcnica Linftica para la rodilla, para los problemas inflamatorios de la misma que cursen con edema y rubor, es una de las que ms variantes presentan a lo largo del tiempo. La que voy a explicar cul de las dos colocar primero; pues bien, el resultado final se muestra indiferente tanto con la anterior de inicio anclajes en vasto interno para un pulpo y en vasto externo para el otroy colocacin seguida de la que aqu se va a describir, anclajes posteriores a la rodilla. Incluso esta variante que se presenta es muy vlida por s sola. La realizaremos con dos pulpos tomando previamente la medida de los mismos con la pierna en flexin de unos 90, a partir de se momento cortamos las tiras de cada pulpo, unas cuatro por cada venda como mnimo, redondeamos los extremos (acordarse de redondear siempre los extremos) y ya estamos preparados para poder colocarla. Lo ideal es poner los anclajes sin ninguna tensin en la parte posterior de la rodilla, concretamente un poco por debajo de la insercin de los gemelos salvando previamente la flexura de la rodilla afectada, con sta completamente en extensin.
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A partir de ah deslizamos el primer pulpo que queramos colocar con la rodilla a 90 de flexin y desde ese momento debemos decidir si vamos a entrecruzar las tiras de un pulpo con respecto a otro -1 tira de un pulpo con 1 tira del otro, 2 tira de un pulpo con 2 tira de otro, etc- o por el contrario las vamos a deslizar independientes uno del otro sin entrecruzarlas individualmente deslizo y pego todas las tiras de un pulpo, deslizo y pego sobre las anteriores todas las tiras del otroacordndose de mantener en todo momento la rodilla flexionada. Al tratarse de una Tcnica Linftica no estiramos para nada las tiras, tensin 0 %, acordndonos tambin de no pegar segn despegamos (debido al Preestiramiento de las vendas neuromusculares que van desde un 10% hasta un 25% de pretensin segn el fabricante de la cinta que estemos utilizando) y despegar la venda del papel protector, dejamos recuperar la cinta y seguidamente pegamos. Eso es lo correcto. Procurar que exista simetra en el cruzamiento de las cintas y los huecos que se van formando, que los anclajes de inicio y finales no lleven tensin, y que no nos quedemos cortos en ninguno de ellos, sobretodo los finales, cubriendo ampliamente la articulacin a tratar.

Lumbago o Lumbalgia aguda y Tcnica Linftica


Las lumbalgias representan la patologa crnica que produce con mayor frecuencia una limitacin de la actividad en la poblacin de ms de 45 aos. Son la tercera causa de incapacidad funcional crnica. Pueden ser definidas como dolor en la regin lumbar con o sin irradiacin. El 90% de los dolores son a consecuencia de alteraciones de tipo mecnico provocadas por un mal funcionamiento de esta regin del raquis. Las lumbalgias en la mayora de los casos son transitorias. Persisten ms de 2 meses solo en el 10% de los pacientes, la mayora de los cuales responden a un tratamiento que comprende la toma de antiinflamatorios no esteroiodeos (AINES), analgsicos y miorrelajantes, reposo y rehabilitacin. A pesar de estas terapias, alrededor del 7% de los pacientes siguen con dolor 6 meses despus de los primeros sntomas. La ciruga del raquis
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lumbar solamente est indicada en el 1 al 2% de los pacientes que no responden al tratamiento mdico y rehabilitador. Tratamiento: Lo esencial en el tratamiento de las lumbalgias es la busca del efecto mecnico o fisiolgico, dosificado con cuidado, perfectamente aplicado y localizado, realizado en el sentido y dentro de los limites antialgicos y adaptado al sujeto y al conjunto de tratamientos indicados por el mdico. Objetivos: Reducir la intensidad del dolor, luchar frente a la limitacin de movimiento, incrementando los rangos de movilidad lumbar, tonificacin de los msculos dbiles, relajar la musculatura contracturada, restablecer el equilibrio dinmico-postural, estabilizar los segmentos raqudeos, prevenir nuevas recadas y elevar la capacidad funcional y fsica. Plan teraputico: El tratamiento de las lumbalgias consta de los puntos siguientes: Reeducacin postural: Consiste en bascular la pelvis hacia atrs para producir una extensin en el sentido de la deslordosis cervical (en lumbares bajas) y lordosar la charnela dorsolumbar (en lumbalgias altas) Flexibilizacin: Debe hacerse en sentido correctivo y debe actuar exactamente a nivel de la rigidez. Potenciacin muscular: Buscar un equilibrio de la musculatura implicada Las lumbares no perdonan y si no las cuidamos acabaran por pasarnos factura. El modo de colocacin es idntico a los diferentes vendajes neuromusculares de la zona lumbar, con los anclajes sin tensin y paralelos al sacro; se solicita la realizacin de una flexin de tronco una vez pegados los anclajes, y entonces se realiza el deslizamiento de las tiras en toda la zona paravertebral evitando formaciones de arrugas, sin darle tensin y evitando que no sean simtricas entre ellas lo que dara lugar a la creacin de espacios que puedan descompensar la aplicacin.

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A pesar de ser una combinacin aparentemente ms superficial, en casos agudos empieza a convertirse en el vendaje de primera eleccin. Cuando queremos influir en la profundidad del msculo, una vez pasada la fase aguda, es cuando podemos colocar la clsica tira en I. Tambin se recomienda paralelismo al realizar el vendaje, es decir, si la zona daada es unilateral, se aconseja colocar la venda adems de en sa zona tambin en la contra lateral indolora para prevenir posibles descompensaciones posturales hacia ese lado a causa del dolor. Como vemos, la variacin en la disposicin de las vendas a pesar de tratarse de una misma Tcnica est en pleno desarrollo y cada da vamos incorporando variantes para un mismo proceso en funcin de las necesidades del momento. Aprendemos la teora de Vendaje Neuromuscular y cmo colocar la venda en funcin de la Tcnica que voy a utilizar, pero a partir de ah, la experiencia adquirida con el tiempo nos ensea multitud de posibles y efectivas variantes. Como iremos viendo, es bsico un buen conocimiento terico y anatmico (por ello repasar anatoma es fundamental para manejarse con destreza, refrescar orgenes, inserciones...) pero es a partir de ste donde podemos ir desarrollando nuestros propios vendajes. Existen unos patrones bsicos que manejamos diariamente, pero a partir de ellos pueden empezar los nuestros propios.

Escoliosis: un raquis alterado


Porque hay gente que tiene la espalda curvada?.
La explicacin es bien sencilla. La gente que sufre de escoliosis suele realizar los ejercicios de correccin de espalda en la piscina ya que es un medio que puede ayudar a disminuir las consecuencias que acarrea la escoliosis. Pero, Qu es la escoliosis? La escoliosis es la deformidad del raquis ms conocida. Representa el problema ortopdico ms deformante que afecta a los nios.

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As pues, la escoliosis es una enfermedad que ocasiona alteraciones de la biomecnica del cuerpo. Vista de frente, la columna tiene aspecto de una S. La deformacin es tridimensional en forma de hlice, es decir, el raquis sufre una flexin, una lateralizacin y una rotacin. El pronstico depende de la naturaleza de la deformidad, la edad de aparicin, la localizacin de la deformidad, la reductibilidad, la madurez sea, la rotacin vertebral y los antecedentes familiares. Una vez que hemos realizado el estudio clnico del paciente, se define el tipo de curva, lo cual es muy importante a la hora de escoger los criterios teraputicos para su reduccin Tratamiento: El objetivos del tratamiento ser prevenir el avance de la deformidad, corregir la deformidad y restablecer la funcin cardiorespiratoria. Para ello disponemos de diferentes medios teraputicos: - Reeducacin postural. - Mtodos de correccin local - Mtodo Klapp - Mtodo Niederhffer - Mtodo de correccin global - Mtodo Meziers - Mtodo Schroth - Mtodo de las cadenas musculares de Leopold Busqued -Tcnicas de flexibilizacin -Tcnicas de potenciacin - Reeducacin respiratoria - Reeducacin ortopdica Por tanto, no nos extraemos cuando veamos a gente con una espalda un poco diferente a la nuestra en la playa o en la piscina. Seguramente estarn realizando la terapia que el mdico o fisioterapeuta les ha prescrito.

Dolor interescapular: la dorsalgia


La zona media de la espalda la constituyen las dorsales. Normalmente no suele ser asiento de enfermedades graves pero si son afines a dolores que pueden acabar con la paciencia de uno. Las dorsalgias se manifiestan por dolor muy preciso en la musculatura interescapular, o como un dolor en cinturn. Cualquier alteracin patolgica de importancia moderada a este nivel podr comportar un compromiso delicado. La mayora de las ocasiones las dorsalgias tienen un carcter benigno. Se entiende por dorsalgia benigna, los siguientes casos:
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- Tensin muscular: origen muscular. - Pequeos trastornos estticos de la esttica raqudea. - Artrosis poco evolucionada. - Traumatismos menores sin fractura. Afecta principalmente a mujeres en la segunda etapa de su vida y son susceptibles de recibir tratamiento fisioterpico con xito. Tratamiento: El tratamiento siempre debe ir enfocado en funcin del diagnostico y la sintomatologa. El tratamiento de la dorsalgia se suele centrar en la dorsalgia benigna. - Objetivos: Aliviar el dolor. Mantener un equilibrio muscular agonista-antagonista. Luchar frente las rigideces raqudeas. Equilibrio en la biomecnica torcica y dorsal. Disminuir el nmero de recadas. Reeducacin e higiene postural. - Plan de tratamiento: Tratamiento del dolor: Ventosas (BaGuan), Electroterapia analgsica, crioterapia, termoterapia, masoterapia, hidroterapia y mtodos de relajacin. Flexibilizacin de la columna dorsal: tcnicas y ejercicios para mejorar la libertad de tratamiento. Se lucha contra las rigideces raqudeas y los acortamientos musculares. Potenciacin muscular: Fortalecimiento de los msculos paravertebrales, mediante tcnicas de auto elongacin y las derivadas de Kabat y los msculos de la cintura escapular. Higiene postural: Dominar una posicin correcta y saber corregir la postura.

La importancia del Color


La eleccin del color de la cinta que queremos utilizar es uno de los temas que ms dudas e incluso controversia nos puede crear a la hora de decidir cul de ellos elegir dentro del abanico disponible en la actualidad, que es realmente amplio: Beige o Carne, Azul, Rojo o Rosa o Fucsia, Negro, Blanco, Amarillo y Verde. Detectamos la lesin, conocemos la Tcnica que precisa, conocemos sus efectos, nos disponemos a colocarla... y llegados a ste punto pueden surgir mil dudas... de qu color la pongo? dar lo mismo vendar en rojo que en azul? realmente sern iguales?... la cuestin es
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que existen tendencias dentro del Vendaje Neuromuscular que no dan ninguna importancia a este detalle, que insisten en que el color no influye en absoluto, y por el contrario, existe otra tendencia (en la que me encuentro) de los que pensamos que el color s que puede influir claramente en el efecto que estemos buscando. Aunque no hay diferencias qumicas ni fsicas en cuanto a los componentes de las vendas y sus colores, la experiencia me ha demostrado que no da igual el color a utilizar en funcin de la lesin a tratar o del efecto que estamos buscando. Ya s que no existe evidencia cientfica que lo pueda demostrar actualmente, incluso crea debate, pero os aseguro que el color s puede influir e influye; entramos de lleno en la cromoterapia, en la influencia de la vibracin cromtica sobre el ser humano Bsicamente los colores ms utilizados y disponibles son el rojo/fucsia, el azul, el negro y el de color beige-carne, y durante estos ltimos aos surgen el verde, el amarillo, el blanco e incluso el anaranjado. A partir de aqu las posibles dudas... pues bien, la tendencia actual es la de utilizar por un lado colores clidos para captar temperatura en aquellas indicaciones donde nos puede interesar un aumento o mantenimiento de sta, y por otro lado, colores fros para dispersar temperatura, para aquellas indicaciones que tengan que ver con una intencin contraria al aumento de la temperatura de la regin a tratar. Si a pesar de todo seguimos teniendo dudas en cuanto a la eleccin del color, otra posibilidad que se nos presenta es realizar un sencillo test Kinesiolgico de Color que aunque no sea cientfico normalmente orienta perfectamente hacia qu color deberamos utilizar. Para realizarlo: Colocamos a la persona a vendar de espaldas a nosotros y en su mano derecha, colocada hacia atrs, un rollo de vendaje de
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color indiferente pero que no pueda ver de cual se trata para no influenciarle. A la vez que est en contacto con la cinta le pedimos hacer la pinza con el 3 o 4 dedo de la mano izquierda. Intentamos impedir dicha pinza con nuestros dedos o simplemente comprobamos su resistencia a nuestro intento de apertura y segn variamos los colores del rollo de vendaje que tiene en su mano derecha decidimos con cual existe menor resistencia (color menos aconsejable) y con cual existe una mayor resistencia (color ms aconsejable). En definitiva, que cuanto ms tolerante sea el color mayor ser la fuerza de la pinza realizada con los dedos y cuanto ms intolerante sea el color, menos fuerza podr realizar con dicha pinza y por lo tanto se color es menos aconsejable. La curiosidad de darle importancia al color se fundamenta adems en la sensacin que produce la venda cuando se moja, ya sea en la ducha, a la hora de realizar una actividad fsica o en la propia competicin; pues bien, observareis cmo en la mayora de los casos, por ejemplo cuando vendamos en azul, al mojar la venda se nota una clara sensacin de fro en la zona y todo lo contrario si es en fucsia. As que para rematar un vendaje perfectamente realizado debemos intentar hacerlo con un color que sea lo ms adecuado posible a la intencin que queremos darle.

Tensin del 50% - La Referencia


La TENSIN a utilizar en cualquier aplicacin del Vendaje Neuromuscular es uno de los elementos ms importantes y controvertidos a la hora de manejarse dentro de los distintos tipos de Tcnica; por un lado no existen parmetros exactos que nos den la medida justa de dicha tensin y cuando la vamos a colocar, siempre va a ser intuitiva.

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Por otra parte, cuando ests en los inicios de aprendizaje de cualquier aplicacin que necesite tensin, no existe trmino medio, o le damos demasiada bajo el recuerdo de los vendajes funcionales clsicos, o no le damos nada. Cuando adquirimos la venda es bueno saber qu pretensin o pre estiramiento le da el fabricante, el grado de pre estiramiento de fbrica; en general un 10%, pero las hay de un 20 y hasta un 25 %, para a partir de ah ser lo ms exactos posible. Dicho grado de pre estiramiento en una venda neuromuscular es el nivel de elongacin o estiramiento que adquiere la venda en el proceso de pegado al papel protector. El pre estiramiento se produce por causas mecnicas en el proceso de fabricacin y es debido a que se tienen que juntar la venda de algodn con el papel protector y para ello la traccin del rollo de venda (hay que recordar que la venda es elstica) junto con la traccin del rollo del papel protector (el papel es rgido) da lugar a este efecto. El grado de pre estiramiento es variable en funcin de la marca de la Venda Neuromuscular y tiene una influencia significativa en la funcionalidad de la venda. Una venda neuromuscular tiene ms ventajas cuanto menor sea el grado de pre estiramiento y recomiendo por experiencia que ste ronde un grado de pre estiramiento del 8-10%, porcentaje mucho menor que el que tienen muchas vendas neuromusculares. Partiendo de esta base, de que la venda tiene siempre una pretensin previa, observaremos que si la despegamos y la dejamos recuperar, automticamente se encoge unos milmetros con respecto al corte de inicio, por lo tanto, no ser lo mismo pegar segn vamos soltando el papel protector -ya estamos aplicando un mnimo de 10%- a despegar y dejar recuperar la cinta, previamente a su pegado posterior, pues es aqu donde nos encontraremos con tensin 0% real. La referencia recomendada, partiendo de la base de que tenemos entre las manos una cinta con un 8-10% de pretensin, sera cuando, una vez roto el papel protector en la mitad de la cinta, al estirarla desde los extremos, observamos que en un momento determinado de dicho estiramiento la huella de la "S" se observa claramente si la colocamos
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al trasluz. Es justo en ese momento cuando conseguimos un 50% de tensin. Nuestra mejor referencia. A partir de ah, podemos darle un poco ms hasta conseguir un 75% o incluso un 100%, o por el contrario, destensarla para quedarnos en un 25% o dejarla en un 50% siempre en funcin de la Tcnica que vayamos a aplicar. As que acordaros de este detalle, sobre todo los noveles, a la hora de saber ms o menos, en qu tensin de venda nos estamos moviendo.

Tira Abdominal con Correccin Mecnica


Actualmente cuando estamos tratando con Vendaje Neuromuscular la regin lumbar, un refuerzo interesante para cualquier proceso en esta zona est precisamente en su cara abdominal, ya sea como complemento a tiras lumbares o como tratamiento individual, como hacamos entonces, utilizndolo individualmente sin tiras lumbares. La recomendacin para esta aplicacin sera una tira con Tcnica de Correccin Mecnica, esto es, con una tensin entre 50% hasta 75% como referencia y la manera de colocarla puede tener dos posibilidades diferenciadas: La ms utilizada hasta ahora ha sido colocando la tira justo debajo del ombligo con la persona en carga, de pie, y dando tensin central a la venda, pegando sobre dicha zona para colocar los anclajes finales sin tensin. La otra posibilidad, la que estamos probando ltimamente con muy buenos resultados es repitiendo la misma postura, de pie, en
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carga, la tensin de la venda tambin central, pero aadiendo la variante de pedir tensin abdominal previa al pegado de la venda al que la va a llevar. As pues en la primera posibilidad la persona no colabora para nada, slo est en carga y la variante de la segunda es que adems de estar de pie, tensiona todo lo posible el bajo abdomen, como si furamos a darle un golpe, por ejemplo, y se autoprotege la zona. Justo en ese momento es cuando pegamos la venda. Me gusta esta posibilidad pues el efecto "memoria" que se crea a posteriori de tensionar la zona abdominal, cuando pegamos la venda, produce una rpida sensacin de descarga posterior lumbar y adems nos sirve de refuerzo permanente anterior abdominal. Nos puede ser til para deportes donde la resistencia abdominal sirva para mejorar el esfuerzo lumbar, o tambin como he dicho como complemento para procesos lumbares donde exista una marcada curva lumbar y adems exista descompensacin anterior abdominal.

Variante para Fascia Plantar


Cuando realizamos un vendaje neuromuscular para fascia plantar nos encontramos con el inconveniente en la mayora de las veces de que los pulpos son muy poco resistentes al roce y por tanto la duracin efectiva de dicha aplicacin se ve menguada con el paso de las horas. Actualmente estoy probando con buenos resultados una variante coreana que consiste en no terminar los anclajes del pulpo debajo de los metas y al contrario de lo realizado hasta ahora alargar dichos anclajes mucho ms para terminarlos en la cara dorsal del tobillo.

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Una de las posibilidades que recomiendo, he realizado distintas pruebas, es colocar cinta de 5 cm para fascia plantar en forma de I con su respectiva Tensin Tendn hasta la base de los metas con la cinta completa sin hacerle forma de pulpo y a partir de ah, del momento de pegada en la base de los metas, recortar y hacer los pulpos para colarnos entre los dedos y salir finalmente hacia la cara dorsal del pie. Terminamos de pegar dichos anclajes sin estiramiento ninguno desde que nos colamos entre los dedos a la altura media de la cara dorsal del pie. Como el ancho de la cinta puede no dejar que casen bien los pulpos mas laterales entre los pliegues de los dedos 1 y 5 en funcin del pie que estamos vendando, podemos recortar dicho ancho a partir del momento en que vamos a traspasar dichos dedos, de sta manera quedar ms fisiolgico y no tendremos que forzar la cinta a riesgo de crear repliegues que incomoden durante el apoyo del pie en carga. La otra posibilidad es no colocar la tira entera, en I, sobre la fascia plantar y hacerla con la forma clsica de pulpo pero mucho ms alargado pensando en traspasar el lmite de los metas para pasar interdigitalmente y terminar en la cara dorsal del pie como he indicado anteriormente. Es ms fcil de colocar que la primera pero segn lo que pretendamos tambin es de accin ms superficial, as que nos decantaremos en funcin de las necesidades. Para finalizar el vendaje se puede colocar una o dos tiras con Tcnica de Correccin de Espacio y as, a travs de los anclajes finales de stas tiras, podemos solaparlas encima de la anteriores alargadas sobre la cara dorsal del pie y conseguir de sta manera dar una mayor sujecin a dichos anclajes y a la vez conseguir que la venda plantar, ya sea en pulpo o en forma de I tenga una mayor duracin con respecto al desgaste sobre la misma que le crea el roce.

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De entrada parece un poco complicado pero veris que no lo es tanto y se nos presenta como una posibilidad ms a tener en cuenta a la hora de confeccionar un vendaje sobre las fascia plantar

Tcnica Segmental para Hemorroides


El efecto neuroreflejo que se pretende dar por la relacin segmental de los elementos que conforman el organismo y en sta aplicacin vamos a trabajar sobre las vertebras C7,C8 y D1 fundamentalmente. Un aporte importantsimo del vendaje neuromuscular es que ofrece la posibilidad de a travs de la periferia y por medio de la venda, lo que se conoce como un estmulo aferente, o poder influir directamente sobre el interior del organismo estimulando los distintos componentes que conforman lo que conocemos como un segmento, esto es, el dermatoma (segmento de la piel), el miotoma (segmento muscular), el esclerotoma (segmento de estructura articular, tejido conjuntivo, ligamento, cpsula y hueso) y finalmente el viscerotoma (segmento de los rganos). Todo ello se interrelaciona a travs de la inervacin de un nervio espinal. Al parecer, adems de en dicho dermatoma ya reconocido, para los amantes de la Acupuntura destacar que el espacio donde vamos a pegar la venda corresponde al centro que queda entre Vaso Gobernador DM 13 Taodao y Vaso Gobernador DM 12 Shenzhu, que estn incluidos dentro de un meridiano Yang, es decir, un meridiano que se relaciona con los intestinos grueso y delgado, con el estmago, con la vejiga y con la vescula biliar. As pues el punto sobre el cual vamos a pegar la venda ser exactamente en el intervalo que queda entre la apfisis espinosa de D2 y la apfisis espinosa de D3, colocando previamente a la persona que lo va a llevar con el cuello en mxima flexin.
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La Tcnica recomendada es la de Correccin o Aumento de Espacio que normalmente la aplicaremos con un 50% de tensin en su centro con los anclajes finales sin estirar pero en ste caso como vamos a solapar 3 cintas y adems se recomienda que se lleve durante das seguidos, la tensin que vamos a aplicar ser de 25% por cada tira. La primera a colocar ser la horizontal, previamente localizamos con exactitud la apfisis espinosas que nos interesan, exactamente las de D2 y D3, incluso si tenemos dudas podemos marcar el punto exacto con rotulador cuando lo tenemos localizado al colocar el cuello en flexin, una vez hecho pegamos pues la primera tira horizontal con tensin 25% y los anclajes sin tensin, luego la segunda y tercera tira con la mismas caractersticas en cuanto a tensin pero en diagonal a la primera. Como vemos es una aplicacin sencilla, fcil de llevar pues interesa que se haga durante das seguidos y donde entrecruzamos conceptos occidentales en cuanto al dermatoma sobre el que trabajamos y conceptos puramente orientales sobre la correspondencia de dicho dermatoma y los recorridos de los meridianos del Vaso Gobernador algo que ocurre mucha veces dentro del Vendaje Neuromuscular.

Problemas en Isquiotibiales: Tira en I con cortes linfticos


La tira transversa en I con corte linftico es una de las posibilidades ms efectivas como complemento a las tiras con Tcnica de Correccin Mecnica o Muscular para lesiones isquiotibiales que se presentan con contractura o incluso para microroturas fibrilares. La que aqu se muestra es una indicacin para una contractura de bceps femoral en fase aguda; la intencin de dicho vendaje es controlar el estado de contractura de dicho msculo por un lado y contrarrestar el dolor en el tercio inferior del bceps femoral provocado por la supuesta contractura por otro. Para una correcta colocacin partimos de aplicar primero dos tiras en I, una para bceps femoral y la otra para semitendinoso semimembranoso, de insercin a origen para buscar relajacin de la zona.

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Para ello pegamos primero los dos anclajes de inicio en las dos inserciones tanto peroneo-externa para bceps femoral como tibiointerna para semitendinoso-semimembranoso sin estiramiento de la cinta. A partir de ese momento pedimos flexin de tronco al paciente con extensin de rodilla y deslizamos la venda sin estiramiento -por tratarse de una Tcnica Muscularhasta sobrepasar el origen muscular en la tuberosidad isquitica y pegar ah los dos anclajes finales tambin sin estiramiento. Una vez colocadas estas cintas nos dispondremos a aplicar de una a dos tiras en I con cortes linfticos con Tcnica de Correccin Mecnica con la particularidad de que las colocaremos con tensin de 50 a 75% de inferior a superior. Ello quiere decir que cuando tenemos la cinta estirada previamente al momento del pegado, ste lo iremos realizando desde el primer corte inferior, poco a poco, hasta el ltimo superior sucesivamente y no al unsono, para conseguir un mayor efecto de sujecin y un correcto espacio entre los cortes. Recordemos que dichas tiras las aplicamos con el tronco en flexin y la rodilla en extensin en la medida de las posibilidades que permita el dolor provocado por la lesin. La diferencia entre colocar una tira en I sin cortes a otra en I con cortes es que la primera es ms "mecnica" y la segunda se muestra ms "analgsica"; si ya se ha producido la lesin y adems es inflamatoria, mi consejo sera el de colocar la tira con cortes, o colocar la tira sin cortes como preventiva. Es un complemento sencillo y a la vez muy efectivo.

Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Kinesiotape en carga


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La posibilidad de realizar un vendaje neuromuscular especfico y sencillo para el Ligamento Cruzado Anterior (LCA) es un nuevo aporte de esta tcnica que se destacara por su comodidad en comparacin a otras aplicaciones de vendaje funcional para la misma cuestin y por su aporte propioceptivo ya sea tanto en fase de rehabilitacin como de prevencin. Para su ejecucin utilizaremos una tira en forma de I fundamentalmente pudiendo colocar otra ms corta pero con la misma forma para el Ligamento LateraL Interno (LLI) si precisamos suplementar dicho ligamento tal y como se recoge en la foto. La Tcnica utilizada ser de Correccin Mecnica con una tensin central mnima de 50% pudiendo llegar hasta 75% como mximo pues una mayor tensin merma en exceso el retorno de la cinta y la hace mucho ms incmoda a lo largo del tiempo que ser llevada. Los dos detalles fundamentales para su correcta colocacin son en primer lugar que debemos realizarla en carga y en segundo lugar que debemos iniciar el pegado de la venda concretamente en semiflexin de la rodilla para acto seguido, segn aplicamos la tensin, ir llevando dicha semiflexin de rodilla a extensin completa de la misma, siempre en carga, para terminar de colocar los anclajes finales por encima de la flexura posterior de la rodilla. Dichos anclajes finales deben quedar por encima de las inserciones del bceps femoral por
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un lado y del semitendinoso-semimembranoso por otro, sin tensin ni solapamiento, dejando libre el hueco poplteo. Si adems precisramos un refuerzo para cualquiera de los ligamentos colaterales, en la imagen de la foto por ejemplo se ha reforzado previamente el Lateral Interno, aplicaramos primero una tira en forma de I con la rodilla en semiflexin y en decbito supino con Tcnica de Ligamento con una tensin central entre 50% y hasta un 75% sin llegar nunca al 100% (pues existir solapamiento con la siguiente tira para el Ligamento Cruzado Anterior). Es una forma de vendar sin grandes artificios, muy propioceptiva, y a la vez confortable que puede ser interesante para prevencin en estados iniciales de lesin o tambin para fases de rehabilitacin tras ciruga de LCA donde se inicia el periodo de carga e incluso en las finales de la misma cuando interesa un plus de estabilizacin dinmica cuando la carga va a ser continua.

Cervicalgias y Corte Linftico Ondulado


Las cervicales son las responsables de la multitud de movimientos que podemos hacer con la cabeza: girar la cabeza, inclinar la cabeza etc. pero si no las cuidamos bien nos pueden dar mucho la lata y tendremos que acudir al fisioterapeuta. Las cervicalgias son dolores posteriores o posterolaterales del cuello generalmente debidos a problemas seos, ligamentosos y musculares. Las cervicalgias ms comunes estn frecuentemente relacionadas con el deterioro estructural y la artrosis del raquis cervical y son de carcter esencialmente crnico. En condiciones normales la columna cervical, determina una ligera curva cncava hacia atrs. Pero con frecuencia aparece absolutamente rectilnea o se incurva un poco en su parte media.
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Es en estas situaciones donde las cervicales no funcionan correctamente (desde punto de vista de la biomecnica) y pueden tener como resultado el dolor de cuello. Tratamiento de las cervicalgias: La importancia del tratamiento estriba en la bsqueda del efecto mecnico y fisiolgico, cuidadosamente dosificado, perfectamente aplicado y localizado, practicado dentro de los limites antilgicos, y adaptando al sujeto y al conjunto de los tratamientos propuestos por el mdico. Objetivos: Alivio del dolor en fase crnica Tratamiento eficaz en fase aguda Mantener y/o recuperar el recorrido articular Tonificacin de msculos dbiles Relajar msculos contracturados Reintegrar el equilibrio en la biomecnica cervical Limitar la frecuencia de recidivas. Plan de tratamiento: Tratamiento de la fase aguda: El dolor cervical se puede tratar mediante ortesis, crioterapia, termoterapia superficial y profunda, TENS, laser e iontoforesis. Reeducacin postural: Tiende a enderezar las curvaturas y a liberar las articulaciones Estiramientos y flexibilizaciones: Recuperar la amplitud normal, efecto sedativo debido a la supresin de los apoyos sobre las superficies articulares, relajacin de los msculos de la nuca y descongestin cervico-craneana. Musculacin de la regin anterior: Musculacin de la zona posterior: Ejercicios de equilibrio general y rehabilitacin local. La prevencin sigue siendo la herramienta ms valiosa que tenemos para evitar todo tipo de lesiones pero si estas se han producido el fisioterapeuta es la herramienta ms valiosa que podemos encontrar para solucionarlas. Se ha podido comprobar que realizar Tcnica Muscular con cortes internos linfticos y adems ondulados aportan un suplemento de analgesia a la aplicacin que la hacen ms interesante si cabe y adems se muestra como una posibilidad muy a tener en cuenta en todas aquellas combinaciones cercanas o paralelas a cualquier regin paravertabral (cervical, dorsal o lumbar).

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Con el paso del tiempo distintas aplicaciones abren su camino hacia otras que las van mejorando, ya sea por confortabilidad, por mayor duracin o incluso por conseguir mayor efectividad en su conjunto. ste es el caso que nos ocupa pues si ya antes sabamos que el corte linftico adems de estar indicado para aumentar el drenaje de una determinada zona aportaba, gracias a sus caractersticos cortes, un aumento de la analgesia de la misma, ha sido tras las enseanzas del Dr Lee cuando nos hemos iniciado en ondular dicho corte, que prcticamente siempre ha sido longitudinal, como mucho serpenteante para determinados drenajes linfticos de tren superior o inferior, pero nunca entrecruzado como se ver en las fotos que ilustran dicha Tcnica. La manera de realizarla es muy sencilla, antes de colocar la venda sobre la piel le aplicamos cortes en los laterales a modo de ojal, recordando en todo momento que al ser bilateral la combinacin, stos deben ser lo ms simtricos posible entre ellos y sus vecinos. La recomendacin es hacerlos con las dos cintas a la vez, una sobre la otra con unas buenas tijeras (condicin indispensable para realizar un buen vendaje) sobre la misma cara y luego invertirlas, la izquierda paravertabral con cortes en su derecha y la derecha paravertabral con cortes en su izquierda. Pegamos por ejemplo la venda paravertabral izquierda con Tcnica Muscular, flexin de tronco y deslizamiento de la venda sin tensin, y una vez realizado mantenemos la misma posicin para ondular los cortes linfticos hacia las apfisis espinosas. Repetimos la operacin con la cinta en la regin paravertabral derecha y cuando vamos a ondular los cortes linfticos procuraremos entrecruzarlos con sus vecinos de la zona paravertabral izquierda lo
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ms armnicos posibles, no siendo condicin indispensable entrecruzarlos sobre la espinosa, por encima o por debajo, el caso es entrecruzarlos correctamente entre ellos caigan donde caigan. Si quisiramos tratar un punto gatillo s que se procura que dicho entrecruzado coincida encima de ste sobre un determinado paquete muscular, pero al tratarse en sta aplicacin de un suplemento analgsico sobre Tcnica Muscular para regin paravertabral, la idea es compactar lo ms posible la combinacin y crear ondulaciones simtricas. De momento el mayor inconveniente de sta aplicacin es que aquellos que hayan practicado o aplicado algn tipo de tratamiento previo manual a base de cremas, aceites o similares deben limpiarse rigurosamente bien tanto sus manos como la superficie de la piel donde vayamos a aplicar el vendaje pues con el manejo de la onda tocamos en exceso la cinta y conviene no engrasarla en absoluto .

Tcnica Segmental para Intestino Grueso: Estreimiento


Ahora que nos encontramos en plena temporada y los que ms suerte hayan tenido estn de vacaciones, cabe la posibilidad de que tambin se incluya algn viaje dentro de stas, algn cambio de paisaje y con l un cambio a veces radical de costumbres en cuanto a comida y bebida... lgico! Por eso estamos de vacaciones... no? Pues bien para todos aquellos que puedan ver alterado por dicho acontecimiento su ritmo biolgico de evacuacin, de limpieza intestinal,
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recordaros una Tcnica Segmental para Intestino Grueso sencilla y efectiva, especfica para favorecer el trnsito intestinal y combatir el estreimiento. Se trata de colocar 3 tiras con forma de I independientes entre ellas en el sentido contrario a las agujas del reloj, de derecha a izquierda (para el que va a poner las tiras mirando de frente), con Tcnica Muscular, esto es sin tensin, pero sin dejar recuperar la cinta una vez que la vamos despegando (al contrario de la Tcnica Linftica por ejemplo); es lo que conocemos como pegar a papel corrido pues es interesante que se mantenga dicha pretensin para que se haga ms efectiva. Para colocar la primera tira ponemos a la persona que vamos a tratar tumbada en decbito supino, piernas y brazos estirados, estos ltimos hacia atrs sin forzar demasiado la postura. Pegamos el primer anclaje en la regin inguinal izquierda sin estirarlo y pedimos mxima inspiracin para a partir de ste momento deslizar la venda a papel corrido (sin dejar recuperar como he indicado antes) hasta terminar con el anclaje final (tambin sin tensin) bajo la 10 costilla izquierda. Tras ello pegaremos el primer anclaje de la segunda tira en I sobre el ltimo anclaje de la primera, solapndolo, sin tensin y procederemos de la misma manera que con la anterior, pedimos de nuevo mxima inspiracin y deslizamos la cinta a papel corrido en sentido horizontal hasta terminar bajo la 10 costilla derecha y pegar ah el segundo anclaje sin tensin. Para finalizar con la tercera y ltima tira pegaremos el primer anclaje de sta sobre el ltimo de la segunda, de nuevo solapado, sin tensin, y tras pedir por ltima vez mxima inspiracin deslizamos la cinta restante a papel corrido hasta terminar el segundo anclaje sobre la regin inguinal derecha sin estiramiento. Se puede complementar con Tcnica Segmental para Intestino Delgado a partir de pulpos tambin en el sentido contrario a las agujas del reloj... pero eso lo desarrollar otro da.
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De entrada esta Tcnica, la Segmental para Intestino Grueso, se muestra muy efectiva para activar y favorecer la motilidad intestinal, influir desde la periferia sobre el colon descendente, transverso y ascendente por este orden, pretenden un orden fisiolgico sobre el trnsito intestinal, fcil de llevar y muy efectivo. Otro detalle, si atendemos a las indicaciones de la Medicina Tradicional China y la importancia del color del vendaje sobre la vscera... esta aplicacin la deberamos realizar con venda de color blanco.

Tobillo (LLE): Vendaje Funcional con Tape Neuromuscular


La propuesta de esta aplicacin para tobillo, concretamente para el Ligamento Lateral Externo y sus tres fascculos (peroneo astragalino anterior y posterior, y peroneo calcneo) con venda neuromuscular pero en la lnea del funcional viene avalada por un seguimiento de varios meses desde que inici su aplicacin, mostrndose ms efectiva y completa en comparacin con el clsico vendaje neuromuscular que se he realizado hasta hoy con una sola tira en I. Anteriormente cuando queramos estabilizar el tobillo aplicando Tcnica de Kinesio-tape y se quera

generar un estmulo constante propioceptivo para casos posteriores a un esguince del mismo (tanto de los haces externos como internos) y su posible inestabilidad, se utilizba en general un vendaje con Tcnica de
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Ligamento en I con una sola tira. Recordar cmo se colocaba: el inicio lo hacamos por encima del malolo externo -en el caso de que fuera el ligamento lateral externo el afectado- sin estiramiento para darle tensin de ligamento (50-75%) a la altura del peroneo calcneo y dejar de darla cuando rodebamos el taln para ir a buscar de nuevo los haces externos y cruzarse solapando la tira anterior, aplicando de nuevo tensin de ligamento. Tras ello se iba hacia el ligamento deltoideo donde se poda aplicar de nuevo tensin para terminar pegando el anclaje final sin ella sobre el dorso del tobillo. La variante que se propone es realizar un vendaje al estilo del Funcional pero con tiras neuromusculares, concretamente con 3 tiras en I: La primera se coloca por encima del malolo externo al igual que en la aplicacin anterior sin tensin, vamos bajando y a la altura del ligamento peroneo calcneo aplicamos tensin de ligamento (50-75%) para dejar de darla al rodear el taln y de nuevo tensionar la cinta a la altura del ligamento deltoideo y terminar sin tensin con el pegado del anclaje final por encima del malolo interno. Debe quedar una "U" simtrica. La segunda tira ir en su inicio sin tensin encima del final de la primera tira en la cara interna del tobillo, sobre el malolo interno, vamos bordeando el Tendn de Aquiles sin tensin para empezar a darla a la altura del ligamento peroneo astragalino posterior y dejar de hacerlo al perfilar el taln colocando el anclaje final sobre la cara anterior del tobillo sin tensin. Finalmente la tercera tira se iniciar igualmente por encima del malolo interno y por encima tambin del inicio de la segunda tira, pero esta vez nos dirigimos hacia el cuello astragalino sin tensin y de ah hacia el ligamento peroneo astragalino anterior sobre el cual aplicaremos tensin (50-75%) para continuar sin tensin bajo el taln hasta terminar de igual manera con el anclaje final sobre la cara dorsal del tobillo.
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La tendencia de retornar hacia su anclaje de inicio en el vendaje neuromuscular consigue en esta aplicacin que las tres tiras colaboren entre s para producir un efecto de eversin sobre el tobillo, y conseguir frenar una posible tendencia en exceso hacia la inversin del mismo, que suele ser habitual tras esguinces recidivantes del tobillo o incluso como prevencin, pudindose colocar bajo un vendaje funcional compresivo previo a la competicin. Personalmente recomiendo este vendaje estrictamente para competicin, no para llevar durante das, siendo una aplicacin segura y ms completa que la de una sola tira en casos de inestabilidad, fcil de llevar y totalmente complementaria como vendaje funcional pero beneficindonos de las caractersticas tcnicas del tape neuromuscular.

Orden de colocacin y pegado de la Venda neuromuscular


Una cuestin surge invariablemente cuando vemos aplicaciones de varias tiras juntas, de varias vendas dentro de una misma aplicacin, la pregunta de cul ha sido el criterio del orden realizado en dicha aplicacin y en base a qu. Pues bien, una de las mximas en Kinesiotape que se debe respetar siempre es la de colocar las cintas en orden creciente de tensin en funcin de la Tcnica aplicada a partir de la primera venda a colocar, aquella que toma un primer contacto con la piel. Nunca a la inversa, por lo que antes de empezar una posible combinacin para cualquier aplicacin que precise de dos vendas como
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mnimo, y que adems lleve Tcnicas y tensiones distintas, debemos planificar el orden de ejecucin siempre de menos a ms en cuanto a dichas tensiones. La funcin es clara, respetar un orden de influencia por presin sobre los receptores sensoriales en los cuales vamos a influir: los mecanoreceptores por un lado y los propioceptores por otro. Por lo tanto aconsejo tener en cuenta el siguiente cuadro como gua de referencia de Tcnicas con sus respectivas posibilidades de tensin que se describe en orden creciente, desde las ms cercanas a la piel hasta las ms lejanas: Tensin 0%: Tcnica Muscular o Tcnica Linftica. Tensin 25%: Tcnica de Aumento de Espacio (Una sola tira). Tensin 50%: Tcnica de Aumento de Espacio (Varias tiras solapadas), Tcnica Fascial, Tcnica de Correccin Mecnica, Tcnica de Correccin Articular Funcional, Tcnica de Ligamento o de Tendn. Tensin 75%: Tcnica de Correccin Mecnica, Tcnica de Correccin Articular Funcional, Tcnica de Ligamento o de Tendn. Tensin 100%: Tcnica de Ligamento. Recordar que la tensin de la Tcnica Segmental estar en funcin de la o las Tcnicas empleadas para su desarrollo. En la primera foto, por ejemplo, se han combinado una primera tira en Y de Tcnica Muscular con 0% de tensin (amarilla), con tres tiras en I solapadas de Tcnica de Aumento de Espacio con 25% de tensin cada una (azul). En la segunda foto el orden de colocacin seguido ha sido el de dos tiras con
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Tcnica Muscular (aunque con cortes linfticos) en primer lugar (azul). Sobre ella una Tcnica Muscular (fucsia) en Y que va en segundo lugar porque siempre que se solapen Tcnica Muscular y Linftica o con corte linftico la prioridad la tiene la Linftica. Por ltimo una tira en I con Tcnica de Correccin de Espacio. En la tercera foto estamos colocando las tiras en pulpo con Tcnica Linftica (azul) en primer lugar y tras ello la tira en I con Tcnica Muscular (fucsia) o viceversa ya que dichas Tcnicas no se solapan. Tras ello las tres tiras en I con Tcnica de Aumento de Espacio (negro). Finalmente en la cuarta y ltima foto se colocan primero las dos tiras en I (fucsia) con Tcnica Muscular para seguidamente colocar las cuatro tiras en I (beige) con Tcnica de Aumento de Espacio. Si bien es cierto que actualmente vemos combinaciones de todo tipo, incluso aplicaciones complejas que hacen dudar sobre el criterio seguido en su orden de colocacin, recomiendo ser escrupuloso respetando siempre el orden de pegado en funcin de la Tcnica realizada con su respectiva Tensin de menor a mayor por este orden.

Meridianos de MTCH y Kinesiotape


Las aplicaciones de Tcnica Segmental siguen abriendo camino en el mundo del vendaje neuromuscular, y aunque en un principio basamos su posible efecto a partir del estmulo por medio de la venda sobre un determinado dermatoma exclusivamente, tambin observamos que su aplicacin sobre el trayecto o parte de l en los llamados Meridianos o Trayectos Energticos de la Medicina Tradicional China -aquellos en los que se basa la Acupuntura-, aportan resultados interesantes. Para los no conocedores de la interesante MTCH (Medicina Tradicional China) entre los que me inclua, pues hasta ahora uno no haba puesto
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en evidencia su importancia en determinadas aplicaciones, destacar que los Meridianos fundamentales o trayectos energticos son doce, bilaterales -Pulmn, Intestino Grueso, Estmago, Bazo, Corazn, Intestino Delgado, Vejiga, Rin, Maestro de Corazn, Triple Calentador, Vescula Biliar y Hgado- y dos ms, unilaterales, Vaso Gobernador o Du Mai y Vaso Concepcin. En la aplicacin de hoy influiremos por medio de la Tcnica Muscular (sin estiramiento) sobre una parte del recorrido de los Meridianos de Triple Calentador (TC 17, 18 y 19 en la regin posterior del odo) y Vescula Biliar (VB 2), Intestino Delgado (ID 19) y Triple Calentador (TC 21) en la parte anterior del odo, con la intencin de crear un estado de atencin, de estmulo que agudice los sentidos, contrario a momentos de somnolencia o aletargamiento. Vamos a describir y localizar dichos puntos anteriormente al odo: El punto de Vescula Biliar (VB 2) se encuentra en la depresin dorsal del cndilo mandibular y en acupuntura se trata para despertar lo sentidos, agudizar el odo y tratar algunas patologas otolgicas (acfenos, sordera, infecciones...) El punto de Intestino Delgado (ID 19) se encuentra en la depresin anterior del trago y por detrs de la cabeza mandibular, y en acupuntura se trata para agudizar el odo, en neuralgias y en enfermedades otolgicas.

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El punto de Triple Calentador (TC 21) se encuentra delante de incisura superior del trago, en la depresin craneodorsal del cndilo de la mandbula, justo por encima del ID 19 y tambin se trata en acupuntura para agudizar el odo, patologa otolgica y neuralgias. Vamos a describir y localizar ahora los puntos posteriores al odo: El punto Triple Calentador (TC 17) se localiza por detrs del lbulo de la oreja, en la depresin existente entre la apfisis mastoidea y el maxilar inferior y se trata tambin para agudizar el odo y para acfenos. El punto Triple Calentador (TC 18) se encuentra en el centro de la apfisis mastoidea, a lo largo del hlix de la oreja y se trata tambin para calmar el dolor, agudizar el odo y en patologa otolgica. El punto Triple Calentador (TC 19) localizado a lo largo del hlix, en su parte alta, tambin se trata en acupuntura para calmar el dolor, en cefaleas y acfenos. Vamos a influir sobre puntos inervados por el Nervio Auriculotemporal, el Nervio Auricular Mayor y el Nervio Occipital Menor. Utilizaremos venda de 5 cm cortada por la mitad, una tira de 25 cm para cada odo, siempre bilateral, en forma de Y, y la manera de colocarla ser desde la base del odo, debajo del lbulo, pegando sta sin estiramiento para acto seguido deslizar el resto de las tiras sin estiramiento tambin a lo largo de la parte anterior del odo, la primera, hasta el lmite superior del trago, frente a la fosa triangular, y paralela a sta por la parte posterior del mismo.

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En definitiva una visin diferente en la utilizacin del Kinesiotape pero que da a da cobra fuerza pues vamos descubriendo que muchos recorridos de los Meridianos coinciden con determinadas aplicaciones que en principio no respondan a fundamentos estrictamente anatmicos y/o biomecnicos.

Cross Tape en Digitopuntura: Citica


Los Cross tape tambin conocidos como Vendas Cruzadas estn formados por bandas o tiras cruzadas en malla, inelsticas que conforman un parche con forma de rejilla de variados tamaos (generalmente encontraremos pequeos de 3 por 4 mallas de 27 por 21 cm, medianos de 3 por 4 mallas de 36 por 28 cm y grandes de 5/8 mallas de 53 por 45 cm) , exentas de medicacin, que pueden ser utilizadas por s solas o como complemento de las cintas de Vendaje Neuromuscular como veremos, y que mantienen similares caractersticas a dicho Vendaje, pues pueden dejarse durante das pegadas, son resistentes al agua e hipoalergnicas. Son desarrollados entre Corea y Japn de la mano del Dr. Aeo Kang y del profesor Nobutaka Tanaka, respectivamente, basndose en los principios de la medicina oriental y englobando conceptos como los Meridianos y su influencia en los flujos electromagnticos del cuerpo, con el fin de, a travs de ellos, reestablecer el equilibrio sobre la
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bioelectricidad y las microcorrientes electromagnticas que pasan por la piel. La influencia sobre tres puntos de digitopuntura -34VB (Vescula Biliar), 40V (Vejiga) y 60V (Vejiga)- por medio del Cross Tape se muestra especialmente interesante en el tratamiento de las citicas. Sobre todo por dos cuestiones fundamentales: Una por su propiedad analgsica (adems de por su capacidad para desactivar los puntos gatillo miofasciales, los clsicos Triger Points) y la otra porque al poder influir sobre los habituales de acupuntura - el caso que hoy nos interesa- podemos conseguir en definitiva, una auto-regulacin tanto analgsica como neurorrefleja de la zona. Vamos a describir y localizar dichos puntos: El punto de 34VB (Vescula Biliar) se encuentra por debajo y anterior a la cabeza del peron, est indicado como descongestionante-relajante , para calmar el dolor y en hemiparestesias El punto de 40V (Vejiga) se encuentra en el centro del hueco poplteo, de la flexura de la rodilla y est indicado en lumbalgias, en espasmos y contracturas de la extremidad inferior y para aliviar el dolor de las mismas El punto de 60V (Vejiga) conocido como punto aspirina se encuentra entre el maleolo externo y el Tendn de Aquiles, justo en la mitad entre ellos, y est indicado para las lumbalgias, para calmar el dolor y dispersar la concentracin del mismo
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La forma clsica y recomendada es la de pasar los parches que contienen las tiras cruzadas paralelos a la piel de la zona que nos interesa lentamente y observar a su paso si vibran o intentan adherirse a la misma, algo similar al reflejo de atraccin sobre el vello humano al acercarlo a una pantalla de televisin activada. All donde lo haga con clara insistencia es donde lo dejaremos colocado. Una vez detectado el punto donde lo queremos colocar, se intentar pegar en diagonal y no en horizontal, con previo estiramiento de la piel ya sea con nuestra mano o bien por medio del estiramiento global de la zona por parte del que lo va a llevar. Ya colocados, se pueden dejar entre 5 y 7 das sin retirar, o esperar a que se caigan solos, pues son cmodos y no producen molestias a lo largo de los das. Contrariamente al Vendaje Neuromuscular, el Cross Tape no necesita se friccionado una vez lo hemos colocado, se pega y ya no necesita ms protocolo de activacin. En esta aplicacin podemos utilizarlos como complemento a tiras de Vendaje Neuromuscular en la regin lumbar (Tcnica Muscular en I bilateral, de Aumento de Espacio en Asterisco sobre la zona de dolor) o incluso debajo de la Venda si queremos influir sobre el recorrido del dolor con Vendaje junto a Cross Tape. El hecho determinante de que vibren u oscilen repetidamente segn la atraccin ejercida por la zona por dnde se est pasando, muchas veces justo en la regin donde existe dolor, o donde se encuentra un punto de acupuntura, se atribuye a la supuesta diferencia de
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potencial elctrico de la zona. La explicacin de su posible funcionamiento, del porqu algo tan simple y sencillo puede funcionar sin transportar dentro de l ningn elemento farmacolgico, entrara de lleno en la teora del equilibrio de los flujos electromagnticos que controlan el balance general del cuerpo.

Meniscopata y Sndrome Iliotibial con Kinesiotape


La idea es utilizar Tcnica Muscular, Tcnica de Correccin Mecnica y Tcnica de Tendn por este orden para una rodilla con patologa meniscal externa y adems un Sndrome Iliotibial de la misma. Las dos primeras son ya clsicas, pero la disposicin de la tercera presenta una variante interesante no tan habitual como lo realizado hasta ahora. Vamos a potenciar el Recto Anterior para intentar influir en el cuadriceps tonificndolo por medio de Tcnica Muscular, sin estiramiento ni tensin de la venda, con orientacin de la misma de origen a insercin muscular, de proximal a distal. Vamos a influir en la interlnea articular por medio de la Tcnica de Correccin Mecnica la cual s llevar tensin, un 50% como mnimo, localizada y concentrada a su paso sobre la interlnea articular (horizontal) de manera transversal a sta.

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Finalmente una tira final con Tcnica de Tendn, tambin con tensin de un 50% como mnimo, que presenta la particularidad de permitirnos influir sobre la interlnea articular y el Tendn Rotuliano previamente a la descarga de la bandaleta iliotibial en su insercin en la rodilla. Lo habitual era colocarla independiente al resto de las Tcnicas anteriores de distal a proximal con o sin tensin en funcin de la tcnica empleada, y el caso que hoy nos ocupa ofrece la variante de ser ms definitivos y completos influyendo en toda la regin periarticular. Forma de ejecucin: Primera tira en Y: Tcnica Muscular. Primer anclaje sin tensin en tercio superior del cuadriceps con la pierna extendida. Seguidamente flexin de la misma para deslizar la cinta sin tensin hasta el lmite superior de la rtula para a partir de ah bordear la misma con los extremos de la cinta sin tensin. Segunda tira en Y: Tcnica de Correccin Mecnica. Primer anclaje sin tensin en la Tuberosidad de la Tibia con la pierna en extensin para seguidamente flexionar la rodilla y bordear la rtula con las dos tiras con tensin de un 50% como mnimo hasta terminar por encima de la misma con los anclajes sin estiramiento. Tercera tira en Y. Tcnica de Tendn. Partimos con la rodilla flexionada a 90, primer anclaje sin tensin sobre la cara interna de la rodilla, a la altura del LLI, aplicamos a partir de ese momento tensin 50% durante el trayecto hasta llegar al epicndilo externo de la rodilla (Tensin Tendn), para finalmente dejar de aplicarla y pegar el resto de la misma y sus anclajes sin tensin. Siempre con la rodilla a 90.

Epicondilitis y Hombro Congelado


La epicondilitis ms conocida como codo de tenista, es una patologa caracterizada por dolor en la cara externa del codo, que
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aumenta con la presin local sobre el epicndilo, como resultados de una tensin mantenida o por sobreesfuerzos repetidos. Se produce trs reiterados movimientos de pronacin y supinacin de la mano con el codo en extensin. Ocurren en le curso de ciertas actividades profesionales: carpinteros, msicos, amas de casa, jardineros, tenistas. Sntomas: - Dolor en la parte externa del codo, sobre el epicndilo lateral. - Dolor e impotencia funcional con los movimientos de agarre con la mano, o de empuamiento o aquellos que solicitan de la mueca una extensin activa o de los dedos de la mano. - Dolor a la palpacin de la zona epicondlea y con acciones simples como elevar una botella. - El dolor suele ceder durante la noche. - Sin ningn tratamiento puede llegar a cronificarse y su tratamiento ser ms complicado. - Presenta irradiacin del dolor hacia el brazo y el antebrazo. Exploracin: El diagnstico es clnico. No es necesaria la realizacin de pruebas de laboratorio ni de radiologa. Tratamiento: El objetivo es aliviar o eliminar el dolor y la inflamacin. Tanto en los casos agudos como crnicos es conveniente el reposo relativo mediante ortesis especficas, desde una codera elstica hasta una ortesis integral del codo. El tratamiento de fisioterapia consistir: 1. Masaje transversal profundo (Cyriax) alternados con estiramientos y ejercicios suaves de tonificacin de los msculos epicondleos. 2. Ultrasonidos. 3. Crioterapia. Siguiendo la lnea de posibles combinaciones entre Vendaje Neuromuscular y Cross Tape, la aplicacin es una variante japonesa vlida tanto para fases agudas como crnicas de la Capsulitis Retrctil de Hombro u Hombro Congelado. Para la fase aguda de dicha lesin se propone la colocacin con Tcnica Linftica de Kinesiotape sobre los msculos Subescapular, Pectoral
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Menor, Coracobraquial, Deltoides Anterior y Posterior y finalmente Deltoides Medio junto a Supraespinoso. Siempre de insercin distal a origen proximal muscular sin aplicar tensin a la venda y siendo cuidadosos durante el corte de los pulpos linfticos de la misma pues posibles irregularidades durante su preparacin pueden provocar irritaciones en la piel a posteriori. El complemento para dicha aplicacin con Cross Tape sera la colocacin de una lmina de tamao pequeo (3 por 4 mallas de 27 por 21 cm) en la mitad del espacio entre el tercero y cuarto metacarpiano con los dedos en flexin (no hace falta cerrar completamente la mano) que corresponde al punto 3 MN Laogong Externo en las dos manos ( no solo en la del lado del hombro afectado). Dicho Cross Tape se ira renovando a lo largo del proceso de la lesin y se aconseja sobretodo no abandonarlo en el intervalo de la fase aguda a la subaguda o crnica. Para dicha fase (Subaguda) se aconseja Kinesiotape con Tcnica Muscular sobre los mismos msculos tratados anteriormente (Subescapular, Pectoral Menor, Coracobraquial, Deltoides Anterior y Posterior y finalmente Deltoides Medio junto a Supraespinoso) y con el mismo principio durante el pegado de la venda: de insercin distal a origen proximal muscular sin aplicar tensin a la venda. El estmulo de puntos de acupuntura a travs del Cross Tape est en plena vigencia y desarrollo pues no deja de asombrar su efectividad y comodidad a la hora de llevarlo y su compatibilidad con el Vendaje Neuromuscular.

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Rotura de Fibras Subaguda con Kinesiotape


La rotura de fibras en fase aguda y su tratamiento con Kinesiotape se plantea en base a dos Tcnicas, por un lado Tcnica Linftica en pulpo o con tiras en I longitudinales y por otro Tcnica de Aumento de Espacio con tiras longitudinales y con forma de enrejado sobre la superficie lesionada. La propuesta de hoy se plantea para la fase subaguda, y se realiza a travs de Tcnica Fascial con dos tiras en Y, y Tcnica de Aumento de Espacio con un mnimo de otras tres (en funcin de la regin anatmica y del tamao de dicha zona muscular susceptible de ser tratada) pues la expuesta en las fotos se realiza sobre el Recto Anterior pero puede adaptarse a Biceps Femoral, Vasto Interno, Vasto Externo, Gemelos, Sleocon muy buenos resultados. La ejecucin del vendaje pasa por localizar el punto de rotura e intentar rodearlo con las tiras en Y con Tcnica Fascial de distal a proximal y de proximal a distal respectivamente, el primer anclaje de la primera tira se colocara sin estiramiento con la pierna en extensin para luego flexionar o no ligeramente la pierna en funcin de la fase en que se encuentre dicha rotura ( primera semana extensin completa, segunda46

tercera semana posible semiflexin) y con un estiramiento de las tiras de un 50% a tironcitos y con Tcnica Fascial rodear lateralmente la rotura fibrilar. El anclaje de la segunda tira en Y con Tcnica Fascial se realiza de la misma manera entrecruzndose con el anterior y procurando dar la misma tensin (no ms de un 50%) para no descompensar la aplicacin y de nuevo a toroncitos. Una vez rodeada y aislada la rotura fibrilar (se pretende crear un freno superior e inferior en la misma) se procede a colocar las tiras en I con Aumento de Espacio. Finalmente las tiras en I con Aumento de Espacio se recomiendan con un 50% de tensin y aunque hay distintas posibilidades en el orden de colocacin, primero una central encima de la rotura y luego otra superior e inferior a la misma, se pueden colocar de inferior a superior indistintamente pues no altera el resultado aunque sea la ms utilizada la primera posibilidad. La versatilidad de sta aplicacin la hacen muy interesante para cualquier proceso en fase subaguda que haya cursado tras una rotura o microrotura muscular.

Reflujo Gastroesofgico y Kinesiotape


El Reflujo Gastroesofgico se caracteriza por el paso de contenido gstrico al esfago, pudiendo cursar con regurgitacin, vmitos, problemas respiratorios,... El tratamiento tradicional suele consistir en cambios en los hbitos alimenticios, cambios en la posicin al acostarse, medicacin especfica y en ltima instancia ciruga antireflujo. Sin embargo el uso del Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape
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tambin puede ayudar en la mejora y resolucin del problema, existiendo diferentes variantes y posibilidades para su aplicacin: por una parte el uso de parches individuales de Cross Tape, por otra su asociacin con el uso de kinesiotape y finalmente con distintas aplicaciones (en Cruz sobre la boca del estmago, en Y entre el apndice xifoides y el ombligo, o en 1 invertido a la izquierda de la lnea media del abdomen) exclusivamente por medio del Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape. El Reflujo Gastroesofgico es un desorden que se produce porque el esfnter esofgico no es capaz de "frenar" el aumento de presin intragstrica, con lo que el contenido o una parte del contenido gstrico pasa al esfago. El hecho de que el contenido gstrico sea muy cido y que la mucosa del esfago no est preparada para soportar dicha acidez, provoca irritaciones de la mucosa esofgica (esofagitis de reflujo) con dolor, adems de posible regurgitacin, vmitos, problemas respiratorios por aspiracin,... Dentro del uso del Vendaje Neuromuscular en el tratamiento del Reflujo Gastroesofgico existen diferentes variantes, entre las que vamos a citar 4 de ellas: 1. Uso del Cross Tape: Colocando una tira sobre el punto V21 , en la depresin de la espinosa de D12 ,
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conocido como punto maestro del estmago en Acupuntura, quedando indicado dicho punto para gastritis agudas o crnicas, acidez, reflujo... 2. Vendaje en cruz: Consistente en la colocacin de 2 tiras en I cruzadas, con Tcnica de Aumento de Espacio haciendo un + entre xifoides y el ombligo en inspiracin abdominal. 3. Vendaje en 1 invertido: Colocando una primera tira en I a la izquierda de la zona media del abdomen hacia Xifoides con Tcnica Muscular y seguidamente una segunda tira en I oblicua a la primera desde el primer anclaje de sta hacia costal. 4. Vendaje en Y : Desde el apndice xifoides del esternn hasta la altura del ombligo que de alguna manera es rodeado. La tira se coloca sin tensin. Al respecto hay un artculo publicado en la revista Journal of Clinical Chiropractic Pediatrics, donde hacen referencia a un caso clnico concreto de un nio de 3 meses con reflujo gastroesofgico, en el que se incluy el Kinesiotaping o Vendaje Neuromuscular entre las medidas teraputicas adoptadas, que llev a la resolucin del problema en un plazo de 6 meses. Llama la atencin en dicho caso que tras una mejora inicial de los sntomas, la eliminacin accidental del kinesiotape trajo consigo una exacerbacin del reflujo y de sus sntomas que volvi a disminuir significativamente con el uso de este vendaje especfico; el hecho de que el paciente sea un nio de 3 meses da mayor importancia a esta evolucin ya que puede desecharse la existencia del efecto placebo.

Supraespinoso - Correccin Articular Funcional


Si existe un msculo sensible al tratamiento por medio del Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape se es sin duda el msculo Supraespinoso. Desde su aplicacin ms simple y bsica por medio de Tcnica Muscular con una sola tira en I (la misma que se ve en el inicio de la aplicacin de hoy) hasta sus variantes ms avanzadas. Tcnicas como la de Tendn con la misma tira en I, Tcnicas complementarias a las
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mismas como las de Correccin de Espacio sobre el techo Acromioclavicular, Correccin Fascial , Correccin de Espacio, Correccin Mecnica e incluso junto a Cross Tape previo a dichas aplicaciones, entre otras, el msculo Supraespinoso es especialmente agradecido y susceptible de mejora por medio del Kinesiotape. La variante de hoy parte de la clsica tira en I con Tcnica Muscular. Partimos desde la regin anterior del hombro sin tensin en dicho anclaje para seguidamente pedir lateroflexin contralateral del cuello y extensin del hombro con rotacin interna posterior del mismo para deslizar en ese momento el resto de la cinta, sin estiramiento, a lo largo del vientre muscular del msculo supraespinoso. A partir de aqu la posibilidad que hoy se plantea es la de realizar una Tcnica de Correccin Articular Funcional pues es perfectamente complementaria a la anterior y se muestra eficaz y definitiva para casos rebeldes donde slo la Tcnica Muscular anterior se muestra insuficiente. La manera de ejecutarla sera con el paciente en pie de partida, seguidamente pegamos el primer anclaje encima de deltoides anterior sin tensin ninguna y tras ello pedimos una correccin postural activa al paciente para que posteriorize el hombro - importante que la haga fisiolgica, esto es, sin exageracin forzada en dicha correccin, pues interesa ante todo que se haga confortable a lo largo de los das- para acto seguido pegar el resto de la cinta casi en paralelo a la anterior, con una tensin de un 50% como mximo sin sobrepasar con el anclaje final el borde medial de la escpula

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Espoln Calcneo - Kinesioytape


Una de las grandes ventajas del Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape es que se muestra totalmente complementario a otras tcnicas de vendaje como el funcional y concretamente a otros tipos de material tan dispares como el que hoy nos ocupa: el tape duro, material que se utiliza normalmente para tcnicas de inmovilizacin o rgidas cuya caracterstica principal es la de inhibir el movimiento, justo lo contrario al Kinesiotape. Pero gracias a los dos juntos sumamos en vez de restar a la hora de luchar contra el dolor de origen plantar.

La propuesta de hoy es el Espoln Calcneo y para su composicin utilizaremos 2 tcnicas de Vendaje Neuromuscular, Tcnica de Tendn y Tcnica de Aumento de Espacio junto a Tape duro. La secuencia que se recomienda en su ejecucin para que exista un correcto solapamiento de vendas pasa por una primera aplicacin de una tira en forma de pulpo y con Tcnica de Tendn para la fascia plantar desde la base calcnea hacia los metas sin tensin en los anclajes de inicio y final y una tensin de 50% en su mitad.
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El segundo paso es la colocacin de dos tiras en forma de I con Tcnica de Aumento de Espacio sin solaparse entre ellas con una tensin de 50% y los anclajes finales sin estirar no olvidando colocar el pie en mxima flexin dorsal, algo fundamental para que dicho aumento de espacio sea efectivo posteriormente y que en muchas ocasiones se olvida. A partir de aqu empezaremos a colocar la primera tira de tape duro desde debajo y anterior al malolo tibial hacia el malolo peroneal en forma de U con el pie a 90. Segunda tira de tape desde el inicio del primer anclaje de la tira anterior hacia el anclaje final de la misma tambin en forma de U pero por debajo de la planta del pie envolvindolo y manteniendo en su ejecucin constantemente el pie a 90. Repetimos los pasos anteriores sucesivamente lo que har que en funcin del tamao del pie podamos utilizar desde dos tiras por dos hasta tres o cuatro por cuatro segn el mismo. La idea es ir envolviendo sin cerrar el retropie lo que har mayor su tolerancia a la hora de llevarlo durante das (no ms de cinco generalmente) y mostrarse perfectamente compatible con las tiras de Vendaje Neuromuscular anteriores. En un principio la primera propuesta para problemas
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plantares uniendo las tiras de Kinesiotape y las de Tape rgido eran de inicio similar a la de hoy colocando el Vendaje Neuromuscular de igual manera y en cambio el Tape rgido en X debajo de la fascia plantar, la de hoy es en U, mucho menos rgida y tremendamente efectiva para su cometido con respecto al dolor provocado por el Espoln Calcneo.

Vendaje Neuromuscular - Alternativa


El caso es que un vendaje precortado presenta la ventaja del ahorro de tiempo en su elaboracin y la desventaja de que su medida no siempre se puede adaptar a cualquier persona yel precio que en muchas ocasiones encarece el mismo. La aplicacin de hoy se realiza sobre una patologa de manguito rotador, en concreto una tendinosis de Supraespinoso agravada por una bursitis subdeltoidea confirmadas con ecografa y sobre la que se decidi aplicar Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape como medida previa a infiltracin, si no haba mejora, por parte del traumatlogo que atenda el caso. Se coloca en primer lugar una tira en I con Tcnica Muscular
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sobre Supraespinoso (primer anclaje sin tensin sobre troquiter, brazo en rotacin interna y cuello en lateroflexin contralateral, deslizamiento de la venda sin tensin por encima de la espina de la escpula). Seguidamente se colocan 2 pulpos con Tcnica Linftica sobre la zona dolorosa (partimos de deltoides anterior para el primer pulpo y de deltoides posterior para el segundo y los entrecruzamos sin tensin abarcando el mayor espacio subdeltoideo posible). La curiosidad del caso es que luego se aplicaba una tira en Y con Tcnica Muscular para Deltoides anterior y posterior cortando una venda de 5 cm en su mitad y dejando 25 cm de dicha venda para cada Deltoides (anterior y posterior) y con resultados finales buenos pero no definitivos. Se decide probar con una Tape Supporter grande de 75 cm de ancho por 215 de largo cortndolo por su mitad y aprovecharlo de esa manera para realizar una Tcnica Muscular con Corte Linftico muy simtrico que se englobe y adapte a la Tcnica Linftica previa con la sorpresa de conseguir tras ello un efecto analgsico inmediato sobre el caso mucho mayor que en la combinacin anterior y a da de hoy definitivo. Ello nos ha animado a seguir probando con dichos Tape Supporter con la misma tcnica de trabajo, cortndolos por la mitad, y adaptndolos para la regin cervical por ejemplo,con sorprendentes resultados pero que ya desarrollar ms adelante si se mantienen en el tiempo con la misma efectividad.

Trceps Sural - Variante con Tcnica de Aumento de Espacio

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Una nueva aplicacin -esta vez para Trceps Sural. Una aplicacin que se muestra tremendamente efectiva tanto por s sola con Tcnica de Aumento de Espacio o como complemento a alguna previa para Trceps Sural con Tcnica Muscular. Para realizarla tomaremos la medida previa de la venda tomando como referencia de inicio y final de la misma la regin anterior de los msculos peroneos -sin invadir todo el Tibial Anterior- por un lado y la cara interna de la tibia por otro. En principio se pueden ofrecer multitud de variantes, desde una sola tira individual hasta tres o cuatro, abarcando desde el Tendn de Aquiles hasta el cuerpo muscular superior de los gemelos. La tcnica que utilizaremos para la aplicacin ser Tcnica de Aumento de Espacio (con tensin entre 25-50%) con una tira con cortes longitudinales linfticos que podremos aplicar como en la foto, sin solapamiento entre las tiras o incluso -en caso de utilizar varias-, solapando el final de una con el principio de otra para obtener mayor consistencia. Tambin podemos asociarla a Tcnica Muscular previa, la clsica en Y para Sleo, en Y para Gemelos, en Y para Sleo-Gemelos o en I para Sleo-Aquiles, o en I para Tibial Posterior por ejemplo. La manera de realizarla ser colocando siempre la articulacin del tobillo en mxima flexin dorsal y con la rodilla en semiflexin o en extensin (se ha comprobado que resulta indiferente tanto si queremos aplicarla sobre el Sleo como sobre los Gemelos, pues no vamos a influir sobre los orgenes musculares de ste) pero nunca en flexin de 90. Estiramos la tira y vamos pegando los cortes de la misma de inferior a superior
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(de abajo hacia arriba) progresivamente, acordndonos de no dar tensin en ningn momento a los anclajes finales. Se ha mostrado muy efectiva tanto en carreras de atletismo de gran fondo como de velocidad, por lo que puede ser un buen complemento para la recuperacin de dicha actividad.

Neuralgia de Trigmino: VNM-vendaje neuromuscular y Cross Taping


La Neuralgia del Trigmino, es una afeccin dolorosa que afecta al Nervio Trigmino o Quinto Nervio Craneal, uno de los nervios ms largos de la cabeza y principal nervio sensitivo de la misma cuyo trastorno puede causar dolor extremo a nivel facial pudiendo durar desde unos segundos hasta minutos por episodio. Al ser un nervio responsable de datos sensoriales como el tacto, la temperatura y la sensacin de dolor, la intensidad del mismo puede ser absolutamente incapacitante.
El Nervio Trigmino es uno de los 12 pares de nervios craneales que se originan en la base del cerebro. Tiene tres ramas que conducen al cerebro

sensaciones y datos de las porciones superior, media e inferior de la cara: La Rama Oftlmica o Superior aporta sensaciones a la mayor parte del cuero cabelludo, frente y la parte frontal de la cabeza. La Rama Maxilar o Media pasa por la mejilla, maxilar superior, labio superior, dientes y encas y los lados de la nariz. La Rama Mandibular, o Inferior, pasa por la mandbula, los dientes, las encas y el labio inferior. En funcin de la posible afectacin del nervio por la causa que fuera en alguno de los tramos de su recorrido, pueden estar afectadas todas las ramas o alguna de ellas. La propuesta de hoy para influir positivamente sobre el dolor de dicho nervio por medio de Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape presenta la variante de realizarla con slo dos tiras de
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unos 2 cm de anchura e incluso la posibilidad de complementarse con Cross Taping. Para realizar dicha aplicacin tomaremos la medida de la venda desde la parte inferior de la mandbula hasta la superior de la ceja. Pegamos la mitad de la venda justo delante del odo (entre antehlix y la ATM), sin tensin, y deslizamos el extremo superior de la venda hacia la zona con inervacin oftlmica y seguidamente la inferior hacia la mandibular, procurando no dar una mayor tensin del 10%. Podemos ladear la cara previamente al pegado pero no estiraremos la piel pues aumentara la tensin de la venda en exceso. Seguidamente solapamos sin tensin el primer anclaje de la segunda tira con el inicio, sobre la mitad de la anterior cinta, para deslizarla por debajo del arco zigomtico hacia la regin maxilar, quedando as terminada la aplicacin de la venda. Se podra finalizar as la aplicacin o complementarla con 3 Cross Patch siguiendo la tcnica de Cross Taping, colocados por delante del final de cada una de las tiras anteriores sin tensin que estn dando muy buenos y esperanzadores resultados. Para colocarlos correctamente deberemos despegarlos de su papel protector sin tocarlos con los dedos, preferiblemente con unas pinzas, dejarlos airear unos segundos para eliminar posibles cargas estticas y suavemente deslizarlos en paralelo all donde los queremos pegar observando atentamente la zona de mxima atraccin por parte de la piel y el Cross Taping para pegarlo donde mayor sea sta.

Lactancia y VNM-Kinesiotape

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Dada la importancia de la lactancia materna, la aplicacin de hoy pretende por su eficacia ser un posible punto de apoyo para las madres con dificultades en el amamantado de su beb y una ayuda para mejorar el drenaje y la secrecin de leche materna. Tambin como prevencin de las temidas mastitis puerperales pues las posibilidades de congestin- compresin de los lbulos mamarios, de los conductos galactforos as como de los senos lactferos tras el aumento del tamao de los senos durante el proceso pre y postparto puede terminar en una inflamacin de la glndula mamaria. La Tcnica utilizada est entre la Linftica y la Fascial pues se aconseja aplicar una tensin mnima nunca mayor del pre estiramiento de la propia venda que se vaya a utilizar. La dificultad radica en cortar correctamente la misma previamente a su colocacin siguiendo este orden: En primer lugar cortamos una tira de unos 5 a 8 cm y a su vez cortamos la misma por su mitad longitudinalmente. Obtendremos as dos pedazos para aplicar. Segn la morfologa de la mama susceptible de ser vendada podremos realizar esta operacin dos veces para conseguir hasta cuatro pedazos. Tras ello doblamos el primer pedazo de venda y le practicamos tres pequeos cortes: El primero en la mitad del doblez o parte superior y otros dos en el final o parte inferior. Casi obtenemos una forma de M con dichos cortes antes de desdoblarla aunque finalmente daremos un cuarto corte final al desdoblar la cinta para obtener dos X unidas por un
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solo extremo. Le practicaremos un ltimo corte al punto de unin superior de dichas X para conseguir una mayor apertura entre ellas y ampliar su campo de accin sobre la piel. Repetimos la operacin hasta conseguir entre tres y cuatro piezas tiles pues en general ser el nmero total por mama que podremos utilizar siempre en funcin del tamao y morfologa de la misma y del momento. Aunque hay distintas tendencias con respecto al pegado ms o menos cercanas a la orla del pezn, en principio dan buenos resultados hacerlo a unos centmetros de dicha orla para no ponerlo en contacto con los labios del beb. Lo pegaremos de inferior a superior (desde la zona cercana a la orla del pezn hacia la parte superior de la mama) evitando, insisto, dar una mayor tensin que la previa que posee la venda junto al papel protector pues de lo contrario el efecto tensin podra presionar en exceso el tejido subyacente y congestionar en vez de drenar.

Trapecio Inferior - Punto Gatillo-VNMCross Pach


El punto gatillo del msculo trapecio inferior es uno de los grandes olvidados a pesar de su importancia en cualquiera de las molestias referidas en la regin supraescapular de la
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espalda. Localizado en la parte ms central de las fibras y hacia su borde externo, responde perfectamente a la aplicacin de Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape as como a los Cross Pach. La tcnica recomendada para la colocacin del Kinesiotape es la muscular de insercin a origen (relajacin-inhibicin) con una tira en Y, colocando el anclaje de inicio y sin tensin sobre el borde lateral y externo de la espina de la escpula. Tras ello solicitamos una flexin cervico-dorsal acompaada de una elevacin del hombro del lado afectado y aduccin del brazo. A partir de ah deslizamos las cintas y pegamos sus anclajes finales sin tensin envolviendo el msculo hacia D12 y a la vez el punto gatillo que queda generalmente en su interior. Para detectarlo correctamente podemos servirnos del propio Cross Pach siguiendo una correcta secuencia: 1 Despegado del parche con pinzas o similar, 2 Aireado del mismo para eliminar carga electrosttica que falsee la deteccin, 3 Rastreo sobre el trapecio inferior desde D3 hasta D12 sin pegado, 4 Pegado final sobre la zona identificada de mxima atraccin. Normalmente coincide con un ndulo palpable y una banda tensa bien definida. Se aconseja pegarlo longitudinalmente a las fibras musculares del trapecio inferior al tratarse de una Tcnica Muscular. El Cross Pach puede ser de tamao pequeo o mediano, en la aplicacin presentada es de tamao mediano. Como se podr comprobar se trata de una aplicacin conjunta y complementaria de Vendaje Neuromuscular y Cross Pach que produce muy buenos resultados siendo eficaz y duradera a los pocos minutos de ser colocada.

Kinesiotape Color
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Aunque en general aplicamos el Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape con cualquiera de los cuatro colores ms utilizados como son el Beige, el Fucsia, el Azul y/o el Negro, son cada vez ms los adeptos a la mezcla de ellos e incluso a la utilizacin de las ltimas incorporaciones en cuanto a color se refiere como son el Blanco, el Verde, el Naranja o el Amarillo, con la doble intencin de conseguir buenos resultados a travs de la Tcnica empleada y tambin a travs de los posibles efectos de la Cromoterapia en funcin del color de la venda. Por descontado que no existen diferencias qumicas ni fsicas en las distintas vendas a pesar de la diferencia en sus colores y que posiblemente la discusin central se base en que el color de la cinta da absolutamente igual sea cual sea la aplicacin peroquin no ha podido comprobar que la venda de color fucsia es la que ms reacciones provoca en la piel?, o que la azul produce sensacin de fro cuando se moja en la ducha, o que la de color beige, totalmente neutra, porqu cae antes que cualquiera de las otras?, la cuestin de base est muy clara para los que llevan tiempo utilizando el Vendaje Neuromuscular y es que el color de una manera u otra puede influir como mnimo en la tolerancia hacia la venda por parte de la piel. Vaya pues para los adeptos a la utilizacin de un determinado color en sus aplicaciones con Vendaje Neuromuscular algunos apuntes sobre las experiencias recogidas con la utilizacin de determinados colores: FUCSIA: 625-740 nm de Longitud de Onda Se considera un color clido, que concentra, mantiene o guarda temperatura. Puede ser un color excitante, que influya como color estimulante. NARANJA: 590-625 nm de Longitud de Onda Indicado para el agotamiento fsico y vital, que puede influir positivamente como activador del sistema inmunolgico. Por su aporte energtico, el color naranja estara indicado para las recidivas.

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AMARILLO: 565-590 nm de Longitud de Onda Se considera un color fundamental en patologa crnica, que tenga que ver con el estmulo de la habilidad motora. Puede ser utilizado como calmante o sedante asociado al azul, pero por si solo aporta energa. VERDE: 520-565 mn de Longitud de Onda Se trata de color ms hipoalergnico que existe sin lugar a dudas. Para los que tengan experiencia ya se habrn dado cuenta de que se trata del color que menos reacciones produce en la piel. El de primera eleccin para ancianos, nios o personas que hayan presentado algn tipo de reaccin anterior al vendaje. Tiende a enfriar al contacto con el agua y aporta equilibrio, calma. AZUL: 430-250 nm de Longitud de Onda Color fro, que dispersa temperatura pero que a la vez puede influir como color sedanterelajante. BLANCO: No tiene una longitud onda exacta asociada al tratarse de un intervalo de frecuencias entre 400 y 750 nm. Se considera un color fro y sinrgico cuando se asocia al azul o al verde. Tambin es muy bien tolerado por la piel pero menos que el verde. NEGRO: No tiene longitud de onda asociada. Tambin se considera sinrgico pero reacciona con fuerza en la piel por si solo por lo que puede provocar reacciones mayores sobre la piel sobretodo en estados de tensin e inquietud. Para los que ya empiezan a denominar la Tcnica como Vendaje Neuromuscolor.

Cundo debemos utilizar el vendaje?


ltimamente vemos a la mayora de deportistas profesionales con algn tipo de vendaje. Incluso nuestro compaero de trabajo lleva un vendaje. Por qu se venda la gente? Cundo est indicado utilizar un vendaje?. El vendaje es una tcnica milenaria utilizada con el fin de tratar ciertas dolencias. En las ltimas dcadas se ha producido una gran evolucin
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en cuanto al desarrollo de materiales y la mejora de las tcnicas, pero la finalidad y los objetivos del vendaje poco han variado desde nuestros antepasados. El vendaje es un arte y como tal tiene mil maneras de expresin dependiendo del profesional que lo ejecute. Existe una amplia gama de materiales para ejecutar el vendaje con la mayor eficacia y profesionalidad posible. El vendaje ha de disponerse de una forma determinada para que cumpla su funcin, ya que de lo contrario puede ser totalmente carente de utilidad e incluso contraproducente. La finalidad del vendaje es proporcionar soporte, inmovilizacin, compresin u otros fines especficos.. En el mbito deportivo profesional el vendaje funcional, ha tomado mucha fuerza ya que protege articulaciones y msculos y previene lesiones. Hoy en da, este tipo de vendajes cada vez se usa ms entre deportistas aficionados y la poblacin general. Aparte del vendaje funcional (que es el ms conocido) existen otra serie de vendajes muy interesantes:

- Vendaje en amputados: los objetivos son: Disminuir el edema, remodelar el mun, buscar la comodidad y el confort del paciente. - Vendaje en patologas venosas: los objetivos son: Mejora la funcin de la bomba venosa, favorece la reabsorcin de lquido, mejora la insuficiencia valvular. - Vendaje en patologa linftica: los objetivos son: disminuye la filtracin del capilar vascular, mejora la eficiencia de las bombas vasculares, evita que se reacumule el lquido evacuado tras la sesin de drenaje linftico manual. Ahora que conocemos un poco mejor los vendajes, no nos resultar tan extrao ver que la gente hace uso de ellos.

Conclusiones
El Vendaje Neuromuscular O Kinesiotape ha surgido como un innovador y efectivo mtodo de vendaje y est siendo aplicado con xito y gran aceptacin dentro de todas las comunidades mdicas internacionales.

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En un tiempo relativamente corto la tcnica del Vendaje Neuromuscular, tambin llamado Kinesiotaping o Medical Taping o "Vendas de colores" ha conquistado su sitio en la prctica diaria teraputica de muchos fisioterapeutas. La manera en que este mtodo optimiza el proceso de recuperacin del propio cuerpo lo hace muy popular tanto entre pacientes como entre profesionales. Apareci en los aos setenta en Asia, sobre todo en Corea y Japn, y a da de hoy su utilizacin ha llegado a toda Europa y Amrica. El Vendaje Neuromuscular, o simplemente VN, o kinesiotape se est convirtiendo en una necesidad para los deportistas de lite de todas las disciplinas quienes estn usando con gran aceptacin y con increibles resultados esta nueva forma de terapia. Su tcnica es fcil de aprender y de aplicar, requiere unos costes en material mnimos, y es aplicable en todo tipo de pacientes, ya no slo para lesiones deportivas, sino para los cotidianos dolores de espalda, tendinitis, dolores articulares, drenajes, tratamiento de cicatrices,...asimismo puede ser aplicado en nios, mujeres, ancianos,...el carcter hipoalergnico del adhesivo, la suavidad del tejido y su durabilidad y resistencia al agua (dura de 3-5 das sin despegarse) lo hacen recomendable para todo tipo de pieles y aplicaciones. Las funciones que se atribuyen al Vendaje Neuromuscular son la capacidad de reeducar el sistema neuromuscular y propioceptivo, mejorar la postura del paciente gracias a la informacin sensoriomotriz que le aporta, facilitar el drenaje linftico, reducir el dolor, y acelerar el proceso de reparacin de la lesin permitiendo en todo momento el movimiento y facilitando la circulacin y su consiguiente aporte de nutrientes. El Vendaje Neuromuscular da soporte y estabilidad a las articulaciones y msculos sin afectar a la amplitud del movimiento. Es una tcnica basada en el proceso de autocuracin del cuerpo.

Glosario
Arterioesclerosis: La arterioesclerosis es un trastorno en el que se
produce un endurecimiento y estrechamiento de las paredes de las arterias a causa de cmulos de colesterol, disminuyendo o llegando a dificultar completamente el riego sanguneo del tejido al que llega la arteria. A nivel cardiaco produce problemas cuando esto sucede en las arterias coronarias.

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ATP: (adenosn trifosfato) Es la molcula que interviene en todas las


transacciones de energa que se llevan a cabo en las clulas; por ella se la califica como moneda universal de energa. El ATP est formado por adenina, ribosa y tres grupos fosfatos, contiene enlaces de alta energa entre los grupos fosfato; al romperse dichos enlaces se libera la energa almacenada. En la mayora de las reacciones celulares el ATP se hidroliza a ADP, rompindose un slo enlace y quedando un grupo fosfato libre, que suele transferirse a otra molcula en lo que se conoce como fosforilacin; slo en algunos casos se rompen los dos enlaces resultando AMP + 2 grupos fosfato. El sistema ATP <-> ADP es el sistema universal de intercambio de energa en las clulas

Biofactor: Diferentes compuestos como los taninos, flavonoides,


diversos cidos orgnicos(en alimentos vegetales) que pueden ejercer una influencia sobre la digestin, la absorcin y , a veces, sobre el metabolismo de los nutrientes.

Cpsula endoscpica: cpsula para explorar el colon de forma


mnimamente invasiva

Colesterolemia: Niveles de colesterol en sangre. Colonoscopia: Exploracin del interior del colon mediante un
colonoscopio.

Cuerpos cetnicos:Los cuerpos cetnicos son compuestos qumicos


producidos por cetognesis en la mitocondria heptica. Su funcin es suministrar energa a corazn y cerebro en ciertas situaciones excepcionales.

Desaminacin: Degradacin de un aminocido, caracterizado por la


prdida del radical amino (NH2), con formacin de un cido cetnico y de amoniaco. Es una de las fases de la digestin de materias albuminoides.

Diettica: Ciencia que estudia los rgimenes alimenticios en la salud


o en la enfermedad (dietoterapia), de acuerdo con los conocimientos sobre fisiologa de la nutricin en el primer caso y sobre la fisiopatologa del trastorno en cuestin en el segundo. Estudio higinico de la alimentacin, que permite establecer, de modo cientfico, la racin
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alimenticia o dieta conveniente a una persona, segn su trabajo o estado de salud.

Dietoterapia: Ciencia que analiza las modificaciones que debe sufrir


la alimentacin tanto cualitativa como cuantitativamente, atendiendo a las necesidades del individuo, cuando ste sufre una patologa determinada, ya sea aguda o crnica.

Edema: Edema significa hinchazn causada por la acumulacin de


lquido en los tejidos del cuerpo. Suele ocurrir en los pies, los tobillos y las piernas, pero puede afectar todo el cuerpo.

Esteroides anablicos: Son una versin sinttica de la testosterona,


hormona sexual masculina, desarrollados en 1960 por el doctor norteamericano John B. Ziegler y producen efectos similares a la hormona natural. Ms conocidos como esteroides, han sido utilizados en pacientes con deficiencias hormonales y en enfermedades que conllevan a prdida progresiva de peso, como es el caso del SIDA. Los esteroides anablicos vienen siendo utilizados desde hace ms de dos dcadas, tanto por atletas profesionales como por atletas recreativos, con el objetivo de mejorar sus cualidades fsicas y estticas preferentemente del sexo masculino, con ello buscan en primer lugar, lograr mejores marcas personales y mayor capacidad en la realizacin de deportes de competencia.

Glucemia: Concentracin de la glucosa en la sangre. Glucgeno: Es un polisacrido de reserva energtica de los animales,
formado por cadenas ramificadas de glucosa solubles en agua. Grasa corporal: La obesidad androide describe la grasa corporal almacenada en el rea abdominal; la obesidad ginoide describe la grasa almacenada en la parte inferior del organismo, como las caderas y muslos.

Hemates: Los eritrocitos (glbulos rojos o hemates), son los


elementos formes cuantitativamente ms numerosos de la sangre. La hemoglobina es uno de sus principales componentes y su objetivo es transportar el oxgeno hacia los diferentes tejidos del cuerpo.

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Hiperinsulinemia: La hiperinsulinemia es el exceso de insulina en


sangre. La insulina es una hormona segregada por el pncreas que regula la cantidad de glucosa en sangre y su utilizacin por el organismo. Cuando a nivel de los tejidos existe una resistencia a esta hormona, la insulina es segregada en exceso acumulndose en sangre y provocando otras complicaciones. Es por eso que este trastorno se presenta habitualmente acompaando al sobrepeso y asociado a otras alteraciones como hipertensin y niveles elevados de colesterol, triglicridos y glucosa en sangre.

Hipertensin arterial: Cuando el corazn late, bombea sangre


hacia las arterias y crea presin en ellas. Dicha presin es la que consigue que la sangre circule por todo el cuerpo. Cada vez que se toma la tensin se dan dos cifras. La primera de ellas registra la presin sistlica (aquella que se produce en las arterias cuando late el corazn) y la segunda, la presin diastlica (aquella que se registra cuando el corazn descansa entre latidos si la presin sube por encima del lmite normal que se podra cifrar en 140/90 en los adultos se produce lo que denominamos hipertensin arterial Se trata de una enfermedad muy comn en todo el mundo que afecta a ms del 20 por ciento de los adultos entre 40 y 65 aos y casi al 50 por ciento e las personas de ms de 65 aos.

Hipertrofia muscular: Es el nombre que recibe el aumento de


tamao de las clulas musculares, aunque algunos autores alegan que el incremento de tamao muscular puede ser debido a la hiperplasia, que no es un aumento de tamao, es un aumento del nmero de clulas musculares.

Insulina: Hormona peptdica formada por dos cadenas de


aminocidos, unidas entre s por puentes disulfuro.

Kilocalora: Unidad de energa trmica que equivale a mil caloras,


es decir, la cantidad de calor necesaria para elevar un grado la temperatura de un litro de agua a quince grados.

Macronutriente: Los macronutrientes son esos nutrientes que


suministran la mayor parte de la energa metablica del organismo. Los principales son hidratos de carbono, protenas, y grasas. Otros incluyen alcohol y cidos orgnicos.

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Masa muscular: Compartimento corporal formado por el tejido


muscular estriado.

Metabolismo basal: Cantidad del gasto energtico de un animal


durante el descanso, expresada generalmente por unidad de peso. En el ser humano, el metabolismo basal se expresa como la prdida de caloras por metro cuadrado de superficie corporal y por hora. Se mide en forma directa o indirecta por el clculo de la cantidad de oxgeno consumida o de bixido de carbono liberado.

Necesidades Energticas Diarias: Tambin denominado


Necesidades Dietticas Recomendadas (Recommended Dietary Allowances (RDA)). Nivel de ingesta de un nutriente esencial considerado adecuado para satisfacer las necesidades diarias de prcticamente todas las personas sanas de una edad, sexo o condiciones particulares.

Obesidad: Exceso de grasa en el organismo. Un individuo se


considera obeso si su ndice de masa corporal (IMC) es superior a 30kg/m2./ Estado de sobrepeso significativo. Generalmente se considera obesa a la persona que tiene un peso corporal superior al ideal en un 30 por ciento o ms. La obesidad aumenta el esfuerzo del corazn y puede aumentar las probabilidades de padecer presin arterial alta y diabetes.

Sedentarismo: La pandemia del siglo XXI Pandemia: Una pandemia es la afectacin por una enfermedad de
personas o animales a lo largo de un rea geogrficamente extensa (del griego pan todo demos pueblo). Tcnicamente hablando debera cubrir el mundo entero y afectar a todos. Afortunadamente no ha habido una pandemia en ese sentido de la palabra.

Porcin comestible: Los datos sobre nutrientes de la tabla


corresponden a 100 g de la parte comestible de los alimentos. Dado que el clculo se realiza habitualmente a partir del peso en bruto, o sea a partir del peso de la parte comestible (pulpa, carne, etc.) y la parte no comestible (piel, huesos, etc), se incluye en la tabla el factor porcin
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comestible para ser aplicado en caso necesario y obtener as el peso de la parte comestible a partir del peso bruto. El factor porcin comestible viene expresado en tanto por uno. Si se multiplica por eicne se obtendr el porcentaje de porcin comestible. Para calcular la porcin comestible de una cantidad determinada de alimento se multiplica el peso en bruto por el factor porcin comestible. Por ejemplo, en el caso que queramos saber la porcin comestible de una manzana que pesa 90 g: 90g * 0.84 = 76 g de pulpa.

Presin arterial: Medida de la presin producida por el flujo de la


sangre en el cuerpo. Se miden dos presiones, la presin arterial sistlica (la cifra superior) y la presin arterial diastlica (la cifra inferior)./Fuerza o presin que el corazn ejerce al bombear la sangre; la presin de la sangre dentro de las arterias.

Protelisis: La protelisis es la degradacin de protenas ya sea


mediante enzimas especficas, llamadas proteasas, o por medio de digestin intramolecular.

Sndrome metablico: Sndrome caracterizado por un conjunto de


factores de riesgo metablico asociados a la enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus tipo 2. Las recomendaciones del Adult Treatment Group III afirman que un individuo tiene sndrome metablico cuando presenta tres o ms de los cinco factores de riesgo siguientes: altos niveles de lipoprotenas de alta densidad (HDL) en sangre, hipertensin, altos niveles de glucosa en ayunas en sangre, altos niveles de triglicridos en sangre y una circunferencia de cintura superior a 102 cm en los hombres y 88 cm en las mujeres.

Sistema nervioso: El sistema nervioso es una red de tejidos


altamente especializada, que tiene como componente principal a las neuronas, clulas que se encuentran conectadas entre s de manera compleja y que tienen la propiedad de conducir una gran variedad de estmulos en forma de seales electroqumicas (Sinapsis), dentro del tejido nervioso y desde y hacia la mayora del resto de tejidos, coordinando as mltiples funciones en el organismo.

Transaminacin: Es la primera etapa de la desasimilacin de los


aminocidos, y sirve para encauzar los grupos amino hacia el acetoglutarato, para transformarlo en glutamato que posteriormente ser sometido a una reaccin de desaminacin oxidativa, catalizada por la

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glutamato deshidrogenasa, formndose un in amonio que ser utilizado para generar urea.

Urea: La urea es una sustancia con alto contenido en nitrgeno que se


produce cuando el cuerpo metaboliza las protenas. Se produce en el hgado y el rin es el encargado de eliminarlo del cuerpo a travs de la orina.

Bibliografa:
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-DESCONOCIDO - Einfluss kinesiologischen Tapens auf die Sprungkraft von HandballSpielern

Es bueno recordar que nuestra posicin como seres compuestos es impermanente, esto no es para sufrir, ni para sumirnos en el pesimismo, es para concientizar que si tenemos esta preciosa vida humana, y tenemos la hermosa posibilidad de conocer el Dharma debemos aplicarnos con diligencia a la prctica antes que la muerte nos sorprenda En este mundo el dolor es inevitable pero el sufrimiento es opcional

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