Ministerio de Salud
P ersonas que atendem os personas
DIRECCIN DE SALUD II - LIMA SUR
RED BARRANCO - CHORRILLOS - SURCO
CENTRO DE SALUD ALICIA LASTRES DISTRITO DE BARRANCO PROVINCIA LIMA DEPARTAMENTO LIMA
INFORME FINAL SERUMS
OFELIA PAOLA CALERO ESCURRA Psicloga UNIVERSIDAD GARCILAZO DE LA VEGA (SERUMS EQUIVALENTE)
FECHA DE INICIO :
01/ 11 / 08
FECHA DE TERMINO: 30/10/ 09
LIMA- PERU
INTRODUCCIN
El presente informe corresponde al SERUMS modalidad equivalente realizado en el Centro Materno Infantil Alicia lastres De La Torre, en el Distrito de
Barranco, desde el 01 de Noviembre del 2008 al 30 de Octubre del 2009, el cual contiene el desarrollo de las actividades profesionales realizadas como SERUMS de Psicologa, cumpliendo con el servicio rural urbano marginal de salud (SERUMS); el cual; es un programa de servicio a la comunidad creada por ley N 23330, realizado por todos los profesionales colegiados de las ciencias de la salud destinados principalmente a brindar atencin integral a la poblacin ms vulnerable y desarrollando actividades preventivo
promocionales.
El trabajo del SERUMS,
es un trabajo de servicio social, que debe ser
brindado a la poblacin con dedicacin, por ello el SERUMS debe procurar proporcionar a la poblacin un mejor acceso y calidad de servicios en cada rea designada, as mismo, debe buscar fortalecer los procesos de salud para una realizacin con eficiencia y eficacia.
El objetivo como SERUMS de psicologa es contribuir en el desarrollo de la persona y los pobladores de la jurisdiccin, brindando atencin integral con calidad en las diferentes reas; nios, adolescentes, adultos, adulto mayor; alcanzando un alto grado de eficacia y eficiencia en lo profesional y personal y poniendo nfasis en la actividad preventiva promocional.
A continuacin, presentaremos un breve anlisis del Centro de Salud Alicia Lastres, como se encontr el centro durante el proceso SERUMS 2008-II y las actividades realizadas durante este periodo.
NDICE
N PG.
Introduccin ndice I. Lineamientos de Polticas del Plan Nacional 2002 2012..........................1 II. Datos de Filiacin.......................................................................................2 III. Diagnstico Situacional.............................................................................3
3.1 Aspectos geogrficos..........................................................................................3 3.2 Aspectos climatolgicos: ....................................................................................4 3.3. Accesibilidad geogrfica:...................................................................................5 3.4 Aspectos sociales y econmicos..................................................................6-8 3.5 Indicadores epidemiolgicos........................................................................... 9 3.6 Aspecto demogrfico.....................................................................................9 -11 3.7 Infraestructura y nivel de implementacin.......................................................12 3.8 Servicios que brinda y horarios de atencin del establecimiento......................13
IV. Formulacin del Plan Operativo Local...............................................14-17
V. Ejecucin del Plan Operativo Local..........................................................18
5.1 Actividades Asistenciales.18 5.2 Capacitacin Preventivo Promocionales18 5.3 Capacitacin Recibida..19 5.4 Anlisis FODA...19
VI. Resultados de su servicio.. .............21
VII. Conclusiones...............................................................................................22 VIII.Recomendaciones.......................................................................................23 XI. Anexos Anexo 1 Poblacin Objetivo Por Grupo Etreo Anexo 2 Profesionales de Salud por cada 1000 habitantes Anexo 3 Diez Primeras Causas de Morbilidad General Anexo 4 Diez Primeras Causas de Mortalidad General Anexo 5 Ejecucin del Plan Operativo Local
Anexo 1
POBLACIN POR GRUPOS ETREOS
Grupos Etreos < de 1 ao 1 - 4 aos 5 - 14 aos 15 - 44 aos 45 - 59 aos 60 a ms MEF Mujeres Gestantes Total
Total 247 974 2468 7080 1924 1319 4129 309 18450
Porcentaje (%) 1% 5% 13% 38% 10% 7% 22% 2% 100%
FUENTE: Oficina de estadstica. C.M.I Alicia Lastre
Interpretacin: El presente cuadro detalla la segmentacin de los pacientes de la Jurisdiccin del C.M.I por grupos etreos. Las edades han sido representadas en intervalos. Se puede observar que el mayor grupo etreo se encuentra en los intervalos de 15 a 44 aos con 38%, seguido por el grupo de mujeres en edad frtil con un 22%. Determinando que las mujeres en edad frtil constituyen un grupo vital de atencin.
Anexo 2
PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 1000 HABITANTES
N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Profesiones Mdicos Enfermeras Odontlogos Obstetrices Psiclogos Nutricionistas Asistentes Sociales Qumicos Farmacuticos Mdicos Veterinarios Tecnlogos Mdicos Ingenieros Sanitarios
N X c/1000 hab. 2.2 0.8 1 0.6 0.2 0 0.4 0 0 0 0
FUENTE: Oficina de estadstica. C.M.I Alicia Lastre
Interpretacin: La siguiente tabla explica la cantidad de profesionales por areas del C.M.I Alicia Lastres , encontrndose que el centro posee mas cantidad de mdicos con 2.2 profesionales por cada 1000 habitantes, seguido por enfermeras con una cantidad de 0.8 , a su vez , se encuentra deficiente el nmero de profesionales en el rea de nutricin, mdicos veterinarios, tecnlogos mdicos e ingenieros sanitarios.
Anexo 3
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL
N 1 2 Enfermedad Infec.Agudas de la vas respiratorias Enferm. bucal 3 Enferm. intestinales 4 Otras enferm. De las vas respiratorias superiores 5 Otras enferm. Del sistema urinario 6 7 8 9 10 Enferm. Del esfago, del estomago Dermatitis y eczema Infecciones de la piel y del tejido dorsopatia Traumatismo de la cabeza M40-M54 S00-S09 188 141 L20-L30 L00-L08 321 226 K20-K21 318 N30-N39 325 J30-J39 352 Infecciosas A00-A09 594 De la cavidad K00-k14 3595 CIE J00-j06 N Casos 5536
FUENTE: Oficina de estadstica. C.M.I Alicia Lastre
Interpretacin: La presente tabla muestra la cantidad de casos entre las 10 primeras enfermedades atendidas en el C.M.I, siendo la principal enfermedad las infecciones agudas a las vas respiratorias con un total de 5536, sin embargo se puede observar en cuanto al las enfermedades que afectan la salud mental, no estn contempladas dentro de las principales causas de mortalidad general que afecta a la poblacin.
Anexo 4
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECFICA DE LA PROFESIN
N
1 2 3 4 5
Enfermedad
Trastorno de ansiedad Episodio depresivo Otros sndromes de maltrato mixta Trastorno depresivo recurrente Trast. Mentales y del comportamiento debido al uso de cocana. No especificado.
CIE
F419 F329 T748 F33.0 F14.0
N Casos
93 12 7 3 2
Trast. Mentales y del comportamiento debido al uso de mltiples drogas.
F19
7 8 9
Abuso sexual Abuso psicolgico Otros sndromes de maltrato por parte de madre o padre
T742 Z630 Y071
2 2 2
10
Trastornos alimentarias
F50.9
FUENTE: Oficina de estadstica. C.M.I Alicia Lastre
Interpretacin: Esta tabla representa la cantidad de casos entre las 10 primeras causas de atenciones en el C.M.I, en el rea de psicologa, en la cual la principal atencin se da por trastornos de ansiedad con 93casos, que comparada con aos anteriores, sigue siendo la Principal causa, as mismo seguido del episodio depresivo con 12 casos, y trastornos depresivo recurrente con 3 casos, siendo estos ltimos pertenecientes al mismo grupo de enfermedad de la depresin que e encuentra entre la primeras causas de atencin pblica en el Pas. Por otro lado se han encontrado casos de trastornos mentales del comportamiento debido al uso de cocana y de mltiples drogas sumando entre los 2 un total de 4 casos. lo cual nos indica que hay un bajo nmero de personas con este problema que acuden al servicio de psicologa. Finalmente se encuentran en menor nmero algunos casos de violencia en sus diferentes manifestaciones como: otros sndromes de maltrato mixta con un total de 7 casos, 2 casos de abuso sexual y psicolgico, y solamente un caso de trastorno alimentario.
Anexo 5 Ejecucin del Plan Operativo Local
EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
MESES
TOTAL TOTAL EJECUTADO
N ACTIVIDADES
P
ACTIVIDADES ASISTENCIALES
1 Atencin psicolgica a la demanda 2 Intervencin psicolgica 3 Evaluacin psicolgica
N E P
D E P
E E P
M A E P E P E
M P E P
J E P
J E P
A E P
S E P
O E
PRGRAMAO
00 00 20 17 20 19 40 31 30 24 50 44 30 27 20 34 30 27 20 18 40 35 50 45 350 00 7 16 15 12 37 14 12 13 7 12 6 100 00 7 11 15 12 37 14 12 13 7 12 6 150 10 10 10 10 10 10 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 30 24
100 322 100 151 100 146 100 100 30 24
92 151 97.33 100 100
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS
1 Elaboracin Plan Operativo (HORAS) 2. elaboracin de material didctico, ppelo grafos y otros. (HORAS)
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONAL
INTRAMURO
1 charlas pacientes es espera. 3 Charlas: personal tcnico y profesionales
2 2
2 1
2 1
10 1 12 50 10
100 100 100 100 100
10 1 10 55 8
100 100 83.33 110 80
EXTRAMURO
1 Talleres 2 Charlas educativas: PPFF, alumnos y docentes 5 Visitas domiciliarias
3 3 12 3
TOTAL
5 5 12
4 1
2 1
2 1 12 2
12 30 30 2 2 2
Fuente: C.S.M.I. Alicia Lastre Oficina de Estadstica e Informtica 2008 2009 Interpretacin: Se observa que se llegaron a los objetivos planteados en su gran mayora.
P: Programado E: Ejecutado
I.- LINEAMIENTO DE POLTICA DEL PLAN NACIONAL 2002 2012
Los lineamientos de poltica en salud estn planificadas y organizadas por un periodo del 2002 al 2012 donde se plantean los problemas prioritarios en salud, como tambin el plan de trabajo y acciones a ejecutar para afrontar dichos problemas, como la desnutricin infantil, la morbi-mortalidad materna, embarazo en adolescentes, promocin de salud y prevencin de la enfermedad, etc.
Lineamientos
Deficiente salud ambiental, alta prevalencia de enfermedades transmisibles e incremento de las no transmisibles Elevada desnutricin infantil y materna Elevada mortalidad infantil y materna Reducida cobertura y aumento de la exclusin
Objetivos
Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad
Limitado acceso a los medicamentos
Ausencia de poltica de recursos humanos Segmentacin e irracionalidad en el sector de Salud
Financiamiento insuficiente e inequitativo.
Atencin integral mediante la extensin y Universalizacin del aseguramiento en salud (Seguir Integral de Salud SIS, Essalud; otros). Poltica de suministro y uso racional de los medicamentos. Poltica andina de los medicamentos. Poltica de gestin y desarrollo de recursos humanos con respecto y dignidad Creacin del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud Impulsar un nuevo modelo de atencin integral de salud Financiamiento interno y externo orientado a los sectores ms pobres de la sociedad Democratizacin de la salud.
Limitada participacin ciudadana y promocin de la misma.
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II.-
DATOS DE FILIACIN: : : : : : : : : : : : : Ofelia Paola Calero Escurra Psicloga Universidad Inca Garcilazo de la Vega Equivalente Del 01 de Noviembre del 2008 Hasta el 30 de Octubre del 2009 Ministerio de Salud DISA II LIMA Sur RED Barranco - Chorrillos - Surco Lima Lima Barranco Centro Materno Infantil Alicia Lastres
NOMBRE Y APELLIDOS DEL SERUMS PROFESIN UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA MODALIDAD DE SERUMS FECHA DE EJECUCIN DEL SERUMS INSTITUCIN DISA / DIRESA RED DE SERVICIOS DE SALUD DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO
TIPO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD: HOSP. APOYO ( ) POLI. ( ) CMI (X) PM ( ) CS. ( ) PS. ( )
ENF ( ) otros (ESPECIFICAR)
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III.-
DIAGNSTICO SITUACIONAL
3.1 ASPECTOS GEOGRFICOS El Centro de Salud Alicia Lastres pertenece a la regin costa, en la provincia de Lima, ciudad de Lima, distrito de Barranco. La poblacin total del distrito de Barranco suma un estimado de 49,800 habitantes, Se encuentra ubicado en la calle Martnez de Pinillos N 124-A. El centro depende de la red barranco chorrillos surco, y esta a su vez a la direccin de salud lima Sur II.
El distrito de Barranco, tiene una extensin geogrfica de 303Km y una altitud de 50 metros sobre el nivel del mar.
La poblacin correspondiente al Centro de Salud Alicia Lastres se encuentra asignada en un porcentaje de 40% (poblacin total asignada: 13, 685 Salud Gaudencio
habitantes) y el 60% (29,880 habitantes) al Centro de Bernasconi en el distrito de Barranco.
Grafico 1. Distrito de Barranco
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Limites geogrficos del distrito Por el Norte : Por el Sur Por el Este : : Distrito de Miraflores Distrito de Chorrillos Distrito de Santiago de Surco Distrito de Ocano Pacfico
Por el Oeste :
Limites Geogrficos de la Jurisdiccin Sanitaria: Por el Norte : Por el Sur Por el Este : : Miraflores Calle Alfonso Ugarte, Calle Pirola, Av. Jorge Chvez Av. Surco Ocano Pacfico.
Por el Oeste :
Limites del Establecimiento de Salud: Por el Norte : Por el Sur Por el Este : : Calle Senz Pea Calle Martnez de Pinillos Av. Grau Calle San Martn.
Por el Oeste :
Hidrografa: Barranco limita por el Oeste con el Ocano Pacfico. Es un distrito netamente urbano no tiene proporciones rurales.
3.2 ASPECTOS CLIMATOLGICOS: En los ltimos tiempos con los cambios climatologicota existentes en la regin, el distrito de Barranco presenta estaciones no muy marcadas, que varan de acuerdo a la estacin, desde el mes de septiembre hasta Mayo, se manifiesta la estacin de verano, y en los meses de Junio, Julio y Agosto, se siente con mayor intensidad la estacin de invierno. La temperatura media en verano es de 17 y 25 C, y como temperatura mxima puede llegar a los 30 grados centgrados y en invierno la temperatura puede descender a 12 grados centgrados. La humedad es variable entre los 80% y 90%.
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3.3 ACCESIBILIDAD GEOGRFICA: El Centro de Salud de Alicia Lastres, se encuentra ubicado en un mbito
urbano, cuenta con pistas asfaltadas en buen estado. VAS DE COMUNICACIN CONDICIONES DE LA VA TERRESTRE TIPO DE TRANSPORTE FRECUENCIA DE TRANSPORTE
Cuantas horas demora en Establecimiento de salud? llegar un
: Terrestre :Asfaltada : A pie, mnibus,
Vehculo Particular Moto taxi. Entre otros son las bicicletas, motos. : Diario
poblador de Barranco al : Entre 02 a 04 minutos.
MEDIO DE TRANSPORTE QUE SE EMPLEA EN CASO DE EMERGENCIA: El Puesto de Salud no cuenta con Ambulancia u otro transporte.
El establecimiento de salud referencial para emergencias (C. E. San Pedro) se encuentra aproximadamente a 20 minutos de distancia en automvil.
IDIOMA O DIALECTO PREDOMINANTE RELIGIN PREDOMINANTE : : Espaol Catlica
FLORA: Plantas Ornamentales, Picus, Palmeras, Enredaderas, Eucaliptos, etc. FAUNA: Animales de corral (cuyes, patos, gallinas, conejos) y domsticos (gatos, perros). MEDIOS DE COMUNICACIN LOCAL: El distrito de barranco tiene los siguientes medios de comunicacin local: Radio, televisin, telfono pblico, internet, locutorios, y peridicos o revistas. MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS VIVIENDAS: Se observa que el material predominante n las viviendas es a base de: Ladrillo, adobe Piedra , Quincha y Madera.
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3.4 ASPECTOS SOCIALES Y ECONMICOS
La jurisdiccin del establecimiento de salud cuenta con tres zonas: - Zona A: Es la zona residencial y esta habitada por el 20% de la poblacin; la mayora de las viviendas son de material noble, y cuenta con los servicios pblicos completos (agua. desage, luz, telfono).
- Zona B: Corresponde al 49% de la poblacin; las viviendas son en su mayora casonas o quintas de material de adobe y/o quincha; y muy pocas son de material noble; con conexiones de agua y desage antiguas.
-Zona C: Representa al 31% de la poblacin; las viviendas son multifamiliares, se observan muchas quintas y/o ambientes de una sola habitacin, las
personas viven en hacinamientos, las construcciones son de adobe y/o quincha; cuenta con servicio bsico de agua y desage. SERVICIOS BASICOS: En el distrito de barranco, la cobertura de servicios bsicos supera el 85%. Sus indicadores se pueden apreciar en las tablas 2, 3 y 4. Tabla 1. Servicio bsicos del distrito DISTRITO BARRANCO LUZ 86.34% AGUA 86.3% DESAGUE 85.16%
Fuente: Oficina de estadstica. Centro de Salud Alicia Lastres
Tabla 2. Abastecimiento de agua en el distrito de Barranco ABASTECIMIENTO DE AGUA % DE VIVIENDAS RED PUBLICA 86.3 PILON USO PUBLICO 1.4 POZO 0.08 CAMION SISTERNA 0.1 RIO ACEQUIA 0 NO SE UBICO 12.1
Fuente: Oficina de estadstica. Centro de Salud Alicia Lastres
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Tabla 3. Suministro de energa elctrica en el distrito de barranco ALUMBRADO PUBLICO % DE VIVIENDAS SI DISPONE 86.34 NO DISPONE 2.30 NO SE UBICO 11.36
Fuente: Oficina de estadstica. Centro de Salud Alicia Lastres
ELIMINACIN DE EXCRETAS: En el distrito de Barranco, la eliminacin de excretas se realiza por servicio intradomiciliario El servicio de desage cubre el 86.16 % de todas las viviendas, denotando un alto nivel de servicio publico. detalles de la tabla 5: De acuerdo a los
Tabla 4. Servicio de desage en el distrito de Barranco ELIMINACION EXCRETAS RED PUBLICA POZO NEGRO O CIEGO SOBRE ACEQUIA SIN SERVICIOS HIGINICOS NO SE UBICO % DE VIVIENDAS 86.16 0.00 0.00 1.68 11.36
Fuente: Oficina de estadstica. Centro de Salud Alicia Lastres
ACTIVIDAD ECONOMICA PREDOMINANTE: La actividad predominante es el Comercio y el turismo COMERCIO: Se observa la presencia de licoreras, venta de artefactos elctricos, bazares, centros comerciales, galeras, entidades financieras, mercados, tiendas, factoras, mecnicas, carpinteras, pesca artesanal, entre otros.
TURISMO: Alberga a los turistas en restaurantes, peas, salas de juego, discotecas, museos, pubs etc.
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FIESTAS SOCIALES Y RELIGIOSAS:
- Festival del Puente de los Suspiros - Festival de la Msica Criolla - Fiestas Patrias - Aniversario del Distrito - Procesin de San Martn de Porres Servicio de salud: N de Consultorios mdicos (31)
Mes de Enero Mes de Junio Mes de Julio Mes de Octubre Mes de Noviembre
N de Consultorio odontolgico (26) N de Consultorio obsttrico N de Policlnicos N de Hospitales N de Tpicos N de Farmacias N de Boticas (4) (1) (0) (10) (22) (26)
N de servicios de apoyo radiolgico y ecogrfico (1) Medicina tradicional: Hueseros:01 Instituciones pblicas: N de parroquias N Instituciones Educativas N institutos N de Academias N de Universidades Participacin comunitaria: N de org. Base: Comedores populares Vaso de leche Wawawasis (02) ( 15) (5) (3) 18 (03) (25) (05) (10) (01)
- Club de madres
3.5 INDICADOES EPIDEMIOLGICOS -Tasa bruta de natalidad: 2.6 -Tasa global de fecundidad: 2.5 -Expectativa de vida al nacer: Mujer: 79.5 aos Hombres 74.3 aos
INDICADORES NEGATIVOS -Tasa bruta de mortalidad general: 1.5 defunciones por 1000 habitantes.
3.6 ASPECTO DEMOGRFICO
Tabla 5 POBLACIN SUJETA A PROGRAMACIN POR GRUPO ETAREO Y SEXO C.M.I. ALICIA LASTRES 2008
Poblacin Sujeta a Programacin Masculino 117 118 119 118 114 578 597 606 631 639 579 496 Femenino 121 122 123 122 118 601 621 630 657 665 603 517 Poblacin asignada 238 240 242 240 232 1179 1218 1236 1288 1304 1182 1013
Grupo Etareo
Poblacin Distrital
< de 1 ao De 1 ao De 2 aos De 3 aos De 4 aos De 5 a 9 aos De 10 a 14 aos De 15 a 19 aos De 20 a 24 aos De 25 a 29 aos De 30 a 34 aos De 35 a39 aos
595 600 604 601 580 2948 3045 3090 3221 3259 2955 2533
19
De 40 a 44 aos De 45 a 49 aos De 50 a 54 aos De 55 a 59 aos De 60 a 64 aos De 65 a + TOTAL
2132 1840 1586 1336 1005 2286 34216
418 361 311 262 197 448 6709
435 375 323 272 205 466 6976
853 736 634 534 402 914 13685
Fuente: Oficina de estadstica. Centro de Salud Alicia Lastres
Grfico N 2
PIRMEDE POBLACIONAL PORR GRUPO ETAREO Y SEXOC.M.I ALICIA LASTRE 2008
PIRAMIDE POBLACIONAL 2008
De 65 a + De 60 a 64 aos De 55 a 59 aos De 50 a 54 aos De 45 a 49 aos De 40 a 44 aos De 35 a39 aos De 30 a 34 aos De 25 a 29 aos De 20 a 24 aos De 15 a 19 aos De 10 a 14 aos De 5 a 9 aos De 4 aos De 3 aos De 2 aos De 1 ao < de 1 ao
448 197 262 311 361 418 496 579 639 631 606 597 578 114 118 119 118 117
Masculino
466 205 272 323 375 435 517 603 665 657 630 621 601 118 122 123 122 121
Femenino
Fuente: Oficina de estadstica. Centro de Salud Alicia Lastres
Tabla 2. Poblacin sujeta a programacin por ciclo de vida y sexo C.M.I.
Alicia Lastres 2008
20
Grupo Etareo
Poblacin Distrital
Poblacin Sujeta a Programacin Masculino 1164 1203 3894 448 6709 Femenino 1207 1251 4052 466 6976 Poblacin asignada 2371 2454 7946 914 13685
De 0 a 9 aos De 10 a 19 aos De 20 a 64 aos De 65 a+ TOTAL
5928 6135 19867 2286 34216
Fuente: Oficina de estadstica. Centro de Salud Alicia Lastres
Grafico 3. Pirmide poblacional por ciclos de vida 2008
PIRAMIDE POBLACIONAL POR CICLOS DE VIDA 2008
De 65 a+
448
466
De 20 a 64 aos
3894
4052
De 10 a 19 aos
1203
1251
De 0 a 9 aos
1164
1207
Masculino
Femenino
Fuente: Oficina de estadstica. Centro de Salud Alicia Lastres
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3.7 INFRAESTRUCTURA Y NIVEL DE IMPLEMENTACIN El local esta construido con material noble, cuenta con todos los servicios bsicos (luz, agua, desag, telfono). Consta de dos plantas. El centro de salud se encuentra implementado con los equipos e insumos necesarios para brindar atencin diaria a los usuarios en los diferentes consultorios; estando dividido en ambientes individuales para cada servicio, lo que proporciona privacidad y comodidad tanto a los usuarios; como al personal de salud que atiende.
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL ESTABLECIMIENTO
MINSA
DISA II LIMA SUR
RED BCO CHO SCO
MICRO RED URBANA CENTRO DE SALUD ALICIA LASTRES - JEFATURA SERVICIOS GENERALES
SERVICIOS FINALES
SERVICIOS IMTERMEDIOS
MEDICINA ODONTOLOGA OBSTETRICIA
ENFERMERIA FARMACIA LABORATORIO PSICOLOGA
CAJA REC PERSONAL ALMACEN ESTADISTICA ADMISION ARCHIVO MANTENIMIENTO VIGILANCIA
22
3.8 SERVICIOS QUE ESTABLECIMIENTO Servicios que brinda
BRINDA Y
HORARIOS DE ATENCIN
DEL
El Centro de Salud Alicia Lastre brinda los servicios de consulta externa de medicina general, odontologa, psicologa, y obstetricia. Tambin presenta atencin en tpico a urgencias menores. Cuenta con servicios de triaje inmunizaciones, control de crecimiento y desarrollo del nio, servicio de laboratorio, farmacia y asistencia social. El Centro de Salud Alicia Lastre, debe derivar trabajos de partos y apoyo diagnostico radiolgico al cs chorrillos I; emergencias general cs San Pedro; y casos que requieran manejo de mayor. Complejidad al hospital nacional Mara Auxiliadora.
Horario El Centro de Salud Alicia Lastre, es un establecimiento de primer nivel de atencin, cuyo horario de atencin es de 12 horas, 6 das a la semana de lunes a sbado de:
Lunes Sbado
8:00 am 7:00pm 8:00 am 7:00pm
Funciones asignadas al profesional de la salud SERUMS. El profesional serums divide sus funciones en 40% atencin intramural (consultas externas y atencin en tpico) y 60% extramural (campaas de salud, visitas domiciliarias, charlas educativas).
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IV.-
FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:
PROBLEMA DE SALUD
OBJETIVOS
ESTRATEGIA
ACTIVIDADES X ESTRATEGIA
N ACTIVS. PROGR
N ACTIVS. EJECUT
% LOGROS
Altos ndices de -Disminuir el nivel de Violencia Familiar violencia familiar poblacin dentro de la del en la
Actividades asistenciales
Tamizajes VIF
100
80
80%
Intervencin y terapia psicolgica. Evaluacin psicolgica. Actividades preventivo promocionales (intramurales)
100
150
150%
jurisdiccin
100
100
100%
Centro de Salud Alicia Lastres. Sesiones educativas A los pacientes en espera dentro del centro de salud 5 5 100%
Actividades preventivo promocionales (extramurales)
Visitas domiciliarias
10
80%
24
-Concientizar a la Poblacin sobre la violencia en el hogar Actividades preventivo promocionales (extramurales) Escuela de Padres a diferentes Centros Educativos. Capacitacin docentes Prevalencia de Trastornos depresivos en la poblacin -Disminuir depresin sntomas de Tamizajes TD Actividades asistenciales Intervencin y terapia psicolgica. Evaluacin psicolgica. Actividades preventivo promocionales (intramurales) 100 87 87% 100 71 71% 4 4 100%
100%
50
46
92%
Sesiones educativas A los pacientes en espera dentro del centro de salud
100%
Actividades preventivo promocionales (extramurales)
Talleres dirigidos a los alumnos. Charlas en colegios
100%
10
10
100%
25
Pandillaje en adolescentes de la poblacin econmicamente menos favorecida
Concientizar a la Actividades poblacin sobre la preventivo depresin en nios y promocionales adolescentes (extramurales)
Talleres dirigidos a los alumnos.
66.67%
-Educar a las familias en Actividades mejorar el trato a los preventivo hijos. promocionales (extramurales)
Escuela de Padres a diferentes Centros Educativos. Charlas en colegios
100%
10 10
100%
Abuso sexual en nios adultos por
Educar a las familias en Actividades cuanto al abuso sexual en preventivo parte nios de promocionales (extramurales)
Escuela de Padres a diferentes Centros Educativos.
100%
Capacitacin docentes Charlas en colegios
75%
10
16
160%
26
Reducir los factores de riesgo Actividades preventivo en nios, adolescentes promocionales y (intramurales) adultos
Charla al personal tcnico y profesional
100%
27
V.-
EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:
5.1 ACTIVIDADES ASISTENCIALES
ACTIVIDADES
META PROGAMA DA 350 100 150
META EJECUTAD A 322 151 146
% DE LOGRO
Atencin psicolgica a la demanda. Intervencin en terapia Psicolgica Evaluacin psicolgica.
92% 151% 97.33%
5.2 ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES
ACTVIDADES
META PROGAMA DA
META EJECUTA DA
% DE LOGRO
INTRAMURO Charlas pacientes en espera Charlas al personal tcnico y profesional EXTRAMURO Talleres Charlas educativas alumnos. Charlas educativas docentes Escuela para padres. Visitas domiciliarias. 10 1 10 1 100% 100% 83.33% 12 30 10 36 120% 87.50% 8 12 10 7 12 8 100% 80%
28
5.3 CAPACITACIN RECIBIDA Nombre del Evento N de N de Horas Organizacin Crditos Acadmicas 36 HORAS Capacitacin previa al serums ---Chorrillos Surco
Red Barranco Chorrillos Surco
Lugar
Fecha
Red Barranco -
Auditorio
02 04 de mayo 2008
Aplicacin de la directiva de atencin de gestantes adolescentes
-----
16 HORAS
Red Barranco - Auditorio Chorrillos Surco
Red Barranco Chorrillos Surco
28-29 abril 2009l
de
Red Barranco - Auditorio Capitacin en el rea de obstetricia -----16 HORAS Chorrillos Surco
09-10 de noviembre Red Barranco -2009
Chorrillos Surco
29
5.4 ANLISIS FODA
N 1 2 3 4 5
1 2 3 4
FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION FORTALEZAS Buen trato con los profesionales que laboran Apoyo del Centro de Salud en actividades extramurales Los pacientes tiene acceso al seguro integral de salud, lo que brinda facilidades a las familia de bajos recursos Atencin con calidad del servicio de Psicologa Presencia permanente de la Psicloga en la ejecucin de actividades preventivo promocionales en instituciones educativas OPORTUNIDADES Afluencia de pacientes nuevos al servicio de psicologa Presencia de Instituciones Educativas cercanos al Centro de Salud para realizar actividades de promocin y prevencin de la salud mental Accesibilidad del Centro de Salud Afluencia de pblico en forma permanente
Comentarios tcnicos explicativos En el C.S Alicia Lastre, los usuarios reconocen el trabajo de la psicloga, existiendo demanda por parte de ellos hacia el servicio. Los centros educativos cuentan con el apoyo psicolgico del centro de salud y facilitan la ejecucin de actividades preventivas promocionales. N 1 2 3 FACTORES RETARDADORES DEBILIDADES: Ambiente reducido para el servicio de psicologa Falta de ambiente adecuado para el desarrollo de terapias grupales y de relajacin Falta de promocin de la existencia del servicio de Psicologa en C.S. en las zonas ms alejadas de la jurisdiccin AMENAZAS : Incremento de casos de depresin y violencia familiar Poblacin con permanente estilo de vida inadecuado Incremento de grupos juveniles evidenciando conductas de riesgo Deficiente nivel educativo Padres de familia imparten Inadecuados estilos de crianza
1 2 3 4 5
Comentarios tcnicos explicativos
Las autoridades del Ministerio de Salud y las Directivas de la Disa II Lima Sur, lleguen a los establecimientos de salud para verificar si todo esta en orden o existe alguna necesidad.
Es necesario que se trabaje en mayor proporcin, la prevencin de violencia en todos sus niveles y se impartan escuelas de padres en los Centros educativos.
30
VI.
RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS
Cmo encontr el Establecimiento a su llegada? El Centro de Salud, se encuentra ubicado en la calle Mertinez de Pinillos N 244 (1er piso- y 2 piso) Barranco, encontrndose a cargo de la Jefatura hasta la actualidad la Dr. Yesenia LLerena. Su infraestructura es de material noble, con servicios bsicos de agua, desage y luz en los diferentes servicios asistenciales, asimismo brinda atencin integral de diferentes servicios como: Medicina, Odontologa, Tpico, Farmacia, en horario de 8:00 am a 7:00pm de lunes a sbado. El centro de salud tiene gran concurrencia de usuarios, quienes acuden a diferentes servicios que ofrece la Institucin. El horario de tarde, tena bastante afluencia de pacientes, amplindole la atencin en la tarde dos veces a la semana de 2 pm a 7 pm debido a la disponibilidad del pblico durante dicho horario, especialmente de nios y
adolescentes que estudiaban de maana. Asimismo el ambiente del servicio de psicologa es pequeo para psicolgicas. la realizacin de las diferentes actividades
Cmo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)? Actualmente se ha logrado que el servicio de psicologa cuente con atencin psicolgica de al menos 1 vez por semana a cargo de la psicloga de planta. La demanda de usuarios al servicio se ha incrementado mediante actividades extramurales lo que ha permitido una mayor afluencia de la poblacin infantil, lo cual se ha logrado con la sensibilizacin hacia los padres de familia sobre la importancia de la atencin psicolgica en las instituciones educativas dentro de la jurisdiccin. Tambin se ha establecido nexos entre el centro de salud y Centro Inicial: Capullitos, que permitirn la continuidad en la deteccin y atencin de casos que requieran intervencin psicolgica. En lo que respecta al ambiente de atencin de psicologa sigue siendo pequeo sin embargo se ha logrado cambios como arreglos de la infraestructura y ambientacin, asimismo en coordinacin con la jefatura del Centro de Salud. 31
La capacitacin recibida fue adecuada o insuficiente La capacitacin recibida fue adecuada, me ayudo a obtener los conocimientos necesarios de los adecuados manejos, tramites a seguir del sistema y poder realizar adecuadamente mis informes mensuales.
Indicar las dificultades / limitaciones que se presentaron durante la realizacin del servicio: - Dificultades en el contacto inicial con algunos Centros Educativos manifestndose cierto nivel desconfianza en la coordinacin de horarios para la realizacin de charlas y talleres.
VII.
CONCLUSIONES:
Durante el periodo de Serums, se realizaron diversas charlas Educativas, talleres y escuelas de padres, en diferentes instituciones educativas de nuestra jurisdiccin, promocionando el servicio de psicologas y generando aumentar la demanda del servicio.
La labor
psicolgica se orient al abordaje de diferentes problemas
biopsicosociales (depresin, ansiedad, estrs, maltrato infantil, abuso sexual, violencia intrafamiliar, problemas de pareja, etc.) que aquejan a los diferentes grupos etreos en la comunidad de jurisdiccin.
El apoyo y confianza del personal del Centro de Salud hacia el profesional de serums de psicologa, facilito su labor diaria y siempre mantuvo un trato amable y cortes.
Acceso a la orientacin, pautas y gua por parte de la Directora del Centro de Salud.
32
Es imprescindible que haya personal de psicologa en el turno tarde debido a la gran demanda en este horario, puesto que nios y adolescente de diferentes Instituciones Educativas tienen turno maana y sus padres trabajan medio tiempo.
El periodo de Serums es una experiencia de enriquecimiento profesional pues permite un acercamiento hacia la realidad y contacto de la poblacin en lo que respecta a sus diversas problemticas. Finalmente el serums de psicologa brinda conocimientos adecuados a fin de propiciar en ellos el desarrollo de sus habilidades, potencialidades y cambios de patrones de comportamiento equivocados.
VIII.
RECOMENDACIONES:
Seguir realizando actividades preventivas promocionales (Campaas,
charlas, talleres, escuela de padres, etc) en las diferentes Instituciones Educativas de la jurisdiccin orientadas al abordaje de la problemtica en
salud mental en la comunidad en coordinacin con el equipo de salud.
-Continuar generando campaas de Salud Mental en beneficio de la comunidad del Centro de Salud.
-Solicitar un profesional de psicologa para cubrir la atencin en el turno tarde y de esa manera ampliar las coberturas de atencin.
-Dotar de un ambiente ms amplio para el servicio de psicologa y se puedan brindar talleres dentro del Centro de Salud.
33
