Ministerio de Salud

DIRECCIN DE SALUD I CALLAO

RED BONILLA
MICRO RED ACAPULCO
CS. ACAPULCO
DISTRITO DE CALLAO
PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO

INFORME FINAL DE SERUMS

SILVIA EVELYN ESTEBAN FEBRES
Psicloga
Universidad Nacional Federico Villarreal
(SERUMS EQUIVALENTE)
FECHA DE INICIO: 15 10 - 2007
FECHA DE TRMINO: 30 10 2008

CALLAO PER

ndice
CONTENIDO

N PG.

INTRODUCCIN.........................................................................................................3
Objetivos .4
1. LINEAMIENTOS DE POLTICAS.............................................................................5
2. DATOS DE FILIACIN.6
3. DIAGNSTICO SITUACIONAL...............................................................................7
4. FORMULACIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL................................................10
5. EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL.....................................................11
6. RESULTADOS DE SU SERVICIO..19
7. CONCLUSIONES..................................................................................................21
8. RECOMENDACIONES.........................................................................................22
9. ANEXOS...............................................................................................................23
Fotografas
Tablas
Informe de aplicacin
del SRQ:
PREVALENCIA DE
SINTOMAS
PSICOPATOLOGICOS EN PACIENTES QUE SE ATIENDEN EN EL CENTRO DE
SALUD ACAPULCO-CALLAO

Introduccin

El servicio de Psicologa es uno de los servicios de los que a pesar de su importancia

dentro del mbito de la salud en general, tiende a poseer una demanda subestimada
por los centros de salud. Es por este motivo que puede observarse que el nmero de
psiclogos en el sistema de salud es reducido y lamentablemente muchas veces el
nmero de profesionales existentes se debe dividir entre las labores administrativas y
asistenciales (hasta el ao 2008).
Durante la realizacin del SERUMS 97 II en Psicologa, se han realizado labores
asistenciales tanto en el rea de prevencin y promocin de la salud como en
tratamiento. Para este fin se trabajo en el Centro de Salud Acapulco (perteneciente a
la Red Bonilla de la DISA I Callao), los das martes, jueves y sbado en la modalidad
de Serums equivalente desde el mes de Octubre del 2007 hasta el mes de noviembre
del 2008. Asimismo y en base a encuestas de tamizaje aplicadas, se pudo estimar un
aproximado de la incidencia de sntomas psicopatolgicos en una muestra de la
poblacin que asiste a dicho Centro de salud.
De lo observado en la realizacin del SERUMS en Psicologa se puede concluir que
este contribuye a mejorar la salud mental de las personas y a identificar riesgos de
salud potenciales que muchas veces pasan desapercibidos por la comunidad.
Es as que mediante el presente informe, se ha querido demostrar el impacto que
tienen las actividades realizadas dentro de la salud de la comunidad que acude al
Centro de Salud Acapulco.

Objetivos
Objetivo General
Contribuir al fortalecimiento de la Salud Mental y la construccin de la cultura
de paz en la comunidad beneficiaria del Centro de Salud Acapulco,
desarrollando acciones de prevencin, tratamiento e investigacin psicolgica.

Objetivos especficos

Brindar atencin psicolgica (evaluacin, tratamiento y orientacin) a la

comunidad usuaria de los servicios del Centro de Salud Acapulco
Prevenir los riesgos de Salud Mental y Cultura de Paz Social mediante
charlas informativas a colegios e instituciones solicitantes
Realizar 01 estudio diagnostico de la sintomatologa psicopatolgica en
adolescentes de 11 a 19 aos de las instituciones educativas de la
comunidad.
Promocionar la prctica de estilos de vida saludables en la comunidad
beneficiaria del Centro de Salud Acapulco.

1. LINEAMIENTOS DE POLTICAS :

Lineamientos generales para la dcada

Problemas prioritarios
Deficiente salud ambiental, alta
prevalencia de enfermedades
transmisibles e incremento de las no
transmisibles.

Lineamientos generales
2002 2012
Promocin de la salud y prevencin de la
enfermedad.

Elevada desnutricin infantil y materna.

Elevada mortalidad infantil y materna.
Reducida cobertura y aumento de la
exclusin.

Atencin integral mediante la extensin y

Universalizacin del aseguramiento en
salud (Seguro Integral de Salud SIS,
Essalud, otros)

Limitado acceso a los medicamentos.

Poltica de suministro y uso racional de los

medicamentos. Poltica andina de los
medicamentos.

Ausencia de poltica de recursos

humanos.

Poltica de gestin y desarrollo de recursos

humanos con respeto y dignidad

Segmentacin e irracionalidad en el sector Creacin del Sistema Nacional

de Salud.
Coordinado y Descentralizado de Salud
Impulsar un nuevo modelo de atencin
integral de salud
Financiamiento insuficiente e inequitativo.

Financiamiento interno y externo orientado

a los sectores ms pobres de la sociedad.

Limitada participacin ciudadana y

promocin de la misma.

Democratizacin de la salud

DATOS DE FILIACION :

NOMBRE Y APELLIDOS DEL SERUMS :

...........................Silvia Evelyn ESTEBAN FEBRES............................................
PROFESIN:
.....................Psicloga.................................................................................
UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA:
............................Universidad Nacional Federico Villarreal..............................
MODALIDAD DE SERUMS:
.
REMUNERADO ( ) EQUIVALENTE ( X )
FECHA DE EJECUCIN DEL SERUMS:
Del .15 de Octubre del 2007.... Hasta el ..30 de Octubre del 2008......
INSTITUCION.
.Centro de Salud Acapulco.
DISA / DIRESA :
...............................DISA I Callao.........................................................................
RED DE SERVICIOS DE SALUD :
...............................Red de Salud Bonilla............................................................
DEPARTAMENTO:
................................Callao....................................................................................
PROVINCIA:
................................Callao....................................................................................
DISTRITO:
................................Callao....................................................................................
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD :
.Centro de Salud Acapulco.
TIPO DE ESTAB. DE SALUD:
HOSP. APOYO (

CMI (

POLI.

PM

N asignado:

)
(

CS. ( X )
)

ENF (

PS. (

971510

DIAGNOSTICO SITUACIONAL:
3.1 Aspectos Socio demogrficos

REGION NATURAL :

Costa (X)

LIMITES :

Centro de Salud 200 Millas

Base Naval del Callao
Asentamiento Humano Juan Pablo II
Ocano Pacfico

Norte :
Sur :
Este :
Oeste :

Sierra (

Selva ( )

SUPERFICIE : .....................Km2

ALTITUD : 07 m.s.n.m.

CARACTERSTICAS CLIMATOLOGICAS: El clima es hmedo, con temperaturas entre

los 30 y 28 grados en verano y los 15 y 18 grados en invierno. Existe muchos vientos
en la zona.

DENSIDAD POB. : ............................. Hab/km2.

AMBITO GEOGRAF.:

ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA:

RURAL (

POBLACIN TOTAL : .............habitantes.

) URBANO MARG. ( X )

URBANO (

Vas de Comunicacin: TERRESTERE ( X ) FLUVIAL ( ) AEREO ( )

MARTIMO
( X ) LACUSTRE( )

Condiciones de la va terrestre: TROCHA ( ) AFIRMADA ( ) ASFALTADA ( X)

Tipo de transporte :

A PIE ( X )

ACMILA (

VEH. PARTICULAR ( X )

MNIBUS ( X )
OTROS- ESPECIFICAR:

Frecuencia de Transporte : Una vez x semana ( ) Interdiario ( )

Cuantas horas demora en llega de la poblacin al establecimiento?

Diario ( X )

Menos de 01 hora.
MEDIO DE TRANSPORTE QUE SE EMPLEA EN CASO DE EMERGENCIA:
Combi, mototaxi

IDIOMA O DIALECTO PREDOMINANTE:

Castellano

RELIGIN PREDOMINANTE:
Catlica - Evanglica

FLORA :
Poco en la zona urbanizada, en la zona ms costera existen humedales

FAUNA:
Escasa poblacin mayormente de aves.

MEDIOS DE COMUNICACIN LOCAL :

RADIO ( X ) TELEVISIN ( X ) TELEFONO PUBLICO ( X )

INTERNET ( X )

PERIODICOS O REVISTAS ( X )

MATERIAL PREDOMINANTE EN
LAS VIVIENDAS : sealar con x
Ladrillo ( X )

Adobe ( X )

Piedra (

Madera ( X )

Estera (

Otros (

Quincha (

Observaciones: ................................................................................................................

SERVICIOS BSICOS :

LUZ ( X )

AGUA ( X )

DESAGUE ( X )

Observaciones: ................................................................

ELIMINACIN DE ESCRETAS:

AL RIO (

CAMPO ABIERTO ( )
SERV. INTRADOMICILIARIO ( X )

ELIMINACIN DE RESIDUOS SLIDOS:

ACTIVIDAD ECONOMICA PREDOMINANTE :

AGRICULTURA (

) GANADERIA (

ARTESANIA ( )

N DE BOTICAS
N DE FARMACIAS
N DE CONSULT. MEDICOS
N CONSULT. ODONTOLGICOS
N DE CONSULT. OBSTETRICOS
N DE POLICLINICOS
N DE HOSPITALES
N DE CLINICAS
N DE TOPICOS

MEDICINA TRADICIONAL:

o
o
o

) MINERIA (

) COMERCIO ( X )

OTROS ( X ) Especificar: Obreros de fabricas (de pescados y

conservas, de almacenes Ransa).

SERVICIOS DE SALUD :

o
o
o
o
o
o
o
o
o

SERV. PUBLICO ( X )
RELLENO SANIT. (
)
INCINERACIN
( X)
AL RIO
(
)
OTROS al mar
( X)

( 05 )
( 01 )
( 01 )
( 02 )
(
)
( 01 )
(
)
(
)
(
)
PARTERAS (

HUESEROS (

INSTITUCIONES PUBLICAS :

N COMISARIAS
N DE PARROQUIAS
N CENTROS EDUCATIVOS:

( 01 )
( 01 )
COLEGIOS

( 24 )

INSTITUTOS
ACADEMIAS
UNIVERSIDADES
o

(
(
(

)
)
)

OTROS:
Centro de Atencin Externa
Centro Nacional de Estudios Criminolgicos y Penitenciarios
Establecimiento Penitenciario del Callao
PARTICIPACIN COMUNITARIA :
N DE ORG.DE BASE:
COMEDORES POPULARES ( 14 )
VASO DE LECHE
( 14 )
WAWAWASIS
(
)
CLUB DE MADRES
(
)
OTROS....................................................................................................
N DE AGENTES COMUNITARIOS

N DE PROMOTORES DE SALUD

( 08 )

4.

FORMULACIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL :

5.
11.

6.

PROB
LEMA DE SALUD

7.

OBJETIVOS

8.

ESTRA
TEGIA

9.
a

13.
N

15.

10.
x

14.
eje

16.
logros

23.
11

24.
175%

29.
2

30.
66%

36.
79

37.
176%

40.
1

42.
180

43.
120%

46.
3

48.
44

49.
113%

52.
8
59.
1

54.
0
61.
2

55.
0
62.
200%

65.
1

67.
2

68.
200%

71.
3

73.
1

74.
33%

77.
5

79.
5

80.
100%

87.

88.
100%

12.
prog
Promocionar la prctica de estilos
de vida saludables en la
comunidad beneficiaria del Centro
de Salud Acapulco.
19.

Brindar atencin psicolgica

(evaluacin, tratamiento y
17. Inciden
cia de orientacin) a la comunidad
usuaria de los servicios del Centro
casos
de Salud Acapulco
de
Depres 32.
in,
Ansied
ad,
Violenc
ia
Familia
r
y
Consu
mo de
drogas
Prevenir los riesgos de Salud
reporta
Mental y Cultura de Paz Social
da en mediante charlas informativas a
estudio
colegios e instituciones
s
de solicitantes
Lima
57.
Metrop
olitana.
18.

81. Preval
encia
no
especif
icada
de
trastor
nos
psicol

83. Realizar un
Estudio
diagnostico
en
sintomatolog
a
psicopatolgi
ca

20. Charla
s
inform
ativas
26. Difusi
n de
volant
es y
afiche
s
33. Evalua
cin
psicol
gica
39. Consej
era y
orienta
cin
45. Progra
mas
de
tratami
ento
51. Segui
miento
58. Charla
s
educat
ivas
64. Escuel
a de
padres
70. Elabor
acin
y
difusi
n de
folleter
a
76. Elabor
acin
de
peridi
co
mural
84. Realiz
ar un
Estudi
o
diagno
stico
en
sintom
atolog

21.
4

22.
7

27.
3

34.
4

85.
1

35.
242

60.
10

86.
1

10

gicos
que
afectan
la
Salud
Mental
y
la
cultura
de paz
en la
comuni
dad
benefic
iaria
del
Centro
de
Salud
Acapul
co.

a
psicop
atolgi
ca

82.

89.

90.

11

91.
92. EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL :
Desarrollo de actividades de acuerdo al Plan Operativo propuesto

5.1 ACTIVIDADES ASISTENCIALES SEGN PROFESIN

Tabla N 01
Actividades Asistenciales del rea de Psicologa
META
PROGAMADA

META
EJECUTADA

Unidad psicolgica apoyada

(96100)

Unidad Psicolgica
evaluada (U101)

45

79

176%

Unidad Psicolgica tratada

(U336)

39

34

87%

Unidad psicolgica de
tratamiento grupal (U142)

Unidad Psicolgica de
terapia del aprendizaje
(U332)

Otros diagnsticos
/Actividades

145

ACTIVIDADES

% DE LOGRO

La tabla nos permite observar que se supero ampliamente los objetivos

planteados en lo referente a Evaluaciones Psicolgicas (U101) con un 176%,
mientras que en las unidades psicolgicas tratadas solo se llego a un 87%
debido a que no se consider las atenciones grupales.
Por otro lado tambin se observa que hubieron actividades en las que no
se plantearon objetivos, principalmente porque al momento de realizar las
actividades de trabajo no se considero que las actividades de tratamiento se
encontraban ya estandarizadas como es el caso de las actividades con cdigo
96100 y U142 y se asumieron como actividades de tratamiento en general;
asimismo no se cont con que se realizaran actividades de terapia del
aprendizaje.

12

Tabla N 02
Grupos diagnsticos formulados
Diagnostico realizados (Generales)
Problemas relacionados al entorno familiar
Episodios/ trastornos depresivo
Trastornos emocionales en la niez
Trastornos de ansiedad y/o estrs
Trastornos de aprendizaje, habla, escolares
Trastornos de personalidad
Abuso, negligencia o maltrato
Problemas relacionados al alcohol o al estilo
de vida
Trastornos alimentarios
Trastornos de conducta
Trastornos cognoscitivo
Trastornos por uso de sedantes
Hipersomnia
Disfuncin orgsmica
Total

Frecuenci
a

Porcentaj
e

37
30
21
12
12
11
7

25.7
20.8
14.6
8.3
8.3
7.6
4.9

4
4
3
1
1
1
1

2.8
2.8
2.1
0.7
0.7
0.7
0.7

145

100.7

La tabla ilustra la variedad de diagnostico realizados durante el periodo de

Serums, identificndose que el mayor porcentaje corresponde a problemas
relacionados al entorno familiar (25.7%), diagnostico general que incluye los
siguientes cdigos:
z630
z631
z632
z635
z636
z637

Problemas en la relacin entre esposos o pareja

Problemas relacionados con padres o familia poltica
Soporte familiar inadecuado
Ruptura familiar por separacin o divorcio
Familiar dependiente necesitado de cuidado en el hogar
Problemas relacionados con hechos estresantes que afectan a la familia y la
casa

13

En menor porcentaje se encuentran los episodios y/o trastornos depresivos

20.8%. Tambin se observaron diagnsticos que se dieron con muy poca
frecuencia tales como el Trastorno cognoscitivo, Trastornos por uso de sedantes,
Hipersomnia y la Disfuncin orgsmica (0.7%).

14

5.2
ACTIVIDADES
PROFESION

PREVENTIVO

PROMOCIONALES

POR

Tabla N 03
Actividades Preventivo Promocionales ejecutadas
ACTVIDADES

META
PROGAMAD
A

META
EJECUTADA

Sesin de intervencin en
crisis (u145)

Informe Psicolgico (u331)

150

180

Deteccin Temprana de
Trastornos Psicolgicos
(U333)

10

Unidad Psicolgica de
intervencin temprana (U334)

24

Entrevistas de tamizaje

56

Charlas informativas:

11

275%

Difusin de volantes y afiches

67%

Charlas educativas:
Formacin de actitudes y
comportamientos para estilos
de vida positivos (U335) y
Entrenamiento en
comportamientos saludables y
de autocuidado (U1254)

200%

Escuela de padres

200%

Elaboracin y difusin de
folletera

Elaboracin de peridico
mural

Orientacin psicolgica (U136)

% DE LOGRO

120%

100%

La tabla N 03 nos permite apreciar que en el aspecto preventivo

promocional, las orientaciones psicolgicas (U136) fueron las que se ejecutaron
con ms frecuencia, seguida por las entrevistas de tamizaje (U140).
En trminos de porcentaje de logro, con la excepcin de Difusin de
volantes y afiches (67%), las actividades fueron superadas con amplitud.

15

Existieron algunas actividades en las que inicialmente no se programaron

metas, pero que se fueron ejecutando a lo largo del periodo del Serums, tal es el
caso de U145, U331, U333 y U334.

Tipo de actividades

preventivo promocionales
48%

asistenciales
52%

Figura N 01
La figura 1 nos permite observar con mayor claridad el porcentaje de
actividades preventivo promocionales y asistenciales que se realizaron,
resaltando que las actividades preventivo promocionales (52.25%) fueron
ligeramente mayores que las de tipo asistencial (47.75%). El total de atenciones
realizadas fue de 587.

Tabla N 04
Total de pacientes atendidos segn continuidad
Tipo de Paciente

Porcentaje

Frecuencia

pacientes continuadores

12.1

34

paciente no continuadores

87.9

247

Total

100

281

16

La tabla N 04 nos muestra que el servicio de psicologa del Serums

atendi en total a 281 pacientes, de los cuales 12% continu con el tratamiento
iniciado, mientras que el 88% acudi una vez ya sea por consejera,
interconsulta, evaluacin u otros.

Pacientes atendidos

12.1

pacientes continuadores

paciente no continuadores

87.9

Figura N 02
En la figura 2 se observa la diferencia en porcentajes entre los pacientes
que acudieron una sola vez a consulta (87.9%) y los que continuaron el
tratamiento (12.1%).

Tabla N 05
Total de pacientes atendidos segn sexo
Tipo de Paciente

Porcentaje

Frecuencia

hombres

21.7

61

mujeres

78.3

220

Total

100

281

En la tabla N 05 se observa que el mayor porcentaje de pacientes son

mujeres (78.3%), lo cual denota que son stas las que ms solicitan los servicios
de psicologa.

17

H
is
to
g
ra
m

F
re
c
u
n
c
ia

5
0
4
0
3
0
2
0
1
0
002
0V
4
0
6
0
A
R
02

Figura N 03. Distribucin de los pacientes segn edad

En la figura 03 se observa que la distribucin de los pacientes atendidos

por el servicio de psicologa tienen una distribucin asimtrica positiva lo cual
significa que el mayor porcentaje de pacientes atendidos tienden a ser jovenes.

Asimismo se observa que la edad media es de 23.54 aos de edad, con

una desviacin tpica de 14.6 aos. El error de la media es de .871.

18

5.3 CAPACITACION RECIBIDA:

NOMBRE
DEL EVENTO

N DE
CREDITOS

N DE HORAS
ACADEMICAS

ORGANIZACION

LUGAR

FECHA

Capacitacin
para
Serumistas
2007-II
I y II taller de
sensibilizaci
n sobre
mujeres
vctimas de
violencia
sexual
Tecnologa de
la informtica
aplicadas a la
educacin

18

Disa - Callao

Hospital
Naval

16 horas
acadmicas

APRODEHREDINFA-INPE

Colegio de Agostoenfermeras Setiembre

del Per
2008

120 horas
acadmicas

Universidad
nacional de
Ingeniera Centro
de Extensin y
Proyeccin Social

del 23 de
mayo al 12
de
setiembre
08

Manejo de la
Prueba
Neuropsi
Jornadad de
Capacitacin
por el da de
la Salud
Mental

06 horas

Gremio de
psiclogos Disa
Callao
Minsa

Universida
d nacional
de
Ingeniera
Centro de
Extensin y
Proyeccin
Social
C.S.
Altamar
Auditorio
de Minsa

30 de
Octubre
2008

06 horas

15,16 y 17
Octubre

6.4 ANALISIS FODA:

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION

FORTALEZAS

Se cont con ambiente logstico para el desarrollo de la funcin (ambiente,

escritorio, sillas, peridico mural)

19

El Centro de Salud se encontraba organizado lo cual facilit la ejecucin de

algunas acciones tales como campaas de salud, reunin con grupos de jvenes

Se cont con el apoyo de la psicloga del Centro de Salud

Al tratarse de un centro de 24 horas, hubo facilidades para ejercer el serums en las

tardes

Trabajo coordinado con las rea de obstetricia y medicina general

OPORTUNIDADES
1

La cobertura que tiene el Centro de Salud Acapulco

El espacio fsico del Centro permite privacidad en las consultas individuales

Capacidad de convocatoria del Centro de Salud

EL servicio de psicologa tena poco tiempo funcionando

Coordinacin con el gremio de psiclogos de Minsa

Comentario tcnico explicativo:

Las fortalezas de la gestin se centran en los aspectos fsicos y logsticos
que ofrece el Centro de Salud, ya que permite el posicionamiento del servicio de
Psicologa. Asimismo la presencia de un personal de psicologa contratado,
aunque con poco tiempo de trabajo en dicho centro, permiti mejorar la
capacidad de atencin del rea de psicologa.
Las oportunidades observadas se aprovecharon en su totalidad, puesto
que se participo en las actividades convocadas por el centro de salud, y se cre
la necesidad del mismo dentro del centro, por lo cual se considera que el servicio
logro posicionarse en el colectivo de personal que laboraba en el centro y a los
usuarios del servicio de salud.

FACTORES RETARDADORES
DEBILIDADES:

No se contaba con material de trabajo: Pruebas psicolgicas, colores, lapiceros,

etc. El material empleado era de uso particular

Limitado material de difusin disponible (trpticos y afiches)

Carencia de material audiovisual (radio, televisor, DVD) para realizar actividades

grupales

Poca seguridad de la zona durante las tardes y noches

5
AMENAZAS :

20

Incremento de la inseguridad de la zona

Factores de salud fsica de la serumista

Reducciones presupuestales para el centro

Comentario tcnico explicativo:

Las
debilidades de la gestin son menores a las fortalezas y
oportunidades, sin embargo pueden afectar la realizacin del trabajo y hacer que
se requiera de mayor esfuerzo e inversin para la realizacin del trabajo. Por
ejemplo el dficit de material de trabajo como Pruebas Psicolgicas, plumones,
hojas bond, plastilina, etc.; implic que se tuviese que invertir en este material;
asimismo la carencia de equipo audiovisual implic que no se pudieran organizar
mayor nmero de actividades de tipo educativo.
Por otro lado, la poca seguridad de la zona, en especial en las tardes y en
las noches influyo de manera negativa en la afluencia del pblico usuario del
servicio as como en la posibilidad de movilizar equipo o material.

93. RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS (Especificar):

Cmo encontr el establecimiento a su llegada?
Al inicio del servicio de Serums, se encontr que a pesar de que exista el
Servicio de Psicologa en el centro, ste haba sido incorporado semanas atrs
contndose solo con 01 personal de psicologa en calidad de contratado. Esta
situacin origin que el servicio de Psicologa no estuviese posicionado y que al
inicio la demanda del servicio fuese poca ya que la poblacin desconoca la
existencia del servicio y ms aun sepa de la importancia de contar con
orientacin y consejo psicolgico.
Tambin se observ que no exista material de trabajo especfico para el
rea, que dentro del centro no se conociera la prevalencia e incidencia de
problemas de salud mental de la zona, e incluso hubo algunos problemas con la
ubicacin fsica del consultorio del servicio de psicologa en los primeros meses
del serums.
Se pudo percibir asimismo una dificultad en el aspecto de que existe una
cantidad considerable de tiempo que debe ser dedicado a labores
administrativas tales como la realizacin de los formatos estadsticos para
informacin de los programas de salud, situacin que a criterio personal, opino
debera ser contabilizada por el estadstico de cada uno de los centros de salud
y que se resolvera incluyendo algunos tems dentro del His.

21

Cmo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)?

Al finalizar el servicio del Serums se puede observar que se causo un
impacto positivo tanto en el centro de salud como en la comunidad,
primeramente porque se pudieron realizar trabajos en coordinacin con el rea
de Obstetricia, medicina General y Odontologa, participndose de un agradable
ambiente de trabajo; y en segundo lugar porque en la comunidad se instal la
idea de un servicio al cual acudir cuando se tiene problemas que no se puede
manejar o cuando no se tiene consejo, sobre todo en casos de problemas en el
vinculo familiar; esto se puede visualizar en el incremento de la demanda del
servicio en general.
Se observo tambin que el rea de psicologa comenz a recibir solicitudes
para charlas de colegios y nidos, y se recibieron pacientes de las escuelas de la
comunidad.

La capacitacin recibida fue adecuada o insuficiente? Explicar

Al inicio del Serums se recibi una capacitacin por parte del personal de
la Disa Callao, sin embargo se observo que hubo aspectos que no fueron
cubiertos y que se aprenden dentro de la prctica tales como los referentes al
registro del His, y la codificacin de las actividades. Asimismo se observo que
existen diferencias entre lo que se propone el rgano administrativo con la
realidad del centro.
Por otro lado la capacitacin brindada por la Disa pudo ser aprovechada
parcialmente porque muchas veces los eventos se realizaban en las horas de
trabajo particular de la serumista, lo cual fue una dificultad que en algunos casos
no pudo ser superada.
Aun as creo que se pudieron programar ms eventos relacionados a los
programas que se ejecutaban en cada centro tales como salud mental y salud
escolar

Indicar las dificultades/limitaciones que se presentaron durante

la realizacin del servicio
a)
b)
c)

Carencia de material de trabajo (pruebas psicolgicas, folletos, material

grfico)
Carencia de equipo audiovisual
Inseguridad de la zona en las tardes y noches

22

7.

CONCLUSIONES
Las conclusiones se harn en funcin a los objetivos propuestos, situacin
encontrada y a la situacin desarrollada durante el cumplimiento de su
SERUMS, con resultados de impacto (que han logrado).
a)

Se contribuy al fortalecimiento de la Salud Mental de la comunidad

beneficiaria del Centro de Salud Acapulco, pudindose dar atencin a 281
pacientes, y realizndose un total de 587 acciones de tratamiento.

b)

Se realiz 01 trabajo de investigacin en base a las entrevistas de

tamizaje realizadas con el SRQ.

c)

Se realizaron 11 charlas informativas, que superaron el numero

programado inicialmente en un 275%; se realizaron campaas de
difusin de volantes y se confeccionaron 02 trpticos que se distribuyeron
en consultas y campaas de salud; se mantuvo el peridico mural
actualizado con temas de psicologa y se realizaron 02 escuelas de
padres en nidos cercanos a la comunidad y por invitacin. Por lo
sealado se puede concluir que se cumpli con el objetivo de
Promocionar la prctica de estilos de vida saludables en la comunidad
beneficiaria del Centro de Salud Acapulco y Prevenir los riesgos de Salud
Mental y Cultura de Paz Social mediante charlas informativas a colegios e
instituciones solicitantes.

d)

Se desarrollo un trabajo coordinado y con espritu de compaerismo con

las reas de Obstetricia, Medicina General y Odontologa quienes
derivaron pacientes al rea cuando lo creyeron oportuno.

e)

Se participo en las reuniones de coordinacin del gremio de psiclogos

que se realizaban de forma mensual los viernes de cada mes, las cuales
en algunos casos contribuyeron a la capacitacin en pruebas
neuropsicologas, manejo del His; en otras ocasiones fueron para discutir
problemtica pertinente al gremio y tambin para coordinar acciones
conjuntas.

23

8.

RECOMENDACIONES:
Las recomendaciones se elaborarn como sugerencias para la elaboracin
de otros trabajos de investigacin, as como tambin, para mejorar en aplicacin
del Modelo integral de salud y en concordancia con los lineamientos de polticas
sectoriales, las buenas relaciones interpersonales y tico deontolgicas.
a)

Se podran realizar trabajos de investigacin con mayor frecuencia si es

que se contara con mayor cantidad de material para su aplicacin tales
como protocolos de pruebas psicolgicas.

b)

Se pierde mucho tiempo con el llenado de formatos estadsticos que

podran ser actualizados mejorando las formulas del departamento de
estadstica o incorporando algunos acpites al formato HIS.

c)

Es necesario contar con dos profesionales de psicologa de forma

permanente en el centro de salud puesto que existe una alta prevalencia
de problemas sociales como drogadiccin y delincuencia que no han
podido ser abordados durante el periodo del serums; y dada la amplia
cobertura que tiene el centro, esto podra brindar un impacto mucho
mayor a las acciones iniciadas por la psicloga de planta y por la
psicloga serums y al esfuerzo que se realiza desde las sedes
administrativas para mejorar la salud mental o psicolgica de las
personas.

24

ANEXOS

25

Anexo 1: Fotografa

Frontis del Centro de Salud Acapulco al 28 ago 08

Anexo 2: Fotografa

Peridico mural al interior del consultorio de psicologa

26

Anexo 3: Fotografa

Serumista con peridico mural

Oct 08

27

Anexo4
POBLACIN USUARIA DEL C.S. ACAPULCO POR GRUPOS
ETREOS Y SEXO
Grupos
Etreos
< de 1 ao
1 - 4 aos
5 - 14 aos
15 - 44 aos
45 - 59 aos
60 a ms
Total

FRECUENCIA
Hombres Mujeres
166
167
708
713
1,767
1,783
4,824
4,857
1,346
1,355
867
872
9,678
9,747

PORCENTAJE
Total
Hombres Mujeres
333
0.85
0.86
1,421
3.64
3.67
3,550
9.10
9.18
9,681
24.83
25.00
2,701
6.93
6.98
1,739
4.46
4.49
19,425
49.82
50.18

Total
1.71
7.32
18.28
49.84
13.90
8.95
100.00

FUENTE: Sala situacional del Centro de Salud Acapulco al 23 de Octubre del

2007
Interpretacin:
Se observa que la Poblacin del Asentamiento Humano Acapulco esta estimada
en 9,678 personas, de las cuales el mayor porcentaje se halla entre los 15 y 44
aos (50% aprox). Tambin se puede observar que el grupo poblacional ms
pequeo esta conformado por los menores de 01 ao de edad.

28

Anexo 5
POBLACIN USUARIA DEL C.S. ACAPULCO POR GRUPOS
DE EDAD Y SEXO
Grupos
Etreos
Nio
Adolescente
Adulto
Adulto Mayor
Total

FRECUENCIA
Hombres Mujeres
1,757
1,771
1,758
1,775
5,296
5,329
867
872
9,678
9,747

PORCENTAJE
Total
Hombres Mujeres
3,528
9.05
9.12
3,533
9.05
9.14
10,625
27.26
27.43
1,739
4.46
4.49
19,425
49.82
50.18

Total
18.16
18.19
54.70
8.95
100.00

FUENTE: Sala situacional del Centro de Salud Acapulco al 23 de Octubre del

2007
Interpretacin:
De acuerdo a la tabla de grupos etreos podemos observar que el mayor grupo
lo constituyen los adultos, con un 54.7%, asimismo la proporcin entre hombres
y mujeres es similar, con una diferencia del 0.36%.

29

ANEXO N 6
ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS
Diez primeras causas de morbilidad general Provincia del
Callao ao 2006
PRINCIPALES GRUPOS DE CAUSAS DE MORBILIDAD REGISTRADA EN CONSULTA EXTERNA
PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AO 2006
ORD

GRUPO DE CAUSAS a/

TOTAL
N

TOTAL

Infecciones agudas de las vas respiratorias

superiores (J00-J06)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
glndulas salivales y de los maxilares (K00K14)
Enfermedades infecciosas intestinales (A00A09)
Enfermedades crnicas de las vas
respiratorias inferiores (J40-J47)

MASCULINO
%

FEMENINO
N

706.127

100,0

296.826

100,0

409.301

100,0

155.712

22,1

75.430

25,4

80.282

19,6

72.692

10,3

26.745

9,0

45.947

11,2

38.440

5,4

19.055

6,4

19.385

4,7

29.440

4,2

14.307

4,8

15.133

3,7

23.623

3,3

12.451

4,2

11.172

2,7

16.910

2,4

8.783

3,0

8.127

2,0

Otras infecciones agudas de las vas

5

6
7

respiratorias inferiores (J20-J22)

Otras enfermedades de las vas

respiratorias superiores (J30-J39)
Dermatitis y eczema (L20-L30)

13.510

1,9

6.171

2,1

7.339

1,8

Otras enfermedades del sistema urinario

(N30-N39)

12.924

1,8

2.559

0,9

10.365

2,5

Trastornos de los msculos oculares, del

mov. binocular, de la acomodacin y de la
refraccin (H49-H52)

12.286

1,7

5.993

2,0

6.293

1,5

12.098

1,7

4.043

1,4

8.055

2,0

318.492

45,1

121.289

40,9

197.203

48,2

Enfermedades del esfago, del estmago y

10

del duodeno (K20-K31)

Las dems causas

a/ No incluye los sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte (Capitulo XVIII - CIE
10)
Fuente: Direcciones regionales de salud

http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/Morbilidad/CEMacros.asp
?07
Se puede observar que para el ao 2006, la Provincia Constitucional de Callao
se caracterizo porque la morbilidad ms alta en Consultas externas se dio por
Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (19.6%) y la ms baja por
Trastornos de los msculos oculares, del movimiento binocular, de la
acomodacin y de la refraccin (1,5%).

30

Anexo 7
Diez primeras causas de morbilidad general en la Poblacin
Atendida por el C.S. Acapulco- Callao al I Semestre 2007
ENFERMEDAD

Nios

Adolescente
s

Infeccin Aguda de las vas

respiratorias

2652

420

215

22

3309

53,66

Enfermedad infecciosa intestinal

264

55

91

17

427

6,92

Enfermedad de la cavidad bucal

154

137

254

47

592

9,60

Enfermedad de del sistema urinario

58

62

179

15

314

5,09

Helmintiasis

54

31

89

179

2,90

Anemias nutricionales
Traumatismos de parte son
especificadas

40

19

37

98

1,59

19

18

30

71

1,15

20

31

55

0,89

72

197

269

4,36

168

426

241

18

853

13,83

3409

1260

1364

134

6167

100.00

Enfermedades crnicas del sistema

respiratorio
Otros trastornos maternos
relacionados
Otros diagnsticos
TOTAL

Adultos

Adulto
mayor

TOTAL

FUENTE. Sala Situacional del Centro de Salud Acapulco

Fecha de extraccin: 23 Octubre del 2007
Se puede observar que la primera causa de morbilidad est conformada por las
Enfermedades Agudas de las vas respiratorias (53.66%), con un alta incidencia
en nios y adolescentes. En los adultos y adulto mayor; la principal causa de
morbilidad son las enfermedades bucales. La menor incidencia en general se da
por los casos de Enfermedades crnicas del sistema respiratorio (0.89%).
Cabe sealar que en estas estadsticas no figuran las atenciones de salud
mental debido a que no se contaba con Psicloga(o), hasta el mes de Octubre
del 2007.

31

Anexo 8
Principales causas de morbilidad especfica del rea de
Psicologa en la Poblacin Atendida en el C.S. AcapulcoCallao
N
1
2
3
4
5
6

Enfermedad
Violencia Familiar
Trastorno Depresivo
Alcohol y Drogas
Estrs y Ansiedad
Intento de suicidio
Otros problemas de salud
mental
TOTAL

N Casos
93
49
3
12
1

%
39,91
21,03
1,29
5,15
0,43

75

32,19

233

100,00

FUENTE: Informes de Actividades de Salud Mental (rea de Psicologa C.S.

Acapulco) Desde Enero hasta Mayo del 2008
En el cuadro se observa que dentro de las actividades de tratamiento el mayor
porcentaje de casos atendidos por el rea de Psicologa corresponde a
Trastornos relacionados a Violencia Familiar (39.91%).
EL porcentaje ms bajo corresponde a Intento de suicidio 5,15%.

32