Incompatibilidad del grupo sanguneo (Rh):

La incompatibilidad del factor Rh se presenta cuando el tipo de sangre de la madre es Rh negativo y el tipo de sangre del beb es Rh positivo. Un nombre alternativo es enfermedad Rh. Rh es la abreviatura de Rhesus.

Qu es?:
Todos nacemos con un cierto tipo de sangre que es Rh positivo o Rh negativo. La sangre Rh positivo es ms comn que la sangre Rh negativo. Alrededor del 85% de los caucsicos son Rh positivo, mientras que el porcentaje es an mayor en las personas afro-americanas, asiticas e indios nacidos en Estados unidos. Si usted es Rh positivo, o si ambos, usted y el padre del beb son Rh negativo, no hay razn para preocuparse por el factor Rh de incompatibilidad. Sin embargo, si usted es Rh negativo y el padre es Rh positivo, entonces su beb puede heredar el tipo de sangre del padre, causando una incompatibilidad entre usted y el feto.

Con el factor Rh de incompatibilidad, si parte de la sangre del feto entra a su torrente sanguneo, su cuerpo producir anticuerpos. Estos anticuerpos pueden traspasar la placenta y daar los glbulos rojos en desarrollo del beb, causando desde una leve hasta una severa anemia en el feto. Su primer beb habitualmente est seguro, porque la sangre fetal y materna habitualmente no se mezclan hasta el parto. Si su segundo beb tambin es Rh positivo, hay un riesgo de que sus anticuerpos atacarn sus glbulos rojos y causarn problemas.

Cmo s que la tengo?:

No hay ningn sntoma fsico que le permita detectar por s misma si usted tiene incompatibilidad del factor Rh con su beb. Si se encuentra embarazada, es un procedimiento de rutina que su mdico ordene una prueba de sangre que determinar si usted es Rh positiva o Rh negativa. Si el examen de sangre indica que usted ha desarrollado anticuerpos Rh, su sangre se vigilar regularmente para evaluar el nivel de anticuerpos que contiene. Si los niveles son altos, se practicar una amniocentesis para determinar el grado de anemia en el feto.

Cmo es el tratamiento?:
Durante el control prenatal, usualmente el mdico tomar medidas que prevendrn que el factor Rh negativo de la madre desarrolle anticuerpos en respuesta al tipo de sangre Rh positivo del feto. Su beb puede ser vigilado con ecografas para buscar seales de anemia. Si se presentan los anticuerpos y se detecta anemia en el feto, se realiza una transfusin de sangre para reemplazar el suministro de sangre al feto con el factor Rh negativo, la cual no sufrir dao por los anticuerpos que su cuerpo ha desarrollado. La transfusin se administra a travs del cordn umbilical mientras el feto se encuentra an en el tero, comenzando a partir de las 18 semanas de embarazo o despus. Este procedimiento puede ser un poco peligroso, por ello algunos mdicos prefieren inducir un parto prematuro. De esta forma, la transfusin de sangre se administra despus de que el beb nace.

Cmo se puede prevenir?:

Las enfermedad Rh es rara hoy en da porque las madres que son Rh negativo reciben inyecciones intramusculares de un medicamento llamado Rhogam. ste elimina los glbulos rojos fetales Rh positivos del torrente sanguneo antes de que su cuerpo los reconozca y comience a producir anticuerpos. Todas las madres que son Rh negativo reciben una inyeccin de Rhogam alrededor de las 28 semanas. Usted puede recibir una inyeccin extra si tiene sangrado a comienzos del embarazo o si se hace un procedimiento como una amniocentesis que podra hacer que los glbulos rojos fetales se mezclaran en su circulacin. Si su beb nace con el factor Rh positivo, se le administrar otra dosis al cabo de 72 horas despus del parto. Esto evitar que su cuerpo desarrolle en el futuro anticuerpos, que podran causar dao durante un posterior embarazo.

Preguntas frecuentes:
P: Si mi beb nace con el factor Rh negativo, pero yo recib la vacuna de inmunoglobulina Rh, sufrir algn dao? R: No, la vacuna no representa ningn riesgo para usted o su beb. Siempre es mejor prevenir y recibirla, aun cuando su beb resulte ser Rh negativo en vez de Rh positivo.

P: Por qu algunas personas nacen con el tipo de sangre Rh positivo, mientras que otras nacen con el tipo de Rh negativo? R: Los grupos de sangre estn determinados por una cantidad especfica de molculas de protenas que aparecen en la superficie de sus clulas sanguneas. El factor Rh es uno de estos grupos sanguneos. Slo una pequea parte de la poblacin es Rh negativo. P: Cules son las probabilidades de tener la enfermedad Rh durante mi primer embarazo? R: Hay una baja probabilidad de que la sangre del feto ingrese a su torrente sanguneo a travs de la placenta o durante una amniocentesis en el primer embarazo. Por ello, se le administra Rhogam si se somete a procedimientos que podran mezclar la sangre fetal y materna. Usualmente, la enfermedad Rh slo se presenta durante el segundo embarazo o posteriores.
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Reviewed last on: 10/22/2008 Peter J. Chen, MD, Department of Obstetrics & Gynecology, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.

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