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FORMATO DE SOLICITUD DE LINEA DE CREDITO

INFORMACION REFERENTE A LA EMPRESA RAZON SOCIAL: RUC: DOMICILIO FISCAL: REPRESENTANTE LEGAL: FECHA DE CONSTITUCION: SEGURIDAD INDUSTRIAL DEL SUR SAC 20510266910 PLAZA 2 DE MAYO No 46 CERCADO DE LIMA JULIO CESAR HUANCA MAMANI 18 DE FEBRERO 2005 INFORMACION REFERENTE AL REPRESENTANTE LEGAL NOMBRE: DNI: DIRECCION: FECHA DE NACIMIENTO: JULIO CESAR HUANCA MAMANI 29654078 Jr SANCHEZ PINILLOS 162 DTO 8 LIMA 11/14/1974 INFORMACION REFERENTE A LOS ACCIONISTAS NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: REFERENCIAS BANCARIAS BANCO: CREDITO N CUENTA: 1911551764082 TIPO DE CUENTA: CORRIENTE SOLES N CUENTA: TIPO DE CUENTA: N CUENTA: TIPO DE CUENTA: REFERENCIAS COMERCIALES EMPRESA: DIRECCION: CONTACTO: EMPRESA: DIRECCION: CONTACTO: CLUTE SA CALLE RICARDO ANGULO 782 SANISIDRO LIMA GABRIEL CALLE CASIMIRES NABILA SAC Jr. GIRIBALDI 704 LA VICTORIA PATRICIA RUC: 20509777145 JULIO CESAR HUANCA MAMANI MARIA ELIZABEHT HUANCA MAMANI DNI: DNI: DNI: 29654078

SECTORISTA: CECILIA CACERES ALVAREZ BANCO: SECTORISTA: BANCO: SECTORISTA:

TELEFONO: 402*2989 LINEA APROBADA: 5O,000.00 RUC: 20305882071

TELEFONO: 123*4197 LINEA APROBADA: 30,000.00

EMPRESA: DIRECCION: CONTACTO: EMPRESA: DIRECCION: CONTACTO:

GULDA & CIA SAC CALLE ELECTRA 165 LA CAMPIA CHORRILLOS OSCAR QUEVEDO DELTA PLUS PERU SAC PASAJE VICUA 220-Z 1 SURQUILLO LIMA JOSE SAENZ

RUC:

20100052564

TELEFONO: 823*5034 LINEA APROBADA: RUC: 30,000.00 20518590732

TELEFONO: 102*7154 20,000.00

LINEA APROBADA:

DOCUMENTACION ADICIONAL A ADJUNTAR (COPIA SIMPLE) 1.- DNI / LE / CARNET EXTRANGERIA DEL REPRESENTANTE LEGAL 2.- HOJA RUC 3.- LAS TRES (03) ULTIMAS DECLARACIONES DE IGV 4.- RECIBO DE AGUA / LUZ / TELEFONO DEL DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA

FECHA SOLICITUD: REPRESENTANTE LEGAL CLIENTE (FIRMA Y SELLO)

PARA SER LLENADO POR INDUSTRIAL DEPOT S.A.C.

PRESENTADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: LINEA APROBADA US$: RAZONES POR LAS QUE FUE RECHAZADA ESTA SOLICITUD:

FECHA APROBACION: VB INDUSTRIAL DEPOT S.A.C. (FIRMA Y SELLO)

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