ESTRUCTURA, FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular

UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

“LIQUIDO TISULAR”

AUTORES

:

ACEVEDO CASTILLO KATHERINE LISBETH ARCELA ROJAS DARWIN. ARRIETA CÓRDOVA JANINNE HELENA

ASIGNATURA

:

ESTRUCTURA Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II

DOCENTE

:

Dr. RONALD GALLO G.

FECHA

:

PIURA, ENERO DE 2011

ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 1

ESTRUCTURA, FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular

INDICE
1. DEFINICIÓN 2. LIQUIDOS CORPORALES 2.1. COMPARTIMIENTO DEL LÍQUIDO INTRACELULAR 2.2. COMPARTIMIENTO DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR 3. COMPOSICIÓN DEL LIQUIDO TISULAR 4. FUNCION FISIOLOGICA DEL LIQUIDO TISULAR 5. MECANISMOS DE FORMACIÓN 5.1. ABSORCION 5.2. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA ÓSMOSIS 5.3. PRESIÓN OSMÓTICA 5.4. MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO OSMÓTICO ENTRE LOS LÍQUIDOS INTRACELULAR Y EXTRACELULAR 6- DEMOSTRACIÓN DEL LÍQUIDO TISULAR 7-ALTERACIONES MÁS FRECUENTES 8- APLICACIONES A LA MEDICINA REFERENCIAS

INTODUCCION ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 2

existe el verdadero intercambio de nutrientes entre los capilares y las células. ya que uno de sus orígenes es la filtración capilar. Este líquido tiene una estrecha relación con el sistema linfático.ESTRUCTURA. nos daremos cuenta que es el que se encuentra en mayor proporción en el espacio intersticial. ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 3 . 1. nos damos cuenta que es fundamental conocer acerca de este componente extracelular para la carrera de medicina donde se presentaran casos con pacientes que tienen problemas que se originan fundamentalmente por alguna irregularidad dentro del intersticio. se le denomina líquido tisular. Veremos como se origina este líquido y además las posibles patologías que se pueden presentar ante una acumulación excesiva de estos como son los edemas. para que después estos sean reabsorbidos por los capilares y así sean reintegrados al torrente sanguíneo. Se dice que aproximadamente la sexta parte de los tejidos corporales corresponderían a dicho liquido. En este presente trabajo se dará a conocer mas sobre este componente que también es conocido como liquido intersticial. ya que este se encarga de recoger los acumulos de líquido tisular. DEFINICION Al fluido que se encuentra en el intersticio o espacio que existe entre las células. mencionaremos su composición que es muy similar a la del plasma sanguíneo. Reconociendo su importancia en el mundo histológico. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular El líquido tisular es un fluido de gran importancia dentro de nuestro cuerpo ya que por medio de él.

El líquido extracelular se divide a su vez en líquido intersticial y plasma sanguíneo. Además este líquido termina atrapado principalmente entre aquellos espacios diminutos que existen entre los filamentos de proteoglicanos. pericardico o intraocular. ya que estas no logran atravesar con facilidad los capilares. con la excepción de que este posee unas concentraciones mínimas de proteínas. 2. Hay otro pequeño compartimiento del liquido que se conoce como liquido transcelular. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular El líquido tisular es un derivado de la difusión y filtración de los capilares. peritoneal. formando junto con ellos el denominado gel tisular. así como al liquido ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 4 . Podemos destacar que este líquido tiene una composición similar a la del plasma sanguíneo.ESTRUCTURA. y que comprende a los líquidos de los espacios sinovial. LIQUIDOS CORPORALES El total de líquidos corporales esta distribuido principalmente en dos grandes compartimentos: el líquido intracelular y el líquido extracelular.

ESTRUCTURA. en algunos casos.1. pero las contracciones de estas sustancias en cada célula son bastantes similares entre sí. Cuando hablamos de promedio de los compartimientos líquidos del cuerpo. del sexo y del porcentaje de la grasa corporal.2. su composición puede ser bastante distinta a la del liquido intersticial o plasma. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular cefalorraquídeo. la composición de los líquidos celulares es bastante parecida incluso entre los distintos animales que van desde los microorganismos más primitivos hasta el hombre. COMPARTIMIENTO DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 5 que el líquido intracelular de la totalidad de las distintas células está .Dentro de cada célula. Todos los líquidos extracelulares suman en conjunto de 1 a 2 litros aproximadamente. debemos tener en cuenta que existen variaciones que dependen de la edad. En efecto. En la imagen adjunta se muestra un esquema generalizado de la distribución del los líquidos que se encuentran en el cuerpo 2. COMPARTIMIENTO DEL LÍQUIDO INTRACELULAR Alrededor de 28 de los 42 litros de líquido del cuerpo se encuentran dentro de los 75 billones de células del cuerpo y que se denominan en conjunto líquido intracelular. se considera formando un gran compartimiento líquido 2. el líquido intracelular constituye el 40% aproximadamente del peso total del cuerpo en una persona “media”. lo habitual es considerarlos a todos ellos como un tipo especial de liquido extracelular aunque. el líquido contiene una mezcla de diferentes constituyentes. Así pues. Por esta razón.

INTRAVASCULAR O PLASMÁTICO (agua dentro de los vasos sanguíneos o agua intravascular contenida en el plasma) Representa aproximadamente el 5% del peso corporal total del ser humano.  El líquido transcelular. que normalmente permanecen dentro de las paredes de los vasos. contiene proteínas.1. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular Todos los líquidos fuera de la célula se conocen en conjunto como liquido extracelular. EL LÍQUIDO EXTRACELULAR (LEC) . salvo las proteínas. Los dos mayores compartimientos del liquido extracelular son el liquido intersticial. que están más concentradas en el plasma.  El líquido linfático. En sí el compartimiento extracelular incluye:  El líquido intravascular o plasmático. la porción líquida de la sangre. volumen En la salud el del líquido normal plasma se mantiene dentro de ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 6 . El plasma.ESTRUCTURA. Estos poros son muy permeables a casi todos los solutos del liquido extracelular.2.  El líquido intersticial. En total estos líquidos dan cuenta del 20% aproximadamente del peso corporal. Por tanto los líquidos extracelulares están constantemente mezclándose. El agua y las sales minerales que contiene pueden dejar los vasos e ingresar a los tejidos circundantes. 2. de modo que el plasma y los líquidos intersticiales tienen aproximadamente la misma composición. que supone unas tres cuartas partes del liquido extracelular. El plasma es la porción de la sangre que no contiene células y se mantiene constantemente en intercambio con el líquido intersticial a través de los poros de las membranas de los capilares. y el plasma que representa un cuarto del liquido extracelular. salvo a las proteínas.

El líquido intersticial es relativamente mayor en volumen en lactantes que en adultos.LÍQUIDO INTERSTICIAL (LÍQUIDO TISULAR) El Líquido Intersticial o líquido tisular es el líquido contenido en el intersticio o espacio entre las células. la acción cardiaca puede estar dificultada y el líquido se perderá de los vasos para producir edema de los tejidos subcutáneos o de los pulmones. 2. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular límites relativamente estrechos.2. un incremento en el líquido intersticial se refleja en edema. EL LÍQUIDO EXTRACELULAR . electrólitos y metabolitos celulares. los componentes predominantes son sodio y cloro. Es similar al plasma excepto que contiene muy pocas proteínas.LÍQUIDO TRANSCELULAR ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 7 . Si se produce sobrehidratación. Si se produce deshidratación o hemorragia. una falta de líquido intersticial produce deshidratación. El plasma contiene sales minerales en concentraciones diferentes de las del agua intracelular. Alrededor de una sexta parte de los tejidos corporales corresponden al intersticio. Aproximadamente el 25% del peso corporal del neonato es líquido intersticial.ESTRUCTURA. Su contenido es casi igual al plasma. El líquido intersticial es un filtrado del plasma proveniente de los capilares. El compartimiento intersticial está bajo presión negativa debido a la fuerza absortiva del plasma y el drenaje por los linfáticos.3. A los 2 años de edad el niño está alcanzando el nivel del adulto del 15% del peso corporal.2. Cuando se produce enfermedad. Está entre los espacios vasculares y las células. EL LÍQUIDO EXTRACELULAR . el volumen se reducirá y el shock será evidente. 2. El líquido intersticial es el intermediario entre el plasma y las células. pero difiere de él en una concentración más baja de proteínas. debido a que éstas no logran atravesar los capilares con facilidad.2. Está en un estado constante de flujo con la entrada y salida de agua.

Las colecciones patológicas de trasudado transcelular se denominan de acuerdo al sitio: ascitis (cavidad peritoneal). LÍQUIDO LINFÁTICO La linfa es un líquido incoloro formado por plasma sanguíneo y por glóbulos blancos. derrame pleural (cavidad pleural) y derrame pericárdico o hidropericardio (saco pericárdico). debido a que éstas no logran atravesar los capilares con facilidad. El líquido en el tracto gastrointestinal. es limpiar la sangre de restos celulares. Tiene aspecto lechoso y su función es transportar grasas -cuyas moléculas son muy grandes-. En ellos se originan los glóbulos blancos. 2. Los vasos linfáticas tienen forma de rosario por las muchas válvulas que llevan. El líquido intersticial consiste en ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 8 . ingle. peritoneal y sinovial.ESTRUCTURA. Otra función de este líquido. pleural. partículas extrañas y bacterias patógenas. 3. cuello etc. pero difiere de él en una concentración más baja de proteínas. Es el líquido que transporta el sistema linfático.2. aunque transcelular. también puede considerarse extracorpóreo. COMPOSICION DEL LÍQUIDO TISULAR Como se menciono anteriormente el líquido intersticial es un filtrado del plasma proveniente de los capilares. y su contenido es casi igual a dicho plasma sanguíneo. en realidad es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los capilares sanguíneos al ser estos porosos.4. desde el intestino delgado hacia la sangre. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular Es un tipo particular que incluye el líquido cefalorraquídeo. también tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan sobre todo en las axilas. intraocular. también es la parte del plasma que atraviesa los capilares.

Contiene los componentes de la sangre que pueden difundir fácilmente por las paredes capilares. permanecen en el Interior de los vasos sanguíneos. y aún en el mismo tejido hay variaciones fisiológicas y patológicas. y la mayor parte de los coloides. El volumen del líquido tisular varía de un tejido a otro. el Edema. adrenalina. aldosterona). coloides y elementos celulares. hormonas(como insulina. neurotransmisores. Solamente el componente cristaloide del plasma puede difundir fácilmente por las paredes capilares para llegar al líquido tisular. sales minerales como el sodio y calcio y productos de desecho de las células. el plasma. las células. La composición de este fluido depende de los intercambios entre las células en el tejido y la sangre. Cuando aumenta el volumen del líquido tisular aparece un estado patológico frecuente. azúcares como la glucosa. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular un solvente acuoso que contiene aminoácidos. que contiene cristaloides. Esto significa que el líquido intersticial tiene una diferente composición en diferentes tejidos y en diferentes partes del cuerpo. La linfa es considerada como parte del líquido intersticial. coenzimas. El sistema linfático regresa las proteínas y el exceso de líquido intersticial a la circulación. La sangre incluye un componente líquido. Lagunas de líquido tisular ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 9 . ácidos grasos.ESTRUCTURA.

es por ello que tiene un papel importante en el transporte de nutrientes y sustancia de desecho desde los capilares a las células y desde estas a los órganos de detoxificacion (hígado riñón. por supuesto proviene del corazón y aunque la presión hidrostática es bastante baja en el capilar. MECANISMOS DE FORMACION Si hay difusión de líquido tisular por la pared capilar.) es por eso una fuente importante de comunicación intercelular. FUNCION FISIOLOGICA DEL LÍQUIDO TISULAR El liquido intersticial baña las células de los tejidos. A pesar de que la presión hidrostática es mucho mayor en las arterias. Está presión. en estos órganos no hay difusión de líquido por el grosor de la pared arterial. (Generalmente se forma más de lo que se reabsorbe) ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 10 . etc.ESTRUCTURA. tiene magnitud suficiente para hacer la difusión del líquido por la pared capilar. Es importante saber también que la presión hidrostática disminuye longitudinalmente siguiendo el trayecto del capilar desde sus extremos arterial a venosa. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular 4. Se forma líquido tisular en los extremos arteriales de los capilares y se reabsorbe en los extremos venosos de los mismos. Y por ello la formación de líquido tisular ocurre principalmente en los extremos arteriales de los capilares. 5. es necesario que haya una gran presión hidrostática en el interior del capilar.

actúa como una membrana semipermeable. las venas no actúan como fuente del líquido tisular. Si hay difusión de líquido tisular por la pared capilar. presente en los espacios intercelulares. tienen paredes demasiado gruesas que impiden la producción eficaz del líquido tisular. La pared capilar. En el plasma hay proteínas y cristaloides que ejercen la presión osmótica o coloidosmótica (atrae agua). Es importante saber también que la presión hidrostática disminuye longitudinalmente siguiendo el trayecto del capilar desde sus extremos arterial a venosa. En términos generales. El plasma en la sangre y el líquido tisular en el intersticio ejercen presión hidrostática. se forma líquido tisular en los extremos arteriales de los capilares y se reabsorbe en loa extremos venosos de los mismos. de modo que en el intersticio y en la sangre hay presión osmótica. La linfa se transforma también en líquido intersticial o liquido tisular. que incluye solamente una capa única de células delgadas aplanadas. siendo mayor en la sangre (la sangre atrae al líquido tisular). endoteliales. apoyadas en una lámina basal.ESTRUCTURA. Y por ello la formación de líquido tisular ocurre principalmente en los extremos arteriales de los capilares. Es decir. pero si los cristaloides. La presión hidrostática en el extremo arterial supera a la presión osmótica pasando líquido de la sangre al líquido tisular. en el extremo venoso la presión hidrostática es menor que la osmótica pasando líquido tisular a la sangre. es necesario que haya una gran presión hidrostática en el interior del capilar que proviene del corazón. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular El líquido tisular proviene del plasma de la sangre. Las proteínas no pueden pasar al intersticio. dado que aunque en ellas hay cierta presión hidrostática. (Generalmente se forma más de lo que se reabsorbe) ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 11 . La presión hidrostática es mayor en el extremo arterial que en el extremo venoso del capilar.

estas fuerzas están ajustadas de modo que alrededor de un cuarto del líquido extracelular se encuentra dentro del sistema vascular y el resto corresponde al espacio intersticial. La agregación de estas moléculas dentro del componente vascular aumenta la osmolalidad y si no existiese una fuerza opuesta. El equilibrio de estas fuerzas. por la albúmina se denomina presión oncótica. Con la diferencia de que la pared de los capilares no constituye una barrera que se oponga a la difusión simple de la mayoría de solutos que contribuyen a la osmolalidad del medio extracelular. fuerzas de Starling. ellas ejercen la única fuerza osmótica efectiva que se opone a la salida de agua fuera del árbol vascular. es relativamente impermeable a las especies moleculares más grandes. como las proteínas. todo el líquido extracelular pasaría al plasma. Sin embargo. es el determinante de la distribución estable del volumen entre ambos compartimentos. El aumento de la presión hidrostática y/o la disminución de la presión oncótica de las proteínas séricas constituyen la causa más frecuente de acumulación de líquido en el espacio intersticial ( edema ).ESTRUCTURA. en particular. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular INTERCAMBIOS PLASMATICO. LA LEY DE STARLING DE LOS CAPILARES PUEDE EXPRESARSE POR LA ECUACIÓN: Qf = Kf [( Pc Pi ) s ( pc . ENTRE LOS ESPACIOS INTERSTICIAL Y La presión osmótica ejercida por las proteínas séricas y. Los mismos principios básicos se aplican a la distribución entre estos dos componentes del espacio extracelular. En general.py)] ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 12 . Dado que las proteínas permanecen confinadas en el interior de los capilares.

La presión oncótica intersticial (py). Según esto. La presión hidrostática intersticial (Pi) es generalmente negativa. la presión hidrostática intersticial.pi ). El coeficiente de filtración de líquido (Kf) representa la cantidad neta de líquido que cruza el lecho capilar para un desequilibrio dado de las fuerzas de Starling. el sistema linfático sirve de drenaje. el coeficiente de filtración de líquido. Además de la propia membrana capilar. El aumento de Pi y la reducción de py sirven como asas de retroalimentación negativa que limitan la formación de edema. que desplaza líquido a través de la membrana. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular Qf es el flujo total de líquido a través de la membrana capilar. pc. el gradiente neto de presión hidrostática (Pc . la presión oncótica intersticial. el coeficiente de reflexión. la presión oncótica capilar ( plasmática ) y py. favorece la retención de líquido en el espacio intersticial. que ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 13 . demorando la acumulación del exceso de líquido filtrado. y el gradiente neto de presión oncótica. s. Kf. La presión hidrostática dentro del capilar (Pc).ESTRUCTURA. La concentración de proteína intersticial puede estar diluída por líquido de edema pobre en proteínas que cruza la membrana vascular. Por último. determina el flujo de líquidos a través de las membranas capilares. El estudio de esta ecuación revela la presencia de cuatro fuerzas de Starling coloidales e hidrostáticas que actúan a cada lado de la pared capilar. pero se acerca a cero con acumulación de líquido de edema. en cambio. Pi. que retiene líquido dentro del espacio vascular ( pc . De este modo el aumento de flujo linfático compensa el aumento de desplazamiento de líquido transvascular.Pi). es la fuerza dominante que filtra líquido fuera del espacio vascular. la presión hidrostática capilar. y puede hacerse positiva si se acumula en grandes cantidades. La presión oncótica plasmática (pc) es la única fuerza de Starling que retiene líquido dentro del espacio vascular. Pc.

ESTRUCTURA. Las alteraciones de las presiones físicas o de la integridad de la membrana capilar pueden explicar la formación de edema. que las proteínas pueden atravesar con tanta facilidad como el agua.1. Estos datos implican que pc . el edema se forma por excesivo egreso de proteínas y líquido hacia el espacio intersticial. El coeficiente de reflexión (s) es una medida de la capacidad de la membrana capilar para servir como barrera contra el movimiento de proteínas. s sería igual a cero y las proteínas no ejercerían ninguna fuerza osmótica. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular puede ser el sitio principal de ingreso de proteínas. pero la mayor parte de la expansión se producirá en el compartimento intersticial. con reducción de la presión oncótica efectiva a través de la membrana.9 para los lechos capilares sistémicos. el movimiento de líquidos y solutos del espacio vascular hacia los linfáticos es afectado por la conductividad hidráulica de la membrana basal vascular. ABSORCION ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 14 . y 0. Para que una membrana capilar sea totalmente impermeable a las proteínas. 5. En caso de membranas capilares muy permeables. Una de las consecuencias terapéuticas más importantes. s debe ser igual a uno y las proteínas deben ejercer toda su fuerza osmótica a través de esta perfecta membrana-barrera. La administración de solución salina a un individuo que ha perdido sangre reexpanderá el volumen del líquido extracelular.pi es máxima en el tejido sistémico intacto. el gel intersticial y el linfático terminal. Se ha calculado. es que el volumen plasmático no puede ser aumentado específicamente a menos que el líquido administrado contenga un coloide. En estados de permeabilidad capilar aumentada este valor puede disminuir a 0. un poco menor en el pulmón intacto y mínima en capilares muy permeables.7 para los capilares pulmonares.4. que el s promedio es de 0. Para una membrana capilar.

Puede definirse la ósmosis como la difusión de agua (o líquido) por una membrana. y el líquido pasa por la pared capilar para transformarse en líquido tisular. La sangre del líquido tisular contiene cristaloides que están separados por una membrana semipermeable. esto es el endotelio que recubre el capilar sanguíneo. atraen líquido tisular a los capilares. La presión osmótica de los coloides sanguíneos. Ello significa que si se separa dicho líquido de uno más débil por una membrana semipermeable. pero esta fuerza en parte es equilibrada por la presión hidrostática de los capilares. y pasará líquido tisular por el endotelio capilar a la sangre. que tiende a expulsar el líquido. más coloides que el líquido tisular. La sangre contiene. Absorción Capilar Osmosis. No obstante ello causa poca corriente de líquido. dado que el revestimiento endotelial permite el paso de cristaloides pero no de coloides. Hay dos mecanismos para absorción que entre si equilibran la velocidad de formación de líquido tisular. los tejidos se hincharían rápidamente con exceso de líquido. en respuesta a un gradiente de concentración. Sin embargo.. en el extremo venoso de un capilar la presión osmótica excede de la ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 15 . Aunque las soluciones coloidales tienen presiones osmóticas bajas las que se encuentran en la sangre tienen magnitud suficiente para causar un gradiente de concentración. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular Es patente que se necesita algún mecanismo para la absorción de líquidos titulares. de lo contrario.ESTRUCTURA. la solución de cristaloide ejercerá una fuerza de (aspiración) y atraerá el agua por la membrana. dado que las presiones osmóticas por concentración de cristaloides son mas o menos iguales en ambos lados y por tal razón se equilibra. E n el extremo arterial de un capilar la presión osmótica de la sangre. Los cristaloides en solución imparten una presión osmótica bastante elevada a la solución.

como consecuencia se originan pérdida de agua y deshidratación (plasmolisis). Membrana permeable Si los líquidos extracelulares aumentan su concentración de solutos. Agua tiende a igualar las concentraciones a ambos lados de la membrana. y el líquido tisular vuelve a la sangre por la pared capilar. se haría hipertónica respecto a las células. De igual forma. en donde se unen por la membrana plasmática y vacían su contenido líquido. PRESIÓN OSMÓTICA Entendemos por presión osmótica.2. El transporte del líquido entre la célula del endotelio. a la cantidad exacta de soluto necesaria para detener el flujo de agua a través de la membrana semipermeable. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular presión hidrostática. Es posible que los coloides sean transportados por un mecanismo de pinocitosis. Al considerar como semipermeable a la membrana plasmática. 5. esto es a través de zona de aposición intercelular o a través del citoplasma endotelial se hace por un proceso llamado pinocitosis. Solución Hipertón ica Proteínas no pueden atravesar la membrana Altura h equilibra la presión osmótica al entrar el agua. si los líquidos extracelulares se diluyen. se hacen hipotónicos ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 16 . las células de los organismos pluricelulares deben permanecer en equilibrio osmótico con los líquidos tisulares que los bañan. Estas vesículas pasan a través del citoplasma endotelial para llegar a la cara opuesta de la célula. De ello resulta la circulación del líquido tisular.ESTRUCTURA. fenómeno que entraña la formación de pequeñas cavidades o depresiones (caveolae) en la membrana plasmática que después se invaginas se separa para formar pequeñas vesículas (vesículas pinocitóticas) que contienen líquido.

la presión osmótica de la solución es proporcional a la concentración de moléculas no difusibles.ESTRUCTURA. El agua intenta mantener las concentraciones estables por lo que tiende a difundir a los lugares de mayor concentración del soluto. si se encuentran en la misma concentración. El agua tiende a pasar al citoplasma y las células se hinchan y se vuelven turgentes. 5. Son los capilares linfáticos. Asimismo. menor es la tendencia del agua a difundir por ella. Los iones causan el mismo efecto osmótico que las moléculas. ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 17 . sea cual sea su peso molecular. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular respecto a las células. Cada molécula no difusible disminuye de esta forma el potencial químico del agua en una cantidad determinada.4. MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO OSMÓTICO ENTRE LOS LÍQUIDOS INTRACELULAR Y EXTRACELULAR La presión necesaria para evitar la ósmosis a través de una membrana semipermeable se denomina presión osmótica. pudiendo estallar (lisis celular). Este concepto es de vital importancia para comprender el equilibrio osmótico. El líquido tisular difunde por las partes endoteliales de estos linfáticos. y una vez en su interior se denomina linfa y no líquido tisular. Estos vasos pequeños drenan a vasos mayores que por último desembocan en venas cerca del corazón para llevar de nuevo la linfa contenida en el sistema vascular. Cuanto mayor concentración de sustancias no difusibles a un lado de la membrana. Absorción de linfa En muchas zonas del cuerpo hay capilares que se inician en forma cerrada en los tejidos y drenan por último en sistema venoso. Por ejemplo una molécula de albúmina tiene el mismo efecto osmótico que una de glucosa siendo sus pesos moleculares 70000 y 180 respectivamente. Cuando una molécula se disocia en uno ó más iones cada uno de ellos ejerce presión osmótica de acuerdo a su presencia molar individual.

y en está forma drena de los tejidos. El coloide exteriorizado pasará por el revestimiento endotelial de los capilares linfáticos. o de lo contrario retendrán agua en los tejidos por su presión osmótica. Es importante que sean extraídos. en los órganos hay espacios vacíos y hendiduras. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular Quizá haya cierta salida de coloides sanguíneos por el endotelio de los capilares sanguíneos a los espacios titulares. también regulan sus características. desequilibrando el mecanismo de ósmosis en la absorción capilar. No obstante. Los capilares linfáticos regulan la cantidad de líquido tisular y al extraer coloides.DEMOSTRACIÓN DEL LÍQUIDO TISULAR En las preparaciones histológicas se pierde líquido tisular y en consecuencia no se observará en estado original en el microscopio. que describimos. La tisular difusión 6. este último mecanismo tiene importancia particular en relación con los linfáticos del intestino. y aunque la mayor parte de ellas son producto de la contracción de los tejidos en preparación. y en consecuencia son artificios representan ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 18 .ESTRUCTURA.La difusión del líquido al interior de los vasos linfáticos probablemente se haga por pinocitosis y por el paso del material a través de la zona de aposición de las células del endotelio. en donde pequeñas partículas grasas (kilomicrones) llegan a los capilares linfáticos pasando entre las células endoteliales.

El drenaje venoso puede disminuir. La permeabilidad de los capilares puede aumentar. En segundo lugar. se produce una secreción excesiva de líquido hacia el espacio intersticial o cuando éste no se recupera de forma correcta. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular en cierto grado los espacios titulares que en el sujeto vivo están ocupados por líquido tisular. La obstrucción de los vasos linfáticos causan edema regional por dos razones: En primer lugar los vasos linfáticos no devuelven el volumen normal de líquido tisular excesivo al sistema circulatorio sanguíneo. El ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 19 . La permeabilidad de los capilares aumenta cuando se producen vastas quemaduras y también como consecuencia de heridas por golpes. por ejemplo el resultado de una trombosis venosa puede disminuir la circulación venosa del cauce capilar en una región determinada que puede provocar que se eleve la presión sanguínea a todo lo largo de los capilares afectados. incluso en condiciones normales 3. 2. Algunas otras causas del edema son: 1. Los vasos linfáticos pueden obstruirse. 7-ALTERACIONES MÁS FRECUENTES A) EDEMA En ciertas condiciones fisiológicas y patológicas el líquido tisular y exudación líquida se producen en cantidades que exceden el volumen total reabsorbido en el extremo venoso de los capilares sanguíneos y evacuados por medio de los capilares linfáticos. Esto lleva a que aumente el nivel de producción de líquido tisular y disminuya su nivel de reabsorción en el extremo venoso de estos capilares. los vasos linfáticos obstruidos no pueden evacuar las pequeñas pero significativas cantidades de proteína plasmática que escapan de los capilares sanguíneos.ESTRUCTURA. Cualquier compresión u oclusión marcada de las venas. bien por problemas de reabsorción o por problemas linfáticos.

Sin embargo. llamándose entonces anasarca. especialmente el tejido celular subcutáneo. ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 20 . Hidrotórax o derrame pleural: Es el acúmulo de líquido en la cavidad pleural o torácica. Las causas de ascitis son muy variadas.1) TIPOS DE EDEMA: SEGÚN LA EXTENSIÓN  Edema localizado. Síntomas de la ascitis La ascitis frecuentemente va precedido de aumento de peso por retención de líquido. que cuando es intenso provoca una hinchazón difusa de todos los tejidos y órganos del cuerpo. SEGÚN LA LOCALIZACIÓN  Ascitis: Es el acúmulo de líquido en la cavidad peritoneal o abdominal. por ejemplo ante una inflamación o hinchazón de una pierna en caso de trombosis venosa. que se produce en una parte del cuerpo.  Edema generalizado o sistémico. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular derrame del plasma a través de los capilares dañados en y alrededor de tales lugares puede reducir el volumen sanguíneo a tal grado que el nivel de sangre de vuelta al corazón resulte inadecuado para que este continúe bombeando eficientemente. desde infecciones hasta insuficiencia cardiaca. A. la causa más frecuente es la cirrosis hepática. La ascitis consiste en la acumulación de líquido en la cavidad abdominal.ESTRUCTURA.

 Hidrocefalia: Es la dilatación de los ventrículos cerebrales por acumulación de líquido cefalorraquídeo. dejan fóvea y generalmente son indoloros. ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 21 .ESTRUCTURA. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular  Hidropericardio o derrame pericárdico: Es la acumulación de líquido en la cavidad pericárdica.  Edema cerebral  Linfedema  Edema de pulmón. EDEMA CARDIACO  Por disminución de la función cardiaca de bombeo  Escaso aporte de sangre arterial  Aumento de la presión en el sector venoso  insuficiencia cardiaca dererecha  fallo ventricular izquierdo. o Desajustes nutricionales. Déficit de albúmina EDEMAS PROTEICOS  Disminución de la presión oncótica del plasma o Pérdida de proteínas a nivel enteral. Síntomas  Signos de insuficiencia cardíaca y son generalizados  Afectan al principio a ambas eeii pero van ascendiendo afectando a genitales y abdomen  Tienen componente posicional  Oliguria diurna/nicturia  Suelen ser blancos.

de manera gradual. es una anomalía inespecífica que sobreviene antes o después en el curso de distintos tipos de traumatismo craneal.  Cursan con oliguria diurna/nicturia  Son pálidos. generalmente indoloros EDEMA PULMONAR Este término indica la acumulación de líquido en el intersticio pulmonar. Este paso de fluido desemboca en una reducción de la distensibilidad pulmonar. en la obstrucción aérea y en un desequilibrio en el intercambio gaseoso. en los alvéolos.ESTRUCTURA. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular o Alteraciones en la síntesis proteica hepática o Pérdidas excesivas por riñón Síntomas  Síntomas de insuficiencia hepática y/o renal  Síntomas de afectación enterítica o digestiva severa  Son generalizados  Afectan más frecuentemente a miembros inferiores. EDEMA ENCEFÁLICO En cuanto al edema cerebral o acumulación de líquido que obstaculiza la circulación sanguínea. en el los edemas renales afectan específicamente párpados y genitales  Tienen carácter posicional. en los bronquios y bronquiolos. depresibles. ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 22 . hacia los alvéolos y bronquios. resulta de la excesiva circulación desde el sistema vascular pulmonar hacia el extravascular y los espacios respiratorios. El líquido se filtra primero al espacio intersticial perivascular y peribronquial y luego.

Para comprender mejor esos disturbios debemos primero describir el sistema linfático y sus . después de un golpe en la cabeza. Esta lesión recibe el nombre de contusión y no suele provocar un daño permanente. La sangre es limpiada y filtrada en los ganglios linfáticos en donde las células se agrupan para luchar contra los microbios.APLICACIONES A LA MEDICINA 1) EL DRENAJE LINFATICO MANUAL El drenaje linfático manual es una técnica terapéutica de masaje suave e indoloro que tiene por objetivo el tratamiento de los disturbios funciones. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular Son diversos los mecanismos frecuente que provocan edemas en el tejido encefálico. vértigos. por ejemplo. Los ganglios linfáticos son pequeñas estructuras ovales. Si el golpe es más fuerte y se produce una hemorragia o un edema. Esta filtración evita que las bacterias. las células cancerosas y otros agentes infecciosos entren en la circulación sanguínea y se distribuyan por todo el organismo. una persona puede quedar aturdida o conmocionada o permanecer inconsciente por un momento. puede dar lugar a un fuerte dolor de cabeza. según el área del cerebro afectada. ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 23 del sistema linfático. convulsiones o una ceguera temporal. 8. parálisis.ESTRUCTURA.

del higado. Esta retención de agua se produce cuando el equilibrio entre las substancias filtradas y reabsorbidas a nivel de los capilares sanguneos es anormal. que también cumplen un papel de defensa en el organismo Funciones del Sistema linfático:  Drena el exceso de agua y proteínas del líquido intersticial que rodea las células.ESTRUCTURA. como el mal funcionamiento del corazón. de los riñones y la deficiencia venosa. como las amígdalas. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular Aparte de los ganglios existen otras estructuras formadas por tejido linfático. el bazo y el timo. 1) EDEMAS LINFOEDEMAS Y CELULITIS El edema es la retención de agua y de diversas substancias en un organismo o tejido ( la piel y el tejido subcutàneo principalmente). El linfoedema es simplemente una deficiencia del drenaje linfàtico pues éste es incapaz de conducir el exceso de desechos y de agua ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 24 . Destruye microorganismos y sustancias extrañas al cuerpo. Diferentes factores pueden alterar éste equilibrio.   Es la vía de absorción de grasas en el intestino.

pues estos micronodulos son las pilas de adipositos cubiertas de tejido conectivo. La celilitis se constituye en 4 etapas. Luego el diagnóstico de las diferentes zonas de bloqueo linfatico a drenar y finalmente los movimientos o masajes fundamentales. la relajación en un ambiente tranquilo y confortable. En una sesión de drenaje existen diferentes actos esenciales. ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 25 . 2) TECNICA DEL DRENAJE LINFATICO La tecnica del drenaje linfàtico consiste a hacer llegar a los territorios linfaticos sanos el exceso liquido acumulado en las zonas de edema por medio de manipulaciones o masajes. Un movimiento de llamada o evacuación destinado a evacuar la linfa a distancia de la zona enferma hacia los vasos precolectores y colectores sanos. en éste estado la elasticidad de la piel esta disminuida. primero la preparación del paciente es muy importante. Dos movimientos son importantes. La tercera etapa es la constitución de micronódulos. LA segunda es la formación de pilas de adipocitos "pegados". FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular hacia la circulación sanguinea. Se pueden palpar en la piel. La Celulitis es la inflamación del tejido conjuntivo suncutàneo que le da a al piel ese aspecto de "piel de naranja". De ahi la incapacidad de drenar los edemas.ESTRUCTURA. Finalmente la ultima estapa es la instalación de una fibrosis definitiva o verdadera cicatriz irreversible que disminuye a su vez la circulación local. El drenaje linfàtico debe ser practicado por un especialista en linfologia o terapista especializada. La primera marcada por una disminución veno-linfàtica progresiva que va a crear un edema intersticial (entre los tejidos conjuntivos).

cl/medio/articulo/0. JORGE CANDIOTTI VERA (Tomo 1) http://www. edema después de cirugia de varices o ciertas cirugias estéticas.icarito.38035857__271825487 __1. Décima Edición Hstología. esguinces) y la celulitis como tratamiento de ayuda. GUYTON.S.pdf http://www.ESTRUCTURA.cu/galerias/pdf/sitios/histologia/tejidoconectivo 1_1. 3ra edición Tratado de Fisiología Médica: ARTUR C. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular Otro movimiento de captación o de reabsorción para favorizar la penetración de la linfa en los vasos linfàticos a nivel de la zona del edema. “HISTOLOGIA”.0. REFERENCIAS   FINN GENESER. los edemas después de traumatismos (fracturas.slideshare. Algunas de las indicaciones en pràctica del drenaje linfatico son por ejemplo el brazo grueso luego de cirugia de cancer del seno.sld.R LEESON (Cuarta Edición Interamericana) Anatomia y Fisiología Humana. T.html http://www.net/guestc242cb/sistema-linfaticopresentation ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 26      . LEESON y C.00.

ar/id14.htm http://www.com.ESTRUCTURA.htm  http://www.html Microsoft Student con Encarta 2009 Diccionario de Medicina Océano Mosby http://www.wikipedia.com/seo/2002/11nov02/07.org/wiki/L%C3%ADquido_intersticial http://html.htm http://es.healthsystem. FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II Líquido Tisular  http://www.infovenas.com/studium/studium2000/stud003y4/f02-39.com/compartimentos-liquidos-delcuerpo.oftalmo.vi       ESTRUCTURAS Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II – LÍQUIDO TISULAR 27 .oftalmo.rincondelvago.

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