UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Mg. Elcira Leonor Grados Urcia

CUIDADOS DE ENFERMERIA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO

I.-PRIMER PERIODO: DILATACIÓN:
El primer período del trabajo de parto tiene como finalidad dilatar el cuello uterino. Se produce cuando las contracciones uterinas empiezan a aparecer con mayor frecuencia, aproximadamente cada 3 - 15 minutos, con una duración de 30 segundos o más cada una y de una intensidad creciente. Las contracciones son cada vez más frecuentes y más intensas, producen el borramiento o adelgazamiento y la dilatación del cuello del útero.

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Los cuidados de enfermería se realizan a través de los signos vitales, así como el estado del feto a través de la frecuencia cardíaca fetal: 1.- CONTROLAR FUNCIONES VITALES

2. - EVALUACIÓN DE LOS LATIDOS CARDIOFETALES

3. - PALPACIÓN: MANIOBRAS DE LEOPOLD PARA CONFIRMAR LA POSICIÓN FETAL

4.- EVALUAR LA DINAMICA UTERINA : tono, intensidad,frecuencia y duración de las contracciones

5. . EVALUAR LOS LATIDOS CARDIACOS FETALES: La FC normal es de 120-160 por minuto

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6. Evaluar presencia de sangrado vaginal o pérdida de líquido amniótico 7.-Las medidas higiénicas apropiadas en la preparación física de la paciente disminuyen el riesgo de infecciones

II.-SEGUNDO PERIODO: EXPULSIVO
La Expulsión termina con el nacimiento del bebé. Es el paso del recién nacido a través del canal del parto, desde el útero hasta el exterior, gracias a las contracciones involuntarias uterinas y a poderosas contracciones abdominales o pujos maternos A la paciente se colocará en posición ginecológica se le brindará apoyo emocional, Se estimulará los pujos solo durante cada contracción uterina.

III.-TERCER PERIODO: EL ALUMBRAMIENTO
Alumbramiento Comienza en la expulsión de la placenta, el cordón umbilical y las membranas; esto lleva entre 5 y 30 minutos. Las contracciones uterinas continúan durante el descenso de la placenta. Dentro de los cuidados de enfermería en este período se tendrá en cuenta la Evaluación de la Placenta

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Cara fetal de la placenta: ´

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Cuando la placenta se desprende se debe controlar presión arterial, pérdida de sangre por genitales, color y sequedad de las mucosas Los oxitócicos se administran inmediatamente después de la expulsión del feto., y su función es disminuir la pérdida de sangre.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

• Lineamientos y directrices de enfermería para la mejoría de la calidad de la atención prenatal en embarazos de bajo riesgo en AméricaLatina y el Caribe, Organización Panamericana de la Salud. Washington, D.C, 2004 • •

http://ccoosalud.com/CURSOS/CUIDADOS_ENFERMERIA_GESTACION_Y_PARTO_% 2520BAJO_RIESGO.pdf Hernández Tezoquipa I, y Cols. Información científica para el cuidado en enfermería, México, D.F., 2002.

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