EL MEDICO FICHAS BÁSICAS DE PRÁCTICA CLÍNICA 33

Valoración geriátrica y escalas de apoyo (y II)

El Cuestionario abreviado sobre el estado mental o Short Portable Mental Status Questionnary (SPMSQ), evalúa el estado cognitivo (Tabla 2). Es un cues-
tionario abreviado que valora a partir de 10 ítems cuatro parámetros: memoria a corto y a largo plazo, orientación, información sobre hechos cotidianos y
capacidad para realizar un trabajo matemático seriado.
Para valorar la fragilidad en pacientes mayores se utiliza habitualmente el cuestionario de Barber de 9 items y de fácil aplicación (escala de valoración entre 0
y 1), en el que si hay una o mas respuestas positivas, o el mayor no devuelve el cuestionario de autoaplicación, lo consideramos anciano de riesgo (Tabla 3).

Tabla 2. Cuestionario abreviado sobre el estado mental de Pfeiffer

1. ¿Qué día es hoy? (día/mes/año)
2. ¿Qué día de la semana es hoy?
3. ¿Dónde estamos ahora?
4. ¿Cuál es su número de teléfono? (o su dirección)
5. ¿Cuántos años tiene?
6. ¿Cuál es su fecha de nacimiento?
7. ¿Quién es el presidente del país actualmente?
8. ¿Quién fue el presidente anterior?
9. ¿Cuál es o era el nombre de sus padres?
10. Reste de 3 en 3 a partir de 20, hasta 0
0-2 errores: normal.
3-4 errores: deterioro cognitivo leve.
5-7 errores: deterioro cognitivo moderado.
8-10 errores: deterioro cognitivo importante.
– Permitir un error de más si no ha recibido educación primaria.
– Permitir un error de menos si ha recibido estudios superiores.
Este cuestionario (Short Portable Mental Status Questionnaire) está adaptado de Pfeiffer.

Tabla 3. Cuestionario de Barber

1. Vive sólo/a.
2. Se encuentra sin nadie a quien acudir si necesita ayuda.
3. Hay más de dos días a la semana que no come caliente*.
4. Necesita de alguien que le ayude a menudo.
5. Le impide su salud salir a la calle*.
6. Tiene con frecuencia problemas de salud que le impiden valerse por si mismo/a.
7. Tiene dificultades con la vista para realizar sus labore habituales.
8. Le supone mucha dificultad la conversación porque oye mal*.
9. Ha estado ingresado/a en el hospital en el último año.
Si hay una o más respuestas positivas o no devuelve el cuestionario “anciano de riesgo”. *Items más discriminativos (Identifican un 83% de los casos de riesgo).
Disponible en:
• Bayó J, Fernández-Aramburu MC, Orfila F, Dalfó A, Casajuana J, Vila MA, et al. Autopercepción de salud y evaluación integral del paciente anciano en un centro
de atención primaria. Aten Primaria 1996; 17: 273-279.
• Urbina JR, Flores MJ, García MP, Rodríguez E, Torres L, Torrubias RM. El anciano de riesgo en la provincia de Guadalajara. Aten Primaria 2004; 34: 293-299.
• http://www.medynet.com/elmedico/aula2002/tema9/vgeriatricaa1.htm

Autor: Francisco Javier Alonso Moreno (Médico de Familia. Doctor en Medicina. Vocal de Investigacion de SEMERGEN)
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