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XII-XIII
Docente:
PROGRAMA DE ENFERMERIA
2023
ESCALAS ESTANDARIZADAS DOMINIO VII ROL/RELACIONES
1. ESCALA DE ZARIT
La población a la que va destinada este test de Zarit incluye a todas aquellas personas que
estén brindando cuidados a uno o más pacientes con algún tipo de demencia diagnosticada.
Ejercer como cuidador no profesional es una labor que ocupa a buena parte de la
población y conlleva una carga física y emocional que puede tener consecuencias en la persona y
el enfermo.
Atender a una persona con algún tipo de demencia es una tarea muy exigente; de ella
derivan ciertos trastornos que alteran la vida de quienes cuidan de esas personas dependientes, y
es necesario identificar cuál es el grado de sobrecarga, para lo que existen ciertas herramientas.
Una de ellas es la Escala de Zarit o test de Zarit es un sistema de medición para valorar la
sobrecarga de un cuidador.
de bienestar, sus niveles de consciencia y percepción. Este test dotará de toda la información para
consta de 22 preguntas de las que, en base a su respuesta puntuable, determinará ese nivel de
entre el 1 (nunca) y 5 (casi siempre). Las áreas del cuestionario incluyen tanto las físicas como
las psicológicas, además de los recursos financieros y sociales que se invierten en el cuidado.
El rango de puntuación total se situará entre los 22 y los 110 puntos, y cuanto más alto
sea el total de puntos obtenido por el sujeto, el cuidador, mayor es el nivel de afección que
El objetivo es detectar a tiempo esa afección para no caer en el síndrome del cuidador, y
evitar caer en que el cuidador cree un ambiente disfuncional en el que sus labores y actos
síndrome del cuidador. Este es un estado de en el que la persona cuenta con una gran sobrecarga
emocional, física e incluso económica, y que llega a afectar seriamente a la persona, modificando
incluso los roles que desempeña cada uno de ellos dentro de su núcleo.
a cabo cuestiones como repartir las tareas de cuidado, evitar el aislamiento social, cuidar los
niveles de estrés y tener momentos de descanso: el deporte y una vida saludable pueden ser vías
de escape. Por supuesto, hablar de la evolución del paciente con familiares o amigos es una gran
terapia emocional.
1.2 Los diagnósticos que se pueden identificar mediante la aplicación de este test
son:
[00061] Cansancio del rol de cuidador: Dificultad para cumplir con las
significativas.
Características Definitorias:
incapaz de proporcionárselos.
Dificultad para llevar a cabo las tareas requeridas.
Conflicto familiar.
Factores relacionados:
[00055] Desempeño ineficaz del rol: Patrón de conducta y expresión de uno mismo que
no concuerda con las normas, expectativas y contexto del marco en el que se desarrollan.
Características Definitorias:
Confianza inadecuada.
2. APGAR FAMILIAR:
unidad familiar, puesto que al valorar varias áreas que conforman la dinámica familiar se logra
· Nunca (0)
· Siempre (4)
Posterior a la suma de los puntajes, el resultado se puede interpretar de la siguiente
manera:
Componentes del APGAR: Este instrumento evalúa las 5 funciones básicas de la familia
que son:
problemas.
· Afectividad: es la relación de cariño amor que existe entre los miembros de la familia.
2.3 Los diagnósticos que se pueden identificar mediante la aplicación de este test
son:
Definición: Susceptible a una alteración del proceso interactivo entre los padres o persona
significativa y el niño que fomenta el desarrollo de una relación recíproca protectora y formativa.
para aceptar ayuda, dificultar para recibir ayuda apropiadamente, habilidades inadecuadas
de comunicación,
Conflicto del rol parental [00064] M/P inadecuación percibida para satisfacer las
crisis.
apropiados para la etapa del ciclo de vida familiar, comunicación insatisfactoria con la
Definición: Patrón de colaboración mutua insuficiente para atender las necesidades del otro.
nivel de apoyo social percibido, NO del real, incluyendo en este el A.S. confidencial, es decir la
posibilidad de contar con personas para comunicarse, y el A.S. efectivo, como las
demostraciones de amor, afecto, empatía, para con el examinado, entre menor puntuación se
obtenga como resultado, menor apoyo. A continuación, se evidencia la escala de apoyo social
percibido:
Fuente: Servicio andaluz de salud, Consejería de salud.
3.1 Los diagnósticos que se pueden identificar mediante la aplicación de este test son:
Relación ineficaz [00223] M/P apoyo mutuo inadecuado en las actividades diarias de
pareja.
Definición: Patrón de colaboración insuficiente para atender las necesidades del otro.
la situación social o problemáticas ya establecidas del mismo tipo, consta de 5 ítems que son
cabe resaltar que la población a la que esta direccionada son a pacientes mayores de 65 años.
A continuación, se evidencia la escala de valoración sociofamiliar:
Se considera como punto de corte para la detección del riesgo social los 16 puntos.
4.1 Los diagnósticos que se pueden identificar mediante la aplicación de este test son:
Cansancio del rol del cuidador [00061] M/P inadecuadas relaciones interpersonales,
Definición: Dificultad para cumplir con las responsabilidades de cuidado, expectativas y/o
Riesgo de cansancio del rol del cuidador [00062] M/P inadecuadas relaciones
expectativas y/o conductas para la familia u otras personas significativas, que pueden
comprometer la salud.
inadecuado, comunicación familiar ineficaz, familias con miembros que viven lejos de
socioeconómicas.
dicotómica Verdadero – Falso. Cada respuesta afirmativa puntúa 1. Una puntuación total de 7 o
5.1 Los diagnósticos que se pueden identificar mediante la aplicación de este test son:
Características Definitorias:
[00063] Procesos familiares disfuncionales: Funcionamiento familiar que fracasa en
Características Definitorias:
Expresa frustración.
Expresa temor.
Expresa enojo
Características Definitorias:
Alteración de la intimidad.
[00061] Cansancio del rol de cuidador: Dificultad para cumplir con las
significativas.
Características Definitorias:
Expresa frustración
Impaciencia
El instrumento utilizado fue el Woman Abuse Screening Tool (WAST) que consta de 8
cuyas posibles respuestas se disponen en tres niveles que van de menor a mayor gravedad.
más deseable con 1 punto; así, el máximo valor del puntaje es de 24 puntos y el mínimo de 8.
Interpretación: El uso del ítem 2, aunque más válido que el ítem 1, puede resultar en un
elevado número de falsos positivos; es decir, algunas mujeres darán positivo en el cribado aún
sin ser maltratadas, y esto debe ser tratado con cautela. No obstante, debe tenerse en cuenta que
los instrumentos de cribado están diseñados para una rápida identificación de “posibles casos” o
“casos sospechosos” de maltrato en la consulta, y que requieren siempre una confirmación de esa
6.1 Los diagnósticos que se pueden identificar mediante la aplicación de este test son:
[00223] Relación ineficaz: Patrón de colaboración mutua insuficiente para atender las
Características Definitorias:
Factores Relacionados:
Características Definitorias:
Expresa temor.
sexual. Es una encuesta validada técnicamente, es muy fácil de usar, solo hay que marcar con
una x en las respuestas, solo una por pregunta, y después usar la tabla de corrección.
Se trata de una escala autoadministrada que consta de 15 ítems. Antes de iniciar, se debe
Cada ítem del cuestionario se puntúa entre 1 y 5, dado que, cada pregunta contiene 5
Para diagnosticar disfunción sexual solo contabilizan los 6 primeros DEAS: Deseo,
anticipatoria.
Dominio “Actividad sexual sin penetración vaginal”: Evaluable solo si no hay respuesta a
la pregunta 7a y sí a 7b.
Fuente: Consejería de salud y consumo – Junta de Andalucía.
Consideraciones diagnosticas:
Si la respuesta es a) Dolor o b) Miedo a la penetración: Considerar posible “trastorno
1.1 Los diagnósticos que se pueden identificar mediante la aplicación de este test son:
función sexual durante las fases de respuesta sexual, de deseo, excitación y/u orgasmo
Factores relacionados:
Características definitorias:
padece de una disfunción eréctil, el cual consta de 3 ítems con 6 opciones de respuesta.
Fuent
Fuen
sexualidad.
Factores relacionados:
Características definitorias:
que consta de 5 ítems con 5 opciones de respuesta cada una. El rango de puntuación oscila entre
clasificar en cinco categorías: Severa (puntuación 5-7), Moderada (8-11), De media a moderada
Instrucciones: Por favor, marque con una X la respuesta que mejor describa su situación
La estimulación sexual incluye situaciones como juegos amorosos con una pareja o mirar
3.1 Los diagnósticos que se pueden identificar mediante la aplicación de este test son:
función sexual durante las fases de respuesta sexual, de deseo, excitación y/u orgasmo
- Vulnerabilidad percibida
- Abuso no abordado
Características definitorias:
Disminución de la libido.
sí mismo a nivel general. Recuerde que ninguna respuesta es correcta o incorrecta, así que
relacionados con el funcionamiento sexual. Por favor responda con sinceridad cada una de las
Dimensiones de la escala:
Deseo sexual: se conceptualiza como un impulso apetitivo que es necesario para provocar
Erección (solo para hombres): hace alusión a la capacidad para alcanzar y mantener una
erección.
Satisfacción general: es el valor subjetivo otorgado a lo placentero de la actividad sexual.
debe ser dividido en 4. Para los hombres se deben sumar todos los ítems y el resultado de dicha
4.1 Los diagnósticos que se pueden identificar mediante la aplicación de este test son:
sexualidad.
Factores relacionados:
Características definitorias:
BIBLIOGRAFIA
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9. No Sٗ. ¿Ha tenido usted actividad sexual durante las últimas 4 semanas? (Nota
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https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149143142010
13. Marchal-Bertrand, L., Espada, J. P., Morales, A., Gómez-Lugo, M., Soler, F., & Vallejo-
equivalence with the Spanish version. Revista Latinoamericana de Psicología, 48(2), 88-
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