Licenciado en Tecnología Médica

Yesse Danilo Obando Pineda

12 de Agosto de 2010
• Wilhelm Conrad Roentgen
• A fines de 1895 descubre una extraña forma de energía mientras trabajaba con tubos de
rayos catódicos a la cual llamo Rayos x.
• Casi en paralelo a este descubrimiento Henry Becquerel describe una reacción similar sin la
presencia de rayos catódicos.
• Becquerel se tropezó con la radiactividad, para ser mas exactos con el isotopo de uranio.
• Estructura física de la materia
• Radiaciones e Interacción de esta con la materia.
• Fuentes de radiación ionizante.
• Formación de imagen en radiología convencional.
• Numero atómico:
• Tiene relación con el numero de protones presente en su núcleo.

• Numero másico:
• Es la suma de los todos los protones y neutrones que componen el núcleo del átomo.
• Inestables:
• Son combinaciones proton-neutron
que no pueden existir.

• Radiactivo o metaestable:
• La combinación proton-neutron
permite que existan un cierto periodo
de tiempo, sin embargo, liberan
energía de diversas formas.

• Estable:
• La combinación proton-neutron hace
que no se desintegren de forma
espontanea.
• Radiación de tipo corpuscular
• Radiación Alfa
• Radiación Beta

• Radiación de tipo electromagnética

• Radiación Gamma
• Radiación de tipo corpuscular.
• Esta compuesta por 2 protones y 2
neutrones.
• Tiene masa y fuerte carga eléctrica
positiva.
• Poca penetración.
• Alto LET (Lineal Energy Transfer)
• Radiación de tipo corpuscular.
• Es un electrón.
• Tiene masa.
• Carga eléctrica negativa.
• Mayor poder de penetración, por tener
menor masa y menos carga eléctrica.
• Bajo LET
• Radiación de tipo onda
electromagnética.
• No tiene masa
• No tiene carga eléctrica
• Alta capacidad de penetración, y por
ende, bajo LET.
• Según su energia existen 3 tipos de
interacción:
• Efecto fotoeléctrico
• Efecto compton
• Producción de pares.
Fuentes de RI de origen natural. Fuentes de RI de origen artificial (EGRIS)
• Isotopos radiactivos. • Tubos de rayos x, usados en radiología
convencional y TC.
• Aceleradores lineales (Linacs).
• Isotopos radiactivos.
• Rayos cósmicos
• EGRIS
• LINACS
• Solo hay 2 opciones:
• Que no interactúe.
• Que interactúe:
• Cediendo toda su energía en un solo paso: Efecto Fotoeléctrico
• Cediendo su energía en varios pasos: Scattered Compton.

• Depende de:
• Energía del foton.
• Tipos de material con el que se interactúa.
• Factores dependientes del material:
• Densidad: a mayor densidad, mayor atenuación.
• Número Atómico: a mayor numero atómico, mayor atenuación.
• Kvp

• mA
mAs funcionan como uno
• Tiempo
• Determina el grado de contraste en la imagen.
• A > Kvp > energía del haz < menor interacción del haz con el material > diferenciación de
estructuras con densidades similares.
• Tiene relación con la densidad óptica de la imagen.
• En otras palabras con el nivel de ruido de la imagen.
• A > mAs > fotones impactaran el receptor de imagen > calidad radiográfica > ¡¡¡dosis!!!
• También existe la posibilidad de movimiento por el aumento en el tiempo de exposición.
• Densidad.
• Grosor.
• Numero atómico de la estructura.

Lo más importante es que exista alguna

diferencia entre las estructuras que se van a
radiografiar.
• Sistemas análogos
• Pantalla-película.

• Sistemas digitales
• Directos.
• Indirectos.
• Pantalla intensificadora: • Película
• Compuesta de tierras raras. • Compuesta de haluros de plata.
Conversión directa
• La radiografía convencional busca representar un objeto en 3D sobre un plano 2D
• Siempre se deben tomar mínimo 2 proyecciones AP o PA y Lat.
• Con esto se minimiza el gran problema que tiene la radiografía convencional.

• SUPERPOSICIÓN DE ESTRUCTURAS.
• Tiene relación con la ubicación del cuerpo con respecto a la fuente de rayos x.
• Proyección: según la dirección o el sentido de entrada del haz de rayos x.
• AP: desde anterior a posterior
• PA: desde posterior a anterior.
• Lateral.

• Posición: tiene relación con la ubicación del paciente con respecto al receptor de imagen.
• Anterior.
• Posterior.
• ¿Existe algún riesgo al trabajar con radiación ionizante?
• Si

• ¿Existe algún riesgo al conducir un vehículo?

• Si.

• ¿Existe algún riesgo al salir a carretear un fin de semana con unos tragos de mas?
• Si.
• Poco conocimiento de la naturaleza de la radiación ionizante.
• El daño es imperceptible.
• Es acumulativo.
• Se manifiesta en etapas tardías.
• Son solo probabilidades.
• Existen diferentes unidades de cuantificación de la radiación que facilitan la identificación del
riesgo.
• Actividad.
• Exposición.
• Dosis absorbida.
• Dosis equivalente.
• Dosis efectiva.
• Existes 2 tipos:
• Efectos estocásticos.
• Efectos no estocásticos.
• Actividad: es el numero de desintegraciones por unidad de tiempo de un isotopo radiactivo.
• Unidad de medida: Bq (Becquerel SI), Ci (Curie sistema antiguo)

• Exposición: mide la cantidad de ionización que produce un fotón x o gamma al atravesar

cierto volumen de aire.
• Unidad medida: Cb/Kg de aire (SI), R (Roentgen sistema antiguo)
• Dosis absorbida: es la energía cedida a determina unidad de masa por cualquier tipo de
radiación ionizante:
• Unidad de medida: Gy (Gray SI), rad (radiation absorbed dose sistema antiguo)

• Dosis equivalente: es la Dosis Absorbida según el tipo de radiación. Varia según el LET de
cada forma de radiación ionizante.
• Unidad de medida: Sv (Sievert SI), rem (radiation equivalente men sistema antiguo)

• Dosis efectiva: es la suma de todas las dosis equivalentes según el órgano irradiado.
• Unidad de medida: Sv (Sievert SI), rem (radiation equivalente men sistema antiguo)
• La probabilidad de que un daño ocurra no es dependiente de la dosis.
• No tienen umbral.
• Tiene relación con la aparición de mutaciones cromosómicas
• Dependiente de dosis
• Poseen umbral
• La severidad del daño es dependiente de la dosis.
Los efectos generales de las radiaciones sobre el ser humano son los siguientes:
Cantidad Efecto
0mSv-250mSv Ninguna lesión detectable.

Posibles alteraciones de la sangre, pero ninguna lesión grave. Ningún otro efecto
0.5Sv (500mSv)
detectable.

Náuseas y fatiga con posibles vómitos. Alteraciones sanguíneas marcadas con

1Sv
restablecimiento diferido. Probable acortamiento de la vida. Ninguna incapacitación.

Náuseas y vómitos en las primeras veinticuatro horas. A continuación un periodo latente

de una semana, caída del cabello, pérdida del apetito, debilidad general y otros síntomas
como irritación de garganta y diarrea. Posible fallecimiento al cabo de dos a seis semanas
2Sv
de una pequeña fracción de los individuos irradiados. Restablecimiento probable de no
existir complicaciones a causa de poca salud anterior o infecciones. Posible
incapacitación.
 Náuseas y vómitos al cabo de una a dos horas. Tras un periodo latente de una
semana, caída del cabello, pérdida del apetito y debilidad general con fiebre.
4Sv Inflamación grave de boca y garganta en la tercera semana. Síntomas tales como
palidez, diarrea, epíxtasis y rápida atenuación hacia la cuarta semana. Algunas
defunciones a las dos a seis semanas. Mortalidad probable del cincuenta por ciento.

Náuseas y vómitos al cabo de una a dos horas. Corto periodo latente a partir de la
náusea inicial. Diarrea, vómitos, inflamación de boca y garganta hacia el final de la
6Sv
primera semana. Fiebre y rápida extenuación y fallecimiento incluso en la segunda
semana. Fallecimiento probable de todos los individuos irradiados
• Mediante las siguientes directrices:
• ALARA (As Low As Reasonably Achievable).
• La exposición a la radiación debe tener un beneficio concreto.
• Todas las exposiciones deben ser mínimas en la medida de lo razonable.
• Las dosis recibidas por cada persona no superaran los limites previstos en las
circunstancias adecuadas.

• También existen ciertos elementos de protección:

• Blindaje.
• Tiempo.
• Distancia.
• Se utilizan elementos de alto numero atómico.
• Pb
• En forma de delantales, biombos, vidrios.
• Debe ser el mínimo tiempo aceptable el que este expuesto a una fuente de radiación.
• A mayor tiempo de exposición, mayor dosis.
• Se basa en el principio del la ley del inverso del cuadrado de la distancia.
• Es decir que si la distancia se aumenta al doble, la exposición disminuirá a la ¼ parte.
Ocupacionalmente expuestos No ocupacionalmente expuesto
• 100 mSv en 5 años consecutivos • 2 mSv año
(promedio 20 mSv)
• Permitiéndose en un año particular 50
mSv

Definido por International Commission on Radiological Protection

ICPR numero 60
• Decreto supremo N°3
• Decreto supremo N° 133
• Ley 18302
• Ley 16774
• Decreto supremo N° 40
• http://www.sprawls.org/ppmi2/. The web-based edition of The Physical Principles of Medical
Imaging, 2nd Ed. Perry Sprawls, Ph.D. Revisado por ultima vez 11-08-2010.

• Advances in Digital Radiography: Physical Principles and System Overview. RadioGraphics

2007; 27:675–686

• Manual de Radiología para Técnicos. Fisica, Biología y Protección Radiológica. 6ª edición.

Stewart c. Bushong.