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Ricketts - Cefalograma Lateral 1
Ricketts - Cefalograma Lateral 1
lateral de
RICKETTS
Cefalograma lateral de
Ricketts
PUNTOS
Algunos de estos puntos
se encuentran en las
estructuras anatmicas y
otros, para su
determinacin, necesitan
del trazado de algunos
planos en cuya interseccin
se localizan.
A los primeros los
llamamos puntos
anatmicos y a los
segundos puntos definidos
por planos
Puntos mandibulares
anatmicos
* Pm (protuberancia menti o
suprapogonin): Punto donde la
curvatura del borde anterior de la
snfisis pasa de cncava a
convexa.
* Pogonin (Po): Punto ms
anterior de la snfisis en el plano
medio sagital.
* mentoniano (Me): Punto ms
inferior del contorno de la
snfisis.
En la interseccin de estas
diagonales se ubica el
punto Xi.
PLANOS
1- Plano Oclusal Funcional: Lnea que pasa por el punto de contacto
interoclusal ms distal de los 1s molares y por el punto medio del
overbite de los caninos. En ausencia de stos, a travs del
entrecruzamiento de los premolares; en casos de denticin mixta se
debern tener en cuenta los molares primarios.
2- Plano de Frankfort:
se traza desde el punto
porin al punto orbitario.
Es la lnea horizontal
bsica de referencia en el
trazado cefalomtrico.
10- Eje del Cndilo ( XI - Dc): Se utiliza este plano para describir la
morfologa de la mandbula. En relacin con el eje del cuerpo
mandibular forma el ngulo llamado arco mandibular.
11- Xi-ANS: Une ambos puntos. Con el eje del cuerpo de la mandbula,
forman el ngulo de la altura facial inferior.
MEDIDAS E INTERPRETACIN
DEL CEFALOGRAMA LATERAL
COMPLETO DE RICKETTS
32 FACTORES AGRUPADOS EN 6 CAMPOS
1. PROBLEMA DENTARIO
2. RELACIN MAXILOMANDIBULAR.
3. DENTOESQUELETAL
4. PROBLEMA ESTTICO
5. RELACIN CRANEOFACIAL
6. ESTRUCTURAL INTERNO
1- Relacin Molar
Es la distancia entre las caras distales del primer molar
superior y su homlogo inferior medida sobre el plano
oclusal.
Valor normal : Clase I : - 3 mm
Clase II : mayor de 0 mm
Clase III :menos de -6 mm
D.S. : + o - 3 mm
Interpretacin : Define la clase molar.
Un nmero negativo indica que la cara
distal del molar inferior est ubicada
en una posicin mesial con respecto a
la del molar superior.
plano
Oclusal
2- Relacin Canina
Es la distancia existente entre el centro de las
cspides de los caninos superior e inferior, medida
al igual que la anterior sobre el plano oclusal.
Valor normal : Clase I : - 2 mm
Clase II : +1 mm y ms
Clase III :menos de -5 mm
D.S. : + o - 3 mm
Interpretacin : Define la clase
canina. Un nmero negativo indica
que la cspide del canino inferior
est ubicada hacia mesial con
respecto a la del superior.
plano
Oclusal
3- Overjet Incisivo
Es la distancia entre los bordes incisales superior e
inferior medida a la altura del plano oclusal.
plano
Oclusal
4- Overbite Incisivo
plano
Oclusal
plano
Oclusal
6- ngulo Interincisivo
Es el ngulo formado por los ejes de los incisivos
centrales superior e inferior.
Valor normal : 130
D.S. : + o - 10
Interpretacin : En los casos de
protrusin dentaria este ngulo es
menor. ngulos de valores grandes
corresponden
generalmente
a
sobremordidas profundas.
En condiciones normales, en los
biotipos dlicos este ngulo tiene
medidas
mayores que en los
braquifaciales, esto se debe a la
diferente conformacin estructural de
ambos biotipos.
6- ngulo Interincisivo
> 130
6- ngulo Interincisivo
130
6- ngulo Interincisivo
< 130
Cefalograma lateral
de RICKETTS
Campo II
RELACIN
MAXILOMANDIBULAR
7- Convexidad
Es la distancia entre el punto A y el plano facial.
Valor normal : 2 mm a la edad de 8 1/2 aos.
Disminuye 0,2mm por ao.
D.S. : + o - 2 mm
Interpretacin: Define el patrn esqueletal.
Como es una medida relativa (relaciona punto
A con plano facial), tiene dos variables: la
posicin del punto A y la posicin del plano
facial.
Valores mayores que la norma definen un
patrn de clase II, medidas menores, un
patrn de clase III. Para un diagnstico ms
profundo de la anomala habra que evaluar la
posicin
del
punto
A
y
del
Po
independientemente, con las medidas de la
profundidad maxilar y facial.
La medida de la convexidad puede ser
modificada por crecimiento o por efectos del
tratamiento.
Na
Po
7- Convexidad
Valor normal (2mm)
Clase I - Esqueltica
7- Convexidad
Valores AUMENTADOS
Clase II - Esqueltica
7- Convexidad
Pacientes Adultos - Cl. I Esqueltica
Pacientes en Crecimiento Tendencia Cl. III - Esqueltica
7- Convexidad
Valores Negativos
Clase III - Esqueltica
ANS
Xi
Pm
Cefalograma lateral
de RICKETTS
Campo III
DENTOESQUELETAL
6
Ptv
Valor normal :
1 mm
D.S. : + o - 2mm
Interpretacin : Indica el lmite
anterior de la arcada dentaria
inferior. Define adems la posicin
de esta arcada en relacin a
ambos maxilares. Es de suma
importancia para la planificacin
del tratamiento.
+ 0 -
Po
Po
Po
Po
Interpretacin:
Define la posicin del incisivo
superior en relacin a los
maxilares. Es uno de los
principales
motivos
de
consulta y de indicacin del
tratamiento ortodncico.
Po
Po
Interpretacin:
Indica la inclinacin del incisivo
superior con respecto al plano APo.
Po
Xi
Xi
Pm
Cefalograma lateral
de RICKETTS
Campo IV
PROBLEMA ESTTICO
(Relacin Labial)
ENA
plano
Oclusal
Cefalograma lateral
de RICKETTS
Campo V
Relacin Craneofacial
D.S.: + o -3
Interpretacin:
Localiza
el
mentn
en
completar el diagnstico
esqueletal.
Pr
Na
Or
Po
Profundidad Facial
Profundidad Facial
o
< 87
Profundidad Facial
Profundidad Facial
o
> 87
Valor normal :
D.S. : + o - 3
Interpretacin:
Indica la direccin
crecimiento
mentn.
Es
importancia
en
determinacin
biotipo facial.
90
Pt
del
del
de
la
del
Na
Ba
Gn
Eje Facial
Eje Facial
o
< 90
Eje Facial
Eje Facial
o
> 90
68
Interpretacin:
Los valores altos se
observan en los patrones
braquifaciales.
Valores
menores que la norma
corresponden a biotipos
dlicos.
Na
Gn
Fr
Me
Fr
--------------
Me
Plano Mandibular
Plano Mandibular
AUMENTADO
Plano Mandibular
Plano Mandibular
Disminuido
Pr
Or
Na
A
Profundidad Maxilar
Profundidad Maxilar
o
> 90
Profundidad Maxilar
Profundidad Maxilar
o
< 90
Cf
Fr
Fr
Cefalograma lateral
de RICKETTS
Campo VI
ESTRUCTURAL INTERNO
Na
Valor normal : 27
D.S.: 3
Interpretacin:
Un ngulo alto indica una
posicin adelantada de la
cavidad glenoidea, por lo
tanto, una implantacin
adelantada
de
la
mandbula. til para la
prediccin de patrones de
crecimiento de Clase III.
Fr
Ba
Cc
Ba
Na
Cf
Interpretacin:
Indica la altura de la rama. Ramas
cortas corresponden a patrones
dolicofaciales con un crecimiento
rotacional
posterior
de
la
mandbula. Por el contrario,
valores mayores indican ramas
largas, pertenecientes a patrones
braquifaciales y crecimiento de la
mandbula hacia adelante.
Go
Fr
29-Posicin de la Rama
Cf
Fr
Xi
Dc
Xi
Pm
Arco Mandibular
Arco Mandibular
disminuido
Arco Mandibular
Arco Mandibular
AUMENTADO
Xi
Po
Pm