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I CONCURSO DE SIKURIS

ASOCIACIÓN PROVINCIAL DE
RESIDENTES MOHEÑOS EN AREQUIPA “SANTA CRUZ DE MOHO”
Ficha de Inscripción
Nombre de la agrupación:
Dirección:
Cuadro Directivo:
Delegado Acreditado:
Nombre completo DNI
Arequipa, mayo del 2010
Firma Firma
Nombre completo Nombre completo
Delegado Acreditado APREMA
Relación de Integrantes
I CONCURSO DE SIKURIS
ASOCIACIÓN PROVINCIAL DE
RESIDENTES MOHEÑOS EN AREQUIPA “SANTA CRUZ DE MOHO”
Nombre de la agrupación:

Nº Apellidos y nombres DNI Email Teléfono


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