DESCRIPCIN

La TOP-8 deriva de la Davidson Trauma Scale (DTS) 1, cuestionario

autoadministrado de 17 items que cuantifica la frecuencia y gravedad de cada
uno de los sntomas del Trastorno por Estrs Postraumtico (TPET) segn la
clasificacin DSM-IV. Los autores de la TOP-8 seleccionaron, de los 17 items
de la DTS, los 8 que puntuaban con ms frecuencia y que eran ms sensibles
al cambio, con ello pretendan proporcionar un instrumento breve y con alta
sensibilidad al cambio que pudiese ser utilizado en los ensayos clnicos en
pacientes afectos de TPET.
La escala se aplica mediante entrevista, consta de 8 items que se
contestan siguiendo una escala tipo Likert de 5 grados (0 a 4 puntos). La
puntuacin total oscila de 0 a 32 puntos.
En nuestro pas ha sido validada por Bobes et al. en el 2000, aunque
utilizando un mtodo indirecto, ya que lo han hecho a travs del anlisis
psicomtrico de un subconjunto de 8 items tras aplicar a los pacientes la DTS,
los 8 items seleccionados evalan los mismos aspectos sintomatolgicos que
los items del TOP-8 original.
INTERPRETACIN
Se trata de un instrumento breve, su administracin no lleva ms de 1015 minutos, con alta sensibilidad al cambio y con un adecuado poder
discriminante. Los autores del trabajo original, proponen como puntos de corte:
0-7 No existencia de trastorno por estrs post-traumtico; 12 Trastorno por
estrs post-traumtico seguro.
Su indicacin principal es en ensayos clnicos con nuevas terapias para
el TPET, los autores del trabajo original sugieren que descensos 40% en la
puntuacin, respecto al control previo, indican una adecuada respuesta clnica
al tratamiento.
PROPIEDADES PSICOMTRICAS
En el trabajo de Bobes et al. se constat:
Fiabilidad:
El coeficiente de consistencia interna (alfa de Cronbach) obtenido para el
TOP-8 fue > 0.70. El coeficiente de correlacin intraclases (CCI), obtenido en
la prueba test-retest, fue > 0.70.
Validez:
La escala mostr una correcta validez convergente con otras escalas que
exploran la sintomatologa del TPET y un adecuado poder discriminante.
Queda pendiente para la segunda parte del estudios el anlisis de la
sensibilidad al cambio.

BIBLIOGRAFA
Original:
Davidson JRT , Colket JT. The eight-item treatment-outcome post-traumatic
stress disorder scale: a brief measure to assess treatment outcome in posttraumatic stress disorder. Int Clin Psychopharmacol 1997; 12(1): 41-45.
Validacin:
Bobes J, Calcedo-Barba A, Garcia M, Franois M, Rico-Villademoros F,
Gonzlez MP, Bascarn MT, Bousoo M y Grupo Espaol de Trabajo para el
Estudio del Trastorno por Estrs Postraumtico. Evaluacin de las propiedades
psicomtricas de la versin espaola de cinco cuestionarios para la evaluacin
del trastorno de estrs postraumtico. Actas Esp Psiquiatr 2000; 28(4): 207218.
Documentacin:
Rush AJ, Pincus HA, First MB, Blacker D, Endicott J, Keith SJ, Phillips KA,
Ryan ND, Smith GR, Tsuang MT, Widiger JA, Zarin DA (Task Force for the
Handbook Psychiatric Measures). Handbook of Psychiatric Measures.
Washington DC, American Psychiatric Association, 2000.
Burbena A, Berrios GE, Fernndez de Larrinoa P. Medicin Clnica en
Psiquiatra y Psicologa. Barcelona, Masson, 2000.
Bobes J, G-Portilla MP, Bascarn MT, Siz PA, Bousoo M. En: Banco de
instrumentos bsicos para la prctica de la psiquiatra clnica. Barcelona,
Psiquiatra Editores s.l. 2002.
Adicional:
1.- Connor KM, Davidson JRT. Further psychometric assessment of the TOP-8:
a brief interview-based measure of PTSD. Depress Anxiety 1999; 9(3): 135137.