ESCALA DE EQUILIBRIO DE BERG*

Nombre
NHC

Fecha
Rater

DESCRIPCIN DE TEMS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

PUNTUACIN (0-4)

De sedestacin a bipedestacin
Bipedestacin sin ayuda
Sedestacin sin ayuda
De bipedestacin a sedestacin
Transferencias
Bipedestacin con ojos cerrados
Bipedestacin con pies juntos
Extender el brazo hacia delante en bipedestacin
Coger un objeto del suelo
Girarse para mirar atrs
Girarse 360 grados
Colocar alternativamente los pies en un escaln
Bipedestacin con un pie adelantado
Bipedestacin monopodal
TOTAL

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INSTRUCCIONES GENERALES
Hacer una demostracin de cada funcin y/o dar instrucciones por escrito. Al puntuar,
recoger la respuesta ms baja aplicada a cada tem.
En la mayora de tems, se pide al paciente que mantenga una posicin dada durante un
tiempo determinado. Se van reduciendo ms puntos progresivamente si no se consigue el
tiempo o la distancia fijada, si la actuacin del paciente require supervisin, o si el
paciente toca un soporte externo o recibe ayuda del examinador. Los pacientes deben
entender que tienen que mantener el equilibrio al intentar realizar las diferentes funciones.
La eleccin sobre que pierna fijar o la distancia a recorrer debe hacerla el paciente. Por
tanto, una cognicin disminuida influir adversamente la actuacin y la puntuacin.
El equipamiento requerido para la realizacin del test consiste en un cronmetro o reloj
con segundero, una regla u otro indicador de 2, 5 y 10 pulgadas (5, 12 y 25 cm). Las sillas
utilizadas deben tener una altura razonable. Para la realizacin del tem 12, se precisa un
escaln o un taburete (de altura similar a un escaln).

1.

DE SEDESTACIN A BIPEDESTACIN
INSTRUCCIONES: Por favor, levntese. Intente no ayudarse de las manos.

( ) 4 capaz de levantarse sin usar las manos y de estabilitzarse

independientemente
( ) 3 capaz de levantarse independientemente usando las manos
( ) 2 capaz de levantarse usando las manos tras varios intentos
( ) 1 necesita una mnima ayuda para levantarse o estabilizarse
( ) 0 necesita una asistencia de moderada a mxima para levantarse
2.

BIPEDESTACIN SIN AYUDA

INSTRUCCIONES: Por favor, permanezca de pie durante dos minutos sin
agarrarse.
(
(
(
(

)4
)3
)2
)1

capaz de estar de pie durante 2 minutos de manera segura

capaz de estar de pie durante 2 minutos con supervisin
capaz de estar de pie durante 30 segundos sin agarrarse
necesita varios intentos para permanecer de pie durante 30 segundos sin
agarrarse
( ) 0 incapaz de estar de pie durante 30 segundos sin asistencia
Si un paciente es capaz de permanecer de pie durante 2 minutos sin agarrarse,
punta4 para el tem de sedestacin sin agarrarse y se pasa directamente al tem 4.
1.
SEDESTACIN SIN APOYAR LA ESPALDA, PERO CON LOS PIES SOBRE EL
SUELO O
SOBRE UN ESCALN O TABURETE.
INSTRUCCIONES: Por favor, sintese con los brazos junto al cuerpo durante 2
min.
(
(
(
(
(

)4
)3
)2
)1
)0

capaz de permanecer sentado de manera segura durante 2 minutos

capaz de permanecer sentado durante 2 minutos bajo supervisin
capaz de permanecer sentado durante 30 segundos
capaz de permanecer sentado durante 10 segundos
incapaz de permanecer sentado sin ayuda durante 10 segundos

4.

DE BIPEDESTACIN A SEDESTACIN
INSTRUCTIONES: Por favor, sintese.
( ) 4 se sienta de manera segura con un mnimo uso de las manos
( ) 3 controla el descenso mediante el uso de las manos
( ) 2 usa la parte posterior de los muslos contra la silla para controlar el
descenso
( ) 1 se sienta independientemente, pero no controla el descenso
( ) 0 necesita ayuda para sentarse
5.
TRANSFERENCIAS
INSTRUCCIONES: Prepare las sillas para una transferencia en pivot. Pida al
paciente de pasar primero a un asiento con apoyabrazos y a continuacin a otro
asiento sin apoyabrazos. Se pueden usar dos sillas (una con y otra sin
apoyabrazos) o una cama y una silla.
( ) 4 capaz de transferir de manera segura con un mnimo uso de las manos
( ) 3 capaz de transferir de manera segura con ayuda de las manos

( ) 2 capaz de transferir con indicaciones verbales y/o supervisin

( ) 1 necesita una persona que le asista
( ) 0 necesita dos personas que le asistan o supervisen la transferencia para
que
sea segura.
6.

BIPEDESTACIN SIN AYUDA CON OJOS CERRADOS

INSTRUCCIONES: Por favor, cierre los ojos y permanezca de pie durante 10 seg.
(
(
(
(

capaz de permanecer de pie durante 10 segundos de manera segura

capaz de permanecer de pie durante 10 segundos con supervisin
capaz de permanecer de pie durante 3 segundos
incapaz de mantener los ojos cerrados durante 3 segundos pero capaz de
permanecer firme
( ) 0 necesita ayuda para no caerse
7.

)4
)3
)2
)1

PERMANCER DE PIE SIN AGARRARSE CON LOS PIES JUNTOS

INSTRUCCIONES: Por favor, junte los pies y permanezca de pie sin agarrarse.
( ) 4 capaz de permancer de pie con los pies juntos de manera segura e
independiente durante 1 minuto
( ) 3 capaz de permancer de pie con los pies juntos independientemente durante
1minuto con supervisin
( ) 2 capaz de permancer de pie con los pies juntos independientemente, pero
incapaz de mantener la posicin durante 30 segundos
( ) 1 necesita ayuda para lograr la postura, pero es capaz de permancer de pie
durante 15 segundos con los pies juntos
( ) 0 necesita ayuda par lograr la postura y es incapaz de mantenerla durante 15

seg
LLEVAR EL BRAZO EXTENDIDO HACIA DELANTE EN BIPEDESTACIN
INSTRUCCIONES: Levante el brazo a 90 grados. Estire los dedos y llevlo hacia
delante todo lo que pueda (El examinador coloca una regla al final de los dedos
cuando el brazo est a 90 grados. Los dedos no deben tocar la regla mientras
llevan el brazo hacia adelante. Se mide la distancia que el dedo alcanza mientras
el sujeto est lo ms inclinado hacia adelante. Cuando es posible, se pide al
paciente que use los dos brazos para evitar la rotacin del tronco).

1.

(
(
(
(
(

)4
)3
)2
)1
)0

puede inclinarse hacia delante de manera cmoda >25 cm (10 pulgadas)

puede inclinarse hacia delante de manera segura >12 cm (5 pulgadas)
can inclinarse hacia delante de manera segura >5 cm (2 pulgadas)
se inclina hacia delante pero requiere supervisin
pierde el equilibrio mientras intenta inclinarse hacia delante o requiere

ayuda
2.

EN BIPEDESTACIN, RECOGER UN OBJETO DEL SUELO

INSTRUCTIONES: Recoger el objeto (zapato/zapatilla) situado delante de los pies
( ) 4 capaz de recoger el objeto de manera cmoda y segura
( ) 3 capaz de recoger el objeto pero requiere supervisin

( ) 2 incapaz de coger el objeto pero llega de 2 a 5cm (1-2 pulgadas) del objeto y
mantiene el equilibrio de manera independiente
( ) 1 incapaz de recoger el objeto y necesita supervisin al intentarlo
( ) 0 incapaz de intentarlo o necesita asistencia para no perder el equilibrio o
caer
3.

EN BIPEDESTACIN, GIRAR PARA MIRAR ATRS SOBRE LOS HOMBROS

(DERECHO E IZQUIERDO)
INSTRUCCIONES: Gire para mirar atrs a la izquierda. Repita lo mismo a la
derecha. El examinador puede sostener un objeto por detrs del paciente al que
pueda mirar para favorecer un mejor giro.
( ) 4 mira hacia atrs desde los dos lados y desplaza bien el peso cuerpo
( ) 3 mira hacia atrs desde un solo lado, en el otro lado presenta un menor
desplazamiento del peso del cuerpo
( ) 2 gira hacia un solo lado pero mantiene el equilibrio
( ) 1 necesita supervisin al girar
( ) 0 necesita asistencia para no perder el equilibrio o caer

4.

GIRAR 360 GRADOS

INSTRUCCIONES: Dar una vuelta completa de 360 grados. Pausa. A
continuacin repetir lo mismo hacia el otro lado.
( ) 4 capaz de girar 360 grados de una manera segura en 4 segundos o menos
( ) 3 capaz de girar 360 grados de una manera segura slo hacia un lado en 4
segundos o menos
( ) 2 capaz de girar 360 grados de una manera segura, pero lentamente
( ) 1 necesita supervisin cercana o indicaciones verbales
( ) 0 necesita asistencia al girar

5.

COLOCAR ALTERNATIVAMENTE LOS PIES EN UN ESCALN O TABURETE

ESTANTOD EN BIPEDESTACIN SIN AGARRARSE
INSTRUCCIONES: Site cada pie alternativamente sobre un escaln/taburete.
Repetir la operacin 4 veces para cada pie.

( ) 4 capaz de permanecer de pie de manera segura e independiente y

completar 8 escalones en 20 segundos
( ) 3 capaz de permanecer de pie de manera independiente y completar 8
escalones
en >20 segundos
( ) 2 capaz de completar 4 escalones sin ayuda o con supervisin
( ) 1 capaz de completar >2 escalones necesitando una mnima asistencia
( ) 0 necesita asistencia para no caer o es incapaz de intentarlo
6.

BIPEDESTACIN CON LOS PIES EN TANDEM

INSTRUCCIONES: (Demostrar al paciente))
Site un pie delante del otro. Si piensa que no va a poder colocarlo justo delante,
intente dar un paso hacia delante de manera que el taln del pie se site por
delante del zapato del otro pie. (para punturar 3 puntos, la longitud del paso
debera ser mayor que la longitud del otro pie y la base de sustentacin debera
aproximarse a la anchura del paso normal del sujeto.

( ) 4 capaz de colocar el pie en tndem independientemente y sostenerlo

durante 30
segundos
( ) 3 capaz de colocar el pie por delante del otro de manera independiente y
sostenerlo durante 30 segundos
( ) 2 capaz de dar un pequeo paso de manera independiente y sostenerlo
durante
30 segundos
( ) 1 necesita ayuda para dar el paso, pero puede mantenerlo durante 15
segundos
( ) 0 pierde el equilibrio al dar el paso o al estar de pie.
14.

MONOPEDESTACIN
INSTRUCCIONES: Monopedestacin sin agarrarse
( ) 4 capaz de levantar la pierna independientemente y sostenerla durante >10

seg.
( ) 3 capaz de levantar la pierna independientemente y sostenerla entre 5-10
seg.
( ) 2 capaz de levantar la pierna independientemente y sostenerla durante 3
ms
segundos
( ) 1 intenta levantar la pierna, incapaz de sostenerla 3 segundos, pero
permanece
de pie de manera independiente
( ) 0 incapaz de intentarlo o necesita ayuda para prevenir una cada
(

PUNTUACIN TOTAL (Mximo= 56)

BIBLIOGRAFIA:
1. Wood-Dauphinee S, Berg K, Bravo G, Williams JI. The Balance Scale: Responding
to clinically meaningful changes. Canadian Journal of Rehabilitation 10: 35-50,1997
2. Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI. The Balance Scale: Reliability assessment
for elderly residents and patients with an acute stroke. Scand J Rehab Med 27:27-36,
1995
3. Berg K, Maki B, Williams JI, Holliday P, Wood-Dauphinee S. A comparison of clinical
and laboratory measures of postural balance in an elderly population. Arch Phys Med
Rehabil 73: 1073-1083, 1992
4. Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI, Maki, B. Measuring balance in the elderly:
validation of an instrument. Can. J. Pub. Health July/August supplement 2:S7-11, 1992
5. Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI, Gayton D. Measuring balance in the
elderly: preliminary development of an instrument. Physiotherapy Canada 41:304-311,
1989