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PERFIL REUMTICO

PRCTICA 9
INMUNOLOGA MDICA
EQUIPO 4
MAYA MACEDA RAL NICOLS
MONTIEL TORRES NO ISAAS
PINEDA ROMERO ADRIN
REYNA ESCOBEDO LUIS
GERARDO

4CM13

QU ES EL PERFIL REUMTICO?
PRUEBAS DE LABORATORIO PARA EL
DIAGNSTICO Y EL SEGUIMIENTO DE
LOS PADECIMIENTOS INFLAMATORIOS
MANIFESTADOS COMO ARTRITIS.
GENERALES:

ESPECIALES:
ANTI-CCP
ANA

BH

ALO

QUMICA SANGUNEA

C3 Y C4

EGO

DEPURACIN DE CREATININA

VSG

HLA (TIPIFICACIN)

PCR

PUNCIN ARTICULAR

FR

LAS ENFERMEDADES REUMTICAS AUTOINMUNES GENERALMENTE SE


CARACTERIZAN POR LA PRODUCCIN DE REACTANTES DE FASE AGUDA Y
DE AUTOANTICUERPOS QUE RECONOCEN UNA GAMA VARIADA DE
ANTGENOS NUCLEARES Y CITOPLASMTICOS, LOS CUALES AYUDAN EN EL
DIAGNSTICO DIFERENCIAL DE ESTOS DESRDENES, QUE INCLUYEN LA
ARTRITIS REUMATOIDE, EL LUPUS ERITEMATOSO SISTMICO Y EL
SNDROME DE SJGREN, ENTRE OTROS.
DEPOSIT DE
INMUNOCOMPLEJOS
EN ENDOTELIO,
MEMBRANA SINOVIAL,
PLEXO COROIDES,
MEMBRANA BASAL
DEL GLOMRULO
RENAL, SEROSAS,
UNIN
DERMOEPIDRMICA.

VELOCIDAD DE
SEDIMENTACIN
GLOBULAR (VSG)

CONSISTE EN MEDIR LA VELOCIDAD CON LA QUESE


SEDIMENTANLOSERITROCITOSDE UNA MUESTRA DE SANGRE
NO COAGULADA.
NORMALMENTE DETECTA PROCESOS INFLAMATORIOS,
NEOPLSICOS E INFECCIOSOS
INDICADOR DE LA EVOLUCIN DE LA ENFERMEDAD
REFLEJA MODIFICACIONES PROTEICAS DEL PLASMA
NO ES PRUEBA DIAGNSTICA

EN CONDICIONES PATOLGICAS HAY UN AUMENTO DE IGM EN PROCESOS


AGUDOS, ENFERMEDADES REUMTICAS
ACUMULACIN REVERSIBLE DE MUCHOS ERITROCITOS, DANDO LUGAR A
LOS LLAMADOS AGLOMERADOS QUE PRESENTAN UNA VELOCIDAD DE
SEDIMENTACIN MAYOR QUE LA DE LOS ERITROCITOS AISLADOS
-MICROGLOBULINA, IGM, HEPATOGLOBINA, CERULOSPLASMINA, ETC.

MTODO DE WESTERGREN

LA TCNICA CONSISTE EN DEJAR EN REPOSO DURANTE PERODO DE


TIEMPO DETERMINADO (1-2 HORAS), LA SANGRE TOTAL SIN COAGULAR
ESPERANDO SU SEDIMENTACION
LA VELOCIDAD CON LA QUE SE SEDIMENTAN LOS HEMATES ES LO QUE
DEFINE A LA PRUEBA.
LA TCNICA MIDE ENMM/HORA.
DENOTA LA PRESENCIA DE ENFERMEDAD PERO NO DE SU GRAVEDAD.

FACTORES QUE AFECTAN LA


VSG
FACTORES FSICOS
MORFOLOGA ERITROCITARIA Y ELVOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO, OBSERVNDOSE
QUE A MAYOR TAMAO DE LOS GLBULOS ROJOS, MAYOR VELOCIDAD DE
SEDIMENTACIN.
FACTORES AJENOS A LA SANGRE
TEMPERATURA, LAHEMLISIS, EL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE LA EXTRACCIN, O
LA LIMPIEZA DE MATERIAL.
INFLAMACIN
UNO DE LOS EFECTOS SISTMICOS QUE TIENE EL PROCESO INFLAMATORIO ES UN
AUMENTO DE LA VSG.

VALORES NORMALES

HOMBRES: HASTA 15MM/H.


MUJERES: HASTA 20MM/H.
NIOS: HASTA 10MM/H.
RECIN NACIDOS: 0-2MM/H.
EMBARAZADAS: 40MM/H A 45MM/H.

Causas ms frecuentes de valores elevados


EMBARAZO
ANEMIAS
INSUFICIENCIA RENAL
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO
ARTRITIS REUMATOIDE
INFLAMACIN
NEOPLASIAS, TUMORES

Causas ms frecuentes de valores


disminuidos

DISMINUCIONES DEL FIBRINGENO.


ALTERACIONES ERITROCITARIAS
FRMACOS (ASPIRINA)
POLICITEMIA

PROTENA C
REACTIVA

ALGUNAS CARACTERSTICAS GENERALES DE LA


PCR

IL-6

PCR

[ ] 50,000 veces
Inflamacin
Hgado

QU ES EL FACTOR REUMATOIDE?
SON ABS (IGM) CONTRA EPTOPES LOCALIZADAS EN LA REGIN FC DE
LA IGG
SE DETECTAN MEDIANTE PRUEBAS DE AGLUTINACIN DE LTEX, DE
ERITROCITOS DE CARNERO O NEFELOMETRA
APARECE EN PACIENTES SANOS Y EN EL CURSO DE ENFERMEDADES
INFLAMATORIAS AGUDAS O CRNICAS
<60 U/ML (NEFELOMETRA)
<1:80 (AGLUTINACIN)

VOLUMEN DE SEDIMENTACIN GLOBULAR (VSG)

- 5 mL

- 1 mL
- Del fondo hacia la
superficie.

- 1 hora

PCR Y FACTOR REUMATOIDE

INTERPRETACIN DE RESULTADOS

2011.ELMEDICOINTERACTIVO.COM/FORMACI
ON_ACRE2006/PDF/1019.PDF

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