Disa Modelo

Directiva Administrativa: Requisitos y procedimientos administrativos para el proceso de categorizacin y recategorizacin
de los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo, pblicos y privados, en la Direccin de Salud II Lima Sur.
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N 001-2010-DISA II LS/MINSA DESP V.01

DIRECTIVA
ADMINISTRATIVA:
REQUISITOS
Y
PROCEDIMIENTOS
ADMINISTRATIVOS
PARA
EL
PROCESO
DE
CATEGORIZACION
Y
RECATEGORIZACIN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS
MDICOS DE APOYO, PUBLICOS Y PRIVADOS, EN LA DIRECCIN DE SALUD II
LIMA SUR.
I.
FINALIDAD:
Optimizar el proceso de categorizacin y recategorizacin de los establecimientos de salud y
servicios mdicos de apoyo pblicos y privados, de la Direccin de Salud II Lima Sur.
II.
OBJETIVO:
Establecer el marco tcnico administrativo para la mejora de los procesos de categorizacin y
recategorizacin de los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo pblicos y
privados, adscritos a la jurisdiccin sanitaria de la Direccin de Salud II Lima Sur ( DISA II LS).
III.
AMBITO DE APLICACIN:
La presente Directiva Administrativa es de aplicacin obligatoria en las Direcciones, Oficinas,
Redes, Micro redes, establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo, pblicos y
privados ubicados dentro de la jurisdiccin sanitaria de la DISA II Lima Sur; as como para el
Comit Tcnico de Categorizacin de la DISA II LS y los comits locales e institucionales.
IV.
BASE LEGAL:
1. Ley N 26842, Ley General de Salud.
2. Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
3. Ley N 29060, Ley del Silencio Administrativo.
4. Decreto Supremo N 013-2006-SA, que aprob el Re glamento de Establecimientos de
Salud y Servicios Mdicos de Apoyo.
5. Decreto Supremo N 096-2007-PCM, que regula la f iscalizacin posterior aleatoria de los
procedimientos administrativos por parte del Estado.
6. Resolucin Ministerial N 769-2004/MINSA, que ap rob la Norma Tcnica N 021- MINSA /
DGSP/ V.01: Categoras de establecimientos del sector salud.
7. Resolucin Ministerial N 1142-2004/MINSA, que a prob Gua para la categorizacin de
los establecimientos de salud del sector salud.
8. Resolucin Ministerial N 588-2005/MINSA, que ap rob los listados de equipos biomdicos
bsicos para establecimientos de salud del primer, segundo y tercer nivel de atencin.
9. Resolucin Ministerial N 970-2005/MINSA, que ap rob la NTS N 038-MINSA/DGSPV.01: Norma Tcnica de Salud para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y Mobiliario
de Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atencin.
10. Resolucin Ministerial N 341-2006/MINSA, que a prob Reglamento de Organizacin y
Funciones de la Direccin de Salud II Lima Sur.
Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas Direccin de Servicios de Salud
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11. Resolucin Ministerial N 386-2006/MINSA, que a prob la NTS N 042 Norma Tcnica de
Salud de los Servicios de Emergencia.
12. Resolucin Ministerial N 953-2006/MINSA, que a prob la NTS N 051-MINSA/OGDNV.01: Norma Tcnica de Salud para el Transporte Asistido de Pacientes por Va
Terrestre.
13. Resolucin Ministerial N 627-2008/MINSA, que a prob la NTS N 072-MINSA/DGSPV.01: Norma Tcnica de Salud de la Unidad Productora de Servicios de Patologa Clnica.
14. Resolucin Ministerial N 292-2009/MINSA, que a prob la Directiva Administrativa N 149MINSA/SG-V.01, Directiva Administrativa que establece el procedimiento para la
Fiscalizacin Posterior de los Procedimientos previstos en el Texto nico de
Procedimientos Administrativos del Ministerio de Salud.
V.
DISPOSICIONES GENERALES:
5.1.
DEFINICIONES OPERATIVAS:
Para efectos de la presente directiva, se considerarn las siguientes definiciones operativas:
5.1.1 CATEGORA: Es la condicin que asume un establecimiento de salud en base a sus

funciones, caractersticas y nivel de complejidad, la misma que responde a su realidad sociosanitaria y est diseada para enfrentar demandas equivalentes.
o
Categora I-1
Puesto de salud sin mdico.
Categora I-2
Puesto de salud con mdico.
Categora I-3
Centro de salud sin internamiento.
Categora I-4
Centro de salud con internamiento.
Categora II-1
Hospital I.
Categora II-2
Hospital II.
Categora III-1
Hospital III.
Categora III-2
Instituto especializado.
5.1.2 CATEGORIZACIN: Es el proceso que conduce a homogenizar y clasificar los

diferentes establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo, en base a niveles de
complejidad y a caractersticas funcionales que permitan responder a las necesidades de salud
de la poblacin que atiende.
5.1.3 RECATEGORIZACIN: Proceso mediante el cual, transcurrido por lo menos un (01)
ao de obtenida la categorizacin o por caducidad de la misma y a solicitud del interesado, se
realiza una nueva determinacin de la categora de un establecimiento de salud o servicio
mdico de apoyo.
Al finalizar el proceso de recategorizacin el establecimiento de puede mantener su misma
categora, elevarla o disminuirla.
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5.1.4 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS): Es la unidad bsica de oferta de

salud, constituida por el conjunto de recursos humanos, fsicos y tecnolgicos, organizados
para determinar funciones homogneas y producir servicios de salud, en relacin con su
complejidad.
5.1.5 ESTABLECIMIENTO DE SALUD: Es la unidad operativa de la oferta de servicios de

salud implementada con recursos humanos, materiales y equipos, encargada de ejecutar
actividades asistenciales y administrativas.
5.1.6 NIVEL DE COMPLEJIDAD: Es el grado de diferenciacin y desarrollo de los
servicios de salud, alcanzado merced a la especializacin y tecnificacin de sus recursos.
Guarda una relacin con las categoras de establecimientos de salud.
1 nivel de complejidad:
I-1
I-2
I-3
I-4
II-1
II-2
III-1
III-2
5.1.7
NIVEL DE ATENCIN: Conjunto de establecimientos de salud con niveles de

complejidad necesaria para resolver con eficacia y eficiencia las necesidades de salud de
diferente magnitud y severidad.
o
Primer nivel de atencin
Segundo nivel de atencin :
Incluye las categoras del II-1 y II-2.
Tercer nivel de atencin
Incluye las categoras del III-1 y III-2.
Incluye las categoras del I-1 al I-4.
5.1.8 ESTABLECIMIENTO DE SALUD PBLICO: Para efectos de la presente

Directiva, se considera dentro de ste grupo, a aquellos establecimientos perteneciente a la
Sanidad de las Fuerzas Armadas, Sanidad de las Fuerzas Policiales y Seguridad Social
(EsSalud): hospitales, clnicas, policlnicos, centros y postas de salud.
5.1.9 ESTABLECIMIENTO DE SALUD PRIVADO:
Este grupo incluye a todo
establecimiento de salud que no pertenece al sector pblico: consultorios mdicos y de otros
profesionales privados, de ONGs, iglesias, parroquias, municipalidades, consultorios PAAD y
otros.
5.1.10 ESTABLECIMIENTO DE SALUD CON INTERNAMIENTO: Son aquellos
establecimientos de salud que brindan atencin integral, general o especializada al paciente
agudo o crnico, y que para realizar atenciones o procedimientos clnicos o quirrgicos, con
fines diagnsticos, teraputicos o de rehabilitacin, requieren permanencia y necesidad de
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soporte asistencial por ms de doce (12) horas por su grado de dependencia o riesgo. Los
establecimientos de salud con internamiento pueden ser:
-
Hospitales o clnicas de atencin general.
Hospitales o clnicas de atencin especializada.
Centros de salud con camas de internamiento.
Centros de atencin geritrica.
Institutos de salud especializados.
5.1.11 ESTABLECIMIENTO DE SALUD SIN INTERNAMIENTO: Son considerados dentro

de ste rubro aquellos establecimientos donde atienden uno o ms profesionales de la salud que
desarrollan actividades que se restringen a la atencin clnica ambulatoria, o a la realizacin de
procedimientos diagnsticos, teraputicos o de rehabilitacin que no requieran internamiento.
Pueden tener camas para observacin, pero sta no puede exceder las doce (12) horas; los
establecimientos de salud sin internamiento pueden ser:
-
Puestos o postas de salud.
Centros de salud o centros mdicos.
Policlnicos.
Centros mdicos especializados.
Consultorios mdicos y de otros profesionales de la salud.
5.1.12 SERVICIO MEDICO DE APOYO: Son unidades productoras de servicios de salud que
funcionan independientemente o dentro de un establecimiento, con o sin internamiento, segn
corresponda. Brindan servicios complementarios o auxiliares en la atencin mdica, con la
finalidad de coadyuvar al diagnstico y/o tratamiento de los problemas clnicos.
Se considera servicio mdico de apoyo a los servicios de patologa clnica, anatoma patolgica,
diagnstico por imgenes, medicina nuclear, radioterapia, medicina fsica y rehabilitacin,
hemodilisis, litotripsia, medicina hiperbrica, endoscopias, colposcopias, servicio de traslado de
pacientes, atencin domiciliaria, atencin pre hospitalaria, establecimientos de recuperacin o
reposo, laboratorio de prtesis dental, centros pticos, ortopedias y servicios de podologa, centros
de atencin para dependientes a sustancias psicoactivas y otras dependencias, centros de
vacunacin, centros de medicina alternativa u otros servicios que sean determinados por el nivel
correspondiente.
Para el caso de los establecimientos pblicos, la categorizacin de los servicios mdicos de apoyo
se incluye dentro de la categorizacin del establecimiento.
Tratndose de establecimientos del sub sector privado, la categorizacin de los servicios mdicos
de apoyo puede ser independiente al de la categorizacin del establecimiento de salud.
5.1.13 COMIT DE CATEGORIZACIN: Es el ente tcnico de la Direccin de Salud II Lima

Sur y nica instancia encargado de determinar la categora final de los establecimientos de salud y
servicios mdicos de apoyo, pblicos y privados. Esta conformado por los miembros titulares o su
representante de la Direccin General, la Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas, la
Direccin de Servicios de Salud, la Oficina de Epidemiologa, el Director General del Hospital Mara
Auxiliadora y los Directores Ejecutivos de las Redes de Salud; su conformacin se oficializa
mediante Resolucin Directoral. Acepta o desestima la categora propuesta por el equipo
operativo de categorizacin.
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5.1.14 EQUIPO OPERATIVO DE CATEGORIZACIN:
Es el responsable de la visita de
inspeccin, aplicacin de la ficha de informacin de establecimientos de salud, la elaboracin del
informe y proponer la categora del establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo; esta
conformado por miembros de las Direcciones de Redes y Microrredes capacitados. En
determinadas ocasiones, pueden integrase a ste, miembros del Comit de Categorizacin de la
DISA.
5.1.15 DIRECCIN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS: Es la unidad orgnica

de lnea que depende de la Direccin General, que tiene como objetivos funcionales el difundir,
cumplir y hacer cumplir las normas tcnicas, protocolos y procedimientos de atencin integral de
salud; monitorear, supervisar y evaluar el logro de los objetivos y metas de la atencin de salud y
su impacto; conocer el nivel de calidad de la oferta de los prestadores de servicios y la satisfaccin
en la atencin de la salud de los beneficiarios; cumplir y hacer cumplir las normas de atencin
integral de salud, de categorizacin, acreditacin, habilitacin y funcionamiento de las entidades
pblicas y privadas que prestan servicios de salud.
5.1.16 DIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD: Es la unidad orgnica que depende de la
Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas, que tiene como objetivos funcionales el difundir,
supervisar y evaluar el cumplimiento de las normas de categorizacin, habilitacin y
funcionamiento de los servicios de salud; autorizar, monitorear y evaluar el funcionamiento de las
entidades pblicas y privadas que prestan servicios de salud en la jurisdiccin; prestar asistencia
tcnica y evaluar a las entidades pblicas y privadas en la administracin y gestin de los servicios
de salud.
VI.
DISPOSICIONES ESPECFICAS:
6.1.
DE LOS REQUISITOS PARA LA ELABORACIN DEL EXPEDIENTE

TCNICO DE CATEGORIZACIN O RECATEGORIZACION:
La documentacin que se seala a continuacin, son requisitos que forman parte del
expediente tcnico que debe ser presentado a la Direccin General de la DISA II Lima
Sur, para solicitar categorizacin o recategorizacin de un establecimiento de salud o
servicio mdico de apoyo; la ausencia de uno de ellos dar lugar a la devolucin o
rechazo del mismo.
La inclusin de la documentacin en el expediente tcnico a ser presentado, depender
de la categora del establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo a la que se
desea acceder; como se indica en el anexo N 12.
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REQUISITOS PARA LA ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO DE CATEGORIZACIN O

RECATEGORIZACION
Solicitud, con carcter de declaracin jurada, dirigida a la Direccin General de la DISA II
LS (Ver anexo N 1).
Copia del ttulo de propiedad del establecimiento de salud, acta de donacin, convenio de
posesin o administracin, contrato de alquiler (segn corresponda).
Original de la ficha de inscripcin del RENAES
Original de la ficha de la declaracin jurada del RENAES
Plan mdico funcional.
Copia simple de convenios.
Copia simple de contratos.
Copia simple de Constancia o Resolucin Directoral de categorizacin anterior.
Constancia de zonificacin o compatibilidad de uso, otorgada por la Municipalidad
correspondiente. (*)
Copia simple del ttulo profesional del Director Mdico, del Mdico Jefe o Responsable de
la atencin.
Copia simple de la colegiatura del Director Mdico, del Mdico Jefe o Responsable de la
atencin.
Copia simple del registro de especialidad (si lo tuviera) del Director Mdico, del Mdico
Jefe o Responsable de la atencin.
Copia simple de la habilidad laboral actualizada del Director Mdico, del Mdico Jefe o
Responsable de la atencin.
Relacin de recursos humanos (profesional y no profesional), ver anexo N 3.
Informe de aprobacin de planos arquitectnicos por parte de la Oficina Ejecutiva de
Planeamiento Estratgico de la DISA II LS (**).
Croquis o mapa de la ubicacin del establecimiento de salud. (Ver anexo N 5).
Croquis de distribucin de reas y servicios del establecimiento de salud (metrado), ver
anexo N 6.
Reglamento de Organizacin y Funciones del establecimiento de salud (ROF).
Manual de Organizacin y Funciones del establecimiento de salud (MOF).
Manual de procedimientos del establecimiento de salud (MAPRO).
Guas de manejo de las patologas ms frecuentes, segn los servicios a ofertar.
Relacin de equipos biomdicos y mobiliario por servicio, diferenciando aquellos propios
de los provistos por terceros (Ver anexos N 7 y 8).
Cronograma de mantenimiento preventivo de equipos. (Ver anexo N 9).
Manual de bioseguridad (especificado por reas).
Certificado de seguridad en defensa civil, otorgado por INDECI o Municipalidad. (***)
Copia simple de la autorizacin del Instituto Peruano de Energa Nuclear (IPEN), en caso
tengan equipos que emitan radiaciones.
Recibos de pagos de caja de DISA II LS, segn lo establecido en el TUPA.
(*) En caso que la Municipalidad Distrital no otorgue el documento requerido, ste deber
reemplazarse por una declaracin jurada (Ver anexo N 2).
(**) Para el caso de haber obtenido una aprobacin de planos arquitectnicos anteriormente y no
haberse realizado modificacin alguna de la infraestructura del establecimiento de salud o servicio
mdico de apoyo, el requisito sealado ser reemplazado por una declaracin jurada de no haber
realizado modificacin alguna (Ver anexo N 4).e incluir copia simple del informe tcnico de
aprobacin anterior.
(***) Cualquier establecimiento puede solicitarlo a INDECI; en caso de consultorios pequeos
tambin puede ser expedido por la municipalidad respectiva.
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6.2.
DE LOS DOCUMENTOS PARA LA ELABORACIN DE EXPEDIENTE

TCNICO:
6.2.1
SOLICITUD, CON CARCTER DE DECLARACIN JURADA, DIRIGIDA A LA

DIRECCIN GENERAL DE LA DISA II LS (Anexo N 1).: Debe ser presentada
segn modelo establecido por la DISA II LS Para el caso en el que el
propietario, el Director Mdico o el responsable de la atencin sea el mismo
profesional, registrar sus nombres y apellidos en los espacios que corresponda.
6.2.2
COPIA DEL TTULO DE PROPIEDAD DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD O,

ACTA DE DONACIN, O CONVENIO DE POSESIN O ADMINISTRACIN,
CONTRATO DE ALQUILER: Anexar copia simple del documento que
corresponda.
6.2.3
ORIGINAL DE LA FICHA DE INSCRIPCIN Y DECLARACIN JURADA DEL

REGISTRO NACIONAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS
MDICOS DE APOYO (RENAES): Este software es un servidor que es
mantenido por el Ministerio de Salud, al cual se accede va internet, en la
siguiente direccin electrnica: www.app.minsa.gob.pe/renaes/. Al acceder a la
pgina del RENAES, ingresar como persona natural o jurdica (empresas)
segn sea el caso. Debe ingresarse la totalidad de los datos; al final del
proceso, el software le permitir imprimir la ficha ingresada y una declaracin
jurada, la que debe ser firmada por quienes corresponda y ser incluidas dentro
del expediente.
6.2.4
PLAN MDICO FUNCIONAL, el mismo que deber tener la siguiente estructura:
6.2.4.1 INTRODUCCIN: Resumen del contenido del documento, donde se

enfatiza la misin, la visin y los servicios a ofertar. Debe indicarse el tipo
de atencin (ambulatoria o con internamiento) e incluir el beneficio que la
poblacin usuaria obtendr al iniciar sus actividades.
6.2.4.2 OBJETIVO/S GENERAL/ES: Puede ser uno o varios; debe ser concreto y
directo: Brindar atencin ambulatoria especializada a gestantes; Brindar
atencin recuperativa a adultos mayores, Brindar servicios de traslado de
pacientes, etc.
6.2.4.3 OBJETIVOS ESPECFICOS: Por lo general revelan las formas como se
alcanzar el objetivo general.
6.2.4.4 POBLACIN OBJETIVO A QUIENES SE VA ATENDER:
Para establecimientos particulares la poblacin objetivo es la
poblacin en general o aquella a quien diferenciadamente
atender: poblacin menor de 14 aos para consultorios
peditricos; mujeres en edad frtil, consultorios gneco
obsttricos, etc.
Para establecimientos pblicos, la poblacin objetivo es la
asignada institucionalmente.
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6.2.4.5 DATOS DEL ESTABLECIMIENTO:

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO: Registrar el nombre con el
que ser identificado el establecimiento de salud: Clnica Los
Geranios (nombre comercial).
RAZON SOCIAL DEL ESTABLECIMIENTO: Clnica Los Geranios
SAC; Clnica Los Geranios SRL, etc.
Si el nombre y razn social son la misma, repetir el
nombre donde corresponda.
NUMERO DE RUC DEL ESTABLECIMIENTO: Colocar el nmero
de RUC que corresponda.
DIRECCION DEL ESTABLECIMIENTO. Colocar la direccin
exacta donde se ubica el establecimiento de salud, sealando
alguna referencia que permita llegar a l.
TELEFONO: Registrar el nmero del telfono fijo del
establecimiento de salud.
WEB: Colocar la direccin web, si lo tuviese.
HORARIO DE ATENCIN: Indicar los das y horas de atencin al
pblico:
Lunes a domingo de 08:00 20:00 horas.
Lunes mircoles - viernes de 16:00 a 22:00 horas.
Lunes a domingo, 24 horas del da.
6.2.4.6 PROFESIONAL DE LA SALUD RESPONSABLE DE LA ATENCION:
Colocar los nombres y apellidos del Director Mdico o del responsable
directo de la atencin a los pacientes; indicando nmero de documento de
identidad (DNI), Colegio profesional (CMP, COP, etc), Registro de
especialidad si tu tuviera (RNE); domicilio, telfono fijo y celular.
6.2.4.7 NOMBRE DEL PROPIETARIO, indicar nombres y apellidos completos del
propietario de la empresa, nmero de documento de identidad (DNI) o lo
que corresponda, domicilio, telfono fijo y celular.
6.2.4.8 DOMICILIO LEGAL DE LA EMPRESA, indicar el domicilio legal de la
empresa, que puede o no coincidir con el de la ubicacin del
establecimiento de salud.
6.2.4.9 NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL: Consignar los datos del
representante legal de la empresa, que puede o no ser el mismo
responsable de la atencin. Para cualquiera de los casos deber sealarse
los mismos datos que fueron registrados para el profesional responsable:
nombres y apellidos, DNI, Colegio profesional (si lo tuviese), domicilio,
telfono fijo y celular.
6.2.4.10 DATOS DE LA CONSTITUCION DE EMPRESA: Debe incluirse en el
expediente copia simple del acta de la constitucin de la empresa. A
efectos de garantizar la relacin entre la actividad a ser desarrollada por el
establecimiento de salud y la empresa, alguno de los objetivos de sta, as
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como alguna actividad sealada en el RUC deber necesariamente estar

relacionada con una actividad de salud.
6.2.4.11 RELACIN DE RECURSOS HUMANOS (profesional y no profesional):
Deber listarse el total del recurso humano que desarrolla actividades en el
establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo.
6.2.4.12 SERVICIOS A OFERTAR: Numerar y detallar todos los servicios y los
horarios en los que sern ofertados stos, incluyendo las especialidades
mdicas y los servicios de apoyo diagnstico: Medicina General,
Ginecologa, Pediatra, Ciruga General, Odontologa, Psicologa, Nutricin,
Atencin de Partos, Hospitalizacin, Emergencia, farmacia, Rayos X,
Resonancia, TAC, Ecografa; Laboratorio, Banco de Sangre; rehabilitacin,
etc.
- Para el caso de equipos que emitan radiaciones ionizantes deber
incluirse autorizacin del Instituto Peruano de Energa Nuclear
IPEN.
6.2.4.13 NUMERO Y DISTRIBUCIN DE AMBIENTES POR PISOS: Como se
detalla en anexo N 10.
6.2.4.14 RELACIN DE EQUIPOS BIOMDICOS Y MOBILIARIO POR SERVICIO,
DIFERENCIANDO AQUELLOS PROPIOS DE LOS PROVISTOS POR
TERCEROS: Segn se muestra en los anexos N 7 y 8.
6.2.5
COPIA SIMPLE DE CONVENIOS Y CONTRATOS: Como parte del expediente

tcnico y en cumplimiento a lo establecido en al Art. 11 del DS 013-2006-SA,
deber incluirse copia simple de todos los convenios y contratos vigentes que
mantiene con otras instituciones o personas. Aquellos convenios o contratos,
necesarios para el funcionamiento del establecimiento de salud, que se
encuentran en proceso de renovacin o firma, debern ser listados, indicando la
fecha en que se tenga formalmente, ver anexo N 11.
6.2.6
COPIA SIMPLE DE CONSTANCIA O RESOLUCIN DIRECTORAL DE

CATEGORIZACIN ANTERIOR: Debe incluirse la constancia o Resolucin
Directoral de categorizacin anterior, en caso la hubiere obtenido anteriormente.
6.2.7
CONSTANCIA DE ZONIFICACIN O COMPATIBILIDAD DE USO, otorgada por

la municipalidad correspondiente.
6.2.8
COPIA SIMPLE DEL TITULO PROFESIONAL, COLEGIATURA, REGISTRO DE

ESPECIALIDAD Y HABILIDAD PROFESIONAL DEL DIRECTOR MDICO, DEL
MDICO JEFE O RESPONSABLE DE LA ATENCIN: Slo para el caso del
Director Mdico, el Mdico Jefe o el responsable de la atencin de los pacientes,
debern incluirse los documentos sealados. Solo en el caso de tener
especialidad deber incluir la documentacin que sustente lo sealado.
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6.2.9
RELACION
DE
RECURSOS
HUMANOS
(PROFESIONAL
Y
NO
PROFESIONAL: Deber listar el total del recurso humano profesional y no
profesional del establecimiento de salud, segn anexo N 3. Para el caso de
personal profesional deber adjuntarse copias simples del ttulo profesional,
colegiatura, especialidad (de ser el caso); para el personal no profesional, deber
anexarse copia simple del DNI.
6.2.10 INFORME DE APROBACIN DE PLANOS ARQUITECTNICOS POR PARTE

DE LA OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATGICO DE LA DISA
II LS: Como parte de la documentacin a ser presentada, deber incluirse copia
simple del informe tcnico de la Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico
(OEPE) de la DISA II LS, mediante el cual APRUEBA los planos arquitectnicos
del establecimiento a categorizar. La aprobacin se tramitar antes de solicitar
la categorizacin pertinente. Para el caso de haber obtenido una aprobacin de
planos arquitectnicos anteriormente y no haber realizado modificacin alguna
de la infraestructura del establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo, el
requisito sealado ser reemplazado por una declaracin jurada de no haber
realizado la modificacin sealada (anexo N 4) e incluir copia simple del informe
tcnico de aprobacin anterior.
6.2.11 CROQUIS O MAPA DE UBICACIN DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
Inclyase un grfico que permita la ubicacin rpida del establecimiento,
consignando en el, puntos referenciales que facilite la llegada al mismo al equipo
operativo, tal como se muestra en el anexo N 5.
6.2.12 CROQUIS DE DISTRIBUCIN DE REAS Y SERVICIOS DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD (METRADO): Del mismo modo, deber
incluirse un grfico que muestre la distribucin de los ambientes (metrado) dentro
del edificio o rea del establecimiento de salud, tal como se muestra en el anexo
N 6.
6.2.13 REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES (ROF) Y MANUAL DE
ORGANIZACIN Y FUNCIONES (MOF) DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
Documentos de gestin que describen la estructura orgnica y funcional de la
institucin o establecimiento de salud; debe guardar relacin con el Plan Mdico
Funcional y los objetivos institucionales.
6.2.14 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD O
SERVICIO MEDICO DE APOYO:
6.2.15 GUIAS DE MANEJO DE LAS PATOLOGIAS MS FRECUENTES SEGN LOS
SERVICIOS QUE SE OFERTAN:
6.2.16 RELACIN DE EQUIPOS BIOMDICOS Y MOBILIARIO POR SERVICIO,
diferenciando aquellos propios de los provistos por terceros (Anexos N 7 y 8).
6.2.17 CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE EQUIPOS. (Anexo N
9).
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6.2.18 MANUAL DE BIOSEGURIDAD.

6.2.19 CERTIFICADO DE SEGURIDAD EN DEFENSA CIVIL; Sin importar las
dimensiones del establecimiento, ste puede ser solicitarlo a INDECI; en caso de
consultorios pequeos tambin puede ser expedido por la municipalidad
respectiva.
6.2.20 RECIBOS DE PAGOS DE CAJA DE DISA II LS, por concepto de categorizacin
y registro, segn lo establece el TUPA institucional.
6.3.
PROCEDIMIENTO PARA LA OBTENCION DE LA CATEGORIZACIN Y

RECATEGORIZACIN:
6.3.1 DEL INGRESO DEL EXPEDIENTE:

6.3.1.1 El proceso para la obtencin de la categorizacin o recategorizacin de un
establecimiento de salud o servicios mdico de apoyo pblico o privado, se
inicia con la presentacin del expediente tcnico, por parte del interesado,
ante la Unidad de Trmite Documentario (mesa de partes) de la Direccin
de Salud II Lima Sur, conteniendo los requisitos sealados en el numeral
6.1.
6.3.1.2 El personal de la Unidad de Trmite Documentario o quien haga sus veces,
verificar que el expediente contenga los requisitos ya sealados,
evaluando que stos se encuentren completos; de no ser el caso,
proceder a su devolucin inmediata, a efectos de ser adecuados a lo
establecido. Si el expediente se encontrara completo, proceder a
asignarle un nmero al expediente, sellando y firmando el cargo de
recepcin del mismo, trasladando todo lo actuado a la Direccin Ejecutiva
de Salud de las Personas.
6.3.2 DE LA RE EVALUACIN DEL EXPEDIENTE:
6.3.2.1 El profesional responsable de los establecimientos pblicos o privados de
la Direccin de Servicios de Salud (DSS) de la Direccin Ejecutiva de
Salud de las Personas (DESP), quien acta como Jefe del equipo
operativo del Comit Tcnico de Categorizacin de la DISA II LS,
reevaluar la pertinencia de la documentacin contenida en el expediente
tcnico. Si el expediente no cumple con los requisitos exigidos, previa
comunicacin con el interesado, se le otorgar dos (02) das hbiles para
completar la documentacin faltante; vencido el plazo y no habindose
regularizado la documentacin exigida, se proceder a la devolucin del
expediente con las observaciones pertinentes. Si el expediente cumple
con la documentacin exigida o se regulariz el mismo, el profesional
responsable proceder a coordinar con el interesado fecha y hora para la
visita de inspeccin.
6.3.3 DE LA VISITA DE INSPECCION:
6.3.3.1 Concertada la fecha y hora de la inspeccin con el interesado, el equipo
operativo del Comit Tcnico de Categorizacin de la Direccin de Salud II
Lima Sur, se apersonar al establecimiento de salud o servicio mdico de
apoyo que solicit categorizacin o recategorizacin.
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6.3.3.2 El Jefe del equipo operativo, cumplida las formalidades del caso, proceder
a visitar los ambientes del establecimiento para verificar si la informacin
que obra en el expediente tcnico, es coincidente con lo que se encuentra
dentro del establecimiento de salud; constatando la conformidad en lo
referente a:
Documentacin.
Infraestructura.
Equipamiento.
Recursos humanos.
Bioseguridad.
6.3.3.3. Durante la visita al establecimiento de salud, el equipo supervisor aplicar

la Ficha de categorizacin de establecimientos de salud y adicionalmente
levantar un acta de supervisin en la que se deja constancia de la
conformidad o no de lo encontrado; ambos documentos sern refrendados
por el Director Mdico, representante legal, Mdico Jefe o responsable de
la atencin y el equipo operativo. De encontrarse alguna no conformidad
se otorgar un plazo de seis (06) das hbiles para el levantamiento de las
mismas.
6.3.4 DE LA ELABORACIN DEL INFORME TCNICO DEL EQUIPO OPERATIVO Y

DEL TRASLADO DEL EXPEDIENTE AL COMIT TCNICO DE
CATEGORIZACIN DE LA DISA II LS:
6.3.4.1 Realizada la visita de supervisin y firmados los documentos sealados en
el numeral 6.3.3.3, el Jefe del equipo operativo o quien haga sus veces,
elaborar el informe de la actividad desarrollada, el mismo que concluir
sobre la pertinencia o no de categorizarlo. Si el informe tuviese opinin
favorable, incluir adems la propuesta de la categora que debiera
corresponderle al establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo.
Adicionalmente, ingresar los datos consignados en fa ficha de
categorizacin en el software denominado CSPro, tal como lo exige la
normatividad del MINSA; aplicativo que permite obtener un puntaje
respecto a informacin levantada durante la visita de supervisin.
6.3.4.2 Concluido con lo sealado en el numeral anterior, el expediente tcnico
original, as como la ficha de categorizacin aplicada, el informe tcnico
aprobatorio y el puntaje obtenido en el CSPro, sern presentados ante el
Comit Tcnico de Categorizacin de la DISA II Lima Sur, para evaluacin.
6.3.5 DE LA EVUALUACION DEL EXPEDIENTE TCNICO POR EL COMIT
TCNICO DE CATEGORIZACIN DE LA DISA II LS:
6.3.5.1 El Comit Tcnico de la DISA II Lima Sur, recepcionar y evaluar el o los
expedientes tcnicos a l presentados. Oportunamente la Secretara
Tcnica del mismo, revisar toda la documentacin que ser evaluada por
el Comit; si esta estuviera incompleta solicitar al responsable del equipo
operativo complete la misma en plazo tal que permita ser evaluada por el
Comit.
Los expedientes completos se colocarn en agenda para
categorizarlos o recategorizarlos, segn corresponda.
6.3.5.2 La evaluacin del o los expedientes tcnicos, ser hecha por el Comit en
pleno; para estos efectos se tomar en cuenta: la totalidad de la
documentacin que conforma el expediente tcnico presentado, el puntaje
obtenido en el CSPro y el informe del equipo operativo en el que se incluye
Pgina 12

la propuesta de la categorizacin o recategorizacin. En esta etapa, el

Comit podr aceptar o rechazar la categora propuesta por el equipo
operativo y asignarle aquella que tras la evaluacin, le corresponda. De
ser pertinente, observar cualquier documento presentado o la necesidad
de incluir algn otro, as como alguna no conformidad sealada en el
informe respectivo. En estos casos, el Comit esperar hasta la prxima
reunin, para que el interesado regularice la observacin o no conformidad
realizada. De no levantarla la no conformidad, el expediente ser devuelto
formalmente para que sea subsanado.
6.3.5.3 Con la conformidad de todo lo actuado, el Comit aceptar o rechazar la
categora preliminar sugerida por el equipo operativo; si esta es rechazada,
asignar aquella que le corresponda tcnicamente. Las decisiones
tomadas en este acto constaran en el libro de actas del Comit,
elaborndose adems un acta de categorizacin o recategorizacin por
cada uno de los establecimientos evaluados el que contendr la firma de
todos los miembros participantes.
El libro de actas y el acta de
categorizacin consignarn si la categora fue otorgada por unanimidad o
por mayora, en este ltimo caso, se sealar el nombre de los miembros
discrepantes y los motivos de sta.
6.3.6 DE LA ELABORACION DE LA RESOLUCIN DIRECTORAL:

6.3.6.1 Culminada la reunin del Comit Tcnico de Categorizacin de la DISA II
Lima Sur, la Secretaria Tcnica o quien haga sus veces, proyectar la
Resolucin Directoral de categorizacin o recategorizacin. La Resolucin
antes mencionada llevar adems, la visacin de la Direccin de Servicios
de Salud, la Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas y la Oficina de
Asesora Jurdica.
6.3.6.2 La Resolucin proyectada con las visaciones de las Direcciones y Oficina
antes sealadas, el acta de categorizacin del Comit Tcnico de
Categorizacin de la DISA II LS y el expediente original, son trasladados a
la Direccin General de la DISA para el refrendo respectivo.
6.3.6.3 La Resolucin Directoral refrendada con todo lo actuado es trasladada a la
Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas para ser entregada al
interesado.
6.4.
DE
LA
ENTREGA
DE
LA
RESOLUCIN
CATEGORIZACIN O RECATEGORIZACION:
DIRECTORAL
DE
6.4.1
La Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas, a travs de la Direccin de

Servicios de Salud es el encargado de entregar la Resolucin Directoral de
categorizacin o recategorizacin del establecimiento de salud o servicio mdico
de apoyo.
6.4.2
A estos efectos y antes de la recepcin formal del documento, el interesado o su

representante legal, verificar la congruencia de la informacin registrada en el
mismo. De no haber observacin del mismo, firmar el cuaderno de cargo y se
entregar formalmente la Resolucin Directoral correspondiente. Si existiese
alguna observacin al mismo, se dejar constancia de ello y proceder a solicitar
la rectificacin correspondiente.
Pgina 13

VII. RESPONSABILIDADES:
7.1
La Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas, a travs de la Direccin de Servicios de

Salud, es responsable de la difusin y monitoreo de la presente Directiva Administrativa.
7.2
Los Directores Ejecutivos de las Redes o quien haga sus veces, en EsSalud, la Sanidad
de las Fuerzas Armadas, Sanidad de las Fuerzas Policiales y establecimientos del sub
sector privado son responsables de la difusin, implementacin, ejecucin y cumplimiento
de la presente Directiva Administrativa.
VIII. DISPOSICIONES FINALES:

8.1
Los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo que manejen sustancias

estupefacientes, psicotrpicas, precursores de uso mdico y otras sustancias sujetas a
fiscalizacin sanitaria as como medicamentos que las contienen deben contar con un
responsable qumico farmacutico encargado de vigilar que se cumplan las disposiciones
legales y reglamentarias sobre la materia.
8.2
Los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo deben asegurar personal

suficiente e idneo para garantizar la calidad y continuidad de la atencin, en los horarios
establecidos por ellos. La programacin del personal deber estar disponible para su
verificacin por la autoridad de salud o los usuarios.
8.3
Para el caso de los Comits Locales o Institucionales, las actividades por ellos
desarrollados en los establecimientos de sus respectivas jurisdicciones sanitarias y para
efectos de poder viabilizar la presentacin de los expedientes tcnicos ante el Comit
Tcnico de Categorizacin de la DISA II LS, sern considerados como equipos operativos
de ste.
8.4
Para el caso de impugnaciones a las categoras o re categoras asignada por el Comit

Tcnico de Categorizacin de la Direccin de Salud II Lima Sur, el procedimiento se
desarrollar segn lo establecido en la Gua para la categorizacin de los
establecimientos de salud del sector salud, aprobada mediante Resolucin Ministerial N
1142-2004/MINSA.
8.5
De existir la necesidad de corregir algn error en la Resolucin Directoral entregada, esta

se har de acuerdo a lo establecido en la Ley N 27444, Ley General del Procedimiento
Administrativo.
8.6
Para el caso de aquellas instituciones que tengan incluidas dentro del establecimiento de
salud o servicio mdico de apoyo, en las cuales se realiza parte de un proceso general
(unidad de toma de muestra, etc.), debern incluir adems, copia simple de la Resolucin
de Categorizacin del establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo en el cual se
culminar el mismo. A estos efectos, se emitir la constancia pertinente.
8.7
Para el caso en el que la administracin y la atencin al usuario es proporcionada

directamente por un mismo profesional, la exigencia de los requisitos se adecuar a lo
establecido en el Art. 5 del D.S. N 013-2006-SA.
Pgina 14

IX. ANEXOS
9.1
N 1: Solicitud dirigida al Director General de la DISA II LS.
9.2
N 2: Declaracin jurada de que la municipalidad distrital no otorga constancia de

zonificacin o compatibilidad de uso.
9.3
N 3: Relacin de recursos humanos (profesional y no profesional).
9.4
N 4: Declaracin jurada de no haberse realizad o modificacin alguna de la

infraestructura del establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo.
9.5
N 5: Croquis o mapa de la ubicacin del establecimiento de salud.
9.6
N 6: Croquis de distribucin de reas y servicios del establecimiento de salud (metrado).
9.7
N 7: Relacin de equipos biomdicos por servicio.
9.8
N 8: Relacin de mobiliario por servicio.
9.6
N 9: Cronograma de mantenimiento preventivo de equipos.
9.10
N 10 Nmero y distribucin de ambientes por p isos.
9.11
N 11 Copia simple de convenios y contratos
Pgina 15

ANEXO N 1
MODELO DE SOLICITUD DE CATEGORIZACIN/RECATEGORIZACION DE
ESTABLECIMIENTO DE SALUD / COMUNICACIN DE INICIO DE ACTIVIDADES
SOLICITO:
) CATEGORIZACIN DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD.
) RECATEGORIZACIN DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD.
) COMUNICO INICIO DE ACTIVIDADES.
) COMUNICO CONTINUACION DE ACTIVIDADES.
SEOR DIRECTOR GENERAL DIRECCION DE SALUD II LIMA SUR.

SD:
Nosotros,, propietario/a ( ),
identificado/a
con
D.N.I.
N ....
y,
,
Director
Mdico ( ) o responsable de la atencin ( ), identificado/a con D.N.I.
N ..., del
establecimiento de salud con internamiento ( ) /
establecimiento de salud sin internamiento ( ) servicio mdico de apoyo ( )
denominado., sito en la Av. Jr.
Calledel distrito de.
A usted nos presentamos y decimos:
En cumplimiento a lo dispuesto por el Decreto Supremo N 013-2006-SA que aprob el
Reglamento de Establecimiento de Salud y Mdicos de apoyo, comunicamos a su despacho el
INICIO ( ) / CONTINUACION ( ) de nuestras actividades asistenciales y solicitamos ordene a
quien corresponda se inicie el proceso de CATEGORIZACION ( ) / RECATEGORIZACIN ( ), a
cuyo fin adjuntamos el correspondiente expediente tcnico que contiene los documentos que se
detallan en el anexo al presente y que guardan el orden estipulado.
Asimismo, DECLARAMOS BAJO JURAMENTO, que nuestro establecimiento de salud y los
profesionales que en el desarrollan sus funciones, garantizamos la calidad y seguridad de los
servicios que brindamos; comprometindonos adems, al levantamiento de las no conformidades
que puedan suscitarse en la evaluacin del expediente tcnico, as como de la visita de inspeccin
que se ejecute.
POR LO EXPUESTO:
Srvase Seor Director General, dar trmite al presente segn lo solicitado.
..
Propietario o Representante legal
DNI N..
Barranco,...de.del
..
Director Mdico o Responsable de la Atencin
DNI N.
Horario de atencin:.
Telfono fijo:....
E-mail:
Pgina 16

ANEXO N 2
DECLARACIN JURADA DE NO OTORGAMIENTO DE CONSTANCIA DE
ZONIFICACION O COMPATIBILIDAD DE USO OTORGADA POR LA MUNICIPALIDAD
DISTRITAL
Los suscritos,.., propietario/a

(
),
identificado/a
con
D.N.I.
N ....
y,
,
Director
N ..., del
DECLARAMOS BAJO JURAMENTO QUE:
Hemos solicitado la constancia de zonificacin o compatibilidad de uso a la Municipalidad Distrital

de.., habiendo obtenido como
respuesta que la entidad no otorga tales documentos.
Barranco,...de.del
..
DNI N..
..
DNI N.
Pgina 17
Directiva Administrativa: Requisitos y procedimientos administrativos para el proceso de categorizacin y recategorizacin de los establecimientos de salud y servicios mdicos de
apoyo, pblicos y privados, en la Direccin de Salud II Lima Sur.
ANEXO N 03
RELACIN DE RECURSOS HUMANOS (PROFESIONAL Y NO PROFESIONAL)
Nombre del establecimiento de salud:
Representante legal:.
Director Mdico, Mdico Jefe o responsable de la atencin:.
Direccin del establecimiento de salud:..
Fecha:.
Nombres y apellidos
1.
Juan Prez Prez
2.
Rosa Huamn Quezada
3.
Liz Villena Jara
4.
5.
6.
7.
8.
Juan Lpez Ruz

Manuel Chipana Vsquez
Profesin
Mdico
Cirujano
Mdico
Cirujano
Mdico
Cirujano
Enfermero
Colegio
profesional
Especialidad
Registro de
especialidad
Cargo
N DNI
0012
Pediatra
0124
Director Mdico
12345678
0011
Gastroenterologa
0408
Jefe de departamento de
gastroenterologa
87654321
0578
Mdico asistente
85476910
Enfermero asistente
Chofer
Mantenimiento
Secretaria
Vigilancia
89756431
77596421
0123
0021
..
DNI N..
..
DNI N.
Para el caso de personal profesional deber adjuntarse copia simple del ttulo, colegiatura y de registro de especialidad (de ser el caso); para el caso de no
profesionales, anexar copia simple del DNI.
Pgina 18

ANEXO N 4
DECLARACIN JURADA DE NO HABER REALIZADO MODIFICACION DE
INFRAESTRUCTURA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD O SERVICIO MEDICO DE
APOYO
Los suscritos,.., propietario/a

(
),
identificado/a
con
D.N.I.
N ....
y,
,
Director
N ..., del
DECLARAMOS BAJO JURAMENTO QUE:
No se ha realizado modificacin alguna de la infraestructura fsica del establecimiento de salud

con internamiento ( ) / establecimiento de salud sin internamiento ( ) servicio mdico de apoyo
( ) bajo nuestra regencia, la misma cuyos planos arquitectnicos fueron aprobados por la DISA II
Lima Sur mediante el documento.de
fecha., cuya copia anexo al presente.
Barranco,...de.del
..
DNI N..
..
DNI N.
Pgina 19

ANEXO N 05
CROQUIS O MAPA DE LA UBICACIN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD O

SERVICIO MDICO DE APOYO
Fecha:
INEN
CONSULTORIO
..
DNI N..
.
DNI N.
Pgina 20

ANEXO N 06
CROQUIS DE DISTRIBUCIN DE REAS Y SERVICIOS (METRADOS) DEL

ESTABLECIMIENTO DE SALUD O SERVICIO MEDICO DE APOYO

Fecha:
..
DNI N..
.
DNI N.
Pgina 21

ANEXO N 07
NMERO Y DISTRIBUCIN DE AMBIENTES POR PISOS
Fecha:
N piso
rea / servicio
rea
(m2)
Sala de espera
Admisin
1
Triaje
Bao pblico
Tpico
Consultorio medicina 1
Consultorio pediatra 1
Consultorio ginecologa
Bao profesionales
Radiologa
3
Laboratorio
..

DNI N..

DNI N.
Pgina 22
ANEXO N 07
RELACIN DE EQUIPOS BIOMDICOS POR SERVICIO
Nombre del establecimiento de salud: Fecha:
Consultorio
Consultorio de
Gastroenterologa
Propio
Nombre del equipo
Marca del
equipo
Modelo
N de Cdigo
patrimonial
Si
Esterilizadora
Memmert
14 Lts.
1245-10
Endoscopio flexible
Olympus
CHF-XP20
s/n
No
Observaciones
Yeny Enrrquez
Snchez / Clnica
gastroenterolgica San
Luis
3
4
5
6
7
8
9
10
Consultorio
medicina
Consultorio
pediatra
Consultorio
ginecologa
Laboratorio
Negatoscopio
Balanza peditrica
digital
Balanza con
tallmetro
Microscopio
binocular
.
DNI N..
....
DNI N.
Pgina 23
ANEXO N 08
RELACIN DE MOBILIARIO POR SERVICIO
Propio
N
Consultorio
Mobiliario
Cantidad
Escritorio de madera
Silla giratoria
Silla fijas
Camilla de examen mdico
1
2
4
5
Consultorio de Gastroenterologa
Si
No
Observaciones
Consultorio medicina
6
Consultorio pediatra
7
8
9
10
Laboratorio
.
DNI N..
....
DNI N.
Pgina 24
ANEXO N 09
CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE EQUIPOS
Consultorio
1
2
Consultorio de
Gastroenterologa
Nombre del
equipo
Marca del
equipo
Modelo
N de Cdigo
patrimonial
Esterilizadora
Memmert
14 Lts.
1245-10
Endoscopio
flexible
Olympus
CHFXP20
s/n
Fecha de mantenimiento de equipo

E
X
X
3
4
5
Consultorio
medicina
6
Consultorio pediatra
Negatoscopio
Balanza
peditrica
digital
7
8
9
10
Consultorio
ginecologa
Laboratorio
Balanza con
tallmetro
Microscopio
binocular
.
DNI N..
....
DNI N.
Pgina 25

ANEXO N 10
NMERO Y DISTRIBUCIN DE AMBIENTES POR PISOS
Fecha:
N piso
rea / servicio
rea
(m2)
Sala de espera
Admisin
Triaje
1
Bao pblico
Tpico
2
Consultorio pediatra 1
Bao profesionales
Radiologa
3
Laboratorio
..

DNI N..

DNI N.
Pgina 26
ANEXO N 11
RELACIN DE CONVENIOS Y CONTRATOS DE SERVICIOS
Nombre del establecimiento de salud:.
Fecha:
Institucin con la que tiene

convenio
Motivo del
convenio/contrato
Fecha de
inicio de
convenio
Fecha de
trmino de
convenio
Observaciones
1
2
3
4
5
(*) No incluya contrato de servicios de recursos humanos.
..
DNI N..
..
DNI N.
Pgina 27

ANEXO N 12
DOCUMENTOS A SER PRESENTADOS POR CATEGORA DE ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
CATEGORA DEL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
N
REQUISITOS
I-1
I-2
I-3
Establecimiento
sin internamiento
3
4
Solicitud, con carcter de declaracin

jurada, dirigida a la Direccin General de
la DISA II LS (Ver anexo N 1).
Copia del ttulo de propiedad del
establecimiento de salud, acta de
donacin, convenio de posesin o
administracin, contrato de alquiler
(segn corresponda).
Original de la ficha de inscripcin del
RENAES
Original de la ficha de la declaracin
jurada del RENAES
Plan mdico funcional.
Copia simple de convenios.
Copia simple de contratos.
10
11
12
13
Copia
simple
de
Constancia
o
Resolucin Directoral de categorizacin
anterior.
Constancia
de
zonificacin
o
compatibilidad de uso, otorgada por la
Municipalidad correspondiente.
Copia simple del ttulo profesional del
Director Mdico, del Mdico Jefe o
Copia simple de la colegiatura del
Director Mdico, del Mdico Jefe o
Copia simple del registro de
especialidad (si lo tuviera) del Director
Mdico, del Mdico Jefe o Responsable
de la atencin.
Copia simple de la habilidad laboral
actualizada del Director Mdico, del
Mdico Jefe o Responsable de la
atencin.
I-4
II-1
II-2
III-1
Establecimiento con internamiento

Pgina 28

ANEXO N 12
DOCUMENTOS A SER PRESENTADOS POR CATEGORA DE ESTABLECIMIENTO
DE SALUD (continuacin)
CATEGORA DEL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
N
REQUISITOS
I-1
I-2
I-3
Establecimiento
sin internamiento
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
Relacin de recursos humanos

(profesional y no profesional), ver anexo
N 3.
Informe de aprobacin de planos
arquitectnicos por parte de la Oficina
Ejecutiva de Planeamiento Estratgico
de la DISA II LS.
Croquis de ubicacin del establecimiento
de salud. (Ver anexo N 5).
Croquis de distribucin de reas y
servicios del establecimiento de salud
(metrado), ver anexo N 6.
Reglamento
de
Organizacin
y
Funciones del establecimiento de salud
(ROF).
Manual de Organizacin y Funciones del
establecimiento de salud (MOF).
Manual
de
procedimientos
del
establecimiento de salud (MAPRO).
Guas de manejo de las patologas ms
frecuentes, segn los servicios a ofertar.
Relacin de equipos biomdicos y
mobiliario por servicio, diferenciando
aquellos propios de los provistos por
terceros (Ver anexos N 7 y 8).
Cronograma
de
mantenimiento
preventivo de equipos. (Ver anexo N 9).
Manual de bioseguridad (especificado
por reas).
Certificado de seguridad en defensa
civil,
otorgado
por
INDECI
o
Municipalidad.
Copia simple de la autorizacin del
Instituto Peruano de Energa Nuclear
(IPEN), en caso tengan equipos que
emitan radiaciones.
Recibos de pagos de caja de DISA II LS,
por concepto de categorizacin y
registro.
I-4
II-1
II-2
III-1
Establecimiento con internamiento

Pgina 29

ANEXO N 13
EQUIPAMIENTO E INSUMOS MNIMO POR UPS
UNIDAD PRODUCTORA DE
SERVICIO - UPS
Atencin de emergencias
(Tpico)
Consulta externa - Nio
EQUIPAMIENTO
Cialtica porttil
Camilla de examen para uso mltiple
Mesa rodable para curaciones
Porta suero metlico rodable
Vitrina para instrumental mdico de dos cuerpos
Mesa metlica rodable tipo Mayo
Taburete giratorio rodable
Escalinata de dos peldaos
Porta balde metlico rodable con balde de acero inoxidable
Biombo metlico rodable de dos cuerpos
Aspirador de secreciones rodable
Cilindro de oxgeno medicinal 3.4 m3, con accesorios
Estetoscopio adulto y nio
Laringoscopio adulto
Laringoscopio peditrico/neonatal
Pantoscopio
Nebulizador mltiple
Resucitador manual adulto
Resucitador manual peditrico/neonatal
Tensimetro aneroide adulto
Set instrumental de curaciones
Set instrumental de pequeas intervenciones quirrgicas
Set instrumental para examen ginecolgico
Camilla con bastidor rodable (traslado de paciente)
Balanza mecnica de pie con tallmetro
Silla de ruedas
Maletn de reanimacin cardiopulmonar
Coche de paro
Camilla para examen de uso mltiple
Mesa escritorio con cajones
Escritorio con cajones
Sillas
Balanza metlica con tallmetro
Balanza mecnica peditrica de sobremesa
Tensimetro aneroide peditrico
Estetoscopio peditrico
Biombo metlico de un cuerpo
Vitrina metlica para material de un cuerpo
Negatoscopio de 1 campo
Pantoscopio peditrico
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EQUIPAMIENTO E INSUMOS MNIMO POR UPS (continuacin)

SERVICIO - UPS
Consulta externa - Mujer
Consultorio Mujer
EQUIPAMIENTO
Camilla ginecolgica
Escritorio
3 sillas
Vitrina para instrumental
Balanza para adulto con tallmetro
Tensimetro con brazalete para adultos
Tambor de gasa
Estetoscopio con campana y diafragma
Biombo metlico de dos cuerpos
Martillo para reflejos
Cubo metlico para desperdicios con tapa
Taburete giratorio
Centmetro o cinta mtrica inextensible
Fetoscopio
Mesa de curaciones
Lmpara de cuello de ganso
Balde con su porta balde
Papelera
Espculos
Pinzas de anillo (Foester)
Equipo de insercin de DIU
Pinzas de limpieza vaginal de Bozzeman
Histermetro
Tijeras Mayo curva 20 cm.
Pinza tirabalas de Pozzi
Termmetro oral adultos
Gestograma
Pinza porta objetos, mediana
Rionera de 26 x 14 cm
Cubeta metlica de acero con tapa 26x22x6 cm.
Caja de metal para instrumental 33x13x9
Tambor metlico de 18 x 18
Tijera de Mayo curva de 30 cm.
Guantes estriles 6, 7, 7, 8
Frasco boca ancha (lminas Papanicolaou)
Solucin antisptica (Savln)
Agua destilada
Alcohol yodado
Bencina yodada
Jabn lquido
Solucin de cloruro de sodio al 0.9 %
Tintura de yodo
Vaselina lquida
Cintas para detectar albmina en orina
Cinta tornasol pH
Baja lengua
Pgina 31


SERVICIO - UPS
EQUIPAMIENTO
Esptula de Ayre de madera

Hisopos de algodn
Papel Kraft
Algodn estril
Gasa estril
Esparadrapo antialrgico
Ligadura para cordn umbilical
1 ciento de clips
Lpices de cera
Solucin de leja
Cepillos dentales y molde dental para educacin
Historia clnica perinatal simplificada
Historia clnica de la mujer
Consultorio Mujer (continuacin) Carn perinatal
Recetarios
Registros HIS-MIS
Registros de Papanicolaou
Libro de registro de mujeres en edad frtil (libro nico)
Libro de registro de gestantes (libro nico)
Cuaderno de citas
Carn de citas
Rotafolios y poster educativos
Cartilla de alimentacin de la gestante
Soleras de plstico de 1.5 x 1 m.
Batas para examen
Toalla de mano
Mandiles
Camilla para examen mdico
Biombo metlico de dos cuerpos
Mesa escritorio con cajones
Sillas
Negatoscopio de 2 campos
Tensimetro aneroide adulto - peditrico
Estetoscopio adulto - peditrico
Consulta externa medicina
adulto/nio
Vitrina para material mdico de dos cuerpos
Pantoscopio
Recetarios
Baja lenguas
Linterna para examen mdico
Martillo para reflejos
Papel toalla
Jabn lquido
Amalgamador
Destartarizador ultrasnico
Autoclave elctrica 15 lit.
Consultorio de odontologa
Unidad dental completa
Set instrumental para exodoncia
Set instrumental de diagnstico odontolgico
Set instrumental de ciruga dental
Pgina 32


SERVICIO - UPS
Consultorio de odontologa
(continuacin)
EQUIPAMIENTO
Mesa modular
Escritorio con cajones
Sillas
Lmpara de luz halgena
Negatoscopio de 1 campo
Vitrina dental para material, de dos cuerpos
Camilla ginecolgica
Lmpara de cuello de ganso
Mesa de curaciones
Mesa metlica rodable tipo Mayo
Aspirador de secreciones sobremesa
Cialtica porttil
Porta balde metlico rodable con balde de acero inoxidable
Porta suero metlico rodable
Cuna de calor radiante para atencin del recin nacido
Balanza mecnica peditrica de sobremesa
Estufa de calefaccin de ambiente
Cilindro de oxigeno medicinal 3.4 m3, con accesorios
Sala de preparacin, dilatacin

atencin de parto y atencin del
recin nacido
Resucitador manual peditrico/neonatal

Laringoscopio neonatal
Estetoscopio adulto
Estetoscopio neonatal
Tensimetro aneroide peditrico
Set instrumental para atencin del parto
Set instrumental para episiotoma
Set instrumental para revisin de cuello uterino
Set instrumental para legrado puerperal
Cuna acrlica rodable para recin nacidos
Vitrina para instrumental de dos cuerpos
Incubadora de transporte
Oxmetro de pulso, porttil
Cuna metlica rodable
Aspirador de secreciones
Tina
Incubadora estndar
Laringoscopio neonatal
Pgina 33


SERVICIO - UPS
EQUIPAMIENTO
Mesa de operaciones
Mquina de anestesia
Aspirador de secreciones rodantes
Cialtica de techo
Porta sueros rodable
Mesa para anestesia
Vitrina para instrumental
Mesa curva tipo mayo
Negatoscopio de dos cuerpos
Cilindro de oxgeno
Sala de operaciones
Pota balde rodable con balde

Porta lavatorio con lavatorios metlicos
Monitor de 5 parmetros
Desfibrilador porttil
Set de intervenciones de ciruga menor
Set para legrados
Set para cesreas
Set de laparotoma
Laringoscopio
Resucitador manual adulto
Resucitador neonatal - peditrico
Microscopio binocular estndar
Centrifuga universal de tubos
Patologa clnica (laboratorio)
Centrifuga para microhematocrito

Contador diferencial de clulas sanguneas
Refrigeradora, con termmetro
Bao mara de 10 - 15 Lit.
Cama clnica
Porta sueros rodable
Papelera
Ambiente de observacin/reposo Biombo metlico de dos cuerpos
Chata
Papagayo
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SERVICIO - UPS
EQUIPAMIENTO
Escritorio
Mueble alto con puerta
Farmacia / Botiqun
Estante con ngulo ranurados

Silla giratoria
Computadora con impresora
Escalinata de tres peldaos
Refrigeradora
Congeladora
Cadena de fro
Termo porta vacunas

Micrfono y parlante
Mesa de trabajo
Soporte para rota folios
Camilla de transporte
Ambulancia
Otros
Grupo electrgeno de 8 KVA

Equipo de radiocomunicaciones
Tanque elevado
Electrobomba o equipo hidroneumtico
Los requerimientos se establecen de acuerdo a la categora y/o tipo de servicio, las mismas que
deben correlacionarse con las normas tcnicas que se detallan a continuacin y otras que por la
naturaleza del servicio a ofertar, sean aprobadas por el nivel central: RM N 588-2005/MINSA:
Listado de equipos biomdicos bsicos para establecimientos de salud; RM N 970
2005/MINSA: Norma tcnica de salud para proyectos de arquitectura, equipamiento y mobiliario de
establecimientos de salud del primer nivel de atencin; Estndar de infraestructura y equipamiento
del primer nivel de atencin
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Directiva Administrativa: Requisitos y procedimientos administrativos para el proceso de categorizacin y recategorizacin

DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N 001-2010-DISA II LS/MINSA DESP V.01

Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas Direccin de Servicios de Salud

Directiva Administrativa: Requisitos y procedimientos administrativos para el proceso de categorizacin y recategorizacin

Para efectos de la presente directiva, se considerarn las siguientes definiciones operativas:

5.1.1 CATEGORA: Es la condicin que asume un establecimiento de salud en base a sus

Puesto de salud sin mdico.

Puesto de salud con mdico.

Centro de salud sin internamiento.

Centro de salud con internamiento.

5.1.2 CATEGORIZACIN: Es el proceso que conduce a homogenizar y clasificar los

Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas Direccin de Servicios de Salud

Directiva Administrativa: Requisitos y procedimientos administrativos para el proceso de categorizacin y recategorizacin

5.1.4 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS): Es la unidad bsica de oferta de

5.1.5 ESTABLECIMIENTO DE SALUD: Es la unidad operativa de la oferta de servicios de

NIVEL DE ATENCIN: Conjunto de establecimientos de salud con niveles de

Primer nivel de atencin

Segundo nivel de atencin :

Incluye las categoras del II-1 y II-2.

Tercer nivel de atencin

Incluye las categoras del III-1 y III-2.

Incluye las categoras del I-1 al I-4.

5.1.8 ESTABLECIMIENTO DE SALUD PBLICO: Para efectos de la presente

Directiva Administrativa: Requisitos y procedimientos administrativos para el proceso de categorizacin y recategorizacin

Hospitales o clnicas de atencin general.

Hospitales o clnicas de atencin especializada.

Centros de salud con camas de internamiento.

Centros de atencin geritrica.

Institutos de salud especializados.

5.1.11 ESTABLECIMIENTO DE SALUD SIN INTERNAMIENTO: Son considerados dentro

Puestos o postas de salud.

Centros de salud o centros mdicos.

Centros mdicos especializados.

Consultorios mdicos y de otros profesionales de la salud.

5.1.13 COMIT DE CATEGORIZACIN: Es el ente tcnico de la Direccin de Salud II Lima

Directiva Administrativa: Requisitos y procedimientos administrativos para el proceso de categorizacin y recategorizacin

5.1.14 EQUIPO OPERATIVO DE CATEGORIZACIN:

5.1.15 DIRECCIN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS: Es la unidad orgnica

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DE LOS DOCUMENTOS PARA LA ELABORACIN DE EXPEDIENTE

SOLICITUD, CON CARCTER DE DECLARACIN JURADA, DIRIGIDA A LA

COPIA DEL TTULO DE PROPIEDAD DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD O,

ORIGINAL DE LA FICHA DE INSCRIPCIN Y DECLARACIN JURADA DEL

PLAN MDICO FUNCIONAL, el mismo que deber tener la siguiente estructura:

6.2.4.1 INTRODUCCIN: Resumen del contenido del documento, donde se

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6.2.4.5 DATOS DEL ESTABLECIMIENTO:

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como alguna actividad sealada en el RUC deber necesariamente estar

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