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m-6
ALIPIO SNCHEZ VIDAL
PROFESOR TITULAR DE PSICOLOGA SOCIAL DEL DEPARTAMENTO
DE PSICOLOGA SOCIAL DE LA UNIVERSIDAD DE BARCELONA
MANUAL
DE PSICOLOGA
COMUNITARIA
Un enfoque integrado
EDICIONES PIRMIDE
COLECCIN PSICOLOGA
Director:
Francisco J. Labrador
Catedrtico de Modificacin de Conducta
de la Universidad Complutense de Madrid
Ediciones Pirmide
Proverbios y cantares
Ediciones Pirmide
ndice
Prlogo
23
PARTE PRIMERA
Concepto y bases tericas
1. Orgenes, desarrollo y valoracin
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
31
32
32
33
34
35
36
36
37
37
37
40
41
41
42
44
45
46
49
49
50
51
52
53
ndice / 13
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
3.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
4.
59
59
63
63
64
67
68
68
69
69
71
71
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72
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85
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95
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103
105
110
110
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121
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Ediciones Pirmide
132
135
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147
151
151
153
159
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
160
162
163
164
166
169
171
172
173
174
176
178
179
PARTE SEGUNDA
Bases operativas
Evaluacin: necesidades, recursos y resultados
1.
2.
3.
187
187
190
194
195
196
196
197
198
200
203
203
205
206
208
ndice / 15
11.
12.
13.
14.
210
212
215
217
225
225
227
229
231
232
232
233
236
236
238
239
240
242
243
245
246
246
248
250
254
PARTE TERCERA
Intervencin: marco y mtodos
Poltica y organizacin de la intervencin comunitaria: participacin e
interdisciplinariedad
1. Los aspectos polticos y organizativos de la intervencin comunitaria
2. Participacin: significado y justificacin
2.1. Dimensin poltica y estratgica de la participacin
3. Las formas y nivelesde la participacin
4. La prcticade la participacin social
4.1. Condicionantes y contexto
5. Principios y recomendaciones
6. Potencial y lmites
7. Interdisciplinariedad: organizando la cooperacin entre profesiones
7.1. Justificacin: las razonesde la multidisciplinariedad y sus dificultades ..
8. Grados de colaboracin disciplinar
9. Los componentesde la accin multidisciplinar
10. Proceso y condiciones
11. Potencial y costos
261
261
261
262
264
267
267
269
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275
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280
281
Ediciones Pirmide
Pirmide
287
287
289
290
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320
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323
325
325
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334
337
337
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339
345
345
346
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351
353
354
355
356
357
359
360
361
298
300
303
306
308
308
309
311
12. Prevencin
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
365
366
368
370
371
372
373
374
375
375
377
378
380
380
381
383
384
386
393
Referencias
365
393
394
396
397
398
401
404
406
407
407
410
411
413
417
Cuadro 1.5.
Cuadro 1.6.
Cuadro 1.7.
Origen y causas del desarrollo de salud mental comunitaria y psicologa comunitaria en Estados Unidos
Origen y caractersticas de la psicologa social comunitaria
Psicologa comunitaria en Espaa: historia, reas y races sociales....
El espritu comunitario: creencias y valores de la psicologa comunitaria
Los valores de la psicologa comunitaria
Evaluacin de la psicologa comunitaria
Agenda comunitaria del siglo xxi
34
38
43
47
48
52
58
Captulo 2
Cuadro 2.1.
Cuadro 2.2.
61
64
65
70
77
81
84
86
88
74
Captulo 3
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Ediciones Pirmide
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
95
98
100
101
Figura 3.1.
102
104
106
107
108
108
114
116
Continuo de comunidad
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
6.10.
6.11.
6.12.
6.13.
6.14.
6.15.
Figura 6.1.
97
Captulo 7
Captulo 4
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
4.10.
4.11.
4.12.
4.13.
122
122
126
129
133
136
138
142
144
145
147
149
154
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
7.1.
7.2.
7.3.
7.4.
7.5.
7.6.
7.7.
226
228
230
233
234
237
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
7.8.
7.9.
7.10.
7.11.
7.12.
7.13.
7.14.
263
265
268
270
273
274
240
241
244
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247
249
250
255
Captulo 5
Cuadro 5.1. Enfoques de investigacin comunitaria y dimensiones en que varan.
Cuadro 5.2. Caractersticas de los enfoques analticos de investigacin comunitaria
Cuadro 5.3. Caractersticas de los enfoques operativos de investigacin comunitaria
Cuadro 5.4. tems de la escala de sentimiento de comunidad y dimensiones tericas
Cuadro 5.5. Anlisis factorial de la escala de sentimiento de comunidad
165
167
168
175
177
Captulo 6
Cuadro 6.1. Evaluacin social: concepto y carcter
Cuadro 6.2. Usos y formas de evaluacin social
Cuadro 6.3. Estructura social: actores, papeles y dimensiones de la evaluacin social
Cuadro 6.4. Evaluacin comunitaria como conocimiento instrumental
Cuadro 6.5. Diferencias con la evaluacin psicolgica
Cuadro 6.6. Multidimensionalidad: temas, actores, mtodos
Cuadro 6.7. Stakeholders o actores sociales en la evaluacin comunitaria
Cuadro 6.8. Secuencia procesal: unidad, contenido, mtodo
Cuadro 6.9. La evaluacin comunitaria como interaccin: funciones interventivas...
188
191
193
198
200
201
202
203
203
Ediciones Pirmide
Captulo 8
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
276
278
281
282
Captulo 9
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
9.1.
9.2.
9.3.
9.4.
9.5.
9.6.
292
299
300
301
302
304
9.7.
9.8.
9.9.
9.10.
9.1.
9.2.
9.3.
9.4.
306
309
311
313
293
295
297
307
Captulo 10
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Figura 10.1.
321
324
325
327
330
332
335
337
339
340
341
334
Captulo 11
Cuadro 11.1. mbito de la salud mental comunitaria (SMC) y caractersticas de
intervencin de crisis y consulta (ICC)
346
Cuadro 11.2. Proceso de la crisis
348
Cuadro 11.3. Caractersticas del modelo de intervencin de crisis
349
Cuadro 11.4. Evaluacin y objetivos de la intervencin de crisis
350
Cuadro 11.5. Principios y acciones de la intervencin de crisis
351
Cuadro 11.6. Caractersticas de la consulta
356
Cuadro 11.7. Tipos/modelos de consulta
357
Cuadro 11.8. El proceso de consulta
359
Figura 11.1.
Estructura de la consulta
355
366
369
371
374
375
376
377
379
380
Captulo 12
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
12.1.
12.2.
12.3.
12.4.
12.5.
12.6.
12.7.
12.8.
12.9.
Ediciones Pirmide
382
384
385
Figura 12.1.
372
Captulo 13
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Cuadro
Abreviaturas usadas
GAM: grupos de ayuda mutua
PC: psicologa comunitaria
SMC: salud mental comunitaria
SC: sentimiento de comunidad
394
396
398
400
404
406
408
408
410
412
Prlogo
ste es el tercer intento de presentar por escrito la psicologa comunitaria (PC). El primer intento, de 1988, deriv de una memoria acadmica;
el segundo de 1991, reimpreso en 1996 ampli hasta lmites casi enciclopdicos los contenidos y aportaciones en un intento de mostrar a
academia y sociedad los alcances tericos y tcnicos de ese hbrido de psicologa social prctica
y servicio pblico que es la PC. En ambos casos
se incluan, y ordenaban, muchos referentes y puntos de vista, aunque procedentes mayormente de
Estados Unidos. No en vano la PC haba alcanzado all un alto grado de elaboracin y, sobre todo,
de difusin a travs de libros y revistas que daban,
sin embargo, una visin temtica e ideolgicamente parcial del campo. Consciente de ello, y
para compensar tal sesgo, vi preciso introducir en
ediciones precedentes captulos adicionales sobre
el desarrollo de comunidad y la PC latinoamericana que mostraban otros caminos tericos y prcticos ms ligados a las realidades sociales europeas
y sudamericanas.
Con el paso del tiempo, las reacciones de estudiantes y colegas, la multiplicacin de publicaciones y el contacto con nuevas realidades sociales y culturales iban dejando al descubierto un
serio desfase entre lo escrito y lo que, como fruto
de la digestin de esas influencias, yo explicaba en clase; entre la exposicin erudita y libresca
y la palabra viva labrada por el dilogo y la re-
flexin. Estaba claro: era necesario un nuevo texto, ms claro y manejable, que pusiera al da conocimientos y puntos de vista; que destilara el
acervo documental conceptual y prctico existente y compendiara con la mayor sencillez posible
lo aprendido de la observacin, la escucha y la
reflexin personal o compartida. (Adems, sa es
una de las obligaciones fundamentales de los que
estamos en la universidad: dejar constancia de lo
que vamos aprendiendo de la forma ms clara y
accesible posible.) Un compendio que contemplara la diversidad real del campo psicolgico-comunitario sin renunciar a alcanzar una sntesis con
sentido de ella; con una vocacin ms prctica
que erudita pero que no excluyera una visin global y crtica de los temas centrales ni, desde luego, el realismo y la reflexin autocrtica mostrando no slo nuestras presencias, logros y saberes
sino tambin nuestros silencios, ignorancias y lmites del campo, raros en un discurso, el comunitario, a menudo demasiado combativo y autorreivindicativo. Creo que la reflexin tica continuada es una pieza central de este empeo.
Tres influencias han resultado decisivas para la
elaboracin de esta tercera presentacin de la PC.
Una, la enseanza universitaria en nuestra propia
realidad social y comunitaria: el continuado esfuerzo por explicar el campo, la discusin con los estudiantes de licenciatura y doctorado de los conceptos, mtodos y casos han cambiado y enriquecido
2 4 / Prlogo
Prlogo I 2 5
Prlogo I 27
2 6 / Prlogo
al contrario ha requerido trazar una introduccin global y crtica de los temas esenciales. S
ha exigido, en cambio, abreviar esa visin general
y ponerla en la perspectiva comunitaria; ha sido
tambin preciso seleccionar enfoques y mtodos
de anlisis y actuacin entre la plyade existente
y primar en general los aspectos ms prcticos y
viables de esos enfoques. La introduccin de mltiples cuadros, as como de resmenes y trminos clave en cada tema, debe ayudar, espero,
a la comprensin global y a captar lo esencial de
cada asunto. En el mismo espritu, he sustituido
la larga lista de referencias y citas de ediciones
anteriores por unas pocas lecturas recomendadas
en cada tema y por una lista final mucho ms reducida y actualizada de la PC primando lo publicado en espaol, sin ignorar la literatura en ingls,
mucho ms extensa pero menos accesible al lector
espaol o iberoamericano. El ndice temtico debe,
en fin, ayudar a la tarea de consulta puntual o ms
localizada que la lectura sistemtica y ordenada
del texto.
El libro est organizado en tres partes dedicadas, por este orden, a: definir la PC y sus conceptos y teoras bsicas, explicar sus bases para actuar
u operar y describir el marco organizativo y contextual y algunas estrategias y mtodos de intervencin.
/. Concepto y bases tericas. Se trazan primero los orgenes y desarrollo histrico y social de
la PC en Estados Unidos, Amrica Latina y Espaa, desvelndose las asunciones y valores del campo y haciendo un balance provisional (captulo 1).
El captulo 2 define la PC a partir de las diferencias norte-sur y un concepto mnimo que llevan a
un modelo sinttico integrador, explicando tambin las dimensiones y caractersticas tericas y
prcticas (estilo interventivo) del campo. El captulo 3 se ocupa de la comunidad, su significado
histrico y social, dimensiones esenciales y estructurales y las formas de analizarla y evaluarla,
proponindose tambin una nueva sntesis del
concepto. El captulo 4 revisa el resto de conceptos y modelos tericos comunitarios: salud mental
positiva, desarrollo humano, empoderamiento o
Ediciones Pirmide
asanchezvi@ub.edu
PARTE PRIMERA
Concepto y bases tericas
1.
ESTADOS UNIDOS:
SALUD MENTAL COMUNITARIA
Y PSICOLOGA COMUNITARIA
1.1.
Origen y contexto
En EUA la PC nace en los aos sesenta del pasado siglo. Y, no por casualidad... Los sesenta son
una poca convulsa y rebelde preada de cambios
sociales y culturales que fecundan las dcadas venideras marcando buena parte de la agenda poltica
y social hasta el advenimiento de la contrarreforma neoliberal y la globalizacin que sigue al hundimiento del socialismo. En esos aos EUA (vase,
por ejemplo el esplndido retrato de Rosen y Kingsbury, 1977) es una sociedad crispada y polarizada
en torno a serios conflictos: protesta contra la guerra de Vietnam, movimiento pro derechos civiles
de los negros, rebelin contracultural, brecha generacional, guerra fra contra el comunismo, etc.
Todo eso en medio de una euforia econmica en
que los recursos parecen ilimitados y la bsqueda
de una sociedad mejor, ms justa y culturalmente
libre encandila a los jvenes. Y no slo en Occidente; en China, Mao lanza la revolucin cultural,
y en Cuba las conquistas sanitarias, sociales y educativas de la revolucin castrista iluminan, como
un potente faro, el continente americano.
El movimiento comunitario estadounidense se
incuba en este contexto. Combina el triple activismo ciudadano, contracultural y profesional con el
impulso poltico del gobierno de Kennedy, que aprovecha el clima social y la bonanza econmica para
Ediciones Pirmide
2.
RACES E INFLUENCIAS
2.1.
Alternativas de atencin
en salud mental
CUADRO 1.1
Origen y causas del desarrollo de salud mental comunitaria y psicologa comunitaria en Estados Unidos
Hitos histricos
Causas
hospitalaria destructora de la humanidad de los pacientes se opone una alternativa comunitaria, potenciadora y liberadora. La revuelta contra el modelo
mdico y la emergencia del trabajo comunitario, desligado de la institucin hospitalaria y la jerarqua
mdica que lo acompaa, contribuyen, adems, poderosamente a la democratizacin de la atencin en
salud y a la bsqueda de nuevos roles y oportunidades profesionales para los psiclogos.
El rechazo del hospital psiquitrico. El hospital
psiquitrico es junto al modelo mdico la autntica bestia negra del movimiento comunitario,
el blanco preferido de la crtica psicolgica y social.
Se le acusa de ser un simple depsito que custodia a las personas con dificultades psicolgicas,
Ediciones Pirmide
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2.2.
Desintegracin social
y desarraigo psicolgico
2.3.
Activismo social
Enfrentados al clima social y a los nuevos problemas que la fractura social, cultural y generacional plantea a mucha gente, los psiclogos estadounidenses se replantean su papel social: qu
modelo de persona y sociedad sostienen, qu responsabilidad les corresponde y cmo van a participar en los cambios sociales en marcha. Muchos
cuestionan la tradicional neutralidad valorativa
de la psicologa y se muestran partidarios de comprometerse con los ms dbiles y necesitados de
sus conocimientos y ayuda. Es en ese clima de renovacin y compromiso social donde cobran todo
su sentido los llamamientos a regalar la psicologa (Miller, 1969) para que la gente lleve a cabo su
propio cambio o el cnclave de Boston, en que se
redefine el trabajo psicolgico y se urge a que los
recin bautizados psiclogos comunitarios contribuyan, en calidad de agentes de cambio social,
a las transformaciones en curso.
2.4.
Aplicacin e intervencionismo
psicosocial
2.5.
3.
AMRICA LATINA:
PSICOLOGA SOCIAL COMUNITARIA
En Amrica Latina surgen a lo largo de los cincuenta y los sesenta del siglo xx focos dispersos de
trabajo comunitario que algunos psiclogos tratan
de articular posteriormente bajo el nombre psicologa social comunitaria en un claro intento de diferenciarse de la contraparte nortea, vista como
excesivamente clnica. A falta de una historia (o historias) de la PC latinoamericana, recojo las impresiones histricas aportadas por Serrano (y Vargas,
1992; con Rivera, 1988), Montero (1987 y 1989,
2004), Lae (1996), Gois (1993), Freir (1976), Ander-Egg (1982) y Marn (1988) y, entre nosotros,
Hombrados (1996), a las que uno mis propias impresiones.
3.1.
Cronologa, contextos
y variaciones
CUADRO 1.2
Origen y caractersticas de la psicologa social comunitaria
Origen
Caractersticas
gobierno y con participacin de la comunidad (Serrano y Vargas, 1992). Una discrepancia preocupantemente repetida, aado, en casi todas partes, norte
y sur: la retrica del gran cambio social frente
a una prctica, menos vistosa pero realizable, de
reforma y mejora social. Discrepancia relacionada,
pienso, con el utopismo y una cierta ingenua o
bienintencionada omnipotencia del campo que
debera propiciar una reflexin sobre sus propios
lmites y sobre la factibilidad de ciertos planteamientos grandilocuentes de cambio social desde
la psicologa. Alfaro (2000) ha distinguido en una
visin panormica de la PC latinoamericana tres
grandes tradiciones de trabajo en el subcontinente:
la amplificacin sociocultural genrica asociada
al construccionismo psicosocial y al cambio sociocultural global, que incluira lneas como la educacin popular, la psicologa social comunitaria y la
amplificacin sociocultural propiamente dicha; la
intervencin y trabajo con redes, y el desarrollo de
competencias (la lnea socioconductista de la salud
mental comunitaria). Es de sealar la presentacin
de Montero (2004), que por primera vez ha dibujado
un panorama amplio, integrado y reflexivo de la PC
latinoamericana como conjunto, as como de sus
dimensiones histricas, tericas y tico-valorativas,
que, por el momento en que apareci, no ha podido
ser incorporado en esta exposicin.
3.2.
Caractersticas:
psicologa social comunitaria
4.
4.1.
ESPAA: TRANSICIN
DEMOCRTICA Y PSICOLOGA
COMUNITARIA
Apunte histrico
La historia de la PC en Espaa est an por escribir. Existen informes fragmentarios de los comienzos del campo y de sus influencias en algunas
reas: Carballo (1984), vila (1985), Costa y Lpez
(1986), Casas (1990), Musitu y Arango (1995) y
Hombrados (1996). Integro aqu las distintas piezas
informativas con mis anteriores relatos (Snchez
Vidal, 1985, 1990a y 199la) buscando una narracin
coherente y legible, describiendo despus las reas
prctica y acadmica de desarrollo y, finalmente,
las races socioestructurales del campo en nuestro
pas, todo lo cual est sintetizado en el cuadro 1.3.
El movimiento comunitario en psicologa nace del
engarce, a finales de los setenta (siglo xx) y co Ediciones Pirmide
r^
4 2 / Manual de psicologa comunitaria
4.2.
CUADRO 1.3
Psicologa comunitaria en Espaa: historia, reas y races sociales
1970
1975-1978
Historia
1970-1980
1980
1986
1988
reas de desarrollo
Races
socioestructurales
Salud mental
Salud
Psicopedagoga
Servicios sociales
Universidad
Desarrollo econmico y urbanizacin de los sesenta y setenta
Desintegracin social y problemas psicosociales
Democratizacin y demandas psicolgicas
Iniciativas asociativas polticas, ciudadanas, sindicales
Emergencia y desarrollo psicologa
lud) como investigador y terico (por la implicacin de las universidades en los programas), tambin aqu se describe la deriva clnica que lleva a
muchos a abandonar con el tiempo los conceptos
y enfoques comunitarios.
Psicopedaggicos. Los primeros equipos psicopedaggicos municipales surgen en la Comunidad
Valenciana tras las primeras elecciones municipales
democrticas de 1977 como respuesta a las demandas socioeducativas no contempladas por ninguna
forma de intervencin psicolgica desde otras administraciones (Musitu y Arango, 1995). En Catalua (Casas, 1990) los primeros equipos surgen de
iniciativas profesionales que son despus asumidas,
en parte, por los nuevos ayuntamientos democrticos. Resistencias profesionales y conveniencia poltica deslizan la orientacin inicialmente comunitaria de no pocos de estos equipos hacia el simple
apoyo escolar. Algo similar sucede en la Comunidad
Valenciana, donde slo una minora de gabinetes
psicopedaggicos conserva la vocacin comunitaria
ante una mayora centrada en la atencin individualizada y el trabajo clnico.
Servicios sociales. La atencin primaria y los
equipos de base se desarrollan en comunidades como
Catalua, Valencia, Madrid y Baleares a lo largo de
los aos ochenta generando un estimable conjunto
de programas interventivos y elaboraciones tericas
(Huerta, 1990; Ministerio de Asuntos Sociales, 1989;
Musitu y otros, 1993; Navaln y Medina, 1993; Lpez Cabanas y Chacn, 1997). Destaca el dinamismo
y liderazgo del Ayuntamiento de Barcelona, en el
que Rueda (1998) contribuye a perfilar el papel del
psiclogo comunitario en el rea social.
4.3.
Desarrollo acadmico
5.
RACES SOCIOESTRUCTURALES
6.
EL ESPRITU COMUNITARIO:
CREENCIAS Y VALORES ASUMIDOS
CUADRO 1.4
El espritu comunitario: creencias y valores de la psicologa
comunitaria
comunitaria
Valores sustantivos
y procesales
Comunidad
Desarrollo humano
Poder (y empoderamiento)
Justicia social
Solidaridad y cooperacin
Activismo social y profesional
Responsabilidad social/compromiso social
Asunciones
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7.
BALANCE Y VALORACIN
7.1.
Estados Unidos
ha detallado crticamente la historia del movimiento y el relativo fracaso de una desinstitucionalizacin psiquitrica mal preparada.
Resumo el anlisis, ms equilibrado, de Bloom
(1984), que opina que la PC estadounidense ha evolucionado positivamente ampliando sus conceptos y
base emprica y reduciendo el evangelismo ideolgico inicial, lo que le ha permitido alcanzar una institucionalizacin y desarrollo, aunque sea desequilibrado. En general, los logros de los programas de
salud mental comunitaria estn bastante alejados de
las esperanzas originales, registrndose los mayores
xitos en el retorno de los servicios a la comunidad,
los servicios indirectos a las agencias de ayuda y en
las intervenciones de corta duracin. Las realizaciones distan, en cambio, mucho ms de lo esperado en
aquellos objetivos ms ambiciosos, como la articulacin de un sistema comunitario e integrado de servicios, la implicacin de la comunidad y el uso ptimo de agentes no profesionales, as como en la
prevencin y reduccin de problemas y desarrollo
de recursos de las comunidades. Es decir, los logros
se dan en las tareas ms clnicas y los fracasos en
las menos clnicas y ms sociales. Como parte de
una revolucin social ms amplia, el movimiento ha
contribuido, concluye Bloom, a llamar la atencin
sobre asuntos sociales relevantes como la prevencin,
las desigualdades en los servicios de salud mental,
el progreso de los derechos civiles, el protagonismo
de la comunidad y la participacin ciudadana. O,
usando su propia sistemtica, podemos afirmar que
la PC norteamericana ha cosechado los mayores xitos en el desarrollo de servicios alternativos de salud
mental, menos en el terreno intermedio de la prevencin y los mayores fracasos en el rea ms ambiciosa y difcil del cambio social de la comunidad.
Para analistas locales ms exigentes, como Sarason (1983), Rappaport (1977) o Levine (1981),
sin embargo, el proyecto comunitario inicial de cambio y renovacin social para redistribuir recursos y
humanizar el entorno social ha fallado en buena
parte, resultando en una oportunidad perdida y
estando an pendiente de realizacin. Si bien la
salud mental comunitaria estadounidense es un referente uno de los referentes en otras reas,
visto desde Europa se le puede criticar por:
r^
5 0 / Manual de psicologa comunitaria
7.2.
Amrica Latina
7.3.
Espaa
7.4.
CUADRO 1.6
Evaluacin de la psicologa
comunitaria
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Fracaso dei programa mximo del gran cambio social autogestionado por la comunidad, en
funcin de las dificultades notadas, con valiosas
excepciones parciales y puntuales.
xito de objetivos y pretensiones intermedios y
ms limitados, a veces de carcter social y global, otros muchos de carcter ms psicosocial y
cercano a los conocimientos y habilidades ms
psicolgicos, como:
Denuncia de la desigualdad y la injusticia social.
Fortalecimiento y ayuda a ciertos grupos sociales ms necesitados o vulnerables.
Afloramiento de las capacidades y papel agente de las personas y de la necesidad de participacin tanto en programas sociales como en
la vida poltica en general.
Explicitacin de la comunidad y lo comunitario en la agenda acadmica y social.
Humanizacin de la atencin en salud mental y otros sectores, renovacin tcnica de la
accin psicolgica orientndola hacia la prevencin, globalidad y colaboracin multidisciplinar.
Introduccin del saber popular en la agenda
cientfica y reorientacin del anlisis e investigacin psicolgica hacia los problemas e
intereses sociales de la gente.
Traduccin mayoritaria de las experiencias
comunitarias a la planificacin de programas
y el patrocinio institucional, con acompaantes metodolgicos minoritarios distintos, como
la investigacin-accin.
Deslizamiento de la prctica comunitaria desde
pretensiones maximalistas iniciales de accin
y renovacin comunitaria hacia el trabajo clnico reparador ms asequible y con frecuencia
mejor reconocido.
Bsqueda de teoras sociales y psicolgicas integradoras que, incluyendo el cambio y el poder,
orienten la prctica espontnea y aterica y
el contenido especficamente psicolgico hacia el
trabajo comunitario compartido con otras profesiones.
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8.
F^
5 4 / Manual de psicologa comunitaria
CUADRO 1.7
Agenda comunitaria del siglo xxi
Revitalizar el impulso inicial a la luz del anlisis causal de logros, fracasos y cambio de clima
Reafirmar y replantear la participacin y el empoderamiento a la luz del nuevo clima
Tomar en serio una comunidad de carcter relacional e inclusivo de la diversidad
Reafirmar la solidaridad y la fraternidad frente a individualismo como base de la humanidad
Buscar formas de romper el crculo de conformismo y autoexclusin de la gente
Repensar la dimensin poltica de intervencin comunitaria con potencialidades y riesgos
Asumir la importancia prctica de la tica y los valores comunitarios
exitosas o fallidas de pases con tradicin migratoria o multitnica. Tercero, hay que tender puentes y cooperar tanto con los grupos y organizaciones
inmigrantes en la comunidad como, si es apropiado,
con organizaciones sectoriales o con sus homlogos
profesionales en los pases de origen de los emigrantes.
Sostener los valores de justicia social y fraternidad, propios de la tradicin europea, denunciando el papel socialmente disolvente y humanamente
empobrecedor (Snchez Vidal, 2004) de competitividad, individualismo y utilitarismo, como valores
funcionales que sostienen la lgica econmica
en que se basa nuestro bienestar material. No podemos ignorar, por tanto, la ambivalente adhesin
popular: se es parcialmente consciente de los excesos y perjuicios asociados a esos valores pero se les
considera necesarios para mantener el orden econmico que genera nuestro actual bienestar. Se
les ve, adems, difciles de cambiar o sustituir por
el masivo conformismo de la gente y por la aparente inutilidad de la protesta y la disidencia minoritaria... Es el clsico crculo vicioso que, aunque
tiende a reproducirse, se puede romper o cambiar
en un momento dado por cualquier punto o desequilibrio (cambio de clima social, contradicciones
lacerantes en el ciclo, sucesos externos imprevistos,
amplificacin de los efectos negativos creados, saturacin general de la mayora, etc.), de forma que
el deber de los convencidos y concienciados es
seguir insistiendo y tratar de convencer a la gente
sin caer en extremismos sectarios que acaban siendo contraproducentes. El psiclogo comunitario
debe ser consciente de que, en estas circunstancias,
recibe de la sociedad un encargo imposible: mejorar a las personas y comunidades sin alterar los
mecanismos bsicos sobre todo la lgica econmica del sistema y sin contar con la voluntad de
cambio de la gente, inexistente porque, adems de
vivir bien, sus eventuales deseos de cambio estn
anestesiados por el conformismo y la resignacin.
No hay salidas globales fciles a estos dilemas. Una,
ya citada, sera la denuncia de la situacin; otra, la
alianza con grupos sociales disidentes; y la tercera,
y pienso que estratgicamente ms fructfera, es la
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RESUMEN
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TRMINOS CLAVE
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Psicologa comunitaria:
concepto y carcter
LECTURAS RECOMENDADAS
Bloom, B. L. (1984). Community Mental Health (2.a edic).
Nueva York: Brooks/Cole.
Contiene un resumen equilibrado de la historia y
los principios de la salud mental comunitaria en EUA.
Levine, M. (1981). The history and polines of Community Mental Health. Nueva York: Oxford.
Visin crtica de la historia de la salud mental
comunitaria en Estados Unidos.
Musitu, G., Berjano, E. y Bueno, J. R. (comps.) (1990).
Psicologa comunitaria. Actas del IV Encuentro Na-
El captulo 1 mostr tanto las diversas circunstancias en que surge la PC y sus variantes regionales
desarrolladas como la forma similar en que unas y
otras evolucionan hacia una concepcin de lo humano y una prctica social semejantes reflejadas en el
espritu valorativo del campo. Concepcin y prctica que, aunque adopten distintas formas o se expresen en diferentes lenguajes, coincidan en la rebelin contra las formas tradicionales de concebir y
hacer la psicologa de las que la PC se quiere claramente distinguir construyendo un campo prcticoterico dedicado a la mejora de las personas y el
desarrollo de las comunidades por medio del cambio
social protagonizado por las propias personas y comunidades. Este captulo trata de definir y explicar
las caractersticas analticas e interventivas de la PC
desde la dialctica unidad-diversidad apreciada en
el campo. La diversidad es patente en las formas
diferentes de entender la PC en el norte y el sur; la
unidad se manifiesta en una definicin y modelo integrados que recoge rasgos paralelos o comunes a
las distintas formas de entender y practicar la PC.
Mientras que la primera edicin del libro (Snchez Vidal, 1991a) inclua una gran variedad de conceptos y definiciones de la PC generalmente provinientes de EUA, aqu me limito a destacar
aquellas que, con la perspectiva que da el tiempo, he
juzgado nucleares al campo dentro de una visin
global ms prxima a los modelos del norte en
general ms apropiados a la realidad social espaola pero que tambin incorpora aspectos de los mo Ediciones Pirmide
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1.
CUADRO 2.1
rios, no, como pretenden los paradigmas ecolgicos tan comunes hoy en da en el mundo anglosajn,
relaciones casi biolgicas organismo-entorno para
las que la ecologa podra ser ms adecuada.
Localizacin de la intervencin. Mientras que
la prctica clnica se realiza en centros artificiales
y segregados un hospital, un centro de servicios,
un despacho, la actuacin comunitaria debe llevarse a cabo en la comunidad o lo ms cerca posible de ella. Por qu? Porque si queremos modificar
los determinantes sociales bsicos de los problemas
o alcanzar el desarrollo personal, habr que intervenir en el propio entorno social y cultural en que
operan esos determinantes, sin esperar en nuestro
despacho a que los individuos vengan a pedir ayuda. No es, simplificando, el enfermo el que tiene
que buscar al psiclogo comunitario, sino el psiclogo quien ha de buscar al enfermo o, ms precisamente, a los grupos vulnerables y los procesos
y nutrientes sociales que, siendo en parte responsables de los problemas psicosociales, habran de
permitir su prevencin de esos problemas y el desarrollo humano del conjunto de la comunidad.
Destinatario: la comunidad, no los individuos.
No se trata slo de que la PC se haga en la comunidad, sino que se centre en ella y no en ciertos
individuos: la comunidad es el destinatario, adems
de la localizacin de la accin comunitaria. Mientras que el trabajo clnico se dirige a individuos que
sufren, la PC se dirige a la comunidad como grupo
social asentado en un territorio. La comunidad es
una realidad sociopsicolgica compleja, con frecuencia representada por unidades administrativas,
como los barrios o distritos urbanos, al conjunto de
cuyos pobladores va destinada la intervencin, aunque no siempre se corresponden con el tejido social
denso (captulo 3) que forma la verdadera comunidad. Y, como se ver ms adelante, esa complejidad
hace que muchas veces la intervencin se centre no
en el conjunto de la comunidad, sino en ciertos temas o sectores de poblacin, buscando implicar de
una u otra forma al conjunto de la comunidad en
los procesos. E, incluso, cuando la accin se dirige
a la comunidad, a menudo se trabaja realmente
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Psicologa comunitaria
clnico-mdico
Causas de problemas
Internas, intrapsquicas
Modelo terico
Lugar de intervencin
Destinatario
La comunidad en conjunto
reas de intervencin
Salud mental
Fines
Tipo de intervencin
Tipo de servicios
Renovacin tcnica
Ayudadores no profesionales
Organizacin global: continuidad, coordinacin, integralidad
Bsqueda problemas/clientes
Centro de poder
Comunidad, gente
Profesional
Ayudador profesional
Contenido limitado: terapeuta, diagnosticado^ consejero
Relacin
con el destinatario
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Papel del psiclogo. La accin comunitaria supone, como ya se va viendo, una redefinicin de
la ecologa de los papeles sociales profesional y
clientes incluidos en varios aspectos. En el aspecto
procesal, el psiclogo pierde parte de la responsabilidad e iniciativa a favor de la gente, la comunidad,
que ha de tener, por tanto, un mayor protagonismo
y actividad. En cambio, el contenido del papel psicolgico las funciones a desempear aumenta
notablemente en la direccin social y poltica, pasando de desempear unas pocas funciones clnicas
(terapeuta, diagnosticador, consejero) a un conjunto
ms amplio: analista social y evaluador, dinamizador, mediador social, planificador, consultor, etc.
Ello plantea, a su vez y en el plano dinmico, dificultades para identificar la funcin adecuada a cada
situacin y para integrar las diversas funciones a
asumir. Globalmente, el psiclogo pasa de ayudador
profesional (clnica) a agente de cambio social o,
al menos, mediador cualificado entre instituciones
y comunidad.
Foco de control y poder. Si en el modelo clnico el profesional es el centro de poder que determina el problema del cliente y las soluciones
que se se limita a ejecutar, en la accin comunitaria el poder reside en la comunidad, que ser
quien marque los objetivos y tome las decisiones,
con la ayuda del psiclogo u otros profesionales,
que pasan as a ser colaboradores o asistentes cualificados de la comunidad. El cambio del titular
de la iniciativa es preciso para que sea la comunidad, no el profesional, quien, al protagonizar las
acciones, se atribuya los resultados positivos logrados consiguiendo el empoderamiento efectivo.
La accin comunitaria exige que la gente partici Ediciones Pirmide
2. VISIONES DE LA PC
Revisemos ahora brevemente, y antes de entrar a
profundizar en las diferencias norte-sur y ofrecer una
formulacin integrada, tres visiones de lo comunitario que corresponden a la salud mental comunitaria
(SMC) norteamericana, los conceptos, diferenciados
como PC, generados en ese mismo mbito y a la
psicologa social comunitaria (PSC) latinoamericana. Estas aproximaciones a lo comunitario desde la
psicologa se ilustran y amplan en el abanico de
definiciones recogidas en el cuadro 2.3.
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2.1.
CUADRO 2.3
CUADRO 2.2
Definiciones de psicologa
Autor
Conocimientos profesionales tericos y prcticos que pueden usarse para planificar y realizar programas para reducir la duracin y efectos de los trastornos mentales en una comunidad
Bloom(1984)
Campo conceptual y acadmico centrado en el anlisis y modificacin de los sistemas sociales y en el manejo de las cuestiones sociales desde la psicologa
Rappaport(1977)
Busca el bienestar de las distintas subcomunidades sociales por medio del desarrollo de recursos humanos, la accin poltica y la aplicacin de la ciencia social
Newbrough(1973)
Bender(1981)
Intento de hacer los campos de la psicologa aplicada ms efectivos en la prestacin de sus servicios y ms sensibles a las necesidades y deseos de las comunidades a las que sirven
Montero (1989)
Estudio de los factores psicosociales que permiten desarrollar, fomentar y mantener el control y poder de los individuos sobre su ambiente individual y social para
solucionar problemas que los aquejan y lograr cambios ambientales y en la estructura social
Gois(1993)
rea de la psicologa social que estudia la actividad psquica resultante de la forma de vida de la comunidad, las relaciones y representaciones, identidad, conciencia y pertenencia de los individuos; busca desarrollar la conciencia de sos
como sujetos histricos y comunitarios a travs de un esfuerzo multidisciplinar
de organizacin y desarrollo de los grupos y la comunidad
Educacin y promocin de la salud: educacin y provisin de aportes para fomentar la salud global implicando
a la comunidad en el cuidado propio y del ambiente
Bases tericas-metodolgicas: epidemiologa, teora del estrs y afrontamiento, apoyo social, modelos sistmicos
rmica sumaria, expongo varias estrategias y mtodos de la SMC a lo largo del libro, integrndolos
en la PC: prevencin en el captulo 12, intervencin
de crisis y consulta en el 11 y salud mental positiva
base de la promocin de la salud mental en el
4. Otros aspectos operativos compartidos con otras
visiones de lo comunitario son expuestos en la parte final, interventiva: participacin y multidisciplinariedad, en el captulo 8, y papel comunitario, en
el captulo 10.
2.2.
PC estadounidense: ciencia
aplicada, cambio social y poder
Definicin
Caplan (1979)
Prevencin: anticipacin a los problemas de salud mental o psicosociales para evitar su surgimiento, facilitar el
tratamiento efectivo y minimizar sus secuelas
comunitaria
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ciencia social adems del poltico. Sus tres componentes estructurales son, pues:
Desarrollo de recursos humanos que en las
personas y entornos sociales contribuyan a
fomentar el bienestar de los individuos necesitados incluyendo, adems de la prestacin
de servicios a las comunidades locales, la prevencin y el cambio social en los sistemas que
generan problemas.
Accin poltica para realizar los cambios o
reformas sociales que puedan llevar a prevenir
o paliar los problemas sociales a travs de la
justa distribucin de los recursos y servicios
entre los grupos sociales prestando especial
atencin a los ms dbiles y necesitados.
Aplicacin de la ciencia social que usando el
mtodo cientfico aporte los conocimientos necesarios para prevenir y paliar los problemas
sociales.
Para ser eficaz, la accin comunitaria ha de
combinar los tres elementos. Sin los conocimientos y la metodologa cientfica, la accin social
tendra efectos muy limitados; sin la actividad
poltica, la informacin cientfica no tendra utilidad al no llevarse a la prctica; y, por fin, conocimiento cientfico y accin poltica sin unas
personas competentes y con recursos para ejecutar
los cambios resultaran igualmente insuficientes.
Posteriormente Rappaport (1981) ha dado un paso
ms en el descubrimiento de la naturaleza poltica
de la PC, proponiendo la idea de empowerment
(empoderamiento, poder personal) como tema terico-prctico central del campo (vase el captulo
4) que, adems de alejarse de metas deficitarias o
preventivas, seala el objetivo bsico a perseguir
por personas y comunidades para obtener el dominio de sus propios destinos.
Cambio de los sistemas de apoyo social y control de la desviacin. Goodstein y Sandler tratan
de distinguir la PC de otros campos psicolgicos
dedicados a promover el bienestar humano (como
psicologa clnica, SMC o psicologa poltica) partiendo de los cuatro componentes bsicos de cual Ediciones Pirmide
3.
PSICOLOGA COMUNITARIA:
NORTE Y SUR
3.1.
Concepto mnimo
de psicologa comunitaria
Para hacer esa comparacin propongo una definicin mnima de la PC que servir de marco de
referencia, al recoger cinco componentes nucleares
de la PC (objetivo, mtodo, base social, rol y base
cientfica y metodolgica) que pueden variar segn
el contexto o sector de actuacin comunitaria examinado. La consideracin conjunta de los contenidos especficos de cada una de las cinco casillas
de la definicin dar perfiles sectoriales o sociales
que retratarn las diferentes formas de entender
y practicar la PC, permitiendo, adems, situar y
entender globalmente coincidencias, singularidades
y discrepancias. As, la comprensin de los objetivos planteados en cada enfoque puede aclararse
mucho si se relacionan en cada caso con la base
comunitaria, social y de problemtica desde la que
se formulan esos objetivos. Comencemos con la
definicin mnima de la PC.
La psicologa comunitaria es un campo prcticoterico que busca la mejora de las personas a travs
del cambio desde abajo gestionado por los propios sujetos y basado en la comunidad territorial
y psicosocial en que el psiclogo desempea un papel indirecto de dinamizador o catalizador de esfuerzos
La definicin especifica los cuatro elementos clave en cualquier forma de accin psicolgica o social:
objetivo perseguido, proceso seguido y metodologa
usada para alcanzarlo, punto de partida (o realidad
sociopsicolgica inicial) y papel del interventor psicolgico en el proceso. Y los describe con la suficiente
generalidad conceptual y simplicidad lingstica como
para ser compatibles con muchos de los enfoques o
modelos comunitarios existentes que, de alguna manera, concretaran las distintas visiones de cada elemento
y de la PC en conjunto. Aado un quinto aspecto, la
base terica e investigadora, que, aunque no es parte
de la definicin (por ser esa dimensin secundaria en la
PC), es til en la comparacin. Revisemos brevemente
el mnimo comn denominador de cada aspecto
que junto a las caractersticas diferenciales descritas
al comienzo del captulo contribuir a aclarar el concepto integrador de PC que se elabora ms adelante
y que aparece en la primera columna del cuadro 2.4
junto a cada aspecto.
Objetivo: mejora de las personas, desarrollo
humano integral. A diferencia de otras for Ediciones Pirmide
4.
DIFERENCIAS NORTE-SUR
4.1.
f
[
CUADRO 2.4
Perfiles norte y sur de psicologa
comunitaria
Norte
Salud mental comunitaria
Psicologa comunitaria
Sur
Psicologa social
comunitaria
|
\
Objetivo
Mejora personal,
desarrollo humano
Sociedad justa
Comunidad autogestionaria
Construccin de sujeto consciente y
agente
Mtodo/proceso interventivo
Cambio desde abajo, participativo
Participacin social
Organizacin comunitaria
Desarrollo de destrezas personales y
sociales
Autogestin comunitaria
Concienciacin
Activacin social
Investigacin-accin
Planificacin-coordinacin
acciones
Evaluacin-planificacin
Evaluacin-planificacin
Sociedad
Organizada, contractual
Estado de bienestar
Poco organizada
Debilidad del Estado;
Carencia del Estado del bienestar
Industriales
(postindustriales)
Papel
Dinamizador,
catalizador
Dinamizador social
Catalizador del cambio
Tcnico socialmente consciente
Repartidor de recursos
Base terica
Metodologa de
investigacin
Ms emprico-positivista
Ms cualitativo-procesal
Aspectos
comunes
4.2.
[
I
t
[
I
|
f
!
I
j
\
r
\
i
f
j
|
!
I
I
I
Ediciones Pirmide
verdadero cambio social) ha desaparecido prcticamente del ideario comunitario. Esa explicable
prdida de ambicin transformadora tiende a reducir el objetivo del psiclogo comunitario a la
bsqueda de reformas sociales que mejoren la vida
de las personas o sus oportunidades de desarrollo
planteando metas ms limitadas, realizables y de
contenido ms psicosocial y personal, como la calidad de la vida, la humanizacin de los sistemas
de atencin, el empowerment, o empoderamiento,
o la autonoma personal o comunitaria.
Mtodo de actuacin:
participacin, autogestin
comunitaria y planificacin
En la medida en que el mtodo de actuacin marca las estrategias a usar para alcanzar unos objetivos
prefijados, podemos esperar tambin divergencias
norte-sur de peso dentro de una lnea general comn
y diferente de otras maneras de actuar, de cambio
desde abajo, participativo y autogestionado. Aunque
esas divergencias son en general de graduacin (grado de participacin, protagonismo de la comunidad
y autonoma de sa respecto al psiclogo), algunos
aspectos en la forma de hacer la PC del sur indicados despus marcan diferencias profundas con
la PC nortea. Pero hay tambin, no nos engaemos,
un importante casi universal elemento metodolgico compartido por las dos orientaciones que,
adems, ni siquiera tiene carcter estrictamente comunitario: la evaluacin y planificacin de los programas. Tambin hay coincidencia en la importancia
que se da al proceso frente a los resultados y acciones concretas, aunque esa importancia adquiere carcter casi definitorio en orientaciones y enfoques
comunitarios latinoamericanos, como la investigacin-accin o la educacin popular, lo cual seala
una diferencia adicional.
Las metodologas comunitarias usadas en el norte son el desarrollo de destrezas personales, la participacin, abogaca social para reformar y humanizar los sistemas de asistencia acercndolos a las
necesidades de sus usuarios y la organizacin comunitaria. Aunque la dimensin poltica est ms
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4.3.
Comunidad, sociedad
y problemas sociales
4.4.
4.5.
5.
CONCEPTO SINTTICO
DE PSICOLOGA COMUNITARIA:
INTERVENCIN Y DESARROLLO
PROCESAL
PROMOVER
w
DESARROLLO
HUMANO
INTEGRAL
CAMBIO
PSICOSOCIAL
INTERVENCIN
PREVENIR
t.
PROBLEMAS
PSICOSOCIALES
DESARROLLO
PERSONAL
ACTIVACIN
PSICOSOCIAL
COMUNIDAD
DESARROLLO
SOCIAL
6.
INGREDIENTES
Y CARACTERSTICAS BSICAS
Conviene, para aclarar los trminos de la definicin y esquemas precedentes, tratar de responder
a las siguientes preguntas: cmo enfoca terica y
prcticamente la PC los asuntos y situaciones de la
realidad social y psicolgica a los que se enfrenta?
Cules son sus intereses nucleares y las caractersticas analticas e interventivas centrales frente a
otros enfoques y campos psicolgicos y sociales?
Expliquemos esos intereses y caractersticas en seis
puntos extractados en el cuadro 2.5 sin perder
de vista ni la sustancia psicolgica del campo ni su
cualidad comunitaria.
Comunidad personal. Como psicologa que es,
a la PC le interesan las personas, pero no en lo que
tienen de nico, individual o diferente, sino en lo que
les es comn o compartido, comunitario, tanto en la
vertiente negativa o problemtica (sentimientos de
impotencia, marginacin, pobreza, etc.) como en la
positiva (deseo de mejorar, solidaridad y relaciones,
intereses compartidos, cultura, espacios sociales comunes, etc.). Frente al pertinaz individualismo que
empapa la psicologa tradicional, la PC reafirma los
espacios de encuentro y coincidencia, no los de se-
paracin e individualidad, de las personas. Los elementos compartidos, la comunidad personal, sern, en
consecuencia, el punto de partida de la intervencin
comunitaria, que ser tanto ms viable y promisoria
cuantas ms cosas (simblicas y materiales) compartan o estn dispuestas a compartir las personas.
Comportamiento: personas-entornos
sociales
inmediatos. No nos interesa la conducta humana
per se (en relacin a determinantes internos, psicolgicos), ni tampoco los sistemas sociales como
tales (como agregados despersonalizados), sino el
comportamiento humano en relacin a esos sistemas
o agrupaciones sociales de que las personas son a
la vez parte y actor: instituciones sociales, organizaciones funcionales, grupos de amigos e iguales,
equipos de trabajo, asociaciones voluntarias, etc.
Especficamente nos interesa la interaccin de las
personas con las comunidades, entendidas como
contextos sociales inmediatos a ellas en un triple
sentido: territorial (comunidad local), afectivo (comunidad psicolgica) y sociocultural (redes relacinales y de adscripcin cultural). De momento
entendemos simplificadamente la comunidad como
un tejido de relaciones e interdependencias personales y no como un simple contexto social. Y
entendemos la relacin personas-comunidad como
posibilidad de interaccin mutua, aunque asimtrica: las personas constituyen las comunidades de las
que acaban siendo o no parte y son constituidas
por sas y por sus cualidades y dinmicas globales.
Y por supuesto, como en toda psicologa social, la
interaccin incluye dimensiones de acuerdo e integracin, pero tambin de conflicto persona-comunidad y entre personas y grupos intermedios. Y nos
interesa, sobre todo, cmo se puede cambiar la relacin incluyendo los dos trminos, personas y
contextos, que se relacionan para ayudar a prevenir problemas o a desarrollar a las personas y a
las comunidades.
Los temas o asuntos de inters centrales de la PC
son, por tanto: el cambio social desde abajo (cambio social participativo o, como lo he llamado, psicosocial) y el desarrollo humano integral. Simplificando: el cambio social es la parte comunitaria o
social de la PC; el desarrollo humano, la psicolgica.
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Otros asuntos y procesos de inters terico e interventivo son: la intervencin social, la dinamizacin
o activacin social, la participacin, el desarrollo
comunitario, el empoderamiento (el poder personal)
y el poder social y los problemas sociales (y psicosociales, si se puede hacer esa distincin).
E\fin de la PC es, entonces, promover racionalmente el cambio social participativo para conseguir
el desarrollo humano integral, como queda claro
en la definicin sinttica y en los dos esquemas,
interventivo y procesal, anteriores. Enriquecimiento
personal, potenciacin o capacitacin de las personas, produccin de seres humanos ms saludables, o de sujetos histricos conscientes, son
otras propuestas de metas alternativas al desarrollo
humano. Tambin podemos pensar que la PC persigue aportar medios y alternativas sociales para que
CUADRO 2.5
Psicologa comunitaria: caractersticas analticas e interventivas
3. Temas bsicos
Territoriales
Afectivas (psicolgicas)
Psicosociales
4. Fin: promover racionalmente un cambio social participativo para lograr un desarrollo humano integral
,
.
. , , . . , ] Mxima participacin posible
5. Proceso intervencin/activacin \ c . .
. z' n n / - t a c , n n c : n c
[ Sujetos agentes, no pacientes, pasivos
,, , .
.
[ Activador, dinamizador
6. Rol bsico psiclogo comunitario | M e d i a d o r > educador, evaluador, consultor
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7.
EL ENFOQUE O ESTILO
INTERVENTIVO COMUNITARIO
(comunidad e interventor) son desiguales en trminos de saber, poder y estatuto social. Ese cambio
de postura relacional tiene, al menos, y en todo caso,
tres implicaciones interventivas.
Supone una voluntad de iniciar un proceso de
colaboracin entre las dos partes en que el
psiclogo renuncia al poder y prestigio social
que de entrada se le supone, para trabajar con
la comunidad, sin perder su condicin de psiclogo, facilitando, al mismo tiempo, consciente y activamente, la iniciativa y actuacin
de la gente.
Es fundamental, para promover, en el nivel
psicosocial, el desarrollo humano posibilitar
la expansin, el crecimiento no restringido
por paternalismos o dependencias relacinales y la experimentacin activa de las personas y grupos comunitarios que harn, en
consecuencia, atribuciones causales internas
de los efectos de las acciones.
Supone una redistribucin de poder en el nivel micro: el interventor lo cede y la gente
lo gana. Ambos procesos pueden, sin embargo, generar resistencias: a perder poder y
estatus social y a redefinir su papel preponderante en el experto y a salir de una cmoda postura de pasividad y dependencia para
moverse y asumir responsabilidades en los
grupos comunitarios.
Exige una notable redefinicin del papel profesional, que, como se ha dicho, pasa a ser ms
difuso, menos directamente tcnico y ms social, incluyendo funciones ms sociopolticas
de colaboracin en los cambios sociales, no de
mera ayuda psicolgica. A eso hay que unir la
redefinicin requerida por el trabajo multidisciplinar (captulo 8), que limita y expande, a la
vez, el cometido profesional.
Empatia sociocultural y desprofesonalizacin
de la ayuda. No basta el acercamiento geogrfico
a la comunidad, trabajar en la comunidad. Dado
que, a diferencia de otras formas de actuacin, la
posicin social y la cultura del interventor comunitario pueden diferir notablemente de las de sus
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CUADRO 2.6
Estilo interventivo
1. Intervencin dirigida a f comunidades 1 n o
I
comunitario
individuos
colectivos J
, ,
(elementos compartidos
Centrada en/.
.,
\ .
j interaccin + relaciones
2. Integral
^ multidisciplinar, no especialista parcial
Integrador
^ busca comunidad e integracin social, no soluciones individuales desintegradoras
Personas y comunidades tienen recursos
3. Positivo de recursos Intervencin fomenta recursos existentes
Interventor aporta recursos y soluciones, no slo diagnostica problemas
4. Mxima participacin y protagonismo de la comunidad
Proceso
^ interventor facilita iniciativa de destinatario
Base
desarrollo
humano
5. Relacin ms igualitaria
Redistribuyen poder (intervento
^ comunidad)
Redefinen rol de interventor + comunidad
6. Empatia sociocultural (empatia psicolgica + experiencia social)
Uso de mediadores y agentes de cambio naturales (acercamiento sociocultural a la comunidad + desprofesionalizacin ayuda/cambio social)
i
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(corto, medio'y largo plazo) segn la profundidad, dificultad o resistencia a ser modificados
que presenten los asuntos de inters. Situaciones
o temticas en que, por ser particularmente resistentes al cambio, habremos de esperar progresos
lentos y plazos de tiempo largos incluyen: los problemas con races culturales profundas como
el racismo o el cambio de roles de gnero que,
al ser interiorizadas en la socializacin primera,
resultan difcilmente reversibles en los adultos; los
fenmenos que comportan beneficios psicolgicos
o sociales secundarios de los que la gente ser
reacia a desprenderse, como la discriminacin, los
privilegios sociales o distintas formas de dominacin; procesos que conllevan un grado notable
de disciplina o de sacrificios econmicos, de
tiempo, de esfuerzo, etc. a largo plazo; cualquier
modificacin de la situacin que suponga cambios
grandes o repentinos del papel de los actores sociales; si el cambio genera temor o ansiedad ante
lo desconocido, podemos asumir que, cuanto ms
cambio de rol impliquen, ms resistencias podemos
esperar de los afectados.
Ilustremos la globalidad y perspectiva temporal
en el caso del maltrato a mujeres. Qu planteamiento temporal de solucin haramos? Teniendo
en cuenta los distintos tipos de factores involucrados, sera til considerar acciones en tres momentos temporales: a corto, medio y largo plazo. En el
corto plazo, deberamos crear refugios para acoger
a las mujeres que estn siendo maltratadas y garantizar su seguridad fsica y psicolgica. A medio
plazo, convendra establecer programas psicosociales de reinsercin social para facilitar la
vuelta a la comunidad de las maltratadas en base
al apoyo psicosocial (recuperacin de autoestima
y relaciones sociales), jurdico (asesora legal) y
formativo para iniciar la bsqueda de trabajo. A
largo plazo, deberamos poner en marcha programas de sensibilizacin y educacin en la escuela
para los nios y nias y en la comunidad para
los hombres y mujeres adultos, sobre el problema
en s y, sobre todo, sobre las actitudes machismo,
sumisin, etc. asociadas. Es importante notar
que, para atajar el maltrato, no debemos elegir
uno u otro componente de intervencin o uno u
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8.
ACCIN COMUNITARIA:
ESENCIA Y SIGNIFICADO
CUADRO 2.7
Los ejes de intervencin comunitaria (IC) y psicologa comunitaria (PC)
Eje
Papel/objetivo en IC/PC
Significado/contenido
1. Comunidad territorial
Localidad
2. Comunidad psicosocial
Vnculos-interaccin
Elementos compartidos-cultura
Objetivo
Aumentar, potenciar
3. Desarrollo
humano
Recursos
Referente analtico
Objetivo bsico
Enfoque actuacin
Destinatario
Mejorar + aumentar pertenencia
^ 1
_
[la comunidad psicosocial > 2
Para fomentar { , , , , ,
vo
[ el desarrollo humano
^ 3
Con un enfoque potenciador de recursos
>3
9.
TAREAS Y PROCESOS
PSICOSOCIALES INVOLUCRADOS
puente con comunidades social o culturalmente alejadas del interventor o como promotores naturales del cambio.
Los colaboradores teraputicos o educativos
seleccionados para ayudar a otros a resolver
ciertos problemas o para fomentar su desarrollo casi siempre como parte de programas globales que incluyen el asesoramiento y formacin de voluntarios y paraprofesionales por
parte de expertos.
La ayuda a los agentes de socializacin naturales que, como mediadores autorizados, tienen
algn tipo de influencia afectiva, informativa, autoridad social o laboral, etc. vital para
el desarrollo de las personas: padres, maestros
y educadores, jefes y capataces laborales, etc.
Ayudar a estos agentes a realizar adecuadamente su misin socializadora es, sin duda, la forma ms importante de contribuir al desarrollo
humano global y a la prevencin de los problemas ligados a la detencin o el mal rumbo que
ese desarrollo puede tomar. Se trata de ayudarles a ser mejores padres, maestros, jefes o jueces y de corregir sus vicios y funcionamiento como agentes facilitadotes del desarrollo
de aquellos sobre los que ejercen uno u otro
tipo de influencia social.
La organizacin social: el interventor colabora
con grupos marginales o desposedos en un proceso de articulacin de objetivos comunes y
accin conjunta para alcanzar esos objetivos que
genere, primero, conciencia de poder y, despus,
si la accin es eficaz, poder colectivo real.
Dado que la PC se suele servir de unos conceptos y un vocabulario ajenos a los de la ciencia social,
puede ser til traducir sus significados y propuestas operativas a los conceptos y terminologa social
al uso. Trato aqu de contribuir a ello, explorando
los procesos psicosociales y sociales implicados en
las tareas comunitarias, en especial, en el papel psicolgico que llevan implcito. El cuadro 2.8 recoge
esas tareas, que son explicadas a continuacin; el
cuadro 2.9 muestra otros procesos e ingredientes
psicosociales ms genricos, no desarrollados aqu,
pero s en la anterior edicin (Snchez Vidal, 1991a)
del libro. La exploracin de las dimensiones psicosociales del papel comunitario es, por otro lado,
necesaria para evitar que ese papel pueda quedar
limitado a la realizacin de tareas tcnicas individualizadas (prestacin de servicios a las personas)
con que se suelen identificar los papeles tcnicos
en psicologa o trabajo social. Examinemos seis
tareas psicosociales bsicas de la accin comunitaria (ampliadas y especificadas en su dimensin ms
prctica en el captulo 10).
Desarrollo y fomento de recursos humanos y
sociales. Si el desarrollo humano es el eje o meta
directora de la accin comunitaria, el desarrollo de
recursos humanos y sociales ser la tarea bsica del
campo con una misin o sentido global triple: como
camino para lograr el desarrollo humano, como expresin de ese desarrollo y como ayuda para solucionar problemas y conflictos. Participacin, igualacin relacional y reconocimiento del carcter
agente de las personas (ampliando su papel social)
han sido ya reconocidos como bases del desarrollo
de recursos. Indico cuatro procedimientos ms especficos que ese desarrollo toma en la accin comunitaria.
Climas sociales y redes que satisfagan necesidades de vinculacin y faciliten la resolucin de pro-
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CUADRO 2.8
Tareas psicosociales bsicas en intervencin
comunitaria
w
Psicologa comunitaria: concepto y carcter I 8 9
CUADRO 2.9
Procesos y factores psicosociales centrales en psicologa
comunitaria
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1. La PC se ha definido por oposicin a la psicologa clnica y otras formas de accin psicolgica individuales y de orientacin teraputica o reparadora. Se alegan diferencias de
la PC con esos enfoques en: las asunciones
causales de los problemas psicosociales, modelos tericos usados, localizacin y destinatario de la intervencin, ampliacin de las
reas de actuacin ms all de la salud mental,
fines de la actuacin, globalidad e integralidad,
renovacin y ampliacin de los servicios y
formas de ayuda, idealizacin del poder y control de la accin en la comunidad, papel psicolgico implicado y relacin del psiclogo
con el destinatario de la accin.
2. La salud mental comunitaria tambin llamado psicologa clnico-comunitaria es un campo multidisciplinar, particularmente desarrollado en EUA, que combina la tradicin clnica
con el enfoque comunitario. Abarca una serie
de estrategias de intervencin como la prevencin, intervencin de crisis, consulta, uso de no
profesionales, educacin y promocin de la salud mental, comunidad teraputica y terapia
social. Bases tericas y metodolgicas incluyen
la epidemiologa, el enfoque sistmico y las
teoras del estrs y el apoyo social; multidisciplinariedad y participacin comunitaria son sus
principios operativos.
3. La psicologa comunitaria ha sido definida de
distintas formas que van desde un enfoque preventivo y participativo correspondiente a la salud mental comunitaria hasta visiones globales
y tcnicamente menos precisas centradas en el
cambio social radical y el desarrollo de las personas como sujetos histricos y culturales.
4. La PC estadounidense es plural en sus concepciones. Rappaport la ha descrito como una
empresa con tres componentes centrales: desarrollo de recursos humanos, accin poltica
para realizar los cambios sociales necesarios
y aplicacin del mtodo y la ciencia social.
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Otras visiones, ms sociologistas, separan claramente salud mental comunitaria y PC, que
se centrara en la crtica y denuncia de los
fallos de los sistemas sociales de control de la
desviacin y de apoyo social, proponiendo
cambios y alternativas ms humanos.
5. Dentro de su pluralidad, la PC latinoamericana
es ms social, politizada y comprometida y menos perfilada tcnicamente que la practicada en
EUA. Principios bsicos de su tendencia radical,
la psicologa social comunitaria, son: la autogestin de la comunidad que controla la accin,
rechazando el intervencionismo y el autoritarismo externos; la toma de conciencia liberadora de la situacin y capacidades propias; la
investigacin-accin como paradigma integrador
de los dos papeles nucleares de lo comunitario,
y laprctica transformadora que confronte alienacin e ideologa y se comprometa con los
ms dbiles y desposedos.
6. Para explorar diferencias y semejanzas en el
concepto y la prctica de lo comunitario, partimos de una nocin mnima que recoge los
aspectos comunes objetivo, mtodo de trabajo, base social, papel del interventor de
diversas corrientes. Segn ella, la PC es un
campo centrado en la mejora de las personas
a travs del cambio desde abajo, basado en
la comunidad territorial y psicosocial en que
el psiclogo asume un papel indirecto de dinamizador.
7. Existen diferencias sustanciales entre las corrientes de la PC desarrolladas en EUA (norte) y Amrica Latina (sur) en los cuatro aspectos bsicos indicados y en un quinto, base
terica y metodolgica, aadido. Objetivo:
comunidad autogestionaria y sociedad igualitaria (sur) frente a calidad de vida y empowerment (norte); mtodo de intervencin: autogestin comunitaria frente a participacin de
los sujetos, con la planificacin como esquema
organizativo comn; base social, comunidad
social fuerte, problemas sociales preindustriales (sur), frente a una sociedad desintegrada y poco comunitaria pero organizada, con
problemas sociales industriales y postindustriales (norte); papel: agente de cambio comprometido, frente a dinamizador y reformador
social; base terica y metodologa investigadora: ms global, comprensiva y ligada a investigacin-accin en el sur, ms analtica,
microscpica y emprica en el norte.
8. Se propone una definicin sinttica de la PC
como campo dedicado, en la prctica, a la prevencin de los problemas psicosociales y al
desarrollo humano integral desde la participacin de los sujetos, asumidos agentes, y, en lo
terico, a la dimensin comunitaria de la conducta humana y al cambio social participativo.
Caben, sin embargo, dos visiones complementarias de la PC: como intervencin externa para
producir cambios en que el profesional tiene
un papel relevante, ms extendido en el norte;
como proceso de desarrollo protagonizado por
la comunidad con el auxilio tcnico externo,
ms propio del sur. Cada visin tiene sus ventajas e inconvenientes: la intervencin es conceptualmente ms abierta y explicita el papel
psicolgico; el proceso comunitario es ms
fiel al espritu comunitario y resalta los aspectos procesales (el cmo) ms que los
resultados (el qu),
9. Caractersticas bsicas de la PC como forma
de entender la realidad y la accin psicolgico-social son: partir de lo comn o compartido por las personas; ver el comportamiento
humano en relacin a los contextos sociales
inmediatos, comunitarios; tener el cambio social participativo y el desarrollo humano como
temas centrales, siendo su fin promover el primero para lograr el segundo en un proceso
participativo que reconoce la capacidad de
agentes de las personas y en que el psiclogo
tiene un papel genrico de activador o dinamizador social a especificar segn las demandas de la situacin.
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TRMINOS CLAVE
Definicin sinttica de PC
Caractersticas analticas e interventivas
Estilo interventivo comunitario
Tareas psicosociales bsicas
LECTURAS RECOMENDADAS
Snchez Vidal, A. (1991). Psicologa comunitaria. Bases
Conceptuales y Operativas. Mtodos de Intervencin
(2.a edic). Barcelona: Promociones y Publicaciones
Universitarias (PPU).
Exposicin integrada de los conceptos y operaciones y mtodos generales de la PC; combina el
punto de vista estadounidense con aportaciones espaolas y europeas.
Martn Gonzlez, A., Chacn, F. y Martnez, M. (comps.)
(1988). Psicologa Comunitaria. Madrid: Visor.
Visin ms eclctica del campo desde distintos
autores espaoles.
Rappaport, J. (1977). Community Psychology: Vales,
research, and action. Nueva York: Holt, Rinehart &
Winston.
Documento inicial bsico del campo como concepcin social e ideolgica diferenciada de la salud
mental comunitaria.
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1.
EVOLUCIN HISTRICA:
MODERNIDAD, GLOBALIZACIN
Y COMUNIDAD
1.1.
Modernizacin, industrializacin
y declive de la comunidad
CUADRO 3.1
Comunidad: evolucin histrica
Perodo
Cambios sociales/comunitarios
Fenmenos histricos
Modernidad
(Renacimiento
a siglo xix)
Individualismo y autonoma
Declive funcional del lugar
Debilitamiento de la comunidad
Bsqueda de comunidad
Utilitarismo
Secularizacin
Ilustracin y racionalidad
Burocracias centralizadas
Liberalismo
Socialismo y movimientos obreros
Capitalismo
Industrializacin
Urbanizacin
Revolucin Francesa
Luchas obreras
Posmodernidad
globalizacin
Homogeneizacin cultural
Aumento de la desigualdad
Neoliberalismo y Estado mnimo
Flexibilidad laboral
Exclusin social
Hiperindividualismo
Consumismo
Conformismo social
Movimiento antiglobalizacin
Comunitarismo y propuestas hbridas
1.2.
Bsqueda de comunidad
1.3.
Globalizacin, posmodernidad
y localidad
Interaccin
I
Relacin
que renunciar. Visto lo visto, parece que necesitamos una nueva sntesis conceptual de la comunidad
que, sin negar al todopoderoso individuo, recoja
aportaciones recientes y reafirme la humanidad,
la vinculacin social y el poder colectivo como
constituyentes bsicos tanto de esa nocin como
de la trayectoria humanstica y social de la PC.
Necesitamos una nocin desde la cual se puedan
combatir los excesos ideolgicos de modernidad,
posmodernidad o capitalismo, letales para una vida
y un desarrollo verdaderamente humanos, elegidos
por la gente, no dictados por grandes estructuras
apoyadas en ideologas y prcticas que, a pesar de
su apariencia irreprochable (liberal, promotora
del bienestar de la gente, etc.), acaban negando
la misma autonoma y libertad humana que proclaman.
2.
CONCEPTOS DE COMUNIDAD
Cultura
compartida
Fraternidad
I
Hermandad
Comunin
Identidad
colectiva
(nosotros)
comunidad. La nueva sntesis comunitaria propuesta ms adelante recoge esas cualidades intermedias, propias de una verdadera comunidad, pero
tambin vigentes y necesarias para la PC actual.
Comunidad y asociacin. Una de las distinciones ms esclarecedoras de lo comunitario es la que,
al hilo de los cambios sociales del siglo xix, traz el
socilogo alemn Fernando Tnnies (1947) entre
comunidad y asociacin como formas polares de organizacin social (vase el cuadro 3.2). La comunidad (gemeinschaft), propia de las sociedades agrarias
y los tiempos preindustriales, es algo clido y se
basa en el afecto y la experiencia compartida; en la
medida en que estar con otros es el motivo primario
del encuentro social, los otros son tratados como
fines en s mismos. La asociacin (gesellschaft), surgida de las aglomeraciones urbanas industriales, es
fra y racional, fruto de la deliberacin y el inters
individual, de forma que la ligazn social es el camino para alcanzar fines pactados entre los individuos, y el otro es slo un medio para conseguir esos
fines. Mientras que en la comunidad las relaciones
sociales son espontneas, fruto de una voluntad natural y de objetivos comunes que trascienden los
intereses particulares, visible en las formas sociales orgnicas familia, amistad, vecindad, en
la asociacin, la agrupacin deriva de una voluntad
deliberada y racional establecida por el consenso expreso o tcito de sus miembro en base a la utilidad
CUADRO 3.2
Comunidad y asociacin: dos tipos de agrupacin sociales
Tipo agrupacin
Origen
Carcter
Comunidad
Asociacin
Afectivo, experiencial
O Ediciones Pirmide
3.
CUADRO 3.3
CUADRO 3.4
Definiciones de comunidad
Fuente
Definicin
Diccionarios
Vox y Webster
Hillery (1955)
Bernard(1973)
Sanders (1966)
Sistema organizado territorialmente con un patrn de asentamiento en que existe una red
efectiva de comunicacin y la gente que comparte instalaciones y servicios desarrolla una identificacin psicolgica con el smbolo del lugar (el nombre)
Klein (1968)
Conjunto de interacciones pautadas en un dominio de individuos que tratan de conseguir seguridad e integridad fsica y apoyo en tiempos de estrs y de alcanzar individualidad y
significado a lo largo de la vida
Warren(1972)
Combinacin de unidades sociales que desempean las funciones sociales principales con
relevancia local
., ,
..,,
. , /reciprocidad y confianza mutua
J
Comunidad = tejido
sociaHIcompartir
"L^- con' ntT
.nc,
otros
[comunicacin y dilogo
Interaccin en comunidad contribuye a construir individuo/sujeto
no se disuelve en la comunidad;
, , frelacin y compromiso con otros
se realiza a travs de < . . .,
. ,. .
. ,
[participacin en instituciones sociales
Liberacin/emancipacin personal compartida, colectiva, no individual
Poder, costumbres e historia son importantes para constituir y mantener comunidad
Reconocimiento de autnticas diferencias sociales y culturales
4.
FUNCIONES Y TIPOS
CUADRO 3.5
Funciones sociales de la comunidad (Warren, 1963; Sanders, 1966)
Funciones
(Warren y Sanders)
Descripcin
Socializacin
Control social
Asigna recompensas y sanciones para que personas se comporten conforme a valores y pautas establecidos a travs de la familia, el grupo de iguales, la escuela o
el trabajo
Participacin
Apoyo social
Formal (servicios comunitarios) e informal (familia, amigos, vecinos...) en situaciones y pocas de estrs
Otras funciones
(Sanders)
Reclutamiento nuevos
miembros
Comunicacin
Diferenciacin y
asignacin de estatus
Divisin del trabajo y de papeles especializados al servicio de la comunidad asignando el estatus social que corresponda
Asignacin de prestigio
Asignacin de poder
Movilidad social
Integracin y ajuste
social
Ediciones Pirmide
5.
COMUNIDAD Y SOCIEDAD
merosas asociaciones o grupos (entidades, asociaciones sectoriales, territoriales, etc.) que a menudo
combinan aspectos secundarios (intereses) y primarios (vnculos sociales y territoriales); no se puede
olvidar que aspectos como el liderazgo, el poder y
la organizacin ninguno incluido directamente
en la dimensin comunitaria son esenciales en
la intervencin.
CUADRO 3.6
Comunidad y sociedad: relaciones y diferencias
Comunidad
Nivel social
Tipo agrupacin
social
Papel del territorio
Papel social
Sociedad
Medio
Macro
Experiencial
Primaria
Base: solidaridad natural
Interesada
Contractual
Construida: instituciones formales
Primario
Secundario
Mediacin individuo-sociedad
Concreta: instituciones sociales
munidad, y por tanto de su papel mediador, produce en la escena contempornea. La carencia de intermediarios cualificados como la comunidad es,
para analistas como Bellah o Nisbet (tambin, indirectamente, Max Weber o Wright Mills), una de las
claves del profundo malestar y alienacin social modernos: deja a personas y colectivos sociales aislados
e impotentes ante lites poderosas y enormes estructuras industriales y polticas, unas y otras insensibles
a las verdaderas necesidades y deseos humanos. Ah
reside tambin, remachmoslo, el papel crucial
(primario, en sentido literal) de lo comunitario
en la vida social; y la tragedia de la depredacin de
la ecologa social en que se insertaba la comunidad, tan frivolamente minimizada por algunos idelogos modernos y posmodernos.
6.
CUADRO 3.7
Dimensiones bsicas de la comunidad
Dimensin
(tipo) de
comunidad
Descripcin
Aspectos psicosociales
A) Territorial
Arraigo territorial
B) Psicosocial
C) Sociocultural
D) Poltica
Empoderamiento
CUADRO 3.8
Dimensiones de la comunidad y del desarrollo
Dimensin comunidad
comunitario
Accin derivada
A) Territorio
B) Relaciones
C) Cultura comn
D) Poder colectivo
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CUADRO 3.9
Estructura de la comunidad:
componentes bsicos (Felner, 1983)
I. Entorno natural
Geografa y clima
Recursos (energa, agua, vegetacin) y
parques
II. Entorno construido
Edificios y otras estructuras (tipos y calidad)
Polucin
III. Caractersticas de la poblacin
Edad, sexo, estado matrimonial, densidad,
salario, estado salud, etc.
Ajuste persona-entorno
Sentimiento de comunidad; redes sociales
IV. Sistemas sociales
Polticos: legislativos, ejecutivos, judiciales
Econmico: empleo, paro
Medios de comunicacin: peridicos, revistas,
televisin, radio
Servicios sociales: centros comunitarios de
salud mental, settlement houses
Centros educativos
Transporte
Atencin mdica
Establecimientos penitenciarios y correccionales
Instituciones religiosas
Instalaciones recreativas
Educacin
Ocio y recreo
Actividad religiosa
Proteccin social
Salud
Comunicacin
Relaciones y conflicto
entre grupos
Asociaciones y organizaciones voluntarias
CUADRO 3.10
Organizacin comunitaria
Contexto y marco
Vida econmica
Geografa y transporte
Poblacin
Historia
Tradiciones y valores
Estructura econmica
Trabajo y empleo
Desarrollo industrial
Servicios y nuevas tecnologas
Organizacin poltica local
Administracin y su personal
Impuestos
Delincuencia y cumplimiento de la ley
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7.
RESUMEN: LA COMUNIDAD
EN PSICOLOGA COMUNITARIA
8.
EVALUACIN DE LA COMUNIDAD:
DIMENSIONES ESTRUCTURALES
9.
ENFOQUES ANALTICOS
los enfoques no son excluyentes sino complementarios, de forma que aunque su combinacin dar
una visin ms global e integrada de la realidad
rica y compleja que es una comunidad, el analista
favorecer uno u otro segn el propsito del estudio terico o la evaluacin aplicada. En el caso
concreto del psiclogo, parece aconsejable tener
en cuenta los aspectos ms sociales y culturales
para contrapesar el ms que probable sesgo psicologista que por su formacin y punto de vista
tiende a adoptar.
En el enfoque ecolgico la comunidad es una
unidad territorial que forma parte de un entorno
fsico y social. Interesan aspectos como: la distribucin espacial de grupos y actividades sociales o
de otro tipo, el ajuste de tales grupos y actividades
a zonas o subreas de la comunidad y la relacin
de esas subreas entre s o con el conjunto de la
comunidad. As, se han relacionado zonas urbanas
y caractersticas relevantes de la poblacin, como
la delincuencia, la movilidad residencial y otras.
Un ejemplo de este enfoque seran los estudios sobre la relacin de problemas psiquitricos y reas
urbanas del Chicago de los aos treinta (por ejemplo, Faris y Dunham, 1939). Esos estudios cubren
tambin, de alguna forma, el segundo enfoque, demogrfico, que prima el examen de la poblacin
(caractersticas, evolucin, patrones de asentamiento y movilidad, etc.) como conjunto colectivo susceptible de anlisis estadstico esttico y dinmico.
Usa datos con frecuencia recogidos en los padrones
municipales o en los censos de poblacin.
El enfoque cultural o etnogrfico intenta captar la comunidad como cultura o forma de vida
a travs de la observacin participante y de la
residencia prolongada en ella. La comunidad es
tomada como una representacin reducida de
la sociedad en su conjunto, por lo que se puede
comprender globalmente la vida social a travs de
sus valores, tradiciones, sistemas de significado y
otros elementos culturales de la comunidad. Los
estudios de comunidad representan este enfoque,
cuya aplicacin a reas urbanas e industrializadas
resulta, en principio, ms problemtica, aunque el
anlisis de White (1943) en un barrio de Chicago
ilustra esa posibilidad.
10.
ANLISIS Y EVALUACIN
INTEGRADA
integrada
de la
comunidad
11.
CUADRO 3.12
Cmo generar comunidad
Tamao poblacin medio: espacio humanamente
caminable
Urbanismo: exceso de dispersin horizontal o elevacin vertical de las viviendas dificulta interaccin y comunicacin
Distancia media entre viviendas razonable
Poblacin y densidad poblacional mnima
Mnimo de historia y elementos culturales compartidos
Existencia lugares de encuentro (plazas, parques,
aceras...)
Zonas peatonales: uso excesivo de coches que dificulta la relacin
Fomentar actividades que faciliten la interaccin
y representen intereses comunes
Facilitar apropiacin de calles, uso servicios y
lugares semipblicos
Facilitar identificacin con valores, figuras y smbolos locales
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RESUMEN
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TRMINOS CLAVE
Comunidad
Declive de comunidad
Comunidad y asociacin
Bsqueda de comunidad
Comunidad territorial
Comunidad psicosocial
Comunidad sociocultural
Comunidad poltica
Desarrollo de comunidad poltica
Anlisis y evaluacin de la comunidad
LECTURAS RECOMENDADAS
1.
CARCTER Y PANORMICA
DE LA TEORA COMUNITARIA
CUADRO 4.1
Caractersticas de la teora
psicolgico-comunitaria
1. Debe ser apropiada para el nivel comunitario, no individual, de comprensin y accin: modelos sociales y
psicosociales
2. Relacionada con la realidad social de que emerge y que refleje la ideologa (y epistemologa) de quien
la formula
3. Ligada a la accin y la prctica, no slo a la explicacin y comprensin: modelos operativos y descriptivos
4. Los conceptos tericos fundamentan estrategias interventivas y reas de trabajo
5. Compuesta de conceptos, modelos y valores con funciones respectivas de focalizar anlisis y accin, relacionar conceptos y evaluar conceptos y objetivos de acciones
CUADRO 4.2
Conceptos y modelos tericos comunitarios
Conceptos
analticos
Salud mental positiva
Desarrollo humano
Empoderamiento/empowerment
Participacin
Comunidad
Problemas sociales
Cambio social
Desarrollo comunitario
Prevencin
Activacin/movilizacin social
Psicosociales
Globales
Modelos-mtodos
operativos
esas funciones conceptual, relacional y valorativa en mayor o menor grado, siendo los ms potentes aquellos en que, como la comunidad, el
desarrollo humano, el empoderamiento o la activacin social, confluyen las tres dimensiones o
funciones, aunque predomine una u otra.
Relevancia social y terica que los convierte en
ncleos conceptuales necesarios para focalizar
los anlisis en muchos casos y situaciones.
Red de relaciones amplia y/o robusta que los
liga a otros fenmenos comunitarios de inters
y les otorga poder comprensivo, explicativo y
predictivo y, si adems se pueden manipular
efectivamente, importancia interventiva.
Valor tico o social, que los convierte en ideales orientadores de la accin comunitaria y,
por tanto, referentes para marcar tanto sus objetivos como la forma de actuar; la intervencin comunitaria perseguirn prioritariamente, segn eso, el desarrollo de la gente o su
empoderamiento, la comunidad psicosocial o
la activacin social.
Panormica. Del conjunto de conceptos y modelos tericos tiles para la PC, algunos son examinados en captulos venideros al hilo de campos
de actuacin o enfoques operativos a los que estn
ligados: la prevencin (captulo 12); la participacin, en el captulo 8. Otros, como la comunidad,
son tan centrales que hemos necesitado examinarlos para definir la PC; su vertiente psicosocial, el
sentimiento de comunidad, es explicado en el captulo 5. Este captulo se centra en cinco conceptos y modelos especficos de la PC: salud mental
comunitaria (ligado a la corriente clnico-comunitaria y fronterizo con el desarrollo humano),
empowerment o empoderamiento, desarrollo humano, cambio social y problemas sociales. Otras
nociones y operaciones (estrs, apoyo social, competencia), ms perifricas, pueden ser revisadas
en la literatura de salud pblica o la de salud mental comunitaria (por ejemplo, Bloom, 1984) o en
la edicin anterior (Snchez Vidal, 1991a) de este
libro. La exposicin resume lo ya escrito (Snchez
Vidal, 1991a y 2002a) utilizando autores relevan-
2.
2.1.
Criterios
CUADRO 4.3
Criterios de salud mental positiva (modificado de Jahoda, 1958)
Descripcin
Criterio
Actitud positiva hacia uno
mismo
Crecimiento actualizacin
personal
Autonoma razonable
Percepcin razonablemente objetiva del entorno y de s mismo de acuerdo con normas preestablecidas o consensuadas independientes de las propias necesidades. Es
decir, el sujeto cuenta con un sistema autnomo y eficiente de verificacin de la realidad
(reality testing) para comprobar la correspondencia o discrepancia entre la realidad externa y los propios deseos o necesidades.
Capacidad de experimentar y usar efectivamente la empatia y sensibilidad social y de
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Dominio (mastery) del entorno en la doble calidad de proceso de relacin con ese entorno y de
resultado exitoso del proceso evidenciado por la
presencia de capacidades o cualidades como: la capacidad de amar y de experimentar placer sexual,
la adecuacin en las relaciones interpersonales o
afectivas significativas y la capacidad de sentir comunidad con otros; la adecuacin en el amor, el
trabajo y el juego como formas bsicas de relacin
de la persona con su entorno; la eficiencia para satisfacer demandas y requerimientos razonables del
entorno sin hacer dao a otros o violar los otros
criterios de salud mental positiva; la adaptacin al
entorno y a sus cambios, incluyendo la capacidad
de modificarse uno mismo y la de modificar el entorno que vaya ms all de la mera acomodacin a
ese entorno, y la capacidad de resolver problemas
y enfrentarse a dificultades vitales cotidianas.
Salud positiva, autorrealizacin personal, desarrollo humano y PC. La salud mental positiva es,
como se ve, un concepto multidimensionado, cuya
evaluacin ha de incluir el conjunto de dimensiones o criterios, no slo uno o varios de ellos.
Tampoco podemos olvidar que salud o bienestar
no son siempre cuestiones de mximos (a mayor
autonoma o control del entorno, ms salud) sino,
con frecuencia, de ptimos: la autonoma ideal
no es, en nuestra cultura, la independencia total
del entorno y de sus demandas no deseable en
cuanto supone un egocentrismo e insensibilidad
extremos, sino un equilibrio razonable entre
autorregulacin y apertura y flexibilidad ante las
demandas del entorno. El mayor problema con
esta nocin es, sin embargo, su carcter psicol Ediciones Pirmide
3.
DESARROLLO HUMANO
Y SUMINISTROS SOCIALES
CUADRO 4.4
Desarrollo humano (DH) y suministros externos (Caplan, 1964)
Aspecto
Descripcin
Asunciones
Suministros
Fsicos. Aseguran crecimiento corporal, mantienen salud y protegen del dao externo: alimentacin, vivienda, estimulacin y ejercicio fsico
Psicosociales. Estimulacin y desarrollo intelectual y afectivo por interaccin con otros
significativos en familia, iguales y superiores a travs de intercambios personales en relaciones duraderas:
Amor/afecto
> desarrolla autoestima y seguridad en uno mismo
Aportes normativos (reglas, consecuencias)
^ responsabilidad, lmites
Participacin en actividad colectiva
cooperando y colaborando
> solidaridad, interdependencia
compitiendo
^ autonoma individual
Socioculturales. Efecto de estructura social y costumbres culturales transmitidas por
Sociedad global: medios masas, educacin formal
Agentes socializadores concretos: familia, comunidad, lderes, iguales
Valores, significados, normas, expectativas poder personal y colectivo
Principios
Otros conceptos: desarrollo humano, empoderamiento, cambio social, problemas sociales / 131
4.
EMPODERAMIENTO Y PODER
social. Esta refocalizacin psicolgica en el empowerment desentierra, a la vez, el problema nunca resuelto del nivel y los lmites de la PC que,
como veremos, asoma continuamente en las discusiones sobre el tema, dejando en el aire preguntas vitales como:
Qu relacin hay entre poder personal y el
poder social, un tema amplio y polmico que
desborda pero condiciona cualquier planteamiento meramente psicolgico o psicosocial?
Es posible potenciar personas y comunidades
sin alterar el equilibrio global de poder y los
sistemas sociales de dominacin que lo mantienen y encarnan?
Puede el psiclogo (o cualquier otro agente
social) empoderar a otros algo paradjico,
a primera vista o bien la gente se empodera a s misma una idea tambin sorprendente creando poder nuevo o apropindose
del poder de los que ya lo tienen, que difcilmente lo cedern graciosamente?
Es el poder un recurso ilimitado, que se puede crear y fomentar, o, por el contrario, un
bien limitado y escaso que slo se puede redistribuir? La confirmacin de la primera opcin permitira adoptar un modelo cooperativo
de empowerment en que se podra compartir
el poder (pues se podra incrementar el poder
del otro sin disminuir el propio), empoderar
a otros y, ms aun, lograr un empoderamiento
colectivo. Asumir la segunda opcin lleva a
adoptar un modelo operativo de competicin
o conflicto por recursos escasos (correspondiente con la nocin de apoderamiento) en que el
poder se ha de redistribuir de manera que, si
unos lo ganan {apropindose de l); otros lo
han de ceder o perder.
Estas preguntas bsicas nos sitan directamente
ante la complejidad y dificultad del empowerment
y ante las posibilidades y trampas que la introduccin del poder plantea en PC: si el poder
es tan importante para constituir a las personas y
las comunidades, hemos de estar preparados para
encontrarlo en cada rincn de la prctica comunitaria, pues nadie querr renunciar a l: los que no
lo tienen lo buscarn afanosamente, y los que lo
tienen y usan querrn conservarlo y se resistirn a
cederlo con el mismo afn. Consciente de su estado emergente, trato de resumir aqu el significado
los significados, mejor del concepto-proceso,
sus componentes y niveles operativos, caractersticas de su hermano mayor social (el poder) y,
apunto, finalmente, algunas conclusiones y propuestas para usar el empowerment en PC. Amplo, para
ello, lo ya escrito (Snchez Vidal, 199la), usando
la exposicin de Kofkin (2003, captulo 9) y las
de Zimmerman (2000; Rappaport, 1981 y 1987);
Montero (2004) ha hecho una revisin crtica del
concepto y del fortalecimiento comunitario que, por
haber aparecido cuando este libro estaba escrito, no
ha podido ser incluida aqu.
4.1.
Concepto y carcter
del empoderamiento
desequilibrios de poder, de forma que, en comunidades muy desiguales, los ms dbiles necesitarn
un mayor grado de empoderamiento que en otras
ms igualitarias. Otros definen contextos sociales
empoderadores (que ofrecen oportunidades de
empoderamiento) y empoderados (que, teniendo
poder, lo usan para promover cambios sociales), y
otros hablan de coempoderamiento en referencia
a procesos cooperativos de cambio en que las distintas partes resultan empoderadas.
Componentes. Zimmerman identifica tres componentes en el empoderamiento: acceso a los recursos sociales, participacin social conjunta y comprensin crtica del contexto social.
Acceso a los recursos sociales que, a nivel individual (trabajo, salud, autoestima, dinero, etc.) o comunitario (sentimiento de comunidad, financiacin
pblica, disponibilidad de empleos, redes de comunicacin...), pueden satisfacer necesidades y deseos
CUADRO 4.5
Empoderamiento/empowermQM:
Aspecto
Concepto
Componentes
Nivel individual
Nivel relacional y
microsocial
Nivel macrosocial
Ediciones Pirmide
Participacin social de los desfavorecidos creando una causa comn y una conciencia de grupo
oprimido que los lleve a buscar colectivamente el
cambio global en pos de la justicia social.
Comprensin crtica (concienciacin) del contexto sociopoltico que, segn el esquema evolutivo
de la conciencia de Freir, llevar a rechazar el estado injusto de cosas y a buscar una liberacin de
la opresin.
Asumiendo un punto de vista dinmico y prctico, observamos cmo, reordenando estos componentes estructurales y volviendo del revs la propuesta de Zimmerman, obtenemos un programa
operativo coherente de empoderamiento cuyos pasos seran:
1. Toma de conciencia de la situacin de
opresin y comprensin realista del contexto sociopoltico comunitario o social que en
gran parte determina el reparto global del
poder y otros recursos.
2. Participacin en la accin colectiva necesaria
para cambiar la situacin social injusta y enfrentarse a las lites y poderes establecidos,
algo difcilmente abordable desde un nivel
pequeo-grupal o meramente individual.
3. Acceso a los recursos (riqueza, poder, estima, etc.) sociales escasos (o no) e injustamente repartidos: resultado esperable de una
accin social eficaz (el acceso a los recursos
puede ser tambin un paso intermedio en el
proceso de adquisicin de poder).
Niveles de anlisis y actuacin. Aunque en
PC el empowerment se ha considerado casi siempre en el nivel individual (como un atributo personal), las pretensiones ecolgicas del concepto
exigen considerar otros niveles (interactivo y micro y mesosocial) que en su lmite superior bordean
ya el poder social.
Nivel individual. Incluye los dos aspectos interdependientes y dialcticamente vinculados del poder personal o psicolgico: la percepcin de poder
y el control real de ese poder y de la propia vida.
4.2.
Poder social
Pese a su relevancia, el poder tiene un reconocimiento desigual en la teora social: mientras pasa
casi inadvertido en psicologa social (pese a ser la
forma ms importante y frecuente de influencia e
interaccin social), los anlisis ms influyentes se
encuentran en algunas corrientes y autores sociolgicos: Marx, Weber y otros (como Wright Mills,
Simmel o Dahrendorf). Sigo aqu la sntesis de Dye
(1995), pero tambin a Bierstedt (1952) y otras lecturas recogidas por Coser y Rosenberg (1969), resumiendo conceptos y caractersticas centrales del
poder social y sus implicaciones polticas, incluida
su relacin con el empoderamiento, que vendra a
ser su borde psicosocial, el que verdaderamente nos interesa aqu. En espaol, podemos sealar
como fuentes documentales sobre el poder social
y sus dinmicas el libro ms poltico-filosfico de
Ibez (1982) sobre Poder y libertad y el captulo
2 del libro de Martn Bar Sistema, grupo y poder
(1989), una sobresaliente sntesis psicosocial, vista
crticamente desde la perspectiva marxista. Pero el
poder no puede ser encasillado en un campo (poltico, social, psicolgico, econmico...) concreto,
pues es un fenmeno transversal a todos ellos que,
por tanto, ser definido mejor en relacin a los diferentes fenmenos sociales con que se combina y
relaciona y con los que tiene fronteras con frecuencia borrosas: la autoridad, la influencia y la
dominacin, el conflicto y el cambio social. Como
realidad multiforme, debe ser tambin entendido a
CUADRO 4.6
Poder social: concepto, carcter y dinmica
Aspecto
Descripcin
Concepto del
poder
Carcter,
dimensiones
Adopta mltiples formas y apariencias: riqueza, armamento, ley, autoridad, opinin, influencia social
Est desigualmente distribuido: no hay poder sin desigualdad; si todos lo tienen, no hay verdadero poder
Se ejerce a travs de instituciones sociales (ejrcito, empresa, poltica, justicia y polica,
familia, escuela...)
La autoridad es poder institucionalizado, legtimo
Est presente en la organizacin social formal e informal y en la comunidad
Se manifiesta en el conflicto, la desigualdad, la ideologa y los problemas sociales
Es ejercido por las lites y padecido por las masas
Como relacin (de dominacin u otra), implica reciprocidad activa por ambas partes, dominante y subordinada
Su dimensin psicosocial incluye sentimientos de potencia e impotencia y poder real o carencia de l ligados a las personas y sus relaciones con los dems
Dinmica
El poder propio se refuerza cuando uno lo ejerce y cuando los otros renuncian a ejercerlo
Fuentes de poder: el nmero (las mayoras), la organizacin social, la participacin en acciones colectivas y los recursos sociales valiosos
Ediciones Pirmide
5.
COMO EMPODERAR
A LA COMUNIDAD: MODELOS
OPERATIVOS
CUADRO 4.7
Descripcin
Cooperativo
Conflicto/competicin
Recurso limitado
^ hay que redistribuir socialmente el poder existente
(presupone/refuerza: competitividad, individualismo)
Recursos sociales
Asunciones
Proceso
Ediciones Pirmide
Otros conceptos: desarrollo humano, empoderamiento, cambio social, problemas sociales / 141
6.
6.1.
CUADRO 4.8
Formas o tipos de cambio social
Formas
Contenido
Estructural
(cualitativo)
Cambia la estructura institucional, las funciones realizadas por las instituciones sociales y
las relaciones entre sistemas sociales
Relacional
Desarrollo del
sistema
(cuantitativo)
Se desarrollan potencialidades del sistema y sus miembros; suele entenderse como integral,
potenciando a la vez distintas partes y subsistemas: economa, educacin, urbanismo,
salud y bienestar social, asociacionismo y participacin, etc.
Distributivo
cambia
La distribucin de bienes y recursos sociales: poder, dinero, estima, prestigio, informacin, etc.
La forma de distribuirlos (o de acceder a ellos): igualdad de oportunidades, redistribucin
de la renta, gratuidad de los servicios bsicos (educacin, salud, etc.), empoderamiento de
desposedos, participacin y democratizacin de toma de decisiones
Instituciones
paralelas
Ediciones Pirmide
6.2.
CUADRO 4.9
Contenidos del cambio sociocomunitario (Snchez Vidal, 1991)
Prestacin de servicios con orientacin pblica (para todos), social (para los ms necesitados y excluidos) y
comunitaria (desarrollando recursos y cercanos a la comunidad)
Desarrollo de recursos para ayudar a otros y para crecer como personas y ciudadanos
Prevencin primaria, secundaria y terciaria de los problemas, necesidades y conflictos comunitarios
Reconstruccin social, creacin de instituciones artificiales para sustituir a las naturales que no funcionan,
fomento de sentido de comunidad, fortalecimiento de redes y vnculos sociales, etc.
Desarrollo comunitario, fomento coordinado de los distintos aspectos (territorio y vivienda, economa, vida
social, educacin, salud, etc.) y recursos de la comunidad dirigido por fines autodefinidos y compartidos
Cambio social: redistribucin del poder, redefinicin de fines colectivos, creacin de nuevas instituciones,
autogestin de asuntos, reorganizacin social y territorial, etc.
CUADRO 4.10
ayuden a confrontar nuevos retos sociales para
los que no hay mecanismos sociales (como las
primeras comunidades teraputicas cuando, al
propagarse la herona, no haba servicios formales de atencin). O, tambin, de programas
de fomento del civismo, el sentimiento de comunidad o los valores sociales que fortalecen
los aspectos cohesionadores o vinculares de
la vida social.
Desarrollo comunitario: desarrollo global y
conjunto de los distintos aspectos (territorio,
entorno construido y vivienda, economa y
trabajo, redes sociales y asociacionismo, educacin, salud, etc.) y los recursos de la comunidad dirigido por fines definidos por la
propia comunidad y compartidos por la mayora de sus miembros. Por ejemplo, los planes integrales en barrios o el desarrollo rural.
Cambio social en sentido fuerte, es decir, la
alteracin de la estructura y funcionamiento
de una comunidad (o sociedad) con frecuencia redistribuyendo el poder y los recursos
sociales bsicos. Se suelen usar estrategias
como la organizacin comunitaria, la creacin
de instituciones paralelas (as cooperativas
o escuelas con un ideario no convencional),
la investigacin-accin participativa, la concienciacin social crtica o la educacin popular, la democracia directa o la autogestin
comunitaria.
7.
Cambio psiocosocial:
EL CAMBIO PSICOSOCIAL
Y SUS LMITES
Concepto
concepciones
Descripcin
Agencia, protagonismo
de sujetos
Aspectos intermedios
e interaccin centrales
Desequilibrio inducido
de fuerzas psicosociales
Ediciones Pirmide
7.1.
Ediciones Pirmide
CUADR0 4 . i l
Potencial, lmites y soluciones del enfoque psicosocial
Potencial frente a
cambio individual
Dificultades
y lmites
Soluciones
paliativas
8.
PRINCIPIOS OPERATIVOS
DEL CAMBIO SOCIAL
CUADRO 4.12
Principios del cambio social (Snchez Vidal, 1991a)
Principio
Contenido
Interdependencia
Multiplicidad de efectos
Inercia funcional
Perspectiva adaptativa
o interactiva
Recursos personales
y sociales
Evolucin dinmica
^ desarrollar recursos
> poltica social
adaptativos o interactivos (interaccin de la persona con otras y con su entorno) que absolutos:
buena, mala; sana, enferma. Los requerimientos funcionales (es decir, las cualidades para funcionar o vivir dentro de los
lmites socialmente admitidos) de un sistema o
entorno son distintos de los de otro; lo que es
apropiado en uno (hospital psiquitrico, prisin)
puede no serlo en otro (comunidad o sociedad
no reglamentada). Los cambios pueden,, por tanto, hacerse en cualquiera de las partes que interactan para optimizar su congruencia o interaccin:
La persona, incrementando sus recursos adaptativos e interactivos (habilidades).
El sistema o contexto, disminuyendo o flexibilizando sus requerimientos funcionales o
aumentando sus posibilidades adaptativas so-
Otros conceptos: desarrollo humano, empoderamiento, cambio social, problemas sociales I 151
y regresiva. Si esa dinmica se toma como punto de partida para modificar su direccin o ritmo
o para introducir aportes compensadores (en
funcin de los objetivos finales), sus efectos sern, probablemente, ms eficaces y previsibles
(aunque la lnea marxista de pensamiento, partidaria de un cambio radical y revolucionario,
aconsejara, por el contrario, agudizar los conflictos para forzar un cambio verdadero; qu
conviene en cada caso debe ser evaluado por el
interventor en funcin de la situacin real y no
slo del modelo terico funcionalista, marxista, humanista, etc. ideal de cambio. Recurdese a este respecto la discusin registrada
en el tema del empoderamiento y los tres modelos all descritos). Si el sistema est estancado (dinmica cero), habremos de analizar qu
ha conducido a ese estancamiento (historia previa) o cul es el equilibrio de las fuerzas actualmente enfrentadas para disear una intervencin
mediadora, potenciadota de liderazgo, introductora de nuevas fuerzas o puntos de vista,
etc. que dinamice el sistema. El conocimiento de la evolucin histrica o el equilibrio dinmico actual permitirn disear una intervencin
tcnica y estratgicamente ms adecuada que
evite dilapidar la energa del colectivo y del interventor, optimizando los aspectos estratgicos
de la actuacin social.
8. El proceso mismo del cambio y la relacin entre
interventor y sistema social (o grupo) son tan
importantes, si no ms, como el contenido mismo de la intervencin. Aspectos relacinales o
procesales como la forma de realizar el cambio y el tipo de mtodos elegidos, el papel de
cada parte, la confianza y tipo de comunicacin
mutua, el grado de participacin e iniciativa de
la gente o la adecuacin del ritmo de la accin
al de la gente son esenciales para su balance
final. A la hora de la atribucin de protagonismo
y causalidad de los resultados del cambio, pueden darse tres opciones con diferentes efectos.
Si protagonismo y responsabilidad son atribuidos al interventor (modelo tcnico al uso),
aumentar el sentimiento de potencia (poder
O Ediciones Pirmide
9.
PROBLEMAS SOCIALES
9.1.
Definicin e ingredientes
masas, aparatos polticos, grupos de presin) la definicin de los intereses y prioridades sociales. En
consecuencia, desde el punto de vista del anlisis,
conviene preguntarse: quin define ciertas cuestiones como problema social?, a quin beneficia la
existencia de tal o cual problema social?, quin habla en nombre de la mayora?, a quin representan
los poderosos que toman las decisiones?, cul es la
relacin entre problemas sociales, principios democrticos y mayora en la situacin X?, qu ocurre
con el bienestar y la opinin de las minoras y
con la justicia distributiva global segn como se definan los problemas sociales?
Cuestiones prcticas a plantearse si tratamos de
resolver los problemas sociales:
Es el asunto que tratamos realmente un problema social en el sentido de que algn grupo
social influyente es consciente de tal condicin? Si, por el contrario, y como sucede en
problemas crnicos y difusos como la pobreza o la marginacin, ningn grupo social se
hace cargo del problema, careceremos de los
actores (y las energas) sociales para abordar
su solucin que suele requerir la movilizacin
social significativa.
Tiene solucin humana o se trata de una
catstrofe natural no modificable por la accin
humana (aunque s se puedan reducir sus consecuencias destructivas)?
Queremos resolver el problema? Es decir,
estamos dispuestos a asumir los costos sociales exigidos por la solucin, como sacrificar determinadas libertades o modificar disposiciones sociales bsicas? Estaramos, por
ejemplo, dispuestos a prohibir las pelculas y
programas violentos para eliminar su impacto
negativo sobre los nios?
Debemos intentar solucionar el problema?
Hay que ser consciente de que si un problema
(como la prostitucin, las drogas, el vicio
en general) tiene funciones sociales o psicolgicas latentes, erradicarlo puede crear otros
problemas de similar o peor cariz por las funciones compensadoras que para el manteni Ediciones Pirmide
9.2.
Enfoques tericos:
causas, efectos y soluciones
Existen varias visiones o enfoques de los problemas sociales, en parte divergentes y en parte complementarios, en la medida en que privilegian unos
u otros aspectos de tales problemas. Enfoques que
casi siempre destacan la descripcin de las causas y
efectos de los problemas en detrimento de sus soluciones o prevencin. Merton ha distinguido dos formas generales de comprensin de los problemas sociales, ligados a dos tipos distintos de problemtica:
desorganizacin social (la estructura social no funciona adecuadamente y causa un desajuste de los
roles y estatus de sus miembros) y comportamiento
desviado o discrepante (deviant); algunos individuos incumplen sus funciones sociales cayendo en
la delincuencia o el trastorno mental). Contando con
descripciones ms detalladas (Rubington y Weingberg; tambin Etzioni, 1976; Merton; Sullivan y
otros) se ha elaborado un resumen de los principales
enfoques tericos que ampla el esquema anterior y
que aparece resumido en el cuadro 4.13 en los as Ediciones Pirmide
pectos de concepto, causas y soluciones de los problemas sociales y que describo a continuacin.
Patologa social. Concepto organicista: los
problemas sociales son enfermedades; las personas que violan ciertas expectativas morales
son consideradas enfermas. Las causas de los
problemas sociales son fallos de socializacin
en tres reas de patologa (las tres des):
delincuencia, deficiencia y dependencia; las
soluciones a los problemas son la eugenesia,
la educacin y el cambio de valores. Es un
modelo simplista de principios del siglo pasado, hoy bsicamente obsoleto.
Desorganizacin social. Surgido al observar
los desarreglos asociados a la emigracin masiva, urbanizacin e industrializacin de EUA,
tras la Primera Guerra Mundial. La sociologa,
que quiere establecerse como ciencia autnoma, aplica las ideas objetivas de organizacin social y reglas sociales de forma que
los problemas sociales seran fallos (anomia,
conflicto cultural, etc.) de esas reglas sociales acompaados de desorganizacin o desajuste del sistema social visible en las familias,
personas o en el trastorno mental.
Conflicto de valores. En reaccin a la visin
objetiva, valorativamente neutral del modelo
anterior (que, se dice, justifica, en realidad, el
sistema establecido reflejando los valores de las
clases medias estadounidenses), se hace explcito el conflicto de valores o intereses entre grupos sociales (ligados a la visin subjetiva de la
competencia y la lucha por recursos y derechos
escasos) como ncleo no slo de los problemas
sociales sino de sus posibles soluciones.
Conducta disconforme o desviada. El sistema social est globalmente organizado, pero
algunos individuos incumplen sus funciones
y papeles sociales y se comportan de manera
distinta o disconforme con las normas establecidas, cayendo, por ejemplo, en la delincuencia. La asociacin a personas y grupos socialmente disconformes o desviados, la carencia
diferencial de oportunidades para alcanzar los
objetivos institucionalmente mandados o el
Otros conceptos: desarrollo humano, empoderamiento, cambio social, problemas sociales I 155
CUADRO 4.13
Visiones de los problemas sociales (PS) y sus soluciones
(Rubington y Weinberg, 1995; Etzioni, 1976; Merton, 1976)
Modelo
Concepto y causas PS
Soluciones
Patologa social
Desorganizacin
social
Conflicto de
valores
Desviacin/
disconformidad
social
Resocializacin;
Asociacin diferencial
Igualdad de oportunidades para alcanzar metas sociales
Etiquetado
Cambiar definiciones de PS
evitando etiquetas
Eliminar recompensas asociadas a etiquetado
Enfoque marxista
crtico
Construccin
social
Reconstruir/desmontar PS
Neoliberal/neoconservador
etiquetado social (que se desglosa como enfoque diferenciado) son variantes tericas del
enfoque de desviacin que sirvi de gua para
ambiciosos programas sociales de mejora de
la situacin de las minoras en EUA.
desviacin usando las ideas del interaccionismo simblico, con los problemas mentales
y la delincuencia. Interesan tambin las reacciones sociales como la estigmatizacin
social o la desviacin secundaria (adaptacin
al papel desviado o disconforme) que el
proceso de etiquetado provoca. La misin de
ciertos profesionales (psiquiatras, psiclogos,
jueces, periodistas) es precisamente asignar
etiquetas, lo que conlleva consecuencias negativas pero tambin positivas, como eludir responsabilidades al asumir el papel de
enfermo para los sujetos etiquetados.
Perspectiva marxista (crtica, en EUA). Los
problemas sociales reflejan conflictos sociales
profundos ligados a los procesos de produccin (y hoy en da al consumo y al control de
la informacin y los capitales) y la lucha de
clases o grupos sociales por el control de recursos escasos. El cambio social estructural
(la revolucin) y la emancipacin humana son
las soluciones propuestas.
Construccionismo social. Visin radicalmente
subjetiva, sntesis de etiquetado y conflicto de
valores: los problemas sociales, siendo una forma de comportamiento colectivo en que los actores (movimientos sociales) construyen los
problemas mediante un proceso reivindicativo
o de queja sobre una condicin social y la respuesta institucional (o falta de ella) a tales reivindicaciones. Un problema se construye
socialmente a partir de tres elementos: los intereses sociales, la indignacin moral de la gente
y la historia natural del tema en cuestin.
Neoconservador o liberal. Los problemas sociales son fallos de autorregulacin de un sistema social basado en el mercado, la competitividad y la libertad individual que
favorecen la supervivencia de los ms aptos y
el funcionamiento eficiente del sistema. Se
producen fallos en el mercado o el contrato
social entre la gente y sus lderes elegidos
que se solucionan sin intervencin externa
(laissezfaire), garantizando la libertad e igualdad de oportunidades para competir o reformando la socializacin de la gente mediante
el progreso cientfico y la eficiencia tcnica o
la mejora del liderazgo.
RESUMEN
Ediciones Pirmide
social) y menos en otros, y analtica, orientada hacia el anlisis y la comprensin: salud mental positiva, comunidad y problemas
sociales.
3. Ideas y modelos tericos reflejan los problemas
e intereses sociales y comunitarios de cada
regin, norte (problemas del industrialismo y
desintegracin social) y sur (pobreza "y desigualdad). Tienen a la vez funciones explicativas y analticas, operativas o interventivas
y valorativas (valor social e implicaciones ticas). Con frecuencia son, a la vez, conceptos
y modelos tericos y de investigacin, valores
gua de la prctica, estrategias interventivas y
reas de actuacin.
O Ediciones Pirmide
Ediciones Pirmide
fallo de las reglas sociales; conflicto de valores o intereses de las facciones sociales;
conducta individual disconforme o desviada; fruto del etiquetado social estigmatizador; conflicto social profundo entre grupos dominantes y oprimidos y alienados del
TRMINOS CLAVE
Teora comunitaria
Salud mental positiva
Criterios de salud mental positiva
Desarrollo humano
Suministros fsicos
Suministros psicosociales
Suministros socioculturales
Poder social
Empoderamiento
LECTURAS RECOMENDADAS
Snchez Vidal, A. (2002). Psicologa Social Aplicada.
Madrid: Prentice Hall.
Explica sintticamente varios conceptos tericos
y analticos, as como un captulo (el 3) dedicado a
la teora en la accin psicosocial en general.
Gibbs, M. S., Lachenmeyer, J. R. y Sigal, J. (eds.) (1980).
Community Psychology. Nueva York: Gardner.
Ediciones Pirmide
Comprender, actuar, describir y explicar. Siendo la PC una empresa de vocacin activista, orientada hacia la accin y el cambio social, investigacin
y desarrollo terico han sido relegados, como intereses secundarios, a un segundo plano. Esos intereses,
sostenidos aunque secundarios, han tendido a seguir
dos caminos. Uno, combinar, siguiendo el rumbo
marcado por Kurt Lewin, investigacin y accin de
alguna manera provechosa para ambos, ignorando,
con frecuencia, que los intereses y destrezas requeridos por cada lnea son diferentes, de forma que
incrementar las condiciones (control experimental o
estadstico) para acumular conocimiento supondr
reducir el potencial de producir cambios sociales (a
corto plazo, al menos), y, viceversa que disponer las
cosas desde el punto de vista de la accin y el cambio social tiende a dificultar la investigacin sistemtica de los fenmenos comunitarios. Algo similar
sucede con el papel involucrado: las condiciones personales y profesionales requeridas por la accin y el
cambio social son diferentes de las aconsejadas para
estudiar y analizar los fenmenos; y no es frecuente
que coexistan las dos condiciones en una persona.
La investigacin-accin es el intento ms interesante de combinar una y otra lneas: acumular conocimiento por medio de la investigacin y producir
cambios sociales por medio de la accin.
El segundo camino de la investigacin comunitaria ha seguido la tradicin de las ciencias naturales
dominante en la psicologa anglosajona, separando
investigacin y conocimiento de accin y buscando
Ediciones Pirmide
1.
LA INVESTIGACIN COMO
INTERCAMBIO COOPERATIVO
2.
Aunque muchos investigadores tienen un mtodo favorito que usan para cualquier tema y situacin,
debe quedar claro que no hay un solo mtodo ade-
cuado o mejor que los dems para investigar la comunidad o los temas sociales en general sino, ms
bien, diversos mtodos y enfoques a usar segn el
tema, la situacin o los objetivos planteados. Y es
que, como se remacha en el captulo 6, el mtodo
es un camino o medio para algn otro fin, no un fin
en s mismo; existirn, por tanto, distintos caminos
para conocer el fenmeno comunitario de inters:
observacin, experimento de campo, entrevistas a
personas clave, etc. La eleccin de la metodologa
investigadora depender, entonces, de varios factores que incluyen qu es lo que ya sabemos, ciertos
lmites prcticos y ticos, los objetivos perseguidos
y el nivel de anlisis apropiado.
El conocimiento previo. Antes de empezar el
proceso formal de investigacin debemos averiguar
lo que ya se sabe sobre el asunto en cuestin a travs del conocimiento experto, la literatura escrita
o por otros medios.
Limitaciones prcticas y ticas que nos obligarn a combinar el juicio prctico sobre lo que podemos hacer tanto con los recursos disponibles
como con una sensibilidad tica que exige respetar
los deseos de la comunidad, mantener una cierta
equidad relacional en los intercambios con ella y
tener en cuenta las consecuencias previsibles que
la accin tendr para el conjunto de grupos y actores sociales (captulo 9).
2.1.
Los objetivos perseguidos que ambas partes
investigador y comunidad deben tener claros
(y estar limitados por el juicio pragmtico citado)
antes de comenzar la investigacin. Objetivos comnmente perseguidos en la investigacin comunitaria incluyen: la exploracin y formulacin de
hiptesis, indicadas en las primeras etapas exploratorias de abordaje de un tema o en temas
nuevos; la prueba y descarte de hiptesis, ms frecuentes en etapas ms avanzadas, en que se conoce mejor el fenmeno; la recogida de informacin
como gua para la accin (evaluacin de necesidades, funcionamiento de servicios o de formas
alternativas de resolver problemas de la comunidad); o el desarrollo y prueba de mtodos de in Ediciones Pirmide
Nivel de anlisis
3.
METODOLOGAS Y ASUNCIONES
IMPLCITAS
Aunque pueda parecer chocante, no es lo mismo metodologa, en general, que mtodos y tcnicas, en particular. D'Aunno y Price recuerdan
que metodologa es una nocin ms amplia que
tema, situacin y objetivos perseguidos. Los autores sealan tres dimensiones relevantes en torno
a las cuales aparecen agrupados (cuadro 5.1) los
enfoques de investigacin.
CUADRO 5.1
Enfoques de investigacin comunitaria y dimensiones en que varan (D'Aunno y Price, 1984)
Grado de colaboracin con la comunidad
Bajo
Bajo
Control
del
fenmeno
Epidemiologa
Indicadores sociales
Medio
Alto
Enfoques analticos.
Alto
Anlisis de redes
Etnografa
Observacin
pante
partici-
Cuasiexperimentos-fr
Investigacin-accin^
Verdaderos experimentos
de campo #
Simulaciones a
Enfoques operativos.
Ediciones Pirmide
Medio
Ediciones Pirmide
Ambigedad interpretacin
Pocos modelos estructurales
Lmites en diseo
polticas sociales
Dificultad de definir casos de
problemas sociales
Sesgos de estimacin incidencia y
prevalencia
Inconvenientes
Difcil generalizar
hallazgos
Problemas fiabilidad entre investigadores
Ventajas
Permite descripcin
social en niveles
supraindividuales
Disear y evaluar
programas y polticas
Permite planificar
servicios globales
Permite identificar
factores asociados
a trastornos
Podemos analizar
entornos sociales
complejos a varios niveles y entre niveles
Podemos captar
complejidad social y entender
diversidad desde
punto de vista del
sujeto comunitario
Permite estudiar fenmenos no accesibles a otros
mtodos y captarlos desde dentro
CQ
Fines
Busca informacin
para intervenir
Prueba de hiptesis
Exploracin y formulacin hiptesis
Busca informacin
para intervenir
Exploracin y formulacin de hiptesis
Busca informacin
para intervenir
Bajo
Bajo
Bajo
Bajo
Nivel de control
Bajo
Bajo
Medio
Medio
Alto
Nivel de
colaboracin
Carcter
ide
Busca informacin
para intervenir
Prueba de hiptesis
Indicadores sociales
Anlisis de redes. Anlisis de ciertas caractersticas de las redes sociales que estando a medio
camino entre las relaciones interpersonales y el sistema social amplio y abstracto retrataran la
estructura relacional de la comunidad. Se trata de
averiguar las redes en que cada persona est inmersa, as como las conexiones y lazos en cada red, que
son, a la vez, canales de comunicacin potenciales
entre sus nudos (personas, grupos, instituciones).
Dada su procedencia sociomtrica, en este enfoque
se analizan tanto los aspectos interactivos (reflejo de
los distintos tipos de intercambios y relaciones entre
elementos) como los estructurales (tamao de una
red y densidad, o grado de contacto entre nudos);
mientras que en las redes muy densas abundan las
Epidemiologa
Observacin participante. El investigador comparte la experiencia diaria de los grupos, instituciones y colectivos de la comunidad que desea estudiar,
lo que le permite observarlos sistemticamente, enfocando su atencin hacia los aspectos que le interesan. El enfoque minimiza, por tanto, la distancia
social entre comunidad e investigador, lo que capacita a ste para entender el fenmeno estudiado
desde un punto de vista prximo al del sujeto que
lo vive. En la participacin completa el investigador
oculta su identidad para pasar desapercibido y no
interferir con el proceso observado; en la participacin como observador, el investigador revela su
identidad, lo que, aunque aumenta la distancia social, le permite mantener una mayor integridad de
su rol observador y de su capacidad de recoger datos. Ejemplos de fenmenos aptos para ser estudiados a travs de la observacin son: el estudio de
sectas o grupos religiosos para probar ciertas hiptesis (Festinger), la conducta de pacientes psiquitricos y el medio institucional (Goffman, Rosenham), para demostrar la irracionalidad de los
sistemas, o el comportamiento de los jvenes si se
quiere investigar patrones de diversin (como el
botelln). Virtudes del enfoque son que nos permite estudiar fenmenos inaccesibles a otros enfoques, permitiendo entender los procesos desde la
perspectiva y el punto de vista de los sujetos involucrados: puede ser enormemente til cotejar el
comportamiento de los adolescentes en su diversin
con las justificaciones y acompaamientos verbales
de ellas. Y sus dificultades radican en que la pr-
Etnografa. Trata de captar la cultura como forma de vida global de una poblacin o subcomunidad
adolescentes, vagabundos, alcohlicos u otros,
poniendo entre parntesis nuestras asunciones
culturales para entender la diversidad cultural en
la comunidad. Esto puede ser conseguido a travs
de entrevistas con un informante que nos ayude a
entender el significado y sentido de las palabras y
acciones de la gente en su vida diaria. Por ejemplo,
la contradiccin y ambivalencia encarnada por la
toma de medicacin en los ex pacientes psiquitricos: mientras que por un lado esa toma mantena a
raya los sntomas, por otro consagraba la condicin
de enfermo mental que nunca volvera a estar bien.
La virtud bsica de este enfoque es que capacita
al investigador para entender la vida social de los
participantes en sus propios trminos y significados,
no en los del investigador; permite, adems, captar
la complejidad y riqueza de las vivencias de las
gentes que viven en subculturas diferenciadas de la
comunidad. Sus problemas residen en la dificultad
de generalizar los hallazgos a otros contextos y culturas y en el alto grado de interpretacin subjetiva
que se aade a los datos y que tiende a mermar la
fiabilidad de las conclusiones especficas a un observador y contexto.
Anlisis de redes
Etnografa
PANORMICA METODOLGICA:
ENFOQUES ANALTICOS
Observacin
participante
4.
Busca informacin
para intervenir
Prueba de hiptesis
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Ediciones Pirmide
Ediciones Pirmide
5.
ENFOQUES OPERATIVOS
6.
INVESTIGANDO LA COMUNIDAD
PSICOLGICA
7.
SENTIMIENTO DE COMUNIDAD
cepto, el nmero de personas que forman la comunidad (familiar, territorial o de trabajo) personal;
la fuerza del sentimiento de comunidad con ellas; la
disponibilidad (afectiva y geogrfica) de esa comunidad, y la disposicin a alterar la permeabilidad de la membrana personal para incluir a los
otros. Tenemos aqu un perfil suficientemente explcito del SC como para construir una medida vlida y til de l.
Resumen de la literatura emprica. Aunque
los primeros intentos de medir el SC datan de los
aos cincuenta del siglo pasado, es a fines de los
setenta y en los ochenta cuando los estudios empricos se multiplican en EUA: Doolittle y MacDonald
(1978), Ahlbrant y Cunningham (1979), Glynn
(1981) o Riger y Lavrakas (1981), Davidson y Cotter (1986) o Chavis y otros (1986). En general los
estudios utilizan cuestionarios verbales a veces basados en teoras de la comunidad y otras en nociones de los expertos o jueces y buscan indicios de
fiabilidad y validez de la medida, dimensiones subyacentes o relaciones con variables demogrficas o
comunitarias relevantes. Varias revistas o secciones
de libros, monogrficamente dedicados al tema, recogen estudios dispersos o resumen las aportaciones
preexistentes: Journal of Community Psychology
(Newbrough y Chavis, 1986a y 1986b), Journal of
Community and Applied Social Psychology (Prezza
y Schruijer, 2001); Fisher, Sonn y Bishop (2002);
Snchez Vidal, Zambrano y Palacn (2004). Si bien
el grueso de lo publicado proviene de EUA y el
mbito anglosajn, se producen tambin aportaciones relevantes, especialmente desde Italia y, en mucho menor grado, en Espaa, donde Pons y sus colegas (1992, 1996; Marn y otros, 1994) estudian el
sentimiento de comunidad en varias comunidades
de la periferia de Valencia; Gmez Jacinto y Hombrados (1993) lo relacionan con ciertas dimensiones
ambientales y sociales.
Tomados en su conjunto, y a pesar de algunas carencias tericas, los estudios muestran que el SC:
Puede ser definido operativamente y medido
con precisin, exhibiendo varias medidas verbales una apreciable consistencia interna.
Ediciones Pirmide
8.
LA COMUNIDAD
Y SUS HABITANTES
carcter industrial, marinero y recreativo. Su estratgico emplazamiento, conexiones martimas y ferroviarias y su localizacin extramuros de la ciudad
(que permita establecer industrias, como el gas,
prohibidas en ella) convierten al barrio en poderoso ncleo industrial. La industrializacin genera un
robusto movimiento obrero y una rica vida asociativa y cultural ligados a las reivindicaciones obreras
y a los problemas urbansticos y sanitarios del barrio: cooperativas, organizaciones mutuas, baos
martimos, clubes de natacin, sociedades deportivas. La expansin industrial del siglo xix marc el
desarrollo de La Barceloneta, y su decadencia a
fines del siglo pasado (reconversin industrial),
el estancamiento, si no decadencia, posterior. El
pasado industrial y marinero del barrio pervive an
en sus fiestas populares, calles, edificios e instituciones, cuyos nombres (La Maquinista, Andrea Doria, Almirante Cervera, etc.) rememoran el pasado.
La remodelacin urbana realizada con motivo de
los Juegos Olmpicos de 1992 priv al barrio de su
condicin de la playa de Barcelona y, rodeado por
nuevos y ms dinmicos barrios y con sus habitantes dedicados a oficios y ocupaciones cada vez ms
obsoletos, fue creciendo la frustracin y la sensacin de haber sido sobrepasado por los barrios
circundantes. Sensacin ratificada por la ostensible
prdida de poblacin del barrio, que pasa de 50.000
habitantes en 1976 a los actuales 16.000 (Ajuntament de Barcelona, 1996) y que, podemos suponer,
acenta el sentimiento de comunidad (captulo 3)
ligndolo a la marginacin compartida por sus habitantes respecto a la ciudad de Barcelona en su
conjunto.
Urbansticamente, el barrio es un tringulo con
una trama regular y geomtrica en que, salvo ciertas zonas de ensanche nuevas, las calles son estrechas con edificios de cinco o seis plantas con viviendas antiguas y pequeas (46 metros cuadrados
de media en nuestra muestra), resultado de las sucesivas divisiones (quart de casa) de las amplias
viviendas iniciales, en que viven tres personas, mayoritariamente en rgimen de alquiler. Posee una
fuerte personalidad y una intensa vida social, visible tanto en la interaccin social en el mercado,
escuelas y zonas de juego, bares del barrio como
9.
CUADRO 5.4
tems de la escala de sentimiento de comunidad y dimensiones tericas (Snchez Vidal, 2001b)
Dimensin terica
Arraigo territorial
Pertenencia
Relacin
Interaccin
Interdependencia
Mutualidad
Otras
tems
pus a 260). El habitante promedio (ms frecuente) del barrio tiene, segn la muestra reconstruida,
una edad de 45 aos, es casado, con un nivel de
estudios primario y ha vivido en el barrio durante
33 aos.
Anlisis y resultados. Una vez registrados los
datos, fueron sometidos a anlisis estadstico con
el Statistical Packagefor the Social Sciences (SPSS/
PC+; Nie y otros, 1978; SPSS, 1990) que incluy:
descripcin de las variables; anlisis la escala de
SC y sus tems; anlisis factoriales, para descubrir
la estructura subyacente, y relaciones con las variables cualitativas y cuantitativas. La covariacin
de ciertas variables relevantes con la edad y otras
ocurrencias observadas (como la observacin de
que las rotaciones factoriales oblicuas resultaban
conceptualmente ms adecuadas y mtricamente
menos exigentes que las ortogonales) llevaron a
realizar un amplio anlisis estadstico en varias etapas. Resumo los resultados principales, su interpretacin y discusin teniendo en cuenta los hallazgos
anteriores, los referentes a la escala de SC y sus
cualidades mtricas, su estructura factorial y las
relaciones con otras variables.
El SC medio de la muestra es alto, 85 (sobre
un mximo de 108), lo que confirma los indicios
relacinales y otros previos de que La Barceloneta es un barrio muy comunitario. Evaluacin
que debe ser, no obstante, confirmada comparando ese valor con el obtenido en otras comunidades
menos cohesionadas, lo que ayudara a establecer
la validez discriminante de la medida de SC. La
fiabilidad de la escala es alta (alfa de Cronbach,
0,86, similar al resultado obtenido en otros estudios), mostrando sus tems una correlacin sustancial con la escala en su conjunto, lo que indica
que el SC es un concepto coherente, aunque dimensionalmente heterogneo. Los tems: Conozco y trato bastante a mis vecinos, Una de las
mejores cosas de la vida son los vecinos y Mis
vecinos suelen ayudarme si lo necesito son los
que mayor correlacin muestran con la escala,
siendo los mejores indicadores verbales en este
caso del SC, mientras que la autopercepcin del
SC y de la importancia de su posesin son indicadores verbales ms dbiles, y el nmero de personas conocidas por su primer nombre, usado en la
literatura estadounidense, no parece funcionar entre nosotros, al menos tal y como se midi (estimacin verbal) en este estudio.
10.
ESTRUCTURA: RELACIN,
TERRITORIO Y TEORA
DE LA COMUNIDAD
CUADRO 5.5
Anlisis factorial de la escala de sentimiento de comunidad (Snchez Vidal, 2001)
Factores
y varianza
explicada
Correlacin
tem-factor
0,83
0,82
0,69
0,68
0,66
0,63
0,62
0,75
0,67
0,67
0,62
0,82
0,80
0,71
0,56
Interaccin
vecinal (31 por
100 de varianza)
direccin social general, desterritorializada. Sugiriendo, en otras palabras, que la relacin o interaccin
no es slo el fundamento del sentimiento de comunidad en el mbito territorial del vecindario, sino que
influye tambin en la cohesin social de los mbitos
no territoriales de la sociedad general.
Arraigo territorial: aunque bastante menos potente, este factor es ms claro y compacto que aqul.
Recoge sentimientos de arraigo e identificacin con
el barrio como un todo y no slo, como en los otros
dos factores, con su vertiente relacional, apareciendo,
tambin, en ciertos anlisis (Pons y otros, 1992 y
1996; Riger y Lavrakas, 1981) pero no en otros (Davidson y Cotter, 1986; Skjaeveland y otros, 1996).
Aunque la dimensin territorial ha formado tradicionalmente el ncleo de la definicin de la comunidad
tanto en el uso popular como en el cientfico del
Ediciones Pirmide
11.
12.
CONCLUSIN: POTENCIAL Y
LMITES; VALORES Y LEALTADES
DEL INVESTIGADOR
RESUMEN
Ediciones Pirmide
6.
7.
8.
9.
ma comunitario). Se debe evitar primar el nivel individual de anlisis, que imposibilita una
investigacin e intervencin verdaderamente comunitaria.
La idea de metodologa es ms amplia que la de
tcnicas o mtodos: abarca, adems de procedimientos tcnicos para recoger informacin, una
serie de asunciones sobre los fenmenos sociales y la forma ms adecuada en que el investigador puede relacionarse con esos fenmenos para
obtener un mejor conocimiento de ellos.
La eleccin del enfoque metodolgico depender de la medida en que esos presupuestos
sintonicen con los objetivos del investigador y
se cumplan en la realidad social a investigar y,
eventualmente, cambiar. Tres dimensiones caractersticas de los enfoques, clave para esa
eleccin, son: el grado de colaboracin y contacto con la comunidad, el nivel de control ejercido sobre las variables de inters y la orientacin ms analtica (hacia la descripcin de los
fenmenos comunitarios y sus relaciones) o ms
operativa (hacia el cambio social).
Los enfoques metodolgicos analticos incluyen: observacin participante, etnografa, anlisis de redes sociales, epidemiologa e indicadores sociales. Cada enfoque tiene unas
caractersticas, ventajas e inconvenientes y
vara a lo largo de las dimensiones (grado de
colaboracin, nivel de control y fines'perseguidos) relevantes para elegir uno u otro.
Los enfoques operativos incluyen la investigacin-accin, las simulaciones, los experimentos
de campo y los cuasiexperimentos. Tambin
poseen caractersticas, ventajas e inconvenientes que orientan la eleccin de uno u otro.
10. El sentimiento de comunidad (SC), el componente psicolgico de la comunidad, su percepcin subjetiva, es un tema terica y socialmente relevante que ha sido objeto de
anlisis social desde la modernizacin e industrializacin y de investigacin emprica
desde los aos sesenta del pasado siglo.
11. Las investigaciones realizadas sobre todo en
EUA con cuestionarios han mostrado que el
SC puede ser medido a travs de escalas verbales fiables, estructuralmente formadas por
dos componentes ya reiterados en la literatura terica: uno, ms potente, relacional, y
otro territorial que tiene relaciones significativas con la edad, el tiempo de residencia (real
y esperada) en la comunidad y, espordicamente, con otras variables.
12. Para examinar esas medidas y datos en nuestro contexto sociocultural, se plantea una investigacin del SC en un barrio altamente
comunitario de Barcelona. En base a la teora
de Sarason, se construye una escala de 18
tems que cubren las tres dimensiones bsicas
de contenido del concepto interaccin social, arraigo territorial e interdependencia
y que los anlisis muestran robustamente
fiable.
13. Segn los resultados convergentes con anlisis tericos y empricos previos, la estructura subyacente al SC est formada por
un factor dominante, interaccin vecinal, y
otros dos menores, arraigo territorial e in-
LECTURAS RECOMENDADAS
Heller, K. H., Price, R. H., Reinharz, S., Riger, S. y Wandersman, A. (1984). Psychology and community change. Pacific Grove: Brooks/Cole.
Los captulos 3 y 4 presentan la panormica ms
amplia de los mtodos no verbales de investigacin.
Bloom, B. L. (1984). Community Mental Health (2. a
edic). Nueva York: Brooks/Cole.
Descripcin clara de diversos enfoques de estudio
de la comunidad, ilustrados con la descripcin de una
comunidad especfica.
Sarason, S. B. (1974). The psychological sense of community: Prospectsfor a Community Psychology. San
Francisco: Jossey-Bass.
Descripcin crtica y teora del sentimiento de
comunidad y su significado social en la escena contempornea.
Snchez Vidal, A., Zambrano, A. y Palacn, M. (comps.)
(2004). Psicologa comunitaria europea: comunidad,
T R M I N O S CLAVE
Investigacin comunitaria
Metodologa
Enfoques analticos
Enfoques operativos
Sentimiento de comunidad
Interaccin vecinal
Arraigo territorial
Ediciones Pirmide
Ediciones Pirmide
PARTE SEGUNDA
Bases operativas
Ediciones Pirmide
1
Evaluacin:
1.
Como fenmeno ambiguo, complejo y socialmente relevante, la evaluacin admite variadas lecturas tcnicas y sociales. Implica medir, pero tambin valorar; es un acto metodolgico, pero tambin
una interaccin entre sujetos en un contexto social
preado de intereses y poder. Puede ser reducida a
un procedimiento de generar conocimiento utilitario que puede, en consecuencia, ser utilizado por
diversos actores sociales para sus propios fines o
elevada a fuente de conocimiento pblico que posibilita el debate y la accin social consciente e
informada. Puede devenir instrumento de control
democrtico pero, tambin, de burocratizacin y
alienacin. Para el profesional, la evaluacin es, en
fin, una oportunidad de aprender de la prctica, una
fuente esencial de conocimiento prctico a aadir
al conocimiento, ms terico o desinteresado, producido por la investigacin.
Comienzo explorando aqu algunas caractersticas metodolgicas y sociales de la evaluacin social situndola, al mismo tiempo, en el doble contexto interventivo (tcnico) y social de que forma
parte. Subrayo, en la parte tcnica, su carcter de
contenedor metodolgico productor de conocimiento utilitario, sus diferencias con la evaluacin
psicolgica, la dualidad subjetiva-objetiva desde la
que puede ser enfocada, el papel de los valores y
su pluralidad conceptual y prctica. El cuadro 6.1
Ediciones Pirmide
les, recursos
y resultados
CUADRO 6.1
Evaluacin social: concepto y carcter
Descripcin
Dimensin
Concepto
Caractersticas
tcnicas
Caractersticas
sociales y
psicosociales
y la direccin o
la epidemiologa
ser parte, indiso de una evaluacambio social.
2.
CUADRO 6.2
Usos y formas de evaluacin social
Usos
Formas de evaluacin
Evaluacin formativa
Evaluacin de proceso
(al generar los datos) como en la obtencin, interpretacin y uso de sus resultados, adquiriendo una
significacin real equiparable, si no superior, a la de
los procedimientos de recogida, tratamiento y anlisis estadstico de la informacin.
Evaluacin, problemas sociales y liberalismo.
La evaluacin es una respuesta de la ciencia social
aplicada a los problemas de las sociedades industriales modernas a las que parece significativamente
vinculado tanto en su evolucin como en la filosofa
que la inspira. En efecto, el desarrollo del campo est
ligado (Rebolloso, 1998) a los programas lanzados
por los gobiernos demcratas en los aos sesenta y
setenta del pasado siglo para resolver los problemas
sociales de EUA. Pero la evaluacin refleja tambin, segn House (1980), el trasfondo ideolgico
libertad de elegir, individualismo, empirismo y
competitividad del liberalismo norteamericano.
El comentario del autor sobre el origen y significado
de la evaluacin es elocuente y esclarecedor:
Todos los modelos actuales derivan de la filosofa liberal, en que las desviaciones de la corriente principal son responsables de los distintos enfo-
por ejemplo, Mumford, 1969, o Ellul, 2003); expresin tanto ms significativa y preocupante cuanto que acaba negando el sagrado principio de
autonoma personal sobre el que la modernidad occidental est montada. Es el riesgo de deshumanizacin implcito en cualquier mtodo o proceso que
en nombre de la eficacia, el bienestar, la seguridad o lo que sea trata de suprimir los valores y
deseos humanos que acompaan a la ciencia o la
tcnica convirtiendo en valores en s, algo que, como
la ciencia, la tcnica o la eficacia, son slo medios
justificables nicamente por los objetivos humanos
que como la felicidad o la justicia persiguen y
valiosos slo en la medida en que ayudan a los humanos a alcanzarlos.
Dimensiones sociales: responsabilidad, aprendizaje y conocimiento pblico. Ya hemos visto que,
como fenmeno polidrico y ambiguo, la evaluacin tiene diversas lecturas, de forma que la percepcin individualista y liberal norteamericana puede
ser corregida y complementada con una visin ms
colectiva y global. En efecto, como se ha reiterado, la evaluacin es un proceso esencialmente
social que implica tres actores distintos: la gente
(la comunidad o sociedad), que suele generar la
informacin; los especialistas profesionales, que
la recogen y tratan tcnicamente, y el gobier-
CUADRO 6.3
Estructura social: actores, papeles y dimensiones de la evaluacin social
Actores
Papel
Dimensiones
Responsabilidades
Pblico
Sociedad
Conocimiento pblico
Permite reflexin y debate social '
Gobierno
Responsabilidad social
Experto
Profesional
Aprendizaje de la prctica
Investigacin-accin
Investigacin de la intervencin
Ediciones Pirmide
La presencia de esos tres actores bsicos comunidad, expertos y polticos puede tambin llevarnos a plantear preguntas de mayor calado tico
y poltico como: a quin pertenece la informacin
obtenida, quin la genera, quin la trata o quien la
paga? Cmo actuar en caso de conflicto de valores
o intereses entre los actores? Aplazamos la consideracin de las respuestas al captulo 9, en que se
tratan las cuestiones ticas.
3.
EVALUACIN COMUNITARIA
Y PODER
En consecuencia, en la escena social, la evaluacin de necesidades o programas adquiere irremediablemente tintes polticos, tanto ms cuanto ms
carga poltica o social tenga la cuestin evaluada,
cuantos ms recursos y poder haya en juego para
abordarla y cuanto ms diversos sean los puntos de
vista de los actores involucrados o los desequilibrios
sociales entre ellos. Pero si hay un cierto acuerdo
sobre la existencia de una dimensin poltica en la
evaluacin social, el manejo de esa dimensin es,
en cambio, polmico, registrando posturas divergentes, asociadas al reconocimiento explcito o
no de esa dimensin poltica y al papel que respecto a ella debe adoptar el interventor profesional.
Mientras unos, ms reticentes a reconocer la impregnacin poltica del rol comunitario, proponen
que el interventor permanezca como un actor neutral, independiente de las pugnas por el poder, otros,
asumiendo plenamente la naturaleza poltica de la
accin comunitaria, piensan que el compromiso social y el activismo partidista son las opciones correctas para el psiclogo comunitario. As, para
Riger (1989), los psiclogos se convierten, tanto
si quieren como si no, en jugadores de un juego
poltico cuando intervienen en escenarios comunitarios (p. 380), y para Cook y Shadish (1986) la
evaluacin no es, en muchos aspectos, ms que otro
acto poltico que se da en una contienda en que el
poder, la ideologa y los intereses son determinantes ms poderosos de la toma de decisiones que la
evaluacin de los programas (p. 200).
3.1.
Implicaciones prcticas:
participacin, democracia
y empoderamiento
4.
LA PRCTICA: PRINCIPIOS
REGULADORES
4.1.
La evaluacin en el proceso
interventivo
5.
EVALUACIN
PROCESO
EVALUACIN
INICIAL
INTERVENCIN
EVALUACIN
PROGRAMA
CONOCIMIENTO INSTRUMENTAL
CUADRO 6.4
Evaluacin comunitaria como conocimiento
instrumental
Descripcin
Carcter
Proceso
Volumen
distintos para obtener el contenido informativo buscado, aquello que deseamos averiguar.
Volumen medio de informacin. Debemos recabar una cantidad de informacin intermedia segn
el nivel de actuacin y los objetivos planteados:
cuanto ms ambiciosos los cambios buscados y ms
alto el nivel social, ms informacin precisaremos
en general. No tendremos las mismas necesidades
informativas para animar un barrio hundido en el
desnimo o dirimir una lucha por el poder en una
comunidad que para resolver un conflicto en una
escuela o las quejas de unas cuantas familias. Se
debe, pues, evitar tanto el exceso como el defecto
de informacin. Obtener demasiada informacin
implicar gastar en la evaluacin parte del esfuerzo
(tiempo, dinero, energas del equipo) necesario para
la intervencin en su conjunto; no debemos agotar
en la fase inicial las energas personales y los medios que luego necesitaremos para actuar. El exceso de datos suele crear, adems, problemas para
integrar la informacin, especialmente si sa ha sido
obtenida con distintos mtodos, que, como se sabe,
crean su propia varianza. Tener, por otro lado,
informacin escasa o insuficiente es an ms grave,
ya que puede impedirnos disear, realizar o evaluar
la intervencin adecuada, algo imperdonable.
Cunta informacin es, entonces, una cantidad
intermedia? Por supuesto que no existe una contestacin predeterminada y cuantificable para esa
pregunta. La respuesta orientativa y general sera:
debemos recoger la informacin cantidad y cualidad que en la situacin inicial necesitamos para
disear, realizar y evaluar el programa; eso sin olvidar que nunca vamos a tener toda la informacin
precisa y que pueden producirse acontecimientos
inesperados o surgir preguntas para las que vamos
a necesitar nuevos datos.
6.
VALORACIN SOCIAL, NO
DIAGNSTICO PSICOLGICO
CUADRO 6.5
Diferencias con la evaluacin
Concepto
psicolgica
Evaluacin psicolgica
Evaluacin comunitaria
Nivel/unidad
Comunidad
Problema/dimensin positiva
Colectivo social
Individuo
Contenido
Necesidades/problemas
Motivacin/actitud
Recursos personales y sociales
Problemas psicolgicos
Dimensiones de personalidad
Mtodos
Mltiples
Ms indeterminados (observacin importante)
Monomtodo
(priman enfoques verbales)
7.
MULTIDIMENSIONALIDAD:
TEMAS, ACTORES, MTODOS
importantes n aspectos que no hayamos identificado ni en consecuencia medido, con lo que podemos estar simplificando o distorsionando la evaluacin de los verdaderos cambios producidos al
considerar slo una dimensin (o un nmero reducido de ellas) y no el fenmeno en su conjunto. As
(cuadro 6.6) en la evaluacin de los problemas y
programas de tratamiento de drogas, el ndice
de Severidad de la Adiccin (Adiction Severity
Index; MacClelland y otros, 1980) valora seis dimensiones: consumo de drogas, estado fsico, estado psicolgico, situacin laboral y econmica,
estado legal y relaciones sociales. Se incluyen aqu,
como se ve, aparte de la dimensin bsica de inters (el consumo de drogas), otras cinco de diversas
reas psicolgicas, sociales y otras, que son parte
del conglomerado drogas y que, por tanto, hemos
de evaluar junto a la dimensin central citada para
obtener un perfil verdico del fenmeno en su conjunto y de los cambios producidos por las intervenciones, y no una aproximacin de ambos sesgadamente unidimensional.
Actores e intereses sociales. Tambin son mltiples las partes interesadas en las cuestiones socia-
CUADRO 6.6
Multidimensionalidad:
Aspecto
Tema/
problema
Dimensiones bsicas
Medir cada dimensin
Ejemplo: droga
Consumo
Estado fsico
Estado psicolgico
Situacin laboral
Situacin familiar-relacional
Estado legal
Actores
stakeholders
Mtodos
Cualitativos/subjetivos y cuantitativos/objetivos
Verbales, observacionales e histricos (cuadro 6.10)
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vados. La combinacin de esos tres tipos de mtodos nos permitir obtener nuevos datos, confirmar
hiptesis iniciales y compensar los sesgos de cada
enfoque metodolgico. Se trata, como en la investigacin (captulo 5), de seleccionar estrategias metodolgicas, no slo en funcin de la informacin (contenido y cantidad) precisa sino, tambin, de los
requisitos y asunciones de cada estrategia y de los
efectos no interventivos (premisas relacinales, interferencia con el fenmeno, creacin de expectativas, etc.) involucrados en cada una.
Hay que tener en cuenta que cada mtodo tiene
unas caractersticas, puntos fuertes y puntos dbiles,
facilita un tipo de informacin pero hace difcil, si
no impide, obtener otro. Por qu conviene, en ese
sentido, combinar enfoques cualitativos y cuantitativos? Porque los enfoques cuantitativos u objetivos
(como los indicadores sociales) maximizan la informacin descriptiva y estructural, pero nada dicen
sobre las dinmicas psicosociales y aspectos valorativos y subjetivos internos: motivacin y actitud
de los actores sociales, significado para ellos de los
temas evaluados, relaciones entre actores, dinmica de la accin, etc. Para captar esos aspectos (los
cornos y los porqus de la accin y de los actores),
debemos tambin usar mtodos cualitativos o subjetivos (como los informantes clave o grupos semifocales). De nuevo, el esquema tripartito permite
situar y dar sentido global a los datos aportados por
uno u otro enfoque.
8.
Mtodos. La presencia de dimensiones temticas
y de perspectivas sociales plurales exige, lgicamente, usar mtodos mltiples apropiados a los distintos
tipos de datos o informacin a captar. Necesitamos
indicadores de las distintas dimensiones (subjetivas,
sociales, objetivas) y mtodos que puedan captar los
distintos puntos de vista de los actores sociales y las
consecuencias dinmicas y estructurales de los programas. Con frecuencia ser necesario combinar
(cuadro 6.10) los datos histricos o estadsticos existentes con algn mtodo verbal que implica interaccin y con la observacin del entorno fsico o
social que no interfiere con los fenmenos obser Ediciones Pirmide
PROCESO
CUADRO 6.8
Secuencia procesal:
unidad, contenido, mtodo (UCM)
1. Seleccionar unidad/nivel social - U
2. Determinar contenido informacin necesaria - C
3. Elegir mtodos apropiados - M
9.
FUNCIONES INTERVENTIVAS
Desde el punto de vista psicosocial, la evaluacin es una interaccin con personas o colectivos
sociales selectivamente dirigida a obtener informacin para actuar. Tendr, pues, como cualquier interaccin, una serie de implicaciones y funciones
interventivas que van ms all de la recoleccin de
datos, su propsito explcito. Por eso, y aunque la
evaluacin es una fase distinta de la intervencin
propiamente dicha y tiene objetivos diferenciados,
no existe una separacin clara y tajante entre una y
otra, de forma que podemos afirmar que, de alguna
manera, la evaluacin ya es intervencin. Funciones y dimensiones interventivas de la evaluacin,
parcialmente notadas a lo largo de la exposicin,
son (cuadro 6.9) las siguientes:
La evaluacin de necesidades comunica implcitamente el respeto e inters del interventor por las personas y colectivos con que se
va a intervenir. Se les pregunta por sus neceCUADRO 6.9
La evaluacin comunitaria como interaccin:
funciones interventivas
Es una forma bsica de participacin de la comunidad
Establece papel inicial del interventor (indagador
y proveedor potencial recursos)
Comunica respeto por el punto de vista de la comunidad
Permite acceso a la comunidad o poblacin
Motivacin social y creacin de expectativas de
cambio
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CUADRO 6.10
Mtodos de evaluacin de necesidades y programas
Tipo mtodos
Verbales (implican interaccin)
Datos existentes
Historia, estadsticas
Observacin
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Enfoques/mtodos
Caractersticas bsicas
Informantes clave
Grupos semifocales
Encuesta poblacional
Tasas de tratamiento
Indicadores sociales
Historia
10.1.
Mtodos verbales
CUADR0 6.il
Entrevista comunitaria: temas bsicos
Problemas o necesidades ms importantes de la
comunidad
Aspiraciones, metas e intereses compartidos
Recursos informales y estrategias para afrontar los
problemas o para alcanzar metas comunes
Servicios formales disponibles; accesibilidad y
calidad de los servicios
Ayuda o servicios adicionales necesarios
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10.2.
Otros mtodos
necesarios. sa es una posibilidad real en sociedades y comunidades que mantienen registros y datos
(censos, padrones, estadsticas sociales, econmicas
o de otro tipo) pblicos, as como a travs de las estadsticas de organismos internaciones (OMS, FAO,
PNUD, ONU, etc.), Internet, enciclopedias o libros
de historia y similares. El problema de ese tipo de
informacin es que la mayora de las veces es escasamente pertinente o til para el tema considerado
o el nivel comunitario en que se le trata, por lo
que con la excepcin de las tasas de tratamiento, su utilidad se limita a enmarcar y dar sentido
a otros datos que s respondan especficamente a las
preguntas planteadas. De forma que si disponibilidad
y comparabilidad son las ventajas generales de estos
enfoques, su amplitud y falta de especificidad son
sus defectos. Aparte se describen las tasas de atencin o tratamiento e indicadores sociales. La historia
de una comunidad, o dimensin concreta de inters,
puede trazarse a partir de los estudios existentes (en
la biblioteca o archivo local u otros lugares similares)
o a travs de informantes clave que hayan vivido el
desarrollo histrico de la comunidad, cuyos testimonios deben ser valorados, como se indic, interrelacionadamente y en funcin de su papel en los
sucesos descritos. En el captulo 3 (cuadro 3.11) se
describan las fuentes concretas y los tipos de datos
de archivo actuales o histricos especficamente
referidos a la comunidad, ya que muchos de los mtodos y datos preexistentes son tambin aplicables a
otros contextos y unidades sociales.
Tasas de atencin. Enfoque objetivo y directo
para estimar las necesidades y problemas a partir
de los usuarios de los servicios de tratamiento y
atencin correspondientes (hospitales, centros de
servicios sociales u otros) que se asumen representativos de todos los afectados en la comunidad. Es
uno de los mtodos epidemiolgicos clsicos que
estudia los problemas tratados {no los realmente
existentes). Sus virtudes radican en la accesibilidad
de la informacin y, por tanto, su bajo costo: la
informacin est ya recogida, slo hay que organizara. Pero tiene, como contrapartida, dos importantes problemas derivados, precisamente, de esa
facilidad de acceso a los datos. Uno, los sesgos de
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Dado que la informacin para elaborar los indicadores sociales se extrae de censos, padrones municipales, registros pblicos o de la acumulacin de
estudios realizados, el enfoque tiene la ventaja de la
accesibilidad, y la desventaja de que los datos ya
existentes raramente son tiles para la intervencin
especfica en el nivel comunitario, dando, en general,
un marco numrico indicativo de la situacin social
en que se enmarca la accin comunitaria. Se achaca
al enfoque la carencia de una base terica idnea que
permita hacer interpretaciones significativas de lo
que representan o de los cambios producidos por los
programas destinados al cambio social. Bloom (1984)
concluye su recomendable exposicin sobre el tema
sealando la incapacidad de los indicadores sociales
para responder por s solos a la cuestin bsica
de la evaluacin comunitaria: obtiene la gente lo
que necesita (o desea)? Incapacidad que remite a los
lmites ya subrayados de los enfoques objetivistas:
slo aportan una de las dos dimensiones la externa, objetiva, social necesarias para responder a esa
cuestin. Falta la percepcin subjetiva colectiva tanto del estado de necesidad (o problemtica) como
del grado de satisfaccin logrado por las intervenciones destinadas a cambiar la situacin. Slo de la
comparacin y cotejo de ambas dimensiones (y del
correspondiente examen dinmico) podemos derivar
una respuesta aproximada a la cuestin de la evaluacin comunitaria.
La observacin. En el captulo 3 se describieron
los aspectos del territorio y la vida social que es
conveniente observar en una comunidad y que el
cuadro 3.11 detallaba. En el caso de la comunidad,
se trataba de hacer un reconocimiento general con
la atencin flotante de los aspectos construidos como
la trama urbana o los edificios, las casas, los signos
y carteles y, por bloques horarios, de la vida social
en lo tocante al ritmo vital, sitios de reunin, tipos
de grupo o temas de conversacin. Aunque no se
desarrolle aqu en detalle, hay que sealar que la
observacin es tambin til en temas sociales concretos o reuniones y actos comunitarios para reivindicar o solucionar problemas; por ejemplo, en una
asamblea vecinal o una reunin sobre un conflicto
del barrio.
11.
EVALUACIN DE PROGRAMAS:
CONCEPTO Y RELEVANCIA
CUADRO 6.12
Relevancia y dimensiones de la evaluacin de programas
Dimensin
Descripcin/funcin
Terica
Prctica
Social
entre la proyeccin de la tendencia inicial y el resultado real ser atribuida a la intervencin realizada.
Estamos, claro es, asumiendo que la tendencia inicial
se mantendr en el tiempo, con lo que la diferencia
es atribuible al programa. Para reforzar la atribucin
de causalidad se pueden analizar los sucesos sociales
relevantes que puedan haberse dado durante el mismo
perodo de la intervencin y estimar los efectos que
pueden haber tenido sobre el fenmeno X a modificar. Si, por ejemplo, se trataba de reducir el consumo
de drogas, una noticia espectacular sobre la muerte
de un adicto o el endurecimiento de las penas por
consumir droga pueden contribuir, junto al programa
en cuestin, a disminuir el consumo. La irrupcin del
sida en un momento histrico dado caus una cada
drstica del consumo de herona, pero esa cada no
poda ser atribuida a ninguno de los programas destinados a reducir ese consumo.
Experimental: se trata de usar una comunidad de
control B (en que no se aplica el programa) con la
que se comparan los cambios en el fenmeno X de
la comunidad experimental A, en la que s se aplica. Las diferencias pueden ser atribuidas con cierta
confianza al programa y no a otros sucesos concurrentes. Como en el procedimiento previo, se hace
preciso examinar y tener en cuenta sucesos y acciones simultneas que en cualquiera de las comunidades puedan haber contribuido a incrementar o reducir el nivel del fenmeno X analizado. Puede que,
por ejemplo, una iniciativa ciudadana sobre el fenmeno X (maltrato o construccin de viviendas asequibles) en la comunidad control B tenga efectos tan
positivos sobre esos fenmenos como la intervencin
formal realizada en la comunidad A. Naturalmente
que estos procedimientos pueden ser tambin aplicados en otros sistemas o niveles, comparando, por
ejemplo, programas escolares u hospitalarios.
12.
Hay distintas propuestas sobre qu se debe evaluar en los programas sociales, cul es el contenido bsico de la evaluacin. As, Stufflebeam y
CUADRO 6.13
Modelo tripartito de la evaluacin de resultados
Criterio
Tipo conocimiento
Bienestar
Satisfaccin
Eficacia
Objetivo: manifestaciones
externas
Cientfico-tcnico: evidencia
emprica, teora
Experto
Profesional
Utilidad
Impacto
Contenido
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13.
CUADRO 6.14
Proczso de evaluacin de programas (OMS, 1981)
Etapa
Descripcin
1. Especificar
tema
2. Asegurar
apoyo informativo
3. Establecer
relevancia del
programa
4. Adecuacin
tcnica y
poltica
5. Revisar
progreso
6. Valorar
eficiencia
Analizando los resultados en relacin con los esfuerzos realizados (eficiencia tcnica)
y los recursos usados (eficiencia econmica)
8. Evaluar
impacto
Global del programa sobre la vida y el desarrollo de la comunidad; exige anlisis totalizador incluyendo efectos indeseables e imprevistos
9. Conclusiones
y propuestas
14.
CONSIDERACIONES PRCTICAS
No deberamos cerrar esta breve exposicin sobre la evaluacin de programas sin hacer algunas
recomendaciones prcticas y estratgicas que, por
la relevancia y frecuente uso social del mtodo, han
de complementar los anlisis tcnicos y metodolgicos precedentes. Segn esas recomendaciones
sintetizadas en el cuadro 6.15, en la evaluacin
de programas debemos:
Verificar que el programa tiene cimientos comunitarios, es decir, que: 1) responde a una
necesidad o aspiracin real de la gente de forma que la comunidad lo ve como algo propio,
no como algo dado innecesario, ajeno o impuesto desde el exterior; 2) es accesible a la
gente. La ausencia de relevancia comunitaria
y accesibilidad social garantiza el desinters,
si no el rechazo, de la comunidad.
Asegurarse de que se cuenta con los recursos
necesarios para la puesta en marcha, realizacin y mantenimiento del programa antes de
echarlo a andar; con ello evitaremos dificultades tcnicas y humanas de difcil solucin
una vez en marcha la intervencin.
Establecer canales de comunicacin lo ms
directos y giles que sea posible entre comunidad o usuarios del programa por un lado y
los responsables o planificadores por otro; esos
canales permitirn evaluar la marcha del programa y corregir desviaciones o resolver problemas imprevistos. Habitualmente.' se establecen vas de comunicacin verticales que
transmiten las consignas y procedimientos de
arriba abajo. Suele faltar, sin embargo, un sistema de retorno de abajo arriba de la comunidad o los profesionales de base que ejecutan el programa a los responsables o
planificadores que permita a estos ltimos
conocer desde los despachos lo que est su-
CUADRO 6.15
Mandamientos prcticos de la evaluacin de programas
comunitarios
tros); espera beneficios ilegtimos de la accin?; pide algo para otros o van a ser afectados terceros que no han participado en el
proceso de contratacin; estn presentes los
actores sociales bsicos o sus representantes;
han quedado perfilados el papel, deberes y
derechos de cada parte del proceso, etc.
Ver el proceso en trminos relacinales y sistmico-sociales, no como un simple encargo
descontextualizado. La visin contextual deber valorar puntos como los siguientes: grupos en presencia; dinmica social existente;
el liderazgo activo (o inexistente); la estructura, fines y filosofa social de la organizacin
o institucin de que el profesional es parte y
cmo es vista la institucin por la comunidad;
relacin comunidad-sociedad; distribucin y
relaciones de poder entre los grupos comunitarios; relaciones de los grupos comunitarios
y el poder establecido.
Examinar el papel del evaluador en el proceso a la luz de los porqus y datos contextales obtenidos de los anlisis previos. No
hay que olvidar que la presencia de un evaluador externo puede modificar notablemente los equilibrios preexistentes, creando, por
ejemplo, expectativas de cambio o modificando el equilibrio de fuerzas existentes en la
comunidad. El evaluador ha de ser consciente de que su papel ser definido, no slo por
las demandas tcnicas de la evaluacin, sino,
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1. La evaluacin es una interaccin selectivamente dirigida a obtener informacin necesaria para intervenir. Implica medir dimensiones
sociales pero, tambin, atribuirles significado
e integrarlas coherentemente segn criterios
de valor. Permite al experto aprender de la
prctica y facilita, como conocimiento compartido, el debate y la accin de la comunidad.
2. Desde el punto de vista tcnico, la evaluacin
es un contenedor mtrico aterico y heterogneo en sus concepciones y usos, claramente diferenciado de la evaluacin psicolgica, que genera conocimiento utilitario y que
puede ser concebido desde perspectivas subjetivas (que enfatizan la interaccin y los sujetos sociales) u objetivas (que subrayan los
aspectos estructurares) complementarias.
3. Desde el punto de vista social, la evaluacin
supone un proceso social multiforme que se
da en un contexto complejo; ha estado histricamente vinculada a la solucin de los problemas sociales desde supuestos liberales. Conectada al control social, puede tener un uso
democrtico pero, tambin, resultar profundamente alienante si, como sucede en la vida
moderna, se abusa de la evaluacin como medio para controlar los desempeos sociales de
las personas. Cumple distintas funciones para
los diversos actores sociales involucrados: legitimacin de la accin social, conocimiento
pblico, expresin de responsabilidad social.
4. El poder y los valores son ingredientes bsicos
de la evaluacin comunitaria, a la que imprimen un valor interventivo que trasciende la
simple recogida de informacin: los asuntos
comunitarios tienen dimensiones polticas, la
informacin obtenida puede ser usada para
alcanzar ms poder y recursos sociales, los
actores sociales tien con sus intereses y
valores la informacin aportada y el interventor maneja poder tcnico y distribuye recursos
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11.
12.
13.
14.
15.
TRMINOS CLAVE
Evaluacin social
Conocimiento utilitario
Evaluacin, control social y democracia
Evaluacin, responsabilidad y conocimiento pblico
Evaluacin comunitaria
Multidimensionalidad temtica, social y metodolgica
Proceso de evaluacin
Funciones interventivas
Evaluacin de necesidades
Mtodos de evaluacin
Grupos focales y nominales
Encuesta
Tasas de atencin
Indicadores sociales
Evaluacin de programas
Contenidos de la evaluacin
Modelo tripartito
Evaluacin comparativa
Proceso de evaluacin de programas
LECTURAS RECOMENDADAS
Organizacin Mundial de la Salud (1981). Evaluacin
de programas de salud. Ginebra: Autor.
Texto breve, claro y muy recomendable como gua
prctica.
Pineault, R. y Daveluy, C. (1989). La planificacin sanitaria (2.a edic). Barcelona: Massons.
Un clsico de la metodologa participativa en ac-
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Taylor, S. J. y Bogdan, R. (1987). Introduccin a los mtodos cualitativos de investigacin. Barcelona: Paids.
Exposicin clara y relativamente amplia de la
metodologa cualitativa incluyendo el proceso genrico de realizacin y la descripcin somera de algunas
estrategias verbales y de observacin.
1
Intervencin comunitaria:
concepto, supuestos, tcnica y estrategia
1.
INTRODUCCIN: PSICOLOGA
COMUNITARIA E INTERVENCIN
pendian en la prctica sus dictados tericos concretndose segn la situacin y objetivos en una serie de
estrategias como la prevencin, la consulta o la ayuda
mutua. De forma que las bases para definir la intervencin comunitaria han sido ya establecidas en varios
momentos de los captulos anteriores y bastar recordarlas y encajarlas con lo que aqu se exponga para,
espero, obtener un cuadro coherente del concepto de
accin y cambio comunitario aqu adoptado.
Segundo, como suceda con la evaluacin, hay distintas formas de concebir y practicar la accin comunitaria segn la naturaleza del proceso de cambio asumido, el peso que en l se asigne a la tcnica y la
planificacin y el papel de cada actor bsico: comunidad, profesionales y representantes polticos. El
examen de las definiciones incluidas en el cuadro 7.1
muestra claramente esa variedad, no exenta, sin embargo, de elementos comunes. La opcin aqu elegida
y descrita es la intervencin comunitaria que, como
es natural, presenta sus propias ventajas y dificultades.
La introduccin del concepto de intervencin que
ser explicado con algn detalle supone una formalizacin del proceso de accin social. Permite,
tambin, elaborar una teora de la accin sostenida en
tres patas valores, tcnica y estrategia en que tanto la tcnica como el psiclogo tienen un papel relevante. Como accin tcnica organizada en buena parte desde afuera plantea, por otro lado, dudas sobre
el carcter genuinamente comunitario de la accin
interventiva. Eso exige, por un lado, examinar la posible contradiccin entre los dos conceptos inter-
CUADRO 7.1
Intervencin social/comunitaria:
Autor
definiciones
Definicin
Bloom
Iscoe
y Harris
Busca mejorar la condicin humana mediante esfuerzos dirigidos principalmente a ayudar a los
pobres, desfavorecidos y dependientes a confrontar sus problemas y a mantener o mejorar la
calidad de sus vidas
Kelly y
otros
Influencias en la vida de un grupo, organizacin o comunidad para prevenir o reducir la desorganizacin social y personal y promover el bienestar de la comunidad
Caplan
Esfuerzos para modificar los sistemas sociales, polticos y legislativos en lo referente a la salud,
educacin y bienestar y a los campos religioso y correccional para mejorar la provisin de suministros fsicos, psicosociales y socioculturales bsicos de la comunidad y la organizacin de
los servicios que ayudan a los individuos a confrontar sus crisis
Seidman
Cambio de relaciones intrasociales que afectan a la calidad de la vida social, o de gran nmero
de personas y grupos, como resultado de: la distribucin de derechos, recursos y servicios; el
desarrollo de bienes, recursos y servicios que mantienen y mejoran la vida; la asignacin de
estatus ligados a las tareas y papeles sociales
Barriga
Kaufmann
Una interaccin intencional y selectiva entre dos o ms actores sobre la base de una relacin
sujeto-objeto en que el interventor ocupa una posicin de ventaja en lo relativo a las intenciones
y recursos disponibles
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2.
LA INTERVENCIN SOCIAL
Y SU ESTRUCTURA
Para dibujar el perfil de la intervencin comunitaria debemos comenzar definiendo una intervencin
social netamente diferenciada de la accin psicolgica para ver si, examinados su armazn y sustancia
bsica, cabe una variante de esa forma de actuar que
podamos coherentemente llamar comunitaria. Una
primera aproximacin al tema de la intervencin social lo aportan las definiciones extradas de la serie
Intervenciones sociales y comunitarias del Annual
Review of Psychology (por ejemplo: Bloom, 1980;
Iscoe y Harris, 1984; Kelly y otros, 1977) y de otros
volmenes sobre temas similares, como la intervencin psicosocial o la prevencin (Caplan, 1979; Seidman, 1983; Barriga et al., 1987; Kaufman, 1987).
Ofrecen esos escritos un muestrario variopinto de
lo que se puede entender por intervenciones sociales
en lo relativo a sus constituyentes bsicos. Al contenido de la intervencin: cambios sociales, influencias
sociales, cambio de relaciones, mediacin, interaccin
social selectiva. A su destinatario: un grupo demogrficamente definido, los pobres y dependientes,
ciertas organizaciones y comunidades, los sistemas
sociales, etc. O a los objetivos perseguidos: prevenir;
mejorar el bienestar y la calidad de vida; mejorar los
aportes fsicos, psicosociales y socioculturales; mejorar los servicios; redistribuir los bienes y derechos
y cambiar las relaciones sociales, etc.
Las descripciones varan tambin en concrecin,
nivel social de referencia y profundidad del cambio
propuesto, lenguaje terico y aspecto clave identificado. As, unas definiciones son ms lineales y describen distintas formas de ayuda social. Otras insisten en la prevencin y los cambios en la justicia y
relaciones sociales (que se asume son las causas profundas de los problemas superficiales observados).
Y otras, en fin, creen preciso desvelar el tipo de relacin (mediacin sistmica) o marco social (interaccin selectiva de actores sociales) desde el que se
ejerce la influencia social que siempre acompaa a
la intervencin. Teniendo estas aportaciones a la vista, me parece conveniente ahora distanciarnos lo suficiente para adquirir una perspectiva ms general y
sinttica de la intervencin social que incluya, junto
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Subrayo las ideas bsicas, resumidas en el cuadro 7.2, que aclaran el qu (concepto), el cmo (carcter), el porqu (justificacin) y el para qu (finalidad) de la intervencin social.
Accin externa al sistema o colectivo social ya
que ste ha perdido su capacidad de autorregularse
y responder a retos internos (que los miembros del
sistema se proponen) o externos. El contenido de
la accin puede ser una ayuda econmica, psicolgica, educativa o social, una ley, un servicio de atencin a un problema, un programa, la mediacin en
un conflicto, el impulso a un proceso en marcha, la
ayuda tcnica a travs de la evaluacin o la intervencin, etc. La determinacin del contenido adecuado para alcanzar ciertos objetivos es la tarea
central del interventor profesional en todo el proceso. La accin es, tambin, racional en el sentido
de que usa unas tcnicas eficaces, cientficamente
fundamentadas, y una estrategia efectiva que permiten alcanzar los objetivos perseguidos. Segn
exista o no una demanda de ayuda, la intervencin
puede ser impositiva (se impone desde fuera aunque no haya peticin de actuar) o respondiente
CUADRO 7.2
Definicin de la intervencin social
Descripcin
Concepto
Qu
Accin [intencionada
[racional, de erectos previsibles
Ayuda econmica, psicolgica o social, auxilio tcnico, ley, mediacin, servicio, impulso de
procesos, evaluacin, etc.
Cmo
Para qu
Por qu
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2.1.
Autorizada. El interventor puede interferir o intervenir porque, como se ve y cuestiona ms
adelante, posee una autoridad poltica, cientfico-tcnica o moral que lo avala y en ausencia de la cual
su actuacin no estara, en principio, justificada.
Persigue un cambio social (no individual): no
slo buscamos cambiar a las personas (muchas,
no a algunos individuos), sino tambin aspectos
estructurales o vinculares del sistema, como las relaciones entre personas y grupos o la distribucin
global del poder y recursos. El proceso est definido por unos objetivos interventivos que aportan un
destino y direccin a la idea, en principio amorfa
y adireccional, de cambio social.
El sistema social ha perdido la capacidad de
autorregularse, de regir su propia vida, resolver
efectivamente los problemas que se presentan y alcanzar fines y aspiraciones bsicos, como educar a
los nios, disponer de alimentacin, vivienda y trabajo para todos, obtener seguridad, convivir y asociarse con otros, proteger el entorno o conseguir un
servicio o equipamiento deseado o necesario. sta
es la justificacin general de la intervencin social: es
precisamente porque el sistema ha perdido su habitual capacidad y funcionar por lo que se hace
necesaria una accin externa que evite la perpetuacin o el deterioro de la situacin indeseable.
Asumimos, como se ve, que los grupos humanos
son habitualmente capaces de resolver sus problemas y alcanzar sus fines, y slo cuando esa capacidad colectiva falla o est temporalmente bloqueada, se hace precisa la intervencin externa, que
sera un suceso excepcional (no continuo o frecuente), complementario respecto de la accin del propio grupo. Como asumimos que el organismo humano tiene capacidad de autorregularse y resolver
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Componentes y variedades
mocin de redes sociales, reorganizacin de servicios y muchos otros. El conjunto de programas sociales existente en un contexto y momento dados
depende de factores como el ambiente sociopoltico
(con el auge del liberalismo se recortan los programas sociales, mientras que los gobiernos de orientacin socialista suelen garantizar sistemas de proteccin social amplios) y el clima social, ms o
menos favorable a la ayuda social, la marcha de la
economa que permite o no establecer acciones sociales en beneficio de los ms dbiles y necesitados.
Por otro lado, el Estado de bienestar, que como
paraguas ideolgico y poltico cobija muchos de los
programas e intervenciones sociales, slo existe en
pases ricos, siendo un ideal difcilmente alcanzable
en las sociedades pobres, con frecuencia lastradas,
adems, por deudas externas que hacen difcil invertir en la salud, educacin o proteccin social de
sus ciudadanos.
CUADRO 7.3
Componentes de la intervencin social (modificado de Goodstein y Sandler, 1978)
Componente
Destinatario
Descripcin
Aquello/aquellos a los que ha de afectar, la comunidad, escuelas, un servicio, los lderes
sociales, las familias
Fin, objetivo
Contenido tcnico
Qu se va a hacer para alcanzar el fin perseguido: educar o concienciar, apoyar una ley,
montar un servicio, dar ayudas econmicas, etc.
Estilo interventivo
Cmo se interviene; manera de actuar y relacionarse con la comunidad y los actores sociales: quin/cmo se identifica al destinatario, cmo se definen los objetivos y evalan
los resultados, qu valores guan el proceso, etc.
Base cientfica
Conocimientos que fundamentan tcnicamente la intervencin: la conexin entre intenciones y resultados asegurando que las acciones programadas (contenido) conducen a los
objetivos perseguidos
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Variantes y significados. Los componentes descritos tienen valor analtico: permiten clasificar los
programas e intervenciones sociales y distinguir una
u otra forma de actuar segn el contenido que tenga cada componente. As, si el destinatario es social
(un colectivo), y la accin persigue objetivos sociales (aumento de la cohesin social) por medio de
tcnicas tambin sociales (promocin del asociacionismo), hablaremos de una intervencin social. Si,
en cambio, el destinatario (individuos), los objetivos
(mejora de la salud mental) y tcnicas (psicoterapia)
son psicolgicos, tendramos una accin psicolgica. Esa distincin nos importa a efectos de distanciarnos de la forma psicolgica individualizada, que
no es la que nos interesa en el campo social, incluido el comunitario. En varios momentos de los captulos anteriores se ha perfilado, sin embargo, una
forma de cambio y accin psicosocial (que retomamos ms adelante) ligada a las relaciones o aspectos sociales medios o en que las personas son sujetos agentes, que quedara ms cerca de la idea de
intervencin comunitaria que buscamos.
Por otro lado, esos componentes, tomados de
uno en uno, imprimen a las acciones reales un significado social, poltico o moral determinado, permitiendo su perfil conjunto identificar formas distintas de intervencin. As, el destinatario puede ser
el conjunto de la comunidad o sociedad o las minoras ms dbiles y marginales, lo que nos dar
una accin ms amplia y global, en el primer caso,
o ms sectorial y restringida, en el segundo. Se puede perseguir el objetivo de aumentar el bienestar (o
la calidad de vida) de aquel conjunto (lo que comporta una accin ms tcnica, costosa econmicamente pero poltica y profesionalmente rentable) o
reducir las desigualdades sociales y aumentar el
poder de las minoras marginales, algo menos rentable poltica y profesionalmente, pero de mayor
valor tico y social al mejorar la justicia social. Se
puede usar un estilo interventivo ms dirigista de
cambio desde arriba y coordinacin de actividades
siempre til tcnicamente pero neutro desde el
punto de vista del desarrollo humano y social, o un
estilo ms participativo que incluya los deseos e
iniciativas de la gente, y que a menudo resultar
ms desorganizado y costoso en trminos de ener Ediciones Pirmide
ga y tiempo requerido, pero que tendr un importante potencial de desarrollo humano y aprendizaje
colectivo. La conjuncin de los tres componentes
nos da dos perfiles interventivos sociales diferentes:
una intervencin ms global y tcnica, dirigida a
mejorar la calidad de vida de las mayoras instaladas (en una sociedad rica), frente a otra, ms
poltica, centrada en la justicia social y participativamente dirigida a aumentar el poder de las minoras marginales y nivelar sus diferencias con
las mayoras. No es difcil adivinar que este segundo perfil se acerca ms a lo que podemos entender
por intervencin comunitaria.
2.2.
Intervencin comunitaria?
cial excepto en el apartado de estilo o forma de trabajo, en el que se aprecian algunas fricciones y desencuentros significativos entre los significados de
lo comunitario y lo interventivo que podran
exigir modificar la idea de intervencin.
3.
CUESTIONES PREVIAS:
CONTRADICCIONES, LEGITIMIDAD,
AUTORIDAD, INTENCIONALIDAD,
RACIONALIDAD
3.1.
Contradiccin medios-fines:
la intervencin y lo comunitario
La principal objecin al uso del trmino intervencin en el campo comunitario deriva de la aparente contradiccin entre los significados bsicos
del sustantivo y el adjetivo que lo califica. En efecto, la intervencin es externa e impositiva, se hace
desde fuera y, a veces, desde arriba, desde la autoridad. El enfoque comunitario es participativo, funciona desde abajo y desde dentro. Esa oposicin de
principio se puede traducir en la intervencin social
en una contradiccin medios-fines: entre los fines
de cualquier accin pensada para desarrollar la autonoma personal social y sus capacidades de confrontar problemas por un lado, y los medios la
intervencin externa usados para conseguir esos
fines, por otro. Se trata de una tensin real visible
Respeta los valores y fines bsicos de la comunidad, sin tratar de imponer los propios o
los de determinados grupos o sectores.
Naturalmente que ni eso elimina las diferencias de enfoque en la accin comunitaria ni los
conflictos entre fines de desarrollo personal y comunitario y los medios profesionales ms o menos
intervencionistas usados para conseguirlos (o, si se
prefiere, entre la forma tradicional de trabajar de
los profesionales y los deseos de la comunidad o las
tendencias de trabajo comunitarias ms radicales).
Esos conflictos no slo pueden aparecer, sino que
son esperables y deben ser abordados (captulo 9).
CUADRO 7.4
Cuestin previa conceptual: contradiccin
Cuestin
3.2.
Opciones/soluciones
Intervencin incluye: desarrollo de recursos y participacin social
(intervencin desde abajo)
Respeta valores/fines de la comunidad
Legitimidad, intervencionismo
y deber de ayudar
intervencin-comunitaria?
CUADRO 7.5
Cuestiones previas tico-polticas: legitimidad y autoridad
Cuestin
Opcin /solucin
Autoridad poltica
^ mandato democrtico
Autoridad tcnica > conocimiento y habilidades prcticas
Autoridad moral
^ violacin flagrante valores bsicos: injusticia, pobreza, explotacin humana, etc.
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3.3.
3.4.
Intenciones, resultados
y autobeneficio
Intenciones y resultados. Si las intenciones encarnan la vertiente subjetiva de la intervencin comunitaria, han de ser controladas desde su contraparte
objetiva, los resultados reales. No es suficiente, desde el punto de vista tico, que las intenciones sean
buenas para que lo sea la accin resultante: necesitamos, adems de intenciones altruistas y benficas,
buenos resultados, que es lo que ayuda realmente a
la gente. Eso significa que adems de un fundamento
intencional personal o institucional (los idearios, la
filosofa de las instituciones y organizaciones sociales) positivo de carcter profesional, poltico o
religioso, la intervencin comunitaria debe tener
una base racional slida, usando una buena tcnica y una estrategia adecuada que, a partir de un
esquema terico vlido, permita llevar la accin a
buen puerto.
Intenciones latentes y autobeneficio. En el
anlisis tico y social, no podemos aceptar, sin
ms, las declaraciones verbales de altruismo y
buenas intenciones. Debemos, por el contrario,
sospechar que junto a ellas existen intenciones
que, por su carcter egosta o autobenfico,
tienden a permanecen latentes y que suelen girar
en torno al poder y el prestigio social: mantenimiento de la estima y reputacin del interventor,
pago monetario o simblico (reconocimiento externo), poder y estatus social, etc. Dos reglas tiles
CUADRO 7.6
Cuestiones previas tico-tcnicas: intencionalidad y racionalidad
Cuestin
Opcin /solucin
Racionalidad
En duda por:
efectos secundarios
efectividad de racionalidad poltica
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3.5.
Racionalidad: efectos no
deseados y lgica poltica
neutral tradicional, defendido por unos, y su conflicto con el papel de agente partidista, polticamente comprometido, defendido por otros.
4.
SUPUESTOS METODOLGICOS
E IDEOLGICOS
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CUADRO 7.7
Asunciones metodolgicas e ideolgicas
de la intervencin comunitaria
Intervencionismo intermedio entre liberalismo y
planificacin total
Nivel social medio: comunitario
Solidaridad social y responsabilidad pblica: corresponsabilidad
Democracia poltica y participacin social
Intervencin: incluye desarrollo de recursos y cooperacin con la comunidad
Compatibilidad bsica de valores y fines de interventor y comunidad
Existe autoridad cientfico-tcnica, poltica y, quiz, moral
el interventor hacen imposible la intervencin comunitaria a menos que el interventor est dispuesto a sacrificar sus valores y punto de vista y a ponerse al servicio incondicional de la comunidad,
algo que en general me parece tan inaceptable como
la posicin contraria, que el interventor trate de imponer su punto de vista a la comunidad en nombre
de argumentos y razones ms o menos tcnicas.
Existencia de una doble autoridad que fundamenta y, junto a democracia y participacin, legitima la accin social: poltica, derivada del
mandato democrtico otorgado por los ciudadanos;
cientfico-tcnica, derivada del conocimiento, experiencia y habilidades vlidas de los interventores.
Tal autoridad no excluye, ni es incompatible con,
la participacin activa de personas y comunidades
en los procesos de cambio. La iniciativa social es
pertinente tanto como complemento habitual de la
intervencin social desde arriba como en situaciones lacerantes (injusticia, marginacin, explotacin, maltrato...) en que puede invocarse una tercera autoridad legitimadora de carcter moral.
5.
ESTRUCTURA FUNCIONAL
Y SOCIAL DE LA INTERVENCIN
COMUNITARIA
raciones. Su fundamento es el conocimiento cientfico, pero su sustancia real es la metodologa prctica, ya que, como se ha repetido, los efectos de las
acciones sociales no dependen slo de la teora
sino, tambin, de otros poderosos factores, como
los intereses y el poder, los valores, el inters y
motivacin de la comunidad o la aptitud del interventor, incluidos en los componentes estratgico y
valorativo. En la medida en que disear las acciones y mtodos interventivos es el corazn de la
tarea tcnica, se trata de un componente de pizarra
que exige capacidades de previsin y proyeccin.
Como parte de la tcnica se describen ms adelante los contenidos o funciones de la intervencin
comunitaria y, sobre todo, dos procesos que incluyen las tareas tcnicas ms habituales; tambin la
parte prctica (el cmo hacerlo) de la evaluacin
comunitaria (captulo 6) sera parte de este componente.
Estrategia. Asegura el trnsito del diseo tcnico al contexto comunitario concreto de forma
que las soluciones ideadas sean viables, realizables (cuadro 7.8). As como el referente ltimo
de la tcnica es la ciencia, el de la estrategia es la
CUADRO 7.8
Estructura funcional de la intervencin comunitaria (y social)
Componentes
Descripcin
Tcnica
Mtodos para disear, evaluar y ejecutar intervenciones eficaces que alcancen objetivos buscados
Marca diseo ideal/racional
Estrategia
Aspectos valorativos
(ticos, polticos)
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Aspectos valorativos. Valores y principios (ticos, polticos u otros) que guan la intervencin,
especialmente al marcar sus objetivos, la evaluacin
de resultados y el comportamiento del interventor,
aportando criterios sobre lo que se considera correcto y conveniente o incorrecto e inconveniente que establecen tanto lo que se debe hacer (potencial) como los lmites (lo que no se debe hacer)
de la accin social o comunitaria. Se trata de dimensiones relevantes, aunque frecuentemente subestimadas o supeditadas a la tcnica o la estrategia,
que merecen mayor atencin en la prctica y en la
formacin de los interventores. En distintos momentos, hemos destacado la impregnacin poltica
global de la intervencin comunitaria, que tiene en
la adquisicin de poder uno de sus valores clave
tanto a nivel psicosocial (empoderamiento) como
a nivel global (participacin, captulo 8). La dimensin tica incluye aspectos como: criterios para definir los fines y el destinatario de la intervencin,
legitimidad de la intervencin, valores promovidos,
implicaciones polticas y cambios de la estructura
de poder comunitaria, partidismo social del interventor o principios deontolgicos que guan la prctica
social del psiclogo. Varios de ellos han sido comentados aqu como cuestiones previas; otros lo
sern en el captulo 9.
Dinmica. En la prctica asumimos que las tres
dimensiones son autnomas pero estn interrelacionadas; es decir, que cada una tiene su propia
lgica de funcionamiento y debe ser analizada (y
solventada) en su mbito de referencia: los aspectos
tcnicos tendrn soluciones tcnicas, los de viabilidad, soluciones estratgicas, y las decisiones valorativas, respuestas ticas o polticas. No se pueden,
pues, solucionar problemas tcnicos con criterios
estratgicos o polticos, como no se pueden responder cuestiones ticas o polticas con criterios tcnicos. Simplificando, hay cuestiones slo contestables desde principios valorativos; por ejemplo,
quin debe ser el destinatario de la intervencin?
Otras lo sern desde principios cientficos: cul es
la solucin ms eficaz para el problema X? Y otras
slo tendrn solucin desde criterios estratgicos:
por dnde o con quin comenzamos a trabajar?,
5.1.
El haber asumido para la intervencin comunitaria un nivel social intermedio entre lo simplemente
relacional y lo macrosocial no impide analizar globalmente el proceso de intervencin, situando la accin comunitaria, local y micro por naturaleza, en
su contexto social y poltico mayor y examinando su
textura social. Distinguimos as dos niveles central
y local en la intervencin comunitaria e identificamos los principales actores sociales que la constituyen o influyen, as como sus respectivos papeles
y tareas; todo ello es condensado en el cuadro 7.9.
Nivel centralizado, supracomunitario: un rea
geogrfica o social amplia (una gran ciudad, una
comarca, una regin, un pas) que abarca varias
comunidades y funciona como marco o contexto de
la intervencin comunitaria, ms local. En este nivel no se realizan intervenciones comunitarias, sino
que se trazan, bsicamente, las lneas ideolgicas
(poltica social) y tcnicas (planificacin global)
en que se habrn de insertar las acciones locales.
La intervencin social se nutre en este plano de
idearios polticos y sociales que se plasman operativamente en leyes o regulaciones de distinto tipo.
Es ste un nivel esencialmente impersonal en que
las relaciones que el practicante y el poltico enta Ediciones Pirmide
5.2.
CUADRO 7.9
Estructura social de la intervencin
comunitaria
Descripcin
Aspecto
Nivel central
(marco impersonal)
Actores y funciones
Poltico: inicia, impulsa y dota de medios accin social segn filosofa social
partidista y necesidades y valores de comunidad
Practicante: ejecuta localmente programas segn directrices globales; marca objetivos y contenido concreto programas, los ejecuta y evala
Comunidad: responde a problemas y aspiraciones comunes, pide ayuda externa
cuando no puede; delega poder y recursos en el poltico; participa y controla en
acciones que le afectan
Medios de masas: filtran, seleccionan mensajes; expresan intereses de grupos
comunitarios; son decisivos para definir problemas/deseos y soluciones
6.
TCNICA: CONTENIDO
Y FUNCIONES
Los aspectos tcnicos son abordados como parte del proceso de elaboracin y realizacin de acciones y programas comunitarios; ese proceso, lejos
de ser unitario, vara segn la concepcin ms o
menos planificada que se tenga del cambio comunitario. Se ofrecen a continuacin tres formas de
desarrollar programas comunitarios. Se incluye antes un resumen de los contenidos (ligados a las correspondientes funciones) principales que se asig Ediciones Pirmide
CUADRO 7.10
Funciones y contenidos principales de la intervencin
comunitaria
Prestacin de servicios (salud, educacin, bienestar...) para todos, incluyendo a los ms necesitados y excluidos y desarrollando recursos
Desarrollo de recursos de ayuda (voluntarios, paraprofesionales) y de desarrollo humano para ser mejores
personas y ciudadanos
Prevencin primaria, secundaria y terciaria de los problemas psicosociales
Reconstruccin social: creacin de instituciones, fomento del sentimiento de comunidad, fortalecimiento de
la vinculacin y redes sociales, etc.
Desarrollo comunitario: desarrollo global de los distintos aspectos (territorio, vivienda, economa, vida social,
educacin, salud...) y recursos de la comunidad
Cambio social: redistribucin del poder, redefinicin de fines colectivos, creacin de instituciones, autogestin
de asuntos sociales, investigacin-accin, reorganizacin social y territorial, etc.
7.
DESARROLLO: NEGOCIACIN
TRIPARTITA Y ESTRATEGIA
CONSENSUADA
7.1.
CUADR0 7.il
Definiendo problemas
y soluciones con los grupos
nominales
Merece la pena describir brevemente este mtodo (Delbecq, Van de Ven y Gustafson, 1984; cuadro
7.11) por su flexibilidad, sencillez y utilidad para
evaluar problemas y planificar programas en comunidades e instituciones. Se trata de un proceso de
cinco fases, que van incorporando sucesivamente a
las tres partes bsicas (afectados por los problemas,
expertos en soluciones y gestores y poseedores de
recursos), en el que los representantes aportan informacin sobre los problemas y sus soluciones y
discuten conjuntamente la forma en que esas soluciones sern pertinentes y viables. Se llaman grupos nominales porque, al estar formados por pocas
personas, stas se pueden relacionar por su nombre.
Las etapas del proceso son las siguientes.
Etapa
Participantes
Exploracin de problemas
Exploracin de soluciones
Establecimiento de
prioridades
Tcnicos/expertos
Teniendo en cuenta los problemas detectados, soluciones y recursos necesarios y lmites marcados
por polticos y patrocinadores
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crear necesarios para poder llevar a cabo un programa que cuente con esos componentes. Se eligen,
al final, representantes para la fase siguiente. El
producto de esta fase debe ser una lista de acciones
a realizar y de medios precisos para llevarlas a
cabo que resuelvan o palien sustancialmente los
problemas identificados.
Desarrollo de prioridades. La etapa crucial: se
renen los representantes de los afectados (que
han definido las necesidades o problemas) y de
los expertos (que han definido las soluciones y
recursos ejecutivos precisos) elegidos con representantes de las instituciones polticas y econmicas (pblicas o privadas) que van a aportar el visto bueno y los recursos precisos para llevar a cabo
el programa deseado. Se les explican las propuestas elaboradas en las dos fases anteriores, escuchando sus reacciones y datos sobre las posibilidades (dinero, personal, prioridades polticas o
estratgicas, etc.) existentes y, ste es el punto crtico, se negocia a tres bandas para resolver las
discrepancias entre necesidades, soluciones y recursos disponibles. El resultado de esta fase debe
ser la luz verde de los tres grupos clave (afectados
o usuarios, especialistas, polticos o administradores) al programa que antes debe ser formalmente diseado, en la siguiente fase.
Diseo del programa, que debe recoger los
acuerdos de esos tres grupos, respondiendo a las
necesidades de los afectados, considerando las soluciones y recursos que los expertos vieron necesarios y los lmites impuestos por administradores
y controladores de recursos (gobiernos, bancos, cajas de ahorro, fundaciones, empresas, etc.).
Valoracin del diseo. Los tcnicos que disearon el programa se renen con los representantes
de afectados, expertos y polticos explicndoles el
programa, escuchando la evaluacin de aqullos e
introduciendo los cambios y matices precisos para
ajustarlo a las necesidades o problemas identificados por los primeros, las soluciones definidas por
los segundos y los lmites marcados por los ltimos.
El programa resultante debe garantizar un compro-
miso razonable entre necesidades comunitarias, rigor tcnico y limitaciones poltico-econmicas que,
adems, sea viable.
Fuentes y otros (1996) ilustran apropiadamente el uso de la tcnica del grupo nominal para evaluar las necesidades de las familias de un barrio
urbano.
7.2.
CUADRO 7.12
Estrategia de elaboracin consensuada de un programa comunitario (Caplan, 1964/1979)
Etapa
Tareas principales
Iniciacin de actividad
(con demanda o
encargo; desde
dentro)
Elaboracin del
programa
No disear un programa fijo, sino aproximaciones sucesivas a uno final que implique
a la comunidad, siguiendo principios estratgicos generales
Trazar plan en cada fase segn demandas de la situacin y principios generales
Progresar lentamente segn las necesidades detectadas
Buscar aprobacin de lderes y grupos comunitarios e implicarlos
Usar oportunismo estratgico y crear buena reputacin profesional
Establecimiento de
relaciones y creacin
de reputacin
Esenciales para llevar a cabo cualquier programa: contactos y relaciones por arriba
(lderes, servicios) y por abajo (trabajadores, comunidad)
Ganarse un papel a travs de la relacin y el contacto social
Ganarse la confianza y respeto: interventor busca bienestar de comunidad y respeta
sus fines y valores; ayuda efectivamente, es profesionalmente competente
8.
PROCESO: LA INTERVENCIN
COMUNITARIA COMO CAMBIO
PLANIFICADO
CUADR0 7.13
Proceso de la intervencin comunitaria (Snchez Vidal, 1991a)
Etapa
Evaluacin inicial
Diseo y planificacin de la
intervencin
Definir objetivos
Determinar acciones para alcanzar objetivos
Establecer medios precisos
Realizacin (estrategia)
Terminacin y evaluacin de
resultados
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comunitaria son una comunidad o territorio, un colectivo o poblacin social y una dimensin positiva
o negativa concreta (el asociacionismo o la droga)
teniendo cada destinatario sus propias ventajas e
inconvenientes. La comunidad delimita geogrficamente el trabajo y facilita el acceso territorial a
la informacin y actuacin contando con ncleos
organizados formales e informales (asociaciones,
sedes institucionales, etc.) desde los que actuar. Pero
es, a la vez, muy compleja en trminos de problemtica, recursos y grupos humanos, y contiene,
adems, una serie de elementos redes de comunicacin, transporte, organizacin urbanstica, vida
comercial, etc. que, como soporte territorial o
econmico, exceden con mucho el campo de lo psicolgico o lo psicosocial en que se suele mover
rutinariamente el psiclogo comunitario. Un grupo
poblacional es ms reducido, tiene una cierta
homogeneidad (en razn de la historia o las caractersticas compartidas) pero no est geogrficamente delimitado ni suele contar con ncleos asociativos
o institucionales desde los que actuar. Y una dimensin positiva o problemtica es an ms simple desde el punto de vista estructural, lo que permite un
trabajo ms especializado. Carece, en cambio, del
soporte territorial o social, puede no ir ligada a un
grupo social determinado (en cuyo caso el acceso
personal es ms difcil) y est casi siempre conectada con otras dimensiones sociales de las que difcilmente puede desligarse el interventor y la intervencin.
Origen de la intervencin. Puede ser una demanda, un encargo o la propia iniciativa profesional.
Si la intervencin responde a una demanda desde
abajo, tenemos generalmente asegurada la motivacin (y participacin) de la gente (en realidad los
demandantes pueden o no representar al Conjunto
de la comunidad); habremos, sin embargo, de asegurar la implicacin institucional y los medios precisos para llevar a cabo la intervencin. Un encargo desde arriba asegura esos medios pero no el
inters y motivacin de la gente a que va destinada
la intervencin ni de los que la van a realizar. En
ambos casos el interventor (casi siempre un equipo
multidisciplinar) deber aclarar lo que el que hace
9.
ESTRATEGIA INTERVENTIVA
Como se ha indicado, la estrategia trata de conectar diseo y realidad social buscando hacer viable la solucin tcnicamente correcta en las condiciones comunitarias existentes. La estrategia
marcar una lnea general de actuacin, en la que
se encajan o insertan las distintas acciones o tcnicas de intervencin usadas. En ese sentido podemos hablar de una estrategia de consenso cuando la
lnea conductora de la accin es la bsqueda de
acuerdos y consensos entre grupos discrepantes o
enfrentados; de una estrategia de empoderamiento
comunitario cuando el eje de la accin es la organizacin de la comunidad y la bsqueda de poder para
alcanzar los fines marcados; o de una estrategia de
conflicto cuando se use la confrontacin y el conflicto como camino inicial para negociar con otros
grupos. Aqu nos referimos, sin embargo, a los aspectos que acompaan (o preceden) a la aplicacin
de las soluciones tcnicas permitindole hacerse
realidad en la comunidad X en el momento Y. Segn
se indic anteriormente, la estrategia se centra en
cmo usar mejor los recursos, capacidades y energa,
tanto del propio interventor como de la comunidad.
Como condicionantes de la viabilidad y eficacia real
de la intervencin comunitaria, los aspectos estratgicos deben ser analizados, junto a los estrictamente tcnicos, antes de poner en marcha los planes
y acciones. Aspectos relevantes de la estrategia interventiva a considerar (cuadro 7.14) son:
Viabilidad tcnica. Tenemos soluciones tcnicas para el tema o problema planteado? De no existir tales soluciones, tenemos dos posibilidades: una,
abordar de entrada otros asuntos, quiz menos relevantes, pero que son tcnicamente solubles; dos,
ajustar nuestras expectativas (y objetivos) al limitado nivel de eficacia de los mtodos existentes.
Siempre ser, adems, preciso fomentar la investigacin e innovacin experimental de nuevos mtodos y soluciones para el asunto de inters.
Viabilidad (y motivacin) social, probablemente el factor estratgico ms importante. Debemos
preguntarnos: est la gente (o una parte relevante de ella) sensibilizada sobre el tema en cuestin
y dispuesta a actuar al respecto? Si no es as, deberamos posponer la intervencin formal y empezar por sensibilizar o motivar a la poblacin o
bien buscar otras formas de motivacin: crear ilusin o un clima de cambio, ayudar a encontrar
reas de consenso y objetivos comunes, desarrollar
la confianza de la gente en el interventor, potenciar
el liderazgo local, etc. Formas de motivacin social
naturales con las que deberamos contar de entrada incluyen: necesidades sociales significativas,
sufrimiento personal, conflictos y tensin intergrupos, deseos de mejorar, intereses sociales comunes, solidaridad y vnculos afectivos con otros
(hijos, grupos deprivados, etc.). La ausencia de
estas formas naturales de motivacin y el desinters por el tema de trabajo indican una escasa
probabilidad de que el programa tenga xito y que
la comunidad participe en l a pesar de los intentos bienintencionados de motivarla que podamos
probar.
Acceso a la comunidad o poblacin (si no hay
una demanda explcita). Siguiendo algunas de las
pistas ya apuntadas, puede hacerse a travs de:
conocidos en la comunidad, lderes locales o autoridades formales que simpaticen con el cambio
o mejora general del barrio o con el cambio concreto planteado, profesionales locales afines (psiclogos, asistentes sociales, enfermeras, mdicos,
maestros, etc.), la evaluacin de necesidades o la
provocacin controlada (una estrategia nada fcil,
no recomendable de existir otras formas y de no
tener una probada capacidad y experiencia con
ella).
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CUADRO 7.14
Estrategia: concepto y aspectos bsicos
Hacer realidad intervencin tcnicamente racional, deseable
Concepto
I Diseo
Conecta
[Intervencin ideal
Cmo usar mejor las capacidades y recursos propios y ajenos (de la comunidad)
Aspectos
bsicos
tremo, y si peligra la realizacin de la accin, afrontando abiertamente las razones o actuacin de los
opositores o resistentes, contando, si es posible, con
la colaboracin de la mayora o el conjunto de la
comunidad.
Mantenimiento del programa y su personal asegurando su continuidad una vez haya finalizado o
el interventor haya de abandonar la comunidad.
Acciones adecuadas, siguiendo a Caplan, son: desarrollar todo lo posible el liderazgo local y transferir progresivamente responsabilidades; asegurar
la financiacin entrenando a alguien para buscar
fuentes de recursos; implicar a las instituciones locales (escuela, parroquia, centros de servicios, etc.)
para que colaboren desde el principio e incorporen
al final el programa o parte de l a sus actividades,
y mantener la moral del personal a travs de reuniones peridicas en que se ventilen quejas y tensiones,
se revisen las dificultades y, sobre todo, se cree un
clima consistente de apoyo social. (Otros factores
tambin cuentan, como es natural: condiciones de
trabajo, remuneracin de los profesionales, participacin en el programa, etc.).
6.
7.
8.
9.
Ediciones Pirmide
TRMINOS CLAVE
Intervencin social
Intervencin comunitaria
Contradiccin medios-fines
Legitimidad
Autoridad
Autobeneficio e intenciones latentes
Racionalidad
Estructura funcional de la intervencin
Estructura social
Grupos nominales
Estrategia de consenso y aproximaciones
sucesivas
Intervencin comunitaria como cambio
planificado
Estrategia
PARTE TERCERA
Intervencin: marco y mtodos
LECTURAS RECOMENDADAS
Caplan, G. (1979). Principios de psiquiatra preventiva.
Buenos Aires: Paids.
Obra clsica que conserva an su vigencia metodolgica y, menos, conceptual.
Snchez Vidal, A. (1991). Psicologa comunitaria. Bases
Conceptuales y Operativas. Mtodos de Intervencin
(2.a edic). Barcelona: Promociones y Publicaciones
Universitarias (PPU).
Ediciones Pirmide
Ediciones Pirmide
Poltica y organizacin
de la intervencin comunitaria:
participacin e interdisciplinariedad
1.
Abordamos en esta ltima parte del libro los aspectos metodolgicos, organizativos y prcticos de la
intervencin comunitaria. Los primeros, los mtodos
de actuacin, ocupan los tres ltimos captulos (11
a 13), tratando los otros captulos tres dimensiones
clave de la intervencin comunitaria la poltica,
la organizativa y la tica y su sntesis operativa,
el papel profesional (captulo 10); dimensiones que
recogen lo que ahora se da en llamar la transversalidad: los aspectos inespecficos, no adscritos a
un campo o disciplina concreta, sino comunes a varios. El captulo 9 se dedica a los aspectos ticos, y
el presente, a la participacin y la interdisciplinariedad como caractersticas poltica y organizativa, respectivamente, de la accin comunitaria.
La participacin expresa, aunque no agota, la vertiente poltica de la accin comunitaria articulando
los aspectos polticos globales (la gran poltica)
con la dimensin humana, psicosocial, propia de la
PC, a travs del proceso de empoderamiento, clave,
como hemos visto en el captulo 4, para el desarrollo
personal. La colaboracin disciplinar es la forma
de organizar la transversalidad, de integrar las
aportaciones con que diversas profesiones y disciplinas tratan de responder a la complejidad conceptual y operativa de los asuntos comunitarios. Esta
exposicin elabora desde un punto de vista prctico
Ediciones Pirmide
2.
PARTICIPACIN: SIGNIFICADO
Y JUSTIFICACIN
como mero objeto de intervencin, ver reducida (si no abolida) la conciencia de sujeto, lo que
contribuir al extraamiento de los miembros de la
comunidad respecto de la accin y sus consecuencias, a la atribucin de poder al interventor en
vez de a s mismos y al rechazo a participar en
un proceso que se ve como ajeno y no necesariamente enriquecedor.
Podemos redondear el significado y carcter de
la participacin, resumido en el cuadro 8.1, sealando que es, a la vez, un valor del campo comunitario y una estrategia de cambio (un medio para un
fin) que presupone una actitud favorable en los actores (interventor y comunidad) protagonistas.
CUADRO 8.1
Participacin: carcter y significado
Dimensin poltica de la accin comunitaria
Tomar parte en proceso/actividad f fl J ar objetivos acciones
[tomar decisiones
importancia actividad en que se participa
Significado depende de significado subjetivo: respuesta a deseos colectivos?
eficacia de la accin
Implica fdesde abajo: acceder al poder
[desde arriba: compartir el poder (poltico, tcnico)
Convierte a comunidad/persona en sujeto agente corresponsable de su vida
Requisito accin comunitaria: sin participacin, la accin no es comunitaria
Medio para desarrollo humano y social
[intervencin (desde arriba)
p
t
t
Puente entre <. u .
V . ,, , , . ,
[trabajo comunitario (desde abajo)
BisagrafP d e r s o c i a l 'g l o b a l
[empoderamiento comunitario, psicosocial
,,,
,
,.
. ,
c- ,. \
[desarrollo humano
v
Valor: rpoder valioso> necesario (no suficiente) rpara {
,.
. ,
'
[cambio social
[facilitar el cambio social
Estrategia (medio para) < involucrar a la gente
[aumentar bienestar
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3.
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Participacin desde abajo y desde arriba. Se tiende a pensar que la participacin comunitaria es espontnea, iniciativa de la gente, con lo que podramos
distinguir esa participacin desde abajo de la par-
CUADRO 8.2
<Mapa de la participacin comunitaria: tipos, niveles, actores
Espontnea
Institucional
Tipos
Niveles
Social
Institucional
Organizativa
Grupal
Individual
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ticipacin organizada desde arriba, en que la iniciativa de alguna institucin y organizacin es secundada por los individuos. Tampoco esta distincin es
absoluta o dicotmica: en general las iniciativas espontneas, fruto frecuente de la emocin, se agotan
en s mismas si no se dotan de un mnimo de organizacin que aporte continuidad temporal y significado social al proceso participativo para que llegue
a ser eficaz en la consecucin de algn objetivo valioso. De forma que la organizacin es, en mayor o
menor grado, una cualidad exigible aunque no
siempre presente en cualquier forma de participacin social que busque cambiar un estado de cosas
o alcanzar unos objetivos dados. La participacin
desde abajo suele ser ms espontnea y ldica, no
dimana de las instituciones (que se limitan a regular
su actividad): asociaciones vecinales, de consumidores o sectoriales; movimientos sociales; grupos de
autoayuda y otros tipos de agrupaciones denominados grass-root (de base, de raz) por los anglosajones.
En la participacin desde arriba o institucional la
iniciativa es de ciertas organizaciones o instituciones
(AMPA en las escuelas, consejos sociales en instituciones, comits de empresa en el mundo laboral)
creadas precisamente para permitir y vehicular la
participacin de determinados sectores sociales. La
participacin se entiende como organizada en dos
sentidos interrelacionados: 1) existen vas (institucionales, casi siempre) para canalizar la participacin
de forma que sus titulares son organizaciones sociales (partidos polticos, comits, consejos, juntas y
otros) y no individuos; 2) la participacin se dirige
hacia unos objetivos (mejorar el barrio o la escuela,
obtener un servicio, etc.) que la estructuran y le dan
sentido. Esos objetivos pueden, sin embargo, estar
ausentes en la participacin ms informal o espontnea.
La distincin entre formas de participacin ms
formales y organizadas y ms espontneas o informales es, pues, relativa, pudiendo centrarse simplemente en el proceso seguido: la organizacin es previa a la participacin o, por el contrario, el impulso
participativo es anterior y la organizacin se aade
para hacer ese impulso duradero y eficaz. Adems,
y en la medida en que las instituciones son sistemas
que facilitan o inhiben la participacin desde abajo,
ambos tipos de participacin (institucional e informal) son complementarias y se necesitan mutuamente. La participacin desde abajo se ve facilitada por
los mecanismos institucionales, debiendo tender
(siempre que no se trate de una cuestin aislada y
situacional) a establecer canales institucionales que
la sostengan y sean parte de la vida cotidiana de la
gente. La participacin mandada no pasar, por
otro lado, de ser un mero artificio legislativo si no
responde a una necesidad o deseo colectivo relevante que se canaliza institucionalmente. El cuadro 8.2
resume las formas de participacin y sus niveles.
Niveles. De lo escrito se deduce que el proceso
de participacin atraviesa varios niveles de complejidad social creciente que aqu contemplamos
desde el punto de vista comunitario. El nivel ms
alto, el sociopoltico, constituye el marco global de
la participacin comunitaria, que se ve facilitada
por la descentralizacin poltica, el fortalecimiento
de estructuras sociales intermedias (como las asociaciones voluntarias) o el apoyo a las iniciativas
ciudadanas. Elementos propios del nivel medio, comunitario, son las instituciones establecidas que
hacen de intermediarias con los individuos y grupos
de base, facilitando o inhibiendo su participacin.
Aspectos organizativos importantes para estructurar
y sostener los esfuerzos participativos son la existencia de fines compartidos, el liderazgo y la orientacin hacia la tarea; aunque, como se ha indicado,
tales aspectos pueden estar ausentes en la participacin no organizada o informal. El nivel inferior
es la base: los grupos e individuos que, en ltimo
trmino, participan en un proceso para hacer realidad un anhelo o meta comn valiosa a travs de
estructuras existentes, o por crear, si no existieran.
Los actores y las actitudes. Como proceso global y transversal, la participacin comunitaria depende de tres actores bsicos (poltico, comunidad
e interventor) que han de realizar la parte de la tarea que les corresponde desde una disposicin previa de compartir y cooperar. Eso no significa que
hayan de renunciar a sus respectivos papeles, que
estn sometidos, sin embargo, a demandas y presiones propios de la colaboracin interdisciplinar
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4.
LA PRCTICA
DE LA PARTICIPACIN SOCIAL
4.1.
Condicionantes y contexto
CUADRO 8.3
Condiciones previas y contexto de la participacin
Vigilar posibles discrepancias de expectativas y objetivos: el interventor busca el cambio social; la comunidad,
la pertenencia y la relacin con otros
La viabilidad y el significado de la participacin varan con la actividad o proceso especfico
La gente ya participa de varias formas en diversas actividades, adems de lo que interesa al interventor
La organizacin social y los canales institucionales facilitan y sostienen la participacin a largo plazo
La participacin puede exigir el cambio de estructuras y procedimientos administrativos
Administrar la participacin; el exceso puede ser contraproducente, cansando a la gente y retrayndola
Conjugar eficacia y participacin comunitaria: la participacin laboriosa sin beneficios visibles acaba generando hasto y frustracin
5.
PRINCIPIOS Y RECOMENDACIONES
CUADRO 8.4
Reglas prcticas de la participacin comunitaria (Snchez Vidal, 1991a)
Regla
Recomendaciones derivadas
Beneficios a esperar
Romper formalidad;
facilitar solidaridad
colectiva
Devolver responsabilidad
Estimular bsqueda de soluciones e implicacin en la accin
Evitar charla insustancial, crtica a todo, recordar objetivos de proceso
Cuidar enfrentamientos
entre facciones: consumen
energa, debilitan cooperacin
Impulsar, estructurar el
proceso
Para eliminar comportamientos autodefensivos (celos, necesidad autoafirmacin, etc.) perjudiciales para la participacin y el desarrollo de la comunidad
6.
POTENCIAL Y LMITES
CUADRO 8.5
Potencial y lmites de la participacin
Potencial
Lmites y costos
En otras palabras, vista con ojos utilitaristas, la participacin es costosa en trminos de tiempo y energa,
pudiendo suponer un engorro y una prdida de eficiencia tcnica a corto plazo. Requiere, adems, un
cambio de actitudes y procedimientos que pueden
generar resistencias en funcin del cambio de rol implicado, as como una preparacin previa en ambas
partes, interventor y comunidad. Slo considerando
las ganancias de desarrollo humano, activacin social y facilitacin del cambio que conlleva a largo
plazo, podremos entender y justificar la participacin
y sus costos a corto plazo. El balance ventajas-desventajas depender, en fin, de en qu medida lo consideremos un medio para conseguir fines interventivos
(en cuyo caso los costos son decisivos) o un derecho
bsico de la gente y un fin en s, en cuyo caso los costos sern un tema menos importante.
7.
INTERDISCIPLINARIEDAD:
ORGANIZANDO LA COOPERACIN
ENTRE PROFESIONES
tructura funcional y el proceso de la accin multidisciplinar y sealando tanto su potencial como sus
lmites y costes. El nmero 97 de la Revista de Trabajo Social est dedicado a la multidisciplinariedad
en el trabajo social.
7.1.
CUADRO 8.6
Interdisciplinariedad: justificacin y obstculos
Justificacin
Obstculos
y competitivo que tan eficazmente trasmite el mundo acadmico y social actual y que tan difciles
resultan de desterrar una vez establecidos.
Se puede ilustrar la complejidad dimensional y
la conveniencia (y dificultad) del enfoque multidisciplinar con asuntos como el maltrato de gnero o
la droga. As, en el maltrato podramos identificar
dimensiones culturales (machismo, sumisin femenina), relacinales o familiares (vnculos afectivos
y aprendizaje familiar del manejo de las relaciones),
psicolgicas (impulsividad, tolerancia al estrs u
otras), policiales y penales (violencia y violaciones
de la ley) y econmico-legales (dependencia o autonoma econmica de la vctima, estatuto jurdico de
la mujer). Tambin en la droga convergen, sin una
delimitacin clara de fronteras, varias dimensiones
y disciplinas: sociolgicas (desintegracin social,
valores consumistas y hedonistas dominantes, etc.);
econmicas (trfico ilegal, rentabilidad econmica
del trfico...); jurdicas (ilegalidad o penalizacin del
trfico o consumo de drogas); psicolgicas y psicosociales (efectos tranquilizantes o euforizantes de
la droga, dependencia, presin del grupo de pares,
dficit de modelos de rol, afirmacin adolescente a
travs de la trasgresin de la norma, etc.); o biofsicas
(problemas ligados a la administracin y abuso de
la droga, abstinencia, etc.). As es que una intervencin integral (completa) en un problema de maltrato
o droga habr de contemplar esas facetas bsicas
e involucrar a expertos o profesionales (sanitarios,
psicolgicos, policiales y judiciales, etc.) en cada
faceta o, al menos, en las principales.
8.
GRADOS DE COLABORACIN
DISCIPLINAR
lante (cuadro 8.9), los requisitos generales de la colaboracin entre especialistas son:
Un marco conceptual y operativo comn que
permita entender globalmente el asunto de inters y situar las distintas aportaciones profesionales.
Un acuerdo global para distribuir el conjunto
de tareas involucradas y establecer los correspondientes papeles de manera que las distintas
aportaciones tericas y prcticas puedan ser
articuladas en una accin coherente y si
puede ser unitaria con las menores interferencias conceptuales, organizativas y personales posibles.
Un mnimo lenguaje comn que haga posible
tanto la comunicacin interna (entre los miembros de un equipo que tienen distintas jergas
profesionales) como externa con la comunidad.
CUADRO 8.7
Grados: multidisciplinariedad,
Grados
Multidisciplinariedad
interdisciplinariedad,
transdisciplinariedad
Descripcin
Cooperacin horizontal de disciplinas
> mosaico
Unidad de trabajo
> profesional individual
Conjunto de acciones coordinadas, no accin (output) integrado y unitario
Interdisciplinariedad
Transdisciplinariedad
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9.
LOS COMPONENTES
DE LA ACCIN MULTIDISCIPLINAR
CUADRO 8.8
Colaboracin disciplinar: estructura y componentes dinmicos (Snchez Vidal, 1993)
Cualidades relevantes
Contenido tcnico
Objeto de trabajo (asunto de inters) compartido por todos los profesionales pero
construido de forma distinta por cada uno
Proceso psicosocial
Nivel personal
Profesional
Grupal
Institucional y social
Ideologa social, claridad del encargo, sistemas de jerarquizacin e incentivos, permeabilidad a deseos y demandas sociales
Personal: las personas portadoras de los papeles disciplinares. Las cualidades personales relevantes para la dinmica y funcionamiento interdisciplinar en buena parte ligadas a la flexibilidad
con que se conectan persona y papel disciplinar
son: tendencia a compartir y cooperar, la capacidad
emptica de percibir y aceptar las posiciones de los
otros, el nivel de seguridad personal, la tolerancia a
la ambigedad y la capacidad de liderazgo y la experiencia previa de trabajo interdisciplinar. Una persona tendr un mayor potencial de productividad
en el trabajo interdisciplinar en la medida en que:
tenga mayor disposicin a compartir y trabajar cooperativamente con otros, haya establecido razonablemente su propia seguridad e identidad, tenga tolerancia a la ambigedad, est abierta a la discusin
y el cambio en sus puntos de vista y haya tenido una
Niveles. El equipo multidisciplinar, titular habitual del trabajo multidisciplinar, puede ser definido
como un conjunto coherente de papeles profesionales orientados hacia una tarea que interactan en un
contexto social pautado (institucional). Conviene, sin
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experiencia previa positiva de trabajo grupal. El liderazgo aceptado por el grupo ser vital para facilitar el acoplamiento y dinmica interdisciplinar y
las ambigedades y roces que comporta.
Profesional: el papel social efectivo construido
alrededor de los conocimientos y competencias
pero, tambin, del prestigio y poder social acumulado por el gremio profesional. Aspectos profesionales importantes en la accin multidisciplinar son:
el estatus socialmente reconocido a la profesin y
su poder colegial, la validez y aplicabilidad de los
conocimientos y tcnicas que pueden considerarse
propios, la tolerancia a la ambigedad del papel y
la apertura a la redefinicin de ese papel profesional. Tambin aqu podran sealarse unas condiciones ptimas (cuando esos aspectos sean mximos
o ms favorables) y unas condiciones indeseables
(con el nivel mnimo o ms desfavorable) para la
dinmica interdisciplinar. Hay que notar, sin embargo, dos tipos diferentes de aspectos que pueden
generar conflictos grupales: unos, lgicos, ligados
a los conocimientos y habilidades propios de cada
profesin; otros, no lgicos, ligados al poder o estatus social reconocido (que slo en parte est ligado a los primeros). Es frecuente que, aunque los
enfrentamientos del equipo se presenten como conflictos de conocimiento y competencia profesional,
sean, en realidad, episodios de lucha por el poder
personal o el estatus profesional que pueden bloquear, si no son resueltos y negociados, el progreso
hacia la integracin disciplinar.
Grupal: el centro de la dinmica pluridisciplinar. Aspectos grupales destacables de cara a esa
dinmica son: el liderazgo existente, las vas de
comunicacin y resolucin de conflictos, las oportunidades formales o informales de aprendizaje comn, los sistemas de retorno y autoevaluacin del
grupo, el grado de autonoma que tiene para definir
sus objetivos y las tareas a asignar a sus miembros
y la posible penetracin en el grupo de los sistemas institucionales de jerarquizacin (por ejemplo:
los mdicos deciden y las enfermeras escuchan, el
psiclogo depende, o no, organizativamente del psiquiatra, etc.). Dos competencias bsicas del equipo
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10.
PROCESO Y CONDICIONES
CUADRO 8.9
Condiciones que posibilitan/facilitan
disciplinar
permite situar la aportacin de cada disMarco conceptual comn de comprensin del asunto de inters ciplina
Lenguaje compartido para comunicarse internamente
Acuerdo organizativo para asignar roles y tareas
Diferenciacin y complementariedad de los conocimientos y destrezas profesionales
Igualacin de poder/estatus ^ crea clima de libertad para hacer aportaciones
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la colaboracin
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11.
POTENCIAL Y COSTOS
Ya se puede ver, por todo lo dicho, que la multidisciplinariedad ni es una panacea salvadora ni es
gratis. Es, ms bien, otra forma de trabajar con
importantes potencialidades pero, tambin, con lmites y costos (unos y otros resumidos en el cuadro
8.10) a considerar en cada caso. Entre los beneficios
potenciales figuran:
Ampliar los conocimientos sobre los temas de
inters, obteniendo idealmente una visin global de esos temas no disponible desde los puntos de vista parciales de cada disciplina, lo
que acaba conduciendo a una fertilizacin
o enriquecimiento mutuo, interdisciplinar, inaccesible a cada disciplina por separado. Esto
es, el psiclogo, el trabajador social y el pedagogo pueden enriquecerse mutuamente, sin
abandonar sus papeles respectivos pero obteniendo una visin integradora que cada profesin por s misma nunca alcanzara
El abordaje integrado e integral (complementario y totalizador) tan necesario en los asuntos sociales en que la accin especialista va a
resultar siempre segmentadora y parcial.
La redefinicin potencial de disciplinas y profesiones no en funcin de sus propios mtodos
y enfoques sino de criterios externos: los intereses y necesidades sociales. Aunque el
abandono del egocentrismo disciplinar (vase el mundo desde nuestras propias lentes)
exige trabajosos cambios de enfoque y papel,
conlleva tambin interesantes beneficios intelectuales y sociales, ligados a la exigencia de
utilidad del conocimiento usado y a la asuncin de responsabilidad por los asuntos de la
comunidad.
La reformulacin de las tareas y papeles disciplinares desde la interdepencia, no desde
una supuesta, y falsa, autosuficiencia profesional. No se trata slo de una leccin de humildad para las disciplinas y profesiones, sino
de reafirmar la realidad de su dependencia
mutua, tan fatuamente negada desde las pretensiones de individualismo y competitividad
que dominan en el da a da las disciplinas y
sus relaciones.
El trabajo multidisciplinar aporta un formato
psicosocial apropiado para resolver roces y
conflictos profesionales que sin el contacto
real o no se plantean o se arrastran y agravan en la distancia y el prejuicio. Bien es
verdad que el trabajo multidisciplinar crea
tambin problemas que no se daran si no se
reunieran distintos profesionales que tratan
de colaborar.
Los lmites o dificultades del trabajo multidisciplinar son, en buena parte, el reverso de los beneficios
descritos o sus costos psicolgicos y sociales.
Los cambios del papel y las tareas disciplinares exigidos para trabajar en funcin de la
totalidad definida por el tema de inters y de
los otros profesionales que son parte, tambin,
del proceso.
Tiempo y energa. En el trabajo interdisciplinar
las reuniones se multiplican. Si los resultados
producidos son superiores a la suma del trabajo individual (en la eficacia externa de la accin, en la produccin de conocimiento relevante y en el proceso de ajuste psicosocial del
equipo), se producir una ganancia real a largo
plazo. Si no, se estar perdiendo, de forma que
la eficiencia relativa del proceso interdisciplinar ser ms negativa que positiva.
Organizacin. Las tareas y esfuerzos organizativos y de coordinacin se multiplican, la autonoma de funcionamiento institucional puede
verse mermada y los procesos de toma de decisiones y realizacin de las tareas pueden alargarse, a veces considerablemente. Y es que las
exigencias (igualacin, redefinicin de tareas y
roles, etc.) de la colaboracin multidisciplinar
CUADRO 8.10
Beneficios y costes potenciales de la colaboracin
Beneficios
Costes
disciplinar
pueden exigir cambios organizativos importantes, algo que, lejos de ser negativo, puede
propiciar la democratizacin de instituciones
y organizaciones demasiado burocratizadas y
replantear las relaciones entre sus profesionales
e, incluso, entre stos y la comunidad.
Conflictividad, prdida de eficiencia y difusin
de rol. Si el grupo no funciona bien o no existe un mnimo de convergencia y sintona entre
sus miembros, es probable que se generen roces y tensiones, aumente el riesgo de que sus
RESUMEN
esfuerzo a la larga; combine objetivos concretos con actividades; rompa el hielo social y
facilite la solidaridad colectiva; evite tanto el
intervencionismo innecesario en la marcha del
proceso como el seguidismo pasivo del grupo; vigile los vicios (victimismo, queja generalizada, disputas constantes, discusiones triviales) tpicos de las dinmicas asamblearias;
ayude a abrir canales de comunicacin de abajo arriba, y asegure su autoestima para que no
perjudique la dinmica participad va.
6. La participacin tiene beneficios y lmites potenciales. Ventajas potenciales son la generacin de poder colectivo, activacin colectiva,
el aporte de sentimiento de pertenencia y relacin y cohesin social. Costos posibles son
la limitacin a corto plazo de la eficacia de las
acciones, la mayor lentitud de los procesos, la
necesidad de redefinicin de tareas y papeles
y la exigencia de tiempo y energa personal.
7. La multidisciplinariedad es un procedimiento
de colaboracin disciplinar y sntesis temtica
que se justifica por la transversalidad y complejidad dimensional de las cuestiones sociales,
los nuevos retos y problemas sociales, las dificultades asociadas a la especializacin investigadora y tcnica y las exigencias en el mundo
social de abordajes totalizadores centrados en
los temas, no en las disciplinas o mtodos de
investigacin o intervencin. Las distintas formas de colaboracin disciplinar son una respuesta a esos retos y preocupaciones.
8. Hay varios grados de colaboracin e integracin disciplinar. La multidisciplinariedad supone una cooperacin horizontal entre profesionales individuales que produce
un conjunto coordinado de acciones. En la
interdisciplinariedad existen, adems, integraciones horizontales (sntesis tericas y
prcticas parciales) y verticales, una accin
integrada como resultado de la permeabilidad
de las fronteras disciplinares; hay, adems, un
modelo comn de compresin e intervencin,
objetivos comunes y un equipo que funciona
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TRMINOS CLAVE
Participacin social
Participacin desde abajo
Participacin desde arriba
Organizacin de la participacin
Principios tcnicos y estratgicos de la participacin
Multidisciplinariedad
Interdisciplinariedad
Transdisciplinariedad
Componentes de la colaboracin disciplinar
Condiciones de la multidisciplinariedad
LECTURAS RECOMENDADAS
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1.
RELEGACIN DE LA TICA,
ANOMIAY REACCIN SOCIAL
formas de trabajar la clnica sobre todo, reservndose para s un juicio indulgente y un aura angelical de pureza tica que no resiste el contraste
con la realidad. Subyace ah un maniquesmo no
por ingenuo menos rechazable: no podemos juzgar
lo propio en base a intenciones y aspiraciones y lo
ajeno en base a logros reales. Debemos medirnos
a nosotros mismos con la misma vara que a los
dems, y eso pasa necesariamente, en tica, por
valorar las acciones lo que en realidad hacen los
psiclogos comunitarios en funcin de concepciones ideales de lo que deberan hacer. Ello significa partir de la realidad y juzgarla, no esconderla o embellecerla artificialmente. Significa, tambin,
afrontar las cuestiones ticas con realismo, separando retrica y realidad, intenciones y logros, usando, en fin, el mismo rasero para medir teora y accin propias que para medir otras teoras y acciones
psicolgicas y sociales.
Qu consecuencias prcticas tiene la situacin
de anomia descrita en el campo psicosocial para el
trabajo comunitario? El interventor queda en una
situacin delicada. Como practicante profesional
tiene responsabilidades por los conocimientos y
tcnicas que por delegacin social maneja, pero carece, al mismo tiempo, de las pautas de comportamiento adecuadas a su nivel y forma de trabajo. El
olvido de la tica y los valores tiene pues un
impacto estresante sobre el trabajador, que, como
en toda situacin de dficit institucional, acaba absorbiendo personalmente la carencia de normas
sociales de comportamiento y las dudas y dificultad
para resolver los conflictos que la acompaan. Todo
ello acaba socavando la dedicacin y militancia inicial, quemando, en resumidas cuentas, al trabajador en un principio entusiasta e implicado.
El examen tico de la intervencin comunitaria
es, pues, inaplazable, tanto en el nivel terico
y genrico de los valores y principios, como en el
nivel de las cuestiones y dificultades concretas
afrontadas por el interventor comunitario en el da
a da que obligar a encarar las dudas y conflictos
recurrentes de la prctica. La elaboracin de una
tica comunitaria habra, pues, de tener en cuenta
a la vez valores y principios generales, por un lado,
y casos concretos, por otro; y debera confrontar
unos y otros a travs de mtodos de anlisis adecuados. Es precisamente ese enfoque desde la realidad cotidiana lo que hace especialmente tiles
dos documentos bsicos en este terreno: el libro
de Bermant, Kelman y Warwick (1978) The ethics
of social intervention y el monogrfico del American Journal of Community Psychology (1989):
ambos plantean y examinan cuestiones ticas relevantes a partir de casos reales de la prctica social y comunitaria.
Contexto moral y reaccin social. Las necesidades ticas del campo comunitario desentonan,
sin embargo, con el clima social actual. La lgica
posmoderna desacredita toda certeza o creencia
slida y la ideologa dominante (neoliberalismo
y globalizacin) ordena suprimir toda regla social
o responsabilidad pblica protectora. La accin
social, cada vez ms consciente de sus implicaciones y dificultades morales y de lo primitivo de su
reflexin sobre ellas, intenta, en cambio, construir
una tica operativa vlida que d respuestas a los
dilemas y dificultades que el interventor afronta en
el da a da. As es que nuestro anlisis no puede
ser guiado por las lneas disolventes y derrotistas
del discurso posmoderno, cuya influencia tampoco puede negarse. S debe, sin embargo, ayudarnos a entender el enfrentamiento, nada casual, de
trayectorias ticas de PC y contexto intelectual y
social que son, en realidad, haz y envs de una
misma realidad. Dado que la gente necesita pautas
y guas de comportamiento en su vida personal y
en su funcionamiento social, la anomia global debe
ser compensada con la norma sectorial o local;
el vaciamiento social de reglas y valores exige
una normativizacin de los mbitos concretos de
accin social, de forma que cuanto ms anmica
es la escena social global, ms necesario es que
personas y colectivos concretos se doten de pautas
ticas de actuacin en sus respectivos mbitos de
actuacin. Ese rearme moralizador y normativo es
tambin visible en la sociedad general, en la que la
miseria moral y crueldad del mercado global, la
fragmentacin social y el monopolio del racionalismo utilitarista suscitan demandas crecientes de
valores, normas y vnculos que iluminen las zonas
de incertidumbre, vertebren y den significado a la
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vida personal'y social y ayuden a conciliar intereses crecientemente dispares de los grupos sociales
en el escenario social actual.
Esbozo aqu una tica aplicable a la intervencin
comunitaria, una tica prctica que, aunque tiene
su punto de partida en la deontologa profesional,
considera tanto las condiciones (complejidad, ambigedad) diferenciales de lo social como los valores (justicia social, solidaridad, interdependencia,
diversidad, etc.) y filosofas sociales que inspiran
ticamente las distintas maneras de organizar la vida
social. Se trata de una tica social, en un doble
sentido: primero, porque su destinatario y titular
son sociales; segundo, distanciada de la tica filosfica en la direccin social aunque sea a costa de
caer en un cierto relativismo (al menos en el mtodo) difcilmente evitable cuando se desciende desde el esencialismo y homogeneidad filosfica hasta la mundana concrecin y diversidad de la vida
social. Una tica, en fin, realizable que, aun teniendo en cuenta el idealismo comunitario, pueda ser
incorporada al papel interventor como una parte de
su hacer cotidiano.
En este captulo se dan primero unas nociones
simples de tica aplicada a lo social; identifico despus los temas generales y las cuestiones ticas ms
frecuentes en la prctica social; y se describe finalmente un procedimiento para analizar las dificultades ticas a partir de un conjunto de valores deontolgico, sociales y comunitarios y de los actores,
las opciones y sus consecuencias. Me baso en escritos anteriores (Snchez Vidal, 1996a, 1998,1999,
2002a y 2002b), sobre todo en los dos ltimos.
2.
TICA SOCIAL A P L I C A B L E
La tica busca definir y hacer el bien. Su objetivo es, pues, doble: identificar el bien y el mal,
evaluando las acciones humanas como buenas o
malas; sostener el deber u obligacin moral de
actuar de acuerdo con esos juicios de valor. Ms
concretamente, la tica trata de los valores y principios morales (como justicia, autonoma, verdad
o diversidad) desde los que se puede juzgar el comportamiento humano como bueno o malo, enten Ediciones Pirmide
CUADRO 9.1
tica, bsica y aplicada: concepto y carcter
Descripcin y carcter
Concepto y aspectos
tica trata de
Materia bsica:
valores
interrelacionados
jerarquizables
Supone
tica aplicada a
Comportamiento/vida personal
> ideal de persona (virtudes)
Conducta profesional
> ideal profesional (buena prctica)
Comunidad/sociedad
> ideal de comunidad e instituciones sociales
Implica
Elegir/optar
Hacer juicios de valor > en base a valores ticos
Tomar decisiones
Abstracto, general
>
Valores, principios
Seleccionar
Aplicar
Derivar
Deliberar
^
Concreto/real
Figura 9.1.Niveles y
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Conducta, cuestiones
de anlisis tico.
3.
PARTE
SUBJETIVA
PARTE
OBJETIVA
Relacin
profesional
PROFESIONAL
'
i
^/
CLIENTE
CONSECUENCIAS
Accin
Autonoma
*Y
Intenciones
Poder tcnico
RESPONSABILIDAD
de la empatia por el otro como base emocional del impulso tico tanto en las relaciones
de cuidado con los que sufren como, tambin,
en la lucha social por la justicia y la igualdad
(habramos de aadir el sentimiento de indignacin moral como impulso inicial del acto
tico).
El profesional tiene un poder tcnico, derivado de las destrezas tcnicas (y, secundariamente, de sus conocimientos aplicables) que
posee, y, tambin, una posicin o estatus
social privilegiada. Ese plus de poder tcnico y social sobre otras personas que la sociedad le confiere genera una responsabilidad
adicional: cuanto ms poder real tenga el interventor, ms responsabilidad acumular en
el uso de ese poder.
El profesional mantiene una relacin profesional, no personal, con el otro; una relacin
basada en la confianza y dirigida a solucionar
problemas o alcanzar objetivos planteados por
un cliente, que se asume cooperativo y deseoso de trabajar en el tema o problema objeto
de la accin. El carcter profesional de la relacin no habra, en principio, de excluir ciertos sentimientos ya citados como la empatia
o la indignacin ante la injusticia. La extralimitacin de la relacin hacia lo personal o la
prdida de eficacia real de las acciones suele
generar, sin embargo, problemas ticos, de tal
modo que los valores deontolgicos pueden
ser concebidos como las cualidades deseables
(empezando por la confianza) para mantener
y fortalecer esa relacin profesional y los fines
que la guan.
El cliente o destinatario es aquel al que va
dirigida la accin. La eleccin del destinatario
de la accin profesional es un tema bsico de
justicia social. El hecho de que los profesionales tienden a seleccionar implcitamente sus
destinatarios en funcin de sus posibilidades
econmicas (pagan por los servicios prestados) o reivindicativas (el que no llora no
mama) y no de sus necesidades o potencial
real de desarrollo es, as, una cuestin tica
fundamental. Y la pregunta de quin es el destinatario (quin debe ser el destinatario; Snchez Vidal, 1998) se plantear con frecuencia
en casos y situaciones de pluralidad de actores
y demandantes.
Segn se ha dicho, el interventor es responsable de las consecuencias de las acciones que
realiza o induce por tener libertad y poder. El
tema de la responsabilidad profesional es esencial y puede resumir por s solo casi toda la
tica profesional, muy ligada a la beneficencia
o maleficencia real de las acciones realizadas.
Parte de las dificultades de examinar la responsabilidad tica de las acciones sociales tiene que ver con dos aspectos diferenciales de
la tica social frente a la individual: la pluralidad de actores (interventores, clientes, partes,
interesadas, etc.), que hace ms correcto hablar
de corresponsabilidad (sobre todo en el campo comunitario, en que todos son asumidos
sujetos activos), y la polivalencia que, como
veremos, tienen las consecuencias de las acciones para los distintos actores segn sus respectivos valores.
4.
RELAC. 1
DESTN. 1
INTERVENTOR
(INSTITUCIN
SOCIAL)
CONSECUENCIAS
POLIVALENTES
RELAC. 2
DESTN. 2
RESPONSABILIDAD
T
CONTEXTO
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5.
INGREDIENTES TERICOS Y
ANALTICOS: ACTORES, VALORES,
OPCIONES Y CONSECUENCIAS
Opciones. La complejidad de los asuntos sociales, la pluralidad de actores y valores y la menor familiaridad con las tcnicas interventivas y
sus efectos crean espacios de ambigedad y opcionalidad muy superiores a los que existen en
la accin individual. En otras palabras, en la intervencin comunitaria no slo existirn ms opciones sino que, adems, stas estn relacional y
dinmicamente encadenadas, de forma que lo
que suceda en un momento de la actuacin a un
Resumiendo, comparada con la deontologa individual, la tica interventiva social es ms compleja e incierta en los cuatro ingredientes bsicos
del anlisis tico: actores, valores, opciones y consecuencias (cuadro 9.2). Veamos.
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CUADRO 9.2
Estructura tica AVOC: actores, valores, opciones y consecuencias
Contenido/carcter
Ingredientes
Actores
Valores explcitos o
implcitos
Valores deontolgicos
Valores sociales y comunitarios
Concordancia valores
> se puede trabajar con todos (accin global)
Discrepancia > hay que elegir entre valores/actores conflicto
Opciones
Consecuencias
teando el problema tico, y al determinar las opciones y sus consecuencias, estamos planteando las
soluciones a esos problemas.
6.
De lo ya escrito se deducen los dos tipos de situaciones que tienden a generar dificultades ticas
en la accin comunitaria. Una, de ambigedad o incertidumbre respecto de los actores, valores, opciones y consecuencias previsibles: ignorancia o confusin sobre qu actor asume un papel determinado,
cules son los valores de los actores, las opciones
posibles o las consecuencias previsibles. Dos, de divergencia o conflicto entre esos elementos: entre actores o valores, entre opciones parejamente deseables
o indeseables y entre consecuencias contrapuestas
(positivas para unos y negativas para otros). Las primeras situaciones producen problemas de anomia
tica que requieren aportar los ingredientes ausentes
Indeterminacin
Actores
Valores
Opciones
Consecuencias
CUADRO 9.4
Temas ticos bsicos de la intervencin
comunitaria
Legitimidad y justificacin: derecho/deber intervenir en la vida social frente a autonoma comunitaria y personal; condiciones de legitimidad y lmites de intervencin externa; contradiccin entre fines (desarrollo humano) y medios, intervencin externa
Autoridad que fundamenta la intervencin: poltica, cientfico-tcnica, moral
Destinatario: quin es (la comunidad, el gobierno, el cliente que paga, el grupo ms dbil); quin y cmo se
identifica; participan los actores sociales; se usan criterios valorativos adems de tcnicos; existen varios destinatarios potenciales; son sus valores y fines compatibles
Intencionalidad del interventor personal o institucional y contenido; intenciones latentes y agendas ocultas;
autobeneficio ilegtimo del interventor; condicionamiento ideolgico de ayuda; control psicolgico e institucional de la intencionalidad
Objetivos de la intervencin, valores que los guan y forma de establecerlos (participacin social?); conflictos
potenciales entre los objetivos de distintos actores sociales o de sos y el interventor
Resultados: existe una forma acordada con los actores comunitarios de evaluar las consecuencias?; criterios
de relevancia para valorar, integrar e interpretar datos
frecuencia la ms costosa); la pluralidad de destinataos potenciales y la eventualidad de conflictos intemos (lealtades enfrentadas, papeles duales) en los
profesionales; la inexistencia, ambigedad o comple-
Metodologa tcnica: se elige en base a criterios ticos adems de tcnicos? Valores implcitamente promovidos por el proceso tcnico y respeto de la autonoma y capacidad de personas y comunidad
CUADRO 9.3
Tipos
tervencin, sobre todo si los papeles son incompatibles entre s; la escasez de recursos que dispara los
conflictos entre los actores sociales y limita seriamente el diseo de la intervencin ms adecuada (con
Responsabilidad por resultados: orientacin (ante quin es responsable; quin es el destinatario); alcance (de
qu es responsable el interventor y de qu no; efectos secundarios) y contenido; responsabilidades concretas
hacia los actores comunitarios y compatibilidad de unas y otras
Soluciones
Aportar valores
Clarificar valores/consecuencias
Identificar opciones y actores
Valores promovidos explcita o implcitamente en proceso de intervencin: determinacin fines, rol de los actores, tcnicas usadas y efectos reales de intervencin; respeto de los valores comunitarios, participa la comunidad en la eleccin de esos valores?
Conflicto
Actores y valores
Opciones y consecuencias
Situaciones
generadoras
Ambigedad
Conflicto
Reparto de recursos escasos
Informacin insuficiente o inadecuada
Temas nuevos/desconocidos
Existencia de varios destinatarios posibles
Rol y relacin con la comunidad. Postura relacional (igualitaria, de arriba abajo, de abajo arriba) y valores ticos promovidos: corresponsabilidad, dependencia, empoderamiento comunitario, etc.; papel del psiclogo comunitario (colaborador, director tcnico, servidor de comunidad, etc.) e implicaciones ticas. Ambigedad, conflictos de rol, lealtades enfrentadas; transiciones de rol e integracin de funciones diversas; papel
del resto de actores
/
Contrato explcito o implcito: identidad de cada actor (interventor, destinatario, etc.); derechos y deberes de
cada uno; acuerdo sobre fines perseguidos y forma de evaluar resultados; participacin de actores en el proceso y posibilidad de afectar a terceros
Postura sociopoltica del interventor (experto neutral, simpatizante o agente partidista) y efectos ticos e interventivos: fortalecer el orden establecido, reducir desigualdades, no poder trabajar con toda la comunidad,
utilizar al interventor, daar a los ms dbiles/necesitados, agudizar conflictos. Generalidad de la postura y
contexto comunitario concreto; rentabilidad social de la accin frente a mrito moral
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CUADRO 9.5
Cuestiones ticas frecuentes en la intervencin
comunitaria
Ediciones Pirmide
7.
VALORES Y PRINCIPIOS
DEONTOLGICOS
Vistos ya los problemas ticos a esperar, debemos considerar ahora las soluciones a esas
cuestiones exponiendo primero los valores y principios orientadores y despus un mtodo para resolver
esas cuestiones basado en el esquema estructural
AVOC (actores, valores, opciones y consecuencias)
ya presentado al describir los ingredientes estructurales.
Los valores y principios deontolgicos tienen
una base clnica: estn pensados para guiar la actuacin profesional con clientes individuales. Su
validez para la actuacin social es, pues, limitada;
tanto ms cuanto ms alejados estn los casos y
situaciones sociales abordados de la prctica individualizada. Aunque las situaciones comunitarias
estn, en ese sentido, lejos del trabajo individual,
el interventor sigue necesitando guas sobre lo
que es valioso para actuar. Dado que los valores
y principios deontolgicos son, hoy por hoy, los
ms desarrollados y gozan, adems, de un amplsimo consenso profesional, los expongo en el
cuadro 9.6 haciendo una lectura marcadamente
social de ellos. Aado, tambin, otros valores, ms
sociales y comunitarios, que, aunque no estn tan
claramente formulados ni gocen del consenso de
aqullos, pueden ser usados por el interventor para
compensar el sesgo individualista de las pautas
deontolgicas.
Los principios deontolgicos se despliegan a partir de dos valores individuales bsicos: el bien (slo
groseramente traducible a bienestar) y la autonoma, ligada a la libertad (y al individualismo). Del
primero se derivan los principios de beneficencia y
no maleficencia que casi se limitan a reiterar que el
comportamiento profesional debe ser tico: ha de
buscar el bien, y evitar el mal o dao, de sus clientes.
La gran amplitud de esos principios (que abarcan la
misin general de la tica) lo hace fcilmente generalizable a travs de culturas y sociedades; queda, sin
embargo, por especificar en qu consisten el bien
(o bienestar) y el mal de los otros (y tambin quin
lo define, el practicante o los otros mismos). Hasta
tal punto es vaga la frmula que la beneficencia o la
No maleficencia
Justicia social
Confianza
Autointers
razonable
Cuidarse a s mismo para poder ayudar a los otros: el profesional es tambin sujeto, no slo
objeto del cliente (lmites humanos a otros principios)
Derecho a mantener integridad psicolgica y estima profesional
Derecho a no ser utilizado por el otro y a no implicarse personalmente en sus problemas
Derecho a los medios (informacin, psicosociales, econmicos) precisos para alcanzar fines
pactados
Derecho a mantener reputacin profesional y a condiciones de trabajo dignas
CUADRO 9.6
Principios y pautas deontolgicos de comportamiento
Principios
Autonoma
Beneficencia
Bienestar otro
Eficacia de la
intervencin
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8.
VALORES SOCIALES
Y COMUNITARIOS
CUADRO 9.7
Valores sociales y comunitarios
Desarrollo humano
Empoderamiento
Derecho
a la diferencia
Sustantiva
^ mnimo cubierto para todos (necesidades vitales)
Distributiva
^ distribucin equitativa de poder, bienes y recursos sociales; igualdad
de oportunidades/acceso de personas a ellos
Procesal
^ trato igual a todos; favorecer a ms dbiles o necesitados (principio de la
diferencia)
Con los ms dbiles/necesitados
Empoderamiento
Compromiso
social
41
COMUNIDAD
SOLIDARIDAD
Diversidad
Solidaridad social
Valor social bsico natural en sociedades preindustriales, deteriorado en sociedades industriales por individualismo, utilitarismo y autointers
Eficacia
JUSTICIA
SOCIAL
Participacin social
Comunidad
DESARROLLO
HUMANO
FINES
Compromiso social
Participacin
social
Eficacia
IEdiciones Pirmide
MEDIOS
Justicia social
(valor bsico,
finalista)
dida en que han sido elaborados por los gremios profesionales, podemos considerar valores del interventor. No hay un consenso en las distintas reas,
corrientes ideolgicas y profesiones sobre el contenido concreto de esos valores, de manera que las
constelaciones valorativas varan segn las reas (en
el trabajo organizativo prima la eficacia y el beneficio; en el social, la solidaridad y la justicia social),
las tendencias ideolgicas y las tradiciones profesionales. Se sugiere aqu un sistema ligado de valores
sociales a los que he aadido los dos valores comunitarios nucleares comunidad y desarrollo humano que aparecen brevemente definidos en el cuadro
9.10 y agrupados como sistema en la figura 9.4.
Como valor central de la tica social, Injusticia
social ha recibido una gran atencin y ha sido definida conceptual y operativamente de distintas maneras segn el tipo de igual al que se aspire. Ampliando el restrictivo significado del valor en la
deontologa, lo describo aqu con los tres componentes identificados por Bellah y otros (1989), que
9.
9.1.
el de los peor situados, no, como sucede con frecuencia, el de las minoras que ya estn mejor que
el resto. Se combina aqu, como se ve, un criterio
social (la justicia social) con uno individual (el bienestar, un valor bastante difuso e inconcreto) extendido al conjunto de la gente (usado en sentido social) y con uno procesal o metodolgico. La
palabra bienestar puede ser sustituida por varios
valores y concepciones similares de lo que es genricamente bueno para la gente, como salud mental, competencia, desarrollo personal, poder, autonoma, autoestima o pertenencia social.
10.
de sujetos abarcados por los valores y las consecuencias benficas de la intervencin. As, y como
se ha sealado en los criterios antes expuestos, las
consecuencias negativas para un grupo social ms
vulnerable (parados, enfermos psiquitricos, mujeres maltratadas, inmigrantes, etc.) tendrn ms peso
que las de otro grupo, incluso ms numeroso, si damos prioridad al valor justicia en el anlisis, lo que
tornara, a su vez, a esos grupos vulnerables ticamente ms importantes que otros quiz mayoritarios
o ms significativos (clases medias, industriales y
comerciantes, lites sociales, etc.) desde el punto de
vista de su peso en la toma de decisiones de la comunidad o su contribucin a la eficacia global del
sistema. La valoracin sera, en cambio, bien diferente si primamos la eficacia del sistema social sobre
la justicia distributiva de los bienes generados. Y se
har un poco ms compleja si dado que cuantos
ms bienes se produzcan, ms habr para repartir
tratamos de compatibilizar los dos valores (justicia
y eficacia) fijando, por ejemplo, un suelo de mnimos (justicia sustantiva) como criterio intocable
de base aun cuando la aportacin de ese mnimo para
todos perjudique la productividad o eficacia del sistema (que, de primar la eficacia, exigira dar ms al
que ms produce, no al ms necesitado).
En la vida real habr situaciones de especial dificultad tica; por ejemplo, cuando no hay ninguna
solucin buena y hay que elegir entre dos opciones
ms o menos malignas (el mal menor) o cuando
el cuadro es de tal ambigedad o complejidad que o
11.
CONFIDENCIALIDAD Y DERECHO
A LA INFORMACIN: UN CASO
Propongo un caso, semirreal y relativamente sencillo (tomado de Snchez Vidal, 2002b), para ilustrar
brevemente el proceso analtico descrito. Un rgano
de un Ayuntamiento encarga a un psiclogo comunitario, experto en metodologa, la evaluacin del perfil social y necesidades de los jvenes de una ciudad
para elaborar un plan integral de promocin de ese
segmento poblacional. El psiclogo, tras realizar (al
frente de un equipo) la evaluacin y analizar sus resultados, entrega el correspondiente informe al Ayuntamiento, que, en vsperas de elecciones, lo difunde,
CUADRO 9.9
Ilustracin del esquema analtico: planteamiento del problema
Actores
Valores (deberes/derechos)
i
Ayuntamiento
Evaluador (y equipo)
Jvenes
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abreviado, a los medios (televisin, prensa, etc.) locales. Avisado por un miembro del equipo evaluador,
el psiclogo revisa las informaciones de prensa y televisin, notando que un par de extremos importantes
del informe que resultaban desfavorables para el
Ayuntamiento han sido convenientemente maquillados para eliminar la visin negativa que de la
institucin muestran los jvenes.
Para analizar el caso, sigamos el proceso AVOC
representado en los cuadros 9.19 y 9.10.
1. Cuestiones ticas: qu debe hacer el evaluador bajo cuya responsabilidad se ha realizado
el estudio y el informe? Debe guardar silencio, l y su equipo, o, por el contrario, ha de
denunciar pblicamente el maquillaje? A
quin debe ser leal en primer lugar: al Ayuntamiento, el cliente que paga, o al pblico
(los jvenes aqu) destinatario final de la
evaluacin pero que no le han hecho ninguna
demanda?
2. Anlisis: actores y valores. Parte del deber
general del Ayuntamiento de servir a los ciudadanos es recoger y aportar informacin vlida para solucionar los problemas y ayudar
al desarrollo de los ciudadanos. Valores del
Ayuntamiento en este caso y en relacin a los
jvenes son, pues, la informacin pblica y
la veracidad: debe difundir informacin social
verdica para que los jvenes se conozcan
mejor a s mismos y sus problemas y recursos.
se es el valor explcito o declarado; hay otros
valores implcitos (entre parntesis en el cuadro 9.9) que no podemos ignorar: la rentabilidad electoral de la informacin difundida y
su impacto en la imagen pblica del Ayuntamiento y el partido poltico que lo sustenta.
A los jvenes (ciudadanos en general) les interesa conocer su situacin para buscar solucin a sus problemas o potenciar su propio
desarrollo por s mismos o con ayuda de la
institucin municipal. El psiclogo (que en
general no incluiremos en los esquemas) tiene valores de la misma familia (informacin) que definen, sin embargo, deberes contrapuestos respecto de los destinatarios
sociales de su trabajo: informar a los ciudadanos (derecho a la informacin pblica veraz), frente a la confidencialidad debida al
cliente nominal, el Ayuntamiento (que, aunque habra de representar los intereses de los
ciudadanos, hace prevalecer aqu los suyos
propios, rentabilidad electoral e imagen social). Ese choque de valores o deberes hacia
dos actores relevantes plantea al interventor
un conflicto de lealtades evidenciado al examinar las soluciones (cuadro 9.10).
3. Solucin: opciones y consecuencias. Las opciones son aqu de entrada relativamente claras y diferenciadas: permanecer en silencio,
no hacer nada y denunciar el comportamiento del Ayuntamiento. Si el psiclogo elige no
hacer nada, primando as la confidencialidad
al cliente (el Ayuntamiento) sobre el deber de
los jvenes a conocer la informacin relevante que ha producido, est faltando a la verdad por omisin. Consecuencias probables
para los actores: los jvenes no conocern su
verdadera realidad colectiva y social y no podrn, por tanto, usar esa informacin pblica
para mejorar sus vidas y la situacin que las
enmarca. La actitud del psiclogo tendr consecuencias mixtas: el premio probable del
Ayuntamiento por su fidelidad y discrecin
(complicidad sera ms correcto) junto a una
mella en su reputacin profesional, si en el
largo plazo se conoce (como suele suceder)
su disposicin a primar intereses particulares
sobre los deberes pblicos. El Ayuntamiento
obtendr a corto plazo una ventaja electoral y
mejora de su imagen social. Este tipo de comportamientos acaban acarreando, sin embargo,
a largo plazo, un descrdito general de la clase poltica al descubrirse las falsedades y
omisiones, lo que lleva a la gente a sospechar
(con cierto fundamento) que no dicen la verdad (toda la verdad, en este caso).
Dos importantes lecciones ticas deben ser
extradas aqu: primera, las consecuencias positivas a corto plazo pueden tornarse negativas
(y ms difciles de corregir) en el largo plazo.
Segunda, no sancionar el comportamiento cen Ediciones Pirmide
surable de una persona (o papel social) conlleva la generalizacin injusta con frecuencia de la censura a todos sus compaeros
de categora social: si este psiclogo miente
y no se le sanciona, los psiclogos mienten
(o, peor, son unos mentirosos); si este poltico
miente o roba y no es castigado, los polticos
son mentirosos o ladrones; si un polica maltrata y no es sancionado, los policas torturan... sa es precisamente la justificacin de
la deontologa: ejercer el autocontrol tico de
CUADRO 9.10
Opciones
Permanecer en silencio
Denunciar falsedades
derecho del pblico a conocer la verdad sobre el del cliente a mantener la confidencialidad de sus datos, que encubren, adems de
una falsedad, un autobeneficio ilegtimo. El
evaluador debe, pues, desenmascarar las falsedades del informe, que, aunque es difundido por el Ayuntamiento, ha sido elaborado
con los datos que l ha recogido y que, esto
es importante, puede ser el nico capaz de
reconocer la falsedad de los datos. Es decir,
el psiclogo no slo tiene el deber de no mentir sino de evitar que otros mientan /con los
datos (tcnicas, informes, etc.) que confecciona o desarrolla (el caso de la publicidad
estara, por supuesto, incluido aqu). Esa opcin estara fortalecida si, adems, el grupo
afectado fuera especialmente dbil o vulnerable o la accin afectara a valores fuertes
como la justicia social. Debemos recalcar,
tambin, el significado relacional de romper
la regla de confidencialidad debida al cliente (el Ayuntamiento en este caso): en la medida en que implica perder la confianza del
cliente, ste merece una explicacin clara y
convincente de las razones que llevan a faltar
a la confidencialidad; tal explicacin puede
permitir recomponer la confianza en el futuro, si se entiende que haba motivos de peso
para romper, en ese caso y momento, la regla
general de confidencialidad.
Algunos matices. Debemos tener en cuenta la
viabilidad de la opcin elegida, desvelar pblicamente la verdad. Es muy probable que el psiclogo
no tenga la capacidad de comunicacin ni el acceso
a los medios de que dispone el Ayuntamiento, por lo
que su intento de denuncia, aunque ticamente meritorio, puede resultar ineficaz. As es que debe contemplar formas realistas de hacer efectiva la opcin
elegida. Por ejemplo, recurrir al comit tico del colegio profesional o de la empresa o institucin si
lo hubiera en que se d el problema; ese recurso
puede, adems, abrir otras vas de solucin o entendimiento ticamente aceptable con el Ayuntamiento.
La opcin ms apropiada sera, sin embargo, apelar
primero al propio Ayuntamiento (como responsable
directo de la difusin de informacin parcialmente
falsa) para que corrija la informacin, aadiendo que,
de no hacerlo la institucin, l mismo procedera a
denunciar la falsedad, pues tiene el deber de sealar
la inexactitud de lo publicado. El asunto podra complicarse si se tiene en cuenta que el psiclogo ha
dirigido un equipo cuyo punto de vista tico debe
ser tambin tenido en cuenta. Similar aunque mayor
complicacin social tendramos en el otro lado, el
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RESUMEN
Ediciones Pirmide
LECTURAS RECOMENDADAS
Snchez Vidal, A. (1999). tica de la intervencin social.
Barcelona: Paids.
Exposicin terica amplia e integral de los conceptos bsicos, cuestiones generales y mtodos de
abordaje de los temas ticos en la accin social.
American Journal of Community Psychology (1989), / 7;
monogrfico sobre tica de la intervencin comunitaria, 355-360.
Discusin de las cuestiones ticas del trabajo comunitario a travs de casos reales.
Bermant, G., Kelman, H. C. y Warwick, D. P. (eds.). The
ethics of social intervention (pp. 3-33). Nueva York:
Halstead Press.
TRMINOS CLAVE
tica social
Valores
Sistemas de valores
Estructura de la accin tica
Ingredientes: actores y valores
Ingredientes: opciones y consecuencias
Temas ticos
Cuestiones ticas concretas
Valores y principios deontolgicos
Beneficencia
No maleficencia
Confianza
Justicia social
Autointers razonable
Enfoques de evaluacin deontolgicos
Enfoques de evaluacin consecuencialistas
Mtodo AVOC
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Ediciones Pirmide
Volumen amplio de discusin de casos y cuestiones ticas en la intervencin social en distintos niveles que van de lo ms micro a lo macrosocial.
Lippitt, R. (1983). Ethical issues and criteria in intervention decisions. En S. Cooper y W. Hodges (eds.), The
mental health consultation field (pp. 139-151). Nueva York: Human Sciences.
Discusin de cuestiones ticas en casos reales
sobre la matriz de un interesante procedimiento que
difiere algo de los propuestos por otros autores.
Papel psicolgico-comunitario:
I I I
contenido funcional y desempeo A \J
venientes de la aplicacin psicosocial (Snchez Vidal, 2002a) y, sobre todo, del trabajo social comunitario, segn la elaboracin de Rothman (1974) y
sus colaboradores. La exposicin se desarrolla en
tres partes. En la primera, acoto el concepto (dimensiones, significados y diferencias respecto a
otros roles psicolgicos) del papel psicolgico-comunitario; en la segunda describo los contenidos
(generales y ms especficamente psicolgicos) de
ese papel, y en la tercera, centrada en el desarrollo
y desempeo, identifico factores y tendencias sociales y contextales que contribuyen a definir el
papel y su desempeo y examino propuestas para
manejar los conflictos de rol.
1.
la respuesta a las demandas funcionales recurrentes de los casos y situaciones que encara el
practicante.
Esto es, el papel ser una constelacin de funciones (integradas) que ha de asumir el practicante
(profesional o no) en respuesta a las exigencias o
demandas repetidas que le hacen los colectivos
personales y las situaciones a que se enfrenta en su
prctica cotidiana. Desde el punto de vista ecolgico, el papel prctico consistira en un conjunto
de funciones profesionales que encajan o se corresponden con las demandas sociales planteadas
en un contexto dado. En la medida en que las demandas presentadas sean generalmente similares
(reclaman casi siempre el mismo tipo de funcin)
o diferenciadas (reclaman funciones diversas), el
rol ser ms homogneo contando con pocos
componentes funcionales relativamente fciles de
integrar o heterogneo teniendo componentes
ms variados y difciles de integrar en la prctica. Como veremos ms adelante, una caracterstica diferencial del papel comunitario frente al clnico tradicional es la diversidad y complejidad de
funciones (informar, evaluar, fomentar la vinculacin, ayudar a generar poder, intermediar, concienciar, activar socialmente, etc.) que abarca.
Qu visin tendremos del papel prctico desde
la teora? Como ya he apuntado, desde esa perspectiva, el papel sera una sntesis de los aspectos
tericos y metodolgicos aplicables, de los conceptos y mtodos que tienen uso prctico. El papel
interventivo funciona as, a la vez, como una criba que retiene los aspectos tericos y metodolgicos tiles para la accin y como un puente bidireccional entre teora y prctica, sealando los
aspectos prcticos la actuacin social del practicante que precisan fundamento cientfico y tcnico, adems de soporte psicosocial.
1.1.
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Contenido tcnico y desempeo. El papel elegido ante una demanda o encargo indica la estrategia
tcnica a adoptar para alcanzar unos fines prefijados.
De forma que el conjunto de funciones asumidas
por una profesin forma su arsenal tcnico, el
compendio de los mtodos prcticos (descritos despus para el papel comunitario) que la profesin
utiliza para abordar los problemas y demandas a
que se enfrenta en un rea concreta de actuacin
(psicologa, economa, ciruga, etc.). Desde ese
punto de vista, el papel consiste en un contenido
funcional o utilitario, pudiendo ser globalmente
interpretado como la aportacin del conjunto de
practicantes del campo a la productividad de una
comunidad o sociedad. Pero, de nuevo, sa es slo
una de las vertientes del papel, para cuya comprensin cabal precisamos otra complementaria: el desempeo real de esas funciones que lo componen
nominalmente por parte de los practicantes de car-
CUADRO 10.1
Papel psicolgico-comunitario:
Aspecto
Concepto
Dimensiones
Significado
y componentes
Puente teora-prctica
. . | ., fio psicolgico (identidad psicosocial)
lio social (la funcin social)
Relacin contractual pactada con comunidad (relacin profesional)
Referente valorativo (fuente de autoestima) con implicaciones ticas y polticas
Base formacin profesional (conocimientos y habilidades prcticas)
Dimensiones
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1.2.
Significados y componentes
Del anlisis conceptual y dimensional precedente se desprenden una serie de significados generales
o aspectos ms parciales destacados segn la perspectiva adoptada, recogidos en el cuadro 10.1 y que
me limito a subrayar aqu.
Puente teora-praxis. El papel prctico es un
terreno fronterizo que permite el trnsito fluido
entre distintos territorios y puntos de vista temticos que deben ser compatibilizados e integrados:
teora y prctica, lo psicolgico y lo social, lo valorativo y lo tcnico. Ya se ha indicado que el papel sintetiza los aspectos metodolgicos y tericos
que tienen aplicacin prctica, a la vez que compendia las acciones reales de los practicantes que
precisan fundamento cientfico y tcnico. Tiende,
de otra forma, un puente entre la ciencia (el mtodo o la teora que indican qu habra que hacer
para obtener un efecto determinado) y la prctica,
que seala lo que realmente se hace, lo que puede
hacerse. El papel enlaza, de otra forma, dos planos
prescriptivo y descriptivo, distintos pero dialcticamente entrelazados, cuya conexin es establecida por los aspectos de estrategia y desempeo (situacin social, formacin del interventor,
gremial, a uno'ms difuso (o por construir) le corresponder un menor reconocimiento social y una
autoestima profesional ms dbil.
Relacin contractual. Todo papel profesional
implica un doble pacto. Uno genrico entre la sociedad y los gremios profesionales (u otras instituciones intermedias) por el que la primera cede a los
segundos la prestacin de ciertos servicios y funciones exigiendo a cambio un control (tico y social)
del ejercicio profesional. Y un segundo pacto, ms
particular, entre cada practicante (persona, equipo
o institucin) y sus respectivos clientes que incluye
una relacin profesional que especifica explcita
o implcitamente las expectativas, derechos, deberes
de cada parte. Dado el carcter asimtrico de la relacin profesional al uso (al profesional se le reconoce
un poder, conocimiento y capacidad de iniciativa
de que el cliente carece), en el campo comunitario
habremos de cuestionar ese formato relacional en
nombre del igualitarismo propio del campo.
Dimensiones ticas. Al implicar una relacin
con otras personas e incluir el manejo de poder y
recursos sociales escasos, el desempeo del papel
psicocomunitario conlleva importantes responsabilidades ticas y sociopolticas. Si, por otro lado, la
sociedad delega en las profesiones la realizacin
de determinadas funciones bsicas (cuidar la salud,
educar, prevenir...), es lgico que controle el uso
social que sus practicantes hacen de los privilegios
y poder (tcnico y social) concedidos para llevar a
cabo esas funciones. La tica tiene una triple funcin
en este esquema global: 1) orientar esa tarea en la
direccin correcta garantizando que el poder transformador es usado en beneficio de todos, especialmente de los ms necesitados y vulnerables, y no
en beneficio del propio interventor o los ms poderosos; 2) guiar el comportamiento del interventor
singular (persona o equipo); 3) facilitar a la sociedad criterios de valor desde los que evaluar la profesin en general y a cada profesional singular. El
ejercicio del papel profesional lleva pues aparejada
una serie de deberes y exigencias ligados al contrato establecido que fueron especificados en el captulo 9.
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2.
CARACTERSTICAS
DIFERENCIALES
Para perfilar el papel psicocomunitario conviene dejar claras sus divergencias tanto respecto del
papel clnico e individualizado a que est acostumbrado el psiclogo como respecto a otros papeles
sociales. Partiendo de la definicin funcional del
papel prctico ofrecida y del resto de significados
y dimensiones revisados, las diferencias que marcan
el perfil singular del papel psicocomunitario son
(cuadro 10.2): su condicin emergente, la complejidad y diversidad, el carcter generalista y la flexibilidad, la influencia social frente a la relacin
interpersonal como motor del cambio y la primaca
de la facilitacin y dinamizacin psicosocial sobre
la prestacin directa de servicios. El papel psicocomunitario sera, pues,
Emergente: en construccin. Tratndose de un
papel relativamente nuevo que depende piel contexto y concepto de PC manejado, su contenido
no est an clara y definitivamente establecido
(cristalizado), sino que, como suceda con la
interdisciplinariedad, se va construyendo (y conquistando) en el trabajo diario y en la colaboracin y competencia con otras profesiones sociales
que trabajan con los mismos asuntos o en el mismo
territorio.
CUADRO 10.2
Caractersticas diferenciadoras del papel
psicolgico-comunitario
Descripcin
Caracterstica
En desarrollo
Complejidad,
diversidad
Derivada
Generalismo
y flexibilidad
Facilitacin-activacin social
3.
CONTENIDO: INGREDIENTES
CUADRO 10.3
Formas de cambio social (Glidewell, 1977) y tipos de relacin (Hornstein, 1975)
Formas
Contenido
Papeles
Terapeuta y consejero
Planificacin, diseo y evaluacin
Consulta, negociacin y conciliacin
Abogado social, organizador comunitario,
agente de cambio social
Sufrimiento y dolor
Desarrollo personal
Conflicto y desviacin social
Justicia distributiva
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la parte ms dbil, presionando a la ms fuerte para aumentar el poder y recursos de aqulla. Se trata de una posicin partidista, directamente fundada, como se ve, en la teora del
empoderamiento.
La Conferencia de Austin (Iscoe y otros, 1977)
redujo a seis modelos que se resumen a continuacin las distintas propuestas presentadas para
formar interventores comunitarios que, por su heterogeneidad y amplio solapamiento, parecen reflejar tanto posiciones ideolgicas del momento
como concepciones reales de papeles interventivos.
Clnico-comunitario (o salud mental comunitaria), intermedio entre la clnica y lo comunitario, subraya factores intra e interpersonales en la prevencin de, y atencin a, los
problemas de salud mental; usa estrategias
como prevencin, intervencin de crisis, consulta y anlisis epidemiolgico.
Desarrollo comunitario y sistemas sociales:
enfoque sistmico centrado en el desarrollo
de los sistemas sociales de la comunidad prestando atencin al desarrollo personal y social.
Intervencin en sistemas y organizaciones: se
busca aumentar la calidad de vida mejorando
la competencia de personas y grupos en la
comunidad y las organizaciones y subrayando
la prevencin.
Cambio social: busca el cambio institucional
y social y usa estrategias interventivas sociopolticas como la organizacin comunitaria o
la abogaca social.
Ecologa social: perspectiva basada en los
principios de la ecologa, busca mejorar el poder y la competencia de las personas al relacionarse con su entorno.
Psicologa social aplicada: centrada en la
aplicacin de la psicologa social a los problemas y sistemas sociales (dos de cuyas propuestas de rol la de Glidewell y Hornstein
han sido ya resumidas).
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4.
TAREAS Y PAPELES EN LA
SOLUCIN DE CONFLICTOS
CUADRO 10.4
Estrategias y papeles interventivos en el conflicto comunitario (Lave y Cormick, 1973)
Estrategias
Descripcin
Negociacin
Conciliacin
Mediacin
Arbitrio
Papeles
i
Activista
Abogado
Mediador
Investigador
Ejecutor
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Habilidades. En conjunto, la solucin de conflictos exige para los autores once destrezas bsicas,
5.
PROPUESTA SINTTICA:
COMPONENTES BSICOS DEL
PAPEL SOCIOCOMUNITARIO
Trato ahora de sintetizar los componentes funcionales bsicos del papel sociocomunitario que subyacen a la diversidad de descripciones de lo que hacen los interventores sociales y comunitarios
mostrada en las propuestas precedentes. Incluyo siete funciones (recogidas en el cuadro 10.5) que tienen
un componente psicolgico o psicosocial sustancial
que es resaltado aqu en la descripcin y recogido
ms adelante en otro apartado. No siendo, sin embargo, esas funciones especfica ni siempre centralmente psicolgicas, parece ms correcto asumirlas
multidisciplinares, de forma que pueden ser desempeadas por varios tipos de agentes de cambio. Fluctan tambin en el grado en que son especficamente comunitarias, de forma que mientras varias de esas
funciones (anlisis y evaluacin, diseo y planificacin, consulta, negociacin...) son genricamente
sociales, otras, como el desarrollo de recursos, la
abogaca social o la organizacin social, deben ser
consideradas por ese orden ms especfica y
propiamente comunitarias.
Anlisis y evaluacin social. El anlisis de situaciones y sistemas sociales (comunidades, instituciones u organizaciones, grupos) que se desea
modificar desde el punto de vista de un problema
o inters positivo es el primer paso de cualquier
accin social. Se trata de un anlisis a la vez global
y selectivo, que debe contemplar la situacin o sistema en su totalidad, pero desde la perspectiva del
fenmeno de inters. La complejidad y multidimen Ediciones Pirmide
CUADRO 10.5
Componentes del papel interventivo
Componente
comunitario
Descripcin tareas
Anlisis social
Evaluacin de necesidades y programas
Diseo y organizacin de
programas
Consulta y educacin
Mediacin, negociacin
y relacin
Abogaca social
Organizacin y dinamizacin
Desarrollo de recursos
humanos y sociales
Crear habilidades sociales; fomentar redes sociales y grupos de ayuda mutua; desarrollar asociaciones y grupos reivindicativos, etc.
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CUADRO 10.6
Estrategias bsicas de dinamizacin y activacin social
Establecer objetivos y metas a perseguir como proceso social aglutinador y anticipador de la accin posterior
Ayudar a desarrollar sentimientos de potencia (percepcin de que uno puede cambiar las cosas, actuar y luchar
por aquello que desea o necesita) y cohesin social como requisitos motivacionales para embarcarse en la accin
Utilizacin constructiva de tensiones, contradicciones (y procesos de cambio ya existentes) para generar dinamismo, en vez de enfrentamiento
Identificacin de necesidades y conciencia de ellas como elementos motivadores bsicos
Ayuda en la bsqueda de medios materiales, institucionales o apropiados para actuar
Ayudar a cambiar desde fuera instituciones y sistemas sociales (o creacin de otros paralelos) ms acordes
con los intereses o necesidades colectivas
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casi todas las tareas comunitarias y en los componentes del papel psicosocial. Segn el carcter y la
utilizacin de aquello que se considere recurso
(o potencialidad), se pueden considerar distintos
tipos de recursos a desarrollar a varios niveles. En
principio entendemos como recursos las cualidades
personales, sociales, territoriales, ecolgicas o
de otro tipo que estando real o potencialmente
presentes en ellos pueden contribuir a la potenciacin o desarrollo de personas, colectivos sociales
o comunidades. La educacin, la autoayuda, la
psicoterapia, los grupos de crecimiento, el fomento de habilidades psicolgicas o relacinales o del
asociacionismo, la organizacin comunitaria o la
participacin en proyectos sociales son estrategias
para conseguir el desarrollo personal y social al mejorar la autoestima y el poder personal, la relacin
con otros, el sentimiento de pertenencia e identidad
social y la eficacia de las acciones individuales y colectivas. Nos estaramos ah refiriendo al desarrollo
directo de recursos en el sentido de que buscan el
crecimiento personal o social per se, no para otros
fines utilitarios.
Hablaramos de desarrollo indirecto de recursos
cuando potenciamos capacidades de ayudar a otros
seleccionando o capacitando voluntarios o paraprofesionales, mejorando la capacidad de socializacin
de los padres u otros agentes o sensibilizando a
ciertas personas no profesionales para que puedan
relacionarse con adolescentes con dificultades personales o de adaptacin social. La distincin entre
recursos patentes y recursos latentes (potencialidades) es mucho menos clara en la prctica que en
el concepto, pudiendo referirse estos ltimos, los
recursos potenciales, a capacidades no detectadas
o ejercitadas que se pueden descubrir o hacer
aflorar frente a cualidades ya existentes que sean
susceptibles de desarrollo y mejora, en el caso de los
recursos existentes o patentes. As el descubrimiento
de personas con capacidad de ayuda o el fomento
de asociaciones para hacer frente a un problema o
inters compartido seran casos de desarrollo de
recursos latentes o potenciales, mientras que el fortalecimiento de la capacidad reivindicativa de una
asociacin o la eficacia de una escuela de padres y
existentes ejemplificaran el desarrollo de recursos
patentes. El desarrollo comunitario busca potenciar, a las comunidades como un todo integrado
atendiendo no slo a las dimensiones territoriales
o urbansticas (calles, comunicaciones, transportes...), econmicas (fomento del empleo, creacin
de riqueza, etc.), educacin o salud, sino tambin
a las sociales y psicosociales (asociaciones, valores
cvicos, sentimiento de comunidad, proyecto de
barrio, participacin, etc.) y otras (vida cultural,
ocio y recreo, etc.).
Proceso e integracin de funciones. Los componentes del papel comunitario tienen una clara
lgica procesal de acuerdo con la cual pueden ser
ordenados. Mientras que unos (anlisis y evaluacin
social, diseo y organizacin de intervenciones) son
comunes a cualquier accin comunitaria como pasos
sucesivos a seguir, otros (el resto de componentes)
conforman opciones alternativas de actuacin entre
las que se elige una u otra como estrategia central
6.
CONTENIDOS PSICOSOCIALES
Consulta
educacin
i
\
Mediacin
Negociacin
Anlisis
social
Diseo
programa
Abogaca
social
( /
\\
\V\v
4
* r
Evaluacin
programas
/?
Organizacin
comunitaria
CUADRO 10.7
/ /
Desarrollo
de recursos
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mas de normas y premios que regirn las instituciones artificiales a crear de forma que compensen los perjuicios y dficit de las instituciones
existentes y promuevan el desarrollo de las personas
que acogen.
Modulacin de valores (salud, participacin,
trabajo, etc.) de forma que se fomenten comportamientos encaminados al crecimiento personal, minimizando aquellos asociados a los problemas sociales como las adicciones destructivas, la pobreza
o la marginacin. De nuevo, slo una fraccin de
las tareas a realizar en esta funcin (una porcin
del diseo de instituciones mencionado) son psicolgicas o psicosociales: bsicamente el diseo global del sistema de valores a promover desde la perspectiva humana indicada (el modelo de persona
que se busca producir). La tarea es instrumental
en la medida en que los valores son promovidos (o
desalentados) no por s mismos, sino como medios
para conseguir objetivos de desarrollo humano. As,
la modificacin de lo que se considera trabajo y
el valor socialmente asignado habr de tener en
cuenta a los parados o jubilados, que se sentirn
fracasados o frustrados en la medida en que el trabajo sea escaso y est socialmente muy valorado o
se defina de forma muy restrictiva. La salud habr
de ser muy valorada por la gente si se quiere que
sta participe en programas comunitarios de promocin de la salud.
Creacin de modelos valiosos para orientar el
comportamiento de ciertos colectivos (adolescentes,
mayores) o promover cualidades deseadas en situaciones (transiciones vitales, cambios sociales bruscos o profundos) de anomia o incertidumbre normativa y conductual. Las nociones y teoras sobre
aprendizaje y modelado social o asuncin de roles pueden ser de utilidad, as como la teora, an
por desarrollar, sobre socializacin implcita. El uso
de figuras (como deportistas o cantantes) muy valoradas por adolescente en campaas antidroga o
la funcin de los monitores en instituciones artificiales (pisos asistidos, comunidades teraputicas,
hogares de grupo, etc.) ilustran este componente
psicosocial.
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7.
DESEMPEO DE ROL:
CONDICIONANTES Y CONFLICTOS
7.1.
Polaridades definitorias
CUADRO 10.8
Polaridades desde las que se define el papel comunitario
Antiprofesionalismo: debido a la primaca del desarrollo humano sobre la prestacin de servicios
Tensiones ecolgicas: resistencias internas (de la mismo profesin) y externas (de otras profesiones)
Descripcin-prescripcin: tensin entre lo que se debe hacer (cientfica y ticamente) y lo que se hace (se
puede hacer) realmente
Poder-conocimiento: incluye saber (conocimiento) y saber hacer (tcnica), pero tambin poder y prestigio del
gremio profesional del practicante
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7.2.
CUADRO 10.9
Determinantes contextales del papel
Determinantes
interventivo
Descripcin
Objetivos perseguidos
Momento del proceso de cambio
Requisitos del contexto de trabajo
Factores sociocomunitarios
Factores organizativos
Estructura organizativa
Tradiciones institucionales
Posicin jerrquica del interventor
Poder, prestigio y recursos de la institucin marco
Atributos personales
Rasgos de personalidad
Percepcin de la situacin y problema concreto
Orientacin valorativa
Coherencia valorativa practicante-cliente
Cantidad y tipo de formacin recibida
7.3.
CUADRO 10.10
Estrategias para resolver conflictos de rol
(modificado de Rothman, 1974, y Thomas y Feldman, 1964)
Estrategia
Descripcin y valoracin
Elegir un rol
Compatibilizar
varios roles
Retirada
Redefinicin
Interiorizar
el conflicto
practicante "tiene por qu pagar personalmente por las dificultades sociales a que lo enfrenta su trabajo.
En la literatura revisada, los practicantes prefieren como ms efectiva la estrategia de equilibrar
las expectativas en liza o alcanzar un compromiso
entre ellas. Algo lgico desde el punto de vista estratgico, pues minimiza los residuos de enfrentamiento u hostilidad social resultantes del conflicto,
pero que puede ser ticamente cuestionable si hay
desigualdades que demandaran asumir papeles
asimtricos respecto de los distintos grupos comunitarios (favorecer, en otras palabras, las expectativas de los ms dbiles o desfavorecidos). Otros
factores que, facilitan el desempeo del papel prctico seran en las experiencias revisadas: la claridad
con que est definido el papel, el consenso entre
los actores sociales (sobre todo entre el practicante
y sus colaboradores) y la mejora de la comunicacin
entre instituciones interventoras y grupos comunitarios a travs de agentes conectores (linking roles)
del rol. El cuadro 10.11 recoge estas sugerencias
para mejorar el desempeo del papel prctico.
CUADRO 10.11
Cmo facilitar el desempeo del papel prctico
Definir claramente su contenido: lo que se debe hacer (claridad del encargo institucional)
Facilitar el consenso entre actores (incluido el practicante)
Tener en cuenta y tratar de equilibrar las diversas expectativas sociales
Usar agentes conectores para facilitar la comunicacin y relacin institucin-comunidad
RESUMEN
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TRMINOS CLAVE
LECTURAS RECOMENDADAS
Snchez Vidal, A. (1991a). Psicologa Comunitaria. Bases Conceptuales y Operativas. Mtodos de Intervencin (2.a edic; cap. 15). Barcelona: PPU.
Visin general del papel sociocomunitario en general y su carcter, centrndose en los contenidos
funcionales bsicos.
Snchez Vidal, A. (1996). Rol del psiclogo en la intervencin comunitaria: Condiciones y contenidos. En
A. Snchez Vidal y G. Musitu (comps.), Intervencin
Comunitaria: Aspectos cientficos, tcnicos y valorativos (pp. 89-106). Barcelona: EUB.
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r
Modelos clnico-comunitarios:
intervencin de crisis y consulta
1.
CUADRO 11.1
mbito de la salud mental comunitaria (SMC)
y caractersticas de intervencin de crisis y consulta (ICC)
Caractersticas de ICC
2.
INTERVENCIN DE CRISIS
2.1.
Crisis y estrs
CUADRO 11.2
Proceso de la crisis
Elevacin de la tensin interna y bsqueda de soluciones adaptativas
Bsqueda de soluciones nuevas y recursos de emergencia
Agotamiento emocional e intelectual
Bsqueda de ayuda externa
Proceso y componentes psicolgicos. Por lo comn, y segn indica la descripcin anterior, las personas afectadas siguen un proceso psicolgico tpico que puede variar segn el tipo de estrs y la
persona cuyas etapas son resumidas en el cuadro
11.2. Se inicia con una elevacin de la tensin interna y bsqueda de soluciones en el repertorio
adaptativo habitual para responder a la amenaza o
demanda planteadas por el estresor. Si ese repertorio aporta una solucin eficaz, problema resuelto;
si no es as, se ensayan soluciones nuevas movilizando recursos intelectuales, emocionales y sociales de emergencia; la ineficacia de esos recursos y
soluciones excepcionales conduce al agotamiento
emocional e intelectual del sujeto, que, en el caso
ms favorable, buscar ayuda externa en su entorno
social inmediato o entre los especialistas. Es en estas ltimas fases cuando la disponibilidad de ayuda
externa informal o formal es decisiva para ayudar
a los afectados a superar la situacin evitando que
la crisis cristalice en psicopatologa definitiva. Los
dispositivos de ayuda deben as estar cerca en el
espacio y el tiempo de aquellas situaciones y grupos sociales con mayor riesgo de afrontar estresores
excesivos. La estrategia interventiva debe ser establecida desde este supuesto si quiere tener eficacia
global y preventiva.
Componentes psicolgicos (y contextales) caractersticos de la crisis son:
Emociones negativas, como la ansiedad o el
miedo, que sealan la existencia de amenazas
externas y mecanismo de movilizacin psicofisiolgica frente a ellas.
3.
EVALUACIN Y OBJETIVOS
CUADRO 11.3
Caractersticas del modelo de intervencin de crisis
El estresor es clave en la produccin de los problemas y dificultades psicolgicas presentes
Resolucin temprana de los problemas para prevenir males mayores
Objetivos de intervencin limitados
Intervencin de corta duracin
Espacialmente cercana al entorno en que se producen los problemas
Disponibilidad inmediata de ayuda (exige reorganizar redes de ayuda con criterios comunitarios)
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Evaluacin
Objetivos
mnimos
Objetivos
ptimos/mximos
Recursos personales y sociales disponibles (incluyendo la ayuda externa) para restablecer las
condiciones psicolgicas y sociales previas.
Objetivos. En funcin de la disponibilidad de
medios y tiempo, podemos plantear unos objetivos
mnimos, que corresponderan a la intervencin de
crisis en s, y otros ptimos o mximos que exigiran un trabajo adicional que puede o no ser realizable con los medios de que se dispone. El objetivo general de la intervencin de crisis es
retornar a personas y contexto a la situacin precrtica restaurando el nivel de funcionamiento
personal y social previo. Objetivos concretos seran (cuadro 11.4):
Eliminar sntomas de problemtica psicolgica y sufrimiento subjetivo.
Devolver a las personas la percepcin de control subjetivo, la capacidad de funcionar habitual y la responsabilidad sobre s y sus actos.
Restablecer los servicios bsicos y el normal
funcionamiento de las instituciones.
Objetivos ptimos a perseguir adicionalmente
incluyen:
4.
PRINCIPIOS Y LNEAS
DE ACTUACIN
De lo escrito se deducen unos principios y formas de actuacin bastante claros en relacin a las
crisis que son resumidos en el cuadro 11.5; son los
siguientes:
Enfocar el trabajo teraputico y contextual en
la crisis presente, los estresores y circunstancias
que la han propiciado y la forma de reaccionar de
los afectados, descartando otros temas perifricos.
Temas intermedios como el estilo de afrontamiento personal, los mecanismos de produccin de la
crisis, el desarrollo de recursos personales o sociales de afrontamiento o la mejora y coordinacin de
los servicios implicados pueden deben en la medida en que sea posible en todo caso ser objeto
CUADRO 11.4
CUADRO 11.5
Qu ha sucedido
Qu se ha hecho hasta ahora y con qu resultados
Cmo se encuentran las personas, instituciones, servicios bsicos (agua, gas, etc.) afectados
Qu capacidad de funcionamiento tienen personas, instituciones y servicios
Con qu medios y recursos podemos contar para superar la situacin
Principios
de actuacin
Actuacin externa
Actuacin interna
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5.
INTERVENCIN CRITICA
TRAS UN ATENTADO
TERRORISTA
guan, como objetivos parciales, reducir con rapidez la tensin emocional entrenando a alguno
de los padres en la toma de decisiones, el control
del estrs y los eventuales problemas observados
en los nios y orientar hacia otros recursos sociales o sanitarios a aquellas familias que no pudieran ser atendidas con estos mtodos. En el caso
de los nios se buscaba, adems, ayudarles a recuperar su patrn habitual de sueo, muy perturbado por el atentado, el estruendo y las secuelas
asociadas.
Para llevar a cabo la intervencin se pidi la
colaboracin de las instituciones que en la zona
contaran con psiclogos en sus equipos de trabajo,
siendo la peticin contestada positivamente con
ciertas condiciones: que el trabajo profesional no
superara las tres horas semanales durante un perodo mximo de tres meses. Tambin se pidi
la colaboracin de los directores de los centros
escolares, pblicos y privados, de la zona. Unos
dos meses y medio despus del atentado se lanz por carta una oferta masiva (casi 900 personas) de ayuda a personas que vivan en la zona
del atentado (localizadas a travs del callejero
telefnico), recogindose con posterioridad la
frecuencia de sntomas presentes de las 65 personas que contestaron a las cartas. Con ellas se
formaron cinco grupos (dos de adultos, dos de
nios, uno de adolescentes) con los que se realizaron nueve sesiones semanales en que parece
ser, la descripcin no lo acaba de aclarar se
trabaj en las lneas temticas marcadas por los
objetivos mencionados a travs de tcnicas como
la relajacin, observndose mejoras visibles en
el ritmo del sueo.
A falta de una descripcin ms precisa de las
acciones llevadas a cabo, la intervencin, meritoria
por el hecho mismo de hacerse y por la movilizacin
profesional y coordinacin institucional realizada,
presenta sin embargo un par de deficiencias relevantes: la ausencia de una clula de crisis comisin interinstitucional o ventanilla administrativa que coordine la accin y facilite las tareas de
realojamiento y gestin de los servicios bsicos; la
accin psicolgica se demor (ms de dos meses y
medio) en exceso.
6.
CONSULTA: ORIGEN
Y ASUNCIONES
que: instituciones y personas estn abiertas al cambio y se van a involucrar en las responsabilidades
que lo acompaan; una buena forma de resolver los
problemas psicosociales es mejorando los servicios
(salud, educacin u otros) prestados y las capacidades y bienestar de los profesionales que los prestan; el impacto social de la intervencin ser tanto
mayor cuanto ms cercana est al entorno social
en que se producen los problemas (escuela, comunidad, empresa) y a los mecanismos socializadores
en que se localizan los fallos.
No olvidemos que para que un mtodo funcione los supuestos habrn de verificarse en la realidad. Si la comunidad no desea realmente cambios
o no est dispuesta a hacerse cargo de las responsabilidades correspondientes o si el problema no
est realmente relacionado con la mejora de los
servicios (es, por ejemplo, un conflicto social, que
no puede ser mejorado, simplemente, con mejores
servicios), el mtodo de consulta no ser adecuado, por lo menos no ser el ms adecuado. La mayor eficacia de la actuacin cercana al contexto
natural y al terreno social en que se generan los
problemas es una asuncin comunitaria compartida, como se ve, con la intervencin de crisis.
DEFINICIN Y CARCTER
Recomienda
solucin
7.
7.1.
Caractersticas
Examinamos ahora algunas propiedades del enfoque de consulta (simplificadas en el cuadro 11.6)
que amplan los puntos incluidos en la definicin
ayudando a distinguirla de otros mtodos de ayuda
como la psicoterapia, la supervisin o el simple
contrato administrativo. En efecto, a diferencia de
esas estrategias, la consulta:
CUADRO 11.6
Caractersticas de la consulta
Servicio indirecto
De duracin limitada
Centrada en problemas de trabajo no personales
Tridica (consultante, consultor, problema), no didica
Basada en relacin cooperativa y voluntaria
Centrada en asunto/problema profesional no personal
[cambiar situacin/resolver problema
Busca j educar/preparar consultante para resolver
[problemas similares en el futuro
La ejecucin es responsabilidad del cliente (consultante)
8. TIPOS DE CONSULTA
Caplan ha combinado dos criterios para clasificar
la consulta: su foco (un cliente particular, un programa u organizacin) y el objetivo perseguido, aportar
informacin para resolver un caso frente a mejorar
la capacidad global de resolver problemas del consultante. El resultado son cuatro tipos de consulta
segn que sta se centre en: resolver un caso o problema de un cliente, las dificultades del consultante
para resolver casos, un programa u organizacin o
las dificultades del consultante en relacin con un
programa u organizacin. En cada tipo de consulta,
y dependiendo de la hiptesis diagnstica sobre
el origen del problema manejado, se sugieren distintas soluciones o lneas de actuacin cuyo conjunto
formara el catlogo de herramientas tcnicas utilizables en el proceso de consulta (cuadro 11.7).
Estas lneas de actuacin presuponen, adems,
conocimientos y habilidades especficas en el con-
sultor. Mientras que en la consulta de casos (centrada en el cliente y en el consultante) basta con los
conocimientos y destrezas de salud mental, en la
consulta centrada en el programa y en el consultante organizativo son precisos, adems, destrezas y
conocimientos sobre organizaciones y procesos sociales: relaciones intra e intergrupales, desarrollo
organizativo, pautas de asignacin de papeles, comunicacin, estilos de liderazgo, participacin,
toma de decisiones, etc. Al igual que Heller y Monahan (1977), agrupo aqu los dos tipos de consulta social (centrada en el programa y en el consultante organizativo), ya que tratan de procesos y
temas similares, no siempre distinguibles.
Consulta centrada en el cliente o caso, la ms
habitual en salud mental, con un significado similar
al que tiene en la prctica mdica: el consultante
que tiene dificultades para resolver el caso de un
cliente pide ayuda al consultor especialista en el
tema. ste evala el caso o cliente extrayendo conclusiones y recomendando soluciones que el consultante puede o no llevar a la prctica segn
su propio criterio y, en todo caso, con una mnima
CUADRO 11.7
Tipos/modelos de consulta (Caplan, 1970; Heller y Monahan, 1977)
Hiptesis causal
Solucin
Centrada
en caso/cliente
Centrada
en consultante
Formacin/adiestramiento
Apoyo/mejora autoestima
/
Confrontacin concreta de tema que interfiere
Cambio de percepcin estereotipada
Centrada en el
programa/
organizacin
o consultante
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Tipo
9.
PROCESO
10.
11.
VALORACIN
dedicada al desarrollo humano. Algo particularmente cierto de la intervencin de crisis cuyo potencial
preventivo podra maximizarse, sin embargo, con
la intervencin anticipadora de crisis y la educacin
de la poblacin en relacin a la deteccin y manejo de los estreses vitales y sociales (captulo 12).
La consulta aparece como un mtodo ms ambicioso que la reparacin clnica: trasciende el mbito tradicional de la salud mental y apunta en sus
variantes ms amplias hacia el cambio social. El
acento en la colaboracin con los clientes y la responsabilizacin de stos caminan en la direccin
comunitaria de la autogestin social pero como
cualquier mtodo basado en la cooperacin plantean importantes problemas potenciales ligados al
prerrequisito metodolgico de un acuerdo bsico
de fines entre el profesional y cliente. Consecuencia? Llevar o no a cabo los cambios propuestos, y
la forma ltima en que se van a realizar queda en
manos del cliente, lo que puede muy bien garantizar
que no se realizarn cambios sociales (o personales)
drsticos o que perjudiquen seriamente los intereses,
posicin social o estima personal de aqul. Otra
posibilidad es que el trabajo y recomendaciones
tcnicas del profesional sean usados para los fines
(muchas veces egostas o perjudiciales para los trabajadores) de dirigentes con pocos escrpulos o que
el consultor quede atrapado en cuestiones ticas
ligadas a la ambigedad y la incertidumbre caractersticas del terreno de nadie que dejan las condiciones de cooperacin y autonoma mutua de consultante y consultor inherentes al mtodo.
RESUMEN
Es, adems, deseable descubrir los determinantes de la crisis, examinar alternativas personales
e institucionales y establecer mecanismos preventivos para el futuro.
6. Son principios de actuacin general en situaciones de crisis: inmediatez temporal y espacial a la actuacin de los estresores, limitacin
de objetivos, focalizacin del trabajo en torno
al estresor y sus efectos, duracin limitada y
mayor directividad y flexibilidad tcnica que
la terapia al uso. Disponibilidad, movilidad,
cercana comunitaria, coordinacin operativa
y enfoque preventivo son los criterios generales de organizacin de los servicios de ayuda en situaciones crticas.
7. Tareas externas a realizar en la intervencin
en crisis son: alejar a los afectados del entorno crtico, resolver las tareas urgentes y restablecer los servicios bsicos, coordinar las
tareas operativas y, finalmente, transferir responsabilidades a la comunidad local y retornar
gradualmente a las personas a la vida cotidiana o al entorno crtico. Las tareas internas
bsicas son: bajar la tensin y el impacto ambiental, facilitar el desahogo emocional, desbloquear los mecanismos reactivos de las personas y ayudar a la bsqueda de soluciones a
los problemas psicolgicos y psicosociales.
8. La consulta es un servicio indirecto y triangular de cooperacin entre un consultante que
tiene dificultades con un caso o programa y
un consultor, experto en el rea, que tras una
evaluacin causal recomienda soluciones. El
tema de consulta es profesional, no personal,
buscndose, adems de resolver el problema
presentado, educar al consultante para encarar
futuras dificultades y recayendo en se la res-
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TRMINOS CLAVE
Prevencin
Consulta
Consulta centrada en el cliente
Consulta centrada en consultante
Interferencia temtica
Consulta centrada en el programa
Proceso de consulta
LECTURAS RECOMENDADAS
Heller, K., Price, R. H., Reinharz, S., Riger, S. y Wandersman, A. (1984). Psychology and community change
(2.a edic; cap. 8). Pacific Grove, Cal.: Brooks/Cole.
Exposicin clara y modernizada de la consulta
con un nfasis conductual y de desarrollo organizativo y con ejemplos.
Caplan, G. (1979). Principios de Psiquiatra preventiva.
Buenos Aires: Paids.
El libro clave de la salud mental comunitaria,
consulta, intervencin de crisis y prevencin incluidos; an conserva su validez y frescura iniciales.
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PC son, sin embargo, objeto de controversia: mientras que algunas lneas ms radicales o puras estiman que la tarea comunitaria debe limitarse a la potenciacin y el cambio social, para otras
la prevencin es una parte importante de los fines y
mtodos de actuacin comunitarios. Dos razones de
peso avalan esta segunda postura. Primera, cambio
social y potenciacin son estrategias limitadas, insuficientes para abordar por s solas muchas situaciones y problemas sociales. No tiene entonces sentido rechazar desde premisas ideolgicas otras
metodologas de trabajo que, como la prevencin,
pueden evitar calamidades sociales y sufrimiento
humano en casos y situaciones en que estn indicadas. Que esas estrategias sean o no verdaderamente comunitarias o que estn en el centro o la periferia del campo son, en este sentido, cuestiones
bastante menores. Sobre todo si se considera la prevencin como una alternativa inclusiva que no excluye el cambio social o el desarrollo de recursos
sino que los usa para anticipar y, en lo posible, evitar los problemas.
As vista, la prevencin no slo no excluye el
desarrollo humano sino que es un presupuesto para
l e, incluso, pone al descubierto las flaquezas prcticas de los modelos de desarrollo, humano o comunitario. No podemos borrar de un plumazo
voluntarioso los problemas psicosociales pretendiendo que el desarrollo comience desde un cero
de problemtica y sufrimiento que nunca va a existir: siempre vamos a partir de una realidad social
Prevencin I 3 6 7
2.
CUADRO 12.1
Caractersticas diferenciales de la prevencin
(primaria)
Es proactiva: acta antes de los problemas
Va dirigida a las personas sanas (sobre todo a las
que estn a riesgo)
Se centra en las causas/determinantes de los problemas, no en stos
El desafo cultural. Cul es el sustrato cultural
de la prevencin? Qu es lo que, como enfoque,
prima y exige la prevencin en las personas y en
la sociedad? Como enfoque causal, proactivo y
evitador, la prevencin presupone y favorece el
control y la austeridad personal, la previsin y el
pensamiento global y a largo plazo y la planificacin racional de las consecuencias individuales y
sociales. En efecto, la prevencin manda ir a las
races de los problemas; precisa una mirada amplia,
anticipando beneficios a la larga y consecuencias
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para todos; supone invertir y trabajar en algo intangible y genrico en vez de en los problemas
urgentes y visibles; requiere una visin global y
coherente de la marcha de la comunidad que, adems de estar alerta al desarrollo de tendencias dainas o perjudiciales a la larga (polucin, desintegracin social, odio al diferente, degradacin de
las formas de vida social deseables, etc.), sea respetuosa y solidaria con las necesidades y deseos
de otras comunidades, etc.
Pero nuestro mundo social se rige por pautas y
valores bien diferentes y enfrentados a esos presupuestos: la reparacin y el parcheo temporal tpicos
de la cultura poltica y profesional, frente al abordaje de las causas de los problemas; el activismo
expansivo de la economa, que exige gastar y consumir cada vez ms, frente a la austeridad y la previsin racional de consecuencias; el individualismo
y egosmo tico, frente a la primaca del bien comn
que asegure la equidad del reparto de los bienes y
la sostenibilidad de nuestra forma de vivir; el hedonismo e inmediatismo (tener lo que quiero aqu
y ahora) fomentado por un impresionante tinglado
publicitario, frente a la contencin y dosificacin
del bienestar, o el placer, etc. Las divergencias son
evidentes: la prevencin es como la PC en general una empresa global y profundamente contracultural, cuya filosofa y prctica desafan o bordean ios valores y fines establecidos, lo que
naturalmente augura fuertes resistencias sociales;
y es que, como ya sabemos (captulo 4), el cambio
cultural es uno de los ms dificultosos. Pinsese,
por ejemplo, en la prevencin de algunos de los
problemas ms preocupantes de las sociedades
avanzadas: accidentes de trfico, drogas y adicciones, estrs laboral, soledad y alienacin, etc. Las
medidas preventivas que la ms elemental racionalidad recomendara (reducir drsticamente la publicidad de los coches; fomentar en serio el transporte pblico y desincentivar, tambin en serio, el uso
del coche; trabajar menos o en condiciones ms
humanas; enfrentarse psicolgicamente a los problemas en vez de evitarlos a travs de mediadores
qumicos; buscar ms las satisfacciones intrnsecas
que las monetarias o sociales, etc.) resultan escandalosamente antisociales o contraculturales...
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Prevencin I 3 6 9
3.
BASES EPIDEMIOLGICAS
bucin poblacronal, lo que interesa verdaderamente. A partir de los casos contados podemos obtener
varias tasas epidemiolgicas, que, por un lado ayudan a distinguir distintos tipos de prevencin, permitiendo, por otro, cuantificar la distribucin socioecolgica de un problema y elaborar estadsticas
comparativas en base a las que se identifican los
factores y grupos de riesgo. Definamos sucintamente esas tasas y sus usos.
Incidencia, prevalencia y riesgo. La incidencia
designa el nmero de casos aparecidos en una poblacin durante un perodo de tiempo dado (un
ao, a menudo); la prevalencia es el nmero total
de casos existentes en la poblacin en un momento dado; una y otra suelen darse en tantos por lOOto
o por mil, diez mil, etc. de manera que resulten comparables en distintas poblaciones. La prevalencia de un trastorno se obtiene multiplicando
su incidencia por la duracin media (el tiempo que
se tarda en curar o resolver el problema). El
riesgo viene dado por la probabilidad de que un
individuo sea afectado por el problema, sea en trminos absolutos, sea en relacin a un grupo demogrfico especfico definido por un factor o variable dados. Por ejemplo, el riesgo de desarrollar
un cncer en fumadores en relacin a los no fumadores, o el de ser pobre de alguien que proviene de una clase social baja frente a alguien que
viene de la poblacin general o de una clase social
media.
CUADRO 12.2
Epidemiologa: conceptos bsicos
Concepto
Descripcin
Incidencia
Prevalencia
Riesgo
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.'
Prevencin / 3 7 1
4.
NIVELES DE PREVENCIN
Prevencin primaria
La prevencin primaria fue ya definida al caracterizar (cuadro 12.1) la verdadera prevencin frente a la intervencin directa sobre los problemas
desde tres criterios bsicos, que me limito a clarificar ahora en relacin a los otros tipos de prevencin definidos en el cuadro 12.3. Segn esos criterios (momento de la actuacin, foco de atencin y
destinatario), la prevencin primaria:
Es proactiva, no retroactiva, realizndose, como
se ve en la figura 12.1, antes de que se produzcan los problemas a prevenir, no despus de
que ellos hayan afectado a los individuos.
La accin se centra en los determinantes las
situaciones ambientales o procesos sociales
que generan o extienden los problemas en la
poblacin y trata de evitar que se produzcan
o extiendan los problemas, o sea, trata de reducir su incidencia en la poblacin.
Va, por tanto, dirigida a las personas sanas o
no afectadas; es decir, al conjunto de la poblacin, si no conocemos los mecanismos causales o de expansin del problema a prevenir,
CUADRO 12.3
Prevencin primaria, secundaria y terciaria
Tipo
Descripcin
Primaria
Secundaria
Terciaria
4.1.
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Prevencin I 3 7 3
y a grupos concretos de riesgo, si, conociendo de alguna forma esos mecanismos, los podemos identificar.
Con frecuencia se insiste en el carcter positivo
de los programas de prevencin primaria, que habran
de buscar aumentar la capacidad de las personas y
los recursos de las comunidades para enfrentarse al
estrs y a los problemas. Ese acento positivo suele
traducirse en estrategias de contenido bsicamente
educativo (la gran mayora, por ser ms baratas y
factibles) y de ingeniera social (menos frecuentes)
para alterar sustancialmente el ambiente fsico o social. Como veremos ms adelante al hablar del contenido de los programas preventivos, si bien las estrategias educativas conforman una lnea importante
y fructfera de trabajo ligada a la prevencin y
promocin de la salud mental, la prevencin primaria puede tener una concepcin y una prctica ms
amplias y ambiciosas, no necesaria ni centralmente
educativas, ligadas al modelo de aportes de Caplan.
Se tratara, segn ese modelo, no slo de ayudar en
situaciones de crisis o educar a la gente, sino, ms
generalmente, de garantizar a todos los miembros de
la comunidad los aportes fsicos, psicosociales y socioculturales bsicos para su desarrollo, ya que es la
carencia de ellos la que causa, en el modelo, los
problemas psicolgicos y sociales. Se traza as un
programa preventivo amplio e inespecfico (que podra equipararse a una ingeniera social extremadamente ambiciosa) virtualmente idntico al que se
seguira para lograr el desarrollo humano, con lo cual,
paradjicamente, prevencin y desarrollo humano
en principio dos estrategias divergentes aunque
complementarias son tan equivalentes como ciertas concepciones de la prevencin y promocin en
el campo de la salud.
4.2.
Prevencin secundaria
Como indica el cuadro 12.3, la prevencin secundaria se refiere a los esfuerzos realizados para reducir
los daos causados por un problema a aquellas personas ya afectadas por l. Es, entonces, una forma
de tratamiento global y con criterios poblacionales
y preventivos, eso s, pero tratamiento, al fin en
que se acta mientras (figura 12.1) se producen los
4.3.
Prevencin
primaria
Prevencin
secundaria
Prevencin
terciaria
Prevencin terciaria
Prevencin I 3 7 5
ponibles en la prevencin secundaria o terciaria, especialmente si no se conocen las causas del problema en cuestin o si, conocindose, esas causas
no son por la razn que sea controlables aqu y
ahora. Claro que en tal caso nos quedar la impresin
de que, faltando a la lgica ltima de la prevencin,
estamos evitando atajar las causas finales quedndonos con soluciones intermedias entre el simple parcheo y la verdadera prevencin.
Pensemos, por poner dos ejemplos simples, en
la prevencin del estrs (o burn out) laboral o de
ciertas bolsas de pobreza en una sociedad con un
aceptable nivel de vida general logrado, lgicamente,
con un gran esfuerzo laboral de la gente (y, probablemente, con un nivel ms bien bajo de salarios
que garanticen la competitividad econmica). Para
prevenir el estrs uno recomendara, lgicamente
y yendo a la raz del tema, como manda la prevencin, disminuir el sobreesfuerzo laboral o cambiar
el tipo de vida que se lleva; si los afectados o la sociedad en su conjunto no se pueden (no se quiere
en realidad) permitir ese cambio, nos limitaremos
como se hace casi siempre en ese campo a evitar las consecuencias ms serias en las personas ms
propensas (los picos del estrs en los ejecutivos o
los sujetos ms vulnerables) o a ayudar a que los
afectados sobrelleven mejor su estrs. En el caso de
la pobreza, puede muy bien suceder que el conjunto
de la comunidad (o la sociedad) no est dispuesta a
sacrificar parte de su bienestar o la forma de organizar la sociedad o la economa, para ayudar a salir
de la pobreza a una minora, a menos que exista
una recia solidaridad social, algo infrecuente en las
sociedades avanzadas.
4.4.
Estrategias genricas
y especficas
CUADRO 12.4
5.
Descripcin
Genricos
Especficos
LA PRCTICA: DISEO
Y REALIZACIN DE PROGRAMAS
PREVENTIVOS
6.
EL DESTINATARIO
Y SU LOCALIZACIN
Prevencin I 3 7 7
En la prctica se han propuesto algunos procedimientos para localizar los destinatarios de la prevencin que estn directamente relacionados con
el tipo de mtodos apropiados en cada caso. Bloom
(1984) ha descrito tres a los que aado un cuarto
ligado a situaciones de crisis basados en criterios
poblacionales, evolutivos y epidemiolgicos, resumidos en el cuadro 12.6.
Comunidad o poblacin total. Al no tener la
informacin que permita precisar los grupos de riesgo asociados al problema a prevenir, se usa aqu un
criterio geogrfico o demogrfico incluyendo a todos los habitantes del rea o zona de inters con lo
que tenemos la seguridad de alcanzar a aquellos
grupos. Este tipo de destinatario global exige utilizar mtodos masivos como la televisin u otros medios de masas o las vallas o, tambin, medidas de
ingeniera social multidimensionalas que, como
el desarrollo comunitario o ciertas leyes sociales,
cubran todo el territorio y las distintas reas de actividad y problemtica social.
Transiciones o hitos vitales. El criterio para identificar el destinatario es aqu evolutivo: aquellos
grupos de poblacin que estn pasando de una etapa
CUADRO 12.6
Formas de identificar el destinatario de programas preventivos
Mtodo
Destinatario
Comunitario/
poblacional
Evolutivo
nes, etc.) o causadas por el hombre (guerras, accidentes, delincuencia y violencia interpersonal, etc.) son
ocasiones apropiadas para actuar preventivamente,
evitando las consecuencias negativas de las situaciones y fomentando el crecimiento personal e institucional a partir del correcto manejo de las dificultades. La
prontitud e inmediatez de la actuacin y la disposicin
comunitaria de los sistemas de ayuda eran aspectos
clave para poder hacer un planteamiento preventivo
de las intervenciones en situaciones de crisis. La intervencin anticipadora de crisis en aquellas circunstancias y casos en que las personas que se prev van
a estar expuestas a un estrs (rechazo social, choque
cultural, etc.) es un buen enfoque preventivo que usa
la informacin sobre ese estrs y el ensayo anticipado
de soluciones para enfrentarse a l.
7.
LA METODOLOGA: ENFOQUES
Y ESTRATEGIAS
Criterio
CUADRO 12.7
Desconocemos factores/situaciones de
riesgo (enfoque genrico)
Situaciones de riesgo previsibles y abordables
Epidemiolgico
Grupos de riesgo
Grupos/factores/situaciones identificados
estadsticamente
Crisis
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Metodologa
Ventajas
Inconvenientes
i
Globales
Poco especfico
Efectividad limitada
Interactivos
Ms efectivo y duradero
Cobertura reducida,
costoso
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ms
Prevencin I 3 7 9
7.1.
Principios estratgicos
CUADRO 12.8
Prevencin / 3 8 1
7.2.
Criterios de excelencia
8.
CUADRO 12.9
Criterios de xito de programas preventivos (Price y otros, 1988)
9.
Prevencin / 3 8 3
CUADRO 12.10
Contenido de la prevencin primaria
Atencin y seguimiento de familias y recin
nacidos
Fortalecimiento y apoyo de la familia
Escuelas de padres
Formacin ocupacional
Trabajo a tiempo parcial para que padres puedan
estar con hijos
Reducir la discriminacin
Planes integrales de desarrollo comunitario
Educacin de lderes comunitarios y de planificadores y urbanistas
Educacin de la comunidad sobre necesidades
bsicas y desarrollo humano
Consulta con instituciones y servicios pblicos
para sensibilizacin psicosocial
Planificacin comunitaria apropiada
Organizacin comunitaria y empoderamiento de
los ms dbiles
Mnimos vitales garantizados (rentas mnimas)
Vivienda disponible para todos
Facilitar el acceso al trabajo
Educacin obligatoria y mejora de las escuelas
pblicas
Bibliotecas pblicas populares
Programas de formacin en valores, civismo y
ciudadana
Creacin y fomento de grupos de iguales
alternativos
Fomento de habilidades sociales y mejora de
relacin con otros
Preparacin de mediadores sociales naturales
para detectar problemas
como los inmigrantes (programas de vivienda
protegida, intervencin en el mercado, etc.).
Programas de renta mnima que garanticen un
mnimo vital digno a cualquier persona independientemente de su situacin familiar,
pasado laboral u otras condiciones.
Planes de desarrollo comunitario que permitan el progreso armnico y la organizacin de
las comunidades de acuerdo con sus propios
intereses y con ayuda externa.
Apoyo a los procesos de organizacin comunitaria orientada a la reivindicacin de mejo-
PREVENCIN SECUNDARIA
como la escuela o los cuarteles, contengan la mayor cantidad posible de poblacin (y por tanto los
individuos a riesgo) en un punto lo ms temprano
posible del ciclo vital como para permitir descubrir
los problemas en su etapa formativa. La escuela es,
obviamente, el escenario ideal para la deteccin
precoz y en ella se realizan muchos programas preventivos. Tambin el ejrcito (en aquellos pases
en que es obligatorio) o los centros de enseanza
secundaria son instituciones apropiadas. Es obvio
que, para poder llevar a cabo cribados masivos, hace
falta conocer los sntomas o signos precursores
del problema en cuestin (que se pueden difundir
entre la poblacin) y disponer de instrumentos de
deteccin o diagnstico suficientemente vlidos y
breves para ser usados con grandes cantidades de
personas. El programa de DART de prevencin de
la depresin que se describe ms adelante ilustra
esta estrategia.
Tratamiento disponible. De nada sirve, sin embargo, detectar precozmente un problema si no se
dispone de la solucin o asistencia apropiada rpida, eficaz y accesible para todos los que la
precisan. Bien al contrario, la mejora de los sistemas de deteccin de problemas sin la correspondiente solucin sembrar la alarma social, haciendo surgir nuevos casos (falsos positivos,
muchas veces) con el resultado de un aparente empeoramiento de la condicin a prevenir, al aumentar su incidencia. Para que la atencin est a
disposicin de todos los que la necesitan con prontitud es necesario que se ofrezca una amplia gama
de mtodos (incluyendo atencin 24 horas y de
crisis, servicios mviles, lneas telefnicas de ayuda y orientacin) que, adems de ser eficaces, estn cerca de la comunidad y sean accesibles econmica y socialmente (servicios pblicos gratuitos
y abiertos a todos).
Difundir informacin sobre los signos tempranos
(o factores asociados) y reconocibles de la condicin a prevenir y sobre los recursos asistenciales o
sociales que se pueden usar. Esa informacin ha de
ser clara y simple para que la poblacin destinataria la pueda entender sin dificultad y la pueda usar
para detectar con la mayor precisin y Habilidad
Prevencin I 3 8 5
CUADRO 12.11
Contenido de la prevencin secundara
Componente
Acciones
Destinatario
Deteccin temprana
afectados
. . [signos
precursores
T r
Informacin
/ fc K ,
,
j recursos de ayuda
Bsqueda de
tratamiento
Comunidad y afectados
Atencin/
tratamiento
Los ya afectados
posible los signos o manifestaciones del problema a detectar (sida, depresin, maltrato...). Y debe
ir dirigida esencialmente a tres colectivos sociales bsicos: aquellos ya afectados o que lo pueden
ser en un futuro inmediato; mediadores comunitarios y profesionales que, por su posicin social o
profesional, tienen gran probabilidad de entrar en
contacto con muchos afectados por la condicin
a prevenir (mdicos, maestros, peluqueras, panaderos, camareros, trabajadores sociales, policas,
curas, psiclogos, mandos medios de instituciones
y empresas, etc.). Ciertos centros y puntos muy transitados de la comunidad sern tambin, y adems,
lugares para depositar material grfico o de lectura:
panaderas, cafeteras, centros cvicos, bibliotecas,
escuelas, etc. Y, por supuesto, los medios de masas locales o globales son tambin formas complementarias imprescindibles de difundir informacin,
especialmente la relativa a eventos temporales, catstrofes o recomendaciones del momento (sobre
trfico, sucesos, indicaciones en caso de tormentas
o catstrofes, etc.). Internet y los telfonos mviles
pueden ser tambin muy tiles ante ciertos eventos.
La informacin debe dirigirse tambin a combatir
los prejuicios sociales de la comunidad y los temores irracionales de los afectados a pedir ayuda en
casos como los problemas mentales, el maltrato
o el sida que van acompaados de marginacin
y estigmatizacin social. Tambin puede ser til,
CUADRO 12.12
11.
PREVENCIN TERCIARIA
Contenido
Principios
Rehabilitacin
personal
fsica
Restaurar identidad psicolgica (apoyo y terapia psicolgica)
y capacidad
' sociofamiliar
laboral (formacin ocupacional)
Reinsercin social
y evitacin de
recadas
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Prevencin I 3 8 7
Reinsercin social y evitacin de recadas implican, sobre todo, cambios en la actitud y comportamiento de la comunidad que permitan superar la
estigmatizacin y el rechazo que la sociedad asocia
al trastorno mental, las drogas, la crcel o ciertas
enfermedades como el sida en base, muchas
veces, a la ignorancia, el prejuicio o la cmoda solidaridad de los sanos frente a los enfermos, trastornados o diferentes. Esto se lograr a travs de
las siguientes acciones.
Educacin y sensibilizacin de la comunidad
y del contexto especfico (barrio, escalera de
vecinos u otro) en que vayan a aterrizar los
ex afectados respecto al problema y estado
actual de aqullos tras el tratamiento.
Utilizar enfoques y mtodos de tratamiento
(como la comunidad teraputica o la terapia
del medio) que promuevan la autonoma de
los afectados (y su capacidad para funcionar
y reintegrarse activamente a la comunidad)
por un problema en vez de fomentar, como es
frecuente, la adaptacin pasiva, a veces regresiva, a la institucin o centro de tratamiento.
Fomentar el contacto bilateral institucin-comunidad y el intercambio entre ambos a travs
de jornadas de puertas abiertas, exposiciones
de trabajo, excursiones o visitas de los internos,
salidas de fines de semana, ofrecimiento de
servicios a la comunidad u otras actividades.
Se busca una membrana comunidad-centro
permeable, no una barrera infranqueable.
Crear alternativas sociales y centros de transicin a la comunidad que garanticen la continuidad y gradualidad del proceso de reinsercin que peda Caplan. Se trata de evitar
que los saltos bruscos, discontinuidades del
cambio y las dificultades planteadas por el
entorno social inciten al ex afectado a retornar
al centro, un fenmeno conocido como
puerta giratoria (revolving door) observado en los ex presidiarios que no encuentran
trabajo o los ex pacientes mentales rechazados
por su familia. O que algunos de los ex internos acaben en situaciones (vagabundeo, delincuencia, explotacin, etc.) degradantes o
12.
ILUSTRACIONES Y EXPERIENCIAS
PREVENTIVAS
con la debilidad o flojera indicada. Estos datos marcaran, naturalmente, estrategias de abordaje informativo diferenciadas para hombres y mujeres.
El segundo mensaje pretenda facilitar el reconocimiento correcto de los sntomas del problema
evitando tanto los falsos negativos delatados por
los prejuicios de los hombres como la posibilidad
de falsos positivos que toda campaa de difusin
de informacin sobre problemas suele producir. La
tercera actividad consisti en cursos-seminario de
dos das y medio de duracin (precedidos por cuidadosas pruebas piloto) dirigidos a los profesionales
preparados por expertos y reproducidos en vdeo
para ampliar su difusin sobre el diagnstico
y tratamiento de la depresin. Todo ello se complement con una cuarta actividad, la difusin de
informacin a travs de anuncios en los medios de
comunicacin y de material impreso claro y accesible para ser usado por las personas deprimidas en
que se apoyaba el tratamiento teraputico.
La enseanza preescolar puede cambiar vidas. En base a investigaciones que mostraban una
clara relacin de la pobreza y el fracaso escolar con
el desempleo y la delincuencia, Weikart y sus colegas (Schweinhart y Weikart, 1988) pensaron que un
programa preescolar que implicara activamente a los
padres en la mejora de las habilidades intelectuales de
los nios los situara en una posicin ms aventajada
al comenzar sus vidas. En consecuencia, establecieron un programa de dos aos en que nios negros
de tres y cuatro aos procedentes de familias pobres
asistan a clases compensatorias centradas en tareas
de aprendizaje cuidadosamente preparadas. Adems,
los profesores visitaban a las familias durante una
hora y media semanal para ofrecer a los padres orientacin sobre cmo criar y educar a sus hijos.
El programa mostr resultados inmediatas positivos en varias reas, incluyendo la capacidad intelectual de los nios, superiores a los de un grupo
control en el largo plazo. Al final de la adolescencia
los nios del programa haban resultado comparados con los del grupo control menos proclives
a abandonar la escuela y a ser arrestados por la polica, teniendo ms probabilidad de mantener un trabajo y continuar su educacin hasta la universidad.
Prevencin I 3 8 9
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Prevencin / 3 9 1
RESUMEN
5.
6.
7.
8.
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Ayuda mutua
TRMINOS CLAVE
LECTURAS RECOMENDADAS
Bloom, B. L. (1984). Community mental health: A general introduction (2.a edic). Monterey: Brooks/
Col.
Incluye una presentacin clara y sinttica de la
epidemiologa y prevencin en salud mental.
Price, R. H., Cowen, E. L., Lorion, R. P. y Ramos-Mckay,
J. (eds.) (1988). 14 ounces ofprevention. Washington:
American Psychological Association.
1.
Describe catorce programas preventivos seleccionados realizados en Estados Unidos, en distintas reas
y grupos de edad.
Snchez Vidal, A. (comp.) (1993). Programas de Prevencin e intervencin comunitaria. Barcelona: PPU.
Describe once programas de prevencin e intervencin de orientacin comunitaria en reas de salud,
escuela y servicios sociales realizados en nuestro pas.
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UN FENMENO
DE NUESTROS DAS
En la ayuda muta, personas que piensan que tienen un problema o inters comn se renen para
alcanzar sus objetivos de cambio social o mejora
personal por s mismos, sin ayuda profesional. Se
forman as grupos de ideologas, objetivos y dinmicas sumamente heterogneas pero con un denominador comn: se basan en relaciones de reciprocidad entre personas iguales que autogestionan el
proceso de cambio y, por tanto, se autoayudan.
De forma que lemas como la fuerza est en nosotros o ayudndose a s mismo al ayudar a otros
(Katz y Bender, 1976; Hurley, 1988) resumen certeramente el sentido de la ayuda mutua como una
forma de ayuda microsocial basada en mecanismos
de solidaridad y, ms especficamente, de intercambios recprocos e igualitarios de apoyo y ayuda simblica o material. Originado en EUA en el perodo
de entreguerras del pasado siglo, la ayuda mutua
irradi a muchos otros pases hasta adquirir una
extensin inimaginable y convirtirse en un fenmeno de masas que hoy en da moviliza a millones de
personas atradas en todo el mundo por una forma
ms democrtica y horizontal de resolver sus problemas, mejorar sus vidas o conseguir cambios sociales en asociacin con sus pares.
En la medida en que (cuadro 13.1) es una visin
positiva, de recursos y autogestionada de la ayuda
psicolgica y social, la ayuda mutua es un enfoque
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Tipo de ayuda
Causas
Autogestionada
De recursos
Entre iguales
Deseo de afiliacin/relacin social
Desintegracin social y debilitamiento de vnculos comunitarios
Insuficiencias (y xitos) de las ciencias y tcnicas modernas y de la ayuda profesional
que no slo no son sociales sino que, ms importante, excluyen los mecanismos de influencia recproca que son el corazn definitorio y operativo de
la ayuda mutua. Ya se ve que las redes semnticas
de los dos trminos ayuda mutua y autoayuda
coinciden slo en parte.
2.
ORIGEN Y CAUSAS
cutibles, ya que'los criterios para contar varan segn se incluyan o no cierto tipo de organizaciones
no gubernamentales (ONG) o caritativas, grupos
del llamado tercer sector (voluntario o social, junto a lo pblico y la empresa privada, los otros dos
sectores), u otras agrupaciones o asociaciones. As,
en EUA a mediados de los ochenta se contaban
segn las estimaciones (Snchez Vidal, 1991a, captulo 13) entre seis y 23 millones los miembros
del medio milln de grupos operativos. Las estimaciones del porcentaje de personas empleadas por
este tercer sector (ms amplio que la mera ayuda
mutua) recogidas por Rifkin (2004) oscilan entre
un 5 y un 12 por 100 del total de trabajadores en
los pases europeos y norteamericanos.
Cmo se explica la increble expansin del fenmeno de la ayuda mutua o, como se dice ltimamente, del tercer sector (que, como se ha dicho, no
acaban de coincidir)? Uniendo a los anlisis hechos
en la literatura especializada (Jacobs y Goodman,
1989; Levine y Perkins, 1987; Schure y otros, 1982)
la observacin sociohistrica, surgen algunas hiptesis que, adems de descubrir las races del movimiento de ayuda mutua, iluminan su significado sociocultural en la doble vertiente psicolgica (como
autoayuda popular) y de cambio social miniaturizado y difuso. En efecto, tanto el momento (tras la
gran depresin de 1929) como el lugar (EUA, un pas
virtualmente carente de sistemas pblicos de proteccin social) del nacimiento y el vertiginoso crecimiento de los GAM indican el papel de sustituto
de un inexistente Estado del bienestar del movimiento en una sociedad que, al fiarlo todo a la iniciativa individual y la empresa privada, carece del
colchn humanitario amortiguador del sufrimiento
psicolgico y la tensin social que siempre supone
el Estado del bienestar. Como en otros casos y momentos histricos, la gente parece seguir la regla
elemental del slvese quien pueda: si el sistema
ha fallado (lo privado se hunde y lo pblico y social
o no existe o, si existe, no funciona), que cada cual
se busque la vida y resuelva sus problemas por su
cuenta. Procesos y factores determinantes del surgimiento y desarrollo de la ayuda mutua con un gran
paralelismo, como se ve, con el movimiento comunitario seran la sociabilidad, la desintegracin
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Ayuda mutua I 3 9 7
3.
SIGNIFICADOS Y PERSPECTIVAS
DE LA AYUDA MUTUA
y que se preste, por otro, a variadas lecturas e interpretaciones. La revisin de ms de 200 documentos sobre el tema permiti a Killilea (1976) catalogar esas lecturas (o categoras de interpretacin)
de los GAM en nueve apartados reducidos aqu
a tres que, adems de dar una visin panormica
del fenmeno de la ayuda mutua, ordenan sus diversas dimensiones facilitando su clasificacin (que
se aborda ms adelante) en funcin de la visin
poltico-social, espiritual, ayuda psicolgica
dominante. El cuadro 13.2 resume los apartados
generales y visiones bsicas desde los que podemos
contemplar y entender los GAM: sociopoltica, sociocultural y prestacin de servicios.
Significado sociopoltico: solidaridad, movimiento poltico y religin secular. La perspectiva
ms global y social de los GAM, relacionada con
las pretensiones de cambio poltico y social de cierto
tipo de grupos, los movimientos sociales, a los que
sern lgicamente ms aplicables estas categoras
interpretativas. Desde esta perspectiva los GAM seran expresin de la solidaridad y cooperacin que
no pocos (Kropotkin, 1914) consideran crticas para
la supervivencia humana, ya que, como sistemas de
apoyo de base solidaria, mejoran la competencia
adaptativa a travs de mecanismos que se describen
ms adelante. Los GAM pueden tambin ser vistos
CUADRO 13.2
Perspectivas y significados de la ayuda mutua
Perspectiva
Concepto
Sociopoltica
Sociocultural
Prestacin
servicios
como movimientos polticos que poseen una ideologa cohesionadota y que persiguen cambios sociales,
basados en la redistribucin del poder conseguida
a travs de la organizacin social. O, finalmente,
los GAM seran religiones seculares: movimientos
espirituales que, valindose de unas ideas o fe
compartida (la divinidad, la sobriedad, los doce
pasos, etc.; vase Gartner y Riesman, 1980) por el
grupo, buscan la regeneracin de sus miembros sumidos en condiciones pecaminosas o socialmente
rechazadas (el juego, el alcohol, etc.).
Perspectiva sociocultural: comprende los aspectos de los GAM relacionados con la socializacin
privilegiando las dimensiones comunitarias y comprendiendo las comunidades integrales e intermedias o de transicin y la visin de agencias de
control social. Las comunidades intencionales
(Synanon, El Patriarca, las sectas, etc.) comportan
una forma de vida integral, diferente de la mayoritaria en la sociedad y elegida voluntariamente por
sus miembros que genricamente definira a estos
GAM como subculturas diferenciadas. Como comunidades temporales, los GAM serviran para facilitar la transicin entre dos sistemas sociales (el
hospital psiquitrico o la crcel y la comunidad; la
segregacin del adicto y la sociedad normalizada)
apoyando y suplementando, a modo de muletas,
las capacidades de las personas o colectivos ms
dbiles o vulnerables. En ambas instancias los grupos aportan apoyo a colectivos minoritarios o en
situaciones especiales. Los GAM pueden ser tambin concebidos como agencias de control social
que usan el liderazgo y la presin grupal y el deseo
de conformidad de sus miembros para contrarrestar
la estigmatizacin social que aqullos padecen fuera del grupo y para promover su resocializacin
efectiva. Las normas y reglas la cultura, en fin
del grupo opuestas al hbito a erradicar (alcoholismo, drogas, juego, etc.) conforman los criterios de
admisin, funcionamiento y mantenimiento en el
grupo: una comunidad teraputica, Alcohlicos
Annimos u otros.
Prestacin de servicios y ayuda teraputica. Como
ya ha quedado claro, desde este punto de vista los
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GAM constituyen un sistema de prestacin de servicios no profesional, ms congruente con las demandas del cliente o consumidor y ms democrtico,
integral y participativo que los sistemas formales de
ayuda, cuyas insuficiencias temticas o sociales
(asuntos excluidos o grupos sociales marginales no
servidos) cubre. Como forma de ayuda teraputica,
la ayuda mutua es una buena encarnacin prctica y
popular de la terapia del medio o social que, en virtud de sus aportes relacinales y de apoyo social,
parece relativamente eficaz con ciertos problemas
psicosociales como las drogas difciles de subsanar por medios estrictamente tcnicos. Tambin
constituye un vehculo de ayuda a personas que padecen problemas vitales generales (deficiencias fsicas, obesidad, efectos de accidentes de trfico u otros,
ciruga, etc.) o que atraviesan transiciones vitales o
situaciones crticas (separaciones, jubilacin, prdida de trabajo, etc.) en que deben aprender nuevas
funciones o papeles sociales.
Una vez revisado el panorama general de significados o funciones, la heterogeneidad de la ayuda
mutua, debemos afrontar aquellos aspectos nucleares que centran y definen el fenmeno confirindole coherencia unitaria.
4.
DEFINICIN Y ESTRUCTURA
Ayuda mutua I 3 9 9
CUADRO 13.3
Definicin de los grupos de ayuda mutua
sociales existentes. Los grupos de autoayuda subrayan las interacciones cara a cara y la asuncin
de responsabilidad por parte de sus miembros, proporcionando con frecuencia asistencia material y
apoyo emocional, estando a menudo orientados
hacia una causa y promoviendo una ideologa
o unos valores por medio de los cuales sus miembros pueden alcanzar un sentido de identidad social
ms profundo.
Estas lneas resumen con simplicidad y eficacia
el concepto e ingredientes esenciales de los GAM
(subrayados y extractados en el cuadro 13.3) amplificados, de todos modos, a continuacin. La primera parte define los GAM y su estructura (qu y
cmo son); la segunda aclara sus fines ms comunes
(qu persiguen los GAM y sus miembros), y la tercera destaca algunas de sus caractersticas adicionales: su funcin social de complemento institucional, la autorresponsabilidad de sus miembros, la
centralidad del apoyo material y emocional y de su
finalidad sociocultural (causa, ideologa y valo-
5.
La lectura de algunos anlisis relevantes (Killilea, 1976; Caplan, 1976; Levine, 1988; tambin,
Sauber, 1983; y Jacobs y Goodman, 1989) permite
identificar seis ingredientes centrales del concepto
y forma de funcionar de los GAM que aparecen
extractados en el cuadro 13.4 y son explicados a
continuacin.
Reciprocidad-mutualidad. El mecanismo bsico, definitorio y distintivo de la ayuda mutua: permite distinguirla de otras modalidades de ayuda casi
siempre remuneradas y cimentadas sobre relaciones
profesionales y jerrquicas. Riessman (1965) ha propuesto un principio, el helper therapy principie (que
podra traducirse por el principio de que ayudar es
teraputico), como explicacin de cmo y por qu
funcionan los grupos de ayuda mutua. Se trata de
un principio paradjico que acaba definiendo una
concepcin revolucionaria de la ayuda psicolgica
y de las relaciones sociales que le sirve de soporte.
Lo teraputico para una persona no es recibir ayuda
de otros (profesionales o legos) en forma de caridad
o pagando, sino darla, ayudar a otros: lo que ayuda
es ayudar; la mejor forma de ayudarse a s mismo
es, por tanto y paradjicamente, ayudar a los dems.
El principio podra ser tambin aplicado a otras actividades: as, en la enseanza, la mejor forma de
aprender no sera escuchando las explicaciones de
un profesor, leyendo un escrito o viendo un vdeo o
Internet, sino, paradjicamente, teniendo que ensear a otros aquello que queremos aprender. Pero,
demos un paso ms: no es slo que uno se ayude a
s mismo ayudando a los dems, sino que, adems,
para ser ayudado hay que estar dispuesto a dar eso
mismo que uno espera recibir (orientacin, comprensin, afecto, informacin, etc.) a los otros. Estamos
definiendo las condiciones del tipo de relaciones
interpersonales igualitarias y recprocas entre personas mutuamente interdependientes que tejen la
ayuda mutua. A saber:
Ediciones Pirmide
Ayuda mutua / 4 0 1
CUADRO 13.4
Componentes bsicos de la ayuda mutua
Reciprocidad-mutualidad: intercambios
entre iguales
de lo mismo (emocin, apoyo, informacin...)
interdependientes: expectativa de recibir f z ^ ; obligacin de dar/devolver
Experiencia comn miembros > criterio de pertenencia grupal
permite intercambiar papeles
da autoridad basada en la experiencia
permite asociacin diferencial positiva con otros afectados
aporta validacin social
aceptacin del grupo condicionada a
Compromiso personal de cambio
Autogestin grupal y personal
miento
intentar cambiarlos conjuntamente o impulsar nuevos grupos ms acordes con las ideas y normas propias).
La importancia de la accin y de sus resultados. No basta que los miembros del grupo compartan sus ideales y asistan a las reuniones; han
de estar dispuestos a hacer lo necesario para, en
base al compromiso personal de cambio, alcanzar
los objetivos compartidos con otros miembros del
grupo. Es la accin y sus resultados positivos en
relacin a los objetivos perseguidos lo que finalmente permitir la validacin competencial de los
miembros del grupo, su empoderamiento real, en
trminos comunitarios, ya que la experiencia de
lograr cambios deseados permite verificar que es
posible hacer realidad los ideales y valores (sobriedad, integracin social, etc.) del grupo y que,
adems, eso lo puede hacer uno mismo en cooperacin con otros iguales (yo puedo permanecer
sobrio, con ayuda de mis compaeros). La accin
comprometida es la cuarta pata o ingrediente del
cambio personal compartido en los GAM. La informacin y la orientacin conductual, por un lado,
el apoyo social, por otro, y el compromiso personal de cambio seran los otros tres ingredientes
que facilitan el cambio y la consecucin los mejores resultados en los grupos basados en la mutualidad.
6.
MECANISMOS FUNCIONALES: LA
FAMILIA COMO MODELO DE APOYO
La analoga de los GAM con una familia extensa, ya insinuada ms arriba, es tentadora para observadores y practicantes: se tratara de analizar esos
grupos y su funcionamiento a la luz de las funciones que cumple la familia. Los GAM seran as
vistos como una especie de familia extensa artificial
que sustituye o complementa a la natural cuando
sta no existe o no cumple adecuadamente sus funciones de aportar los suministros precisos para el
desarrollo humano de sus miembros. De forma que
el estudio de los mecanismos y funciones que realiza una familia sana y efectiva nos dara las cla-
Ayuda mutua I 4 0 3
apreciados en "pocas de dificultad econmica, laboral o vital o cuando los miembros de la familia
se sienten ms vulnerables o desorientados.
Validacin de la identidad psicosocial. La familia es fuente primordial de identidad, que contribuye a crear, sostener y validar con acciones como
afirmar y aclarar la imagen de s mismo y apoyar
la autoconfianza y continuidad de la identidad, algo
particularmente til y necesario en pocas de transicin, inseguridad o crisis. La familia contribuye
a esos procesos de tres formas (que corresponden
a los tres componentes esenciales de la afirmacin
o validacin de la identidad psicosocial: social,
competencial y afectiva).
Transmitiendo y facilitando la asuncin de
papeles (role taking), que, adems de formar
la parte social de la identidad personal, ayuda
por medio de la imitacin de los modelos
familiares a afrontar dificultades y problemas vitales.
Recordando y apoyando la identidad, as como
las capacidades personales y realizaciones pasadas (quin es uno, qu sabe hacer y qu ha
hecho en el pasado).
Mostrando amor y afecto, siempre fundamentales para sostener psicolgicamente a la persona.
Ayuda afectiva tanto para apoyar el dominio y
control emocional en situaciones de crisis o dificultad como sirviendo de santuario protector en
momentos difciles. La ayuda en situaciones de
crisis y dificultad adquiere la forma de solidaridad,
apoyo y afecto en momentos de transicin vital
(paternidad, jubilacin...) o el apoyo para elaborar
el duelo, la preocupacin o el sentimiento de impotencia causados por prdidas personales, amorosas o sociales. La familia proporciona tambin
seguridad afectiva, funcionando como refugio protector en que, en pocas de estrs y dificultad, la
persona puede reposar y recuperarse de las asperezas de la vida y ser ella misma descansando
de las mscaras y obligaciones sociales y siendo
entendida y reconocida como personas y por
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Ayuda mutua I 4 0 5
CUADRO 13.5
Aportes funcionales de la familia y los grupos de ayuda mutua
(Caplan, 1976; Levine y Perkins, 1987; Hurley, 1988)
Familia
Solidaridad afectiva
Catarsis, confesin, crtica de iguales
Red de relaciones sociales potenciales
7.
MECANISMOS Y FUNCIONES
BSICAS DE LOS GAM
Ayuda mutua I 4 0 7
8.
CUADRO 13.6
Tres tipologas de los GAM (Lieberman, 1975; Levy, 1973; Levine y Perkins, 1987)
ordenadas segn funciones
Lieberman
Levy
Levine y Perkins
De supervivencia
Comparten ideologa
De concienciacin social
Reorganizacin y autocontrol
9.
PROCESO
10.
Combinando las descripciones de Levine y Perkins (1987) y Killilea (1976) sobre el punto de partida y la secuencia tpica de incorporacin de las
De potencial humano
* No son verdaderos grupos de ayuda mutua, al estar llevados por profesionales.
Ediciones Pirmide
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HIPTESIS EXPLICATIVAS
Ayuda mutua I 4 0 9
CUADRO 13.7
Dinmica y proceso personal de la ayuda mutua (Levine y Perkins, 1987; Killilea, 1976 )
1.
2.
3.
4.
Estado inicial: persona que lucha con problema o situacin que se apartan de la norma social
Automarginacin: persona se siente marginada, diferente
Instituciones/servicios no responde adecuadamente a esas necesidades
Las personas buscan ayuda alternativa:
Contacto con otra persona que comparte problema
Contacto con grupo ayuda y aceptacin pasiva de su programa o ideologa
Identificacin con programa y participacin activa
hechas a lo largo del captulo han dejado ya al descubierto las razones por las que los analistas piensan que funcionan esos grupos. Slo falta recordarlas ordenadamente aqu traducindolas, si acaso, al
lenguaje ms sistemtico de la teora, pero asignndoles el rango de hiptesis, ms que teoras acabadas, por el estado an inicial en que se encuentra
el estudio del fenmeno de la mutualidad. Cinco
conceptos o principios explicativos (extractados en
el cuadro 13.8) de la ayuda mutua emergen a partir
de los escritos de Caplan (1976), Killilea (1976),
Gottlieb (1983) y Levine y Perkins (1987). Mientras
que apoyo social y reciprocidad generalizada (mutualidad) parecen las dos hiptesis principales segn criterios analticos y empricos, atribucin
social, equidad y congruencia adaptativa seran hiptesis secundarias y complementarias.
Apoyo social, que ya ha sido sealado en los
anlisis precedentes como uno de los dos ejes tericos junto a la mutualidad de la ayuda mutua.
El funcionamiento y efectos de los GAM se explican porque aportan apoyo informativo, evaluativo,
emocional, conductual y material a personas que,
CUADRO 13.8
Hiptesis explicativas de la ayuda mutua
(Caplan, 1976; Killilea, 1976; Gottlieb, 1983; Levine y Perkins, 1987)
Hiptesis
Descripcin
Apoyo social
Helper therapy
principie
Ayudarse ayudando: lo que ayuda a una persona es ayudar a otros, sentirse til y ser
reconocido por ello
Atribucin social
Se hacen atribuciones internas del trabajo y los resultados que aumentan sentimiento de
poder y eficacia personal
Equidad
Congruencia
adaptativa
Espacios sociales estructurados para optimizar congruencia necesidades personales/recursos de ayuda externos
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11.
EL PAPEL DE LOS
PROFESIONALES EN LA AYUDA
MUTUA
CUADRO 13.9
Creacin y desarrollo de grupos. Los profesionales de salud o servicios sociales pueden ayudar a crear
GAM si detectan que sus clientes tienen problemas
no cubiertos por los sistemas de ayuda existentes o
si ven la necesidad o el deseo recurrente de asociarse
para conseguir algn objetivo comn. Cmo pueden
ayudar en esa direccin? De varias formas: localizando grupos en estado de necesidad o riesgo; sugiriendo lugares y formas de comenzar las reuniones y
ofrecindose para conducirlas al principio; apoyando
a los que coordinan o impulsan las reuniones (cuando el grupo ya funciona) y tratando de que tengan
continuidad; o intentando formar una cadena huma Ediciones Pirmide
11.1.
La organizacin y el proceso
tcnico del apoyo profesional
Ayuda mutua I 4 1 3
CUADRO 13.10
Principios y proceso de formacin de un GAM desde la organizacin externa
(Gartner y Riessman, 1980)
Principios y proceso
Principios
Descripcin
El grupo va a ser autnomo del organizador
Va a funcionar en base a su propio conocimiento experiencial
Conviene impulsar el liderazgo desde el principio
Respetar los tiempos y el ritmo del grupo
1. Constituir el grupo (organizador ayuda/cataliza)
2. Consolidarlo (liderazgo, retroalimentacin y consejo, apoyo)
3. Apoyar el proceso cuando es solicitado (observando, comentando y apoyando,
como consultor-recurso especializado)
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ticos e indisctidos. Hay otros dos sistemas de liderazgo frecuentes en los GAM: el democrtico
elegido por sus miembros y el rotatorio. El en
el caso del liderazgo democrtico con frecuencia
tambin plural, o sea, compartido por varias personas5 es, como se ha sealado, necesario que el
organizador identifique desde el principio personas
interesadas y dinmicas que puedan hacerse cargo
de distintos aspectos del grupo: administrativos,
psicolgicos, facilitar la participacin, llevar las
tareas logsticas, estimular la accin, etc. El liderazgo rotatorio, o por turnos, tiene como se puede observar en las comunidades de vecinos la
ventaja de recordar la responsabilidad social a todos
permitiendo participar activamente a aquellos que
de otra forma no lo haran. Presenta, a la vez, las
desventajas ligadas a la falta de motivacin y de
capacidades (todos han de dirigir, tengan o no cualidades) de muchas personas que, por otros sistemas,
nunca asumiran papeles directores.
12.
VALORACIN CRTICA
La ayuda mutua es una forma innovadora y autogestionada de atencin psicosocial, basada en relaciones de mutualidad y apoyo distintas de las que
cimientan la ayuda profesional. Se trata de una alternativa ms democrtica, participativa e igualitaria que la profesional, respecto de la cual resulta,
adems, y segn el tipo de asuntos atendidos y formas de funcionar, complementaria, por lo que ambos sistemas pueden deben colaborar en beneficio de los atendidos. Siendo la ayuda mutua un
fenmeno joven y apenas estudiado, las adhesiones y valoraciones altamente favorables que suele
recibir de sus incondicionales deben sin embargo
hacernos sospechar que se est hinchando el perro
o presentando como panacea casi universal contra
todo mal una estrategia que, como cualquier otra,
debe ser analizada desde la distancia y sin obviar
sus lmites y problemas. Es necesario examinar,
pues, las crticas hechas a la ayuda mutua para tener
una visin equilibrada de un fenmeno que tiene,
adems de luces, no pocas sombras. Se ha criticado
a la ayuda mutua por varias razones. Vemoslas.
Ediciones Pirmide
Su efectividad ante problemas psicosociales significativos no est probada. Los estudios de resultados existentes a menudo entusiastas se limitan
a evaluar la satisfaccin. Que los miembros de los
grupos estn satisfechos no significa, sin embargo,
que hayan superado sus problemas de alcoholismo
o adiccin a una actividad o droga, por ejemplo. Para
probar eso se necesitan evaluaciones objetivas y ex-
Ayuda mutua I 4 1 5
RESUMEN
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TRMINOS CLAVE
Autogestin grupal
Control social del grupo
Apoyo social
La familia como modelo de apoyo
Atribucin interna de resultados
Equidad relacional
Congruencia adaptativa
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