Grupo de Investigacin

920325 de la UCM

ANTROPOMETRA APLICADA A LA NUTRICIN,

NUTRICIN
29 de Septiembre al 3 de Octubre de 2008

La antropometra en la edad
peditrica y juvenil
Dra M
Dra.
M Dolores Marrodn
Dr. Juan Francisco Romero-Collazo

Marco Conceptual
p
z

Crecimiento: aumento en el nmero de clulas de un organismo, lo que

conlleva al aumento de tamao y la forma. Se puede medir y cuantificar. Se
consigue por una doble accin: un aumento en el tamao de las clulas del cuerpo
y un aumento en su nmero real.
Tanto el crecimiento como la divisin celular dependen de la capacidad de las
mismas p
para asimilar los nutrientes q
que encuentran en el ambiente en q
que se
desarrollan.

Desarrollo: proceso por el que un organismo evoluciona desde su origen hasta

alcanzar
l
l condicin
la
di i de
d adulto.
d lt
P d
Podemos
considerar
id
que incluye
i l
l propia
la
i
capacidad de crecimiento como la de adquisicin de estructuras ms complejas y
de plena funcin.

Edad peditrica:

la que abarca desde el nacimiento hasta el inicio de la

pubertad ?? Cul es la frontera entre joven y adulto?

Marco Conceptual
p
z

Etapas de Crecimiento:

Postnatal:

z
z

Perinatal: Nacimiento a 48 horas.

Neonatal: 48h. a 28 dias.

Primera infancia:

2 a 12 mes (lactancia).
13 a 24 meses (destete).

z
z

Segunda infancia: 3-6 aos.

Tercera infancia: 7 aos a la
pubertad.

Estndares de desarrollo puberal

p
z

Tanner (1962)

ESTADIO 1 (M1)
Mamas infantiles.
ESTADIO 2 (M2)
Brote mamario.
Arolas y pezones sobresalen como un cono.
Edad: 11 (8,9
(8 9 - 13,2).
13 2)
ESTADIO 3 (M3)
Elevacin de mama y areola en un mismo plano.
ESTADIO 4 (M4)
( )
Areola y pezn forman una segunda elevacin (Este
estadio puede ser normal en la mujer adulta).
Edad: 13,3 (10,8 - 15,3).
ESTADIO 5 (M5)
Desarrollo mamario total.
Edad: 15,3 (11,8 - 18,8).

Estndares de desarrollo puberal

p
z

Tanner (1962)

ESTADIO 1 (P1)
Vello infantil.
ESTADIO 2 (P2)
Vello escaso en los labios.
Edad: 11,6 (9,5 - 13,7).
ESTADIO 3 (P3)
Vello pbico rizado y oscuro.
Edad: 12,3 (10,1 - 14,5).
ESTADIO 4 (P4)
( )
Vello de tipo adulto, pero cubre menor rea.
Edad: 12,9 (10,8 - 15,8).
ESTADIO 5 (P5)
Vello adulto
adulto, extensin a cara interna de
muslos.
Edad: 14,4 (12,1 - 16,6).

Estndares de desarrollo puberal

p
z

Tanner (1962)

ESTADIO G1 (G1-P1)
Vello y g
genitales infantiles.
ESTADIO G2 (G2-P2)
Aumento de los testculos.
Vello escaso en la base del pene
pene.
Edad G: 11,6 (9,5 - 13,7).
Edad P: 13,4 (11,3 - 15,6).
ESTADIO G3 (G3-P3)
Agrandamiento del pene.
Escroto rugoso y pigmentado.
Edad G: 12
12,6
6 (10
(10,7
7 - 14,9).
14 9)
Edad P: 13,9 (11,8 - 15,9).

Estndares de desarrollo puberal

p
z

Tanner (1962)

ESTADIO G4 (G4-P4)
Aumento de los testculos y glande.
g
Pigmentacin escrotal.
Vello de tipo adulto.
Edad G: 13,7 (11,7 - 15,8).
Edad P: 14
14,3
3 (12
(12,2
2 - 16,5).
16 5)
ESTADIO G5 (G5-P5)
Genitales de tipo
p adulto.
Vello adulto, extensin a muslos y lnea alba.
Vello de tipo adulto.
Edad G: 14,9 (12,7 - 17,1).

Estndares de maduracin sea

z

Tanner y Whitehouse(1983)

Hernndez y col
col. (1991)

3 meses

3 aos

6 aos

10 aos

13 aos

18 aos

Antropometra
A
t
t y di
diagnosis
i del
d l
crecimiento infantil y juvenil
z

Caracterizacin: recogida de medidas directas y/o indirectas que nos dan

informacin mtrica, ponderal y proporcional acerca del ser humano. Obteniendo
as informacin, de modo sencillo, sobre el tamao y la forma del nio. Talla,
Peso Peso-Talla,
Peso,
Peso Talla Permetro Craneal,
Craneal Velocidad de Crecimiento (talla y peso)
e IMC (ndice de masa corporal).

Elaboracin de patrones de crecimiento: conocimiento de la dinmica de

las diferentes variables fsicas de medida y construccin de los estndares de
crecimiento infantil en las diferentes poblaciones. Estudios longitudinales,
semilongitudinales
g
o transversales : Grficas y Tablas de Crecimiento.

Comparacin: cruce de los valores de medida, obtenidos individualmente, con

los patrones de crecimiento de la poblacin de referencia y determinacin del
estado de crecimiento del nio. Utilizacin de Grficas y Tablas de Crecimiento.

Antropometra y diagnosis del

crecimiento infantil y jjuvenil
z

Estndares internacionales
- Estudios NHANES I y II.
- WHO 2007

Curvas y Tablas de M. Hernndez (1988) revisadas en su ltima edicin

por B. Sobradillo, (2004). De poblacin espaola, se elaboran a partir de un estudio
mixto longitudinal y transversal.

Estudio longitudinal a lo largo de los 18 aos: informa sobre cmo se lleva a cabo el
crecimiento, pues nos da informacin acerca del ritmo y velocidad, permitiendo el
seguimiento individualizado y observacin de las variaciones y solapamiento del patrn
individual con el general.
g

Estudio transversal con edades comprendidas entre 0-18 aos : permite comparar datos
puntuales tanto individuales o de grupos y de nuestra poblacin con otras.

Estudio transversal espaol de crecimiento 2008 de Carrascosa Lezcano

A. et al. Talla, peso e IMC del nacimiento a la edad adulta.

Antropometra y diagnosis del

crecimiento infantil y jjuvenil
z

Curvas y Tablas de M. Gonzlez Montero de Espinosa y M.D. Marrodn

(2003). De poblacin espaola, entre 12 y 18 aos. Adems de las variables clsicas, otras
como dimetros y permetros corporales, as como pliegues de grasa subcutnea.

Curvas y Tablas del Recin Nacido de R. Grande, G. Redomero y F.

Argelles (1993). De poblacin espaola, constituye un pormenorizado Manual
Antropomtrico del Recin Nacido.

U nio
Un
i de
d 6 aos
puede
d tener:
t
A) 16,0 Kg.

P3

97% tendrn > Peso

A) 21,0 Kg.

P50

50% tendrn > Peso

50% tendrn < Peso

B) 27,3
27 3 Kg.
Kg

P97

97% tendrn < Peso

U nio
Un
i de
d 6 aos
puede
d tener:
t
A) 106,5 cm.

P3

97% sern + altos

B) 115,5 cm.

P50

50% sern + altos

50% sern + bajos

C) 124,0
124 0 cm.
cm

P97

97% sern + bajos

P97

P50

P3

Un nio puede tener:

A) 130 cm-23 Kg.
g
B)) 130 cm-28 Kg.
C) 130 cm-36 Kg.

P3
P50
P97

falta de Peso
Peso en la media
sobrecarga de Peso

Ejemplo :
Nio nacido el 23/05-2003; el 16/01-2008 tiene una talla de 104,0 cm.;
el 07/11-2008 mide 108,3 cm. Hallamos las fechas en decimales
y calculamos la velocidad de crecimiento segn la frmula:
Talla actual-talla previa
108,3-104
4,3
-------------------------------------- = ----------------------------- = ---------- = 5,32 cm./ao
Fecha actual-fecha
actual fecha previa
2008 849 2008 041
2008,849-2008,041
0 808
0,808
P97

P50

P3

Calculamos las edades decimales correspondientes a cada una de

las fechas de medida (4,65 y 5,46) y representamos el valor
obtenido en el punto medio de los dos puntos muestrales (5,1
aos)
aos).

MUCHAS GRACIAS POR VUESTRA ATENCIN