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MANUAL

DE

P ROCEDIMIENTOS

DE

I NDENTIFICACIN

DE

TRIATOMINOS (H EMIPTERA : R EDUIIDAE )

DEL

P ER

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE IDENTIFICACIN DE


TRIATOMINOS (HEMIPTERA: REDUVIIDAE) DEL PER

ELABORACIN:
Blgo. ABRAHAM G. CCERES LZARO
Divisin de Entomologa.
Centro Nacional de Salud Pblica

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TRIATOMINOS (H EMIPTERA : R EDUIIDAE )

DEL

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Catalogacin hecha por el Centro de Documentacin e Informacin


del Instituto Nacional de Salud (INS)

Cceres Lzaro, Abraham


Manual de procedimientos de identificacin de triatominos (hemiptera: reduviidae) del
Per/Elaborado por Abraham Cceres Lzaro. -- Lima: Ministerio de Salud, Instituto
Nacional de Salud, 2005.
60 p.: 15 cm. -- (Serie de Normas Tcnicas; 41)

1.TRIATOMA /crecimiento y desarrollo 2. INSECTOS VECTORES 3. CONTROL


VECTORIAL 4. TCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO 5. PER
I.
Cceres Lzaro, Abraham
III. Instituto Nacional de Salud (Per)
IV. Per. Ministerio de Salud

ISBN 9972 857 26 3 (O.C.)


ISBN 9972 857 47 6 (N 41)
ISSN 1607 4904
Hecho el Depsito Legal N 1501012005-1348
Ministerio de Salud, 2005
Av. Salaverry, cuadra 8 s/n, Jess Mara, Lima, Per
Telfono: (511) 431-0410
Instituto Nacional de Salud, 2005
Cpac Yupanqui 1400, Jess Mara, Lima, Per
Telfono: (511) 471-9920 Fax: (511) 471-0179
Correo electrnico: revmedex@ins.gob.pe
Pgina web: www.ins.gob.pe
Publicacin aprobada con R.J. N 111-2005-J-OPD/INS

Portada: Espcimen macho de Triatoma infestans


Se autoriza su reproduccin total o parcial, siempre y cuando se cite la fuente.

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CONTENIDO
INTRODUCCIN

SECCIN 1
1.1. Objetivo ....................................................................................................... 7
1.2. Campo de aplicacin ................................................................................... 7
1.3. Responsabilidades ....................................................................................... 7
1.4. Documentos de referencia ........................................................................... 8
1.5. Definiciones ................................................................................................ 8
SECCIN 2
2.1. Disposiciones .............................................................................................. 11
2.2. Principales medidas de bioseguridad .......................................................... 11
SECCIN 3
3.1. Generalidades de los triatominos ................................................................ 13
3.2. Los triatominos ........................................................................................... 13
3.3. Ecologa de los triatominos ......................................................................... 14
3.4. Ciclo biolgico ............................................................................................. 15
3.5. Caractersticas morfolgicas de los triatominos ......................................... 19
SECCIN 4
4.1. Encuesta y vigilancia de triatominos ........................................................... 24
4.2. Mtodo para detectar infestaciones ........................................................... 24
4.3. Examinar los ambientes internos (intradomicilios) y externos
(peridomicilios) de una vivienda ............................................................... 25
4.4. Buscar triatominos en ambientes extradomiciliarios (selvticos) ............... 27
4.5. Equipos para capturar triatominos ............................................................. 29
4.6. Envo de triatominos ................................................................................... 29
4.7. Indicadores entomolgicos .......................................................................... 31
SECCIN 5
5.1. Identificacin de triatominos ...................................................................... 35
5.2. Clave taxonmica para triatominos del Per .............................................. 35

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SECCIN 6
6.1. Montaje de ejemplares de triatominos en alfileres ..................................... 39
SECCIN 7
7.1. Estudio de la infeccin natural .................................................................... 41
7.2. Examen de triatominos para investigar Trypanosoma cruzi o
Trypanosoma rangeli ................................................................................... 42
SECCIN 8
8.1. Adaptar colonias de triatominos al laboratorio .......................................... 45
SECCIN 9
9.1. Xenodiagnstico .......................................................................................... 46
SECCIN 10
10.1. Lista de especies en el Per ...................................................................... 49
10.2. Triatoma infestans (Klug, 1834) ............................................................... 50
10.3. Panstrongylus herreri (Wygodzinsky, 1948) .......................................... 51
10.4. Rhodnius ecuadoriensis (Lent y Len, 1958) .......................................... 52
SECCIN 11
11.1. Bibliografa ................................................................................................ 53
ANEXO A .......................................................................................................... 57
ANEXO B .......................................................................................................... 59
ANEXO C .......................................................................................................... 61

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INTRODUCCIN
La enfermedad de Chagas o trypanosomiasis americana es una infeccin
ocasionada por el parsitoTrypanosoma cruzi y constituye un problema de
salud pblica para Amrica Latina. La enfermedad se distribuye entre el lmite
de Mxico con los Estados Unidos y el sur de Chile y Argentina lo que corresponde a los paralelos 42 LN y 45 LS.
La trypanosomiasis americana es una de las enfermedades prioritarias para el
Programa del Banco Mundial de la OMS/UNDP. Despus de la malaria, es la ms
seria y de amplia distribucin en los seres humanos de las Amricas. Su presencia en el continente americano data de hace ms de 2000 aos; pues, se ha
demostrado el megacolon chagsico y posiblemente cardiopata en momias
exhumadas pertenecientes a los indios Wankarani establecidos en el interior de
la Provincia de Tarapac a 1100 msnm (norte de Chile) procedentes de Bolivia.
Los vectores del agente etiolgico de la trypanosomiasis americana son los
insectos triatominos que se encuentran distribuidos en las regiones
neotropicales y nerticas desde los 41 LN y 46 LS.
Aproximadamente, 90 millones de personas en Latinoamrica estn en riesgo de infectarse con el Trypanosoma cruzi, y se estima que entre 16 y 18
millones de ellas se encuentran infectadas.
En el Per, esta enfermedad es un problema de salud pblica que afecta a la
poblacin de 15 departamentos, siendo dos las zonas ms afectadas: a)
Nororiente, y b) Sudoccidental. Con respecto a los triatominos, se han notificado en localidades de algunas provincias de 20 departamentos.
En la historia natural de esta enfermedad, uno de los eslabones que permite
establecer la medida de control y vigilancia epidemiolgica es, sin duda, el
estudio de los triatominos transmisores y los factores determinantes para
considerarlos vectores efectivos.
El control de la enfermedad de Chagas se basa en la eliminacin o control de
las poblaciones de los triatominos mediante diversas estrategias como el control qumico, el ordenamiento del medio y la educacin sanitaria. Para ello, es
importante tambin la decisin de organizar y llevar adelante un programa
antitriatomnico que debe tener una base en la decisin poltica a largo plazo
para que sustente su permanencia, su vigilancia, as como la formulacin y
desarrollo de investigaciones. Lo contrario, implica correr riesgos serios en la
interrupcin del programa, lo que significara perder los esfuerzos y recursos
invertidos, y lo ms grave y peligroso, no alcanzar los objetivos.

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PER

El presente Manual de procedimientos de identificacin de triatominos


(hemiptera: reduviidae) del Per proporciona de manera sencilla y resumida la informacin de los aspectos entomolgicos bsicos y fundamentales
para apoyar la investigacin y los programas de vigilancia y control de esta
enfermedad.

Se agradece a todas las personas que de alguna manera han apoyado y


brindado facilidades para la redaccin del presente manuscrito, en especial al
Dr. Csar Nquira Velarde y al Dr. Alfonso Zavaleta Martnez-Vargas por las
sugerencias y la revisin del Manual; a la Dra. Juana Lung de Herrer, por
facilitar las referencias bibliogrficas, y a los Dres. Alejandro Llamoga Snchez
y Roque Fernndez Vera por haber realizado algunas tomas fotogrficas de
los triatominos, que sirvieron para ilustrar el presente manual.

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SECCIN 1

GENERALIDADES
1.1. OBJETIVO
Brindar informacin referente a los procedimientos y tcnicas de: 1) captura,
2) conservacin, 3) embalaje, 4) transporte de ejemplares, 5) montaje, y 6)
identificacin de los triatominos, con nfasis en los que han sido incriminados
como vectores del agente etiolgico de la enfermedad de Chagas; asimismo,
el estudio de su capacidad vectorial. Se concluye con la presentacin de claves para diferenciar gneros y especies de triatominos notificados en el Per.

1.2. CAMPO DE APLICACIN


Para el personal de los laboratorios regionales, intermedios y locales que
integran la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

1.3. RESPONSABILIDADES
1.3.1. El Centro Nacional de Salud Pblica (CNSP), a travs de la Direccin
Ejecutiva de Enfermedades Transmisibles (DET), es responsable de
autorizar la elaboracin, revisin y actualizacin del presente manual,
de acuerdo con los procedimientos aprobados por el Instituto Nacional
de Salud.
1.3.2. Los directores regionales de salud y los directores o jefes de los establecimientos de salud son responsables de autorizar, proporcionar los
recursos necesarios y designar al personal responsable y calificado
para la aplicacin y la supervisin de las disposiciones contenidas en
el presente manual.
1.3.3. El personal de los establecimientos de salud es responsable de planificar las acciones, organizar, controlar y capacitar al personal; as como
de proporcionar equipos, materiales, reactivos e instalaciones.
1.3.4. Los jefes o responsables de los laboratorios deben asegurar el control
interno de la calidad.
1.3.5. Los profesionales designados para realizar el diagnstico son responsables de controlar el cumplimiento de las disposiciones contenidas
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en el presente manual y, adems, de mantener la confiabilidad de sus


actividades e informar a las instancias superiores en caso de ocurrencia de variaciones en las especificaciones de los procedimientos establecidos.
1.3.6. El personal asignado para realizar esta actividad, descrita en el presente
manual, debe estar calificado para manejar tcnicas y mtodos de ensayo, aplicar medidas de bioseguridad y de buenas prcticas de laboratorio, y mantener la confiabilidad de las actividades que realiza.

1.4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA


1.4.1. Instituto Nacional de Salud. Manual de procedimientos de laboratorio
para la obtencin y envo de muestras (1). Serie de Normas Tcnicas
N 15, 2da ed., 1997.
1.4.2. Instituto Nacional de Salud. Manual de normas de bioseguridad. Serie
de Normas Tcnicas N 18, 2da ed., 1997.

1.5. DEFINICIONES
1.5.1. Capacidad vectorial. Factibilidad del triatomino para transmitir los
trypanosomatideos.
1.5.2. Clpeo. Borde anterior de la cabeza, compuesto de dos escleritos: uno
grande posterior, denominado postclpeo y otro pequeo anterior, articulado flexiblemente al postclpeo.
1.5.3. Conexivo. Margen lateral saliente en el abdomen de los hempteros.
1.5.4. Cpula. Unin fsica de los insectos machos y hembras.
1.5.5. Domstico. Triatomino que desarrolla todo el ciclo evolutivo en el interior de una vivienda.
1.5.6. Depredador. Un insecto que naturalmente caza y devora a otros insectos.
1.5.7. Escutelo. Porcin posterior de la superficie dorsal del mesotrax, visible en la base de las alas. Es un esclerito triangular en todos los gneros, excepto en el Parabelminus en el que se presenta trapezoidal. La
superficie dorsal del escutelo es rugosa, con un rea central ms o
menos deprimida y bordeada por dos o ms surcos convergentes; la

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proyeccin posterior del escutelo en muchos casos es cilndrica,


elongada y subhorizontal con pice puntiagudo, redondeado o a veces
truncado.
1.5.8. Estercolarios. Agrupamiento de Trypanosoma que lleva a cabo su
desarrollo en el intestino del insecto vector.
1.5.9. Exotepterigoto. Adjetivo que se deriva de exopteriota, subdivisin de
los insectos que incluye a los hempteros y otras rdenes cuya metamorfosis o desarrollo a travs de su ciclo de vida pasa de huevo a ninfa
y a adulto. A esta forma de desarrollo se le denomina tambin
hemimetbolo o metamorfosis incompleta.
1.5.10. Exuvia. Cubierta exterior de la que se despojan los insectos cuando
mudan a su prxima etapa de desarrollo.
1.5.11. Gena. Es un segmento de la cabeza ubicado lateralmente al clpeo. El
pice de ste puede ser redondeado o en punta.
1.5.12. Hemilitro. Alas delanteras de los hempteros con una porcin basal
ms gruesa y otra porcin distal membranosa.
1.5.13. Hbitat. Lugar donde vive en forma natural el insecto.
1.5.14. Husped. Organismo en el cual se aloja un parsito u otros
microorganismos.
1.5.15. Hemptera. Uno de los 29 rdenes de insectos. Estos poseen alas
delanteras denominadas hemilitros y tienen piezas bucales
chupadoras y perforadoras.
1.5.16. ndice de Infestacin Domiciliaria (IID). Nmero de viviendas infestadas sobre el nmero total de viviendas encuestadas multiplicado por
100; se expresa en porcentaje. Es til para estratificar reas por intervenir mediante control vectorial.
1.5.17. ndice Trypano-Triatominico (ITT). Es el nmero de triatominos infectados naturalmente con Trypanosoma cruzi sobre el total de triatominos
examinados multiplicado por 100; se expresa en porcentaje. Es til
para estratificar reas por intervenir mediante muestreo parasitolgico
para enfermedad de Chagas y para efectuar el control vectorial.
1.5.18. Metacclico. Forma infectante del Trypanosoma presente en las heces
del vector.
1.5.19. Ocelo. Son ojos simples situados a ambos lados de la cabeza, casi
detrs de los ojos compuestos.

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1.5.20. Operculado. Trmino que se usa para describir a los huevos que poseen una tapa notoria.
1.5.21. Ovipostura. Postura de los huevos.
1.5.22. Peridomstico. Insecto que vive en depsitos, corrales de aves u otros
abrigos de animales cercanos a las viviendas.
1.5.23. Polimorfismo. Que presenta forma distinta, que no est relacionada
con las etapas del ciclo de vida.
1.5.24. Proboscis. Piezas bucales de los hempteros que forman un tubo enroscado bajo la cabeza. El tubo tiene un estilete que penetra los tejidos
del husped.
1.5.25. Pronoto. Es un esclerito a manera de escudo que cubre el mesotrax
de forma trapezoidal, posee dos lbulos anteriores y dos posteriores;
el lbulo posterior puede presentar una superficie lisa o granulosa y
tubrculos distales y laterales.
1.5.26. Rostrum o rostro. Es el rgano picador chupador. Se inserta debajo
del lado posterior de la cabeza, a la cual se denomina gula. El rostrum
en los triatominos hematfagos consta de tres segmentos; en la gran
mayora de los redvidos entomfagos el rostrum es curvado. El segundo segmento generalmente es el ms largo y el tercero es el ms
corto.
1.5.27. Surco estridulatorio. Es una depresin o surco localizado en la porcin
central del prosternum (porcin ventral del protrax) donde descansa el
pice del rostrum cuando se encuentra replegado o doblado hacia abajo.
1.5.28. Xenodiagnstico. Mtodo para el diagnstico parasitolgico de la enfermedad de Chagas, donde se permite que un triatomino no infectado
se alimente con sangre del paciente, examinndose el contenido rectal
del insecto a partir de los 15 das posteriores, en busca de parsitos
que probablemente hayan podido multiplicarse en sus intestinos.
1.5.29. Yugo. Es una placa de la cabeza situada en la base de la gena, es de
forma subtriangular y pequea.

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SECCIN 2
2.1. DISPOSICIONES
2.1.1. Las disposiciones contenidas en el Manual de normas de bioseguridad.
Serie de Normas Tcnicas N 18, 2da ed., son aplicables para el cumplimiento de las disposiciones del presente manual.
2.1.2. Se debe aplicar las medidas de bioseguridad pertinentes, especialmente las aplicables a:
2.1.2.1. El ambiente.
2.1.2.2. El equipo.
2.1.2.3. El personal.
2.1.2.4. Animales de experimentacin.
2.1.2.5. Los triatominos.
2.1.2.6. Las muestras y su procesamiento.
2.1.2.7. La esterilizacin.
2.1.3. La bioseguridad es un conjunto de medidas preventivas para proteger
la salud y la seguridad del personal que trabaja en el laboratorio, frente
a diferentes riesgos producidos por agentes.
2.1.4. Es responsabilidad de la direccin del laboratorio, establecer y aplicar
las normas y procedimientos de bioseguridad detalladas por escrito.
2.1.5. La direccin del establecimiento de salud debe dar las facilidades para
que las normas de bioseguridad se cumplan.
2.1.6. Los principales peligros son las exposiciones por puntura accidental
con agujas de jeringas, estiletes, pinzas, etc.; por corte con bistur,
lminas y cubreobjetos contaminados y por exposicin en membranas
mucosas o en la piel que presenta lesin activa, laceraciones, heridas
o rasguos.

2.2. PRINCIPALES MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD


2.2.1. Todos los triatominos deben ser trasladados de su ambiente natural al
laboratorio en vasos colectores apropiados, para evitar que escapen.
2.2.2. A todos los triatominos se les debe tratar como potencialmente infectados con Trypanosoma cruzi.
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2.2.3. En el momento de manipular, identificar y disectar los triatominos, se


debe utilizar mascarillas, guantes nuevos y guardapolvo.
2.2.4. Lavarse las manos luego de concluir el trabajo con los triatominos.
2.2.5. Si la persona que va a manipular los triatominos presenta cortaduras o
rasguos en las manos y antebrazos, stos deben ser cubiertos y estar
bien protegidos.
2.2.6. Debe utilizarse zapatos que cubran los pies, no debe usarse sandalias
o zapatos abiertos.
2.2.7. El procesamiento de los triatominos debe realizarse sobre una superficie de trabajo protegido por papel absorbente plastificado o papel de
filtro.
2.2.8. La superficie de trabajo debe ser descontaminada por el operador antes y despus de cada actividad.
2.2.9. Informar inmediatamente cualquier accidente al jefe del laboratorio.
2.2.10. Se debe disponer de un ambiente apropiado para el lavado de los ojos
en caso de exposicin accidental por salpicaduras.
2.2.11. Todos los instrumentos utilizados durante el trabajo con triatominos
deben descontaminarse antes de ser eliminados, en solucin desinfectante y luego ser autoclavados (121C durante 20 minutos) o incinerarlos.
2.2.12. Si se trabaja con cultivo para Trypanosoma cruzi, se debe usar una
cabina de flujo laminar y mechero Bunsen o mechero de alcohol.
2.2.13. El animal infectado experimentalmente con Trypanosoma cruzi debe
ser colocado en una jaula apropiada y segura, a la que se le adherir
una etiqueta que indique ANIMAL INFECTADO CON TRYPANOSOMA
CRUZI, para luego depositarla en un ambiente seguro y apropiado.

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SECCIN 3
3.1. GENERALIDADES DE LOS TRIATOMINOS
El orden Hemiptera se divide en cuatro subrdenes:
COLEORRHYNCHA

HETERPTERA AUCHENORRHYNCHA

STEINORRYNCHA

1 Familia

75 Familias

28 Familias

41 Familias

Fitfagos

Fitfagos y

Fitfagos

Fitfagos

predatores

En el suborden Heterptera se ubica la familia Reduviidae con 25 subfamilias,


todas de ellas predatoras, excepto la subfamilia Triatominae que es hematfaga
y est integrada por ms de 100 especies.

3.2. LOS TRIATOMINOS


Son insectos del orden Hemiptera. Se caracterizan por poseer aparato bucal
succionador; la mayora son fitfagos, algunos predadores y unos pocos son
hematfagos.
3.2.1. Su distribucin abarca Amrica y Asia, pero la mayor densidad de las
especies se localiza en Amrica.
3.2.2. A los triatominos se les denomina con diversos nombres regionales,
como: chinches hocicones y cacarachuelos en Mxico; chinches
mamones y chinches de monte en Panam; pitos en Colombia; en
Venezuela pitos y chipos; en Bolivia hitas; en Ecuador chinchorros,
chupasangre y chinches de caballo; en Argentina, Chile, Uruguay y
otras partes de Sudamrica se les denomina vinchucas; en Per se
les conoce como: chinches, chinchones y chirimachas; en Brasil
se les conoce como barbeiros.
3.2.3. Estos hempteros son de tamao pequeo o mediano, el cual vara
considerablemente en los diferentes grupos de gneros, aunque la
hembra casi siempre supera al macho en tamao. La coloracin es
generalmente sencilla, no obstante, tambin existen especies con
colores vistosos.

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3.3. ECOLOGA DE LOS TRIATOMINOS


3.3.1. La principal caracterstica biolgica de los triatominos, tanto de las
ninfas como de los adultos de ambos sexos, es la de succionar sangre, principalmente de aves y mamferos.
3.3.2. Sus hbitats naturales son ecotopos silvestres que sirven de nidos, refugios o lugares de descanso para mamferos, aves y reptiles; los cuales
constituyen sus fuentes naturales de alimentacin. Algunos triatominos
tienen preferencia por cierta especie en particular, pero la mayora de
ellos se alimenta de una amplia variedad de huspedes.
3.3.3. Generalmente los triatominos se alimentan durante la noche, pero en
lugares oscuros pueden alimentarse durante el da.
3.3.4. La presencia de animales incrementa y preserva la poblacin, pues
stos se constituyen en fuentes de alimentacin; algunos animales
pueden ser predadores de triatominos, y a la vez desempear un papel
en la dispersin pasiva de los vectores, constituyndose como huspedes y como reservorios de diversos patgenos. Por otro lado, los
factores climticos, principalmente la temperatura, al parecer controlan
el ndice de incremento de las poblaciones de los triatominos.
3.3.5. Otro factor para la colonizacin, proliferacin y mantencin de los
triatominos son las condiciones de edificacin de las viviendas que
crean microhbitats apropiados. En las construcciones de las viviendas se observan hendiduras, rajaduras y grietas en las paredes y techos de barro o cemento; asimismo, en las uniones entre los adobes y
ladrillos, los espacios entre tablas de madera, tambin los techos de
hojas de palmeras. Otros factores que favorecen la infestacin son el
uso de telas como cortinas, el almacenamiento de los productos de las
cosechas, el depsito de adobes y el apilamiento de maderas y palos
dentro de la casa, y, por ltimo, la presencia de animales domsticos
en el interior de las casas, como: cuyes, conejos, gallinas, pavos, perros, gatos, etc.
3.3.6. La picadura es poco dolorosa y se puede soportar, provocando slo
a veces un ligero prurito y en algunas ocasiones una ampolla en el
lugar de la picada, siendo la cara, los miembros superiores y los
pies los ms afectados.
3.3.7. Al momento o despus de alimentarse, el triatomino hace una deyeccin lquida que tiene dos aspectos: uno de color amarillento que se
seca rpidamente al contacto del aire, y otro que se seca lentamente y
es de color negro. Este comportamiento de picar y defecar se debera a
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la necesidad del triatomino de succionar ms sangre y almacenarla


desocupando su intestino.
3.4. CICLO BIOLGICO
3.4.1. Los triatominos son insectos hemimetbolos. De huevo pasan por cinco estadios ninfales (Fig.1), en los que son muy parecidos a los adultos pero de menor tamao y carecen de alas. La obtencin de sangre
para los triatominos es muy necesaria para la muda y continuacin de
su desarrollo.
3.4.2. El ciclo de vida de los triatominos oscila entre 4 y 16 meses o ms.
Muchas especies de triatominos han sido adaptados a condiciones de
laboratorio con temperaturas que fluctan entre 24 C y 27 C, y a una
humedad relativa entre 70% y 75%, con la finalidad de conocer el ciclo
biolgico de cada triatomino. Respecto de estos estudios se da a conocer
lo siguiente:

Figura 1. Ciclo biolgico de un triatomino.

3.4.3. Huevo
Los huevos son colocados entre 10 y 15 das despus de la cpula. Algunas
hembras no apareadas pueden poner algunos huevos, pero stos sern
infrtiles. Las hembras frtiles generalmente ponen huevos una sola vez, pero
en muchos casos continan poniendo huevos durante toda su vida. El nmero de huevos puestos por hembra y la frecuencia de la ovipostura depende
principalmente de la cantidad de sangre ingerida. En la mayora de los casos,
cada hembra pondr entre 100 y 600 huevos durante su vida.

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P ER

Los triatominos son de hbitos terrestres, generalmente colocan sus huevos


individualmente o en grupo, en cualquier lugar que encuentre la hembra. Pero
las especies que habitan en los rboles como es el caso de la mayora de
especies de Rhodnius colocan sus huevos en grupos pequeos adheridos
al sustrato.
Los huevos son de forma oval, ms o menos elpticos (Fig. 2 y 3), presentan un
oprculo en uno de sus extremos, por el cual emerge la ninfa I. Al inicio, los
huevos son de color blanco-perla o gris, posteriormente cambian a rosado o
rojizo a medida que el embrin desarrolla, observndose por transparencia
los ojos de la futura ninfa. El tiempo que transcurre desde la puesta de los
huevos hasta que eclosiona la primera ninfa vara para cada especie; tambin
vara para una misma especie cuando habitan en regiones diferentes. En
algunas especies el tiempo es de entre 10 y 30 das. El corin presenta
ornamentaciones que varan segn las especies.

Figura 2. Huevos eclosionados de Panstrongylus herreri.

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Figura 3. Huevos eclosionados de Triatoma infestans.

3.4.3. Ninfa (Fig. 4)


Presenta cinco estadios ninfales. Transcurridos de dos a tres das despus
de emerger, las ninfas ya estn listas para alimentarse; de no conseguir alimento pueden pasar varias semanas en ayunas.
Todas las etapas de ninfas normalmente se alimentan de la misma variedad
de huspedes que los adultos presentes en el mismo hbitat. Bajo buenas
condiciones, las ninfas pueden ingerir sangre hasta nueve veces su peso,
mientras que los adultos, aproximadamente, de 2 a 4 veces. Generalmente,
las ninfas que estn en el quinto estadio son las que absorben la mayor
cantidad de sangre, esto va algunas veces de 400 a 1000 por especie asociada al ser humano. Todos los estadios de ninfa, as como ambos sexos, pueden sobrevivir durante perodos largos sin ingerir alimento, llegando en algunos casos hasta 11 meses.

Figura 4. Vista dorsal de una ninfa de triatomino.

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3.4.4. Adulto (Fig. 5 y 6)


Los triatominos adultos se diferencian de la ninfa por sus alas anteriores y
posteriores bien desarrolladas y por ser sexualmente maduros, con los
genitales completamente desarrollados.
La hembra copula slo una vez y despus de ser fecundada comienza la
postura, antes de los 30 das. En algunas especies pueden observarse hasta
40 posturas que sobrepasan los 200 huevos.
Los adultos tienen un par de ocelos sensibles a la luz en la parte posterior de
la cabeza, justo detrs de los ojos. Las ninfas no tienen estos ocelos.

Figura 5. Triatomino hembra.

Figura 6. Triatomino macho.

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3.5. CARACTERSTICAS MORFOLGICAS DE LOS TRIATOMINOS

3.5.1. Cabeza
Es de forma variada. Algunos tienen la cabeza ms o menos alargada y otros
algo cnica. Se inicia en un pice simple no dividido, que les permite dar
movimientos notablemente libres; adems, puede ser relativamente lisa o
estar provista de numerosos tubrculos.
La cabeza est divida en dos regiones: una situada delante de los ojos denominada regin anteocular, y otra posterior llamada postocular; la regin
anteocular suele ser ms larga que la postocular (Figs. 7, 7a). La regin
anteocular presenta lateralmente dos surcos longitudinales: las genas que
limitan una regin central estrecha y alargada a la cual se le denomina clpeo,
y el epistoma; por detrs de los surcos y un poco por encima de las bases
antenales se presentan dos pequeas prominencias denominadas tubrculos, procesos frontales.
La regin postocular es relativamente corta, se estrecha hacia atrs para formar el cuello, y en ella se encuentran dos pequeos rganos casi redondeados, hialinos y transparentes que estn situados lateralmente por detrs de
los bordes superiores de los ojos, son los llamados ocelos, que en algunas
hembras pteras pueden ser rudimentarios o estar ausentes.
El rostro, tambin denominado proboscis, es recto, alargado y delgado, formado por tres segmentos desiguales. Puede ser lanzado hacia delante, pero
en reposo se encuentra debajo de la cabeza, llegando generalmente hasta el
trax. Su insercin se hace hacia delante de la regin anteocular (Fig. 7a).
Las antenas estn compuestas por cuatro segmentos, de los cuales el primero es ms corto que la cabeza. Se inician a ambos lados de la regin anteocular
en los llamados tubrculos antenferos, por delante y a la mitad de los ojos,
casi en la extremidad ceflica. Los ojos compuestos son prominentes y anteceden al par de ojos simples u ocelos que, por lo general, estn colocados en
protuberancias, excepto en las ninfas, las cuales carecen de ellos.

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A n te C lp e o
P o st C lp e o
G en a
Yug o

R e g i n A n te o c u la r

Tu b rcu lo A n te n fe ro

O jo

A ce lo
R e g i n P o s o c u la r
C u e llo

Figura 7. Vista dorsal de la cabeza.

O celos
Tu b rcu lo A nte nfe ro
Yu go
C lpe o
G en a
L ab ro
R o stro

O jo

Figura 7a. Vista lateral de la cabeza.

3.5.2. Trax
En esta seccin la parte ms visible es el protrax, el cual tiene una forma
trapezoidal y su cara dorsal o pronoto se halla dividida en dos porciones: una
anterior o lbulo anterior y otra posterior o lbulo posterior (Fig. 8). La lnea
divisoria entre los lbulos generalmente se halla situada ms prxima al pice
que a la base y, lateralmente, existen unas expansiones ms o menos prominentes llamadas ngulos anteriores o posteriores, segn su posicin. En los
ngulos anteriores o porciones laterales del lbulo anterior, se encuentran
unos pequeos salientes en forma de tubrculos o espinas denominadas
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tubrculos pronotales anteriores, los cuales se dividen en: a) tubrculo distal


y b) tubrculo lateral. Los ngulos posteriores o porciones laterales del lbulo
posterior carecen de salientes, pero su forma puede ser redondeada o aguda.
En la parte que se encuentra por detrs del pronoto existe una estructura de
forma triangular llamada escutelo, que es corto, cuyo pice es simple o muchas veces provisto de un proceso elevado agudo o romo (Fig. 8). Lateralmente, el trax presenta las pleuras que estn divididas en tres pares: pro, meso
y meta pleura (Fig. 8a). Ventralmente encontramos de delante hacia atrs el
pro, meso y metasterno (Fig. 8b).
ngu lo A n terolateral

C ollar

Tub rcu lo
D istal

L bulo Anterior

Tub rcu lo
Latera l

L b ulo P oste rior

ngulo H um eral
C arena

E scutelo

Figura 8. Vista dorsal del


protrax y escutelo.
P ro ste rn o
C oxa
A ceta bulo
C oxa An terior

P ro ple ura

E s cu telo
M eso ste rn o

C oxa M edia

R o stro
A c etab u lo
A n terio r

C o xa
A nte rior

M e tap leu ra
M eta ste rn o

M e s op leu ra

Figura 8b. Vista ventral de la cabeza


y el trax.

Figura 8a. Vista lateral de la cabeza,


protrax y del escutelo.

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C oxa Po ste rior

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Las ninfas carecen de alas, mientras los adultos de ambos sexos generalmente son alados. Los hemilitros o alas anteriores (Fig. 9) presentan un
aspecto peculiar y cubren parcial o totalmente el abdomen, a la vez que presentan diseos tpicos. El corio (mitad basal) es mucho ms grueso y oscuro
que la membrana (mitad apical), la cual, por lo general, presenta manchas y
est provista de tres venas longitudinales que incluyen cuatro celdas.
Las alas posteriores tienen cinco venas longitudinales, son membranosas y
ms cortas y finas que las anteriores (Fig. 9a).
Las patas caminadoras son largas y delgadas, con las mrgenes internas de
los fmures inermes o provistas de espinas. Las tibias anteriores y medias de
los machos casi siempre tienen fosas esponjosas y sencillas. Los tarsos
estn formados por tres segmentos y terminan en dos uas (Fig. 9b).

Figura 9. Ala posterior.

Figura 9b. Pata anterior.

Figura 9a. Ala anterior.

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3.5.3 Abdomen
Es alargado, ms o menos ancho, con o sin marcas en su margen lateral al
cual se le denomina conexivo. Consta de nueve segmentos en la hembra y
diez en el macho; el primer segmento es muy reducido, carece de cerdas y
casi siempre est desprovisto de otros apndices abdominales. Los machos,
en la parte extrema del abdomen, tienen una apariencia suavemente redondeada, cuando se les mira desde arriba (Figs. 10 y 10a); mientras que en las
hembras, la punta del abdomen tiene una apariencia lobulada o puntiaguda
(Figs. 11 y 11a). Hacia los lados y ventralmente se encuentran los estigmas o
espirculos respiratorios.

Morfologa externa del macho

Morfologa externa de la hembra

Conexivos

Ala anterior

Extremidad

Extremidad

redondeada del macho

recortada de la hembra

Figura 10. Vista dorsal del extremo


posterior del macho

Figura 11. Vista dorsal del extremo


posterior de la hembra

Esterrito
VI

Vista ventral
Espirculo
Respiratorio
Esterrito VII

Esterrito
VII

Esterrito VIII

Esterrito
VIII
Conaprisis
posterior

Hipopigio
Clsper

Tertigio IX

Figura 10a. Vista ventral del extremo


posterior del macho

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Figura 11a. Vista ventral del extremo


posterior de la hembra

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SECCIN 4
4.1. ENCUESTA Y VIGILANCIA DE TRIATOMINOS
Procedimiento mediante el cual se determina la presencia de especmenes
vivos o muertos de triatominos, rastros de ellos como heces, restos de corin
de los huevos y exuvias. Se determina tambin la tasa de infeccin natural por
Trypanosoma cruzi.
Todos los triatominos son de origen silvestre y muchas especies an se
encuentran en sus hbitats naturales; otras especies ya estn adaptadas a
las viviendas, donde las personas y algunos animales domsticos existentes
en el interior o exterior de las viviendas les sirven de alimento; adems, la
vivienda les brinda proteccin de las condiciones climticas desfavorables.
Otras especies se encuentran en proceso de domiciliacin. Las adaptaciones
de los triatominos mencionadas arriba, son producto del deterioro de su hbitat
natural, pues al no encontrar alimento suficiente, migran hacia los alrededores
de las viviendas o al interior de stas, adaptndose a ellas, ya que encuentran
las condiciones favorables para obtener alimento y reproducirse.

4.2. MTODO PARA DETECTAR INFESTACIONES


Las infestaciones de las viviendas por los triatominos pueden ser demostradas por el hallazgo de los triatominos o por los residuos del corin (cscara),
exuvias o huellas de heces. La secuencia normal de una inspeccin, ya sea
en un rea endmica o no endmica, es la siguiente:
1) Preguntar a las personas que habitan las viviendas si han visto o encontrado triatominos o si han sido picadas mientras descansaban en
el interior de sus viviendas. A las personas se les debe mostrar
triatominos disecados.
2) Examinar los ambientes internos (intradomicilios) y externos
(peridomicilios) de la vivienda.
3) Buscar triatominos en ambientes extradomiciliarios (silvestres).
4.2.1. Informe de las personas
La persona encargada de realizar la vigilancia entomolgica de los triatominos,
debe preparar una buena muestra donde figuren todos los estadios del
triatomino. sta debe ser mostrada a los habitantes de las viviendas y referirse
preferentemente con el nombre que se le conoce localmente. En algunas

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ocasiones, las personas de las viviendas no pueden reconocer al ejemplar,


pero la mayora de los pobladores de las zonas endmicas las reconocen
diferencindolos con los chinches de cama. Hay que tener presente, que las
personas pueden confundir los reduvideos predadores y los fitfagos con los
hematfagos.
Se debe tener en cuenta que si la vivienda se encuentra altamente infestada,
las personas tendrn oportunidad de conocer de la existencia de los
triatominos, pero si el nivel de infestacin es bajo, probablemente no se hayan
percatado de su presencia.
En otras ocasiones, los dueos de las viviendas mencionan que stas estn
infestadas, cuando en realidad no lo estn, con la finalidad de que el tratamiento con insecticidas pueda eliminar a otros insectos como cucarachas,
pulgas, etc.

4.2.1.1. Evidencias indirectas de infestacin


Las pruebas indirectas de infestacin estn dadas por las huellas de las
heces dejadas por los triatominos sobre paredes y artefactos tales como
cuadros, almanaques colgados sobre las paredes, etc.; esto demostrar que
los triatominos estn o han estado presentes en la vivienda. Las heces de los
triatominos tienen como caracterstica la forma de goteo de cera de las velas
y algunas veces presentan una mezcla de lneas de color negro o marrn muy
oscuro. El hallazgo de estos rastros demuestra evidentemente la presencia
de los triatominos, pero esto no significa que an se encuentren en la vivienda. Sin embargo, debemos tener presente que si los rastros son encontrados
en cosas expuestas ms recientemente como almanaques, por ejemplo, ellos
sern la prueba de que an existen en la vivienda.
Un mtodo de encuesta bastante til es el de colocar o clavar papeles de color
sobre las paredes de la vivienda, de esta manera se obtendrn los rastros de
heces de los triatominos y as podremos, segn las fechas, determinar su
presencia reciente.

4.3. EXAMINAR LOS AMBIENTES INTERNOS (INTRADOMICILIOS) Y EXTERNOS (PERIDOMICILIOS) DE UNA VIVIENDA
Los triatominos que se han adaptado al interior de las viviendas debern ser
colectados en los diferentes ambientes de la vivienda de la siguiente forma:
a) manual, b) con sustancias irritantes, y c) sin uso de sustancias irritantes.

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4.3.1. Captura manual


Preferentemente, en cada vivienda, la colecta debe ser realizada por una sola
persona. En cada vivienda, el colector debe buscar a los triatominos durante
15 a 30 minutos.
El colector debe buscar detenidamente los triatominos o detectar sus rastros
en sus refugios, ya sea grietas y hendiduras de las paredes, techos y corrales
de animales, mediante el uso de pinzas y linternas. Adicionalmente, se buscar en las ropas, cajas, muebles, almanaques y otros lugares sombreados.
Este tipo de captura presenta la desventaja de que no refleja la estructura
etaria de la poblacin de triatominos, ya que algunos permanecen escondidos en grietas donde no puede llegar el hombre. Al finalizar la encuesta en
todas las viviendas se realizar el conteo por estadios ninfales, adultos, por
sexos y presencia de huevos, asimismo, se contabilizar el nmero de
especmenes por vivienda. Los ejemplares capturados se colocarn en vasos
colectores o tambin se pueden utilizar bolsas de polietileno de acuerdo con
el ambiente de captura (cuyeros, dormitorios, cocina-comedor, etc.). En ocasiones son tiles las cajitas de fsforo vacas los vasos deben contener papel
plegado que facilitar a los triatominos ocultarse de la luz. Esta misma metodologa es empleada para colectar en ambientes peridomiciliarios.
El hecho de encontrar triatominos muertos, exuvias o restos de corin de los
huevos, es una clara indicacin de que la vivienda ha estado infestada, lo que
no indica infestacin actual. Por otro lado, si slo se colecta uno o dos ejemplares vivos y no encontramos otras evidencias de infestacin, esto podra
indicar slo la presencia casual de los triatominos inmigrantes o de una verdadera infestacin. Sin embargo, si se encuentran ninfas vivas en el interior o
en los peridomicilios de las viviendas, esto ser la prueba ms clara de que
existe infestacin.
Los triatominos capturados vivos se deben contar y mantener con vida dentro
de los vasos colectores; stos debern estar rotulados indicando los datos
correspondientes a la fecha, lugar y ambiente de captura, hasta el momento
que se realice la identificacin y examine las heces para determinar la presencia de trypanosomatideos.
Para encuestar un rea antes de la campaa de control, es muy importante la
participacin de los moradores, a quienes, luego de un entrenamiento previo
a sta, se les emplea para que realicen la actividad bajo supervisin. Antes de
realizar la encuesta y la campaa de control, es necesario anotar en el croquis
de la localidad, la posicin de las viviendas, las casas donde se encontraron
triatominos vivos y aqullas donde se encontr evidencias indirectas. Durante

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la fase de ataque de la campaa de control con insecticidas, todas las casas


debern ser rociadas, sin importar que estn infestadas o no. Por lo que
posteriormente al tratamiento es necesario realizar un seguimiento para detectar la eficacia de los rociamientos y ver cules son las viviendas que continan infestadas, con la finalidad de planificar y disear la toma de decisiones
correspondientes. Si se encuentran rastros de heces sobre las paredes despus del control, stos no son indicadores de que persistan los triatominos,
ya que no podra determinarse si fueron dejados antes o despus del tratamiento. Adems, si la infestacin persiste, ser probablemente en un nivel
bastante bajo, y los triatominos vivos no podrn ser detectados en los 15 y 30
minutos que dura la inspeccin de la vivienda.

4.3.2. Utilizando sustancias irritantes


Se emplea el procedimiento mencionado anteriormente y se aprovecha la
accin de algunos piretroides o piretrinas. Mediante esta metodologa se
incrementa la captura de los triatominos, pero limita que los ejemplares capturados muertos sean usados en otros tipos de estudios.
Esta metodologa es usada con frecuencia en localidades donde la densidad
triatomnica es baja; tambin se usa cuando se va a programar una encuesta
entomolgica previa al rociamiento de una zona y transcurrido uno o dos das
del rociamiento se programa una encuesta posrociado, donde se recoger
los triatominos muertos despus del rociado.

4.4. BUSCAR TRIATOMINOS EN AMBIENTES EXTRADOMICILIARIOS


(SELVTICOS)
Realizar investigaciones de triatominos en el ambiente silvestre es importante para:

Conocer los ecotopos de los triatominos.

Conocer la interrelacin trfica en el hbitat.

Evaluar el desplazamiento de los triatominos y las tendencias de dispersin.

Evaluar la capacidad de domiciliacin que tienen algunos triatominos al


invadir viviendas humanas o peridomicilios existentes en el rea.

Estudiar el comportamiento de las especies en sus ecotopos.

Conocer sus enemigos naturales en el micro o macrohbitat.

Para ello se emplean los siguientes procedimientos:

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4.4.1. Expulsin de los ejemplares del interior de su microhbitat mediante


procedimientos qumicos
Para ello se emplean sustancias qumicas movilizantes y repelentes, por ejemplo las piretrinas o los piretroides; el inconveniente es que muchos ejemplares mueren al ser capturados y esto limita el estudio posterior.
4.4.2. Diseccin de hbitats
Ha sido utilizado por muchos investigadores. Puede comprender desde deshacer un pequeo nido de aves hasta la diseccin de una palmera o arbustos.
La diseccin de nidos se emplea para el estudio del rea poblacional, del
ciclo biolgico en el hbitat natural, y adems para conocer el hbitat de los
triatominos silvestres; asimismo, nos permite determinar los refugios de algunos vertebrados que favorecen la presencia de triatominos.
4.4.3. Trampas sin cebo animal
Se basa en el uso de cajas de cartn o madera con agujeros de entrada y con
trozos de papel para impedir su salida, o tambin se puede emplear caas de
bamb que sern colocadas en ambientes como bosques o cuevas. Las
trampas son utilizadas con xito cuando se propone realizar encuestas domiciliarias posrociado.
4.4.4. Trampas con cebo animal
Es uno de los mtodos ms utilizados por sus excelentes resultados. Una de
ellas consiste en una caja de madera con dos compartimentos, en uno de los
extremos se coloca un animal de sangre caliente (conejo, gato, perro, gallina
o rata) y en el otro extremo se colocan embudos pequeos hacia adentro que
facilitarn la entrada de los triatominos, pero impedirn la salida. Los
vertebrados debern estar separados de los triatominos capturados mediante el uso de una tela metlica con orificios pequeos.
4.4.4.1. Otro tipo de trampa consiste en una simple jaula rodeada de papel o
tela adhesiva, donde quedan adheridos los triatominos que se aproximan a
los vertebrados para alimentarse.

4.4.5. Atraccin mediante fuente luminosa


Se han empleado lmparas que emiten luz ultravioleta. stas son de utilidad
restringida, pues generalmente atraen triatominos adultos machos.

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4.4.6. Marcacin, suelta y recaptura


Esta tcnica nos brinda informacin cuantitativa. Para el marcado de los insectos se pueden emplear polvos fosforescentes de diversos colores e
istopos radioactivos, stos slo son aplicados a triatominos adultos y tienen
una duracin aproximada de 40 das.

4.5. EQUIPOS PARA CAPTURAR TRIATOMINOS


Cada laboratorio que pretende realizar o est desarrollando vigilancia
entomolgica en triatominos o intenta realizar trabajos de investigacin con
triatominos debe tener o adquirir los siguientes instrumentos:

Pinzas rectas, largas y metlicas de 20 cm.

Alambre grueso de 80 cm de largo.

Linterna.

Cajas de tecnoport (poliestireno).

Vasos colectores.

Bolsas plsticas medianas.

Papel peridico plegado.

Cinta maskingtape (cinta adhesiva).

Ficha de encuesta.

4.6. ENVO DE TRIATOMINOS


Los triatominos capturados en las localidades de muestreo deben llegar vivos
al establecimiento de salud o al lugar donde se realizar la identificacin y
determinacin si estn o no infectados con trypanosomatideos, para ello se
usarn los vasos colectores.

4.6.1. Vasos colectores


Estos vasos deben ser de preferencia de plstico y de boca ancha de 13 cm de
largo x 12 cm de dimetro. La tapa del vaso debe ser a presin. sta se debe
hacer una abertura de 8 cm de dimetro, la cual debe estar cubierta por una
organza. Es recomendable que se coloque papel filtro, peridico o cartulina
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con dobleces en el interior de los vasos, los cuales le brindarn mayor rea de
reposo, permanecern ms frescos y tendrn oscuridad (Fig. 12).

Figura 12. Vaso colector.

Si slo se capturan adultos, en el vaso se colocar de 10 a 12 ejemplares,


pero si los ejemplares capturados corresponden a estadios inmaduros (ninfas) en cada vaso el nmero ser de entre 15 y 20 ejemplares.
La tapa se debe colocar a presin, y adems debe asegurarse con cinta
adhesiva la parte superior del vaso con parte de la tapa; esto se hace con la
finalidad de que los vasos no logren destaparse con el movimiento y evitar que
los triatominos puedan salir.
Cada vaso deber rotularse con los siguientes datos de captura: localidad,
distrito, provincia, departamento, ambiente de captura (peri, intra o
extradomicilio, especificando el lugar, por ejemplo corral de aves, dormitorio,
cuyero, etc.), rea rural o urbana, altitud, hora y fecha de captura y nombre (s)
de la (s) persona (s) que realiz la captura. Estos datos deben ser escritos con
lpiz en papel o sobre una cinta adhesiva, para luego ser adherida en la parte
externa del vaso.

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Los vasos deben ser colocados de costado, unos sobre otros, colocando
papel higinico, servilletas u otro material entre ellos para que les sirva de
colchn. stos sern colocados de costado con la finalidad que los triatominos
tengan mayor espacio para desplazarse; tambin, se pueden colocar en cajas
de cartn.
La caja de tecnopor o de cartn debe ser colocada en el interior de otra caja
grande que la proteger de los golpes, en la tapa externa de sta se debe
rotular la direccin del establecimiento de salud o la del laboratorio referencial
regional o del Instituto Nacional de Salud; adems, se escribir en los costados
y lugares visibles: FRGIL, MATERIAL BIOLGICO SIN VALOR COMERCIAL.

4.7. INDICADORES ENTOMOLGICOS


Las condiciones de riesgo de transmisin vectorial domiciliaria de la enfermedad de Chagas son:
a) Que el vector est presente.
b) Que el vector est infectado.
c) Que el vector colonice la habitacin humana.
Estas condiciones pueden ser traducidas en indicadores que miden el riesgo,
los cuales pueden ser categorizados en:
4.7.1. Indicadores Operacionales
Sirven para la toma de decisin y tipo de conducta a seguir ante la presencia
del vector. Se debe tener presente que, si el objetivo es eliminar al vector, la
presencia de ste es condicin suficiente para intervenir una zona. Tenemos
los siguientes ndices:
4.7.1.1. ndice de Dispersin
Nos permite conocer el grado de concentracin y la distribucin del vector
dentro de una determinada rea o lugar:

ID % =

N de localidades infestadas con triatominos


N de localidades examinadas

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4.7.2. Indicadores de seguimiento y evaluacin. Tenemos los siguientes:


4.7.2.1. Infestacin domiciliaria
En funcin de la limitada sensibilidad de los mtodos de deteccin por bsqueda activa del vector (hora/hombre) en reas en que se usa esta metodologa, debe considerarse a la localidad como unidad mnima de intervencin. En
caso de usar mtodos permanentes de deteccin, puede que la unidad de
intervencin sea la vivienda o casa.

ID % =

N de viviendas infestadas con triatominos


N de viviendas inspeccionadas

x 100

4.7.2.2. ndice de Infestacin Intradomiciliaria


III % =

N de intradomicilios infestados con triatominos


N de intradomicilios inspeccionados

x 100

4.7.2.3. ndice de Infestacin Peridomiciliaria


IIP % =

N de peridomicilios infestados con triatominos


N de peridomicilios inspeccionados

x 100

4.7.2.4. ndice de Infeccin Natural (por T. cruzi)


ITT % =

N de triatominos Infectados con Trypanosoma cruzi


N de triatominos examinados

x 100

4.7.2.5. ndice de Colonizacin


IC % =

N de casas con ninfas de triatominos


N de casas positivas con triatominos

x 100

4.7.2.6. ndice de Densidad


ID % =

N de triatominos capturados

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N de viviendas inspeccionadas

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Estos indicadores nos informan sobre el avance y permanencia de los logros


a obtener, permitiendo monitorizar indirectamente las actividades, razn por la
cual deben ser usados regularmente.

4.7.3. Indicadores del sistema de vigilancia (seguimiento)


Estos indicadores sern usados en la validacin del sistema de vigilancia,
(evaluacin del programa). Son los siguientes:

4.7.3.1. ndice de Cobertura


IC =

N de localidades con infestacin anterior por triatominos con vigilancia instalada


N de localidades con infestacin anterior por triatominos

x 100

4.7.3.2. ndice de Produccin


a) N de unidades de notificacin productivas
N de unidades de notificacin instaladas

b) N de unidades con notificacin negativa


N de unidades de notificacin instalada

x 100

x 100

4.7.3.3. Calidad de la Produccin


a) N de localidades positivas por vestigios de triatominos
N de localidades con notificacin positiva

x 100

b) N de localidades positivas por captura o captura de triatominos


N de localidades con notificacin positiva

c)

N. de local. posit. con captura de triatom. de una especie particular


N. de localidades con notificacin positiva

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d)

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N de localidades tratadas
N de localidades notificadas positivas

e)

N de viviendas tratadas
N de viviendas notificadas positivas

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SECCIN 5
5.1. IDENTIFICACIN DE TRIATOMINOS
La persona que se encargar de la identificacin de los triatominos debe estar
capacitada. l o ella debe obtener referencias bibliogrficas de las descripciones originales u obtener buenas copias; asimismo, debe tener especmenes
notificados para su jurisdiccin, los cuales deben estar montados en alfileres
y conservados en cajas entomolgicas que servirn para compararlas con los
recin obtenidos.
A continuacin se adjunta una clave para los triatominos del Per.

5.2. CLAVE TAXONMICA PARA TRIATOMINOS DEL PER


La clave taxonmica que se presenta fue elaborada por Elliot A., Guilln Z.,
Nakashima I., investigadores del Instituto de Medicina Tropical Daniel A.
Carrin de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, y publicada en la
Rev Per Ent 1988, 31:18-20, con el ttulo de: Identificacin de los Chinches
Triatominos (Hemptera, Reduviidae) conocidos del Per. Dicha clave es prctica y didctica para personas que se inician en los estudios de los triatominos
del Per.

1. Ocelos en elevaciones bien destacadas en la regin postocular de la cabeza ........ 4


Ocelos no elevados ............................................................... 2

2. Cabeza alargada, no muy convexa, vista de perfil, genas que se extienden


ms all del clpeo, tubrculos antenferos lejos de los ojos ....................... 3
Cabeza ovalada, pilosa, muy convexa; genas que no sobrepasan el clpeo;
tubrculos antenferos prximos a los ojos ............................ Caverncola
pilosa Barber, 1937.

3. Primer segmento del rostro tan largo como el segundo, escutelo con procesos triangulares en su base, segmentos dorsales del conexivo con pliegue longitudinal ....................................................................................... Belminus
peruvianus Herrer, Lent, Wygodzinsky, 1954.

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Primer segmento del rostro ms corto que el segundo, escutelo triangular;


sin procesos laterales en su base, conexivo dorsal sin pliegue longitudinal.
Fmur sin espina, tarsos muy cortos: 1/5 de la tibia ..............................
Microtriatoma tridinadensis Lent, 1951.

4. Cabeza cilndrica mayor que el doble del ancho, antenas implantadas prximas al pice de la cabeza ........................................................................... 5
Cabeza con antenas implantadas lejos del pice de la cabeza ............... 7

5. Cabeza y patas con manchitas irregulares dndoles aspecto jaspead o .................................................................................................................. 6


Cabeza y patas sin manchitas y con escasos dibujos regulares, banda
longitudinal clara que se extiende desde el clpeo al cuello ...
Rhodnius robustus Larrousse, 1927.

6. Conexivo con manchas grandes oscuras que distalmente terminan en puntas longitud 15 - 22 mm ................. Rhodnius pictipes Stal,
1872.
Conexivo con manchas oscuras basales sin puntas, longitud de 12-15
mm ..................................................... Rhodnius ecuadoriensis Lent y Len,
1958.

7. Cabeza relativamente corta y ancha, tubrculos antenferos insertados cerca del borde anterior de los ojos, cabeza y cuerpo lampios ................... 8
Cabeza cilndrica, tubrculos antenferos no cercanos a los ojos, el rostro
alcanza el prosterno que presenta surco estridulatorio ............................ 12

8. Apndice posterior del escutelo alargado, subcilndrico, estrechado


axialmente .................................................................................................... 9
Apndice posterior del escutelo corto, redondeado, cnico o truncado
apicalmente ................................................................................................ 10

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9. Especmenes casi totalmente negros, conexivo con pequea mancha roja


en los ngulos pstero laterales........................................... Panstrongylus
chinai Del Ponte, 1929.
Especmenes de color claro, conexivo con manchas en el tercio anterior,
vientre con mancha central y 2 laterales ...................... Panstrongylus
geniculatus Latreille,1811.

10. Yugo romo, conexivo con mancha en forma de una F....................


Panstrongylus rufotuberculatus Champion, 1899.
Yugo en punta ............................................................................................. 11

11. Tibias negras con manchita amarilla subbasal ..................... Panstrongylus


lignarius Walker,1873.
Tibias totalmente negras ................ Panstrongylus herreri
Wygodzinsky, 1948.

12. Apndice posterior del escutelo en forma de espina fuerte, larga de punta
afilada; primer segmento del rostro tan largo como el segundo ............ 13
Apndice posterior del escutelo diferente, primer segmento del rostro ms
corto que el segundo ................................................................................. 14

13. Lbulo anterior del pronoto con dos espinas, ngulo humeral espinoso............................................................ Eratyrus mucronatus Stal, 1859.
Lbulo anterior del pronoto con dos tubrculos, ngulo humeral terminado
en tubrculo ................................... Eratyrus cuspidatus
Stal, 1859.

14. Pronoto negro uniforme ............................................................................. 15


Pronoto oscuro con manchas ................................................................... 16

15. Patas oscuras, conexivo con manchas oscuras en el tercio anterior, corin
amarillo y mancha central negra ............................................... Triatoma
dimidiata Latreille, 1811.

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Patas oscuras, trocnter, base del fmur y base de la tibia, amarillos,


manchas del conexivo, incluyen la sutura ............................ Triatoma
infestans Klug, 1834.

16. Patas oscuras uniformes .......................................................................... 17


Patas negras con el pice del fmur y base de la tibia con estrecho anillo
amarillo, conexivo con mancha central oscura...................... Triatoma
nigromaculata Stal, 1859.

17. Cabeza oscura, pronoto anterior con margen lateral rojo. Conexivo con una
banda central oscura .................... Triatoma carrioni Larrousse,
1926.
Cabeza marrn rojiza con dos bandas longitudinales centrales de color
negro, que parten de los tubrculos antenferos hasta el surco postocular,
pronoto anterior con una banda rojiza central y dos sublaterales cortas.
Mancha del conexivo no cubre todo el segmento .....................
Hermanlentia matsunoi Fernndez, 1988.

Vase Anexo C, para diferenciar las estructuras de algunas especies (Figuras. 13-21).

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SECCIN 6
6.1. MONTAJE DE EJEMPLARES DE TRIATOMINOS EN ALFILERES
Una vez identificados los triatominos (adultos y estadios inmaduros), es necesario que dichos ejemplares sean conservados ya que servirn de referencia.
Para el montaje de los triatominos se debe seguir los siguientes pasos:
1 Colocar los triatominos vivos en un envase de vidrio de boca ancha con tapa
de rosca hermtico (15 cm de alto x 10 cm de ancho), agregar una pequea
porcin de algodn embebido con acetato de etilo, el cual permanecer
entre 15 y 30 minutos.
2 Transcurrido el tiempo, retirar el algodn; asimismo, cada ejemplar debe
ser colocado en el tablero ajustable para insectos, con la finalidad de extender adecuadamente las patas, la probscide y las antenas; permaneciendo en ella aproximadamente 12 horas.
3 Se debe seleccionar el nmero apropiado de los alfileres entomolgicos
(preferentemente para los adultos de los gneros: Triatoma y Panstrongylus)
que pueden ser el nmero 2 4; mientras que para los del gnero Rhodnius,
como para los otros gneros existentes y para los estadios inmaduros
(ninfas) seran los nmeros 0, 1 2.
4 El triatomino ser colocado sobre un bloque de tecnopor pequeo y al
nivel del extremo inferior derecho del pronoto se debe introducir el alfiler
seleccionado hasta la tercera parte. Realizado esto, se retira el alfiler del
tecnopor y se introduce nuevamente en el centro del bloque de cartulina
de 10 mm x 5 mm, donde deben estar escritos con tinta china el nombre
cientfico de la especie y el sexo; seguidamente se introduce el alfiler en
otro bloque de cartulina de 6 mm x 15 mm, donde se escribe el cdigo de
registro del ejemplar para el laboratorio o la institucin respectiva; y
finalmente, introducir a otro bloque de cartulina de 10 mm x 20 mm, donde
se consignarn los datos de captura del triatomino. La distancia entre el
ejemplar y el primer bloque de cartulina debe ser de aproximadamente
4 mm, y as sucesivamente del primer bloque de cartulina con el segundo y
el segundo con el tercero (Fig. 22).

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Figura 22. Montaje de triatominos en alfileres.

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SECCIN 7
7.1. ESTUDIO DE INFECCIN NATURAL
Para determinar si un triatomino est infectado por trypanosomatideos, se
deben seguir los siguientes pasos:

7.1.1. La persona que va a manipular el triatomino debe usar guantes,


mascarillas y guardapolvo. La manipulacin se tiene que realizar en una cabina de flujo laminar y si no se tiene, es necesario adaptar un mechero Bunsen
o de alcohol. Adems, se debe tener un envase con leja al 5%.
7.1.2. Separar todos los triatominos muertos encontrados en los vasos colectores, despus identificar la especie a la que pertenece, dividir por sexo y
estadios, y luego continuar con los ejemplares vivos.
7.1.3. Al ejemplar seleccionado se le coge del trax con una pinza, luego frotar
la parte dorsal y ventral del abdomen con un hisopo humedecido en solucin
salina con antibitico y colocarlo en posicin dorsoventral sobre una lmina
portaobjeto limpia, a unos 0,5 cm de la parte final del abdomen, despus dejar
caer dos gotas de solucin salina. Luego, con otra pinza limpia presionar en el
octavo y noveno segmento abdominal con la finalidad de que expulse las
heces. Con otra pinza limpia, realizando movimientos suaves en un solo sentido, homogeneizar las heces expulsadas con la solucin salina.
7.1.4. Sobre la muestra se coloca un cubre objeto limpio, para ser observado
al microscopio con aumento de 10X, depus se pasa a 40X. La observacin
debe iniciarse en uno de los extremos de la muestra, luego seguir en una sola
direccin ya sea en forma longitudinal u horizontal; una vez llegada a la parte
final de la muestra se avanza al campo siguiente y se retrocede, siguiendo de
la misma forma hasta observar toda la muestra.
7.1.5. Terminada la observacin se retira el cubreobjeto. Si la muestra es
positiva se deja secar al medio ambiente, luego es enumerada y rotulada con
los datos del triatomino capturado incluyendo la fecha de la observacin.
7.1.6. Una vez que la muestra ha secado, es necesario cubrirla con unas gotas
de alcohol metlico y secar al medio ambiente. Si la observacin se realiza en el
campo, es necesario fijar la muestra y luego depositarla en los lamineros. Para
posteriormente colorearlas en el puesto o centro de salud ms prximo.

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7.1.7. Es recomendable que la fijacin y la coloracin de la muestra se realice


en el mismo da. Si no es posible colorearla el mismo da, la lmina ser
colocada en una caja pequea de tecnopor para ser coloreada al da
siguiente.
7.1.8. La coloracin de la muestra se realizar de dos maneras, segn el nivel
del laboratorio: a) Cubrir toda la muestra con el colorante Giemsa durante 20
minutos; b) La lmina debe ser introducida en un Koplin conteniendo el colorante Giemsa que cubrir toda la muestra durante 20 minutos.
7.1.9. Transcurrido el tiempo se debe lavar la lmina coloreada, con la finalidad de eliminar el exceso de colorante. Dejar secar al medio ambiente.
7.1.10. La muestra debe observarse primeramente a 10X, con la finalidad de
observar el campo, despus a 40X y finalmente a 100X, previamente se debe
aadir aceite de inmersin.
7.1.11. Anotar todos los datos en la ficha respectiva adjunta.
7.1.12. Las pinzas y los cubreobjetos utilizados deben ser colocados en el
envase que contenga leja al 5%, en caso contrario pasados por el fuego del
mechero.
7.1.13. Todos los triatominos donde se han observado trypanosomatideos
deben ser depositados en un envase para posteriormente ser incinerados;
mientras que los negativos, si permanecen en buenas condiciones, dejarlos en el insectario para posteriormente ser revisados por segunda vez. Y
si continan siendo negativos, se les da muerte colocando todos los ejemplares en un envase de vidrio de boca ancha y dejando caer algodn embebido con cloroformo.

7.2 EXAMEN DE TRIATOMINOS PARA INVESTIGAR TRYPANOSOMA CRUZI O


TRYPANOSOMA RANGELI

7.2.1. El examen individual y completo de los triatominos comprende el examen sucesivo de:
1. Hemolinfa.
2. Glndulas salivales.
3. Intestino posterior.

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Para realizar el examen, es necesario que los triatominos vivos se depositen


en envases de vidrio de boca ancha, luego se adiciona una porcin pequea
de algodn embebido en acetato de etilo durante 15 minutos.
Al momento de la diseccin, se obtiene fragmentos del cuerpo del insecto, los
que deben ser depositados en un envase con leja al 5% o fenol al 5 %.
A continuacin se mencionan algunas pautas para realizar los exmenes en
triatominos y observar trypanosomatideos en hemolinfa, gndulas salivales e
intestino:
7.2.1.1. Examen de hemolinfa. Seguir los siguientes pasos:
a)

Sobre un portaobjeto limpio, sostener el triatomino a la altura del trax con


una pinza.

b)

Con el bistur cortar una pata a nivel del extremo distal del fmur.

c)

Despus presionar suavemente el dorso ventralmente a nivel del trax.

d)

Dejar caer gotitas de hemolinfa sobre un portaobjeto, luego colocar el


cubreobjeto al microscopio y observar con aumento de 10X y 40X.

7.2.1.2. Examen de glndulas salivales


a) Anestesiar al triatomino.
b) Colocar el triatomino ventralmente sobre un portaobjeto limpio.
c)

Con el bistur cortar el conexivo por sus dos extremos.

d) Se levanta suavemente el exoesqueleto dorsal completo con pinzas o


estiletes de diseccin.
e) Con estiletes de diseccin extraer suavemente las glndulas salivales
(que son de color rojo y trilobular).
f)

Preparar un portaobjeto limpio, en el centro colocar una gota de solucin


salina y sobre ella depositar las glndulas salivales.

g) Luego colocar el cubreobjeto y observar al microscopio con aumentos de


10X y 40X.
7.2.1.3. Examen de intestino posterior
a) Realizar los pasos del examen de glndulas salivales desde a hasta d.
b) Con una pinza de punta fina se coge el recto y se desliza el intestino
(postmesenterio, la regin del ploro y la ampolla rectal) suavemente de
izquierda a derecha.

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Cortar el intestino y depositar en un portaobjeto conteniendo unas gotas


de solucin salina.

d) Colocar sobre el intestino un cubreobjeto.


e) Observar al microscopio con aumentos de 10X y 40X.

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SECCIN 8
8.1. ADAPTAR COLONIAS DE TRIATOMINOS AL LABORATORIO
8.1.1. La crianza de triatominos en los laboratorios es de gran utilidad, pues
se usan para realizar diversos estudios, tales como: conocer el ciclo biolgico, realizar xenodiagnstico, conocer la preferencia alimenticia, realizar estudios genticos, as como para evaluar la persistencia de los insecticidas, etc.
8.1.2. El insectario puede ser una habitacin pequea con cmara climatizada
cerrada hermticamente, con paredes lisas y aptas para el lavado. Dicho
insectario debe tener estantes de fcil limpieza donde se colocarn recipientes conteniendo diferentes estadios del triatomino por separado. Es necesario prevenir la invasin de hormigas, cucarachas u otros depredadores que
puedan afectar a la colonia de triatominos. No se debe usar insecticida en el
ambiente del insectario; la temperatura del insectario debe estar entre 24 C y
27 C y la humedad relativa entre 70% y 75%. Es necesario que la persona
encargada del insectario registre todos los das la temperatura y humedad
relativa en un cuaderno de notas.
8.1.3. Los recipientes deben ser preferentemente de vidrio o policarbonato de
boca ancha, transparente de 30 cm de largo por 18 cm de ancho, y autoclavables.
En la base y pared del recipiente se debe colocar papel filtro o secante para
absorber las deyecciones de los triatominos. En el interior de cada recipiente
se debe colocar papel o cartulina preferentemente de color negro y plegado en
forma vertical de menor tamao que la altura del recipiente. La tapa del recipiente debe ser hermtica, pero con un agujero que debe ser forrado internamente con organza.
8.1.4. Para la alimentacin de los triatominos, se emplea una variedad de
aves, como: pollos, gallinas, palomas; tambin se pueden utilizar ratones
criados en laboratorio, etc. Al momento de la alimentacin es necesario tener
presente que el animal no debe moverse, si el animal es de tamao regular es
necesario sedarlo, administrando clorhidrato de ketamina en dosis que vara
entre 10 y 60 mg/kg. La alimentacin de los triatominos ser por un periodo de
30 minutos.

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SECCIN 9
9.1. XENODIAGNSTICO
9.1.1. El xenodiagnstico es una tcnica introducida por Brumpt en 1914, que
viene a ser un procedimiento en el que se utiliza triatominos para detectar la
infeccin por Trypanosoma cruzi en el hombre y otros mamferos.
9.1.2. Para el xenodiagnstico se emplean estadios inmaduros de triatominos,
especialmente ninfas criadas en el laboratorio del III y IV estadio; si no se
tuvieran estos estadios, se pueden usar ninfas del II o V estadio; las cuales
deben estar libres de infeccin y no deben de haber ingerido sangre unos 25
a 40 das. En el laboratorio, se examina el contenido rectal del insecto a partir
de los 15 das despus de la alimentacin su alimentacin ha sido sobre
aves (gallinas) con la finalidad de buscar Trypanosoma sp. que se hayan
multiplicado en el intestino del insecto.

9.2. A continuacin, se mencionan los pasos a seguir:


9.2.1. La persona encargada de aplicar este mtodo debe usar guantes quirrgicos, tener cajas de madera cilndrica de 3 cm de altura x 3,5 cm de dimetro, cuyo interior debe ser forrado con papel de filtro que sirve como absorbente de las materias fecales y para evitar el exceso de humedad, asimismo para
mantener colonias de triatominos adaptados al laboratorio.
9.2.2. En la caja de madera cilndrica (Fig. 23), se debe colocar entre 6 y 10
ninfas del III o IV estadio, la abertura de la caja debe estar cubierta con una
organza sujetada con un par de bandas elsticas; esto se hace con la finalidad de facilitar la respiracin y la alimentacin de las ninfas.
9.2.3. La abertura de la caja cilndrica cubierta con la organza se aplica sobre el
miembro superior del paciente con sospecha de tener Trypanosoma en sangre
circulante, preferentemente en la parte anterior del antebrazo, sta deber estar sujeta al antebrazo con una banda elstica o cinta engomada, permaneciendo en esa posicin entre 20 y 30 minutos (Fig. 24).

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Figura 23. Caja de madera cilndrica.

Figura 24. Xenodiagnstico.

9.2.4. Durante el tiempo expuesto, como las ninfas estn vidas de alimentarse, van a obtener sangre del antebrazo de la persona.
9.2.5. Una vez transcurrido el tiempo, los triatominos alimentados (que han
aumentado de volumen) sern transferidos a nuevos vasos colectores, en
cuyo interior debe colocarse previamente papel plegable, los cuales se
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transportarn al insectario que debe tener las condiciones de temperatura y


humedad relativa ambiental adecuadas, donde se las mantendrn sin
realimentarlas.
9.2.6. Transcurridos 15 das despus de la alimentacin se deben obtener las
muestras a examinar, en busca de formas mviles de Trypanosoma cruzi;
stas se obtendrn mediante diversas metodologas: a) Por presin abdominal suave para lograr una gota de deyecciones (deposiciones u orina del
insecto), lo que debe repetirse a los 30, 60 y 90 das cuando son negativas,
b) Por presin abdominal entre los 30 y 45 das, y en caso que resulte negativa, repetir a los 30 y 60 das y extraer el intestino de la ninfa, el cual se triturar
y homogeneizar.

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SECCIN 10
10.1. LISTA DE ESPECIES EN EL PER
Hasta el momento se han notificado 18 especies de triatominos en el Per. De
algunas de ellas se ampla la distribucin geogrfica, otras abarcan alrededor
de 5 departamentos y otras de distribucin restringida. Los triatominos han
sido capturados en ambientes intra, peri y extradomicilios de zonas urbanas y
rurales de los valles occidentales e interandinos, as como tambin en zonas
de la selva alta y selva baja. A continuacin, se mencionan las especies notificadas hasta el momento para el Per:

Triatoma infestans (Klug, 1834)

Triatoma dimidiata (Latreille, 1811)

Triatoma carrioni (Larrousse, 1926)

Hermanlentia matsunoi (Fernndez-Loayza, 1989)

Triatoma nigromaculata (Stal, 1872)

Panstrongylus herreri (Wygodzinsky, 1948)

Panstrongylus chinai (Del Ponte, 1929)

Panstrongylus rufotuberculatus (Champion, 1899)

Panstrongylus geniculatus (Latreille, 1811)

Panstrongylus lignarius (Walker, 1873)

Rhodnius ecuadoriensis (Lent y Len, 1958)

Rhodnius pictipes (Stal, 1872)

Rhodnius robustus (Larrousse, 1927)

Belminus peruvianus (Herrer, Lent & Wygodzinsky, 1954)

Microtriatoma trinidadensis (Lent, 1951)

Eratyrus mucronatus (Stal, 1859)

Eratyrus cuspidatus (Stal, 1859)

Cavernicola pilosa (Barber, 1937).

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Ahora bien, se mencionarn algunas especies de triatominos que estn


incriminados como vectores de Trypanosoma cruzi y Trypanosoma rangeli:

10.2. Triatoma infestans (Klug, 1834)


Especie considerada como vector principal de Trypanosoma cruzi en el sur
del Per, es una especie domstica (Fig. 25). Al realizar encuestas
entomolgicas se obtuvieron ndices elevados de densidad, infestacin domiciliaria y niveles de infeccin por T. cruzi.
Tiene una distribucin geogrfica en los vallles occidentales de la costa sur
del Per, desde los departamentos de Ica, Arequipa, Moquegua y Tacna; y
valles interandinos de Ayacucho (Provincia de Paucar de Sarasara) y Apurmac
(a lo largo del valle Pachachaca). Se ubica geogrficamente en el rea entre
los paralelos 13 y 18 20" latitud sur.
En la zona de distribucin geogrfica, la altitud se circunscribe desde el nivel
del mar hasta los 3500 msnm.

Figura 25. Un espcimen macho de T. infestans.

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Herrer menciona que esta especie ingres al Per en las dos ltimas dcadas del siglo XIX procedente de Chile mediante una dispersin pasiva, como
por ejemplo: traslado de enseres domsticos y animales. En 1958 fue registrado en Lima.
Los ndices ms elevados de infeccin domiciliaria se asocian a las reas
donde se dedican a la crianza del cuy (Cavia porcellus), estos animales son
considerados como excelentes reservorios del T. cruzi. Las viviendas de estas reas estn construidas con adobe, quincha o estera; y en los ambientes
peridomsticos las personas encierran o crian porcinos, bovinos, caprinos,
ovinos y aves, los cuales crean condiciones favorables para que el triatomino
permanezca en la vivienda.

10.3. Panstrongylus herreri (Wygodzinsky, 1948)


Especie considerada importante en la transmisin de T. cruzi en la zona
Nororiental del Per (Fig. 26). Est circunscrita a los valles interandinos de los
ros: Pucar, Chinchipe, Maran y Huallaga, se incluyen a las provincias de
San Ignacio, Jan, Cutervo y Santa Cruz (Cajamarca); Bagua, Utcubamba,
Luya, Rodrguez de Mendoza (Amazonas); Lamas, Moyobamba, Rioja (San
Martn) y La Mar (Ayacucho), hasta el momento no se han notificado en los
valles occidentales del norte.

Figura 26. Un espcimen macho de P. chinai.

Estudios realizados por diversos investigadores, desde su descripcin hasta la


fecha, mencionan que es una especie de hbitos domiciliarios en mayor porcentaje, pero tambin se les encuentra en ambientes peri y extradomiciliarios
de la regin de la selva hmeda entre los 400 y 1650 msnm.

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El grado de domiciliacin est asociado a la convivencia del hombre con el cuy


y otros animales domsticos; asimismo, a la presencia de animales silvestres que ocasionalmente se acercan a las viviendas construidas con adobe,
quincha o madera, tales como: Didelphys sp., Rattus norvegicus, Rattus rattus,
Akodon sp, etc. En esta zona, a este especie de triatominos la conocen con el
nombre de chinche grande.
En algunas zonas de Utcubamba (Amazonas) el ndice de infestacin
domicliaria supera el 55% y el ndice de trypano-triatomino sobrepasa el 45%
(Cceres et al., 2002).

10.4. Rhodnius ecuadoriensis (Lent y Len, 1958)


Especie que se distribuye en la zona noreste del Per (Tumbes, Piura,
Lambayeque, Cajamarca, La Libertad y Ancash).
En 1970, Herrer menciona la infeccin con T. rangeli en ejemplares capturados de la regin nororiental. En 1972, en Piura se encontr ejemplares de esta
especie infectados con T. cruzi y T. rangeli; y en Cajamarca, con T. rangeli. En
la zona de Chicama se han encontrado ejemplares infectados por T. rangeli.
Nquira et al., (1972) consideran a esta especie como domiciliaria y silvestre
(Fig. 27).
Sus hbitats preferidos son los gallineros y palomares, pero tambin se le ha
encontrado en palmeras (Elaeis guineensis). En Ecuador, se le ha encontrado
en nidos de marsupiales.
En ambientes intradomiciliarios se han capturado slo ejemplares adultos;
pero tambin es frecuente encontrarlos prximos a los lugares donde encierran cuyes, asimismo, en los huecos de los rboles.

Figura 27. Espcimen de R. ecuadoriensis.

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SECCIN 11
11.1 BIBLIOGRAFA
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chinai (Del Ponte 1929) por el T. cruzi. Rev Med Peru; 1955, 26: 447-8.
Cceres A, Troyes L, Gonzales A, Llontop E, Bonilla C, Murias E, Heredia N,
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Cerisola JA, Rohwedder RW, Del Prado CE. Rendimiento del xenodiagnstico
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Guilln Z, Cceres I, Elliot A, Ramrez J. Triatominae (Hemptera, Reduvidae)
de la zona centro del Per. Rev Peru Med Trop. UNMSM; 1992a, 6: 89-91.

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Herrer A. Notas preliminares sobre la enfermedad de Chagas en la Cuenca
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Herrer A. Observaciones sobre la enfermedad de Chagas en la Provincia de
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Jurberg J, Galvao C. Hermanlentia n.gen. da Tribo Triatomini, con um rol de
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Lumbreras H, Arrarte J, Guevara B. La presencia de Panstrongylus herreri


Wygodzinsky, 1948 y su infeccin por el Schizotrypanun cruzi en San Martn.
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O tros

F IR M A :

M a de ra

M ad e ra

NINFAS

RASTRO S

TRIATOMINOS (HEMIPTERA : REDUVIIDAE)

C a a co n b arro

Q uin ch a

ADULTO S

M a terial n ob le

OTR OS

E ste ra

CUEVA

T IP O D E
CAP TURA

DE

N O M B R E D E L A P E R S O N A Q U E IN S P E C C IO N A :
A d ob e

PERIDOMIC.

NIDO DE
AVES

TRIATOMINOS CAPTURADOS

I DENTIFICACIN

TIPO DE PARED DE LA VIVIENDA:

IN TRADOMIC.

SILVESTRE

RAMA S DE
BLOQU ES DE BLOQU ES DE
M A D R IG U E R A
PALMERA
TRONC OS
ROCA S

AMBIENTES

DE

JEFE DE
FAMILIA

VIV IENDA

P ROCEDIMIENTOS

FECHA

DATO S METEO ROLGICOS Y ALTITUD


TEMPER ATURA:
HUM EDAD RE LATIVA:
ALTITUD

DE

UBICACIN G EOGRFICA
DEPARTAME NTO:
PROVINCIA:
DISTRITO:
LOCALIDAD:

FICH A N : ...................

FICHA DE CAPTURA DE TRIATOMINOS

ANEXO A
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DEL

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DEL

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ANEXO B

ENVO DE ESPECMENES DE TRIATOMINOS

DISA / Subregin de Salud:

UTES / Ubass:

Establecimiento de Salud:
Establecimiento de Salud:

1. Datos de captura (Nivel local):


N de
muestra

Fecha de
captura

Procedencia

Altitud
msnm

Provincia

Distrito

N de
ejemplares

Localidad

Lugar de
captura

Responsable de la captura

Fecha de remisin

_______________________________________________________________________
2. Laboratorio regional / subregional (Nivel regional):
Estadios
N de
muestra

Adultos
Macho

Total positivos
a T. cruzi

Ninfas

Hembra

II

III

IV

ITT %

Especie
identificada

Fecha de observacin:

Responsable del laboratorio

__________________________________________________________
3. INS- Diagnstico confirmatorio:
N de
muestra

Provincia

Distrito

N de
ejemplares
examinados

Fecha de examen

Ejemplares
positivos a
T. cruzi

Especie
identificada

ITT %

Responsable

__________________________________________________________

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ANEXO C
Se ilustra algunas estructuras diferenciales de los triatominos peruanos,
incriminados como vectores de la Trypanosoma cruzi y T. rangeli.
A

Figura 13. Panstrogylus geniculatus.


A) Vista dorsal de la cabeza.
B) Vista lateral de la cabeza.
C) Vista lateral de la parte anteocular de la cabeza.
D) Diseo de la parte ventral del abdomen.
E) Esquema del fmur anterior.

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D
C

Figura 14. Panstrongylus herreri.


A) Vista dorsal de la cabeza.
B) Pronoto.
C) Escutelo.
D) Vista lateral de la cabeza y parte anterior del trax.

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Figura 15. Panstrongylus chinai.


A) Vista lateral de la cabeza.
B) Vista dorsal de la cabeza y el pronoto.
C) Escutelo.
D) Esquema del conexivo dorsal.

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Figura 16. Triatoma infestans.


A) Vista dorsal de la cabeza.
B) Esquema de la pata media.
C) Vista lateral de la cabeza.

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D
C

Figura 17. Triatoma carrioni.


A) Hembra: Cabeza y parte anterior del pronoto.
B) Hembra: Vista lateral de la cabeza.
C) Macho: Vista dorsal de la cabeza.
D) Escutelo.

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Figura 18. Rhodnius ecuadoriensis


A) Cabeza, pronoto y escutelo.
B) Cabeza, vista lateral.

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Figura 19. Rhodnius robustus.


A)
B)
C)
D)

Vista lateral de la cabeza.


Cuello.
Vista dorsal de la cabeza.
Esquema del escutelo.

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A
C

Figura 20. Rhodnius pictipes.


A) Vista dorsal de la cabeza.
B) Vista lateral de la cabeza.
C) Antena.

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Figura 21. Belminus peruvianus.


A)
B)
C)
D)
E)

Vista vertral.
Vista lateral de la cabeza.
Hemielitro.
Vista dorsal de la cabeza.
Escutelo.

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2005,

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