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r e v c o l o m b a n e s t e s i o l . 2 0 1 4;4 2(2):136137

Revista Colombiana de Anestesiologa


Colombian Journal of Anesthesiology
www.revcolanest.com.co

Preguntas y respuestas

Preguntas y respuestas
Questions and answers
Fernando Raffan Sanabria a,b,
a
b

Anestesilogo intensivista, Hospital Universitario Fundacin Santa Fe de Bogot, Bogot, Colombia


Profesor, Universidad el Bosque y Universidad de los Andes, Bogot, Colombia

En esta seccin usted encuentra preguntas que han sido elaboradas a partir de la lectura de los artculos del volumen
42 nmero 1 de la Revista Colombiana de Anestesiologa. Acepte
el reto de poner a prueba su comprensin de lectura y sus
conocimientos.
1. Los sntomas laringofarngeos postoperatorios despus de
anestesia general tienen una incidencia reportada entre el
5 y el 70% de los pacientes. De los siguientes distractores,
cul no est asociado a un incremento en su ocurrencia?
a. Uso de succinilcolina
b. Gnero masculino
c. Intubacin endotraqueal: mayor incidencia que la
mscara larngea
d. Presencia de sangre en el dispositivo de va area
durante su retiro

2. La tcnica de puncin nica caruncular peribulbar para


ciruga ocular tiene una efectividad a los 10 min cercana
al:
a. 90%
b. 80%
c. 70%
d. 60%

3. El dolor de miembro fantasma:

a. Es menos frecuente en ancianos que en ninos


b. No depende del nivel de amputacin
c. Depende del gnero
d. Es un dolor de origen neuroptico

Autor para correspondencia: Calle 119 n. 7-75, Bogot, Colombia.


Correo electrnico: raffanmago@gmail.com

0120-3347/$ see front matter

http://dx.doi.org/10.1016/j.rca.2014.02.004

4. Los siguientes factores estn relacionados con la generacin del dolor en el miembro fantasma como factores
perifricos, excepto:
a. Activacin simptica
b. Neuroplasticidad
c. Prdida selectiva de bras tipo c
d. Formacin de conexiones no funcionantes

5. La toxicidad sistmica por anestsicos locales tras una


inyeccin inadvertida puede comprometer la vida de
los pacientes, por lo que una dosis de prueba para la
prevencin de este evento es indispensable. El frmaco
recomendado es:
a. Lidocana al 2% con epinefrina
b. Fentanilo 100 microgramos
c. Bupivacana al 0,5% 15 mg
d. Lidocana al 0,5% 15 mg ms 25 mg de epinefrina

6. Se entiende por obesidad supermrbida aquel paciente


con IMC mayor de:
a. 50 kg/m2
b. 60 kg/m2
c. 65 kg/m2
d. 70 kg/m2

7. Cul de los siguientes factores de riesgo aumenta la morbimortalidad postoperatoria en el paciente obeso?
a. Sexo femenino

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b. Edad superior a 65 anos


c. IMC mayor a 40
d. Asma

8. En trauma y ciruga cardiovascular el lactato y el dcit


de bases constituyen biomarcadores que se deben cuanticar de manera muy temprana y seriada, constituyendo
un factor predictivo independiente de mortalidad dentro
de las primeras 48 h. Cul de las siguientes armaciones
es falsa?
a. En presencia de oxgeno en la mitocondria, por cada
molcula de glucosa se producen 36 ATP durante la
fosforilacin oxidativa
b. El exceso de piruvato se convierte en lactato por
accin de la enzima deshidrogenasa lctica, produciendo 2 molculas de ATP
c. Actualmente se describen 2 categoras de acidosis lctica: tipo A, en ausencia de hipoxia tisular, y tipo B, en
la cual la acidosis lctica ocurre con hipoxia tisular
d. La intoxicacin con salicilatos puede producir acidosis
lctica tipo B

independientemente del valor de presin sistlica,


predice el riesgo de recibir ms de 6 unidades de glbulos rojos durante las primeras 24 h
d. El dcit de bases y el lactato se correlacionan en el
choque hemorrgico, siendo el primero un adecuado
indicador de dcit de volumen circulante efectivo
real

10. Cul de los siguientes factores no constituye un predictor


de va area difcil en el paciente obeso?
a. Circunferencia cervical (> 40 cm)

b. Sndrome de apnea obstructiva del sueno


c. Movilidad cervical
d. Test de la mordida

Referencia
Raffan F. Preguntas y Respuestas. Rev. Colomb. Anestesiol.
2013;XLII(1):70-71.

Respuestas
9. Respecto a la medicin del lactato y el dcit de base en
los pacientes traumatizados, todo lo siguiente es cierto,
excepto:
a. El valor inicial del lactato y su aclaramiento temprano
hasta 9 h constituyen factores independientes de mortalidad temprana (menores de 48 h)
b. El aclaramiento de lactato permite evaluar el proceso
de reanimacin y cuanticar la magnitud de la lesin
primaria
c. El valor de lactato al ingreso a urgencias de jvenes sometidos a trauma cerrado o penetrante,

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