TCNICAS PARA LA DETECCIN Y EVALUACIN DE

ABUSOS SEXUALES EN MENORES

VALLADOLID, MARZO 2011

Docente: Andrs Quinteros

Iria Conde Calvete

La ASOCIACIN ASPACIA, ofrece servicios integrales

para la prevencin y tratamiento de la violencia de
gnero e intrafamiliar, as como otros tipos de
violencia interpersonal.

NDICE

Programa del curso

1. Introduccin
2. Documentacin y material didctico de apoyo
2.1 Material elaborado
2.1.1 Conceptos generales del maltrato infantil
2.1.2 Abuso sexual
2.1.3 Modalidades de abusos sexuales
2.1.4 Mitos y realidades del abuso sexual
2.1.5 El Modelo ecolgico
2.1.6 Marco Legal
2.1.7 Niveles de trabajo de prevencin
2.18 Prevencin secundaria: indicadores de deteccin
3. Bibliografa

PROGRAMA DEL CURSO

El objetivo general del curso es:

Dotar a los profesionales, que intervienen con menores vctimas de

abuso sexual, de herramientas y tcnicas que permitan desarrollar
estrategias de intervencin ms efectivas.

Los objetivos especficos son:

Estudiar el fenmeno del abuso sexual y reflexionar sobre los

procesos de deteccin, valoracin e intervencin.
Analizar mtodos eficaces de deteccin en casos de abuso sexual
a menores.
Estudiar instrumentos y tcnicas de valoracin de abuso a
menores.
Analizar y estudiar mtodos y programas de intervencin en casos
de abusos sexuales a menores.

Programa

1. Conceptos y definiciones del abuso sexual.

Definicin del abuso sexual.

Diferentes tipos de abusos y maltratos dirigidos a menores.

Modalidades del abuso sexual. Relacin vctima-victimario.

El abuso sexual en las diferentes fases del desarrollo del nio

y/o la nia.

Marco terico sobre el abuso sexual a menores.

2. Marco legal y el Plan de Accin contra la Explotacin Sexual de la

Infancia y la Adolescencia

Descripcin de las principales leyes que hacen referencia al

abuso sexual a menores.

Avances normativos.

3. Consecuencias psicopatolgicas del maltrato y abusos sexuales a

menores.

Las consecuencias psicolgicas y sociales del abuso sexual.

Psicopatologa causada por el abuso sexual infantil.

Consecuencias a corto, medio y largo plazo.

4. Conocer las tcnicas, instrumentos y los programas para detectar

abusos sexuales a menores.

Los principales indicios para detectar posible abuso sexual.

Los instrumentos y procedimientos ms efectivos para realizar

este proceso.

Programas y protocolos psicosociales de deteccin y realizacin

de las primeras intervenciones.

5. El proceso de evaluacin.

Principios bsicos que deben tener en cuenta los profesionales

y las instituciones que intervienen con menores agredidos
sexualmente.

Evaluacin del abuso sexual:

Valoracin psicosocial del menor intra y extrafamiliar.
Evaluacin psicolgica y social de la familia.

 Valoracin del riesgo.

6. Tcnicas e instrumentos de evaluacin del abuso sexual.

Las

entrevistas

de

evaluacin

con

menores

abusados

sexualmente.

La entrevistas psicosociales con la familia.

Las tcnicas de valoracin del dao psicolgico.

Evaluacin de la gravedad del abuso: sntomas y repercusiones

psicolgicas.

7. Peritacin psicolgica en el caso del abuso sexual.

La valoracin pericial.

Rol del perito psiclogo en la evaluacin del abuso sexual a

menores.

Evaluacin de la credibilidad del testimonio.

Los principales indicadores a tener en cuenta en la evaluacin.

Elaboracin del informe pericial: pautas fundamentales para su

elaboracin. Valoracin del dao psicolgico:

Medicin del dao psicolgico producido por el abuso sexual.

Tcnicas y mtodos ms eficaces de valoracin.

8. Estrategias de intervencin en menores objetos de maltrato y abuso

sexual.

Principales modelos de intervencin.

Plan psicosocial integral en menores abusados sexualmente:

El rol de los profesionales que intervienen.
Acciones de emergencia a tomar en situaciones de crisis.

 Protocolos

de

las

diversas

fases

del

tratamiento

psicosocial.

1. INTRODUCCIN

El abuso

sexual es una

modalidad

de maltrato infantil,

con

caractersticas particulares que repercuten a nivel individual, familiar y

social, por lo que se requiere establecer modelos de intervencin especficos
y adecuados a dicha problemtica.

Un importante nmero de menores sufren abusos sexuales (20% de

las nias y el 15% de los nios, segn estudios realizados por Flix Lpez).
En Espaa, en las ltimas dcadas, el tema ha ido adquiriendo un
importante desarrollo, elaborndose una exhaustiva base documental y
planes de intervencin.

El abuso sexual es un problema, que con adecuadas intervenciones,

se puede prevenir y/o disminuir sus repercusiones e impacto en los
menores que los sufren. Por todo ello, es necesario realizar cursos de
formacin y actualizacin permanentes, dirigidos a los profesionales
dedicados a este tema, en los que se pueda ir revisando las prcticas
desarrolladas en el trabajo cotidiano, con el fin de mejorar las actuaciones y
de este modo, proteger con mayor eficacia a las vctimas.

El presente curso busca establecer un espacio de formacin, reflexin

y debate que permita reelaborar las diversas prcticas realizadas por los
participantes y aportar nuevas perspectivas e ideas.

Para lograr este objetivo se ha diseado un recorrido de los

contenidos de la siguiente manera:

a) Definiciones y conceptos: se desarrollarn las definiciones que

permitan encuadrar el problema del abuso sexual a menores, adems
incluyendo se incluyen los marcos legales, el encuadre terico

propuesto y el modelo de prevencin primaria, secundaria y terciaria.

Esta elaboracin guiar el recorrido de los puntos restantes.

b) Prevencin Primaria: Se describirn los programas de intervencin

desarrollados en este nivel, tanto en los contextos familiares,
educativos y sociales.

c) Prevencin Secundaria: se elaboraran los criterios de deteccin del

abuso sexual en menores y las acciones a llevar a cabo.

d) Prevencin Terciaria: se describirn los modelos de valoracin del

abuso sexual y las distintas modalidades de tratamientos.

A continuacin, se presenta la documentacin elaborada para el

presente curso:

1. Material elaborado

que sintetiza

los principales conceptos del

programa: marco legal, encuadre terico y deteccin del maltrato.

2. Materiales Bibliogrficos sobre deteccin, evaluacin, tratamiento y

prevencin, elaborado por diversos autores:

Con respecto a la metodologa a aplicar, la organizacin de las sesiones

sern tericas y prcticas, en las que se combina la exposicin de
contenidos con dinmicas que propicien la participacin y faciliten la
reflexin.

Para facilitar la adquisicin de los conocimientos, los contenidos abordados

se desarrollarn mediante una metodologa didctica en donde los aspectos
tericos se irn aplicando a casos prcticos.

2. DOCUMENTACIN Y MATERIAL DIDCTICO DE APOYO.

2.1 Material elaborado

2.1.1 Conceptos generales del maltrato infantil

El abuso sexual a menores se encuadra dentro del maltrato infantil en

general. Por ello es importante introducir esta problemtica para poder
comprender mejor la especificacin de los distintos tipos de violencia
dirigida a los nios/as y adolescentes. Adems porque existen casos de
abusos sexuales que van acompaados de otros tipos de maltratos.

El maltrato infantil

El maltrato infantil se define como cualquier accin u omisin no

accidental, que provoque dao fsico y/o psicolgico a un nio o
nia por parte de sus padres o cuidadores (Corsi, 1994). Esta
definicin similar a muchas otras se restringe a la violencia que ejercen
principalmente los padres, pero es importante tener en cuenta que los
menores pueden ser maltratados por un hermano o hermana, abuelos, tos
o personas no familiares.

El maltrato puede ser:

Por comisin: golpes, insultos, abuso sexual, etc., siendo una

violencia que se ejerce por accin, buscando daar al menor.

Por omisin o abandono fsico y emocional que es tan grave como

el anterior.

Arruabarrena y De Pal (1994) indican que para definir el maltrato

dirigido a los nios y nias, se deben tener en cuenta tres variables:

La perspectiva evolutiva.

La presencia de factores de vulnerabilidad en el nio.

La existencia de un dao real o potencial.

Existen tres formas de maltrato:

Forma activa:

Abuso fsico: cualquier accin, no accidental, por parte de los

padres o cuidadores, que provoque dao fsico o enfermedades en
los nios/as, que lo coloque en situacin de riesgo, producto de
una negligencia intencionada (Amato, 2004).

Podemos destacar como signo de abuso fsico: hematomas y

contusiones
fracturas

inexplicables,

quemaduras,

heridas

cicatrices,

inexplicables o antiguas quebraduras ya soldadas,

mordeduras, lesiones internas, dao cerebral, etc.

Abuso sexual: ser definido ms adelante.

Abuso emocional: se presenta bajo la forma de hostilidad verbal

crnica (insultos, burlas, desprecio, etc.), crticas, amenazas de
abandono y constantes bloqueos a las iniciativas infantiles, por
parte de cualquier miembro adulto del grupo familiar (Amato,
2004).

En este tipo de maltrato se observa tambin en el rechazo

afectivo, privaciones, aislamientos, etc.

10

Mara Ins Amato (2004) tambin considera maltrato a:

Explotacin laboral o mendicidad: en este caso al menor se le

obliga a trabajar dentro del hogar excediendo el lmite habitual e
interfiriendo en la satisfaccin de sus necesidades sociales y
escolares. Tambin se considera maltrato el exigirle que realice
trabajos fuera del hogar o practique la mendicidad.

Corrupcin: obligar o inducir al menor a realizar actos delictivos,

estimular su agresividad para que ejerza maltrato a otros o
alentarlo al trfico o comercio de drogas.

Forma pasiva de maltrato:

Abandono o negligencia fsica o cognitiva: se define como

aquellas situaciones donde las necesidades fsicas y cognitivas
bsicas

del

menor

no

son

atendidas

temporal

permanentemente por ningn miembro del grupo que convive

con el nio (Arruabarrena y De Paul, 1999).

Los indicadores de abandono a este nivel pueden ser sobre la

falta o descuido en: alimentacin, vestido, higiene, cuidados
mdicos, negligencia en supervisin, educacin y estimulacin
cognitiva.

Abandono emocional: es la falta persistente de respuesta a las

seales que emite el nio/a (llanto, sonrisa), rechazar o ignorar
las expresiones emocionales y conductas procuradoras de
proximidad e interaccin iniciadas por el nio y la falta de

11

iniciativa de contacto por parte de una figura adulta estable

(Arruabarrena y De Pal, 1999).

Se considera abandono emocional el ignorar las necesidades del

nio de interactuar: ausencia de expresin de afecto, no
expresar emocin o no implicarse cuando se interacta con l,
etc.

Nios testigos de violencia: es cuando presencian situaciones

crnicas de violencia entre sus padres. Los estudios comparativos
muestran que estos nios presentan trastornos muy similares a los que
caracterizan a quienes son vctimas de abuso.

Daz Huertas y cols (2001) sealan que el maltrato, adems de los

tipos descritos, puede clasificarse segn:

1. Segn momento en el que se produce el maltrato:

Prenatal.
Posnatal, que se podra subdividirla en: lactancia. Infancia y
adolescencia.

2. Segn los autores del maltrato:

Familiar o intrafamiliar.
Extrafamiliar.
Institucional.
Social.

Tambin se puede establecer una clasificacin segn la relacin

agresor-vctima:

12

 Desconocido: tanto el autor como su vctima se desconocen y

no existe relacin alguna entre ambos. El delincuente se dirige
a otra persona a la que pretende robar o daar y desconoce
quien es.

Conocido: cuando existe una vinculacin interpersonal entre el

autor y la vctima; que puede ser de dos tipos:

Familiar: El agresor y la vctima mantienen un lazo

de unin familiar.

Extrafamiliar: existe algn grado de conocimiento

entre el autor y la vctima. El agresor pueden
compartir alguna actividad con el menor, ser amigos
o ser una persona cercana a la familia.

Generalmente se piensa que la mayor cantidad de delitos se produce

entre personas desconocidas, pero la realidad demuestra (Marchiori,
1995) que es todo lo contrario, la gran mayora de las agresiones se
cometen entre personas conocidas que mantienen algn tipo de vnculo
cercano.

13

2.1.2 Abuso sexual

El abuso sexual se ha definido de diferentes maneras y no se posee

una

conceptualizacin

clara,

como

seala

Flix

Lpez

(2000),

los

investigadores difieren en los criterios de edad y el tipo de relaciones que

deberan ser incluidas. Los parmetros generalmente utilizados para definir
el abuso sexual son la edad de la vctima y del agresor, las conductas que
realiza el agresor para someter a la vctima y el tipo de conducta sexual.
Vamos a describir a continuacin distintas definiciones.

Este concepto hace referencia a cualquier clase de contacto sexual con

un nio por parte de un familiar o un tutor adulto, con el objeto de obtener
satisfaccin y/o gratificacin sexual de este ltimo. Los tipos de abuso
sexuales son: las violaciones, vejaciones, manoseos, obligar a mantener
relaciones con otros nios, pornografa, exhibicionismo, etc.

En la violencia dirigida a los menores y especficamente en el maltrato

sexual, se produce un abuso de poder, en este sentido, la palabra abuso
hace referencia a los modos de interaccin, enmarcadas en un contexto de
desequilibrio de poder en el que se incluyen todas las conductas que realiza
una persona que, por accin u omisin, provocan un dao fsico y/o
psicolgico al menor.

Para Kempe y Helfer (1978) abuso sexual es cuando se implica a un

nio o un adolescente menor en actividades sexuales ejercidas por los
adultos que buscan principalmente su propia satisfaccin, siendo los
menores de edad inmaduros y dependientes y por tanto incapaces de
comprender el sentido de estas actividades y en consecuencia no pueden
dar su consentimiento.

14

Estas actividades son inapropiadas a su edad y nivel de desarrollo

psicosexual y son impuestas bajo presin por la violencia o la seduccin y transgreden tabes sociales en lo que concierne a los roles familiares.

Daz Huertas (2000) define al abuso sexual como la implicacin de los

nios en actividades sexuales, para satisfacer las necesidades de un adulto
y destaca que las modalidades de abuso sexual pueden ser con o sin
contacto fsico. En esta definicin se agrega un elemento importante,
porque generalmente se suele entender al abuso como un contacto fsico
sexual, cuando en realidad existen modalidades en las que no se produce
contacto, tales como obligar al nio a mantener relaciones con otra
persona, observarle desnudo, obligarle a masturbarse, exhibicionismo,
mostrarle pornografa, etc.

Finkelhort y Redfield (1984) definen el abuso sexual infantil, como

cualquier contacto sexual entre un adulto y un nio sexualmente inmaduro
(la madurez sexual se define social y fisiolgicamente) con el propsito de
la gratificacin sexual del adulto; o cualquier contacto sexual de un nio por
medio del uso de la fuerza, amenaza o engao para asegurar la
participacin del nio; o el contacto sexual donde el nio es incapaz de
consentir por virtud de la edad o por diferencias de poder y por la
naturaleza de la relacin con el adulto. Si bien esta definicin toma varios
criterios, slo incluye a agresores adultos, dejando de lado la posibilidad de
que tambin ste sea un menor.

Navarro y Cols (2003) destacan que la definicin de abuso sexual a

menores incorpora la nocin de una accin sexual transgresora e impuesta
a otro, es decir una accin abusiva por parte de un agresor contra una
vctima.

Esta

accin

abusiva

est

referida

conductas

sexuales

inapropiadas para la edad y el desarrollo psicosexual del menor. Adems

estas autoras agregan que la relacin en el abuso es asimtrica, debido a la

15

edad del nio o de la nia y a su dependencia del adulto, en este sentido,

existe una desigualdad de poder. Estos actos implican una explotacin de
poder porque el menor no tiene las capacidades para consentir la relacin.

Tambin consideran que el acto abusivo es realizado slo con el fin de

la gratificacin o satisfaccin sexual del adulto, tomando al menor como
objeto.

Como

puede

observarse

las

distintas

definiciones

implican

generalmente tres trminos:

1.- Coercin: por medio de la fuerza fsica, la presin o el engao.

2.- Seduccin: el agresor realiza una violencia sistemtica camuflada de

seduccin, en la que busca ganarse la confianza del nio o la nia.

3.- Asimetra de edad: impide la verdadera libertad de decisin, ya que

los participantes tienen unas experiencias, un grado de madurez biolgica y
unas expectativas muy diferentes. El menor no tiene la capacidad de:

Discernir claramente lo que est bien y mal.

Dar consentimiento, porque no cuenta con una libertad
de decisin.

Felix Lpez (2000) concluye que los abusos sexuales deben definirse a
partir de los conceptos de coercin y de asimetra de edad que impide la
libertad de decisin y hace imposible una actividad sexual en comn. Esta
asimetra supone un abuso de poder que impide una relacin igualitaria.
Esta concepcin permite incluir tambin las agresiones sexuales que
cometen unos menores sobre otros. Aspecto que es muy importante tener
en consideracin, porque en algunas sociedades se ha podido comprobar

16

que el 20% de las violaciones las realizan menores de edad y que casi el
50% de los agresores cometen su primer abuso antes de los 16 aos.

Por ello, este autor adopta la definicin que realiza el National Center
of Chid Abuse and Neglect en 1978 y a la cual nosotros tambin adherimos:

En los contactos e interacciones entre un nio y un

adulto,

cuando

el

adulto

(agresor)

usa

al

nio

para

estimularse sexualmente l mismo, al nio o a otra persona.

El abuso sexual puede tambin ser cometido por una persona
menor de 18 aos, cuando sta es significativamente mayor
que el nio (vctima) o cuando est (el agresor) en una
posicin de poder o control sobre otro menor.

Esta definicin incluye la posibilidad de abusos sexuales cometidos por

menores con edades similares a las de las vctimas.

17

2.1.3 Modalidades de abusos sexuales

Existen diversas modalidades de abuso sexual, Esteban Gmez

propone la siguiente clasificacin:

Con contacto

Violacin.
Penetracin

(vaginal,

anal, bucal).
Tocamiento.
Actos
Conducta fsica

sexuales

con

animales.
Sin contacto

Propuestas verbales.
Obligar

ver

actos

sexuales.
Exhibicionismo.
Falsas alegaciones.
Implicar a menores en pornografa.
Explotacin sexual

Promover la prostitucin infantil.

Turismo sexual.

Culturales

Mutilacin genital femenina.

Casamiento con nios/as.

Omisin

Consentimiento pasivo.
No atender a las necesidades de proteccin.

Esta clasificacin est determinada por el tipo de abuso ejercido, pero

tambin se puede establecer una categora basada en la relacin agresorvctima, segn Navarro (2003) esta puede ser:

18

Conocido

El menor es agredido por una persona que

pertenece a su crculo social y es conocido
por la familia. La relacin se da por cercana
fsica, social o por ejercicio del rol de poder
que posee el agresor: profesor, monitor,
amigo de la familia, etc.
El abuso se ejerce generalmente mediante la
seduccin,

Extrafamiliar

persuasin

coaccin

no

un

vnculo

de

violenta.
Desconocido

La

vctima

conocimiento

no

tiene

cercana

previo

con

el

abusador. ste es desconocido por la familia

del menor. Comnmente es una experiencia
nica,

puede

ser

violenta

es

sufrida

mayoritariamente por adolescentes.

Intrafamiliar

Padre

En este caso, el abusador manipula el vnculo

Madre

que mantiene con el menor a travs de la

Abuelo

utilizacin del poder que le da su rol. Es una

To

agresin que se produce de forma reiterada

Hermano

en el tiempo.

19

2.1.4 Mitos y realidades del abuso sexual

Un tema importante de introducir previamente al anlisis de las

intervenciones a realizar con menores abusados sexualmente, es poner de
manifiesto las creencias e ideas errneas sobre este tema. Estos prejuicios,
presentes en la poblacin en general y a veces en los mismos profesionales,
interfieren y dificultan la implementacin de intervenciones efectivas.

Blanca Vzquez (2004) desarrolla un cuadro tomado de Flix Lpez,

que es ampliado por otros autores y que describe los principales mitos
existentes en relacin al abuso sexual:

Falso
Los

Verdadero

abusos sexuales

son

poco En torno a un 23% de nias y un 15% de nios

frecuentes.

son vctimas de abusos.

Slo son frecuentes en las nias.

El 40% de las vctimas de abuso sexual son

nios.

Quienes los cometen estn locos, Los abusadores son personas con apariencia
son

personas

conflictivas

y normal, de estilo convencional, inteligencia

extraas o han sufrido abusos en media

su infancia.
Slo

se

dan

no

psicticos,

siendo

imposible

detectar una tendencia desviada a simple vista.

en

determinadas El abuso sexual puede darse en cualquier nivel

clases sociales.

socioeconmico o cultural, aunque se detecta

con ms frecuencia en ambientes socioculturales bajos, porque los estudios se realizan
con muestras seleccionadas en las
administraciones pblicas.

Los nios no dicen la verdad.

Los nios no suelen mentir cuando realizan una

denuncia de abuso sexual. Segn sealan
diferentes

estudios,

slo

el

7%

de

las

declaraciones resultan ser falsas. Este caso se

produce en ocasiones como una forma de

20

apartar una figura no deseada del entorno del

menor o como justificacin del fracaso escolar
o de absentismo acadmico.
Los menores son responsables de

La responsabilidad nica de los abusos es del

los abusos.

agresor.

Los menores pueden evitarlo.

Los nios pueden aprender a evitarlo, pero

generalmente cuando les sucede les coge por
sorpresa, les engaan o les amenazan y no
saben reaccionar adecuadamente.

Si ocurriera a un nio cercano nos Slo un 2% de los casos de abuso sexual

enteraramos.

familiar se conocen al tiempo en que ocurren.

Los agresores frecuentemente son Los agresores pueden ser tanto familiares o
personas ajenas al entorno del conocidos

de

menor.

desconocidas

personas

la

vctima

(65-85%)

(15-35%)

como
aunque

predomina el primer grupo.

Los abusos van acompaado de Slo en un 10% de los casos los abusos vienen
violencia fsicas.

asociados a la violencia fsica.

Los efectos son casi siempre muy Un 70% de las vctimas presentan un cuadro
graves.

clnico a corto plazo y un 30% a largo plazo. No

obstante, la gravedad de los efectos dependen
de muchos factores y, en ocasiones, algunos
actan como amortiguadores del impacto.

En la actualidad se producen con Ahora

mayor frecuencia.

se

conocen

mejor,

antes

no

se

estudiaban ni se denunciaban. Han existido en

todas las pocas. Hoy s existe una mayor
conciencia y sensibilizacin al respecto.

Un comportamiento hipersexuado En

ocasiones

este

comportamiento

se

da

es siempre indicio de la existencia porque el menor presencia escenas sexuales

de abuso.

protagonizadas por sus adultos de referencia

(padres y hermanos mayores, principalmente).
Tambin se presenta como forma de demanda
de atencin o como compensacin de carencias
afectivas.

21

A partir de lo expuesto Esteban Gmez (2001) considera que es

importante que todo profesional erradique todos los posibles prejuicios y
mitos y es necesario que sepa que segn las ltimas investigaciones:
Los abusos sexuales existen en una de cada cuatro nias y uno de
cada seis nios.

Se presentan en todos los niveles sociales, econmicos y culturales.

Es en el entorno familiar donde se producen la mayora de los

abusos.

El 50% de los abusadores sexuales han llevado a cabo sus primeras

conductas cuando tenan menos de 16 aos.

Los agresores suelen estar casados y habitualmente son familiares

(padres, hermanos mayores, tos, etc.) o allegados (profesores,
tutores, vecinos, etc.) de la vctima, lo que les permite un fcil acceso
al nio, con quien suelen tener una relacin de confianza anterior al
incidente sexual. En estos casos, las situaciones de abuso son ms
duraderas en el tiempo, no suele darse la penetracin ni conductas
de violencia fsica ni amenazas de ejercerla.

Slo en una pequea parte (del 15% al 35% del total) el agresor es
un completo desconocido para la vctima. En este tipo de casos, el
abuso se da en ocasiones aisladas y puede estar ligado a conductas
violentas o amenazas de ellas.

No llega a darse habitualmente la violencia fsica ya que los factores

que ms frecuentemente suelen ponerla en marcha -la resistencia

22

fsica y la capacidad de identificacin del agresor por parte de la

vctima- no suelen estar presentes a causa de la edad del menor.

Aproximadamente 20 chicas de cada cien y 10 chicos de cada cien

sufren algn tipo de abuso sexual antes de los 17 aos.

Casi la mitad de las personas que sufren abusos les ocurre ms de

una vez. En bastantes casos varias veces.

No existen indicios de que la prevalencia del abuso sexual est

aumentando, si bien puede que la incidencia sea mayor derivada del
incremento de factores de riesgo: divorcios, padres adoptivos,
padrastros, trabajo de la madre fuera del hogar, "canguros", etc.

En

Espaa,

la

nica

investigacin

existente

sobre

datos

de

prevalencia encontr un 19% de la poblacin adulta con antecedentes

de haber sufrido abusos sexuales en la infancia (15% de los varones,
22% de mujeres), siendo las nias entre los 11 y 12 aos la
poblacin de mayor riesgo.

Los datos epidemiolgicos indican que no existen caractersticas

familiares

demogrficas

que

puedan

ser

excluidas

para

la

identificacin del abuso sexual, si bien existen factores de riesgo

como: edad preadolescentes y adolescentes de pocos aos, tener
padrastro, no vivir con los padres biolgicos, madre con problemas
psicolgicos, crianza inadecuada, presenciar conflictos familiares,
circunstancias que deben considerarse en el diagnstico.

Otra forma de abuso sexual es el turismo sexual. Adultos de pases

desarrollados, con leyes y costumbres sociales no permisivas para las

23

relaciones sexuales con nios, se trasladan a otros pases en los que

la pobreza obliga a comercializar a los nios con sus cuerpos.

2.1.5 El Modelo ecolgico

Para comprender el maltrato infantil en general y el abuso sexual en

particular se tomar el modelo ecolgico de Bronfenbrenner que fue
adaptado por diversos autores (Hornos, Santos y Molino 2001) para abordar
estas problemticas.

Este modelo contempla simultneamente tres contextos en el que la

persona se desarrolla, tratando de brindar una mirada abarcativa e integral.
Los contextos son los siguientes:

1. El macrosistema: es el ms amplio, incluye las formas de

organizacin social, los sistemas de creencias e ideas que imperan en
una cultura y que llegan e incluyen a todos los estratos de la
sociedad.

2. El exosistema: comprende la comunidad ms prxima a la persona

y que son las

mediadoras entre el individuo y la cultura. En este

sentido, estaran includas todas las instituciones creadas escuela,

iglesia, organismos judiciales, etc.- en las distintas sociedades y
culturas.

3. El microsistema: son las redes vinculares ms prximas a la

persona, la ms importante lo constituye el ncleo familiar.

Dentro del macrosistema se encuentra el nivel individual, que est

constituido por 4 dimensiones interdependientes:

24

La

dimensin

cognitivos,

que

cognitiva:
estructuran

comprende
las

formas

los
de

esquemas
percibir

conceptualizar el mundo y las personas.

La

dimensin

conductual:

es

el

repertorio

de

comportamientos que desarrolla la persona para relacionarse

con el mundo.

La dimensin psicodinmica: se refiere a la dinmica

intrapsquica en sus distintos niveles de profundidad.

La dimensin interaccional: son las pautas de relacin y de

comunicacin interpersonal.

Todos los niveles estn interrelacionados entre s, por ejemplo los

esquemas cognitivos (nivel individual: dimensin cognitiva) son en gran
parte constituidos por las pautas culturales (macrosistema) mediatizadas
por las instituciones (exosistema) y por la familia (microsistema) que, a la
vez, han moldeado la dimensin cognitiva a lo largo del desarrollo de la
persona.
Este modelo tiene como objetivo permitir una mirada abarcadora sobre
la problemtica humana en general y sobre el maltrato y el abuso sexual
sufrido por los menores de edad.

El

siguiente

esquema

refleja

la

interaccin

entre

los

distintos

contextos:

25

Modelo ecolgico explicativo de la violencia

MACROSISTEMA

Creencias y valores culturales acerca de: mujer, hombre, nios, familia.

Concepcin acerca del poder y la obediencia.

EXOSISTEMA

Factores de riesgo

Estrs econmico.
Desempleo.
Aislamiento social.
Alcoholismo.

Legitimacin institucional de la violencia.

Modelos violentos (medios de comunicacin).
Victimizacin secundaria.
MICROSISTEMA

Historia personal.
Aprendizaje de resolucin violenta
de conflicto.
Las relaciones familiares de origen.
Baja autoestima.
Aislamiento.

Carencia de legislacin adecuada.

Escasez de apoyo institucional para la vctima.
Impunidad de los perpetradores.

Actitudes hacia el uso de la fuerza para la resolucin de conflicto.

Concepto de roles familiares, derechos y responsabilidades.

26

Horno, Santos y Molina (2004) describen el modelo ecolgico del abuso

sexual infantil, estructurando los factores que intervienen en la etiologa del
maltrato:

Desarrollo del individuo. El desarrollo de la persona es

evolutivo, gradual y basado en la interaccin con los dems.
Desde ah, la experiencia previa que los padres traen de su propia
vida a la hora de abordar la paternidad va a condicionar el
desarrollo del nio,

al igual que cualquier lesin o discapacidad

que tenga.

Microsistema. Es el entorno ms cercano al nio, en el que

desenvuelve su vida diaria y con el que est en contacto
permanente, adems de quien depende. El ncleo socializador
prioritario en este nivel es la familia e influyen factores como la
composicin de sta, el ajuste marital o las caractersticas del
nio.

Exosistema. Est compuesto por los sistemas sociales que

rodean

al

sistema

familiar

(escuela,

trabajo,

vecindario,

amistades, etc...) cuyos valores y creencias configuran los del

nio, puesto que limitan o enriquecen sus propias vivencias y
configuran un mundo relacional.

Macrosistema. Son los valores de la cultura en la que se

desarrolla el individuo. En la crianza de los nios influyen los
conceptos sobre la paternidad y los roles de gnero, la concepcin
de los derechos de la infancia, etc. Todos estos valores configuran
a su vez el enfoque de la vida individual, por ejemplo, a travs de
los medios de comunicacin.

27

Estos sistemas relacionales interactan constantemente, creando una

serie de circunstancias o factores que producen un riesgo o una proteccin
real frente al maltrato infantil, en cualquiera de sus formas.

Este modelo es esencial para comprender de manera global y

abarcativa el problema del abuso sexual y del maltrato infantil, por ello es
importante realizar un anlisis de los casos en el que se incluyan estos
cuatros contextos.

28

2.1.6 Marco Legal

El objetivo de este capitulo es la revisin del marco legislativo en
relacin a los delitos sexuales relativos a menores. El Cdigo Penal del ao
1995 fue muy criticado por estamentos polticos y sociales que abogaban
por una ley que abarcara toda la magnitud del problema, y no dejara de
lado comportamientos que atentaban contra los derechos de los nios.

La visualizacin del problema a nivel global ha ido aumentando

gradualmente en los ltimos aos y este aumento de concienciacin
colectiva ha desembocado en varios acuerdos internacionales encaminados
a atender la verdadera gravedad de los delitos sexuales a menores.

Esta evolucin se plasma en diversos documentos internacionales como

la Convencin de las Naciones Unidas sobre los Derechos del Nio, del 20
de noviembre de 1989, ratificada por Espaa con fecha de 30 de noviembre
de 1990, que obliga a los Estados a adoptar las medidas legislativas para
proteger a los nios contra toda forma de abuso fsico o mental, incluido el
abuso sexual, y a protegerlos de todas las formas de explotacin y abuso
sexual (art.19.1). En su artculo 34 se adopta el compromiso de tomar
todas las medidas de carcter nacional, bilateral o multilateral que sean
necesarias para impedir:

la incitacin o la coaccin para que un nio se dedique a cualquier

actividad sexual ilegal.
la explotacin del nio en la prostitucin u otras prcticas sexuales
ilegales.
la explotacin del nio en espectculos o materiales pornogrficos.

En el mbito interno, la Ley Orgnica 1/1996, de 15 de enero de

Proteccin Jurdica del Menor, invoca el citado instrumento jurdico en su
Exposicin de Motivos y prev, entre otras medidas, actuaciones en

29

situaciones de riesgo y de desamparo, establece un principio de actuacin

inmediata y regula los principios que han de regir la intervencin de los
servicios especializados (Save The Children 2001).
Otro avance en materia de acuerdos internacionales fue el Congreso
mundial sobre la explotacin sexual de los menores con fines comerciales,
que tuvo lugar en Estocolmo del 27 al 31 de agosto de 1996 que subraya
no slo la necesidad de reforzar la accin a escala nacional, sino tambin la
necesidad de fomentar la cooperacin internacional en los mbitos de la
prevencin y de la represin de la explotacin sexual de los menores y de
garantizar que los menores que hayan sido vctimas de dichas prcticas
criminales no sean sancionados, sino, por el contrario, protegidos. La
declaracin destaca la necesidad de establecer una autntica colaboracin
entre los Gobiernos, las organizaciones internacionales y todos los sectores
de la sociedad a fin de alcanzar estos objetivos.
Posteriormente en el segundo Congreso Mundial contra la Explotacin
Sexual Comercial de los Nios (17 a 20 de diciembre de 2001) el Congreso
de Yokohama se han revisado los compromisos adquiridos en Estocolmo
por los distintos pases en materia de programas, leyes, estrategias o
planes de accin nacionales e internacionales encaminados a proteger a los
nios contra la explotacin y el abuso sexual.
A nivel europeo la resolucin 1099 (1996), de 25 de septiembre
relativa a la explotacin sexual de los nios y las nias de la Asamblea
parlamentaria del Consejo de Europa, remarca la necesidad de un
compromiso entre los diferentes estados a nivel jurdico y de cooperacin
policial en la lucha y prevencin contra la explotacin sexual infantil.

Al mismo tiempo que se adoptaba la resolucin europea 1099, se

cumpla con el compromiso contenido en la Accin comn aprobada por el
Consejo de la Unin Europea del 29 de noviembre de 1996, de revisar la

30

legislacin nacional vigente relativa, entre otros extremos, a la explotacin

sexual o abusos sexuales cometidos con nios y nias y a la trata de nios
y nias con fines de explotacin o abuso sexual, previendo para las mismas
penas ms eficaces, proporcionadas o disuasorias.
Todos estos acuerdos internacionales desembocaron en la reforma de
las normas contenidas en nuestro Cdigo Penal, aprobado por la Ley
Orgnica 10/1995, de 23 de noviembre, relativas a los delitos contra la
libertad sexual. Estas reformas quedan reflejadas finalmente en la Ley
orgnica 11/99, de 30 de abril que reforma Ttulo VIII del Cdigo Penal y
que en su exposicin de motivos argumenta que las leyes contenidas en el
cdigo de 1995 relativas a los delitos contra la libertad sexual no
responden adecuadamente, ni en la tipificacin de las conductas ni en la
conminacin de las penas correspondientes, a las exigencias de la sociedad
nacional e internacional en relacin con la importancia de los bienes
jurdicos en juego, que no se reducen a la expresada libertad sexual, ya que
tambin se han de tener muy especialmente en cuenta los derechos
inherentes a la dignidad de la persona humana, el derecho al libre
desarrollo de la personalidad y la indemnidad o integridad sexual de los
menores e incapaces, cuya voluntad, carente de la necesaria formacin
para poder ser considerada verdaderamente como libre, no puede ser
siempre determinante de la licitud de unas conductas que, sin embargo,
podran ser lcitas entre adultos.
Segn el II Plan de Accin contra la Explotacin Sexual de la Infancia y
la Adolescencia del Observatorio infancia (2005) los principales avances de
la Ley Orgnica 11/1999 son los siguientes:

Se endurecen en general las penas para los delitos que atentan

contra la libertad sexual.

Se extiende el principio de justicia universal de manera que los

tribunales espaoles podrn juzgar delitos relativos a la

31

Prostitucin y corrupcin de menores cometidos por espaoles

o extranjeros fuera del territorio nacional.

Penaliza el trfico de personas con propsito de explotacin

sexual hacia dentro o fuera del territorio nacional.

En cuanto a la edad del menor vctima de abusos sexuales, se

eleva a trece aos la edad hasta que su consentimiento se
considera irrelevante a efectos de la penalizacin de estas
conductas.

Se introduce nuevamente el delito de corrupcin de menores.

Se recupera la denominacin de violacin en determinadas

agresiones sexuales.

Se castiga la utilizacin de menores para elaborar material

pornogrfico, as como la produccin, venta, distribucin,
exhibicin de material pornogrfico de estas caractersticas e
incluso la tenencia del mismo, cuando su objeto es la
realizacin de las conductas anteriores.

En determinados delitos, en los que la vctima es un o una

menor de edad (homicidio, aborto no consentido, lesiones,
malos tratos, detenciones ilegales, torturas y otros delitos
contra la integridad moral, contra la libertad sexual y contra la
intimidad), el conjunto de los plazos de prescripcin de
aquellos comenzar a contarse desde que la vctima alcance la
mayora de edad.

El pasado 22 de junio de 2010 se aprob la Ley Orgnica 5/2010 que

introduce modificaciones sobre los delitos contra la libertad e indemnidad
sexual, especialmente endureciendo las penas.
En el artculo 178 relativo a agresiones sexuales, amplia la pena de prisin
de 1 a 5 aos e incluye en el Punto 3 a las personas con Discapacidad como
personas con especial vulnerabilidad

32

En el captulo II sobre Abusos sexuales, el Artculo 181 aade en el

apartado 2 como abusos sexuales, los cometidos anulando la voluntad
de la vctima mediante el uso de frmacos, drogas o cualquier otra
sustancia natural o qumica idnea a tal efecto
En el Artculo 182 se habla de la pena de prisin para los delitos cometidos
con menores de entre trece y diecisis aos, El que, interviniendo engao,
realice actos de carcter sexual con personas mayores de trece aos y
menores de diecisis, ser castigado con la pena de prisin de uno a dos
aos, o multa de doce a veinticuatro meses
En lo relativo a los delitos de prostitucin y corrupcin de menores, se
amplia la pena de prisin de 1 a 5 aos. Si las vctimas son menores de
trece aos el castigo de prisin ser de 4 a 6 aos.
El Proceso Judicial: Victimizacin secundaria del menor
El proceso judicial supone, para el menor vctima de abusos sexuales,
un

recorrido

muy

doloroso

al

pasar

en

sucesivas

ocasiones

por

interrogatorios que le obligan a rememorar el abuso y que supone una

nueva victimizacin aadida al abuso.

Save the Children (2001) describe as la problemtica Nuestros

procedimientos penales no sealan diferencias respecto de los adultos, no
tienen en cuenta las necesidades y los derechos de los nios. El menor ser
obligado a declarar no una vez sino varias, incitndole a recordar
nuevamente los hechos, a

rememorar cada uno de los detalles en un

ambiente muy formalista y distante. Esto va a producir un efecto

boomerang: el propio proceso penal se vuelve contra la vctima. El menor
vctima de un delito sexual se va a volver vctima de otro maltrato, el
institucional.

33

Un avance en este sentido segn el Observatorio Infantil (2005) fue la

aparicin de la Ley Orgnica 14/1999 de 9 de junio, que introduce una serie
de modificaciones legales para mejorar la proteccin del menor a lo largo
del doloroso proceso judicial y evitar en lo posible la doble victimizacin que
sufren en l. As, se introduce la posibilidad de que el juez, cuando el
testigo en el proceso sea un menor de edad, y para aminorar las posibles
consecuencias negativas que su participacin en el proceso puedan
ocasionarle, acuerde que sea interrogado evitando la confrontacin visual
con el inculpado, utilizando para ello cualquier medio tcnico o audiovisual
que haga posible la prctica de esta prueba. As mismo dispone que slo de
forma muy excepcional se pueda practicar careos con testigos que sean
menores de edad.

2.1.7 Niveles de trabajo de Prevencin

A continuacin se describen de manera general los distintos niveles

de prevencin atendiendo a la definicin recogida en el Manual para
Profesionales de Save The Children (2001).

1. Prevencin primaria. Es toda intervencin con poblacin general

(padres, nios y nias, profesionales, etc.) que tiene como fin
incrementar sus conocimientos y proporcionarles pautas de relacin
positivas y de autodefensa. Se trabaja cuando el abuso todava no ha
ocurrido, favorecindose su deteccin. Es la labor de prevencin ms
eficaz puesto que -de tener xito- reducira la incidencia de los casos
de abuso sexual infantil.

2. Prevencin secundaria. En este campo se trabaja con las llamadas

poblaciones de riesgo, personas que por sus caractersticas o
circunstancias estn sujetas a un mayor riesgo de sufrir un abuso

34

sexual. Todo nio o nia est en riesgo de sufrir abuso sexual, pero
en el caso de menores pertenecientes a determinados colectivos
aqul aumenta. Nos referimos concretamente a:

Nios institucionalizados.

Nios con discapacidad fsica o psquica.

Nios hijos de mujeres jvenes.

Nios en situacin de pobreza.

Nios que viven en familias desestructuradas.

Nios que viven en familias donde ha habido experiencias

previas de abuso.

Los

estudios demuestran que estas poblaciones tienen ms

probabilidad de sufrir un abuso sexual, pero de ninguna forma

significa

que

el

pertenecer

una

de

estas

poblaciones

35

lleve necesariamente a sufrir abuso. Se trata de probabilidades fruto

de investigaciones anteriores.

3. Prevencin terciaria. Se trabaja cuando ya ha tenido lugar el

abuso, tanto con la vctima -para que no vuelva a sufrirlo,
proporcionndole pautas de autodefensa, adems de una posibilidad
de tratamiento y rehabilitacin eficaz-

como con el agresor para

evitar su reincidencia. Es difcil establecer el lmite entre esta labor y

el tratamiento en s mismo, pero, aunque a menudo coincidan,
pueden complementarse porque cumplen objetivos distintos y siguen
metodologas diferentes.
El proceso de prevencin se divide en las tres fases anteriormente
citadas y se detalla a continuacin en un cuadro de Blanch (2002) adaptado
por Leonor Cantera (2002) que recoge las caractersticas especficas de
cada fase:

TIPO

PRIMARIA

SECUNDARIA

TERCIARIA

OBJETO

causas

Crisis

Efectos

ENFOQUE

Proactivo

Activo

Reactivo

TIEMPO

Antes de la emergencia Durante la irrupcin del Despus de la

del problema

problema

aparicin del
problema

OBJETIVOS

Reduccin de la
Disminucin de la
Minimizacin del
incidencia frecuencia
prevalencia o
impacto (del
(del nmero de casos
duracin (del nmero
deterioro
nuevos).
total de casos
patolgico).
Refuerzo de los
existentes).
Reduccin de los
conocimientos,
Deteccin precoz de
sntomas (de la
aptitudes y recursos
los nuevos casos
extensin,
necesarios para
declarados.
intensificacin y
afrontar con garanta Restablecimiento de
cronificacin de los
de xito crisis
los niveles habituales
trastornos).
futuras.
de autocontrol,
Desactivacin de
autoestima y
Evitacin de
factores de riesgo,
funcionamiento
recadas.

36

CAMPO

facilitadores o
precipitantes de la
aparicin del
problema.
Fortalecimiento del
sentido de
comunidad.

general.
Reparacin urgente
de los trastornos
manifiestos.
Reduccin del riesgo
de victimizacin
secundaria.

Rehabilitacin
biopsicosocial.

Poblacin general.
Grupos de riesgo
Ambientes y
experiencias de
riesgo (sucesos y
transiciones vitales).

Personas, grupos y
entornos
organizacionales y
comunitarios
inmersos en
contextos
estresantes.

Personas afectadas
por trastornos
agudos o crnicos.

ESTRATEGIAS Informacin y

sensibilizacin.
Concienciacin y
educacin.
Marketing social
Promocin de la
calidad de vida.
Proteccin social.
Creacin de redes
apoyo social.
Fortalecimiento
(Empowerment) de la
capacidad de
respuesta personal a
demandas del
entorno social y
capacitacin de ste
para una atencin
satisfactoria a las
necesidades
personales

Intervencin
en Terapia
crisis.
biopsicosocial.
Asistencia primaria.
Recursos de
Consulta, consejo.
afrontamiento
Orientacin.
(coping).
Acompaamiento.
Grupos de
Apoyo social.
autoayuda.
Redes de apoyo
social.
Orientacin y
acompaamiento.
Resocializacin.
Reinsercin
psicosocial.

Esquema General de la Prevencin. Adaptado de Blanch (2002)

37

2.1.8 Prevencin Secundaria: indicadores de deteccin

Enfoque general
El enfoque utilizado para abordar la labor de prevencin secundaria ha
de ser integral y con un marco ecolgico. Para la deteccin ser
fundamental el tener en cuenta las distintas dimensiones del problema y su
interrelacin, ya que no existe un nico factor causal. Se deben observar los
factores de vulnerabilidad, de riesgo y de proteccin y desde una mirada
especfica para cada caso, analizar estos factores y determinar el abordaje
ms adecuado.

Deteccin del abuso sexual

Segn Save The Children (2001) el abordaje de un problema como el

abuso sexual ha de ser integral. Por ello, a la hora de detectar los casos, los
profesionales no han de fijarse slo en las familias en riesgo o en aquellos
factores que pueden llevar a hacer sospechar, sino en la interrelacin de los
factores de proteccin y de riesgo entre s, haciendo una evaluacin
individualizada y, a ser posible, multidisciplinar.

Los profesionales que trabajan en los mbitos de ms fcil deteccin

(educacin, salud o servicios sociales, entre otros) han de tener informacin
sobre:

Los indicadores fsicos y conductuales que han de hacer sospechar

sobre un posible abuso sexual.

Las caractersticas del abusador y de los miembros de la familia.

Los factores de riesgo y de proteccin.

Las consecuencias a corto y largo plazo que una vivencia de abuso

sexual tiene en el desarrollo evolutivo del nio.

38

1 El nio como fuente de informacin:

Indicadores histricos: El relato del nio es una fuente de

informacin fundamental y el anlisis del relato y proceso de
evaluacin del mismo se desarrollaran en el apartado de evaluacin.

Indicadores fsicos: Son las secuelas corporales del abuso.

Indicadores comportamentales: De entre ellos, cabe destacar la

sexualizacin

traumtica,

la

transmisin

intergeneracional,

los

menores agresores sexuales, la impotencia y sentimientos de

abandono y la estigmatizacin social. Se ha de recordar igualmente
que hay nios que pueden permanecer asintomticos aunque estn
viviendo un abuso sexual.

Indicadores fsicos

Dificultad para andar caminar o sentarse.

Ropa interior rasgada, manchada o ensangrentada.

Lesiones genitales o anales recientes, externas o internas, en

ausencia de una explicacin accidental adecuada.

Irritacin o Hemorragia genital o rectal.

Infecciones en zonas genitales y urinarias.

Enfermedades de transmisin sexual.

Presencia de semen en piel, boca, genitales, ano o ropa.

Hematomas por succin en cuello y/o mamas.

Embarazo, especialmente al inicio de la adolescencia y no dice quien

es el padre.

Dificultades manifiestas en la defecacin.

Eneuresis o ecopresis.

Estos

indicadores

se

pueden

encontrar

en

distintos

cuadros

psicopatolgicos de la infancia y por eso es fundamental tener en cuenta

39

todo el resto de indicadores para realizar la deteccin y realizar un

diagnstico diferencial adecuado. Por ejemplo un nio puede orinar en la
cama como respuesta a un proceso adaptativo a una nueva situacin y no
como respuesta a un abuso sexual, de manera que un sntoma por si slo
no es una condicin suficiente para la deteccin del abuso. Teniendo en
cuenta estas dificultades a la hora de diferenciar los sntomas de otras
problemticas, se hace fundamental tener en cuenta todos los factores
ciados (riesgo, proteccin, caractersticas del abusador y familia) y la
interrelacin entre los mismos, para realiza un abordaje ecolgico que nos
permita realizar una correcta deteccin.

Indicadores comportamentales

Cambios bruscos en el rendimiento escolar.

Relata que un padre, un familiar, un cuidador o un desconocido le ha

enseado sus genitales, le ha mostrado material de contenido
explcito sexual, le ha tocado el cuerpo o los genitales o ha abusado
sexualmente.

Problemas con figuras de autoridad.

Excesiva sumisin frente al adulto.

Muestra temor y ansiedad ante el hecho de cambiarse de ropa

delante de otras personas.

rea sexual: Conductas sexuales impropias de la edad: masturbacin

compulsiva,

caricias

bucogenitales,

conductas

sexualmente

seductoras, exhibe un comportamiento de seduccin o "ertico" con

adultos ("comportamiento pseudomaduro"), agresiones sexuales a
otros nios ms pequeos o iguales, conocimientos sexuales
impropios de su edad, afirmaciones sexuales claras e inapropiadas,
expone evidencias sexuales en sus dibujos o fantasas.

Psicosomticos: Trastornos del sueo y alimentacin diversos:

dolores abdominales, cefaleas, trastornos neurolgicos, respiratorios,

40

esfinterianos, etc., que originan intenso consumo mdico sin aclarar

las causas.

Problemas emocionales: depresin, ansiedad, aislamiento, fantasas

excesivas,

conductas

emocional,

fobias

regresivas

repetidas

(eneuresis),
variadas

(a

falta

de

personas

control
y

sitios

concretos), problemas psicosomticos o labilidad afectiva, culpa o

vergenza extremas.

Problemas de conducta: fugas, fracasos escolares y profesionales,

Violencia.

Problemas en el desarrollo cognitivo: retrasos en el habla, problemas

de

atencin,

fracaso

escolar,

retraimiento,

disminucin

del

rendimiento, retrasos del crecimiento no orgnicos, accidentes

frecuentes, psicomotricidad lenta o hiperactividad.
Segn Save The Children (2001) algunos de los sntomas ms
frecuentes, segn la edad de la vctima, pueden ser:

En edad preescolar: somatizaciones, regresiones y sexualizacin de la

conducta.

Entre los 6 y los 12 aos: baja autoestima, problemas escolares,

trastornos del sueo, reacciones psicosomticas, dolor abdominal.

En adolescentes: baja autoestima, fugas de casa, depresin, embarazo,

automutilaciones, agresividad y aislamiento.

En adultos: negacin del abuso durante aos. La emergencia del

recuerdo puede venir con el primer embarazo, acompaado de cambios
fuertes de carcter, ideas suicidas o sentimientos de rabia y venganza
respecto al agresor. Tambin puede suceder que el recuerdo se

41

mantenga reprimido hasta que el hijo tenga la edad que tena la vctima
cuando sufri el abuso o que la vctima se convierta en agresor.

Dificultades de deteccin

Como hemos visto la complejidad del problema y los mltiples factores

que lo componen dificultan la deteccin. Segn Save the Children (2001)
existe barreras en nuestra sociedad que contribuyen a que el fenmeno siga
oculto y que dificultan la deteccin (2001) los miedos de la sociedad ante
este tema, que generan actitudes defensivas, de rechazo y ocultamiento. La
vergenza y la imposibilidad de comprender que algo as suceda conllevan
un aislamiento an mayor de los nios y nias vctimas de abuso sexual
infantil, a quienes se les deja a menudo solos ante el problema.

Podramos decir que las actitudes sociales defensivas ms frecuentes

son negar o ocultar el problema, dudar de la veracidad del relato del nio o
nia, considerarlo una fantasa de ste, minimizar o banalizar sus
consecuencias,

alarmarse

afrontar

de

modo

catastrofista

las

consecuencias de la comunicacin del hecho. Por parte de los profesionales

son habituales el silencio profesional, caracterizado por la falta de
deteccin, y la inhibicin en la comunicacin y denuncia (Save The children
2001).

Las actitudes sociales, que refuerzan que el abuso no se visibilice,

estn basadas en los mitos y creencias falsas en torno al abuso sexual
(desarrollados en apartados anteriores) y las propias caractersticas del
abusador y que ser fundamental conocer para poder superar estas
barreras y detectar el problema.

42

mbitos de prevencin secundaria

Los mbitos bsicos donde se dirige la labor de prevencin secundaria,

sern aquellos que por su profesin estn en contacto con poblaciones de
riesgo y que por su cercana a este tipo de poblacin tengan posibilidad de
detectar los posibles casos de abusos sexuales. En este sentido la poblacin
objetivo sern los Servicios Sociales, la polica local y estamentos judiciales
y los profesionales sociosanitarios.

Los objetivos globales de la prevencin en estos tres mbitos sern:

la formacin de los distintos profesionales para que adquieran

mecanismos de deteccin y posibles situaciones de riesgo que
permitan una intervencin gil y eficaz en casos de abuso sexual
infantil.
El establecimiento de canales de comunicacin entre polica,
Centros de salud y Servicios sociales, de manera que la
intervencin sea coordinada y la situacin no se agrave.

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