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cartilla relación Salud Trabajo

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Regional Bogotá Distrito Capital Centro De Servicios a la Salud

MODULO BASICO EN SALUD OCUPACIONAL

Cartilla No. 1 Relación Salud Trabajo

Autor: Luz Stella Zuluaga Meza Instructora Centro de Servicios al Salud Regional Distrito Capital

Centro de Servicios a la Salud Bogotá, Noviembre de 2000

RELACIÓN SALUD - TRABAJO INTRODUCCIÓN
El objeto central de la Salud Ocupacional, es el estudio de la entender la dinámica de esta relación, es necesario identificar relación Salud-Trabajo. Para

los elementos conceptuales

implícitos en ella, como son la Salud y el Trabajo. Mediante la presente cartilla, se hace una descripción de cómo se ha dado la evolución de estos conceptos en diferentes momentos; finalmente se hace una aproximación para describir el

binomio Salud - Trabajo y las repercusiones en la salud del trabajador cuando existe desequilibrio entre esta relación.

I. CONCEPTUALIZACION DE SALUD
Sobre el concepto de salud se ha escrito bastante y podría decirse que ha sido definida en cada época y en cada sociedad. VEAMOS ALGUNAS CONCEPCIONES SOBRE SALUD

Hasta la década del 40 del presente siglo, era considerada la salud como ausencia de enfermedad; por ende hombre sano era el que no presentaba signos o síntomas Podría expresarse:

"

" SILENCIO DE LOS ORGANOS"

En 1946 la Organización Mundial de la Salud"O.M.S." plantea un nuevo concepto de Salud, dando una concepción más integral del ser humano pues involucra los componentes físico, mental y social del ser humano. El ser humano concebido con tres componentes

Es así como la O.M.S. define la Salud:
"ESTADO COMPLETO DE COMPLETO SALUD BIENESTAR FISICO, MENTAL Y SOCIAL Y NO SOLAMENTE LA SALUD AUSENCIA DE ENFERMEDAD" El anterior concepto, a pesar de plantear una mayor integralidad del ser humano cuestionado por algunos autores por considerarlo utópico, deseable e inalcanzable. ha sido

En la década del 70 LAFRAMBOISE Y LALONDE propusieron un marco conceptual para el campo de la salud en el cual se concibe la salud como determinada por una variedad de factores que se pueden agrupar en cuatro divisiones primarias como son: Medio ambiente Estilo de vida Biología humana Sistema organizativo de la atención de salud

Veamos el esquema EL CONCEPTO DEL CAMPO DE LA SALUD (LALONDE)

SALUD
Medio Ambiente Estilo de Vida Biología Humana
Sistema Organizativo De la atención de Salud

Modelo Lalonde La salud era concebida por la interacción de estos cuatro factores. De igual forma posteriormente BLUM propone un modelo para abordar la salud. HENRY BLUM desde 1974 propuso el modelo de "ambiente de Salud " que luego se llamó "campo causal y paradigmas de bienestar en la salud" en donde se conceptúa la Salud como la resultante de un gran número de fuerzas o variables, las que agrupa en cuatro categorías de factores considerados estos como determinantes de la salud. AMBIENTE COMPORTAMIENTO HUMANO HERENCIA(Genética) SERVICIOS DE SALUD

FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

AMBIENTE

Herencia

COMPORTAMIENTO

SERVICIOS DE SALUD

PARADIGMA DE BLUM

Todos estos factores se encuentran interrelacionados entre si. Este modelo rompe con la exclusiva explicación de de la salud. causalidad, descubre la naturaleza dinámica

VEAMOS ESTOS FACTORES:

1. HERENCIA O FACTORES GENETICOS

Esta determinada por la genética del ser humano, pues en gran parte la capacidad de reacción del organismo, fortaleza, debilidad, resistencia o susceptibilidad ante agresiones ambientales se establecen genéticamente. La interacción de los genes y el ambiente forman el fondo biológico y primario del organismo.

2. EL AMBIENTE

El ambiente es el medio en que vive el hombre, son las circunstancias a las que debe adaptarse del mejor modo posible para estar sano; no debe concebirse como una unidad, sino, como varios componentes actuando simultáneamente. El ambiente esta constituido por diferentes elementos como: ♦

Componentes físicos:

El aire, el agua, la humedad, la temperatura, el suelo, vibraciones, radiaciones, ruidos, etc. ♦

Componentes químicos:

Se incluye cualquier tipo de contaminación por agentes químicos. ♦ Componentes biológicos: Animales, plantas, insectos, microorganismos, etc.

Componentes Psicosociales y culturales

Incluye la educación, la economía, la organización social, etc. • COMPORTAMIENTO (ESTILO DE VIDA)

Es el conjunto de directrices para la conducta, tales como tradiciones, creencias, valores y pautas de conducta desarrolladas y reestructuradas en la socialización El comportamiento depende mucho de las motivaciones y personalidad del sujeto y de los estilos de vida y pautas de conducta de los grupos sociales a que pertenece y se integra. Cuando hablamos de estilo de vida, es necesario que definamos un componente importante dentro de éste; el Autocuidado definido como: conocimientos, actitudes y prácticas individuales y colectivas que inciden en el fenómeno de la salud. • LOS SERVICIOS DE SALUD

Los servicios de salud pueden causar efecto sobre el proceso salud-enfermedad en cuanto a su calidad, disponibilidad, oportunidad, accesibilidad, etc.

EN LA ACTUALIDAD LOS NUEVOS ENFOQUES DE LA SALUD PROPONEN EXPLICAR LA SALUD DESDE UN PUNTO DE VISTA EPIDEMIOLOGICO, SOCIAL Y CULTURAL AMPLIANDO EL CONJUNTO

DE FACTORES AMBIENTALES, LA HERENCIA LOS HABITOS COMPORTAMIENTO DE LA POBLACIÓN Y LOS SERVICIOS DE SALUD.
Con base a las concepciones de salud vistas anteriormente podría decirse entonces:

La salud no es un estado estático sino un proceso. Es una condición esencialmente cambiante. Existe una pluralidad de causas que influyen en las variaciones del fenómeno salud en forma interrelacionada. Supera el aspecto biológico, involucrando lo psíquico, y lo social, es decir el hombre integral. El modelo de BLOM y LALONDE incorpora la teoría multicausal donde cuatro grupos de factores(biológico, ambiental, estilo de vida y servicios de salud interactúan entre si)

Conozcamos ahora la conceptualización de otro elemento de la relación Salud- Trabajo.

II. CONCEPTUALIZACION DEL TRABAJO

El trabajo ha sido definido desde la psicología, la economía y la sociología, dando cada una de estas ciencias diferentes concepciones. De igual manera, puede decirse que ha variado tanto la concepción del trabajo como la forma de trabajar a través de la historia, en las diferentes épocas y culturas.

Para ENGUELS trabajo es la actividad básica del ser humano, por medio de ella el hombre establece relación con la naturaleza, la transforma y a su vez el hombre se transforma a sí mismo Para otros, el trabajo representa: realización, mejoramiento del nivel de vida, posibilidad de bienestar. Trabajo es una actividad social. Trabajo actividad humana que implica una relación contractual entre el trabajador y empleador

Cuando hablamos de trabajo es necesario que conozcamos cuales son sus elementos.

ELEMENTOS DEL PROCESO DEL TRABAJO

LOS INSUMOS :Los insumos corresponden a los elementos que necesita el trabajador para producir un bien o un servicio. Dependiendo de sus características, pueden afectar a corto o a largo plazo la salud del trabajador si no existe un control. INSTRUMENTOS DEL TRABAJO

Son los elementos que sirven al hombre, para transformar los insumos y elaborar un bien de consumo o prestar un servicio. Incluyen las condiciones materiales necesarias para la producción ya sean herramientas, máquinas e instalaciones locativas. Los instrumentos de trabajo obligan al trabajador a trabajar de determinada manera marcándole ritmos El trabajador (fuerza de trabajo)

Es el trabajador, persona que realiza el trabajo. Ese trabajador tiene unas características para competir en el mercado (edad, sexo, capacitación, salud). Inherente al proceso del trabajo existen unos factores que actúan sobre el trabajador y determinan su actividad. A estos se les denomina CONDICIONES DE TRABAJO

CONDICIONES DE TRABAJO Tarea Medio Ambiente

Forma de organización
Veamos en que consiste cada uno de ellos: MEDIO AMBIENTE: es todo lo que está rodeando al trabajador dentro y fuera de su trabajo. TAREA: es lo que hace el trabajador FORMA DE ORGANIZACIÓN: Son las relaciones laborales que se establecen en el sitio de trabajo y comprenden aspectos como la duración de la jornada y los descansos; el ritmo de trabajo; la variedad y/o monotonía de las tareas.

RECORDEMOS LAS ADECUADAS CONDICIONES DE TRABAJO, DETERMINAN LA SALUD INTEGRAL DEL TRABAJADOR, LA ORGANIZACIÓN LABORAL Y EL PAIS.

Veamos ahora como se da esa relación entre ese binomio salud - Trabajo.

III. RELACION SALUD TRABAJO
Según algunos autores, existe una relación directa entre la forma del proceso laboral o proceso productivo, y los patrones de desgaste tanto físicos como psíquicos del trabajador.

Cuando hablamos de la salud del trabajador, vemos que el concepto de Blum revisado anteriormente con sus cuatro factores (herencia, comportamiento, medioambiente, servicios de salud), es aplicable a la salud del grupo laboral. Como lo podemos apreciar en el siguiente esquema:

Efectos Herenciales

Ambiente Laboral

Salud del grupo Laboral

Servicios de Salud Ocupacional

Comportamiento en el trabajo
Podemos decir que en el anterior esquema se involucran elementos nuevos que podrían llamarse ocupacionales, los cuales pueden alterar el proceso salud- enfermedad de acuerdo a su magnitud y su valor positivo o negativo, incidiendo con mayor o menor grado y en forma benéfica y perjudicial sobre la salud del hombre. La relación salud-Trabajo constituye un binomio indivisible, en el cual la influencia mutua entre los dos polos es permanente y básica. Sabemos que el trabajo es la fuente de los bienes y servicios que produce una sociedad, pero por otra parte el trabajo puede constituirse en una fuente de patologías y conflictos, incidiendo directamente sobre la salud y esta, en reacción sobre el trabajo, debilitando el binomio(SaludTrabajo). Se necesitan unas adecuadas condiciones de trabajo para tener salud.

¿COMÓ SE RELACIONAN SALUD – TRABAJO? Lo podemos ver en el siguiente esquema

SALUD

+Con salud se puede realizar un buen trabajo

Influye

TRABAJO

-Sin salud las personas no pueden Realizar su actividad – disminuye la productividad

SALUD

+

Favorece el desarrollo Personal

Influye

TRABAJO

-

Puede ocasionar daño, A la salud, fatiga, estrés

RIESGO PROFESIONAL
Como observamos en el esquema anterior, Los riesgos profesionales (Ocupacionales), pueden llegar a generan Efectos nocivos para la salud del trabajador.

¿QUÉ SON LOS RIESGOS PROFESIONALES?
Los Riesgos profesionales son las situaciones o aspectos del trabajo que si no se controlan

pueden producir enfermedad, accidentes laborales, muerte o insatisfacción al trabajador y consecuencias negativas para la organización laboral.

Es necesario, que en el ambiente laboral, existan medidas de control establecidas en los programas de Salud ocupacional, Para velar por la salud de los trabajadores en los diferentes procesos productivos.

Pero si bien, es importante el control de los factores de riesgo profesional en el ambiente laboral para mantener un adecuado estado de salud, prevenir accidentes y enfermedades profesionales y poder desempeñar bien en nuestro trabajo, también lo son: LA HERENCIA, los SERVICIOS DE SALUD OCUPACIONAL y EL COMPORTAMIENTO O ESTILO DE TRABAJO.

Veamos EL COMPORTAMIENTO O ESTILO DE

TRABAJO

Se refiere a los conocimientos, actitudes y prácticas que contribuyen a mejorar o empeorar la salud del trabajador. Las circunstancias derivadas de los comportamientos o estilos de trabajo nocivos para la salud son en muchos casos los principales factores que determinan la ocurrencia de accidentes y enfermedades profesionales. Por lo tanto es importante que al trabajador se autocuidado tales como: le promuevan en el trabajo actitudes de

Uso de elementos de protección personal Trabajo seguro(conocimiento y aplicación de las normas de seguridad) Manejo seguro de máquinas, equipos, herramientas, insumos y materias primas. Información sobre factores de riesgo, su control su prevención.

Unas adecuadas condiciones de trabajo donde exista control de los diferentes factores de riesgo profesionales; un estilo de trabajo saludable y seguro hacen mantener en equilibrio la relación que se da entre la salud – trabajo.

GLOSARIO
SIGNO Cualquier prueba objetiva de una enfermedad. SINTOMA Cualquier prueba subjetiva de la enfermedad o del l estado de un paciente. EPIDEMIOLOGIA Estudio de las relaciones de los diversos factores que rigen la frecuencia y la distribución de las enfermedades en una comunidad humana. COMPORTAMIENTO Manifestación externa de los pensamientos, valores y sentimientos ante determinado estímulo. ACTITUD Resultado del convencimiento íntimo que lleva a una persona a una actuación en favor o en contra ante una situación determinada. COMPORTAMIENTO Manifestación externa de los pensamientos, valores y sentimientos ante determinado estímulo. ACTITUD Resultado del convencimiento íntimo que lleva a una persona a una actuación en favor o en contra ante una situación determinada. PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL Planeación, organización, ejecución y evaluación de actividades, tendientes a prevenir, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitios de trabajo de forma integral e interdisciplinaria. PROCESO PRODUCTIVO Comprende las etapas mediante las cuales se obtiene un producto final bien sea un bien de consumo o un servicio.

BIBLIOGRAFIA PICO M. Carmen E., Y CALDERON G., César. Glosario de términos. Cartilla ENS-Antioquia, 1995. BLANCO R., Jorge H. Y MAYA M., José M. Fundamentos de salud pública. Tomo I. CIB 2ª. Ed. Medellín,1997 MAHECHA A., Myriam. El trabajo y la salud ocupacional. 1ª. Ed. Tunja, 1992 UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA. Facultad de Enfermería. Salud y sociedad 2. PROMOCION DE LA SALUD OCUPACIONAL (1994 Bogotá) Memorias educación continuada. Promoción de la salud ocupacional. U javeriana, 1994. GONZALES F., Miguel. Paradigmas en salud ocupacional: Orientación de políticas, estrategias y actividades. EN: Protección y Seguridad. No. 135(Sep-Oct.1995). BERHS, David. El fenómeno de la Salud.

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