OPERATORIA DENTAL

Eduardo Julio Lanata

y colaboradores

La Odontologa es una ciencia en constante desarrollo. Conforme surjan nuevos conocimientos, se requerirn cambios de la teraputica. El/los autores y los
editores se han esforzado para que los datos sobre medicamentos y materiales sean precisos y acordes con lo establecido en la fecha de publicacin. Sin
embargo, ante los posibles errores humanos y cambios en la Odontologa, ni los editores ni cualquier otra persona que haya participado en la preparacin de
la obra garantizan que la informacin contenida en ella sea precisa o completa; tampoco son responsables de errores u omisiones, ni de los resultados que
con dicha informacin se obtengan. Convendra recurrir a otras fuentes de datos, por ejemplo, y de manera particular, habr que consultar la hoja de informacin que se adjunta con cada medicamento o material para tener certeza de que la informacin de esta obra es precisa y no se han introducido cambios
en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para su administracin o uso. Esto es de particular importancia con respecto a frmacos y materiales
nuevos o de uso no frecuente. Tambin deber consultarse a los laboratorios para informacin sobre los valores normales.
Lanata, Eduardo Julio
Operatoria dental. - 2a. ed. - Buenos Aires : Alfaomega Grupo Editor Argentino, 2011.
378 p. ; 28x19 cm.
ISBN 978-987-1609-25-3
1. Odontologa. 2. Operatoria Dental. I. Ttulo.
CDD 617.6

Operatoria dental (Segunda edicin)

Eduardo Julio Lanata

Queda prohibida la reproduccin de esta obra, su tratamiento informtico y/o la transmisin por cualquier otra forma o medio sin autorizacin por escrito
de los autores.
Editor: Alfaomega Grupo Editor Argentino S.A.
Diseo interior y diagramacin: Juan A. Sosa.
Correccin: Paula Smulevich.
Diseo de tapa: Estik Roa.
2011 Alfaomega Grupo Editor Argentino S.A.
Paraguay 1307 PB, Buenos Aires, Argentina.
ISBN 978-987-1609-25-3
Queda hecho el depsito que prev la Ley 11.723.
Se imprimieron 0.000 ejemplares en el mes de xxxxx de 2011.
Impreso en <pas> por: <Imprenta>
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A Silvia, motor y alma de muchos de mis sueos que se hacen realidad.

A mis padres.
A mi maestro Araldo Ritacco.

Eduardo Julio Lanata

Profesor Extraordinario Titular Consulto de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Autor de los libros Operatoria dental - Esttica y adhesin, 2003, reimpreso en 2005 y 2008, y Atlas de Operatoria dental, 2008.
Dictante de ms de 500 cursos y conferencias en la Argentina y otros pases.
Miembro honorario de numerosas instituciones cientficas de la Argentina y el exterior.
Director y dictante invitado de maestras en Operatoria dental en Bolivia, Paraguay y Colombia.
Doctor en Odontologa y Docente Autorizado de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
ejlanata@odon.uba.ar
elanata@intramed.net

COLABORADORES
Pablo F. Abate
Profesor Asociado de la Ctedra Odontologa Integral Adultos de la Facultad
de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Vicente Arnguiz Freyhofer
Profesor de Cariologa Universidad de los Andes; Chile y Asuntos Cientficos
Colgate Regin Cono Sur.
Marcelo N. Bertone
Profesor Adjunto de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires. Argentina
Ana Mara Biondi
Profesora Titular de la Ctedra Odontologa Integral Nios de la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Myriam G. Boldrini
Profesora Adjunta de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Alberto Bustamante
Profesor Titular de la Ctedra de Periodoncia de la Escuela de Odontologa
de la Universidad del Salvador, Argentina.
Israel Ceja Andrade
Doctor en Ingeniera y Tecnologa. Profesor del Departamento de Fsica.
Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingeniera, Universidad de Guadalajara, Mxico.
Ana M. Collet
Profesora Adjunta de la Ctedra de Anatoma Patolgica de la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Silvina Gabriela Cortese
Profesora Adjunta de la Ctedra Odontologa Integral Nios de la Facultad
de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Roberto Espinosa Fernndez
Profesor de la C`tedra de Operatoria Dental y Biomateriales e Investigacin en el Pregrado y Posgrado de Prostodoncia y Endodoncia en el Centro
Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Mxico.
Silvia Mara Friedman
Profesora Titular de la Ctedra de Bioqumica General y Bucal de la Facultad
de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Mara Ins Gonzlez
Profesora Adjunta de laCtedra de Microbiologa de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Silvia Gudio Fernndez
Profesora Catedrtica de los Departamentos de Odontopediatra y Odontologa Social de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Costa Rica.

Mara B. Guglielmotti
Decana y Profesora Titular de la Ctedra de Anatoma Patolgica de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Norberto P. Lombardo
Profesor Titular de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Patricia Mandalunis
Profesora Titular de la Ctedra de Histologa y Embriologa de la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Daniel G. Martucci
Profesor Adjunto de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Susana L. Molgatini
Profesora Titular de la Ctedra de Microbiologa de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Lorena Roldn
Docente Auxiliar de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental y de la
Ctedra Odontologa Integral Adultos de la Facultad de Odontologa de la
Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Alcira Rosa de Nastri
Profesora Titular Consulta de la Ctedra de Microbiologa de la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Luis E. Tamini Elicegui
Profesor Titular de la Ctedra Odontologa Integral Adultos de la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Jernimo Tessier
Jefe de Turno de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facultad
de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
ngela M. Ubios
Profesora Emrita Titular de la Ctedra de Histologa y Embriologa de la
Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Roberto Valencia Hitte
Especialidad en Odontologa Peditrica por el Centro de Ciencias de la Salud
de la Universidad de Texas en San Antonio, USA.
Profesor de Posgrado en la especialidad de Odontologa Peditrica y en la
especialidad de Ortodoncia de la Universidad Tecnolgica de Mxico.
Silvia Zaiden
Profesora Adjunta de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.

Contenido
Prefacio
ndice analtico
Introduccin a la Operatoria dental

VII
IX
1

Eduardo J. Lanata

Histologa de los tejidos dentarios

ngela M. Ubios, Patricia M. Mandalunis

Bioqumica de los tejidos dentarios mineralizados en relacin con la operatoria dental 15

Silvia Mara Friedman

Patologa de los tejidos dentarios mineralizados en relacin con la operatoria dental

23

Ana M. Collet, Mara B. Guglielmotti

Introduccin a la cariologa

29

Sylvia L. Gudio Fernndez

Nomenclatura y clasificacin de las cavidades

45

Eduardo J. Lanata

Instrumental utilizado en operatoria dental

51

Eduardo J. Lanata

Aislamiento del campo operatorio

67

Eduardo J. Lanata, Myriam G. Boldrini

Bioseguridad en operatoria dental

81

Susana L. Molgatini, Alcira Rosa de Nastri, Mara Ins Gonzlez

Proteccin dentinopulpar

93

Eduardo J. Lanata

Resinas restauradoras. Adhesivos

103

Pablo F. Abate

Adhesin al esmalte

123

Roberto Espinosa Fernndez, Roberto Valencia Hitte, Israel Ceja Andrade

Restauraciones en zona 1 de Mount

139

Eduardo J. Lanata

Restauraciones en zona 2 de Mount (sector posterior) o de clase 2 de Black

153

Eduardo J. Lanata

Restauraciones en zona 2 de Mount (sector anterior)

o de clase 3 de Black

167

Marcelo N. Bertone, Norberto Lombardo, Lorena Roldn

Restauraciones estticas en la zona 2.4 de Mount o de clase 4 de Black

177

Marcelo N. Bertone, Norberto Lombardo, Eduardo J. Lanata

Restauraciones en zona 3 de Mount o de clase 5 de Black

Eduardo J. Lanata

193

VI

Lesiones no infecciosas, por erosin, abrasin, abfraccin y sus combinaciones.

Hipersensibilidad dentinaria

203

Eduardo J. Lanata, Daniel G. Martucci

Lesiones no cariosas

219

Vicente Arnguiz Freyhofer

Ionmeros vtreos

225

Eduardo J. Lanata, Pablo F. Abate

Incrustaciones estticas

239

Marcelo N. Bertone, Norberto P. Lombardo, Silvia Zaiden, Eduardo J. Lanata

Carillas o frentes estticos de adhesin directa

255

Luis E. Tamini Elicegui

Unidades de fotopolimerizacin

275

Silvia Zaiden, Marcelo N. Bertone

Restauraciones de dientes endodnticamente tratados

283

Eduardo J. Lanata, Marcelo N. Bertone

Blanqueamiento dentario

293

Myriam Boldrini

Restauraciones en el sector posterior con amalgama

315

Silvia L. Zaiden, Marcelo Bertone, Eduardo J. Lanata

Restitucin de la integridad coronaria en piezas primarias

323

Ana Mara Biondi, Silvina Gabriela Cortese

Periodoncia en odontologa restauradora

333

Alberto Bustamante

Informtica en Odontologa

339

Jernimo Tessier

Bibliografa

347

Prefacio
Escribir da sentido a la vida y mucha fuerza
Adolfo Bioy Casares
Los beneficios del disenso: gracias a que los dems
piensan de otra manera, nuestros propios
pensamientos se dibujan ms ntidos.
Alicia Dujovne Ortiz

Esttica y adhesin sali de la imprenta en agosto de 2003. En l volqu, junto a diversos

colaboradores, mis conceptos y filosofa acerca de esta especialidad. Es un libro de texto destinado a
actualizar los conocimientos de la Operatoria dental y colaborar con la enseanza de la disciplina, que
tantos cambios haba tenido a travs de los aos.
peratoria dental

Se utiliza como libro de texto o de consulta en numerosas facultades de Odontologa de Amrica latina,
lo que me honra profundamente. La intencin primordial fue escribir un libro de lectura fcil y simple para
estudiar Operatoria dental; las palabras que sobre l tuvieron prestigiosos docentes y colegas de mi pas y de
nuestro continente as lo confirmaron.
La obra se reimprimi en 2005, corregida y aumentada, y volvi a reimprimirse en 2008. Los cambios durante estos siete aos no lo invalidaron pero es necesario modificar, cambiar o actualizar algunos conceptos.
Baste como ejemplo el captulo de tecnologas emergentes, que ya no son emergentes y se transformaron en
una realidad concreta.
Agradezco una vez ms el ejemplo que me dieron mis padres de manera constante y mi maestro el Profesor
Emrito Araldo Ritacco. Tambin a la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, pues entre
sus paredes aprend y recib enseanzas permanentes; adems, fue y es el marco de referencia en el que vuelco
mis pensamientos acerca de qu y cmo ensear esta materia, y donde realizo mis investigaciones.
Agradezco tambin a los discpulos y los docentes que me reconocen como su maestro, pues son ellos
tambin la fuerza que me empuja para seguir actualizando los criterios acerca de la Operatoria dental, acorde
con los avances de la ciencia odontolgica.
En esta nueva edicin volqu los conceptos y el alma que esparce nuestra filosofa a los alumnos y colegas,
a lo largo y ancho de nuestro pas y Amrica latina.
Mi agradecimiento a los autores y colaboradores de captulos. A Jernimo Tessier, Carolina Garca y Marcelo
Bertone por su colaboracin en la preparacin de las imgenes de varios captulos. A los Profesores de la Ctedra, con quienes realic varios de los casos clnicos que ilustran este libro. A Carlos Mrquez de Alfaomega
Grupo Editor, a Juan Sosa, por el diseo y la diagramacin, y a su esposa Paula, correctora de estilo.
E. J. L.

ndice analtico

A
Abfraccin(es), 204
Abrasin(es), 203
Acoples

para turbinas, 56

a rosca, 56

rpido, 56
Adhesin

a dentina, 117

directa, 255

carillas o frentes estticos de, 255

a esmalte, 116
Adhesivos

de autograbado - monoenvase, 122

de autograbado (self-etching) - multienvase, 122

estructurales, 105

de grabado independiente - monoenvase, 122

de grabado independiente - multienvase, 122

de grabado nico, 122

monoenvase, 120

multienvase, 120
Agentes infecciosos, posibles vas de entrada de, 85
Aislamiento

del campo operatorio, 67

absoluto, 68

desventajas, 69

ventajas, 68

instrumental y materiales para, 69

relativo, 67

tcnicas de

maniobras comunes a todas las, 75

sector anterior, 74

sector posterior, 74
Aleacin(es)

con alto contenido de cobre, 319

caractersticas, 319
Alta succin, equipos de, 68
Amalgama(s), 315

inconvenientes de las restauraciones con, 164

restauraciones con, 316

preparaciones cavitarias, 316

ventajas de las restauraciones con, 164
Anclaje intrarradicular, preparacin para, 283
ngulo(s), 46

axiopulpar, 46

diedros, 46

axiodistal, 47f

axiogingival, 47f

axioincisal, 47f

axiolingual, 47f

axiomesial, 47f

axiovestibular, 47f

distoincisal, 47f

distolingual, 47f

distopulpar, 47f

distovestibular, 47f

gingivodistal, 47f

gingivomesial, 47f

linguogingival, 47f

linguopulpar, 47f

mesioincisal, 47f

vestibulogingival, 47f

vestibulopulpar, 46, 47f

pulpomesiolingual, 46

triedros, 46

axiodistogingival, 47f

axiodistoincisal, 47f

axiolinguogingival, 47f

axiolinguopulpar, 47f

axiomesiogingival, 47f

axiomesioincisal, 47f

axiovestibulopulpar, 47f

distolinguopulpar, 47f

distovestibulopulpar, 47f
Antisepsia, 67
Arco

de Ostby, 72f

de Young, 71, 72f
Aspiracin, equipos de, 86
Atricin, 205
Autograbado, adhesivos de, 122
Azadones, 61

B
Bajo escurrimiento, en resinas reforzadas, 111
Barro dentinario, 95
Bioseguridad, 99
Bite-wing, radiografas, 325
Black clasificacin de, 48

grupo 1, 48

clase 1, 49

grupo 2, 48

clase 2, 49

clase 3, 49

clase 4, 49

clase 5, 49
Blanqueamiento dentario, 293

ambulatorio, 296

externo de alta concentracin, 299

indicaciones, 309

qumica, 295

pronstico del,

externo, 304
Borde cavosuperficial, 46

XI

C
CAD-CAM, 249
Cajas, 46

mesial, 46

oclusal, 46

proximal, 46
Cmaras

fotogrficas, 340

intraorales, 341
Capa hbrida, 118
Campo operatorio, aislamiento, 67
Caries

activas, 28

adamantina, 26

de cemento, caracteristicas, 28

en dentina, 26

etiologa, 26

inactivas o detenidas, 28

macroscopia, 23

penetrantes, 28

recidivante, 28

residual, 28

secundaria, 28

en superficies radiculares, 28

tipos evolutivos de, 28
Carillas

de adhesin directa, 255

indicaciones, 255

alteraciones de la anatoma y de la funcin

de la gua anterior, 256

alteraciones de la armona ptica, 255

alteraciones de formacin de los tejidos

dentarios, 257

mejora de la autoestima del paciente, 257

contraindicaciones, 257

inherentes al paciente, 257

inherentes a la situacin dentaria, 258

controles y cuidados posoperatorios, 273

limitaciones, 259

materiales, 260

mtodo directo, 260

mtodo indirecto, 261

optimizacin del sustrato dentario, 261

preparaciones dentarias, 262

sobreextendida, 262

tcnica de,

primera fase, 264

segunda fase, 265

tercera fase, 266

cuarta fase, 266, 267

tipo ventana, 262

ventajas y desventajas, 259

provisorios, 268

prueba y fijacin, 270

Cavidad(es),

por anomalias de estructura, 50

centrales, 49

de clase 1, 49

compuestas, 49

de clase 2, 49

de clase 3, 49

de clase 4, 49

de clase 5, 49

de clase 6, 49

clsicas, caractersticas de las, 141

clasificacin de las, 47

de Black, 48

de Mount, 48

ubicacin 1, 48

ubicacin 2, 48

ubicacin 3, 48

complejas, 49

compuesta, 49

estticas, 50

estrictamente proximales, 47

extracoronarias o muones, 50

grandes, 50

infecciosas, 50

intracoronarias, 50

medianas, 50

no infecciosas, 50

patolgica, 48

pequeas, 50

perifricas, 49

protticas, 50

proximooclusal(es), 46

simple, 49

tallada, 49

teraputicas, 50

traumtica, 50
Cementacin o fijacin, medios de, 251

consideraciones clnicas, 252

propiedades, 251

en relacin con su composicin, 251

en relacin con el manejo del material, 252
Cemento(s),

caries de, 28

resinosos, 105
Cementoctos, 12
Cermicas

coladas, 250

infiltradas, 249

inyectadas, 249
Cermeros, 106
Clamps o grapas, 67, 72

con aletas, 72

sin aletas, 73

XII

cervicales, 74

modificacin de los, 74

partes constitutivas, 72

tipos y caractersticas, 72
Clorhexidina, 85, 96, 170, 184, 240
Colgeno, 15
Color, 104

intensidad, 108

matiz, 108

saturacin, 108

valor, 108
Coloracin dentaria

causas, 293

extrnsecas de pigmentacin, 293

intrnsecas de pigmentacin, 294
Complejo dentinopulpar,

causas de exposicin del, 93
Composite(s), Vase tambin Resinas compuestas, 103

clasificacin

en funcin de su fluidez y viscosidad, 105

condensables, 106

empleo clnico de los, 112

esttica con, 107

factores de xito en restauraciones con, 166

fluidos, 103, 106

hbridos, 106

microhbridos, 106

de micropartculas, 106

de nanopartculas, 104, 111

polimerizacin, 112

reforzados con fibras (FRC), 247

requerimientos clnicos, 105

seleccin de los, 107

selladores de, 105

ventajas en las restauraciones de los, 165
Conducto de Stenon, 67
Contrangulos, 57, 58
Contraccin

efectiva, 112

de polimerizacin, control de la, 148

volumtrica, 112

mdulo de elasticidad y, 115
Corte, elementos de, historia de los, 52
Cucharitas, 60, 61
Cuerpo de la lesin, 25

D
Dao pulpar, causas de, 94
Dentina,

afectada, 28

arrosariada, 27, 28f

cambios morfolgicos de la, producidos por

la invasin bacteriana, 27

caries en, 28f

desmineralizada, 27f

esclertica, 26, 27f

infectada, 94

restos de, 94

necrtica, 27f

opaca, 27

primaria, 15

secundaria, 15,26

terciaria, 27
Desmineralizacin, 27
Detectores colorimtricos, 94f
Diente(s)

caras del

tercio gingival, 48

tercio incisal, 168, 190f

tercio medio, 190f

tercio oclusal,
Discos, 65

flexibles, 65f

rgidos, 65f
Dispersin, 109
Dispositivos protsicos, tratamiento de los, 87

E
Efecto

camalen, 109
Enjuague bucal, 85
Epitelio de unin, 334
Erosin, 205
Erosiones, 193
Esclerosis dentinaria, 26
Esmalte dentario, 123
Espacio biolgico, 335
Espejo(s), 51
Esterilizacin en autoclave

materiales y contenedores adecuados, 90
Estras de Retzius, 25
Excavadores

cleoides, 61

discoides, 60
Explorador, 51
Eyector de saliva, 69

F
Factor(es)

C o de conversin, 148

de configuracin, 113
Fase (s)

posgel, 112

pregel, 112

XIII
Fibra(s)

de Sharpey o perforantes, 12
Fisuras

Tipo V, 131

Tipo I, 131

Tipo Y, 131
Fluorescencia, 109
Fluorosis, 294
Focos de licuefaccin, 27
Fosforescencia, 109
Fotopolimerizacin, 275

unidades de, 276

de arco de plasma, 278

lser, 279

LED, 279

halgenas, 276

componentes 276

filtros, 276

bombilla o bulbo, 276

fibra ptica, 276

pantalla de proteccin ocular, 296

radimetro, 277

ventilador, 278
Frentes estticos, Vase Carillas, 255
Freseros, 66
Fresas, 62

cilndricas, 6364

cono invertido,

partes de,

cuello, 60

parte activa o cabeza, 60

tallo o vstago, 62

periformes, 64

redondas, 63

sistema de numeracin ISO, 63

troncocnicas, 63

dentada de extremo plano, 63

de extremo redondeado, 63

G
Goma dique, 69

marcada con sello, 75

perforacin de la, 70

tcnicas para llevar la goma a la boca, 77

tcnica 1, 77

tcnica 2, 79

tcnica 3, 80
Grabado de esmalte

primario, 128

permanente, 128
Grito dentinario, 94

H
Hachuelas para esmalte, 61
Hipersensibilidad dentinaria, 211

causas, 212

tratamiento, 212

I
Impresiones

tratamientos de las, 87
Infeccin

control de la, en Operatoria dental, 87

cruzada, 92
Incrustaciones

de cermica por mtodo indirecto, 250

indicaciones, 250

preparacin dentaria, 250

provisionales, confeccin de, 250

de composite, tcnicas de confeccin, 242

directa, 242

indirecta, 243

semidirecta o indirectas en el consultorio, 242

estticas, 239

caractersticas y diseo de las preparaciones, 240

tcnica de tallado, 240

contraindicaciones, 257

indicaciones, 285

maniobras de fijacin, 250

materiales cermicos para, 249

de resina compuesta, 239

tcnica de fijacin o cementado, 245
Inflamacin pulpar, 27
Informtica, 339

cmaras

intraorales, 341

fotogrficas, 340

sensores, 339

en Odontologia, 339
Injuria o dao pulpar, causas de, 94

barro dentinario, 95

contactos oclusales prematuros, 98

filtracin marginal, 47

fresas y piedras de diamante, 96

lmparas de fotoactivacin, 98

pulido de restauraciones, 98

restos de dentina infectada, 94

sistemas adhesivos, 98

turbinas y micromotores, 96
Instrumental,

contaminado, recuperacin del, 88
Instrumento(s)

cortantes

de mano, 59

partes de un, 60

rotatorios, 62

XIV
lonmeros vtreos, 225

adhesin de los, a la estructura dentaria, 229

clasificacin de los, 232

segn la indicacin comercial, 232

tipo I, 232

para base, 233

para cementado, 232

para liner o forro cavitario, 232

tipo II, 233

tipo III, 233

tipo IV cermet, 233

segn la composicin, 234

anhidros, 234

convencionales, 234

modificados con resinas o

hbridos, 234

semianhidros, 234

segn la presentacin para su utilizacin, 235

convencionales

tcnicas de restauracin con, 235

desventajas de los, 231

composicin de los, 234

mecanismo de fraguado, 227

modificados con resinas, tcnicas de restauracin con, 237

propiedades fsicas de los, 230

ventajas de los, 231
Insertos cermicos y de composite, 163
Internet, 341

direcciones tiles, 343

L
Lmparas de fotoactivacin, 98
Lser, 279
Lesin

cuerpo de la, 25

frente de avance de la, 25
LILACS, 345
Lnea de sonrisa, 193

alta, 194f

baja, 194f
Luminiscencia, 109
Lupas, 59

M
Mancha blanca, 24

macroscopia de la, 24

microscopia de la, 24
Mandriles, 65
Maquinado cermico, 249
Material(es)

de base orgnica, 111, 112

exigencia oclusal y, 111

contaminado, recuperacin del, 88

de restauracin ideal, 141
Matriz, 155

adamantina, 6

dentinaria, 9

orgnica, 12
Medidas preventivas, 81

biolgicas, 83

vacuna(s)

obligatoria, 83

recomendadas, 83

fsicas, 83

anteojos protectores, 84

barbijo, 84

guantes, 84

de ltex, 84

de nitrilo (utilitarios), 84

lavado de manos, 85

vestimenta, 84

qumicas, 85
Medline, 343
Metamerismo, 108
Microabrasin, 293
Micromotores, 56

elctricos, 56

neumticos, 56
Microorganismos, transmisin de, 81
Microparticulas, 104
Microscopio, 59
Mnima invasin, 139
Minipreparaciones, 141
Mount, clasificacin de, 48
Muones, 107

O
Opalescencia, 109
Operatoria dental

clnica de, 3

control de la infeccin en, 86

y periodoncia, 334

preclinica de, 3

relacin con otras disciplinas, 3
rgano

dentinopulpar, 26

reacciones de defensa del, 26

del esmalte, 26
Ormocers, 106

P
Pared(es)

axial, 46

distal, 46

XV

gingival, 46f

incisal, 46f

lingual o palatina, 46

mesial, 46

palatina, 46

pulpar, 46

vestibular, 46
Particulas cermicas, tamao de las, 104
Patologia gingivoperiodontal, 156
Pelcula dental, , Vase tambin Placa bacteriana, 293
Perforadores, 70
Periodoncia, en la odontologia restauradora, 333
Periodontitis, 212
Periodonto

estructuras del, en salud, 13

de insercin, 5,6
Perno(s)

radiculares, 283

cermicos, 287

de xido de circonio, 287

corrosin, 286

dimetro, 286

forma, 286

ideal, 286

longitud, 287

metlicos

colados, 232

prefabricados, 284

mun, 285

no metlicos, 286

de fibra, 286

de carbono, 286

de cuarzo y de vidrio, 286

superficie, 285
Piedras,

de diamante, 96
Piezas de mano, 53
Pigmentacin

extrnseca, 293

intrnseca, 294

fluorosis dental, 294

tetraciclinas, 294, 295
Pinza(s)

para algodn, 51

portaclamps, 71
Piso

de la cavidad, 47f

pulpar, 47f
Placa bacteriana, 34
Plano(s)

distal, 46f

gingival, 46f

lingual, 46f

medio(s), 46

mesial, 46

mesiodistales

distal, 46f

medio, 46f

mesial, 46f

oclusal, 46

palatino, 46f

pulpar, 46f

subpulpar, 46f

vestibular, 46f

vestibulolinguales

lingual, 45f

medio, 45f

vestibular, 45f
Plexo de Rashkow, 11
Portaclamps, 71
Portadique, 71
Predentina, 8, 9, 15
Preparacin, 45

cavidad y, 45
Preparacin(es). Vase tambin Cavidades, 45

para anclaje intrarradicular, 283

momento de la, 284

cavitarias, 283

en lesiones por abrasin, erosin y aberracin, 193

para postes preformados, 284

para resinas compuestas en el sector posterior, 329

tejidos involucrados en la, 168
Primers autoacondicionantes, 119
Procesos odontoblsticos, 205
Prolongaciones de resina, 119
Proteccin dentinopulpar, 157

factores para considerar en la, 99

material de restauracin y tipo de adhesin, 100

oclusin, 101

profundidad de la lesin, 99

situacin clnica, 99
Prtesis

adhesiva, 239

fija, 347
Provisorios, 268

para preparaciones para carillas, 268

a mano alzada, 269

con lminas de copiado, 269
PubMed, 343, 344
Pulpa, 5
Pulpitis, 27
Punto gel, 112

R
Radiacin lser,

caractersticas de la, 96

XVI
Radiografas bite-wing, 325
Radiologa digital, 339

sensores

CCD, 339

CMOS, 339

ventajas y desventajas, 340
Radiovisiografa, 359
Reaccin azeotrpica, 117
Recortadores de margen gingival, 62f, 154
Recuperacin de instrumental contaminado, 88

acondicionamiento, 90

almacenamiento, 91

cerrado y sellado de los envoltorios, 92

enjuague por inmersin con agua, 90

esterilizacin, 90

lavado y secado, 90

preinmersin en solucin enzimtica, 89

secuencia de, 91

tratamiento con nivel microbiolgico, 86
Refuerzo cermico, 104

de los composites, tamao de partculas de los, 106
Remineralizacin, 23
Residuos biopatognicos, 92
Resina(s) restauradora(s), 110

compuestas, 103

flexin y, 110

para laboratorio, 246

matriz orgnica, 103

refuerzo cermico, 104

reforzadas, bajo escurrimiento en, 104, 105
Resin tags, 119
Restauracin(es),

amalgama versus composites, 163

de clase 1, 139

minipreparaciones, 141

preparaciones grandes, 143

preparaciones pequeas y medianas, 142, 143

tcnicas de restauracin, 144

de clase 2, 153

objetivos, 153

tcnica

de preparacin, 153

de restauracin, 154

matrices, 155

pasos de la tcnica, 155

de clase 3, 167

complejas, 167

compuestas, 167

preparaciones dentarias, 168

simples, 167

tcnica de, 171

de clase 4, 177

medianas, 177

pequeas, 177

preparaciones dentarias, 183

tcnica(s) de,

complejas, 185

simplificada (a mano alzada), 185

simplificada (empleo de matrices), 189

totales, 177, 189

terminacin y pulido de las, 187

de clase 5, 193

de origen microbiano, 193

de origen no microbiano, 193

preparaciones en lesiones por caries, 193

con composites, 196

factores de xito en, 166

tcnicas de, 166

hbridos o microparticulados, 210

con autograbado (self-etching),

198

colocacin de la resina

compuesta, 198

con tcnica de grabado cido

clsica, 196

con composites fluidos, 201

con ionmeros vitreos, 201

tratamiento, 212

de dientes tratados endodnticamente, 283

en lesiones por abrasin, erosin y abfraccin, y sus

combinaciones, 208

S
Self-etching, 98, 122
Sellador(es)

de composite, 105

de fosas y fisuras, 105
Sinterizacin cermica, 249
Sistemas

adhesivos, 250

clasificacin de los, 122

autoacondicionantes, 122

de autograbado, 122

de grabado independiente, 122

snicos, 66
Streptococcus

mutans, 31, 33
Suctor de alta potencia, 304
Surco

gingival, 76, 77f

T
Tcnicas

de grabado cido, 124
Tejido(s) dentario(s)

XVII

cemento, 11

dentina, 9

esmalte, 7

histologa de los, 5

patologa de los, 23

pulpa, 9
Telediagnstico, 345
Tetraciclinas, 256
Tiempos operatorios, 316
Torno a pedal de Morrison, 52, 53f
Torque, 54
Tractos muertos, 27
Tratamiento periodontal, 311
Tbulos dentinarios, 26
Turbina(s),

convencional, 55f

maxtorque o supertorque, 54, 55f

V
Vacuna(s)

obligatoria, 83

recomendadas, 83

Vaina de Hertwig, 7
Vaso

Dappen, 59

de plstico, 59
Velocidades, clasificacin de las, 59

Z
Zona

acelular de Weil, 9f
clara o basa! de Weil, 11
de dentina esclertica, 27f
de desmineralizacin, 26
hialina de Hopewell-Smth, 12
oscura, 15
superficial, 25
translcida, 25