Salud Pblica

Conceptos bsicos

DOCENTE: KLGO. PEDRO PABLO ROMERO

Concepto de Salud
Visin clsica:
Sano es poder realizar
nuestras actividades cotidianas:
Trabajo, sociedad y familia.

Colegio Mdico de Chile,

1999:
La salud es un estado de
equilibrio dinmico entre las
personas y poblaciones por una
parte, y el ambiente y las
condiciones en que viven, por
otra.

Definicin de Salud

Definicin de salud de la OMS

Promulgada el 7 de Abril de 1946
Salud es estar en completo
estado de bienestar fsico, psquico y
social y no solo la ausencia de
enfermedad

Visin fisiolgica S.XIX

Estar sano es tener
Ausencia de enfermedad

Concepto de Salud
En 1986, la OMS elabor la Carta
Otawa, la cual propone el siguiente
concepto:
La salud es el resultado de las condiciones
de: Alimentacin, vivienda, educacin,
ingreso, medio ambiente, trabajo,
transporte, empleo, libertad y acceso a los
servicios de salud.

Salud
El goce del ms alto grado de salud que se
pueda lograr es uno de los derechos
fundamentales de cada ser humano, sin
distincin de raza, religin, creo poltico o
condicin econmica y social. OMS

La Salud

Marc Lalonde 1974 (Ministro de Sanidad deCanad).

Estudio que considera a la salud como el resultante

de la interaccin de distintos factores que
interrelacionan con el individuo.

A estos factores se les denomina determinantes de

salud:

la biologa humana,
el medio ambiente,
Salud mas que un sistema
de atencin
los estilos de vida,
Servicios de salud.

MEDIO AMBIENTE :

B IOLOGIA HUMANA:
CUERPO Y ORGANISMO INTERNO
HERENCIA GENETICA
PROCESOS DE MADURACION
Y ENVEJECIMIENTO.

FISICO:ALIMENTOS, AIRE,
VIVIENDA, SUELOS, AREAS
VERDES, URBANIZACION, ETC.
SOCIO-ECONOMICO: EMPLEO

, EDUCACIN

SALUD

ESTILOS DE VIDA
CONDUCTAS ,ACTITUDES
DECISIONES, VALORES
HABITOS,
CREENCIAS

SERVICIOS DE SALUD
CANTIDAD, CALIDAD,
ORDEN, NDOLE, DE
PRESTACIONES
SISTEMAS ATENCIN

La salud de las personas

depende de:
SALU
D
Medio
Ambiente

Estilos
de
Vida

Biologa
Humana

(19%)
(43%)

(27%)

Provisin
de Servicios
de Salud
(11%)

Adaptacin de: A new Perspective on the Health of Canadians (Lalonde,M.1974) y

An Epidemiological Model for Health Policy Analysis (Dever,1976)

Nuevo Modelo

Propuesto por Dahlgren y Whitehead. Adoptado por Acheson. 1991

MERCADO
LABORAL
SISTEMA DE
EDUCACIN
ESTADO DE
BIENESTAR

Posici n
Socioec on m ica

Condi cio nes

de Vida

Gner o

Condi cio nes

de Tr ab ajo

Ingr eso

Cond ucta s

Etnicid ad

Atenci n
de Salu d y
Social

Educaci n
Cohesi n soci al

ESTRUCTURA
SOCIAL

ESTATU S SOCIAL
DEL INDIV IDUO

Determinantes
Estructural es
Re f: M
d i fi e d o fconeptual
Bri e fi ng p de
a p eDSS.
r He aOMS
l th i neen
q u prensa.
a l it i e s : c o n ce p ts ,
Adaptado
deo modelo
fra m e wo rk s a n d p o l ic y a u th o rs H. Gra h am , M P. Kel l y 2 0 0 4 , NHS.

FACTORES
INTERM EDIARI OS

Determinantes
Inter mediarios

EQUIDAD Y
BIENESTAR
EN SALUD

Modelo socioeconmico de
salud
Incorpora a la Inequidad en Salud
Salud Pblica busca la Equidad en Salud.
En Gobierno de Presidente Patricio Alwyn:

Objetivo central es promover la equidad y

la calidad en el acceso a la atencin de
salud.

Inequidad en salud
Equidad centrada en acceso, financiamiento
y/o distribucin equitativa de recursos y
servicios.
Principio rector de la reforma impulsada por el
Presidente R. Lagos.
Se define como la ausencia de diferencias
injustas e evitables o remediables en salud
entre
grupos
o
poblaciones
definidos
socialmente,
econmicamente,
demogrficamente o geogrficamente.

La salud
Determinada por lo tanto por la estructura,
dinmica, grado de desarrollo de fuerzas
productivas , tipo de relaciones sociales ,
modelo econmico , organizacin del estado,
as como por la geografa y los recursos
naturales disponibles.

Nuevo Modelo de atencin en

Salud.
M. Biomdico

M. Biopsicosocial

Se basa en una concepcin

patologista.

La salud y la enfermedad
son un continuo.

Es reduccionista.

Es preventivo.

Es curativo.

El diagnstico es
contextualizado.

Es objetivo.
Separa mente cuerpo.

La relacin humana es
relevante.

Hace diagnsticos
biolgicos.

La atencin es integral.

Establece barreras
disciplinarias.

Estimula el trabajo en
equipo.

Los tratamientos son

externos al paciente

Se preocupa del individuo y

su entorno familiar y social.

Estimula la participacin.

Salud Pblica
Rama de la Medicina cuyo inters fundamental
es la preocupacin por los fenmenos de salud
en una perspectiva colectiva
La salud pblica es la disciplina encargada de
la proteccin de la salud de la poblacin
humana.
Tiene como objetivo mejorar la salud, as como
el control y la erradicacin de las
enfermedades.

Salud Pblica
La salud pblica es la ciencia y el arte de
prevenir las enfermedades, prolongar la vida y
fomentar la salud y la eficiencia fsica mediante
esfuerzos organizados de la comunidad para:
sanear el medio ambiente

controlar las infecciones de la comunidad y

educar al individuo en cuanto a los principios de la higiene

personal
organizar servicios mdicos y de enfermera para el
diagnstico precoz y el tratamiento preventivo de las
enfermedades
as como desarrollar la maquinaria social que le asegure a
cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado
para el mantenimiento de la salud". (Winslow 1920)

Actores en la salud pblica

Sociedad
Estado
Lo Pblico no estatales
Lo privado
Profesiones y profesionales

La SP comprende 4 reas
fundamentales:
Fomento de la vitalidad y la salud integral
Prevencin de lesiones y
infecciosas y no infecciosas

enfermedades

Organizacin y provisin de servicios para el

diagnstico y tratamiento de enfermedades
Rehabilitacin de personas enfermas o
incapacitadas para que alcancen el grado ms
alto posible de actividad por si mismas

Fomento de la Salud
Higiene persona
La educacin sanitaria
Ejercicio fsico
Prcticas dietticas
Los cdigos de conducta y autodisciplina
Sanidad ambiental

Prevencin de la
enfermedad
Vacunacin
Abastecimiento de agua potable, sistemas de
alcantarillado, control sanitario
Conocimiento respecto a ECNT
Seguridad Laboral

Organizacin y provisin
de servicios
Servicios sanitarios
Mdicos y personal mdico asalariado que
trabaja en hospitales y centros de salud
dependientes del Estado.

Rehabilitacin
Gran desarrollo de programas y servicios de
rehabilitacin
para
mitigar
la invalidez
funcional resultante de enfermedades o
lesiones

Para que las personas puedan volver

desarrollar sus actividades lo antes posible.

No slo la recuperacin fsica sino tambin la

social y vocacional son aspectos importantes
de los servicios de salud.

Implicancias para la
definicin de la SP hoy:

Funciones de la Salud
Pblica
Conjunto de actuaciones que deben ser
realizadas con fines concretos, necesarios para
la obtencin del objetivo central.

Salud de las poblaciones

Funciones de la Salud
Pblica
Bajo responsabilidad directa del Estado
(Ministerio de Salud)

Estado es el principal actor institucional

de la SP

Funciones esenciales de la
Salud pblica
Seguimiento, evaluacin
situacin de salud

anlisis

de

la

Vigilancia y control (brotes epidemiolgicos)

Promocin de la salud
Participacin de los ciudadanos en la salud
Desarrollo
de
polticas
y
capacidad
institucional para la planificacin en materia
de SP (objetivos, desarrollo, seguimiento y
evaluacin de decisiones polticas

Funciones esenciales de la
Salud pblica
Fortalecimiento de la capacidad institucional
de regulacin y fiscalizacin.
Evaluacin y promocin del acceso equitativo
de la poblacin a los SS de salud necesarios.
Desarrollo de recurso humano y capacitacin
en salud pblica.
Garanta y mejoramiento de la calidad de los
SS de salud individuales y colectivos
Investigacin
Reduccin de las emergencias y desastres.