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__ de _________de 2015
Seor
Juez Administrativo ............................. (Reparto)
PETICIONES
Con fundamento y las facultades que me asisten solicito al seor Juez:
1. Que se declare que existe incumplimiento por parte de _______________ (nombre del
funcionario/a, de la autoridad o institucin que incumple), sobre la o las normas
________________.
2. En consecuencia, ordnese el cumplimiento de lo sealado en la ________(mencionar
la/s normas que se incumplen).
3. Remtase copia del proceso a las entidades de control competentes para verificar el
cumplimiento de la presente, verificar la posibilidad de imposicin de sanciones a
que haya lugar y evitar el futuro incumplimiento.
4. Remtase copia del proceso a la Personera de Bogot y a la Direccin de Derechos
Humanos y apoyo a la Justicia de la Secretara de Gobierno.
NOTIFICACIONES
Me encuentro recluida en (el patio, pabelln ____) del centro penitenciario ________.
Atentamente,
Firma
Nombre
Cedula
T.D.
Huella