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CONTENIDO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Introduccin
Fisiopatologa
Causas
Valoracin del edema agudo del pulmn
Cuadro clnico
Tratamiento
Estabilizacin hemodinmica
Bibliografa
1. Introduccin
Uno de los mayores avances desde la dcada de los 60s,
ha sido la adquisicin de nuevos e importantes
conocimientos concernientes a la fisiologa del
intercambio de lquidos y solutos en el pulmn normal y
3. Causas:
3.1. Cardiognicas:
Infarto Agudo del Miocardio (IAM)
Arritmias cardiacas
Insuficiencia ventricular izquierda grave
Shock cardiognico
3.2. No cardiognicas:
Inhalacin de gases irritantes
Neumona por aspiracin
Shock sptico
Embolia grasa
Sndrome de distrs respiratorio del adulto
Administracin rpida de lquidos intravenosos
Sobredosis de barbitricos u opiceos
4. Valoracin del edema agudo del pulmn
4.1. Valoracin respiratoria:
Respiracin laboriosa.
Disnea.- el edema pulmonar dificulta la
distensibilidad pulmonar y hace ms difcil la
expansin de los pulmones.
Hipoxemia.- debido al deterioro del intercambio
gaseoso.
Existencia
de
hipoxia
con
hipocapnia
(hiperventilacin) ya que elimina gran cantidad de
CO2 al respirar tan dificultosamente, desarrollando
una alcalosis respiratoria.
Taquipnea.- debido a la hipoxia el paciente respira
ms de prisa.
Crepitantes y sibilancias.- el aire, al pasar a travs
de las vas areas llenas de lquido, durante la
inspiracin provoca crepitantes y sibilancias.
4.2. Valoracin cardiovascular:
Taquicardia y aumento de la presin arterial.- para
compensar el dficit de aporte de oxigeno, el
sistema simptico aumenta la frecuencia cardiaca.
El
sistema
nervioso
simptico
provoca
vasoconstriccin que aumenta la presin arterial.
Distensin de las venas yugulares.
Esputo espumoso teido de sangre.- debido a la
presin, algunos vasos pulmonares se rompen
haciendo que los hemates pasen a los pulmones.
Piel plida, fra y sudorosa.- para conservar el
oxgeno, el organismo deriva sangre arterial desde
la piel hacia rganos vitales.
8. Bibliografa
1. Murray & Nadel: Textbook of Respiratory Medicine,
3. Edicin. 2000. W.B. saunders Company.
2. Academia Nacional de Medicina. PAC-MG1. 1996.
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4. Fajardo, P. y cols. Edema Agudo de Pulmn. Guas
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5. Perina DG. Emerg Med Clin North Am. 2003
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6. LHer E, Millet E, Duquesne F. Cardiogenic
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7. Dada LA, Sznajder JI. Mechanisms of pulmonary
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8. Matthay MA, Folkesson HG, Clerici C. Lung
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DIRECTORIO
Dr. Enrique Gmez BravoTopete
Secretario de Salud y Director General del ISEM
Dr. Luis Alfonso Hernndez Gmez
Coordinador de Salud
Dr. David Alejandro Garca Luna Herrera
Director de Servicios de Salud
M. en C.B. Alberto Ernesto Hardy Prez
Subdirector de Enseanza e Investigacin
Dra. Olga Magdalena Flores Bringas
Jefe del Departamento de Informacin en Salud
Dr. Jorge Snchez Zrate, M. S. P.
Centro Estatal de Informacin en Salud
(revisin sistemtica, diseo y elaboracin)
Para mayor informacin:
Centro Estatal de Informacin en salud
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Toluca, Mxico.
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