FIEBRE DE LA SED

Qu es la fiebre?

Se define como un aumento controlado

de la temperatura corporal por encima
de los valores normales de un individuo

Medicin de la temperatura por toma

rectal mayor a 38C

Neuronas termosensibles

Respuestas termorreguladoras:
Redistribucin de sangre desde los
lechos vasculares cutneos
Aumento o disminucin de la sudacin
Regulacin del volumen del lquido
extracelular

Patogenia de la fiebre

Pirgenos endgenos:
IL-1, IL-6, TNF-, IFN- e IFN-, PGE2
Pirgenos exgenos:
Endotoxinas (gram -), cido lipoteicoico
o peptidoglucano (gram +)

Peso del recin nacido:

75% agua corporal

Predominio en el espacio extracelular

El neonato pierde peso en los primeros

das de nacimiento

Una perdida del 10% en los primeros 7

das es comn

La ganancia normal de peso puede

establecerse ms lentamente ante una
inadecuada tcnica de alimentacin

Continua perdida de peso:

Deshidratacin hipernatrmica

Fiebre por sed

Elevaciones de la temperatura
ocasionalmente aparecen entre el
segundo y tercer da de vida en
neonatos cuyo desarrollo hasta ese
punto pareca satisfactorio.

Una disminuida capacidad de sudoracin

Nacidos postermino

Irritabilidad

Succin vida

Letargo

Decremento del nmero de deposiciones al da

(menor de 3)

Dermatitis del paal

La fiebre incrementa las prdidas

insensibles en 10 a 12% por cada grado
centgrado arriba de la temperatura
corporal normal

0,83 ml/kg/h

Grado de deshidratacin

Perdida proporcional de Agua

Grado I (leve)

3 al 5% 30-50 ml/kg

Grado II (moderada)

6 al 10% 60-100 ml/kg

Grado III (grave)

11 al 15% 110-150 ml/kg