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PROCESOS ENERGTICOS

Y
ACTIVIDAD FSICA

REALIZACIN
DE EJERCICIO

DEMANDA DE
ENERGA

ENERGA AERBICA

ENERGA ANAERBICA

PRESENCIA DE O2

SIN O2

El cuerpo humano obtiene la energa de los alimentos


Para poder utilizar la energa qumica, necesitamos que la
energa se transforme y se almacene en un compuesto
denominado adenosn trifosfato o ATP.
ste es un compuesto de los denominados macroenergticos
Capaz de almacenar energa qumica en gran cantidad.
A partir de este compuesto el organismo obtiene la energa que
necesita para sus procesos biolgicos, entre ellos la contraccin
muscular.

PROCESO ENERGTICO es un conjunto de reacciones qumicas


que sufren los nutrientes en el interior del organismo para
convertirse en energa til.
Las reacciones de estos procesos pueden ser de dos tipos:
ANABLICAS

Son un conjunto de reacciones


formadoras de nuevas sustancias
progresivamente ms complejas
La fase anablica va acompaada
de la acumulacin de energa que
se almacena en complejas
molculas y que al ser requeridas
se transforman en ATP

CATABLICAS

Son un conjunto de reacciones


demoledoras o destructoras que
descomponen las molculas
complejas en cuerpos ms
sencillos.
La fase catablica desprende la
energa necesaria para la
contraccin muscular.

ATP
Es un nucletido que contiene 3 enlaces de fosfato de
elevada energa
sta se libera al romperse uno de los enlaces.
Esta reaccin es inmediata, no aerbica y libera energa.
En el proceso de contraccin - relajacin se gastan 3 ATP,
2/3 en la contraccin y 1/3 en la relajacin.
Las reservas de ATP de que dispone el msculo solo
permiten contracciones que duran pocos segundos; por
eso es preciso obtener o resintetizar ATP a partir de
otras fuentes, como son:

Fosfocreatina (PC)
Carbohidratos (HC)
cidos grasos (AG)
Protenas (P)

Durante la prctica fsica siempre van a tener lugar una serie de


procesos para obtener ATP, como fuente energtica inmediata que
el msculo, necesita para su contraccin y relajacin activa.

ANAERBICO ALACTICO
Esfuerzos musculares de muy corta duracin y muy intensos
Son esfuerzos de intensidad mxima caso de los saltos,
lanzamientos o movimientos de velocidad gestual acclica.
ANAERBICO LACTICO
En los esfuerzos cortos e intensos
Son esfuerzos de intensidad submxima de 30 segundos a 1 minuto de
duracin, tal como ocurre en los deportes de equipo.
AERBICO
En los esfuerzos prolongados y menos intensos
Son esfuerzos de intensidad media.
Pero adems, existen esfuerzos que requieren de la combinacin de
todos estos sistemas, tanto el anaerbico como el aerbico,
especialmente en los deportes de equipo.

SISTEMAS
SUMINISTRADORES
DE ENERGIA

AEROBICO

ANAEROBICO
ANAEROBICO
LACTICO

HIDRATOS DECARBONO
CIDOS GRASOS
AMINOCIDOS

HIDRATOS DE
CARBONO

ANAEROBICO
ALACTICO

ATP Y
FOSFOCREATINA

RESERVA ENERGTICA EN EL MSCULO = 5-6 Mm/Kg

CANTIDAD VLIDA PARA UNA CONTRACCIN FUERTE Y CORTA

ES NECESARIO RESINTETIZAR ATP CONSTANTEMENTE

FUNDAMENTAL EL PAPEL DE LA PC, EN CANTIDAD 5 O 6 VECES


MS QUE EL ATP

ATP ADP + Pi + Energa


ADP + PC ATP + C

SISTEMA ANAERBICO ALCTICO

primera forma de obtencin de energa


que utiliza el msculo cuando:
Realiza trabajos de gran intensidad
Los mecanismos aerbicos no pueden
proporcionar la energa suficiente para
trabajar a tan alta intensidad.

Es fundamental durante los periodos en


los que no se ha producido todava el
ajuste cardiovascular y el O2 transportado
es insuficiente para cubrir las necesidades
de los msculos

Este sistema puede producir poco ATP


(capacidad baja)
La cantidad de ATP por unidad de tiempo es
alta (Potencia alta)
Se recupera rpidamente.
Transcurrido 1' ya se ha recuperado en un 90%.
Es muy til para las situaciones en las que se
tiene que trabajar a una intensidad bastante
elevada de manera intermitente, como
esfuerzos explosivos cuya duracin no supere
los 4-5 o como muchos deportes de equipo en
los que se produce una alternancia entre
esfuerzos de alta intensidad y otros de
intensidad ms moderada.
Esta va se agota a los 15-20.

METABOLISMO ANAERBICO LCTICO O SISTEMA


GLUCOLTICO

La segunda forma de resintetizar ATP es mediante:


Glucogenolisis o degradacin del Glucgeno
Gluclisis o degradacin de la glucosa
Los nicos alimentos que pueden producir energa sin la utilizacin
de O2 son los HC durante el ciclo de glucosa y glucgeno.
Para ello, el msculo utiliza otra fuente energtica de reserva, se
trata del Glucgeno almacenado en el msculo y en hgado
Tambin puede utilizar la Glucosa sangunea pero produce slo 2
ATP en vez de 3).
El Glucgeno es un polisacrido formado por mltiples unidades de
Glucosa, con lo que sin duda representa la reserva de HC ms
importante del organismo.
As si las circunstancias lo requieren, el msculo puede degradarlo
primero a Glucosa y luego a cido Pirvico, ganando durante este
proceso tres molculas de ATP

EN EJERCICIOS DE ALTA INTENSIDAD

REQUIERE DEGRADAR MUCHAS MOLCULAS DE


GLUCOSA

PROVOCA ACUMULACIN DE LACTATO EN MUSCULO

SE ROMPE EL EQUILIBRIO ACIDO-BASE CELULAR

AFECTA A LAS ENCIMAS REGULADORAS DE ESTOS PROCESOS

SE ENTORPECEN ESTOS PROCESOS

Esta fuente energtica posibilita conseguir gran cantidad de energa


de una manera muy rpida, antes de que la acumulacin de lactato
alcance niveles crticos
ANAEROBICO LACTICO: tiene importancia en las actividades
fsicas que se realizan a gran intensidad y se prolongan lo suficiente
como para que el dficit energtico producido no pueda ir
cubrindose con la PC.
La recuperacin de esta va es lenta, ya que se tarda
aproximadamente 1 hora en limpiar el cido lctico producido.

El Acido Pirvico formado en la degradacin del Glucgeno tiene la


posibilidad de seguir degradndose y adicionalmente producir
nuevas molculas de ATP
Para este proceso, es necesario disponer de O2 suficiente para
poder realizar la oxidacin.
En aquellas situaciones en las que no se ha producido todava un
ajuste cardiovascular y la disponibilidad de O2 es bastante
reducida, o cuando la intensidad del esfuerzo realizado supera las
posibilidades de utilizacin del O2 disponible, el A. Pirvico no
puede seguir la va oxidativa aerobia.

SISTEMA AERBICO

La tercera forma de resintetizar ATP es la va oxidativa


aerbica:
Ciclo de Krebs
Cadena respiratoria.
En estas reacciones los substratos son oxidados hasta
formar CO2 y H2O, extrayndose de ellos toda la
energa disponible.
A este ciclo se puede acceder por diferentes vas
Las que ms nos interesan son las que utilizan como
substratos:
Acetil-CoA
cido Pirvico
cidos Grasos Libres.

Consecuencia del ajuste cardiovascular que posibilita un


mayor aporte de O2.

De esta manera, los cidos grasos y el A.


Pirvico procedente de la Glucosa pueden
oxidarse aerbicamente, produciendo
mayor cantidad de energa:
30-32 ATP de la Glucosa
12 de cada molcula de Acetil-CoA,
SISTEMA AERBICO. Es importante en
los esfuerzos prolongados y tambin en
los esfuerzos intermitentes durante lo que
podramos llamar fase de recuperacin.

METABOLISMO DE LOS GLCIDOS


HIDRATOS DE CARBONO
ACIDO PIRUVICO
ACETIL CoA
CICLO DE KREBS Y
CADENA RESPIRATORIA

MITOCONDRIAS

ATP

CO2

H2O

Las actividades fsicas superiores a los 3' necesitan que el msculo


activo utilice el ATP formado durante la respiracin celular.
La recuperacin de esta va es larga ya que se necesitan unas 48
horas en el caso de que se acabaran los depsitos de glucgeno.

METABOLISMO DE LOS GLCIDOS


ANAERBICA

CIDO LCTICO + 3M DE ATP POR


MOL DE GLUCGENO

GLUCLISIS
AERBICA

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CICLO DE KREBS
CADENA DE TRANSPORTE
DE ELECTRONES

Reacciones unidas las ciclo de Krebs.


El Hidrgeno liberado se combina con dos coenzimas:
NAD (nicotidamida adenin dinucleotido)
FAD ( flavo adenin nucletido).
stas llevan los tomos de hidrgeno hacia la cadena de transporte de electrones.
Donde se dividen en protones y electrones.
Al final de la cadena el hidrgeno se combina con oxgeno para formar agua
impidiendo as la acidificacin.
Los electrones separados del hidrgeno pasan por una serie de reacciones, de aqu
el nombre de cadena de transporte de electrones
Finalmente proporcionan energa para la fosforilacin de ADP, formando ATP.

METABOLISMO DE LAS GRASAS

Las grasas o lpidos se encuentran almacenados en:


Msculo
Tejido subcutneo en forma de gotas de triglicridos.

Representan una reserva casi inacabable de energa


Algunas clulas como las nerviosas, no pueden
utilizarlas como fuente energtica y dependen
exclusivamente de la glucosa.
Las grasas producen de un 40 a un 45% de las caloras
totales.
El empleo de grasas para la obtencin de energa es tan
importante como el de HC.
Gran parte de los HC ingeridos se trasforman en
triglicridos, se almacenan y se emplean posteriormente
para obtener energa.

El proceso de utilizacin de los lpidos es lento


Est integrado por una serie de pasos:
Movilizacin: Ruptura de los triglicridos almacenados en
el tejido adiposo.
Circulacin: Transporte de los cidos grasos al msculo
conjuntamente con albmina.
Captacin: Entrada de los cidos grasos libres al
msculo.
Activacin: Aumento del grado energtico de los cidos
grasos antes de catabolizarlos.
Translacin: Entrada de los cidos grasos a las
mitocondrias.
Beta-oxidacin: Catabolismo de los cidos grasos a
acetil-CoA y produccin de hidrogeniones unidos al NAD+
(nicotidamina) y FAD (dinucletido de adenina flavina).
Oxidacin mitocondrial: Ciclo de Krebs y cadena
respiratoria.

La degradacin de los cidos grasos est directamente


asociada al consumo de oxgeno.
El oxgeno debe estar disponible para aceptar el
hidrgeno para que se pueda dar la beta-oxidacin.
En condiciones anaerbicas el hidrgeno se queda con
el NAD+ y el FAD+, parndose el catabolismo de las
grasas.
Por cada molcula de cido graso se fosforilan 147
molculas de ADP a ATP (durante la beta-oxidacin y el
metabolismo del ciclo de Krebs).
Dado que hay 3 molculas de cidos grasas en cada
molcula de triglicrido, se forman 441 molculas de
ATP, frente a las 30-32 (36-38) que se forman durante el
catabolismo de la molcula de glucosa.

METABOLISMO DE LAS PROTENAS

La funcin de las protenas es estructural, enzimtica o


contrctil pero en ciertas ocasiones tambin pueden
proporcionar energa.
Podran cubrir el 5-10% del gasto energtico total en
actividades de larga duracin (60').
Para proporcionar energa el aminocido debe
convertirse primero en una forma que pueda acceder
fcilmente a las vas de liberacin energtica.
El lugar principal de esta desaminacin (eliminacin del
nitrgeno) es el hgado
Los msculos esquelticos tambin contienen las
enzimas que eliminan el nitrgeno
Ciertos aminocidos pueden ser utilizados directamente
en el msculo para obtener energa.

PROCESOS ENERGTICOS Y ACTIVIDAD FSICA


En reposo:
Las grasas proporcionan 2/3 de la energa necesaria
El resto proviene de los hidratos de carbono
El nico sistema que se utiliza es el aerbico
Se produce una pequea cantidad de cido lctico, pero no se acumula.
En actividad fsica:
La energa no es solamente el resultado de una serie de sistemas energticos que se
"encienden" y "apagan", sino ms bien, los sistemas de resntesis de ATP.
La teora del Continium energtico de Fox , donde se distinguen 4 reas:
rea 1 < 30'': Predomina el sistema de los fosfgenos. A partir del ATP y
fosfocreatina almacenados dentro de los msculos especficos activados durante el
ejercicio se obtiene gran cantidad de energa, pero se agota rpidamente.
Como ejemplo tenemos los saltos, lanzamientos, carreras cortas, etc.
rea 2 > 30'' y < 1' 30'': Gluclisis anaerbica y el sistema de los fosfgenos.
Ejemplo: 200-400 m lisos, 100 m natacin, etc.
rea 3 > 1' 30''< 3': Gluclisis anaerbica y sistema aerbico. Los niveles de cido
lctico indicarn la va dominante. Ejemplo: 800 m lisos, gimnasia, lucha, etc.
rea 4 > + 3': Sistema aerbico. Hidratos de carbono al principio y luego grasas. El
cido lctico no se acumula en grandes cantidades y disminuye cuando el sistema
aerbico se estabiliza. Ejemplo: esqu de fondo, maratn, etc.

Los puntos clave para analizar qu sistema


predomina en una situacin determinada
depende fundamentalmente de la intensidad
del esfuerzo y de la duracin.
Msculo en situacin de reposo:
Tiene que mantener:
Cierta actividad metablica
Cierto estado de tensin permanente que se
conoce con el nombre de tono muscular

La fibra muscular recibe el O2 suficiente para la


oxidacin de la glucosa y de los AG que le
llegan por va sangunea
Produce as el ATP necesario para los diversos
procesos de biosntesis, mantenimiento de la
postura, cambios de posicin.

Realizamos ejercicio:
Aumenta la actividad muscular
Aumento de la demanda energtica que depender de la intensidad
y de la duracin del esfuerzo
La cantidad de ATP almacenado en el msculo es pequea
Se gasta rpido
Se produce un desequilibrio inicial si no fuera porque existen los
mecanismos de resntesis anteriormente descritos.
Ejercicios ligeros:
El msculo puede aumentar su produccin de energa aerbica
mediante la utilizacin de O2 que le llega mediante la circulacin.
La circulacin y la respiracin pueden ajustarse proporcionando un
mayor aporte de O2
Los procesos aerbicos producen gran cantidad de ATP.
Para que pueda realizarse el ajuste cardio respiratorio se requerir
un tiempo
Se produce un cierto dficit en el aporte aerbico de la energa,
mayor o menor, dependiendo de la intensidad y de la duracin de
los cambios de actividad.

Intensidad moderada:
Comienzan a ganar ms importancia los
procesos anaerbicos
Dependiendo del trabajo realizado, es decir, de
la duracin, las reservas de fosfgeno podrn
ser gastadas o no
Segn vayan agotndose estas reservas ir
cobrando mayor importancia el conseguir
energa adicional de la gluclisis anaerbica
Hasta que, como consecuencia de un ajuste
cardio respiratorio, los procesos aerbicos
puedan relevarlos y cubrir completamente las
demandas energticas.

Esfuerzo ms intenso:
El O2 disponible al comienzo del ejercicio es insuficiente
Los procesos anaerbicos debern activarse para cubrir
los dficits de energa.
Los ajustes circulatorios se han puesto en marcha, pero
sufren un cierto retraso
Las reservas de fosfgeno se van agotando rpido
La nica posibilidad que le queda al organismo para
conseguir energa es la gluclisis anaerbica
Tiene el inconveniente del reducido n de molculas de
ATP producidas, ya que la glucosa no se degrada
completamente
En consecuencia se produce una rpida acumulacin de
lactato

Ejercicios mximos:
Duran pocos segundos
No da tiempo a que se produzca el ajuste
circulatorio
El aporte energtico de la va aerbica es muy
pequeo resulta insuficiente
Para que la activacin de la va glucoltica
anaerbica se active se requiere cierto tiempo y
que la reserva de fosfgeno baje mucho.
La participacin de dicha va, est condicionada
a la duracin de ese esfuerzo mximo o casi
mximo.

Podemos hacer una clasificacin de los


ejercicios desde el punto de vista metablico:

Ejercicios de potencia anaerbica.


Ejercicios de resistencia anaerbica.
Ejercicios de potencia aerbica.
Ejercicios de resistencia aerbica.
Potencia: la capacidad de desarrollar la mayor
intensidad por unidad de tiempo
Resistencia, la capacidad de mantener esa alta
intensidad el mayor tiempo posible.

Ejercicios de potencia anaerbica:


Usan principalmente ATP y PC
Pueden conseguir alguna energa mediante
mecanismos oxidativos aerbicos a expensas
de la O-Mgb (oxgeno unido a la mioglobina)
Como ejemplo de estas actividades podran
sealarse los lanzamientos que requieren
una serie de desplazamientos previos, las
carreras de 100 y 200 metros lisos
A mxima intensidad estas fuentes seran
capaces de proporcionar energa para
esfuerzos de unos 12-15" y en atletas de elite
hasta los 20"

Ejercicios de resistencia anaerbica:

Requieren aadir al suministro de energa la participacin de la


gluclisis anaerobia

No ha habido tiempo para que se produzca un ajuste


cardiovascular que facilite una mayor oxidacin aerbica

Debido a la alta intensidad requerida, se necesita un gran


suministro de ATP

La degradacin del glucgeno es rpida y se produce una gran


cantidad de lactato.

Puede conseguirse energa para ejercicios con una duracin


mxima de 2-3

Algunos ejemplos de estos tipos de actividades podran ser las


pruebas de 100-200 m. en natacin, los 500 en patinaje de
velocidad, y las carreras de velocidad como los 400 m

Podramos hablar de ejercicios de 30" a 2 de duracin

Segn va aumentando la duracin del ejercicio se va dando ms


tiempo para que se produzca el ajuste cardiovascular

A los 2 la contribucin aerbica puede considerarse que es del


50%.

Ejercicios de potencia aerbica:


Son aquellos cuya duracin podra situarse
entre los 3 y 6
A medida que aumenta la duracin del
ejercicio, va ganando ms importancia el
aporte de energa aerbica
Ha habido tiempo suficiente para que el ajuste
cardiovascular llegue a su mximo
Puede estimarse que en pruebas que duren
unos 4 el aporte de energa aerbica alcanza
un 70%
Es necesario conseguir la mayor cantidad de
oxgeno posible por unidad de tiempo (VO2
max)

Ejercicios de resistencia aerbica:

La va metablica ms importante para suministrar la energa es la


aerbica (la fosforilacin oxidativa)
Cuanto mayor va siendo la degradacin del glucgeno y de la
glucosa, mayor va siendo la participacin de las grasas a travs de
la beta-oxidacin de los cidos grasos
Ejercicios de mayor duracin que los anteriores (por encima de los
6 minutos)
Mayor duracin, mayor importancia tiene la participacin aerbica
En ejercicios de 10 minutos puede considerarse que la va oxidativa
proporciona el 85-90% de la energa total
La participacin a los 30 minutos sera del 95%, y del 98 y 99% a la
hora y dos horas, respectivamente
Son ejercicios largos y que tienen que realizarse a intensidades
submximas
Lo importante es la cantidad de oxgeno que puede utilizarse sin
que se produzca una acumulacin alta de lactato

PARAMETROS FISIOLOGICOS RELACIONADOS


Consumo de Oxgeno.
Es la diferencia entre el volumen de O2 inspirado y el espirado
Representa "el oxgeno utilizado por las clulas en funcin
respiratoria interna".
Al hablar de la obtencin de energa, hemos visto que cuando la
glucosa es oxidada completamente hasta CO2 y H2O, produce
mayor cantidad de energa (30 ATP)
Parece evidente que el poseer un consumo de O2 elevado
favorecer la capacidad del organismo para conseguir la energa
aerbica.
El CONSUMO MXIMO DE OXGENO es el valor de consumo de
oxgeno que no puede sobrepasarse aunque se aumente la carga.
Se hace servir como ndice de la potencia aerbica mxima del
sujeto, ya que ste parmetro nos da una medida de la capacidad
del organismo para captar, transportar y utilizar oxgeno. Esto
representa la capacidad de la persona para resintetizar el ATP de
forma aerbica, por lo tanto podemos decir que es uno de los
factores ms importantes que determinan la capacidad del individuo
para mantener un ejercicio de alta intensidad durante ms de 4-5'.

CONSUMO MXIMO DE OXGENO:


Es el valor de consumo de oxgeno que no
puede sobrepasarse aunque se aumente la
carga
Sirve como ndice de la potencia aerbica
mxima del sujeto
Da una medida de la capacidad del organismo
para captar, transportar y utilizar oxgeno
Representa la capacidad de la persona para
resintetizar el ATP de forma aerbica
Es uno de los factores ms importantes que
determinan la capacidad del individuo para
mantener un ejercicio de alta intensidad durante
ms de 4-5'

Deuda de Oxgeno:
Es la cantidad de O2 consumida durante la fase
de recuperacin, por encima de los niveles de
reposo
Generalmente al inicio del ejercicio se establece
un cierto dficit con relacin a la obtencin de
energa que se necesita
Se va contrayendo una deuda, ya que la
energa no puede ser suministrada
completamente por la va aerbica
Hasta que el consumo de O2 se estabiliza, se
produce una demora que provoca el llamado
dficit energtico de energa aerbica o
DFICIT DE O2.

Fase de recuperacin:
Las constantes no vuelven al punto de partida
sino que persisten unas frecuencias respiratoria
y cardiaca por encima de la situacin de reposo
Obedece al pago de la deuda de oxgeno
contrada al principio del ejercicio
As si en un ejercicio se ha contrado una deuda
de oxgeno del 60% se referir a que de todo el
oxgeno que se hubiese necesitado slo ha sido
suministrado el 40%
Los sujetos entrenados tienen un dficit de
oxgeno menor que los no entrenados
Sus sistemas respiratorio, cardio circulatorio y
metablico se adaptan ms deprisa al esfuerzo

La recuperacin del sistema aerbico tiene una fase breve y una


fase prolongada, la primera dura alrededor de una hora y la otra
varios das.
La fase breve:
Es una funcin de la llamada DEUDA DE O2, que es la cantidad
extra de O2 que debe entrar en el cuerpo despus de una
determinada actividad fsica para restablecer su estado normal
Cesado el ejercicio, el organismo tiene que pagar las
consecuencias de haber obtenido esa energa por vas anaerbicas
Recuperacin a largo plazo:
Consiste en la recuperacin del glucgeno muscular en su totalidad
y requiere desde horas hasta das
Depende de una serie de factores como el descanso o la dieta
Como norma general, debemos respetar un periodo de 24-48h sin
realizar ejercicios muy intensos despus de una actividad fsica
agotadora y en la medida de lo posible consumir una dieta rica en
HC.

LACTACIDEMIA:
Nos indica la cantidad de lactato acumulado
en el organismo
Es un ndice que representa la anaerobiosis
En ejercicio supramximos, por encima del VO2
max, el lactato acumulado indicar la
importancia de la contribucin energtica de tipo
anaerbico lctico
En cambio tenemos que durante la
recuperacin, los niveles de lactato en sangre
aumentan (3'-10') para despus disminuir
Esto indica el tiempo que tarda en pasar de los
msculos a la sangre y posteriormente ser
metabolizado o limpiado

UMBRAL ANAERBICO:
Se define como la intensidad del esfuerzo
o de trabajo por encima de la cual la
acumulacin de lactato en sangre
aumenta de forma exagerada hacindose
exponencial.
Esta acumulacin exagerada afectara:
La dinmica de la ventilacin pulmonar
El equilibrio cido - base del organismo

Se corresponde aproximadamente con


4mM/l. Lactato,

UMBRAL AEROBICO:
Punto en el cual la concentracin de lactato en
sangre es de 2mmol/l
Se corresponde con la primera subida
significativa en la concentracin de lactato y el
aumento no lineal de la ventilacin pulmonar
con relacin a la carga de trabajo
Entre ambos umbrales hay una zona de
transicin aerbica-anaerbica
Que corresponde con la fase en la que el lactato
va progresivamente acumulndose
Aproximadamente la concentracin oscila entre
2-4 milimoles de lactato

LA FATIGA:
Es un mecanismo de carcter defensivo
Fracaso de los mecanismos estudiados
Su objetivo es evitar consecuencias adversas
La sensacin de fatiga se origina en el
hipotlamo y la porcin sensitiva del tlamo.
Las principales causas de fatiga se centran en:
Agotamiento de los diferentes sistemas energticos.
Acumulacin de deshechos metablicos,
especialmente cido lctico.
Sistema nervioso e insuficiencia contrctil de las
fibras musculares, por reduccin del neurotransmisor
acetilcolina, afecta a la placa motora impidiendo la
transmisin del impulso nervioso.

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