Ctedra l Entrevista psicolgica

Autor l Mara Virginia Gonzlez

La entrevista psicoanaltica: caracterstica

En primer lugar vamos a caracterizar el que nos ocupa en la clase de hoy dentro del programa de
estudio de la materia entrevista psicolgica; el mismo se incluye en el tema 6 del programa, lo
que se supone que los alumnos ya poseen conocimientos previos sobre algunos conceptos que
aplicamos hoy, como definicin de entrevista, tipo de entrevistas, elementos tericos y tipo de
intervenciones en las entrevistas.
Para comenzar el desarrollo del tema vamos a definir que entendemos por entrevista psicoanaltica
y cuales son sus caractersticas. Llamamos entrevistas psicoanaltica siguiendo a Etchegoyen, a
aquellas entrevistas realizadas previas al inicio de un tratamiento psicoanaltico propiamente dicho,
considerando que la tcnica de la entrevista es propia y diferente de la sesin psicoanaltica en
sus objetivos como en sus instrumentos.
Tambin debemos definir las caractersticas de esta entrevista tomando los aspectos tericos tcnicos que hacen a la misma.

ENTREVISTA PSICOANALISTA
Previas al tratamiento

Aspectos

Terico.

Psicoanaltico.
Como modelo terico
explicativo.

Tcnicos.

Tipo de entrevista y consigna.

Intervenciones.
Cantidad de entrevistas.
Rol del entrevistador.

Freud.
Liberman.
Bleger.
Mannoni.
P. Auglagnier.

Consideramos la transferencia y la contratransferencia como un fenmeno privilegiado de la

entrevista psicoanalista su estudio y tcnicos que no permite operar en el campo de la
entrevista.

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Habiendo definido la entrevista primero como campo (segn Bleger) donde el entrevistador debe
permitir en todo lo posible que el entrevistado configure el campo segn las variables que
dependen de su personalidad y segundo como instrumento, tomaremos como primer referente
terico dentro del modelo psicoanaltico a Sigmund Freud y a partir de ah analizaremos la
importancia que diferentes autores asignan a las entrevistas previas.
Freud en su texto Sobre la iniciacin del tratamiento en 1913 dice que: de los enfermos que se
sabe poco toma la costumbre de aceptarlos provisionalmente por una semana o dos; si se
interrumpe dentro de ese lapso le ahorra al enfermo un intento de curacin infortunado. Entonces
dice Freudsolo se realizo un sondeo a fin de conocer el caso y decidir si es apto para el
psicoanlisis. Es decir estas entrevistas previas que consideraba este autor el fin era decidir la
analizabilidad de un futuro paciente.
La iniciacin del tratamiento con un periodo de prueba fijado en algunas semanas tiene tambin
para Freud una motivacin diagnostica y afirma que esta ensayo previo es un forma mas segura de
tomar un paciente en anlisis.
En el mismo articulo asevera que prolongadas entrevistas previas traen consecuencias
desfavorables ya que hacen que el paciente enfrente al terapeuta (en nuestro caso, entrevistador)
con una actitud transferencial ya hecha en vez de descubrirlo poco a poco desde su inicio.
Las entrevistas previas le permitan dar informacin mas precisa sobre el tiempo de tratamiento y
sobre la afeccin; adems de aclarar previamente el tiempo prolongado que requiera un
tratamiento psicoanaltico, las dificultades, sacrificios de la terapia y alcances de la misma.
Otro autor que dedica un estudio especial de las entrevistas previas es David Liberman quien
considera que tienen un doble valor: por un lado como pronostico evaluativo del anlisis ya que el
analista no iniciara un tratamiento a ciegas, desconociendo la patologa y la estructura de
personalidad del analizado y por otro el valor de la experiencia contrastante para el analizado entre
las entrevistas previas y el dialogo psicoanaltico.
Las entrevistas previas tienen la importancia de establecer para este autor una buena apertura
teraputica que facilite el ptimo desempeo de ambos integrantes de la pareja analtica. Por eso
privilegia, la realizacin de un dialogo de la pareja teraputica, a partir de la uniformacion definida
en las entrevistas previa y de acuerdo a determinador criterios de audizabilidad.
Las dos finalidades de la entrevista podran ser: formarse un criterio referido a los cargos
esenciales de la persona que tomamos en anlisis y en caso de comenzar el tratamiento evaluar el
impacto del cambio en la estrategia y en la tcnica cualitativamente distinta ( de lo previo al
tratamiento).
Si consideramos los desarrollos de Mannoni esta le otorga a la primer entrevista una importancia
fundamental: muestra la especificidad de la escucha analtica y dice que esta primera entrevista es
mas reveladora en lo que se refiere a las distorsiones del discurso que a su contenido mismo;
estos contenidos pueden variar de una persona a otra, de un sesin a otra, de una analista a otro,
porque la verdad des discurso se constituye a partir del otro y en relacin a la entrevista psicolgica
en vinculacin directa con la escucha auditiva: la especificidad lo constituye su receptividad.
La forma de escuchar en un sentido pleno, logra por mi sola que su discurso se modifique y asume
un nuevo sentido.

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Como es entonces esta escucha caracterstica de la entrevista psicoanaltica? El entrevistador no

da la razn, ni la niega, sin juzgar sino que escucha con una atencin parejamente flotante.
Mannoni establece una diferencia importante entre la primera entrevista y la cura psicoanaltica: en
la entrevista, el entrevistador intenta or detrs del sujeto que habla, que el problema trado sea
reemplazado por el deseo del sujeto que habla. Este efecto revelador lo logra gracias a su escucha
atenta, yo en un segundo momento, el de la cura previa, el lugar de la redaccin es la transferencia
Cuales son las condiciones porque un terapeuta puede ser una presencia humana que escucha?
Son la formacin mediante un psicoanlisis prolongado, la explicacin adquirida en tratamiento
realizada por el y supervisados por otro con mas experiencia.
De Mannoni, extraemos como caracterstica esencial de la entrevista psicoanaltica la capacidad de
escucha, como lo hemos definido anteriormente.
Otra autora que se refiere a este tema es Piera Auglagnier, que en su texto El aprendiz de
historiador y el maestro brujo dedica un capitulo a las entrevistas preliminares y los movimientos
de apertura. Ella dice que en el tiempo de la cura tenemos que reservar una libertad muy grande al
tiempo de la interpretacin esperando el momento que el sujeto pueda apropiarse de ella, pero a la
viceversa el tiempo que disponemos para hacer una indicacin de amplisis, para decidir si
aceptamos ocupar el lugar de analista con este sujeto, ese tiempo lo tenemos contado.
Piera Auglagnier expresa que no se pueden acrecentar demasiado la cantidad de las entrevistas
preliminares, ya que corremos el riesgo de que nuestra negativa a aceptar este sujeto paciente
llegue demasiado tarde con menoscabo de la economa psquica del mismo.
Adems menciona que la problemtica psquica de un sujeto puede escapar o nuestro mtodo
hasta estar contraindicado, sin embargo ya en la entrevista previa el sujeto puede estar dispuesto a
hacer de manera muy rpida de nuestra persona el soporte de su proyecciones con mayor carga
afectiva; entonces ni se produce la ruptura de la relacin decidido por nosotros esto podr ser
vivenciado como repeticin de un rechazo, reapertura de una y tener un efecto descontracturante
para el sujeto.
Es decir que Piera Auglagnier, al igual que Freud, consideran que las entrevistas previas (para no
favorecer un vinculo) deben ser acotadas, y tienen como fin decidir el futuro tratamiento
psicoanaltico del sujeto y permiten establecer un diagnostico transferencial interno y prematuro.
Pero mas all de la etiqueta nosografica, dice, se tendr que decidir si el analista tiene inters en
proponer se a este sujeto como eventual, es decir, un diagnostico del sujeto y un autodiagnstico
del analista sobre su capacidad para investir y preservar como relacin transferencial mas all del
sntoma o del cuadro nosolgico.
La autora define los movimientos de apertura, que el analista debe elegir, e incluye el lugar que se
ofrece al sujeto (casa a casa), frecuencia de las entrevistas, manera de entablar el dialogo (actitud
mas ansiosa, silenciosa, etc.) El objetivo de elegir la apertura mas idnea, es reducir la
transferencia, los efectos de la resistencia, de huida, precipitaciones, etc.
Luego de considerar los diferentes tericos que fundamentan la importancia de la entrevista previa,
vamos a caracterizar a la entrevistas psicoanaltica donde los aspectos tcnicos considerando el
tipo de entrevistador utilizada, la que se, la cantidad de entrevistas previas, el rol del entrevistador y
las intervenciones.

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Definimos el de la clase a la entrevista como un campo que debe conformarse por las variables de
del entrevistado, es decir que considerare como tcnica fundamental de las entrevistas
psicoanaltica a la entrevistas abierta postulada por Bleger; en relacin a este tipo de entrevistador,
se desprende una consigna pertinente, que como en la primera unidad, es aquello que se espera
del entrevistado durante la entrevista. Acorde a una entrevista abierta, la consigna podra ser un
mensaje pre verbal como ligeramente la cabeza o algn mensaje amplio como lo escucho,
prefiriendo de este modo que se espera de la relacin.
Este tipo de entrevistador y la consigna no excluyen al entrevistador que podra intervenir toda vez
que resulte pertinente respetando y reformando la lnea discusiva del entrevistado y el campo por
el mismo.
Justamente en relacin a las intervenciones, la pertinencia o no del uso de la interpretacin genera
posturas diferentes entre los autores: Bleger sostiene que se debe interpretar toda vez la
comunicacin tienda a interrumpirse o distorsionarse, para ello dice que debemos guiarnos por el
momento de ansiedad que estamos resolviendo y debe ser en beneficio del paciente. En cambio,
Liberman, uno ya que considera que las entrevistas previas y el tratamiento deber funcionar
como experiencia contrastantes y una vez iniciado el tratamiento el paciente incorporara otro tipo
de comunicacin a partir de las primeras interpretaciones transferenciales.
Con respecto a la cantidad de entrevistas que debern utilizarse visto que desde Freud este criterio
ha variado; Freud hablaba de uno o dos semanas previas, Piera Auglagnier aconseja que no deben
prolongarse, Bleger considera necesario tener, entrevistas en condiciones ptimas y analizarla el
tiempo que fuera necesario y Liberman establece una unidad funcional de dos entrevistas previas
ya que considera que la entrevista tiene una evolucin y que podemos deducir predicciones; se
observaran los cambios experimentados entre la primera y la segunda entrevista en relacin el
problema planteado, la utilizacin de mecanismos defensivos, la presencia de sntoma y rasgos
patolgicos de carcter, el estilo comunicativo de la pareja analtica entre otros.
Con respecto al rol, desarrolle anteriormente los conceptos de Mannoni sobre la especificidad de la
escucha como definitoria del rol; tomando lo planteado por Bleger decimos que el rol debe ser de
observador participante considerando que el entrevistador forma parte del campo de la entrevista y
condiciona los fenmenos que el mismo va a registrar. La postura tcnica ser la disociacin
instrumental que implica actuar identificndose proyectivamente con el paciente y permaneciendo
fuera, por otro lado, observando y controlando lo que ocurre en el campo de la entrevista. Implica
instrumentar permanentemente la proyeccin introyeccion por eso decimos que esta disociacin
es funcional y dinmica.
Instruiremos aqu los fenmenos de transferencia y contratransferencia como fundamentales de la
entrevista psicoanaltica ya que constituyen conceptos conectores entre los aspectos tericos que
los fundamenta y los aspectos tcnicos que debemos tener en cuenta en la instrumentacin de la
entrevista.
Si pensamos histricamente el concepto de transferencia, sufri modificaciones en la obra de
Freud que en un primer momento la vislumbro como un obstculo, una manifestacin mas de la
resistencia, para luego a partir de 1909 convertirla en uno de los instrumentos mas tiles para el
xito teraputico. La transferencia resulta segn el autor de la accin conjunta de la disposicin
congnita y las influencias experimentadas durante los primeros aos de la infancia, determinando
una modalidad especial de su vida ertica resultando un clise repetido o reproducido luego
regularmente a lo largo de la vida y en la situacin de anlisis (entrevista)

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Podemos decir con respecto a la transferencia, siguiendo a Etchegoyen que el entrevistado
reproduce en la entrevista conflictos de su paso que cobra vigencia, invistiendo al entrevistador de
un papel que estrictamente no le corresponde. Ha travs de esta transferencia obtenemos
informacin sobre la estructura psquica del sujeto y el tipo de vnculos que establece y lo
observamos en la entrevista, por ejemplo, en la forma en la que se presenta el sujeto, como habla,
si es evasivo, desconfiado hacia el entrevistador y la forma de relacionarse con el terapeuta.
Se incluye dentro del concepto de transferencia, los pensamientos, actitudes, fantasas y
emociones inapropiadas que son reactualizaciones del pasado y que el paciente puede desplegar
ante el terapeuta; esto incluir ansiedades iniciales irracionales acerca del tratamiento y actitudes
particulares hacia el entrevistador.
Considerando al entrevistador, este no responde al de la transferencia de manera neutra y objetiva,
sino condicionando por su propio psquico, ciego, lo constituye el de contratransferencia. Freud si
vio en este un obstculo para la cura, una obstruccin para la del paciente por parte del analista,
como especie de resistencia del hacia su paciente debido a conflictos.
Finalmente autores contemporneos comprendieron la importancia de la contratransferencia como
una herramienta en el anlisis que permite comprender y conocer ms profundamente al paciente.
En sntesis, la importancia de la transferencia y la contratransferencia como fueron privilegiados de
la entrevistas psicoanaltica que deben ser consideradas, observadas y registradas en el curso de
la.

Entrevista psicoanaltica
Caractersticas esenciales:
Definicin: entrevistas previas a un tratamiento psicoanaltico propiamente dicho (Etchegoyen).
Decidir la analizabilidad de un paciente (Freud).
Decidir si un entrevistado debe realizar un tratamiento u otro tipo de
Objetivos:
(Etchegoyen).
Diagnostico de la pareja cunalitica (Liberman).
Diagnostico del paciente del analista para ocupar este paciente
(Auglagnier).
Fenmenos fundamentales: transferencia y contratransferencia.
Tipo de entrevista: ABIERTA (Tomando la conceptualizacin de Bleger).
El sujeto estructura el campo segn sus variables de personalidad.
Cantidad de entrevistas:
Bleger: una en condiciones optimas.
Liberman: unidad funcional de dos entrevistas.
Freud: sugiere una o dos semanas antes de iniciar el
tratamiento.
Auglagnier: acotada para no favorecer los vnculos
transferenciales intensos y prematuros.
Escucha analtica.
Rol:
Observador participante.

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Bleger: Se podr intervenir cuando la comunicacin se distorsione.

Intervencin:
Interpretacin

Liberman: No interpretar para que sea una experiencia constante.

IMPORTANCIA DE LAS ENTREVISTAS PREVIAS

Freud

Liberman

P. Auglagnier

Mannoni

Periodo de prueba.
Diagnostico de
no acrecentar la
prioriza la escucha
Fines diagnsticos.
de la pareja teraputica. Cantidad de entrevistas como especifica del
Decidir la analizabilidad Experiencia contrastante. Previas dialogo del
anlisis.
De un paciente.
Sujeto y autodiagnstico
Del analista movimientos
De apertura.

Aspectos tericos, indicadores clnicos y tcnicos de Bleger, Rolla y Liberman

Aspectos
Tericos

BLEGER

ROLLA

LIBERMAN

Conceptualizacin de
entrevistas abiertas.
Diagnostico funcional.

Diagnostico
pluridimensional o
mltiple.

Diagnostico de la
pareja analista.

Parmetros para el
diagnostico:
1)- Clivaje
2)- Dependencia
ciliotica.
3)- Parte neurtica y
psictica.
4)-Estereotipa y
movilidad.
5)- Estructura y
organizacin
petrogrfica.

Anlisis de la ansiedades:
Periodo de instruccin.
Periodo procesal.
Periodo de conclusiones
diagnosticas.

Criterios de
educacin para
las entrevistas
previas:
1)- Grado de
tolerancia a la
incertidumbre.
2)- Crisis vitales y
cambios en el
paciente.
3)- Ambos
miembros grado
de audizabilidad,
su funcin de la
pareja teraputica.

Ansiedades:
Abordaje.
Mantenimiento.
Confusional.
Separacin.
Punto de urgencia.

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Indicadores
clnicos

Parte neurtica y
psictica.

De cada ansiedad.

Estilo y
subcomponentes.

Tcnicos( tipo de

Abierta.
Observada
participante
una
interpretacin ante
bloqueo.

Escurridiza
Observador participante
una
no interpreta.

Abierta
Observador
participante
dos
no interpreta

entrevista, rol,
cantidad de
entrevistas)

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Bibliografa
Auglagnier, Piera. El aprendiz de historiador y el maestro brujo. Amorru editores.
Bleger, Jos. Temas de Psicologa. Entrevista y grupos.Edicin Nueva Visin. 1971. Bs. As.
(Argentina).
Etchegoyen, Horacio. Fundamentos de la Tcnica Psicoanaltica. Ediciones Amorru. Ao 1993.
Argentina.
Freud, Sigmund. La dinmica de la Transferencia. 1912. Sobre la Iniciacin del
Tratamiento.1913.Consejos al Medico1912. Amorrortu. 1991. Espaa.
Liberman, David. Lingstica: Interaccin comunicativa y Proceso Psicoanaltico Ediciones
Galera. 1970.
Manuel de ctedra Entrevista Psicolgica. U.N.C. 2003.Tomo 1 y 2.
Mannoni, Maud. La Primera Entrevista con el Psicoanalista Editorial. Gedisa. 1987.