Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
MIR Reglas Mnemotécnicas
MIR Reglas Mnemotécnicas
Principal MIRes
pasi.da.ru
Apuntes
Links
INTERNETDM
Reglas mnemotcnicas.
Por favor, si pones estas reglas en tu WEB pon un enlace a mi pgina
http://www.ctv.es/USERS/pasi
Farmacologa:
Antibiticos.Modificacin de dosis en Insuficiencia Renal
Sin cambiar de dosis en I.R :
CLOtilde se va al TRIALcon Kleen(Clin) Eastwood en su GRAN BOLIDO de varios
METROs que va con CLORo de la MINa, a donde RIFAN las ANFORAS.
CLOXACILINA, CEFTRIAXONA, CLINDAMICINA, MACROLIDOS,
METRONIDAZOL,CLORAMFENICOL,MINOCICLINA,RIFAM PICINA,
ANFOTERICINA B.
DebenevitarseenI.R:
En el camino DEBEN EVITAR LA BOMBA:(NITRO-Tolue-No)
NITROfurantoina
Tetraciclina
Neomicina
Gracias a JOSE.
Antibioticos. Mecanismo de accin. (Gracias a: Ignacio Rosell. CursoMIR
Oviedo)
El mecanismo de accin de los antibioticos ms importantes o aquellos que han sido
objeto de preguntas. Son los siguientes;
1.- Antibiticos que actuan sobre la pared bactriana:
POLIenos, POLIpeptidos, POLImixina. Tambin los IMIDAZLICOS.
Hablando de membranas, hay que recordar, que las bacterias NO tienen membrana
NUCLEAR (ningun antibitico puede actuar sobre ella).
2.- Antibiticos que actan sobre la SINTESIS PROTEICA:
SOBRE LA SUBUNIDAD PEQUE A (30s) DEL RIBOSOMA actan los
AMINOglcosidos, ESPECTinomicina y TETrAciclinas.
SOBRE LA SUUNIDAD 50s actan la Clindamicina, el Cloranfenicol, y los
"maCLlidos" (eritromicina,...). La " L" en nmeros romanos es 50 (subunidad 50s).
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
Sintesis proteica:
30s AMINOglucsidos. Amino me espectores
ESPECTinomicina. la "teta", pequea
TETRAciclinas.
(30s).
Clindamicina.
Cloranfenicol.
50s MaCLlidos.
CL---50s.
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
HEMATOLOGIA:
Curva de saturacin de la hemoglobina. (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR
Oviedo)
ANEMIAS HEMOLITICAS:
TALASEMIA: UNICA ANEMIA HEMOLITICA CON DESCENSO DE
RETICULOCITOS.
HEMOGLOBINIURIAPAROXISTICANOCTURNA:UNICAANEMIA
HEMOLITICA CON DESCENSO DE HIERRO SERICO.
MIELOMAMULTIPLE: (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
Pese a que sus iciciales son MM produce todas la Igs menos precisamente la IgM.
MM NO IgM RION: RION DE MIELOMA (proteina de Bence-Jones).
HIPERCALCEMIA( I.R.)
MiELoma mltiple tto. MELfaln (+ prednisona).
El mieloma menos frecuente es el ms Extrao, o sea el Ig E.
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
Estadiaje de Ann-Arbor:
COAGULACIN: (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
La via intrinseca es ms larga, se controla con el nombre ms largo (tiempo de
tromboplastina parcial activado, TTPa), y este tiempo dura ms (30-40 seg). Sirve para
controlar el tratamiento con heparina, antidoto protamina.
La via extrinseca es ms corta. Se controla co el tiempo de protrombina (10-15 seg) y se
usa en el control de ACO, antidoto vit. K.
VIA INTRINSECA = "larga" TTPa. HEPARINA # PROTAMINA.
VIA EXTRINSECA= "CORTA" TP. A.C.O. # vit. K.
RECORDAR QUE LA HEMOFILIA C (DEFICIT DE FACTOR XI) ES
AUTOSOMICARECESIVA.
La heparina Na se administra por via I.V. ; la heparina Clcica es por via subCutanea.
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
REUMATOLOGIA:
EN UNA HISTORIA CLNICA: (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
OSTEOFITOS PENSAR EN ARTROSIS.
SINDESMOFITOS PENSAREN ESPONDILITIS.
ARTROSIS: (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
Mixta con
Vino
y
REPITIERON.
VASOS.
RNP.
P Polimiositis.
A AR.
E Esclerodermia. EMTC.
L LES.
LA mujer.
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
IBMAN
ACHS.
tpica de LES.
ANA la deSMele NADa tiene LUPUS los ANA son la mekor prueba de deteccin de
LES pero no son especificos. Si lo son el anti-SM y el anti- DNA (Adems recordamos
que el LES es ms frecuente en mujeres en edad frtil).
Sindromede BehCet HLA B-Cinco.
La localizacin ms frecuente de la enf. de Paget es la Pelvis.
CARDIOLOGA:
En la denominacin de los haces de conduccin cardiaca, la primera vocal del nombre
propio coincide con la denominacin del haz : (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso
MIR Oviedo)
Anterior BAchman.
MEdio WEnckebach.
POsterior ThOrell.
La maniobra de alsalva , los soplos (excepto PVM y MHO).
Pulso paradgico : se produce si hay TAPON : TA-ponamiento cardiaco, P-ericarditis
constrictiva, O-bstrucin vena cava superior, N-eumopata obstrucciva.
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
Los enzimas en el IAM aparecen por orden alfabtico, y la cantidada en que aparecen es
tambin por orden alfabetico.
CPK GOT LDH.
ISOTOPOS RADIACTIVOS.
TALIO FIJA ZONAS FRIAS, con frIO. (ISQUEMICAS).
TECNECIO FIJA ZONAS CALIENTES.
DISECCIN DE Ao. (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
DIeccinAo. contraindicado Diazoxido e "Idralacina".
Tipo A Ascendente.
Tipo B Baja: descendente.
Tipos 1,2 y 3 (de Bakey)
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
CARDIlogo ponte como como METa el hACEr las PRACTicas de cardio con mucha
ATENcin. los betabloqueantes CARDIOselectivos son : METanol, ACEbutolol,
PRACTolol y ATENolol.
KUSSMAUL muri De INFARTO en su PE_Cera por el MI_R. El signo de
Kussmaul es tpico de IAM- Derecho y PEricarditis Constrictiva. Tambin puede verse
en la MIocardiopatia Restrictiva (y en toda Insuficiencia Cardiaca Derecha Grave).
Criterios mayores de Jones de la fiebre reumtica: CANCER. (Gracias a: Ignacio
Rosell. Curso MIR Oviedo)
C
ER
Carditis
Artritis
Ndulos
subcutaneos
Corea
ERitema
marginado
GENETICA:
Las alteraciones ANATOMICAS son Autosomicas DOMINANTES.
Las alteraciones BIOQUIMICAS son Autosomicas RECESIVAS.
Excepcionesimportantes: (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
PORFIRIAS muchas son AD.
ATAXIAS son AR.
HEMOFILIAC no ligada a X. AR.
Charcot Marie Tooth tiene 17 letras cromosoma 17. (Gracias a: Ignacio Rosell.
Curso MIR Oviedo)
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
OTORRINOLARINGOLOGIA:
En las sorderas de conduccin o transmisin (ambas relacionadas con coches), la prueba
de RINNE es negativa y la de WEBER se lateraliza al lado enfermo, se afectan ms las
frecuenciasGRAVEs.
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
Colecistitisacalculosa.
Corirretinitis.
Calcificaciones
Microcefalia.
Dx por IgM en suero.
Calcificaciones
periVentriculares.
RUBEOLA CONGNITA: pensar que es un COCO para los r.n. : Clnica: Cabeza
(microcefalia), Ojo (catarata), Corazn (ductus), Oido (sordera lo ms frecuente).
Sd. De REYe:REY de Espaa sin BANDERA (rojo, amarillo, rojo): NO FIEBRE,
NO ICTERICIA, NO INFLAMACIN.
ATRESIA DE ESFAGO: la ms frecuente es la tipo TRES, que es la de los TRES
bronquios. (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
CAPUTSUCEDANEUM Y
CEFALOHEMATOMA:
10
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
NEUROLOGIA:
El Sme confusional esta provocado por las tres T:
Tumores, Traumas y Toxicos (lease drogas, medicamentos y sustancias endogenas)
(Andrea Nishioka)
Afasias :
BrOca frOntal mOtora.
WErnicke tEmporal pErcepcin.
Tratamientoepilepsia:
AU-TO-MO-VIL las AUsencias, TOnicas y "MOclonicas", se tratan con
"VILproato" (tambin con etosuximida y clonazepam del mismo grupo)
Los otros tipos de epilepsias se tratan con las iniciales DHP, CMZ y FB. (vienen asi
en los libros).
HOrner pupila miOtica UNILATERAL. Una O una ppila miOtica.
ADie pupila miDriatica unilateral. Una D una pupila miDriatica.
Pupila de Argyl R ObersOn pupila miOtica, BILATERAL. Dos O dos pupilas
miOticas.
Es como un CINE PORNO NO HAY LUZ, NO SE VE, HAY ACOMODADOR y la
causa ms frecuente es la sifisis, (con frecuencia es la primera manifestacin de una
neurolues).
(Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
11
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
EM
` (Stephen Hawking)
Conciencia e inteligencia
normales
No se afectan ni OJOS ni
OJETES (respetamotilidad
ocular, esfinter vesical y anal)
12
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
13
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
CANCER DE TIROIDES:
MALIGNIDAD: de ms benigno a ms maligno: !!Por Fin Me Acuerdo P apilar,
Folicular, Medular, Anaplsico.
FEOCROMOCITOMA: regla del 10 10% son bilaterales, 10% son
Extrasuprarrenales, 10% son Malignos. El tratamiento prequirrgico por orden
alfabtico 1 Alfa, 2 Beta.
Neoplasias Endocrinas Mltiples. (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
MEN-I .- Las tres P Pituitaria (hipofisis), Pancreas y Paratiroides.
MEN-II y MEN-III Peorpronstico "FEOS HASTA LA MEDULA" en ambos
hay FEOcromocitoma y cancer MEDULAr de tiroides.
Diabetes:
TIPO I
Insulin-depend.
TIPOII NO insulin-depen
Infantil
Inmune
Cetoacidosis
Adulto
Hereditaria
Coma
hiperosmolar
Quilomicrones.
IIa
LDL.
IIb
LDL y VLDL.
III
IDL.
IV
VLDL y LDL.
VLDL y Quilomicrones.
14
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
DIGESTIVO.
ACCKalasia la ColeCistoKinina (CCK) paradojicamente produce Contraccin del
EEI en la acalasia.
Tanto el pepsingeno I como el II estan en sangre, pero slo el I esta en or Ina.
Anticuerposanti EndomiSio son Ig A y son los ms Especificos y Sensibles en el
diagnstico de enf. celiaca.
La COLangitis esclerosante se asocia con mayor frecuencia a COLitis ulcerosa que a el
Crohn.
El signo de CuLLen es periumbiLicaL.
Gastritis crnica.
Tipo A Autoinmune, Anemia, Aclorhidria.
Tipo B Bicho Helicobacter pilori.
La biopsia es diagnostica en las enfermedades con letras giegas (a-BETAlipoprotinemia, hipo-GAMMA- globulinemia) y en el WIPPLE.
Hepatitis:
En la Hepatitis B los Anticuerpos aparecen por orden alfabtico.
La hepatitis que no cronifican y por tanto tampoco tienen estado de portador son la
vocales :A y E.
Ese NEGRO, CALVO y SIN UAS ADQUIRIO la nacionalidad CANADIENSE por
ENTERO. El sd. De Cronkhite - CANADA, es una poliposis ADQUIRIDA, con
HIPERPIGMENTACIN,ALOPECIA,ONICODISTROFIAYENTEROPATIA
(p.e. malabsorcin, enf de Menetrir).
INFECCIOSAS:
15
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
16
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
VIRUSDNA son virus DNA PAP tiene un HERPES con ADENOpatias por su
HEPAtitis POXtransfusional PArvovirus, PApovavirus, HERPESvirus,
HEPAdnavirus (hepatitis B) y POXvirus.
VIRUSRNA los virus RNA (y por exclusin los DNA) se pueden reconocer
sabiendo que son virus RNA todos los que comienzan por R, todos los que al quitarles
el sufijo virus, queda una palabra que significa algo ( corona, arena, toga, ...),los que
antes de virus tengan RNA (heparnavirus hepatitis C) y los MIXOVIRUS. Los
REOvirus son los nicos virus RNA de doble cadena.(Gracias a: Ignacio Rosell.
Curso MIR Oviedo)
17
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
ENF. DE LYME
Carditis.
Miocarditis, bloqueos.
Artritis.
Artritis.
Ndulos subcutaneos.
Lesiones cutaneas.
Corea.
ERitema marginado
ERITEMA CRNICO
MIGRANS.
18
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
NEFROLOGIA.-
6LUCOXURIA RENAL:
TIPO 1 A (Aumenta).
TIPO 2: normal.
El gen responsable de la GLUCOXURIA RENAL se segrega con el HLA, lo que
sugiere que se localiza en el CROMOSOMA 6 (Algunos autores lo relacionan
con el X).
En et TIPO 1 A, AUMENTA la "eliminacin" de GLUCOSA por el rin, por lo
que disminuye eI TRANSPORTE MAXIMO de GLUCOSA.
(Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
19
La Pgina de P@si
pasi.da.ru
HARTNUP.-
HAR
RIPTOFANO
ICOTINAMIDA
UP.
20