PAUTAS PARA LA REALIZACIN DE UNA MONOGRAFA

Pablo Cazau

El presente material ha sido seleccionado para orientar a aquellos alumnos que deban
presentar una monografa como parte de sus obligaciones acadmicas.
El alumno deber tener en cuenta lo siguiente:
1) El artculo titulado Cmo hacer una monografa es de lectura imprescindible. Entre
otras cosas especifica las normas que deben cumplirse para presentarla.
2) El material de la Bibliografa ampliatoria es de lectura recomendable.
3) Cualquier duda que no pueda aclararse con este material, deber ser evacuada con el
tutor.

SUMARIO
COMO HACER UNA MONOGRAFA
1. Introduccin
2. Manos a la obra: como hacer la monografa
BIBLIOGRAFA AMPLIATORIA
1. Algunos errores posibles al confeccionar trabajos cientficos
2. Las publicaciones cientficas en Internet
UNA MONOGRAFA COMO EJEMPLO
Aspectos diagnsticos del Sndrome de Burnout

Buenos Aires, Diciembre 2006.

COMO HACER UNA MONOGRAFA

1. INTRODUCCIN
El presente material pretende ser una gua orientativa que ofrece al alumno pautas para
la realizacin de una monografa en el transcurso de su carrera.
No es un escrito mgico: se aprende a hacer una monografa hacindola, no leyendo
como se hace, pero es una buena manera de comenzar.
Definicin de monografa
En el contexto de la educacin formal, una monografa es un trabajo escrito original
referido a un tema puntual que permite evaluar el aprendizaje del alumno y acreditar sus
estudios. Generalmente debe ser presentada hacia el final de un ciclo de estudios, como
por ejemplo hacia el final de la cursacin de una asignatura o hacia el final de la carrera.
Las monografas incluyen informacin obtenida de diferentes fuentes, pero tambin un
anlisis crtico y objetivo de la misma, y una conclusin.
Una monografa es un trabajo personal: dos alumnos pueden tratar el mismo tema
puntual pero sern dos monografas diferentes porque estarn encarados de manera
distinta. Es tambin un trabajo original porque aporta nueva informacin o una nueva
mirada a la comunidad cientfica, por modesta que pueda resultar.
Cuando se trata de diferenciar una monografa de una tesis, una tesina, un artculo
cientfico o un artculo de divulgacin cientfica, no hay un acuerdo universal. Sin
embargo, existe cierto consenso en los siguientes puntos:
a) Las monografas, tesinas y tesis son elaboradas por alumnos de carreras de grado o
posgrado. Suele llamarse monografa al trabajo de menor envergadura presentado en
cualquier momento de la carrera y dentro de una asignatura determinada; suele llamarse
tesina al trabajo final de una carrera, especialmente de grado; y suele llamarse tesis al
trabajo de mayor envergadura que se presenta al final de ciertos posgrados de mayor
categora acadmica, tpicamente el doctorado.
2) Los artculos cientficos y los artculos de divulgacin cientfica son realizados por
profesionales. Las diferencias radican en dos puntos: primero, los artculos cientficos se
publican en revistas especializadas destinados a otros profesionales; adems, son
realizados por profesionales del rea respectiva (por ejemplo un artculo cientfico sobre
maloclusiones ser hecho por un odontlogo). Y segundo, los artculos de divulgacin
cientfica son publicados en revistas de inters general (por ejemplo la revista Muy
interesante) y por tanto utilizan un lenguaje ms asequible al gran pblico; adems,
suelen ser hechos por periodistas cientficos que no necesariamente son profesionales del
rea respectiva.
Para realizar un artculo de divulgacin cientfica, el periodista puede a su vez consultar
artculos cientficos o realizar entrevistas a cientficos si considera que el tema es lo
suficientemente interesante como para captar el inters del lector.
Tipos de monografa
Pueden diferenciarse dos grandes tipos de monografa:
a) Bibliogrfica: supone buscar, ordenar y analizar la bibliografa existente sobre un tema
determinado, para luego volcar los resultados por escrito. La revisin bibliogrfica debe

ser lo ms exhaustiva posible de manera tal que refleje los diversos puntos de vista
sobre el tema.
b) Emprica: supone buscar, ordenar y analizar informacin obtenida directamente de la
realidad sobre un tema determinado, para luego volcar los resultados por escrito. La
investigacin emprica debe ser lo ms objetiva posible sin tergiversar los hechos. Un
ejemplo entre muchos podra ser la presentacin de un caso clnico.
La diferencia fundamental entre ambos tipos de monografa es que en el primer caso la
informacin se obtiene principalmente a partir de datos secundarios, y en el segundo
caso, principalmente a partir de datos primarios.
Datos primarios son aquellos obtenidos directamente de la realidad, como por ejemplo la
informacin sobre un caso clnico que haya atendido el autor de la monografa, o tambin
lo que piensa personalmente sobre ese caso.
Datos secundarios son aquellos obtenidos de otros autores. Por ejemplo, lo que dice la
bibliografa. La bibliografa consultada puede estar a su vez basada en datos primarios, o
tambin en datos secundarios (como el caso de la bibliografa basada a su vez en otras
fuentes bibliogrficas).

La funcin del tutor

En ocasiones, el alumno recibe la ayuda de un profesional para realizar la monografa,
llamado tutor, que podr elegir l mismo entre los docentes de la carrera, o entre otros
profesionales conocedores del tema de la monografa y conocedores de cmo se realiza
una monografa.
Las funciones del tutor son las que acompaar a su alumno a lo largo de todo el proceso
de investigacin, desde la realizacin del proyecto hasta la redaccin final, en actividades
tales como las de sugerir, ayudar, recomendar, asesorar o guiar al alumno en su tarea. El
alumno podr pedir al tutor que revise el trabajo en cualquier momento. Generalmente
cuando el tutor considera que el trabajo est en condiciones de ser presentado, escribe
una nota a las autoridades acadmicas informando de esta situacin.
Lamentablemente en la prctica hay varios tipos de tutores: los que, an siendo
excelentes profesionales no saben bien como se hace una monografa, los que son
demasiado exigentes y corrigen interminablemente (y a veces arbitrariamente) el trabajo
del alumno, imponindole eventualmente un tema sin ms explicaciones, y aquellos que
se despreocupan casi totalmente instruyendo al alumno que cuando termine de hacer la
monografa, venga a verlo y l le firmar la nota para poder presentarla ante las
autoridades acadmicas.

La evaluacin de la monografa
La evaluacin de la monografa la lleva a cabo el mismo alumno, su tutor, y las
autoridades acadmicas encargadas de la aprobacin final o acreditacin.
Algunos criterios de evaluacin frecuentes que utilizan las autoridades acadmicas son
los siguientes:

1) Aspectos formales: Presentacin general, claridad expositiva, cuidado de la sintaxis y

la ortografa, citas y referencias bibliogrficas correctas, paginacin, fecha, ttulos y
subttulos claros, presencia de ndice, etc.
2) Aspectos de contenido: Nivel de fundamentacin o argumentacin, es decir, el grado
en que el alumno apoya terica o empricamente cada afirmacin que realiza,
definiciones de conceptos principales, adecuacin de los ttulos al texto, calidad de la
elaboracin personal, relevancia de la informacin, calidad de las conclusiones, cantidad
y calidad de las fuentes bibliogrficas utilizadas, etc.

2. MANOS A LA OBRA: COMO HACER LA MONOGRAFA

Tomaremos como ejemplo el caso de una monografa de revisin bibliogrfica, que es el
tpico. Para realizar una monografa de este tipo deben seguirse una serie de pasos
ordenados, que a grandes rasgos son los siguientes:
1) Preparar una hoja en blanco.- Hacer una monografa supone pensar, pero este
pensamiento debe escribirse. Cualquier idea que el alumno tenga la ir volcando en una
hoja de papel en blanco. No es preciso que cuide la redaccin ni la organizacin, siendo
suficiente con anotar ideas sueltas, como por ejemplo el tema, un ndice tentativo, el
nombre de la biblioteca donde se piensan hacer consultas, etc. Un error frecuente es, en
esta primera etapa, gastar energas en redactar impecablemente prrafos enteros del
trabajo.
En un comienzo, entonces, las piezas del rompecabezas estarn sueltas, y hasta faltarn
algunas de ellas. A medida que el pensamiento se organice, irn tachndose ideas, se
irn clasificando y organizando cada vez mejor. Si es preciso, se tirar la hoja en blanco y
se escribir otra, siendo conveniente guardar las hojas dentro de una carpeta destinada
solamente a la monografa.
Naturalmente, en vez de una hoja escrita puede utilizarse un procesador de textos, tipo
Word, que presenta grandes ventajas.
2) Elegir el tema.- El tema puede ser asignado por el profesor, pero tambin puede
elegirlo el alumno. Sea cual fuese el tema elegido, deber cumplir dos condiciones:
a) Ser atingente a los estudios que se estn cursando. Por ejemplo, un alumno de
ortodoncia no puede desarrollar un tema de ortopedia. Las carreras o cursos
generalmente explicitan sus objetivos, lo cual puede servir al alumno para orientarse
respecto al tema a elegir. Por ejemplo, los objetivos de cierta carrera de especializacin
en Ortodoncia son los siguientes: Diagnstico, prevencin, intercepcin y tratamiento de
todas las formas de maloclusin. Aprendizaje de distintas tcnicas ortodncicas. Manejo
de aparatologa fija y removible.
b) Ser puntual. La Ortodoncia a secas es un tema demasiado amplio. Ejemplos de temas
ms especficos pueden ser:
La mordida abierta y su relacin con los hbitos bucales.
Tratamiento de las maloclusiones de clase III.
El hbito de la succin digital.
Etiologa de las maloclusiones.
Tratamiento ortodncico en pacientes con enfermedades sistmicas.
Respuesta del hueso perimplantario a la carga ortodncica.
Intrusin incisiva en la correccin de la mordida profunda.
Diferencias entre la percepcin esttica del paciente y del ortodoncista.

Correlacin de medidas cefalomtricas entre pacientes y sus progenitores.

Eficacia de la aparatologa oral en pacientes con apnea obstructiva del sueo.
Valoracin de la distraccin osteognica en la snfisis mandibular.
Aumento del ancho del arco dentario superior en denticin mixta y permanente
temprana.
El tema no slo deber ser pensado sino tambin escrito en una hoja de papel. La
expresin escrita del tema es el ttulo de la monografa. En un comienzo el ttulo, y
consiguientemente el tema, no son necesariamente los definitivos, pudiendo ser
cambiados total o parcialmente.
Si no se encuentra tema, puede buscarse inspiracin leyendo material bibliogrfico
(bsqueda explotaria) o consultando a personas expertas.
Para elegir un tema debe haber suficiente informacin bibliogrfica, y adems esta debe
ser asequible. Esto ltimo significa que est al alcance fsico del autor, que ste pueda
comprenderla, que est escrita en un idioma que conoce, que disponga de tiempo
suficiente para consultarla, etc.
El tema, adems, preferiblemente responder a los intereses del autor, es decir debe ser
interesante. Tambin debe ser til en algn sentido a quienes leern el trabajo, sea que
se trate de la comunidad cientfica, sea que se trate de pblico en general.
El siguiente cuadro permite verificar rpidamente si se han cumplido todos los requisitos
para elegir definitivamente el tema:

El tema es atingente.

El tema es puntual o especfico.

Hay suficiente
asequible.

bibliografa,

es

El tema queda claramente expuesto en

un ttulo.
El tema presenta algn inters para el
autor.
El tema es til para los dems.

3) Buscar informacin.- En el paso anterior ya pudo haber comenzado el proceso de

bsqueda bibliogrfica, pero entonces serva solamente para elegir un tema. Una vez
seleccionado ste, ahora comienza una segunda bsqueda que permitir recoger toda la
informacin necesaria para realizar la monografa, y que puede incluir no slo bibliografa
sino tambin testimonios de personas, fotografas, etc.
Quiz el autor encuentre bibliografa sobre el tema que no piensa utilizar, pero
igualmente la tendr en cuenta para ofrecerla al lector interesado en profundizar el tema
tratado.
Una correcta bsqueda bibliogrfica tiene en cuenta los siguientes aspectos:
a) Las fuentes bibliogrficas deben ser confiables, en el sentido de incluir informacin
veraz y rigurosa. En general, estos criterios los cumplen los diccionarios, los libros de
texto y los artculos publicado en revistas cientficas.
b) Las fuentes bibliogrficas deben ser preferiblemente de primera mano. Por ejemplo,
si debe citarse una idea de Prez, es mejor ir al libro escrito por Prez y no extraer su
idea en un artculo de otro autor. Esta es la razn por la cual no convendr considerar
como fuente bibliogrfica artculos publicados en diarios o revistas de inters general.

c) Cuando se extrae alguna idea o prrafo de un libro o artculo, no es necesario leer todo
el artculo o todo el libro, pero s tener una idea global de los mismos. Esta idea global
suele figurar bajo el rtulo resumen o abstract.
d) Debe descartarse la informacin irrelevante, o sea la que no tiene relacin directa con
el tema.
e) Debe descartarse la informacin redundante, como por ejemplo una definicin igual o
similar encontrada en otra fuente, salvo que se desee enfatizar que muchos autores
coinciden en esa definicin o esa idea.
f) Cuando sea posible, conviene seleccionar algn libro o artculo de lectura
imprescindible porque trata el tema de una manera completa y ordenada. Por ejemplo, el
artculo de un diccionario enciclopdico. Su lectura permite tener una visin global del
tema de la monografa y eventualmente permite obtener otras fuentes, citadas en las
referencias bibliogrficas.
Una bsqueda bibliogrfica es correcta, en suma, si cumple estos requisitos:

Es informacin relevante.

No es informacin
redundante.

Es completa: consider todos los aspectos del

tema.
Las fuentes son confiables.

4) Transcribir la informacin encontrada.- Cuando la bibliografa buscada es

finalmente localizada o encontrada, ahora deber ser transcripta a otro lugar,
preferiblemente a un procesador de textos, como por ejemplo el Word. La trascripcin es
el proceso por el cual se transforma la informacin encontrada en citas bibliogrficas.
Hay diversas formas de transcribir la informacin: utilizar el comando copiar y pegar, si
la informacin original est en Internet, o tipeando a mano si est en una publicacin
impresa. Nada hay de malo en copiar y pegar siempre y cuando no se cometa plagio al
no citar la fuente de consulta. Hoy en da, los motores de bsqueda de Internet permiten
a las autoridades acadmicas detectar si se cometi o no plagio.
Si se hace una trascripcin textual, el material copiado debe ser puesto entre comillas,
pero tambin puede hacerse una trascripcin no textual, que va sin comillas. Esta ltima
se realiza, por ejemplo, cuando puede decirse lo mismo con otras palabras ms claras, o
cuando quiere resumirse la informacin, pero en cualquier caso el mismo autor de la
monografa es quien deber hacer la redaccin.
En una poca pasada la informacin se transcriba a un soporte de cartulinas
rectangulares llamadas fichas. Hoy en da la tecnologa ofrece una herramienta mucho
ms til: un procesador de textos. Consiguientemente, todas las citas bibliogrficas se
irn volcando a un archivo Word u otro a medida que se vayan encontrando.
Convendr separar las citas bibliogrficas claramente unas de otras mediante espacios en
blanco. Cada cita tiene tres partes: en primer lugar la trascripcin, textual o no, del
material; en segundo lugar, a continuacin en punto seguido y entre parntesis, el
apellido del autor consultado, el ao de edicin de la fuente, y optativamente la pgina; y
en tercer lugar, la referencia bibliogrfica donde figurarn los datos completos de la
fuente consultada.
Un ejemplo de cita bibliogrfica puede ser el siguiente:

Las causas [de la deglucin atpica] pueden agruparse en tres encabezamientos (1): (a)
trastornos de la erupcin dentara y crecimiento alveolar []; (b) interferencia mecnica
con la erupcin y crecimiento alveolar, por ejemplo, un hbito de succin digital; y (c)
displaca esqueltica vertical [sic]. Esta ltima, aunque se ve con menos frecuencia, es
un problema muy diferente y mucho ms fcil de tratar (Gregoret, 1997:118).
Gregoret Jorge (1997) Ortodoncia Y Ciruga Ortogntica. Barcelona: Editorial Espaxs. 3
Edicin.
En este caso se trata de una cita textual, porque est entre comillas. A veces, tambin
entre comillas, se escribe la cita en bastardilla (llamada tambin cursiva).
Se han incluido, a modo de ejemplo, los diversos casos donde deben utilizarse los
corchetes []. Estos casos son principalmente tres:
- Cuando se quiere agregar un comentario breve o una aclaracin. Ejemplo: [de la
deglucin atpica].
- Cuando hay prrafos intermedios no transcritos. Ejemplo: [].
- Cuando existe la sospecha de un error en el texto original. En estos casos se incluye la
expresin [sic], que significa as, de esta manera, dando a entender que no se trata de
un error de trascripcin del autor de la monografa.
Si el autor de la monografa decide incluir una nota al pie, en el ejemplo de cita
bibliogrfica tambin se ha incluido la forma de hacerlo, que aparece como la expresin
(1) luego de la palabra encabezamientos. Dicha expresin (1) se repite al pie de la
pgina y se agrega informacin adicional para no recargar el texto con explicaciones
secundarias. Esta informacin no debe ser muy extensa, y puede consistir en una
aclaracin ms detallada de un concepto, en una aclaracin acerca de en qu otro lugar
de la monografa se puede encontrar informacin similar o relacionada, etc.
El paso final de la trascripcin de la bibliografa consiste en lo siguiente:
a) Al final de todas las citas crear el ttulo Referencias bibliogrficas.
b) Utilizar la secuencia cortar y pegar del procesador de textos para cortar las
referencias bibliogrficas de cada cita y agruparlas bajo este nuevo ttulo. Con ello se
obtendr un listado de toda la bibliografa consultada.
c) Tras haber seleccionado todo el listado, utilizar el comando ordenar (en el men
Tabla del Word) para ordenarlo alfabticamente. Un resultado posible de estas
operaciones puede ser el siguiente:
De Nova Garca M y col, Succin digital: factor etiolgico de maloclusin. Revista
Odontologa Peditrica, 1993; 2(1):85-90.
Daz Fernndez Jos Manuel (2004) Velzquez Blez Rodolfo y Prez Noel, Mordida
Abierta, diccin y rendimiento Escolar. Disponible en www.ortodoncia.ws. Consultado el
22/10/2006.
Fernndez Parra A, Gil Roales-Nieto J (1994) Odontologa conductual. Barcelona:
Martinez Roca.
Gregoret Jorge (1997) Ortodoncia Y Ciruga Ortogntica. Barcelona: Editorial Espaxs. 3
Edicin.

Segovia M (1988) Interrelaciones entre la odontoestomatologa y la fonoaudiologa. La

deglucin atpica. Buenos Aires: Ed Mdica Panamericana.
Este ejemplo ilustra la forma en que debe hacerse la referencia bibliogrfica segn se
trate de un libro (por ejemplo el de Gregoret), de un artculo dentro de una revista
cientfica (por ejemplo el de De Nova), o de un material consultado en Internet (por
ejemplo el caso de Daz Fernndez).
En el caso de una revista cientfica, al final se consigna el nombre de la revista, el tomo o
el nmero de ao (2 en el ejemplo) y el nmero de la revista dentro del tomo o ao (1
en el ejemplo), seguido de las pginas donde comienza y termina el artculo.
Cuando sea posible, siempre debe ponerse el apellido y nombre completo del autor, sin
iniciales.
Debe indicarse el nmero de edicin si se trata de la 2 edicin en adelante. Este ao no
debe confundirse con la fecha de impresin, ya que un libro pudo haber tenido sucesivas
reimpresiones de una misma edicin.
Aunque no hay una norma universal para redactar las referencias bibliogrficas, los
ejemplos aqu indicados responden a ciertos estndares internacionales de empleo
comn en los trabajos cientficos.
5) Clasificar la informacin transcripta.- Hasta ahora se cuenta con una cierta
cantidad de citas bibliogrficas ordenadas un poco arbitrariamente, segn se fueron
encontrando.
Llega ahora el momento de clasificar o encasillar todas las citas en categoras, que
bsicamente son las siguientes:

INTRODUCCIN
DESARROLLO
CONCLUSIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
ANEXOS

Se trata de la estructura clsica de una monografa. Cada categora tiene un ttulo (por
ejemplo Introduccin). Por tal razn deber comenzarse tipeando estos ttulos, y luego
colocar bajo cada uno de ellos las citas que el autor piensa incluir. El ttulo Referencias
bibliogrficas es el nico que ya haba sido incluido en pasos anteriores.
Dentro de la Introduccin se incluyen citas referentes a cuestiones como la
presentacin del tema, los objetivos de la monografa, la justificacin de la eleccin del
tema (importancia, utilidad, etc), definiciones importantes y/o marcos tericos utilizados.
Dentro del Desarrollo se incluirn gran cantidad de citas. Debe aqu recordarse que esta
parte es central y es la que ocupar el mayor nmero de pginas del trabajo (por lo
menos un 70% del mismo).
El Desarrollo suele incluir lo que se llamada el estado del arte, es decir, el estado actual
de la cuestin tratada en la monografa: qu se sabe y qu no se sabe del tema, cules
son las ltimas investigaciones al respecto, etc.
Dentro de las Conclusiones pueden incluirse citas aunque es poco frecuente, porque se
refieren a cuestiones tales como un breve resumen del desarrollo, planteo de problemas
pendientes abiertos, aportes personales y sntesis creativas en torno al tema tratado.

Los Anexos o Apndices se incluyen slo si es necesario ubicar en algn lugar

informacin complementaria de cierta extensin que, de haberla colocada en el cuerpo
principal del trabajo, hubiese dificultado la fluidez de la lectura. A nadie le gusta leer un
texto que de pronto se vaya por las ramas, para luego retomar el tema ms adelante.
Para completar este paso, pueden incluirse subcategoras mediante subttulos dentro de
la Introduccin y, especialmente, dentro del Desarrollo, que sern elegidas por el
autor de la monografa de acuerdo a cmo haya decidido organizar la exposicin. Las
citas bibliogrficas, entonces, sern a su vez ubicadas dentro de estas subcategoras.
Finalmente, se ubican al comienzo los diferentes ttulos y subttulos ordenados,
formndose as el primer ndice o sumario tentativo. El ordenamiento en ttulos o
subttulos facilita enormemente la comprensin del texto.
6) Redactar un primer borrador.- Hasta ahora se dispone de un primer esquema o
esqueleto de la monografa: un conjunto de citas bibliogrficas organizadas bajo los
ttulos Introduccin, Desarrollo, Conclusiones y Anexos, de las cuales se separaron las
correspondientes referencias bibliogrficas ordenadas bajo el ttulo homnimo.
A partir de este paso ya no se copia ms texto: hay que empezar a crearlo, por lo que el
autor de la monografa deber apelar a sus habilidades para la redaccin.
Nadie escribe todo bien de entrada: conviene empezar a redactar sin preocuparse
demasiado por los aspectos sintcticos u ortogrficos para concentrar la energa en qu
se dice ms que en cmo se lo dice. Escribir es otra manera de pensar, es decir, de
relacionar, organizar, clasificar, comparar, cuestionar o crear.
Los prrafos nuevos que sern redactados por el autor se irn intercalando con los
prrafos que contienen las citas bibliogrficas, de manera tal de comenzar a armar un
texto coherente e hilado. Algunos nuevos prrafos se destinarn para presentar el tema,
otros para indicar los objetivos del trabajo, otros para justificar la eleccin del tema,
otros para conectar o unir dos o ms citas bibliogrficas, otros para vertir alguna opinin
personal que surja durante este proceso, etc.
El primer borrador es, en sntesis, lo que su nombre indica: un texto que luego ser
sometido a una revisin ms intensiva y detallada.
7) Hacer la redaccin definitiva.- En esta etapa, el autor revisa nuevamente todo lo
escrito. Se trata al mismo tiempo de una segunda lectura y de una segunda escritura
donde se harn varios tipos de revisin, como por ejemplo controlar la ortografa
(ejemplo: un acento correcto) y la sintaxis (por ejemplo una frase bien armada y
entendible, o el correcto empleo de comas y puntos).
Durante la redaccin se tendr en cuenta que el lector de la monografa es alguien que
supuestamente desconoce el tema, con lo cual el autor deber ejercitar sus dotes de
docente para explicarlo de la manera ms clara y organizada posible, sin irse por las
ramas desvindose del tema central. Si para ello o para completar la informacin debe
ampliarse la bsqueda bibliogrfica, se adicionarn las citas bibliogrficas faltantes.
Siempre es preferible redactar en tercera persona (ejemplo: no decir yo sostengo sino
el autor de esta monografa sostiene).
Toda opinin personal debe estar fundamentada racionalmente, fundamentacin que
tambin se explicita redactndola. No se puede afirmar me parece que esto es as por
una corazonada.

Tambin se controlar que haya una ilacin entre ttulos entre s, subttulos entre s y
prrafos entre s, y que la numeracin de ttulos y subttulos sea correlativa. Tambin se
verificar que los textos tengan relacin con el ttulo o subttulo donde estn incluidos.
Ningn conjunto de reglas asegura el xito de la escritura: slo la prctica lo hace. No
obstante, ser til repasar algunos tems para asegurarse que el proceso de redaccin
definitiva se ha cumplido correctamente:

Prrafos y oraciones no son demasiado

largos.
El autor no se fue por las ramas.
La ortografa y la sintaxis son
correctas.
Hay adecuacin entre ttulos y texto.

La redaccin est en tercera

persona.
Las opiniones estn fundamentadas.
La
numeracin
de
ttulos
es
correlativa.
Hay una ilacin general de todo el
texto.

8) Editar el formato.- El ltimo paso consiste en definir los aspectos formales de la

presentacin del trabajo: establecer el tamao de los mrgenes, elegir el tamao y tipo
de letra definitivo para los ttulos y el texto (cuidando que los ttulos tengan mayor
tamao o se destaquen ms), numerar las pginas, definir el tamao del papel,
establecer el interlineado, las sangras, etc, de acuerdo a las especificaciones de la
consigna, si las hubiere.
Conviene que los ttulos generales (Introduccin, Desarrollo, Conclusiones, Referencias
bibliogrficas y Anexos) figuren en una pgina nueva.
El trabajo puede ser entregado en forma impresa y/o electrnica (disquete, CD o va email), segn lo soliciten las autoridades. En este ltimo caso, se utilizarn archivos de
uso habitual y comn, como por ejemplo los generados con el procesador Word.
Cada institucin suele especificar sus propias normas de formato, mientras que otras se
acogen a estndares internacionales. Para este trabajo se han seleccionado algunas
normas que facilitan la lectura de la monografa y le otorgan cierta esttica a la
presentacin. El autor de la monografa podr comprobar si cumple con estas normas
verificando los siguientes tems:

Hojas tamaos A4.

2,5 cm en los cuatro mrgenes.
Pginas numeradas, excepto la
primera.
Interlineado sencillo.

Sangra de 1 cm en la primera lnea.

Ttulos generales en una nueva pgina.

Fuente: Arial.
Tamao de letra para ttulos: 18
negrita.
Tamao de letra para sub-ttulos: 12
negrita.
Tamao de letra para texto: 12
normal.

En sntesis: hacer una monografa es como pararse frente a muchas paredes (muchas
fuentes bibliogrficas), separar de cada pared los ladrillos relevantes (para el tema),
amontonar los ladrillos seleccionados (las citas bibliogrficas) y finalmente construir con
ellos una nueva y original pared donde se han agregado nuevos ladrillos (la opinin
personal del autor) y donde se los ha unido mediante un nuevo cemento (la forma
peculiar de organizar el material utilizada por el autor).
Pablo Cazau

Profesor de Metodologa de la Investigacin Clnica de la Carrera de Especializacin en

Ortodoncia.
Ateneo Argentino de Odontologa y Fundacin Favaloro.
Buenos Aires, Diciembre 2006.

BIBLIOGRAFA AMPLIATORIA
La lectura del siguiente material no es imprescindible, pero conviene hacerla porque
incluye informacin adicional acerca de cmo debe realizarse y presentarse un trabajo
cientfico de cualquier ndole.
El tem Algunos errores posibles al confeccionar trabajos cientficos sirve en el momento
de redactar la monografa.
El tem Las publicaciones cientficas en Internet sirve en el momento de buscar
bibliografa.

1. ALGUNOS ERRORES POSIBLES AL CONFECCIONAR TRABAJOS CIENTFICOS

Condensado de Cazau P (2006) Introduccin a la investigacin en ciencias
sociales. Buenos Aires: Redpsicologa. Captulo 10, punto 1.
En este tem se listan algunos errores que suelen cometerse cuando, por falta de
conocimiento o experiencia, se encara la tarea de elaborar (pensar) y redactar (escribir lo
pensado) un trabajo cientfico.
Ausencia de una idea central.- No hay una idea principal alrededor de la cual gire el
trabajo, o bien esta no es lo suficientemente clara, o bien existen dos o ms ideas
principales que fragmentan el trabajo y que no estn subsumidas (incluidas) dentro de
una idea ms general.
Errores en la ejemplificacin.- No hay ejemplos, o bien los ejemplos son irrelevantes a lo
que se quiere ilustrar, o bien los ejemplos son escasos, o bien son excesivos. Otro error
es confundir un ejemplo con una demostracin (en muchos casos ambos elementos no
coinciden, como cuando se pretende demostrar la verdad de todas las aves vuelan con
el ejemplo de un guila).
Repeticiones intiles.- Repetir una idea varias veces de formas diferentes sin que ello
constituya una ventaja didctica. Estas redundancias suelen utilizarse cuando el autor
quiere cumplir con un mnimo de palabras exigido.
Errores de sintaxis.- Una redaccin confusa compromete la comprensin. Un trabajo
puede tener una coherencia general, y seguir un hilo conductor, pero las oraciones estn
mal construidas.
Errores de ortografa.- A diferencia de los errores de sintaxis, que afectan la oracin, los
errores de ortografa se cometen al escribir palabras. Peridicamente las reglas
ortogrficas van cambiando, por lo que conviene estar actualizado al respecto.
Algunas de las nuevas reglas de la Real Academia Espaola (1999) para el idioma
castellano son las siguientes:

1) Hay libertad para usar o no acento ortogrfico en las palabras este, ese, aquel, solo y
guin. Cabe recordar aqu que los monoslabos no se acentan, salvo cuando tienen dos
sentidos diferentes (de y d, te y t, mi y m, etc).
2) Las palabras que incluyen "bs" podrn simplificarse dejando solo la "s", como en
oscuro, sustitucin, sustancia. En cambio, se recomienda mantener el uso de la
combinacin "ps", como en psicologa y psicosis. Esto es vlido en los casos del prefijo
"psic-", porque en otros casos debe eliminarse la "p", como en seudnimo o seudpodo.
3) La "h" solo ser optativa en algunos casos, como ciertas palabras que comienzan con
hue o hui (como huemul o huiro), que podrn tambin escribirse gemul o giro.
4) Ciertas siglas pueden utilizarse indistintamente en espaol o en ingls, como VIH (o
HIV en ingls), OVNI (o UFO en ingls). Hay una excepcin: debe decirse OTAN y no la
NATO.
5) Son admitidas las siglas en ingls UNESCO, UNICEF, VIP (very important person), CD
y CD-ROM. Se admite un nuevo smbolo, la arroba (@), includo en los correos
electrnicos.
Tnganse tambin presente cmo emplear ciertas expresiones.
Desidertum, memorndum, currculum.- En ciertas voces latinas, el sufijo -um designa
el nmero singular. En el caso desidertum, el plural no es desidertums sino la forma
latina para el plural, que es desiderata. En el resto de los casos, en general se considera
que la terminacin -a es incorrecta en nuestro idioma, pudindose usar en su lugar
memorando, currculo e incluso memorndums o memorndum (como en 'los
memorndum').
Quien, quienes.- Ambas voces se acentan cuando se emplean en interrogaciones
(quin est ah?), o con sentido interrogativo (escuch para saber quines llegaban). En
los dems casos no llevan acento (quien dice eso, no sabe nada; los nios a quienes nos
referamos).
Quiosco.- Es la grafa preferente, aunque tambin se admite 'kiosco'.
Quiz.- Para la Academia es sta la voz preferente, y 'quizs' se admite en segundo
trmino. Eufnicamente se usa 'quizs' cuando la palabra que sigue comienza por vocal,
como en 'quizs empieces ahora'.
Sobre todo.- Se escribe todo junto para designar la prenda de vestir 'sobretodo', y
separado en cualquier otro caso, como en 'sobre todo, no hagas eso'.
Errores formales en la presentacin.- Tamao de letra muy grande o muy pequea,
irregularidad en las sangras, mrgenes muy amplios o muy estrechos, ausencia de
espacios entre prrafos, irregularidades en el tamao de letra de los ttulos, errores o
falta de uniformidad en las citas bibliogrficas, notas al pie y referencias bibliogrficas,
etc.
Mezclar varias formas autorreferenciales.- Por ejemplo, en el mismo texto decir he
indagado... y hemos indagado. Lo correcto es utilizar una sola modalidad dentro del
mismo trabajo, pudindose optar por: a) primera persona del singular (he indagado...),
b) primera persona del plural (hemos indagado...), til cuando son dos o ms autores,
o c) una forma ms impersonal (se ha indagado...), que es la ms frecuentemente
utilizada.

Ausencia de referencias espacio-temporales.- El trabajo no tiene fecha, o no est

especificado el lugar de origen. El trabajo debe incluir referencias del tipo Buenos Aires,
1991.
Copiar y pegar.- El trabajo se limita a ser una grosera copia de otros materiales, y an
cuando los diferentes fragmentos estn organizados en forma coherente, queda
igualmente muy descalificado. En ocasiones puede ser muy difcil para quien evala el
trabajo decidir si hubo o no copia textual.
Empleo equivocado de locuciones latinas.- Utilizar una locucin latina sin estar seguros
de su correcto significado.
Algunas locuciones latinas:
Ab initio (Desde el principio). 'Empezar un relato ab initio'.
Ad hoc (A esto, por esto). "Para este asunto delicado le mandar un hombre ad hoc'.
Ad hominem (Al hombre). Usase slo en la expresin 'argumento ad hominem',
argumento mediante el cual se confunde a un adversario oponindole sus propias
palabras o actos.
Ad litteram (A la letra). 'Deben editarse los autores ad litteram'.
Ad referendum (A condicin de ser aprobado por el superior). 'Aceptar una propuesta ad
referendum'.
A fortiori (Con mayor razn).
Alma mater (madre nutricia). Designa la Patria o tambin la Universidad.
Alter ego (Otro yo).
De facto (De hecho). Se opone a 'de jure' (de derecho).
Desidertum (Lo ms digno de ser apetecido).
Ex cathedra (Desde la ctedra). En virtud de la autoridad que confiere un ttulo. 'Hablar
ex cathedra' (con tono doctoral).
Ex nihilo nihil (de nada, nada). Nada ha sido creado de la nada.
Hic et nunc (Aqu y ahora). 'Me pagar hic et nunc'.
In abstracto (En lo abstracto). 'Muchos principios establecidos in abstracto no se
comprueban en la realidad de los hechos'.
In extremis (En el ltimo momento). 'Hacer testamento in extremis'.
In rerum natura (En la naturaleza de las cosas). 'Una hiptesis cientfica que no se
comprueba in rerum natura, carece de valor'.
In situ (En el mismo sitio). 'Se descubrieron diamantes in situ, en la misma roca donde
se formaron'.
Ipso facto (Por el mismo hecho). 'Quien hiere a un sacerdote queda excomulgado ipso
facto'.

Motu proprio (Por propio impulso). 'Hacer una cosa motu proprio'.
Mutatis mutandis (Cambiando lo que ha de cambiarse). Haciendo los cambios necesarios.
"Revisar un proyecto de ley, mutatis mutandis'.
Nota bene (Advierte bien). Suele abreviarse N.B.
Obscurum per obscurius (Lo oscuro por lo ms oscuro). 'Decir que el opio hace dormir
porque tiene una virtud soporfera, es explicar obscurum per obscurius'.
Prima facie (A primera vista). 'El asunto parece difcil prima facie'.
Sic (As). Expresin que se pone entre parntesis en una cita para indicar que es texto
original, que no hay error.
Sine qua non (Sin lo que no). "El trabajo es la condicin sine qua non de la felicidad'.
Ut supra (Como encima). Frmula usada en los escritos para remitir a lo que antecede.
Tambin se dice Vide Supra (vase ms arriba). Las locuciones Ut Retro o Ut Infra
significan lo mismo, pero para remitir a lo que sigue.
Inconsistencia.- El trabajo presenta contradicciones internas, es decir, incoherencias
lgicas donde se sostiene simultneamente la verdad de un enunciado y su opuesto,
como por ejemplo la proyeccin es una defensa y la proyeccin no es una defensa. No
hay inconsistencia cuando se presentan explcitamente ambas alternativas como motivo
de discusin, como posturas opuestas, como parte de un problema ms complejo (como
cuando se afirma en un sentido la proyeccin es una defensa pero en otro no), o como
un problema semntico (algunos definen proyeccin como una defensa, pero en otros
contextos se adoptan otras definiciones).
Introduccin.- No hay un prrafo introductorio donde se presente el objetivo del trabajo,
o bien no hay un resumen del mismo que permita al lector obtener rpidamente
informacin sobre la temtica del mismo. En este sentido, una conclusin no reemplaza a
un resumen. Otro error es prometer en la introduccin cosas que luego no se cumplirn.
Fundamentacin.- No hay respaldo argumentativo racional y/o emprico a las
afirmaciones principales del trabajo, o dicho respaldo es insuficiente o irrelevante. Por
ejemplo, sostener afirmaciones demasiado generales sobre bases muy dbiles, o
sostener la verdad de un enunciado basndonos en una mera intuicin o parecer
subjetivo. Por lo dems, no todas las afirmaciones necesitan ser fundamentadas, como
por ejemplo y tpicamente los presupuestos, pero entonces estos debern ser indicados
explcitamente como tales.
Desaprovechamiento.- El trabajo ofrece ideas interesantes u originales pero fueron
desperdiciadas porque se las mencion sin analizarlas ms exhaustivamente. Y an
cuando no haya ideas muy originales, no fue aprovechada adecuadamente ni la
bibliografa utilizada ni la existente.
Falta de definiciones.- No se definen explcitamente los trminos principales del trabajo, o
no se definen aquellos trminos inusuales que presumimos que el lector no conoce, o
bien se utilizan palabras cuyo significado no se conoce con precisin. Un error relacionado
con este tem es suponer que el lector conoce el tema y entonces no se definen o
explican ciertas ideas que contribuiran a clarificar la exposicin.

Fallas en la organizacin del material.- Este tem incluye situaciones como las siguientes:
incongruencia entre un ttulo y su correspondiente texto, mal ordenamiento de los ttulos
(por ejemplo Conclusin antes del Desarrollo), excesiva cantidad de ttulos y
subttulos, inclusin de materiales diferentes bajo un mismo ttulo, etc. Asimismo, cada
prrafo ha de tener en s mismo su propia organizacin, siendo lo recomendable en estos
casos plantear lo ms principal al comienzo del mismo y lo ms secundario al final.
Elementos importantes de organizacin del texto son el punto aparte, punto seguido,
punto y coma, y coma.
Algunas reglas para el empleo de signos de puntuacin son las siguientes:
Punto.- El punto y seguido y el punto y aparte se usan, respectivamente, segn la mayor
o menor relacin entre lo escrito antes y lo escrito despus del punto.
Puntos suspensivos.- Se usan cuando la oracin debe quedar incompleta, en suspenso.
Tambin, para indicar cuando se omite una parte de un texto.
Punto y coma.- Se emplea para separar periodos relacionados entre s, pero no enlazados
por una conjuncin. Por ejemplo, en la expresin 'eso se har, como siempre; no
obstante, las impresiones no salen bien'. Tambin se usa punto y coma antes de 'pero',
'ms', 'aunque', cuando preceden a frases explicativas ('Vino; pero, de todas formas, no
se quedar') y cuando al poner slo coma puede haber confusiones ('Eran muchos; unos
inteligentes; otros, torpes').
Dos puntos.- Se colocan cuando sigue una clusula que aclara la precedente, o cuando se
enumera o cita algo (sigue mayscula o minscula indistintamente).
Coma.- Se emplea para separar los trminos de una enumeracin no enlazados por
conjuncin ('Blanco, negro, rojo y azul'); delante y detrs de una oracin intercalada en
otra ('Desde que lleg, hace tres das, casi no habla'); delante y detrs de las oraciones
explicativas de relativo ('El abuelo, que lleg cansado, se fue a dormir'); delante y detrs
de los nombres en vocativo ('T, Seor, que todo lo puedes'). El vocativo es un caso de la
declinacin que sirve tan slo para invocar, llamar o nombrar, con ms o menos nfasis, a
una persona o cosa personificada. Va entre pausas.
Parntesis.- Se usa para aclaraciones intercaladas que no poseen una manifiesta relacin
con el resto de la frase. Ejemplo: 'Era un sabio (distrado, como todos), y llegaba siempre
tarde'.
Guiones largos.- Se emplean en oraciones incidentales que tienen ms relacin con el
resto de la frase que en el caso del parntesis. Ejemplo: 'Sus hijos -un nio y una niaparecan su vivo retrato'.
Inadecuada eleccin del tema.- Tngase presente que para elegir un tema deben
considerarse alguno o algunos de los siguientes criterios: posibilidad de fuentes de
informacin sobre el tema, trascendencia o importancia del tema, experiencia del autor
en el tema, y gusto o preferencia del autor por el mismo.
No explicitacin de objetivos.- En los trabajos han de indicarse los objetivos generales del
mismo, como por ejemplo ampliar el conocimiento sobre un tema, examinar la eficacia
de una tcnica, confrontar y evaluar opiniones diferentes sobre un tema, etc. Explicitar el
objetivo conlleva casi siempre especificar el problema que busca abordarse o resolverse
en el trabajo.

Palabras de ms.- Hay textos cientficos o literarios en los que, a pesar de lo interesante
de la temtica, resultan aburridos y tediosos. Uno de los motivos: el autor utiliza ms
palabras de las necesarias, lo que somete al lector a un injustificado esfuerzo de lectura
extra. Por ejemplo, salvo que est plenamente justificado, no deben emplearse
expresiones del tipo "el telfono son repentinamente" o corri velozmente.
Las palabras intiles a veces se amontonan al comienzo del texto, cuando el autor
empieza a dar rodeos innecesarios para ingresar al tema que lo ocupa generando en el
lector un innecesario displacer preliminar. Otras veces los vocablos se amontonan al final,
lo que resulta tpico de algunos artculos de los diarios donde, por razones de
diagramacin, se agregan prrafos que suelen no decir nada, o por lo menos no agregan
informacin sustancial.
Un texto cualquiera, sea literario o cientfico, no debiera tener palabras de ms ni
palabras de menos, sino exactamente las palabras necesarias. Un escritor argentino,
Isidoro Blainstein, una vez compar un buen cuento con un reloj, porque ste, como
aquel, no tiene ninguna pieza de ms ni ninguna de menos, lo que contribuye a su
ptimo funcionamiento.
Cuando el autor est inspirado, se preocupa ms por volcar sus ideas que por andar
pensando cmo debe escribir correctamente. Para ello, un buen consejo es escribir
primero todo lo que a uno se le ocurra en el momento de inspirarse, y despus, ya ms
tranquilo, proceder a la edicin del texto donde se pulen estilos, se corrigen faltas
ortogrficas y sintcticas, o se suprimen los vocablos de ms.
Otros errores.- Falta de delimitacin o de identificacin del problema que se intenta
resolver en el artculo, falta de anlisis de diferentes posturas sobre el mismo tema,
conclusiones muy genricas, falta de adecuacin de las conclusiones con el trabajo,
afirmaciones dogmticas o categricas o ampulosas, exceso de tecnicismos que restan
claridad, y, en general, ausencia o dficit de una elaboracin personal de las ideas
planteadas en el trabajo.
Otros errores comunes en la formulacin de investigaciones sociales son los siguientes:
Formulacin de un objetivo tan amplio que no es susceptible de ser investigado en el
tiempo previsto. Planteo de objetivos especficos no incluidos en el general, o que
pertenecen a otra investigacin. Confusin entre objetivos especficos y pasos a recorrer
en el desarrollo de la investigacin. Plantearse una investigacin cuyos datos no son
accesibles y/o manejables. Confusin entre produccin de conocimientos sobre la
realidad y elaboracin de planes de accin (polticas) para operar sobre la realidad.
Confusin entre afirmaciones fcticas y valorativas. Confusin entre hiptesis como
conjetura a investigar e hiptesis como presupuesto analtico (premisa de la
investigacin). Divorcio entre el marco terico y el diseo metodolgico. Planteo de un
objetivo de corte explicativo antes de haber alcanzado una descripcin del fenmeno a
investigar. Discrepancia entre objetivos diacrnicos y diseo sincrnicos.

2. LAS PUBLICACIONES CIENTFICAS EN INTERNET

Condensado de Cazau Pablo (2006) El procesamiento de la informacin digital.
Buenos Aires: Redpsicologa. Captulo 3.
En Internet no hay, en general, nadie que controle la calidad de las publicaciones
cientficas, control que queda entonces a cargo de un lector que debe convertirse en un
verdadero decodificador del material que recibe. Adems de la calidad, en el presente
artculo tambin se aborda el tema de la accesibilidad al conocimiento cientfico que
tiene, por lo menos, tres importantes restricciones: los sistemas de bsqueda, el idioma

y los precios. Finalmente, se aborda tambin el tema de la actualizacin del conocimiento

cientfico en la red.
1. La calidad de las publicaciones.- La tecnologa informtica, fundamentalmente la
aparicin de Internet y los traductores automticos de idioma, ha generado una
transformacin slo comparable con la invencin de la imprenta por Gutemberg en el
siglo XV, en cuanto a masificacin de la informacin se refiere. Tal como sucedi en los
albores del Renacimiento, hoy tambin se ha multiplicado considerablemente la cantidad
de personas con acceso a una informacin otrora virtualmente imposible de alcanzar, y
ello incluso a pesar de los caticos sistemas de bsqueda de datos que habitan la Red.
Cuando hablamos de masificacin de la informacin nos referimos no solamente a que se
ha incrementado la cantidad de lectores, sino tambin la cantidad de autores, los que,
gracias a Internet, pueden hoy dar a conocer sus escritos sin necesidad de pagarle a una
editorial para que publique su libro ni de rogarle a un diario o una revista para que se
digne tenerlos en cuenta para el prximo nmero.
Esta situacin ha engendrado problemas inditos, como por ejemplo la cuestin acerca
de quin controla la calidad de la informacin que circula en la Red, problema que
adquiere dimensiones importantes cuando de informacin cientfica se trata.
En este ltimo mbito, aquellos que escriben material cientfico pueden ser ubicados en
cinco categoras: Investigadores, docentes, profesionales, alumnos, y periodistas.
Estamos fundamentalmente refirindonos a cinco modalidades diferentes de escribir,
puesto que un mismo tema puede ser presentado bajo la forma de un artculo en una
revista especializada (investigadores), bajo la modalidad de una clase desgrabada
(docentes), como un artculo en una revista de inters general o de divulgacin cientfica
(profesionales y periodistas), o como una monografa o una tesina (alumnos).
Inclusive algunas de estas modalidades se transforman en las otras. Por ejemplo, un
docente, a partir de sus lecturas y elaboraciones personales (y hasta a veces de las
monografas de sus alumnos), da su clase, la cual puede ser luego desgrabada. Esta se
transforma luego en una publicacin interna de la ctedra; esta luego en un artculo o en
una tesis y, finalmente, en un libro. Todo el proceso puede durar aos y puede no estar
realimentado (es decir, el libro no vuelve a modificarse como consecuencia de nuevas
lecturas o elaboraciones personales).
Estas diferentes modalidades de escribir pueblan Internet, donde no hay ningn Comit
Revisor que controle la calidad de lo publicado. Fuera de Internet hay controles ms
estrictos: en las revistas cientficas con referato el material es evaluado por una comisin
de notables que dar o no su visto bueno de acuerdo a diversos criterios, entre los que
se cuenta la autenticidad, el rigor, la originalidad, o la importancia prctica.
A las revistas cientficas que tienen acogida cientfica internacional y respaldo acadmico,
se les otorga un numero de licencia denominado ISSN, (International Standard Serial
Number, es decir, Nmero Internacional Normalizado de Publicaciones Seriadas), que es
el cdigo internacional de identificacin de las publicaciones seriadas (revistas,
peridicos, boletines, anuarios, series de monografas).
Dentro de Internet, en cambio, el usuario es quien debe asumir esta responsabilidad
convirtindose en su propio asesor de calidad.
Existen, no obstante, ciertos recursos para facilitar este tipo de evaluacin. Por ejemplo:
a) si encontramos monografas o apuntes enviados por alumnos, debe mantenerse
especialmente alerta en cuanto a su rigor u originalidad (a pesar de esto, es posible
encontrar trabajos verdaderamente originales o rigurosos realizados por alumnos). b) si

encontramos sitios de universidades, instituciones o publicaciones cientficas reconocidas

(en oposicin a pginas personales), es posible mantenerse razonablemente confiado
respecto a la calidad de lo publicado (siempre en trminos de rigor, claridad, originalidad,
etc.). c) si encontramos material formalmente mal escrito (errores de ortografa o
sintaxis, errores en la citas y en la organizacin formal del texto, como en ttulos o
subttulos), es probable que tambin el contenido tenga una deficiente calidad. Estos son
algunos de los indicadores que convendr tener presentes a la hora de confiar o no
confiar en la informacin que nos llega a travs de la Red.
2. La accesibilidad del saber cientfico.- La posibilidad de acceder a publicaciones
cientficas va Internet tiene actualmente y por lo menos tres restricciones importantes:
los sistemas de bsqueda, el idioma y el precio.
a) Sistemas de bsqueda.- Se pretende que el conocimiento cientfico sea pblico, lo cual
significa que toda persona pueda acceder a los resultados de cualquier investigacin u
opinin, en cualquier momento y en cualquier lugar.
Con esta premisa, cualquier investigador puede escribir sus resultados en un cuaderno y
dejarlo en el medio del desierto. Nadie pondr en duda que es un conocimiento pblico,
por cuanto cualquier persona podra encontrarlo.
Por lo tanto, sostenemos que el conocimiento cientfico llega ser verdaderamente pblico,
no slo cuando est potencialmente al alcance de cualquiera, sino adems cuando todas
las personas disponen de un sistema eficaz de bsqueda y de acceso a la informacin.
Por ejemplo, si contamos con un sistema que nos informa exactamente en qu parte del
desierto est el cuaderno (sistema de bsqueda), y adems nos informa sobre los medios
para llegar a l (sistema de acceso).
Internet representa un progreso importante como sistema de acceso a la informacin,
pero como sistema de bsqueda no ha demostrado ser mucho mejor que los sistemas
clsicos: sigue siendo tan catico como ellos. Sabemos que en Internet hay muchsimas
cosas, pero no sabemos como encontrarlas, lo que significa que un sistema de acceso
pierde todo su valor si no est respaldado por un buen sistema de bsqueda.
Qu se hizo en el mundo para resolver este problema, dentro o fuera de Internet? Uno
de los intentos ms loables fue la creacin del sistema MARC (Machine Readable
Cataloging), que tiene reconocimiento internacional. Este sistema no slo simplifica y
acelera el trabajo de catalogar libros y facilitar prstamos entre bibliotecas, sino,
adems, representa para el pblico en general la posibilidad de buscar, acceder y
finalmente encontrar al material bibliogrfico deseado con mayor facilidad.
En nuestro pas, Argentina, se prev para 2001 la implementacin del Proyecto BDU
(Base de Datos Unificada) que intenta unificar la informacin en las 337 bibliotecas
universitarias hoy en da existentes.
El proyecto en s consisti en reunir las bases de datos de algunas de esas bibliotecas,
hasta hoy muy dismiles en cuanto a formatos y criterios de clasificacin. Luego de
determinar un nmero mnimo de campos para el registro de libros, se decidi convertir
los registros al sistema MARC, lo cual permitir a las bibliotecas argentinas salir del
aislamiento e integrarse con el resto de las bibliotecas del mundo. Esta tarea de
conversin fue realizada por Online Compute Library Center, un organismo internacional
que rene unos 47 millones de registros de diferentes bibliotecas del orbe.
Otro esfuerzo digno de mencin es el SciELO, un modelo para la publicacin electrnica
cooperativa de revistas cientficas en Internet, creado especialmente en 1997 para
favorecer la comunicacin cientfica en los pases en desarrollo, especialmente Amrica
Latina y Caribe. Hasta el ao 2002 reuna 162 publicaciones y ya intervenan Brasil,

Chile, Cuba, Costa Rica, Venezuela y Espaa. Este ao se incorporar tambin Argentina,
y en los prximos aos se espera que la red SciELO sea una instancia para la publicacin
de gran parte de la produccin cientfica y tecnolgica de los pases miembros y tambin
de otros que puedan sentirse atrados por la calidad y seriedad de los temas abordados
por las revistas.
La tarea de obtener un sistema universal de bsqueda y acceso a la informacin cientfica
recin comienza, y es de esperar que sus responsables sepan utilizar los recursos de la
potentsima herramienta llamada Internet, hoy en da insuficientemente aprovechada en
tal sentido.
b) Idioma.- Un gran porcentaje de las publicaciones cientficas en Internet estn escritas
en ingls, y quien no conoce el idioma, tendr dos opciones: o bien paga los servicios de
un traductor de carne y hueso, o bien recurre a los traductores automticos tipo Babylon
y otros. El primero ofrece fidelidad pero suele ser un servicio caro, mientras que los
segundos son en general gratuitos, pero ofrecen traducciones burdas. En cualquiera de
los dos casos, y hasta tanto no se invente un lenguaje cientfico universal cosa bastante
improbable- el idioma seguir siendo una restriccin importante para acceder al saber
cientfico.
c) Precio.- En Internet existe un vasto campo de publicaciones de acceso gratuito, pero
hay muchos otros sitios donde se debe pagar. El acceso va Internet a varias revistas
cientficas de nivel exigen un pago por el servicio, y frente a esta situacin han surgido
algunas alternativas, como la propuesta de la Public Library of Science de reclamar a las
principales revistas cientficas que permitan el acceso libre sin costo- a aquellos
artculos con una antigedad no menor a seis meses. A esta propuesta ya han adherido
miles de cientficos de todo el mundo.
En el modelo actual, slo es posible llegar a la informacin cientfica por medio de la
suscripcin a revistas (por lo general muy caras) o contactando a los autores (confiando
en su buena disposicin). Tambin queda el recurso de solicitar los artculos a bibliotecas,
pero por lo general esta opcin es la ms onerosa por lejos.
Finalmente y por suerte, tengamos presente que, si bien el acceso a artculos completos
puede ser pago, en muchos casos puede accederse gratuitamente a los correspondientes
abstracts, suerte de resmenes que suelen bastar para conocer su contenido y poder
citarlos en algn trabajo que uno est realizando.
3. La actualizacin del saber cientfico.- En un sentido, a diferencia de lo que ocurre
con las religiones, en la ciencia se producen cambios de una manera ms acelerada: las
hiptesis y teoras se confirman, se refutan, se salvan de la refutacin o se crean otras
nuevas. Por este motivo el saber cientfico ha de estar actualizado, entre otras cosas para
no plantear ideas o experimentos que ya fueron expuestos hace tiempo.
Cmo saber si determinado material est o no actualizado? En lo primero que uno
piensa es en la fecha, pero hay que ser precavido: puede haber material redactado hace
un mes pero que est desactualizado, y material redactado hace cien aos que no ha
perdido actualidad o vigencia. Juzgar el nivel de actualizacin de un escrito cientfico
exigir, por lo tanto, bastante conocimiento sobre el tema. En caso contrario, deberemos
confiar con cierto margen de riesgo en la fecha de publicacin.
Respecto de estas cuestiones, Internet presenta una gran ventaja sobre las publicaciones
clsicas donde el soporte es simplemente el papel: la actualizacin es mucho ms veloz.
Un libro comn y silvestre tarda en el mejor de los casos un ao en ser reeditado (es
decir, actualizado, ampliado o corregido), mientras que un libro publicado en Internet
puede ser incluso actualizado a diario por su autor.

UNA MONOGRAFA COMO EJEMPLO

El siguiente ejemplo no es el mejor del mundo, pero rene las condiciones de una
monografa aceptable ya que, entre otras cuestiones, refiere a un tema puntual y tiene la
suficiente extensin como para ser considerada tal.

ASPECTOS DIAGNSTICOS DEL SNDROME DE BURNOUT

Introduccin
1. Presentacin del tema
2. Objetivos
3. Justificacin
Desarrollo
1. Generalidades
2. Sndrome de Burnout y estrs
3. Sndrome de Burnout y trastorno adaptativo
4. Sndrome de Burnout y trastorno psicosomtico
Conclusiones
Referencias bibliogrficas
INTRODUCCIN
1. Presentacin del tema
El tema que aborda este trabajo se inscribe dentro de la problemtica de las condiciones
laborales de aquellas personas que, como los mdicos y otros profesionales de la salud,
tienen oficios o profesiones altamente expuestas al llamado Sndrome de Burnout, lo cual
no slo afecta su estabilidad mental sino tambin la calidad de sus prestaciones
asistenciales.
El trmino Burnout hace referencia a un tipo de trastorno laboral e institucional generado
en profesionales que mantienen una relacin constante y directa con otras personas,
mxime cuando sta es catalogada de ayuda (mdicos, enfermeros, profesores), y su
origen se basa en cmo estos individuos interpretan y mantienen sus propios estadios
profesionales ante situaciones de crisis.
2. Objetivos
El presente trabajo explora el estado actual de la cuestin del diagnstico del Sndrome
de Burnout, intentando despejar el problema a partir de la diversidad de sus
descripciones clnicas y de las pautas diagnsticas estandarizadas del DSM-IV para
ciertas patologas relacionables con el Sndrome de Burnout, que no tiene tipificado dicho
sndrome. El objetivo principal es contribuir a una clarificacin diagnstica del sndrome.
3. Justificacin
Estudios sociolgicos efectuados en diferentes pases europeos para discernir el grado de
satisfaccin de los mdicos con su situacin profesional, ofrecen unas cifras alarmantes
de insatisfaccin y de desilusin. Es cierto que el grado de insatisfaccin es solamente
moderado en algunos, pero alcanza niveles extremos en casi un 10-15 % de los mdicos,
para quienes se ha acuado el trmino de Burnout Syndrome, o "mdicos quemados", en
quienes la insatisfaccin se acompaa de angustia y desinters para la prctica de la
profesin (Bruguera, 1999).

Segn el parecer del autor de este trabajo, la profesin asistencial padece colectivamente
en este final de siglo una mezcla de frustracin e irritacin que le conduce a actitudes
victimistas y a un estado de queja constante por las condiciones de trabajo, por la escasa
retribucin, por la incomprensin las instituciones sanitarias, y por la exigencia de los
pacientes.
Por todo ello se torna importante llevar a cabo un diagnstico correcto de este sndrome,
con lo cual quedarn sentadas las bases para la identificacin de la patologa y el
consecuente abordaje teraputico.

DESARROLLO
1. Generalidades
El trmino Burnout (Atance Martnez, 1997) fue descrito originalmente en 1974 por
Fredeunberger aunque es principalmente con los estudios de Maslach y Jackson (Maslach
y Jackson, 1981) cuando realmente adquiere verdadera importancia el estudio de este
sndrome.
Maslach entiende por sndrome de Burnout (quemamiento) un sndrome de agotamiento
emocional, de despersonalizacin y de reduccin de la capacidad personal, que puede
presentarse en sujetos que, por profesin, se "ocupan de la gente" (Maslach). Se trata de
una reaccin a la tensin emocional crnica creada por el contacto continuo con otros
seres humanos, en particular cuando stos tienen problemas o motivos de sufrimiento
(Gmez Sancho y Bondjale Oko, 1996).
As, Maslach y Jackson han definido el Burnout como un sndrome de estrs crnico de
aquellas profesiones de servicios que se caracterizan por una atencin intensa y
prolongada con personas que estn en una situacin de necesidad o de
dependencia. Segn estas autoras, el Sndrome de Burnout se caracteriza por un proceso
marcado por el cansancio emocional, la despersonalizacin y el abandono de la
realizacin personal (Bez G, 1997).
El perfil de la persona ms vulnerable al Burnout "est caracterizado por elementos tales
como elevada autoexigencia, baja tolerancia al fracaso, necesidad de excelencia y
perfeccin, necesidad de control, y un sentimiento de omnipotencia frente a la tarea.
Esto hace que estas personas organicen una distorsin cognitiva segn la cual "slo ellas,
y nadie mas que ellas, pueden hacer las cosas tan bien" (Bez, 1997).
El Burnout resulta de una discrepancia entre los ideales individuales y la realidad de la
vida ocupacional diaria e involucra bsicamente tres dimensiones (Maslach y Jackson,
1981):
1. Agotamiento emocional: se refiere a la prdida o desgaste de recursos emocionales.
2. Deshumanizacin o despersonalizacin: desarrollo de actitudes negativas, cnicas e
insensibles hacia los receptores (pacientes, clientes).
3. Falta de realizacin personal: tendencia a evaluar el propio trabajo de forma negativa.
Este sndrome se manifiesta por una sintomatologa multidimensional, en el mbito
cognitivo, somtico y emocional.
Las manifestaciones clnicas ms frecuentes son los sntomas emocionales, existiendo
ansiedad y nimo depresivo, expresados como desnimo y hasto. Pueden producirse en

ocasiones alteraciones de conducta (absentismo laboral, abuso de alcohol, consumo de

otros txicos, etc.). Tambin se han descrito sntomas psicosomticos como cefaleas,
insomnio y trastornos gastrointestinales. Todos ellos pueden concluir en incapacidades
laborales.
Existen otras formas de presentacin, en forma de trastornos del comportamiento, que
suelen "salpicar" al resto de los compaeros del trabajo y al entorno familiar. Son
frecuentes las actitudes negativas, sarcsticas y poco colaboradoras, que dificultan y
enturbian la dinmica de grupos normal en un trabajo en equipo (Capilla Pueyoa, 1994).
Del mismo modo, esta actitud es sufrida por el paciente, que percibe la apata del
mdico, cerrndose as un crculo muy difcil de romper.
La revisin bibliogrfica realizada incluye algunas descripciones del Sndrome de Burnout
que no siempre coinciden respecto del tipo de sintomatologa y de la importancia o
relevancia de cada sntoma. Esta diversidad de descripciones atenta contra la posibilidad
de establecer un diagnstico estandarizado.
La identificacin diagnstica del Sndrome de Burnout requiere tambin, adems de listar
la sintomatologa, hacer un diagnstico diferencial, es decir, diferenciar dicho sndrome de
otras patologas con las cuales podra confundirse: el estrs, el trastorno adaptativo y el
trastorno psicosomtico.
2. Sndrome de Burnout y estrs
Se puede considerar al Burnout un tipo de estrs ocupacional, pero, aunque tenga
algunos efectos morbosos comunes con otras reacciones al estrs, el factor caracterstico
del Burnout es que el estrs surge de la interaccin social entre el operador y el
destinatario de la ayuda. Por eso se dice, que este sndrome es "el precio de ayudar a los
dems".
As, cuando se dice que un funcionario u oficinista, por ejemplo, est "quemado", se trata
de otra cosa distinta. El sndrome del Burnout o quemamiento, est perfectamente
descrito y estudiado y siempre se refiere al que pueden sufrir los profesionales que
tienen por misin ayudar a los dems (mdicos, enfermeras, maestros, policas,
asistentes sociales, funcionarios de prisiones, etc.
El DSM-IV (1995) no tiene tipificado el Sndrome de Burnout como tal. En dicho manual
es posible encontrar, a cambio, tres categoras que pueden plausiblemente relacionarse
con situaciones estresantes en el trabajo, donde solamente las dos ltimas constituyen
trastornos y, como tales, estn debidamente tipificadas. Estas tres categoras son las
siguientes:
1) Reacciones no patolgicas al estrs: Segn el DSM-IV, son aquellas que no provocan
un malestar superior al esperable y que no causan un deterioro significativo de la
actividad social o laboral (DSM-IV, 1995:641).
2) Trastorno por estrs agudo: Indica el DSM-IV que algunos de los sntomas que
aparecen despus de un acontecimiento traumtico de gran intensidad son comprensibles
y razonables, de modo que no deben considerarse un trastorno por estrs agudo. Este
diagnstico slo debe establecerse si los sntomas duran al menos dos das y provocan un
malestar clnico significativo, interfieren acusadamente con la actividad del individuo o
afectan de modo notable su capacidad para realizar tareas indispensables. El DSM-IV
tambin distingue el trastorno por estrs agudo de aquellos trastornos mentales debidos
a enfermedades mdicas, a sustancias, y a trastornos psicticos breves, entre otros
(DSM-IV, 1995:442).

Desde ya, cuando estn de por medio compensaciones econmicas, selecciones laborales
o determinaciones forenses, debe destacarse siempre la simulacin (DSM-IV, 1995:443),
es decir, debe primero comprobarse si el sujeto no se est haciendo el estresado para
obtener algn beneficio. Esto mismo vale tambin para el trastorno por estrs
postraumtico.
El DSM-IV establece los siguientes criterios para el diagnstico de trastorno por estrs
agudo:
A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico en el que han existido
(1) y (2):
(1) la persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno (o ms)
acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad fsica o la de
los dems.
(2) la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror intensos.
B. Durante o despus del acontecimiento traumtico, el individuo presenta tres (o ms)
de los siguientes sntomas disociativos:
(1) sensacin subjetiva de embotamiento, desapego o ausencia de reactividad emocional.
(2) reduccin de su entorno (p. ej., estar aturdido).
(3) desrealizacin.
(4) despersonalizacin.
(5) amnesia disociativa (p. ej., incapacidad para recordar un aspecto importante del
trauma).
C. El acontecimiento traumtico es reexperimentando persistentemente en al menos una
de estas formas: imgenes, pensamientos, sueos, ilusiones, episodios de flashback
recurrentes o sensacin de estar reviviendo la experiencia, y malestar al exponerse a
objetos o situaciones que recuerdan el acontecimiento traumtico.
D. Evitacin acusada de estmulos que recuerdan el trauma (p. ej., pensamientos,
sentimientos, conversaciones, actividades, lugares, personas).
E. Sntomas acusados de ansiedad o aumento de la activacin (arousal) (p. ej.,
dificultades para dormir, irritabilidad, mala concentracin, hipervigilancia, respuestas
exageradas de sobresalto, inquietud motora).
F. Estas alteraciones provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo, o interfieren de forma
notable con su capacidad para llevar a cabo tareas indispensables, por ejemplo, obtener
la ayuda o los recursos humanos necesarios explicando el acontecimiento traumtico a
los miembro de su familia.
G. Estas alteraciones duran un mnimo de 2 das y un mximo 4 semanas, y aparecen en
el primer mes que sigue al acontecimiento traumtico.
H. Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiolgicos directo de una sustancia (p.
ej., drogas, frmacos) o a una enfermedad mdica, no se explican mejor por la presencia
de un trastorno psictico breve y no constituyen una mera exacerbacin de un trastorno
preexistente de los Ejes I o II.

3) Trastorno por estrs postraumtico: Por definicin, slo debe establecerse el

diagnstico de trastorno por estrs agudo si los sntomas aparecen durante el primer mes
que sigue al acontecimiento traumtico, reservando el trmino 'trastorno por estrs
postraumtico' para los sntomas que se prolongan ms de 4 semanas (DSM-IV,
1995:442). En los individuos diagnosticados de trastorno por estrs agudo que al cabo
del primer mes siguen presentando el cuadro sintomtico, debe considerarse el
diagnstico de trastorno por estrs postraumtico (DSM-IV, 1995:443).
El DSM-IV establece los siguientes criterios para el diagnstico de trastorno por estrs
postraumtico:
A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico en el que han existido
(1) y (2):
(1) la persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno (o ms)
acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad fsica o la de
los dems.
(2) la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror intensos.
B. El acontecimiento traumtico es reexperimentado persistentemente a travs de una (o
ms) de las siguientes formas:
(1) recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar y en los
que se incluyen imgenes, pensamientos o percepciones. Nota: En los nios pequeos
esto puede expresarse en juegos repetitivos donde aparecen temas o aspectos
caractersticos del trauma
(2) sueos de carcter recurrente sobre el acontecimiento, que producen malestar. Nota:
En los nios puede haber sueos terrorficos de contenido irreconocible
(3) el individuo acta o tiene la sensacin de que el acontecimiento traumtico est
ocurriendo (se incluye la sensacin de estar reviviendo la experiencia, ilusiones,
alucinaciones y episodios disociativos de flashback, incluso los que aparecen al
despertarse o al intoxicarse).
(4) malestar psicolgico intenso al exponerse a estmulos internos o externos que
simbolizan o recuerdan un aspecto el acontecimiento traumtico
(5) respuestas fisiolgicas al exponerse a estmulos internos o externos que simbolizan o
recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico
C. Evitacin persistente de estmulos asociados al trauma y embotamiento de la
reactividad general del individuo (ausente antes del trauma), tal y como indican tres (o
ms) de los siguientes sntomas:
(1) esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso
traumtico.
(2) esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del
trauma.
(3) incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma.
(4) reduccin acusada del inters o la participacin en actividades significativas.
(5) sensacin de desapego o enajenacin frente a los dems.

(6) restriccin de la vida afectiva (por ej., incapacidad para tener sentimientos de amor).
(7) sensacin de un futuro desolador (por ej., no espera obtener un empleo, casarse,
formar una familia o, en definitiva, llevar una vida normal).
D. Sntomas persistentes de aumento de la activacin (arousal) (ausente antes del
trauma), tal y como indican dos (o ms) de los siguientes sntomas:
(1) dificultades para conciliar o mantener el sueo.
(2) irritabilidad o ataques de ira.
(3) dificultades para concentrarse.
(4) hipervigilancia.
(5) respuestas exageradas de sobresalto.
E. Estas alteraciones (sntomas de los Criterios B, C y D) se prolongan ms de un mes.
F. Estas alteraciones provocan malestar clnico significativo o deterioro social, laboral o
de otras reas importantes de la actividad del individuo.
Una de las razones por las cuales se han mencionado estas categoras del DSM-IV como
de algn modo relacionadas con el Sndrome de Burnout, es la estrecha relacin
existente entre estrs y trabajo.
El trabajo es el heredero en la vida adulta del juego en la niez, y no tendra porqu
constituir un factor estresante. Este comentario sugiere la siguiente reflexin: es sabido
que la actividad laboral puede ser en s una fuente de estrs, unas veces por su misma
naturaleza que obliga al organismo a adaptaciones continuas (por ejemplo los buzos), y
otras veces porque no resulta para el sujeto una actividad gratificante: el juego se elige
espontneamente, pero el trabajo es muchas veces asumido como una obligacin,
aunque 'no nos guste', para poder sobrevivir. He aqu algunas actividades que, por su
naturaleza, suelen constituir fuentes de estrs y que son habitualmente mencionadas en
la bibliografa consultada como asociada al estrs: policas, controladores de trfico,
ejecutivos, mineros, buzos, escaladores, paracaidistas, astronautas. Es relativamente
infrecuente la mencin de actividades asistenciales en relacin con el estrs.
A partir de las consideraciones precedentes, cabe la pregunta: es lo mismo estrs que
Sndrome de Burnout? Indudablemente, por lo visto, el concepto de estrs es ms
amplio, pues muchas situaciones estresantes no estn vinculadas con una actividad
laboral, asistencial o no.
Tomando como referencia las categoras indicadas del DSM-IV habra que concluir que el
Sndrome de Burnout es una modalidad especfica de estrs, que puede asumir la forma
de un trastorno por estrs postraumtico o de un trastorno por estrs agudo, por cuanto
como fue dicho estos cuadros requieren la presencia de un estresante psicosocial, que en
el caso del Sndrome de Burnout es la situacin de atender a pacientes con problemas.
Si el sujeto afronta la situacin de una forma acertada los efectos, en este caso de la
carga emocional, no tendrn mayor trascendencia. Pero, "si sus estrategias no son
efectivas, y la situacin de estrs se prolonga en el tiempo, es entonces cuando aparecen
los efectos y consecuencias de carcter ms permanente y negativo para el propio sujeto
y para su organizacin" (Durn Durn y Montalban, 2000).

Cabe rescatar, finalmente, la necesidad de establecer la relacin entre estrs y sndrome

de Burnout a un nivel terico. Uno de los puntos ms interesantes al respecto encontrado
en la bibliografa es la vinculacin entre el estrs y una de las manifestaciones
mencionadas como tpicas del Sndrome de Burnout: la desesperanza, el hasto y la
sensacin de desvalimiento.
Gonzlez de Rivera (1984) plantea para la depresin un esquema de crculo vicioso
configurado por el siguiente circuito: Estrs > dficit de neurotransmisin > depresin >
desesperanza, hasto y desvalimiento > desinters por el medio > prdida > nuevamente
estrs. Este circuito permite apreciar cmo una situacin de estrs y una situacin de
desesperanza y hasto se realimentan continuamente, proceso que hipotticamente
podra ser caracterstico del Sndrome de Burnout: el estresante psicosocial propuesto
para este sndrome actuara, a travs del mencionado circuito, para generar uno de los
sntomas tpicos del mismo: la desesperanza y el hasto.
3. Sndrome de Burnout y trastorno adaptativo
Para el DSM-IV (1995), el trastorno adaptativo, el trastorno por estrs postraumtico y el
trastorno por estrs agudo requieren la presencia de un estresante psicosocial. El
trastorno por estrs postraumtico y el trastorno por estrs agudo se caracterizan por la
presencia de un estresante extremo y una constelacin de sntomas especficos. En
cambio, el trastorno adaptativo puede ser desencadenado por un estresante de
intensidad variable y expresarse a travs de una amplia gama de sntomas posibles
(DSM-IV, 1995:641).
En efecto, en el trastorno por estrs postraumtico el factor estresante debe revestir
suma gravedad (por ejemplo un peligro para la vida). En cambio, en el trastorno
adaptativo el factor estresante puede tener cualquier intensidad. El diagnstico de
trastorno adaptativo es apropiado tanto cuando las respuestas a un desencadenante
extremo no renen los requisitos diagnsticos del trastorno por estrs postraumtico (o
cualquier otro trastorno mental especfico) como cuando el cuadro sintomtico tpico de
trastorno por estrs postraumtico aparece en respuesta a desencadenantes no
excesivamente importantes (por ejemplo, abandono del cnyuge, prdida del puesto de
trabajo) (DSM-IV, 1995:438).
El DSM-IV establece los siguientes criterios para el diagnstico de trastornos adaptativos:
A. La aparicin de sntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un
estresante identificable tiene lugar dentro de los 3 meses siguientes a la presencia del
estresante.
B. Estos sntomas o comportamientos se expresan, clnicamente del siguiente modo:
(1) malestar mayor de lo esperable en respuesta al estresante.
(2) deterioro significativo de la actividad social o laboral (o acadmica).
C. La alteracin relacionada con el estrs no cumple los criterios para otro trastorno
especfico del Eje I y no constituye una simple exacerbacin de un trastorno preexistente
del Eje I o el Eje II.
D. Los sntomas no responden a una reaccin de duelo.
E. Una vez ha cesado el estresante (o sus consecuencias), los sntomas no persisten ms
de seis meses.

De estas consideraciones podra inferirse que el Sndrome de Burnout no es un trastorno

adaptativo en la medida que se considere que su desencadenante es muy importante y
porque no es un acontecimiento puntual, como perder el empleo, sino una situacin que
se mantiene a lo largo del tiempo en el ejercicio de la profesin.
4. Sndrome de Burnout y trastorno psicosomtico
En el trastorno psicosomtico, al igual que en el sndrome de Burnout, un estado de
tensin psquica desencadena trastornos corporales. Sin embargo, es preciso diferenciar
ambas categoras diagnsticas.
La idea de que un acontecimiento psquico puede tener incidencia en el cuerpo es hoy de
aceptacin generalizada. Las implicaciones corporales de un conflicto psquico asumen
diferentes formas, que se extienden desde los trastornos psicosomticos hasta la
simulacin, pasando por los trastornos de la conducta alimentaria, los somatomorfos y
los facticios (DSM-IV, 1995).
Aunque hay diversas acepciones sobre el trmino trastorno psicosomtico, algunas
concepciones tienen algo en comn, y entre ellas, la ms destacada es la idea de que
cuando un elemento traumtico produce un grado de desorganizacin que sobrepasa la
capacidad efectora del aparato psquico para dominarla y/o resolverla, es en el nivel
somtico donde se produce la respuesta (Salvarezza, 1998:244).
No hay, sin embargo, acuerdo respecto a lo debe entenderse por trastorno
psicosomtico. Una tal definicin debiera incluir la doble naturaleza del trastorno (psico
y somtico) y de diferenciarlo de otros trastornos tipificados por el DSM-IV como el
trastorno por estrs, el trastorno somatomorfo o el trastorno facticio.
El trastorno psicosomtico no est tipificado en el DSM-IV, presumiblemente por tener
ms las caractersticas de una enfermedad mdica que las de un trastorno mental. De
hecho, el DSM-IV s categorizar aquellos trastornos que, aunque producidos por estrs,
presentan manifestaciones netamente psquicas, como el caso del trastorno por estrs
postraumtico y del trastorno por estrs agudo.
En efecto, en los trastornos por estrs (postraumtico o agudo) la sintomatologa es
esencialmente psquica (flashbacks, recuerdos displacenteros, evitacin de pensamientos,
etc), mientras que en el trastorno psicosomtico es esencialmente orgnica (asma, lcera
gastroduodenal, etc). A partir de aqu podra diferenciarse el trastorno psicosomtico del
sndrome de Burnout, ya que este es predominantemente psquico en sus
manifestaciones, y slo en forma colateral se han descrito sntomas somticos como
cefaleas, insomnio y trastornos gastrointestinales, todos sntomas somticos que no
llegan a configurar una enfermedad psicosomtica con curso y pronstico propio y nico,
como sucede con el asma o la lcera.
En todo caso, haran falta estudios epidemiolgicos, que no se han encontrado en la
bibliografa consultada, para establecer la incidencia de la comorbilidad del Burnout con
el trastorno psicosomtico. A partir de estos estudios podra seguirse analizando con
mayor fundamento la relacin entre ambos trastornos.
CONCLUSIONES
El anlisis realizado permite concluir que un diagnstico adecuado requiere disponer de
una tipificacin del Sndrome de Burnout como trastorno, tarea sta que a su vez
requiere diferenciarlo de otras categoras ya tipificadas como trastornmo por estrs
agudo, trastorno por estrs postraumtico y trastorno psicosomtico, con las cuales
comparte algunas manifestaciones clnicas.

En cambio, el Sndrome de Burnout aparece claramente diferenciado de las reacciones no

patolgicas al estrs y del trastorno adaptativo.
En cualquier caso, el Sndrome de Burnout aparece siempre asociado a una profesin de
riesgo (especialmente vinculada con el rea de la salud), lo que no es exclusivo o
caracterstico de cualquier otro trastorno tipificado en el DSM-IV.
Una vez en posesin de suficiente conocimiento acerca de las manifestaciones clnicas y
de las causas o factores determinantes del Sndrome de Burnout, podra entonces
encararse una tarea de prevencin primaria, entendida est ltima como "la disminucin
de la proporcin de casos nuevos de trastornos mentales en una poblacin durante un
periodo dado, contrarrestando las circunstancias perniciosas antes de que tengan
ocasiones de producir la enfermedad" (Kaplan, 1985:43).
En relacin con el Sndrome de Burnout, la prevencin primaria debiera actuar en
principio sobre la educacin infantil del futuro profesional, y sobre la difusin de sntomas
de alerta.
En el primer caso, una psicoterapia personal previa al ejercicio profesional permitira
resignificar aquellas experiencias tempranas de manera de reducir su valor patgeno, y
en el segundo caso, un proceso de concientizacin acerca de los factores estresantes que
pueden actualmente aumentar la probabilidad de padecer el sndrome: factores
psicosociales, econmicos, y, desde ya, el tipo de paciente que se atiende en funcin de
su gravedad.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
American Psychiatric Association (1995) DSM-IV Manual Diagnstico y estadstico de los
trastornos mentales. Barcelona: Masson.
Atance Martnez Juan Carlos (1997) Aspectos epidemiolgicos del sndrome de Burnout
en personal sanitario - "http://www.msc.es /salud/epidemiologia/resp
/199703/burnout.htm" Direccin Provincial de Insalud de Guadalajara.
Bez Gloria, (1997) El sndrome de Burnout en mujeres que trabajan en el campo de la
violencia familiar - "http://www.cosmovisiones.com
/habitacionpropia/cont/s_sindrome.html
Bruguera Miguel (1998) La insatisfaccin de los mdicos - "http://www.geocities.com
/esalac/medicosburnout.html" Barcelona.
Capilla Pueyoa R (1994) El sndrome de Burnout o de desgaste profesional "http://db.doyma.es /cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/ mrevista_jano.fulltext? pident=9224" Mdico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Madrid.
Durn Durn, M Auxiliadora y Montalban Peregrn Manuel (2000) Estrs laboral en el
mbito policial - "http://www.ayto-malaga.es /espam/Publicaciones/boletin
/boletin02/Articulo_02.html" - Departamento de Psicologa Social de la Universidad de
Mlaga.
Gmez Sancho Marcos y Bondjale Oko Teodoro (1996) Sndrome de Burnout o
quemamiento de los profesionales. Prevencin y tratamiento. La gestin del estrs. El
cuidado de los cuidadores. - "http://usuarios.tripod.es
/prision/articulos/quemamiento.htm").
Gonzlez de Rivera J (1984) El fenmeno del crculo vicioso en la depresin. Revista
Psiquis, Madrid, 5, 104-107.

Kaplan G, (1985) Principios de psiquiatra preventiva. Buenos Aires: Paids.

Maslach C y Jackson S (1981) Measurement of Experienced Burnout. Journal of
Occupational Behavior, Vol. 2, pp. 99-113.
Salvarezza Leopoldo (comp) (1998) La vejez: una mirada gerontolgica actual. Buenos
Aires: Paids.