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Tema 4 Traumatologa forense especial.

Concepto de herida, Una herida es un dao que se produce en el cuerpo humano. Puede ser debida por mltiples causas,
aunque generalmente por golpes o desgarros en la piel. Dependiendo de la gravedad de la herida, es necesaria asistencia
mdica.
Heridas por armas blancas
Un arma es un instrumento o artefacto cuyo fin primario es atacar a otros seres. Tambin se utiliza ste trmino para
referirse a otros instrumentos utilizados para defenderse de ataques
Armas blancas es aquella arma o herramienta que se caracteriza por su capacidad de cortar, herir o punza mediante
bordes afilados o bordes puntiagudos. Se caracterizan tambin por ser empuadas en combate, y por lo tanto ser usadas
en combate cuerpo a cuerpo, aunque algunas de ellas tambin constituyen armas arrojadizas. A diferencia de las armas de
fuego, no requieren ser cargadas con municin ni propelente
Arma insidiosa, Es un objeto que tiene la condicin de arma. La categora de "insidioso" viene porque "Insidia" significa
"mala intencin" de donde el arma insidiosa viene a ser aquella que fcilmente puede ocultarse para atacar por sorpresa a
la vctima sin darle tiempo a defenderse. Utilizar en un acto un arma insidiosa, qu representa desde el punto de vista de
la responsabilidad?: representa un agravante porque Ud. Esta actuando sobre la vctima (recordemos que el C.P. provee la
alevosa y la ventaja). Por ejemplo, un arma insidiosa sera cualquier arma de fuego que usted oculta, o camuflagrado en
algn objeto particular como un bastn tctico, paraguas, un bolgrafo; pero hay otras armas insidiosa menos sofisticada
como, por ejemplo, una navaja de esas que se disparan.
Clasificacin de las heridas por arma blanca
1.HERIDAS POR ARMAS CORTANTES
Se caracterizan por tener forma lineal, cuando el instrumento cortante incide perpendicularmente sobre la piel
(heridas incisas).
Elementos: bordes, extremos o ngulos, las paredes y el fondo.
a. Bordes: regulares y ntidos. Al seccionar las fibras elsticas de la piel, la herida adopta una forma fusiforme y se separan
los bordes.
B. ngulos: por donde penetra el arma es de forma redondeada o convexa y por donde sale, adquiere un ngulo agudo
llamado cola de la herida o cola de ratn.
c.-Paredes: son los planos anatmicos que han sido seccionados. Generalmente son regulares, a menos que la disposicin
de los tejidos sea variable y de diferente retractibilidad, por ejemplo, planos cutneos, aponeurticos, musculares,
cartilaginosos y seos.
d.-Fondo: estar ms profundo cuanto mayor sean los planos que hayan sido interesados.
e.-Longitud: a igual deslizamiento del instrumento, igual longitud de la herida, excepto en el cuello, rodillas, codos,
prpados, escroto y prepucio
Agente etiolgico de las heridas cortantes.
Cualquier instrumento metlico o similar, en el que predomine la longitud y anchura sobre el espesor y que tenga un filo.
Cuchillos, navajas, bisturs, hojillas, entre otros.
2. HERIDAS POR ARMAS PUNZANTES
Son heridas producidas por instrumentos en los cuales la longitud predomina sobre el grosor o ancho de los mismos
Dicha arma termina en punta, es de dimetro reducido y carece de bordes o aristas cortantes.
Se describen un orificio de entrada, un trayecto y en raras ocasiones, un orificio de salida.
El O.E. est desprovisto de ngulos. Cuando el arma penetra separa fibras elsticas de la piel que se vuelven a disponer en
forma paralela cuando el arma se retira por lo que el orificio es puntiforme. Si en la reginanatmica convergen fibras en
diferente direccin, entonces el orificio es de forma triangular.
Agentes etiolgicos de las heridas punzantes: agujas, clavos, punzones, picahielo, espinas, etc.
3.HERIDAS PUNZO CORTANTES
Heridas que tienen caractersticas semejantes a las cortantes y en parte a las punzantes.
Agentes etiolgicos: puales, chuzos, cuchillos, tijeras o cualquier otro instrumento que posea una hoja por lo menos y
termine en punta.
Heridas contuso cortantes
Tienen caractersticas de las heridas cortantes y de las heridas contusas, en donde predomina, en donde predomina la
profundidad.
Agentes etiolgicos: hachas, machetes, guillotinas y cualquier otro de peso considerable.

Tema 6 balistica.
Balstica: se entiende el estudio cientfico de todo lo relativo al movimiento de los proyectiles (balas, bombas de
gravedad, cohetes, misiles balsticos, etc).
Clasificacin:
Balstica interior: Estudia el movimiento del proyectil en el interior del can.
Balstica exterior: Estudia el desplazamiento del proyectil durante su trayectoria en el espacio.
Balstica de efectos: Relaciona la accin y consecuencias originadas por los proyectiles cuando se impactan.
El arma de fuego es un dispositivo destinado a propulsar uno o mltiples proyectiles mediante la presin generada por la
combustin
Armas de fuego largas: escopeta, fusil, ametralladora, fusil de asalto, subfusil, fusil de francotirador, etc. Armas de fuego
cortas: pistola, revlver y pistola ametralladora.
Clasificacin
1.- Segn la longitud del can:
Armas cortas revlver pistola pistola ametralladora
Armas largas carabina escopeta fusil
- Segn la carga que proyectan en cada disparo:
Armas de proyectil nico o bala
Armas de proyectil mltiple: metralla, postas, perdigones.
Segn la construccin del arma:
Armas tpicas: son las construidas como tales por los distintos fabricantes paralos diferentes usos
Armas atpicas: son las modificadas o fabricadas de forma casera: tuberas, deimitacin modificadas, de coleccionista, etc.
Movimiento dextrgiro: si se mueve en el mismo sentido que las agujas del reloj, en contraposicin a levgiro.
En balstica, el sentido de giro de las estras del nima del can, lo cual provoca que, al iniciarse el disparo,
el proyectil avance y rote sobre s mismo
levogorios: gira hacia la izquierda, la bala o misil gira en sentido contrario a las manecillas del reloj

Trayectoria: es el recorrido que realiza el proyectil hasta llegar al banco


Deflagracin de la plvora: es una combustin a baja velocidad de propagacin, sin ninguna explosin
Heridas por armas de fuego: Son las lesiones que ocasiona el proyectil a su paso a travs de los tejidos
del cuerpo humano. Las lesiones varan segn la distancia y la zona del cuerpo donde penetra el proyectil
Disparo: Es la ejecucin simultnea existente entre la presin ejercida en el disparador del arma de
proyeccin balstica y la percusin contra el fulminante de la bala por parte de la aguja percutora, dando como
resultado la salida violenta del proyectil de la boca del nima del can hacia el exterior.
SEGN LA DISTANCIA DEL DISPARO:
1.-Disparo de contacto: de 0 a 2 cm.
2.-Disparo de prximo contacto: de 2 a 60 cm.
3.-Disparo a distancia: a ms de 60 cm.

SEGN LA ZONA DEL CUERPO DONDE PENETRA EL PROYECTIL:


1-Heridas sobre zonas blandas, donde la piel es depresible y no tiene elementos seos por debajo: muslo,
abdomen, etc.
2.-Heridas sobre zonas duras, donde la piel tiene, inmediatamente por debajo un plano seo: crneo, trax,
etc.
Efectos de las Heridas por arma de fuego:
Se contribuye la mayor o menor fuerza viva del proyectil, el modo como el cuerpo esa vulnerado, la
resistencia y las estructuras de la parte vulnerada y su proteccin:

La penetracin del proyectil: segn hemos comentado, depende sobre todo de la fuerza viva, esta es
en parte disminuida durante su trayectoria para vencer la resistencia del aire. En los ltimos trechos
de su trayectoria, la fuerza viva esta tan reducida que el proyectil no llega a herir los tejidos y se
limita a producirles una contusin.

Las heridas en semicanal: se producen cuando el proyectil lesiona una parte del cuerpo
tangencionalmente, es decir, rezndole y produciendo un simple surco.

Las heridas en fondo ciego: ocurren cuando el proyectil al penetrar en el cuerpo, ya no est animado
de una fuerza viva suficiente para proseguir y salir al exterior.

Las heridas traspasantes o en canal completo: son las producidas cuando el proyectil en el cuerpo
no es detenido en su curso y llega a salir al exterior, generalmente por la parte opuesta a aquella por
la cual a penetrado.

Heridas por explosin: se pueden producir en los disparos que se hacen teniendo la boca del arma
apoyada sobre la piel. En tal caso, los gases que salen por el can junto con el proyectil, penetran
en los tejidos, infirindoles amplias laceraciones.

Caractersticas de las heridas por arma de fuego (Orificio de entrada, traslado y Orificio de Salida)

Orificio de Entrada: Es de fundamental importancia, por cuanto a travs de su apreciacin, puede


desechable una versin suicidara o accidental de una muerte por efecto de un disparo.

Cuando el disparo ha sido realizado de cerca, y si la piel no estaba cubierta por el vestido se hallaran efectos
lesivos y otros signos debidos a la accin de la plvora, mediante los gases explosivos, la llama, etc
Si el Arma esta aplicada contra la piel o a una distancia no superior a 3-5
cms, los gases que se generen por la deflagracin de la plvora, pueden producir efectos de explosin
cutnea y herida degrada, en general de forma estrellada.
La llama que se desarrolla con la combustin de la plvora negra puedes producir en la piel un halo o aureola
de quemadura, cuando el disparo haya sido hecho a una distancia no mayor de 30cm para arma cortas y de
mas para armas largas.
Plvora Piroxilada; Termico- Contunsiva
Plvora Negra (Perpendicular o Oblicua)

Trayecto: El trayecto de la herida de proyectil es un canal ordinariamente dispuesto a los largo de la


prolongacin de la trayectoria, terminando en fondo ciego o con el orificio de salida.

Normalmente cuando se trata de un proyectil nico, el trayecto tambin es nico, si se trata de uno
mltiple han operado mltiples proyectiles. Pero el nico puede producir varios trayectos

Los trayectos pueden presentar desviaciones


Las tpicas son las lesiones en los huesos atravesados en el curso del trayecto

Orificio de Salida: El proyectil despus de haber atravesado el cuerpo, en general sale al exterior
determinando as el orificio cutneo de salida.

Es muy frecuente que el proyectil que ha agotado su fuerza viva, no llega a vencer la resistencia
elstica de la piel y se quede bajo de ella
Por lo general, no siempre el orificio de salida es mas ancho y mas irregular que el de entrada
Heridas por proyectiles simples: Son las de Orificio de disparo de corta distancia .Es aquel entre la piel y la
boca de fuego del arma existiendo una distancia menor de un centmetro. Hay superposicin de tatuaje, de
ahumamiento, y de la quemadura o rea chamuscada alrededor del orificio de entrada.
Heridas por disparo de carga mltiple En estos casos, cada uno de los proyectiles, sean perdigones o
postas en razn de su dimetro, provoca una herida en el punto de contacto sobre la superficie corporal.
Ahora bien, cuando la dispersin de estos proyectiles no se ha producido todava como consecuencia de la
escasa distancia entre la boca del arma de fuego y el Cuerpo.
En cuanto a los Signos en los Ropajes:
Obviamente se produce sobre los ropajes, en los famosos disparos a quema-ropa; entre ellos:
El Calcado de Bonnet: este signo que se forma en los ropajes produce un efecto muy particular que hace
que el humo que sale a travs de la boca de fuego del arma malquiera sea la trama del tejido del ropaje que
lleva la vctima.
Deshilachamiento Crucial de Nerio Rojas: es un efecto que se produce sobre los ropajes, el cual hace que
la onda expansiva en los disparos a quema-ropa o resquebraje la tela que lleve puesta la vctima en la forma
como se ilustra, y por eso se llama "crucial" porque tiene forma de cruz
Signo de la Escarapela de Simonin: este signo tambin se produce en disparos a quema-ropa; en este
caso, se trata de dos anillos concntricos de color negruzco que se forman sobre la tela y en torno al orificio
de entrada sobre los ropajes; ellos se distinguen claramente porque hay una separacin blanquecina
alrededor de los dos.
La parafina, tambin conocida como parafina lquida, aceite de parafina o queroseno, es un hidrocarburo
lquido combustible que se quema como carburante.
La Prueba de la parafina consiste en extender, mediante un pincel de nylon, parafina de buena calidad
fundida a temperatura adecuada sobre el sector de las manos mencionado/ (pulgar e ndice y parte
intermedia).
Solidificada la parafina, se obtiene un molde. La parafina caliente provoca dilatacin de los poros y ligera
tumefaccin, con lo cual las partculas asentadas en la piel son transferidas y retenidas al solidificarse la
misma.
la prueba de Anlisis de Trazas de Disparo conocida como (A.T.D) es una experticia que permite
establecer, con positiva evidencia, la naturaleza del residuo por la identificacin de las partculas que
contienen los elementos del detonador (Plomo, bario y antimonio). Es un mtodo analtico que se considera
altamente resolutivo. Es un mtodo que indica que existen residuos de plvora. Es una prueba determinante y
concluyente,
Tema 7 quemaduras

Lesiones trmicas:
Son lesiones producidas por la accin de las temperaturas, tanto por el fri, como por el calor.
* La accin de fri se denomina: heladura
* La accin de calor se denomina: quemadura
a) Heladura: es el enfriamiento general cuando la temperatura ambiente es de 5 grados C. si la temperatura es bajo cero
producen dao y muerte celular, como ocurren en las guerras, donde el soldado, por accin de las nieve. Se lesiona el
endotelio capilar (piel), por consiguiente se va produciendo la necrosis.
-Clasificacin: 1 hay eritema; 2 forma vesculas; 3 se presenta necrosis, muchas veces hay que amputar el miembro, para
salvarle la vida.
b) Quemaduras: son lesiones producidas por accin del calor, por diferentes formas: sustancias qumicas, el
sol, electricidad, payos X, llama o fuego, etc.
Clasificacin por grado.
PRIMER GRADO: eritema de la piel producida por la hiperemia activa. Se nota el aspecto de la piel tumefacta,
acompaada o seguida de escasa descamacin epidrmica.
SEGUNDO GRADO: presencia de vesculas o flictenas con halo congestivo que contienen un lquido albuminoso. Al
romperse dejan al descubierto la dermis. Rara vez dejan marcas.
TERCER GRADO: representada por la escara, de color amarillo parduzco o negro, de aspecto seco, e indolora debido a la
destruccin de las terminaciones nerviosas.
CUARTO GRADO: adems de la piel, afecta tejidos subyacentes como tendones, msculos y huesos.
CARBONIZACIN CADAVRICA
Puede ser parcial o total. Se observa:
1.-disminucin del volumen y peso corporal, que da al cadver aspecto de adolescente.
2.-retraccin de los msculos orbiculares de los labios, dejando expuestos los dientes; retraccin de miembros superiores e
inferiores, asumiendo el cuero actitud de combatiente.
3.-los huesos se fracturan. La piel se reseca y carboniza produciendo un sonido caracterstico a la percusin.
QUEMADURAS POR AGENTES QUMICOS
Los ms frecuentes son:
-cidos fuertes: sulfrico, ntrico, clorhdrico y fnico.
-bases: carbonatos, soda custica, hidrxidos.
-combinaciones de cido y base: nitrato de plata.
Las lesiones se producen al ingerir la sustancia (lesiones internas) o por contacto con la piel o mucosas.
-CIDOS FUERTES: actan sustrayendo el agua y los minerales de los tejidos, a los cuales coagulan y mortifican, obrando
por corrosin. Las escaras por cido sulfrico son negras y las de cido clorhdrico son amarillo plidas.
-BASES: actan por disolucin de los tejidos, de all que las escaras que dejan son hmedas, de superficie jabonosa,
coloreadas de rojo por la hemoglobina.
Las sustancias custicas en general, tambin producen flictenas y escaras sobre las mucosas; y cuando son ingeridas, si
hay sobrevivencia, dejan lesiones muy extensas. En los casos mortales, la autopsia revela lesiones mltiples del hgado y
de los riones (degeneracin granulo-grasosa); de la mucosa gastroduodenal. Tambin se observa neumonitis qumica y
bronquitis por inhalacin de los vapores custicos.

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