Heridas por Arma de Fuego

Dr. Carlos Armando Cuevas

Médico Legista
 ARMA DE FUEGO
Definición
 Aquellos instrumentos destinados a lanzar
violentamente ciertos proyectiles
aprovechando la fuerza expansiva de los
gases que se producen en su interior,
normalmente por deflagración. Estos
proyectiles poseen una gran energía cinética o
fuerza remanente por lo que alcanzan largas
distancias con gran capacidad de penetración.
 Herida por Arma de Fuego
 Se definen como el conjunto de alteraciones
producidas en el organismo por el efecto de
los elementos que integran el disparo en las
armas de fuego. Desde el punto de vista
médico-quirúrgico, las heridas por arma de
fuego se clasifican entre las contusas. En
concreto se describen como contusiones
simples con solución de continuidad.
 Balística Forense
 Balística interior: es la que se ocupa del estudio de
los fenómenos que ocurren en el interior del arma
hasta que el proyectil sale por la boca del cañón.
 
 Balística exterior: estudia los fenómenos que
ocurren al proyectil desde el momento en que sale
del arma hasta que alcanza su objetivo.

 Balística de efectos: estudia los daños producidos

por el proyectil., tanto en el organismo como en
otras estructuras.
 ESTRUCTURA GENERAL DE LAS ARMAS
DE FUEGO
Elementos de sujeción
Están destinados a mantener asida y firme el arma, especialmente en el
momento del disparo. 
Pueden ser de formas muy diferentes: revólver, pistola, fusil, escopeta,
subfusil, etc. 
Mecanismo de disparo
Se trata siempre de un percutor que es accionado mediante un gatillo.
Pueden ser simples, semiautomáticas o automáticas
Elemento de proyección
Se trata de un cilindro hueco, denominado cañón. Puede ser único o doble
Además, en función del tipo de arma de que se trate, pueden haber otras
partes
Mecanismo de extracción
Se encarga de extraer la vaina percutida
Mecanismo de carga
Se encarga de introducir otra bala o cartucho en la cámara de percusión
 ARMAS DE FUEGO
Condiciones

 ELEMENTO PROPULSOR: Energía de gases

 ELEMENTO LESIVO: Proyectil
 MECANISMO INICIADOR: Percusión
 MECANISMO DE PRECISION: Cañón
 ARMAS DE FUEGO
Clasificación
1.- Según la longitud del cañón:
Armas cortas
 revólver- pistola
 pistola ametralladora
Armas largas
 carabina
 escopeta
 fusil 
La longitud del cañón tiene una gran importancia para
determinar el alcance del arma.
 ARMAS DE FUEGO
Clasificación
2.- Según la carga que proyectan en cada
disparo:
 Armas de proyectil único o bala.
 Armas de proyectil múltiple: metralla, postas,
perdigones...
3.- Según la construcción del arma: 
 Armas típicas: son las construidas como tales por los
distintos fabricantes para los diferentes usos.
 Armas atípicas: son las modificadas o fabricadas de forma
casera: tuberías, de imitación modificadas, de
coleccionista, etc.
 ELEMENTOS QUE INTEGRAN EL
DISPARO
En la munición de las  armas de fuego, pueden
distinguirse los siguientes elementos: 
 Pólvora
 Taco 
 Proyectil
En el momento de producirse el disparo, se producen una serie de
cambios, de cuyo estudio pueden obtenerse datos muy útiles.
 Así, en la combustión de la pólvora se
produce: 
 Gases de explosión
 Llama
 Granos de pólvora
 Negro de humo
 ARMAS DE FUEGO
Estudio Lesional

 PLANO ROPA
 PLANO CORPORAL
 ORIFICIO DE ENTRADA
 TRAYECTORIA
 ORIFICIO DE SALIDA
 Las heridas provocadas por disparo de arma
de fuego son penetrantes o perforantes.
 Las heridas penetrantes suceden cuando el
proyectil entra en un objeto y no sale.
 En las heridas perforantes el proyectil pasa a
través del objeto.
 Las heridas por arma de fuego pueden
clasificarse en 4 grandes categorías. Que
dependen de la distancia entre la boca de
fuego y el blanco.
 1.-HERIDAS POR CONTACTO
 En estas heridas la boca de fuego esta
sostenida contra la superficie del cuerpo en el
momento de la descarga.
 El contacto puede ser fuerte, flojo, anguloso o
incompleto.
 Heridas por contacto fuerte: la boca de fuego es
presionada fuertemente contra la piel, provocando
una indentación de la misma, de manera que la
piel envuelva la boca de fuego.
 En las heridas por contacto flojo: la boca de fuego
mientras se encuentra en completo contacto con
la piel se sostiene suavemente contra ella.

 En las heridas por contacto anguloso: el cañón

esta formando un ángulo agudo con la piel, de
manera que la circunferencia completa de la boca
de fuego no entra en contacto con ella.
 Heridas por contacto incompleto: la boca de
fuego se sostiene contra la piel, pero si la
superficie del cuerpo no es completamente plana,
una parte de ella no entra en contacto con la piel.
 Un chorro de gas con hollín oprimido escapa de este
espacio, produciendo un área chamuscada y
ennegrecida en la piel.
 2.- HERIDAS POR CONTACTO CERCANO

 En estas heridas la boca de fuego no esta en

contacto con la piel, siendo sostenida a corta
distancia de la misma.
 La distancia es tan pequeña que los granos de
pólvora que salen de la boca de fuego no
tienen oportunidad de dispersarse y marcar la
piel, produciendo el tatuaje de pólvora que es
el sine qua non de las heridas producidas
desde una distancia intermedia.
 En las heridas por contacto anguloso el hollín
se irradia hacia fuera, desde la boca de fuego,
creando dos zonas:
 La zona chamuscada y ennegrecida y ennegrecida
de forma circular, oval o piriforme.
 La zona de color gris claro en forma de abanico.
 3.- HERIDAS PRODUCIDAS DESDE UNA
DISTANCIA INTERMEDIA
 Es aquella en la cual la boca de fuego se
sostiene lejos del cuerpo en el momento de la
descarga, pero suficientemente cerca de
manera que los granos de pólvora expulsados
por la boca de fuego junto con el proyectil
produzcan tatuaje de pólvora en la piel.
 El tatuaje consiste en numerosas lesiones
puntéales de color rojizo – marrón a naranja –
rojo alrededor de la herida de entrada.
 El tatuaje de pólvora es un fenómeno
antemortem, e indica que el sujeto estaba vivo
en el momento del disparo. Si un individuo
esta muerto antes del disparo, aunque la
pólvora puede producir marcas en la piel,
estas tienen una apariencia gris lluvioso o
amarillento.
 Las marcas de tatuaje de pólvora se producen
por los impactos de granos de pólvora sobre
la piel. No son quemaduras de pólvora, sino
más bien abrasiones o excoriaciones
puntuales.
4.- HERIDAS POR DISPARO A DISTANCIA

 Las únicas marcas que se producen en el

blanco son aquellas emergentes de la acción
mecánica que perfora la piel.
 5.- HERIDAS DE ENTRADA VERSUS
HERIDAS DE SALIDA
 Heridas de entrada: La mayoría sin importar la
distancia desde que se hayan producido están
rodeadas por una zona rojiza – marrón de piel
abrasionada, alrededor del orificio de entrada.
 El anillo de abrasión o excoriación se produce
cuando el proyectil abrasiona o frota en crudo los
bordes del orificio, mientras marca y destroza la piel.
 Heridas de salida: Ya sean el resultado de disparos
por contacto, intermedios o distantes, las heridas de
salida tienen todas las mismas características
generales. Son típicamente más largas y más
irregulares que las de entrada, pueden ser estrelladas,
rasgadas, en forma de media luna, circulares o
completamente irregulares.
 Una herida de raspado es aquella en el cual el
proyectil golpea en la piel con un ángulo poco
pronunciado, produciendo un área elongada
de abrasión o excoriación sin perforación o
rasgadura real de la piel.
 Una herida tangencial: la lesión se extiende
hacia abajo, a través del subcutáneo. La piel
resulta rasgada, lacerada por el proyectil.
 Las heridas superficiales de perforación son
heridas poco profundas, atravesantes, donde
los orificios de entrada y de salida están muy
cercanos uno del otro.
 Las heridas de reingreso acontecen cuando el
proyectil ha pasado a través de una parte del
cuerpo y reingresa por otra.
 6.- BLANCOS INTERMEDIOS

 Al atravesar un objeto, un proyectil puede

despedir fragmentos del objeto hacia adelante.
Si la victima esta cerca del objeto intermedio,
estos fragmentos pueden golpearla,
encastrándose en su ropa o en su piel.
 MORFOLOGÍA DE LAS HERIDAS
POR ARMA DE FUEGO
 Herida de entrada
Orificio
Puede ser único (lo más habitual) o múltiples
Puede ser redondeado u oval 
Puede seguir las líneas de las fibras elásticas
En disparos a corta distancia y más en los a boca de jarro, forma
estrellada, por el efecto de los gases (de dentro a fuera) 
Diámetro variable. Mayor o menor que el proyectil. Influye la
forma del proyectil, la velocidad de llegada y la elasticidad de la
piel.
Tatuaje
Son los elementos que se sitúan alrededor del orificio
Está formado por la cintilla de contusión y el taraceo o tatuaje
propiamente dicho
 Diferentes tipos de heridas
(entradas)

redondeadas y/o puntiformes

El disparo se produce en contacto con la superficie
corporal, la herida tiene forma estrellada, de aspecto
desgarrado, debido a la acción de los gases desprendidos
por la combustión de la pólvora en su inmediata
proximidad. Es lo que se denomina “herida en boca de
mina de Hofmann”.
 Microscópicamente, en las lesiones de entrada (heridas) se
distinguen tres espacios (Villalain, 2000):

AA
Penetración
Penetraciónpor
por empuje
empuje

BB
Herida
Heridacontusa
contusa

A B

 Zona central o zona del conducto primario, que corresponde al trayecto primario.
 Zona media o zona de necrosis traumática directa, tejidos alterados por la compresión lateral.
Contiene residuos del disparo.
 Zona externa o de disgregación o conmoción celular, debida a las fuerzas laterales. Los
capilares están lesionados y hay infiltración hemorrágica.
Es necesario comprender que la penetración del proyectil se produce por
empuje y frotación, es decir que desencadena heridas contusas, con depresión
y distensión de la piel hasta que supera y rompe la capacidad de elasticidad del
tejido.

A depresión
empuje

penetración
B perforación

herida contusa
 Anillo de Fisch
 El collarete contusivo-erosivo.
 Es el resultado de la excoriación epidérmica
inmediatamente contigua alrededor del orificio de
entrada.
 El collarete de limpieza
 Se sitúa sobre el collarete erosivo y se produce
como consecuencia de la limpieza de los residuos
de suciedad que transporta el proyectil al penetrar
en el plano de la piel.
herida

cintilla contusiva-erosiva

cintilla
contusiva-erosiva

herida
Todo el conjunto permite determinar la dirección de llegada del
proyectil al entrar en contacto con el organismo.

disparo
disparo oblicuo
perpendicular
 lámina
Proyectil
deformado
por impacto
previo en
otras
estructuras
piel

herida típica herida atípica

 TARACEO
 Se forma por: 
 la quemadura de la llama
 el depósito del negro de humo
 la incrustación de los granos de pólvora
 Hay un taraceo deleble (lavable) y otro indeleble
(no lavable). Este último está conformado por la
quemadura y los granos de pólvora que se han
incrustado más profundamente
granos de pólvora

heridas por
incrustación de
granos de pólvora
 Tatuaje verdadero:

quemadura y/o incrustación de

granos de pólvora
 Signos especiales:
 Signo de Puppe: Es la impresión de la boca de fuego en la piel, producida
por la acción termomecánica del arma al momento de efectuarse el disparo
sobre superficies blandas (abdomen, muslos, etc.).
 Signo de Benassi: Es cuando el disparo se ha hecho sobre superficies duras y
consiste en el ahumamiento que se encuentra entre el hueso y la piel.
 Signo de Wolffman: Al igual que el anterior, se manifiesta cuando el disparo
se hace sobre superficies duras, el orificio es irregular a manera de estrella,
por lo que también se le conoce como boca de mina.
 Signo de Bonnet: Se manifiesta cuando el disparo es a contacto, pero no
sobre la piel, sino sobre las prendas de la víctima y es el calcado de los tejidos
de la ropa sobre la piel, por acción del humo que despide el arma al ser
accionada.
 Signo de Neiro Rojas: Al producir el disparo al contacto sobre las prendas, el
punto por el cual penetra el proyectil se deshilacha en forma de cruz.
 Trayecto
 Es el recorrido del proyectil en el interior del
cuerpo
 Pueden ser rectilíneos o desviados
 Las desviaciones pueden deberse a choques
con huesos que, si se fragmentan, dan lugar a
trayectos múltiples
 trayecto lineal

desviación por
plano de
menor
resistencia

desviación por
choque con
estructuras
firmes
 Cuando el proyectil atraviesa una estructura de hueso plano, la onda de choque provoca una
característica pérdida de sustancia con forma de cono truncado en la que el diámetro menor
corresponde al punto de comienzo de la perforación. De este modo, el orificio producido a la
salida del hueso es siempre mayor que el de entrada. Esta circunstancia es de gran valor
identificativo en el estudio de la trayectoria tanto en cadáveres frescos y más aun en casos de
putrefacción avanzada o cuando se analizan restos esqueléticos.

Hueso:
- tabla externa
- diploe
Piel - tabla interna

A B C
 Dependiendo de la masa:

fractura perforación perforación

hundimiento y menor y mayor
recorrido recorrido
 A B

El impacto sobre el hueso produce una pérdida de sustancia en

forma de tronco de cono (A), pero si es a corta distancia, se
produce también un desprendimiento en la tabla externa (B), es
decir, hay un doble bisel
 TRAYECTO: formación de cavidad temporal

media
velocidad

alta
velocidad

trayectoria y profundidad

plano de entrada
 Formación de cavidad
temporal y
cavidad definitiva
1

4
La pérdida de sustancia del hueso es cada vez mayor a medida
que el proyectil atraviesa las estructuras duras
 Orificio de salida
 Se produce en aquellos casos en los que la
velocidad remanente del proyectil tiene aún
suficiente impulso o inercia para salir del
organismo atravesando nuevamente la piel.
De este modo nos encontraremos con heridas
perforantes.
 Características
 Puede existir o no
 Muy variable en forma y tamaño
 Por el mecanismo de producción suele tener
los bordes evertidos
 Si ha habido fragmentación, puede haber más
de uno
 Carecen de cintilla de contusión y tatuaje
Orificio de entrada: redondeado y de igual o menor
diámetro que el calibre del proyectil

Orificio de salida: irregular y normalmente de mayor

diámetro que el orificio de entrada
 HERIDAS DE PERDIGONES
 Puede considerarse que cada uno de los perdigones va a dar
lugar a un orificio de entrada y a un trayecto
 La forma dependerá de la distancia a la que se ha efectuado el
disparo
 A muy corta distancia, no ha dado tiempo a que se separen
los perdigones, por lo que se formará un gran orificio de
entrada.
 A más larga distancia se habrá producido la separación y cada
perdigón actuará de forma independiente en un área mucho
más amplia
 Los trayectos aislado son generalmente cortos
 Habitualmente no hay orificio de salida
 Distancia desde la que se ha efectuado un disparo
 Para resolver este problema se debe recurrir al estudio de los elementos que integran un disparo
Se clasifican en función del alcance de cada uno de ellos
 Dirección en la que se ha efectuado un disparo
Para encontrar la solución se estudiará: 
 Forma de la incrustación de los granos de pólvora y del negro de
humo
Cuando el disparo es perpendicular a la piel, se reparten de forma
homogénea alrededor del orificio. Si se inclina, a derecha o izquierda,
arriba o abajo, habrá más densidad de estos elementos a la derecha o la
izquierda, arriba o abajo, respectivamente
 Forma de la cintilla de contusión 
Cuando el disparo es perpendicular a la piel, se sitúa de forma homogénea
alrededor del orificio. Si se inclina, a derecha o izquierda, arriba o abajo,
presentará forma de media luna en una de esas direcciones
 Estudio del trayecto
Será distinto en: 
 Heridas sin orificio de salida
 Heridas con orificio de salida
 Disparos en el cráneo
A: herida de entrada
B: herida de salida

B
A

distancia al distancia al
suelo suelo
Entrada Salida
 Disparo a bocajarro o a contacto:
A contacto firme
B contacto blando

levantamiento y
disección de
tejidos blandos
por planos B
Disparo a quemarropa:
tatuaje por incrustación de
granos de pólvora y
quemadura
Disparo a corta distancia:
tatuaje por incrustación de
granos de pólvora
Disparo a larga distancia:
no hay tatuaje
Resumiendo, la apariencia de las heridas conforme a los rangos de distancia y siempre
que no se encontrasen cubiertas por prendas de vestir, pueden ser tal y como se
presenta en el siguiente esquema:

cañón tocante quema ropa

corta distancia larga distancia

A B C
Disparo de carga múltiple:
la dispersión de los proyectiles determina la distancia del disparo
Disparo de carga múltiple

boca fuego

dispersión

menor mayor
 A B
Estimación del diámetro de dispersión de los proyectiles: en ambos casos
las lesiones se localizan en los mismos lugares, pero la interpretación es
diferente.
 b b c
a a d
c

anterior posterior
 a n te r io r
a b

dcha. d
iz d a .

p o s te rio r

C o r te tr a n s v e r s a l d e l tr o n c o y e x tr e m id a d e s
 primera

segunda

Fractura radial: se identifica por la forma de radios que presenta, es la primera en

producirse, inicia la rotura por la superficie correspondiente a la salida del proyectil. 
Fractura concéntrica: se produce alrededor del impacto en forma circular, por la cara
que recibió la presión, después de formarse las radiales. 
 1 1 1 3
3
2 2 2
4 4

Delante: Detrás
1 herida de salida 3 herida de salida
2 herida de entrada 4 herida de entrada

EJEMPLO. Información procedente de la autopsia. Cuatro heridas por arma de

fuego, dos en el plano anterior y otras dos en el posterior: 1) salida; 2) entrada; 3)
salida; 4) entrada. El estudio de trayectos revela que la herida 2 sale en 3 y que la
herida 4 sale en 1. Todas ellas realizadas a larga distancia.
 La información derivada
de la autopsia, más el
estudio de los impactos en
la escena, permite la
interpretación correcta
impacto en el suelo
 Etiología médico-legal
 Debe aclararse, finalmente, si se trata de un
disparo de etiología médico-legal
ACCIDENTAL, CRIMINAL o bien,
SUCIDA. Los elementos para establecer el
diagnóstico se obtendrá, respectivamente:
DEL LUGAR DE LOS HECHOS
DEL EXAMEN DEL ARMA
DEL EXAMEN DEL CADÁVER
 DEL LUGAR DE LOS HECHOS
 Existencia de desorden u otras huellas de
violencia
 Ausencia del arma
 Existencia de notas
 Caracteres especiales del suicidio (espejo,
disposición del arma, etc.)
 DEL EXAMEN DEL ARMA
 Armas pre-fabricadas 
disparos sin proyectil
otros

DEL EXAMEN DEL CADÁVER

Existencia de signos de defensa
Existencia de signos de lucha
Vestidos
Forma de empuñar el arma
Distancia y dirección del disparo
Número y localización de las heridas
Examen de las manos del suicida ( empuñadora y de sostén)
Indicios de otras tentativas suicidas
Lesiones por proyectiles
de arma de fuego
 Suicidio con dos
orificios de entrada
Suicidio, un orificio y
dos balas
Suicidio arma de gran
calibre
Proyectiles múltiples
Homicidio