UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ QUETZALTENANGO

CURSO MEDICINA FORENSE- 2023

Guía de estudio y trabajo individual:

Después de leer y estudiar el documento titulado 4º. Módulo Estudio médico legal de las heridas en pdf., usted podrá
responder las siguientes preguntas guías:

1. Cuál es la importancia de la traumatología forense y qué casos son los que investiga.

Estudia los estados patológicos inmediatos o mediatos causados por la violencia externa al organismo y que pueden ser
por lesiones mecánicas, físicas, químicas y biológicas.

Los casos en donde se puede utilizar es cuando no se sabe el tipo de instrumento o arma utilizada, si la herida fue
provocada estando viva la víctima o si la herida fue ocasionada cuando ya la víctima había fallecido.

2. Desarrolle el concepto de contusiones y las clases de contusiones que hay

Es el trauma causado por el impacto de un objeto romo, es decir un objeto sin filo y sin punta, la contusión puede ser
activa cuando el objeto choca contra el cuerpo (puño, bate, martillo, piedra), contusión pasiva cuando el cuerpo choca
contra el objeto (pared, poste, piso, el pavimento).

Leves: son las más frecuentes y se reconocen por la formación de cardenales o moretones. Se producen por la rotura de
vasos sanguíneos y suelen estar visibles durante unas semanas, variando su color de rojo a amarillo y, después, morado.

Moderadas: Pueden incluir torceduras y tirones o esguinces. Es frecuente que además de las magulladuras se adviertan
chichones. Estas son zonas abultadas y rojizas en la zona contusionada.

Graves: Las contusiones graves son propias de accidentes severos como los producidos en accidentes de tráfico,
colisiones y caídas desde altura. Suelen reconocerse por inflamaciones rápidas y producción de hematomas
significativos. Por lo general, comprometen huesos y órganos internos, por lo que requieren de atención inmediata en
un centro hospitalario.

3. En el siguiente cuadro desarrolle 4 aspectos o hallazgos medico legales que nos puede aportar el análisis de
las excoriaciones, para determinar si la victima estaba viva o ya fallecida al momento de las heridas:

 Mecánicas; pueden ser daños ocasionados por instrumentos contundentes, arma blanca, armas de fuego.
 Físicas; por frio, calor, vapor, pueden también daños ocasionados por electricidad, por rayos X, líquidos en
ebullición.
 Químicas; por sustancias como ácidos, abrasivos, sustancias irritantes como cloro etc.
 Biológicas; por sustancias toxicas, como por ejemplo por picaduras de arañas que provocan heridas
necrotizantes en el área picada.

4. Desarrolle el concepto de equimosis y su importancia médico legal

Ocurren cuando se rompen pequeños vasos sanguíneos, en el área de la lesión, y alrededor de la misma, a nivel del
tejido subcutáneo de la piel, el color de la equimosis va cambiando con los días.

Su importancia radica en que ocurren en la victimas estando vivas, y permite con los datos arriba indicados de cambios
de coloración, ubicar el tiempo de la lesión y la forma del instrumento contundente utilizado
 5. Diferencias entre equimosis y livideces cadavéricas (haga un cuadro comparativo)

EQUIMOSIS LIVIDECES CALAVERICAS

 La sangre está dentro de los vasos.  La sangre esta extravasada y la sangre esta
 La persona se encuentra con vida. coagulada en el tejido conjuntivo y no fluye; los
vasos estarán lacerados, y al microscopio se
observarán fagocitos.

 La persona ya se encuentra sin vida

6. Desarrolle el siguiente cuadro sobre los diversos tipos o clases de heridas, escribiendo 2 características de
cada una de ellas:

HERIDA CARACTERISTICAS IMPORTANTES

Cortante: Mayor longitud que profundidad; bordes nítidos, es decir

que son lineales y sin indentaciones, ni signos de
contusión;
En el extremo donde se inicio es profundo y el extremo
final pierde su profundidad lentamente hasta
desaparecer
punzante Este tipo de herida es la ruptura de los tejidos que
provoca la punta del instrumento; debido a la presión de
este.
Las heridas punzantes presentan un orificio de entrada,
una trayectoria y algunas veces un orificio de salida. El
orificio de entrada puede ser puntiforme, triangular,
cuadrangular y de media luna.
Punzo cortante Los bordes de estas heridas son lineales y curvos, por eso
son llamadas en ojal.
Los extremos de la herida nos indican si el arma
presentaba filo en uno en ambos bordes.
Corto contusas Son ocasionadas por instrumentos que presentan una
hoja con bastante o poco filo y su mecanismo de acción
es el peso del instrumento o la fuerza que se le imprime,
es decir que corta y contunde.

La profundidad de las heridas cortocontundentes

depende de la fuerza que lleva el instrumento, pueden
penetrar hasta músculos, huesos y órganos internos.
Contusas Presentan bordes de la piel irregulares, presentan
aspecto de machacamiento, puentes dérmicos (fibras de
tejido que unen irregularmente los bordes de las
heridas).

Las heridas pueden ser superficiales y profundas

 7. Desarrolle en el siguiente cuadro las Características físicas y signos de las heridas por arma de fuego
características
Forma del orificio de entrada
Forma del orificio de salida
Área de enjugamiento
Zona de quemadura
Zona de tatuaje
Zona de ahumamiento
8. Desarrolle en el siguiente cuadro las características físicas y/o aspectos importantes de la clasificación de las
heridas por arma de fuego, según la distancia
Herida por arma de fuego
A “boca de Jarro” o de contacto
A poca distancia
A larga distancia
Suicida
Por escopeta
4º. Modulo 4º. Accidentes de tránsito
En qué consiste y qué información nos da de la herida por arma de fuego.
Generalmente es redondo, pero puede ser alargado, estrellado, semilunar, irregular,
etc. que dependerá de la posición llevada por el proyectil a su ingreso.
Irregular y normalmente de mayor diámetro que el orificio que entra
Presenta una forma de anillo, compuesta por los elementos que lleva el proyectil
impregnados en su superficie, entre ellos se puede citar: el lubricante de grasa o
aceite que tenga el arma en su interior, la herrumbre, partículas de plomo.
el proyectil es expulsado del arma por la explosión de gases que, además de la
energía; generan un fogonazo. Si la intensidad del calor alcanza al cuerpo, se
produce una quemadura de primer grado. Si el disparo se practica sobre la ropa, la
quemadura se produce sobre esta y no alcanza la piel.
al conjunto de pequeñas lesiones producidas por la incrustación de granos de
pólvora no quemada o semiquemada. Estas partículas de pólvora son lanzadas como
pequeños proyectiles, penetrando simultáneamente con el proyectil. Los granos de
pólvora que provocan el tatuaje se van separando a medida que el disparo se
efectué a mayor distancia
Es también llamada pseudotatuaje. Se forma por los productos de combustión de los
gases que generan el disparo, es decir, el humo que se impregna en los alrededores
del orificio de entrada. Esta zona si puede hacerse desaparecer con el lavado de la
región.
Características físicas u otros aspectos importantes de estas heridas
Este disparo es el que se produce cuando la boca de juego del arma es colocada
directamente sobre el cuerpo. Su forma es irregular sobre todo si hay hueso
subyacente en esa región, como el caso del cráneo en donde este orificio es
estrellado y de gran tamaño.
El orificio de entrada de un disparo provocado a una distancia
entre cinco y quince centímetros se encuentra la zona de quemadura, es por ello
que se llama disparo a quemarropa.
el orificio de entrada de estos disparos solamente se encuentra la zona de
contusión y la zona de enjugamiento, esta última podría no aparecer si el proyectil
se ha limpiado al atravesar las ropas.
estas heridas pueden encontrarse signos presuntivos, pero nunca constituyen
signos concluyentes de suicidio.
Dentro del proceso penal el juzgador tendrá que asociar el dictamen pericial del
médico Forense con otros elementos probatorios que se le presenten para poder
establecer la manera o móvil del disparo
Funcionan con municiones que consisten en un cilindro de cartón o de plástico,
conteniendo pequeñas esferas de plomo conocidas como perdigones; las cuales
constituyen los proyectiles que son disparados simultáneamente en una misma
detonación.
Después de leer y estudiar el documento titulado 4º. Módulo accidentes de tránsito en pdf., usted podrá responder
las siguientes preguntas guías:

9. Cuáles son las 4 fases de un atropellamiento y características a buscar en la víctima, en cada fase

fases Características físicas u otros aspectos importantes a buscar

DE CHOQUE Es el momento en que el vehículo alcanza al peatón, se conoce como el “encontronazo”,

su intensidad depende de la velocidad del vehículo.
Las contusiones en sus diversas variedades; contusiones contuso-cortantes, fracturas
principalmente de los miembros sean inferiores o superiores, o craneoencefálicas
Se divide en Sub-fase primaria y Sub-fase Secundaria.
DE CAÍDA Como consecuencia de la masa, peso y la velocidad del vehículo, este lanza a la víctima y
en la caída o bien golpeará contra el suelo o contra algunas de las partes del vehículo, sea
el capo, el parabrisas. En función de la velocidad y de la masa del vehículo, la víctima es
lanzada a mayor o menor distancia.
DE APLASTAMIENTO Es el hecho de pasar el vehículo sobre el peatón, puede ser el vehículo completo o por lo
menos una rueda de este. Normalmente las lesiones son por compresión debido al peso
del vehículo, entre la superficie o asfalto y la superficie del vehículo, si es un vehículo
liviano, normalmente son las ruedas las que pasan encima de la víctima
DE ARRASTRE Se puede producir en un trayecto variable, más o menos largo, y puede ser debido
a que la ropa de la víctima o alguna parte de su cuerpo queda enganchada en alguna
parte saliente del vehículo. Las lesiones en esta fase son lesiones contusas, siendo
típicas las excoriaciones, que indican el roce del cuerpo sobre una superficie dura y
áspera

10. Haga un resumen y análisis de las estadísticas de accidentes de tránsito y de víctimas, que incluye el
documento, sobre todo de las razones de tan altas cifras.

RESUMEN

Más de la mitad de las muertes mundiales por accidentes de tránsito corresponden a peatones, ciclistas y motociclistas,
los llamados “usuarios vulnerables de la vía pública”.

Los peatones, ciclistas y conductores de vehículos motorizados de 2 y 3 ruedas y sus pasajeros se conocen
colectivamente como "usuarios vulnerables de la carretera" y representan la mitad de todas las muertes por accidentes
de tráfico en todo el mundo. Una mayor proporción de usuarios vulnerables de las carreteras muere en los países de
ingresos bajos que en los países de ingresos altos.

En Guatemala según estadísticas Nacionales indican que cada día, en promedio ocurren al menos 20 accidentes de
tránsito en el territorio nacional.

Según dicha estadística del año 2013 al 2019 ocurrieron un total de 39,512 accidentes de tránsito, donde han muerto
11,012 personas y 55,408 personas han sufrido algún tipo de lesión, que nos dan una idea de la magnitud social,
económica, médica y legal del problema derivado de los accidentes de tránsito. Y en donde casi siempre hay y se llevan
procesos legales.

11. Haga un listado de las regiones corporales que más están expuestas a sufrir daños en un atropellamiento.
 Cabeza y cerebro.
 Cuello y espalda.
 Pecho y las costillas.
 Pélvicas y abdominales.
 Pierna y rodilla.
 Pie y el tobillo.