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Guía Express - Pares Craneales
Guía Express - Pares Craneales
PAR
ORIGEN
APARENTE
VI
Surco Bulbo
Protuberancial
(a los laterales
de la lnea
media del bulbo
raqudeo)
ORIGEN REAL
1- Ncleo
del Nervio
Abducens
GANGLIO
AGUJERO
NATURALEZA
No posee
Hendidura
Esfenoidal
Motora
Funciones:
Este nervio se encarga de los movimientos oculares laterales y de la mirada hacia arriba/afuera. Es decir, realiza
una abduccin. (Contrario a la aduccin).
llegar al tlamo y de all al Telencfalo donde yace la Corteza Cerebral haciendo posible la experiencia de
movimiento de los globos oculares.
Par Craneal VII Nervio Facial
PAR
ORIGEN
APARENTE
VII
Surco BulboProtuberancial.
En la oliva
bulbar.
Retrobulbares.
ORIGEN REAL
GANGLIO
AGUJER
O
NATURALEZA
Ncleo Sensitivo:
Ganglio Estilomas
Mixta
Ncleo sensorial
Genicul
toideo
gustatorio que se
ado
ubica en el
Piso del 4
ventrculo.
Ncleo Motor:
parte antero-externa
de la protuberancia
entre el
VI y el V Par.*
*Tambin existe un Ncleo PARASIMPTICO que interviene en la secrecin de saliva.
Funciones:
El nervio facial es un nervio mixto, formado por dos races:
1) Motora: El facial propiamente dicho, que comprende tambin fibras vegetativas que controlan la
secrecin lagrimal.
2) Sensitiva: Es el nervio intermediario de Wrisberg*, que comprende tambin fibras vegetativas que
inervan las glndulas linguales, submaxilar y sublingual.
*Nervio de Wrisberg: Es un fascculo (de estructura interna igual a la del Fascculo Longitudinal Medial, es
decir, est compuesto por axones especializados). El cual cumple funciones de transmisin de informacin, es
decir, inervando las zonas somticas que generan respuestas sensitivas y secretantes.
*Ganglio Geniculado: Es un ganglio que cumple funciones con el VII par craneal, el cual se halla situado en el
trayecto de este, las fibras de este ganglio constituyen las fibras del nervio de Wrisberg (discutido ms arriba),
estas fibras penetran en el neuro-eje (es decir, el ngulo que Roger de Lima explicara en clase, que se forma
que
el yNervio
Facial
entre la protuberancia y el bulbo) a nivel del surco bulboprotuberancial, por fueraVemos
del nervio
facial
por dentro
sale solitario,
deles un ncleo
agujero
del nervio auditivo; terminan en el ncleo del fascculo solitario. (El fascculo
para
compuesto de somas, que ocupa un gran espacio dentro de la constitucin internaEstilomastoideo
del tallo cerebral)
atravesar la partida, sin
embargo no la inerva, para
posteriormente dividirse en
diferentes
ramales
terminales:
1-
Funcin Motora: Es el nervio motor somtico de los msculos cutneos de la cara y del cuello. Es el nervio
facial propiamente dicho. La raz motora del facial se origina en el ncleo situado en la protuberancia superior
(sobre colculo facial).
Este ncleo motor, no es especficamente un ncleo, aunque en los grficos de Roger aparece como colculo
facial justo arriba de las fibras que rodean al nervio Abducens, es solo una protuberancia que el mismo nervio
facial (es decir las fibras motoras que suben por el Tallo Cerebral) realiza, una elevacin, all hay pequeos
grupos de somas que procesan las funciones motoras de este par craneal.
Funcin Sensorial: Recoge el sentido del gusto de los dos tercios anteriores de la lengua. Es el nervio
intermediario Wrisberg. La raz sensitiva se origina en el ncleo de la parte superior del fascculo solitario y en
la parte superior del ala gris.
Funcin de Sensibilidad General: Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la oreja (zona de RamsayHunt) y para el conducto auditivo externo.
Funcin Motora Visceral: Porque forma parte del parasimptico craneal al poseer fibras secretoras y
vasodilatadoras, inervar las glndulas lagrimales, las sudorparas de la cara, las salivales sublingual y
submaxilar, la arteria auditiva y sus ramas y los vasos de las mucosas del paladar nasofarngeo y fosas nasales.
ORIGEN
APARENTE
ORIGEN REAL
GANGLIO
AGUJERO
NATURALEZA
VIII
Nervios RetroBulbares
Ganglios
Perifricos
Ganglio
Vestibular,
Ganglio Espiral
de la Cclea
Conducto
Auditivo
Interno
Sensitivo/Sensorial
2) COCLEAR (SONIDO):
Ya conocida la funcin y trayecto nervioso de la porcin vestibular, estudiaremos antes de entrar en el trayecto
coclear, ciertos trminos para familiarizarnos:
1) Lemnisco Lateral: Son fibras especializadas en transmitir informacin auditiva, sin embargo, tienen su
complejidad; se forma originariamente por los axones de los ncleos trapezoide y olivar superior estos
ascienden a por la protuberancia y mesencfalo formando un gran puente, este es el lemnisco lateral.
Tiene su propio ncleo llamado Ncleo del Lemnisco Lateral el cual se conforma de muchos grupos
neuronales que se extienden en todo el recorrido de las fibras axomticas formando sustancia gris.
2) Ganglio Espiral de Corti/Ganglio de Corti: Es un ganglio que forma con sus fibras neuronales al
NERVIO COCLEAR, trabaja como receptor N1 para procesar y transmitir los fenmenos sonoros que
penetran en el odo. Est compuesto por los somas neuronales de las clulas ciliadas del rgano de
Corti.
3) Clulas Ciliadas: Forman parte de un segundo orden de receptores auditivos.
Explicacin del trayecto y funcin del NERVIO COCLEAR:
En el mesencfalo, el lemnisco lateral termina en el ncleo del colculo inferior (EN LOS NCLEO
VESTIBULARES ANTERIOR Y POSTERIOR), lo cual sera el tercer relevo (ya que inicialmente el primer
receptor fue el ganglio espiral (primer relevo) y en segundo orden los ncleos trapezoide y olivar superior
(segundo relevo), el cuerpo geniculado medial recibe la informacin a travs de las fibras terminales del
lemnisco. (Cuarto Relevo). Los axones que emergen de esta ltima estructura ascienden por la radiacin
acstica de la cpsula interna hasta sinaptar con la corteza auditiva primaria en los giros transversos de Heschl
de la porcin superior del giro temporal superior.
La corteza auditiva secundaria se encarga del reconocimiento e interpretacin de sonidos en base a experiencias
pasadas.
Cabe destacar que, los centros de procesamiento en cada nivel presentan organizacin tonotpica mltiple.
Adems, como la informacin de cada odo se conduce bilateralmente, la proyeccin contralateral resulta mayor
que la ipsilateral.
Las vas auditivas descendentes (grupos de fibras axomticas del nervio auditivo que parten de la C.C), se
originan en la corteza cerebral auditiva y en otros ncleos de la va auditiva. Est compuesta por fibras
bilaterales que sinaptan con los diversos niveles de la va auditiva y con las clulas ciliadas del rgano de Corti.
Es posible que estas fibras participen en mecanismos de feedback negativo, por el cual se inhibe la recepcin de
sonidos. Tambin, podran tener un rol en la agudizacin de sonidos al suprimir algunas seales y potenciar
otras.
ESTOS
DIBUJOS
SER DE
GRAN AYUDA
PARA QUE
VEAN EL
El Grfico que
utiliza Roger
para explicar el
Recorrido de
este Nervio (no
logr explicarlo
en nuestra
clase
particularmente
por el tiempo).
ORIGEN
APARENTE
ORIGEN REAL
GANGLIO
AGUJERO
NATURALEZA
IX
Surco Lateral
del Bulbo.
Fibras Sensitivas:
Ncleo Solitario y
Ncleo de Nageotte.
Fibras Motoras: Ncleo
Ambiguo y
Parasimptico: Salival
Inferior
Ganglio
Petroso y
Yugular.
(Incluye
al tico
tambin)
Agujero
Rasgado
Posterior o
Yugular.
Mixta
Funciones Principales:
1)
2)
3)
4)
Inervar la Faringe.
Inervar los msculos de la lengua.
Salivacin.
Reflejo Yugular.
En vista que mi grupo de los das viernes a las 7:15 AM de Neuroanatoma, vivi la realidad de que hay que
estudiar dos pares ms sin explicacin pedaggica para la prueba, entonces, empezaremos con unos
conceptos bsicos en el rea de este par craneal, me refiero a la los trminos de vas: eferente, somtico,
aferente y visceral.
Vas Aferentes Somticas:
Se pueden sub-clasificar
segn el punto de inicio de la
va, en:
* Vas Aferentes De Origen
Medular:
Los impulsos penetran a
travs de los nervios espinales
y ascienden desde la mdula
hacia el crtex cerebral.
*Vas Aferentes De Origen
VAS EFERENTES
Troncular:
SOMTICAS:
VAS EFERENTES
VISCERALES:
a- Sistema Simptico
(Torcico-Lumbar)
b- Sistema Parasimpticos
Sistema Extra-piramidal: Va
Motora de movimientos
asociados y Semi-voluntarios.
El nervio glosofarngeo es un nervio mixto que emerge del surco lateral posterior del bulbo, bajo la forma de
filamentos radiculares que se disponen en lnea vertical. Estos filamentos se renen para formar el tronco del
nervio glosofarngeo, que sale del crneo por el agujero yugular. En su trayecto, a travs del foramen yugular,
el nervio presenta dos ganglios: superior (o yugular) e inferior (o petroso), formados por neuronas sensitivas.
Al salir del crneo, el nervio glosofarngeo tiene un trayecto descendente, ramificndose en la raz de la lengua
y en la faringe. Los componentes funcionales de las fibras del nervio glosofarngeo se asemejan a los del vago y
del facial, son discutidos a continuacin:
a) Fibras Aferentes Viscerales Especiales: pertenecen a neuronas sensitivas cuyos cuerpos se localizan en
el ganglio inferior y conducen impulsos gustativos originados en el 1/3 posterior de la lengua.
b) Fibras Aferentes Viscerales Generales: son responsables de la sensibilidad general del 1/3 posterior de
la lengua, vula, tonsila y tuba auditiva.
c) Fibras Aferentes Somticas Generales: juntamente con fibras del vago y del facial inervan parte del
pabelln auditivo y del meato acstico externo.
d) Fibras Eferentes Viscerales Generales: pertenecen a la divisin parasimptica del sistema autnomo y
terminan en el ganglio tico, despus de un trayecto a travs de los nervios timpnico (nervio de Jacobson) y
petroso menor. Del ganglio tico, situado junto al nervio mandibular, salen fibras post-ganglionares que, a
travs del nervio auriculo-temporal, llegan a la glndula partida.
e) Fibras Eferentes Viscerales Especiales: destinadas a los msculos estilofarngeo y constrictor superior
de la faringe, ambos de origen branquiomrico.
Trayecto
Siguiente
Pgina!
El trayecto en sentido De
afuera (desde las raicillas)
hacia adentro (hacia la
corteza cerebral), comienza
por las inervaciones varias
de las fibras de este nervio,
donde estn: 1) Las fibras
del ncleo ambiguo o
motor
principal
del
glosofarngeo que inervan
a los msculos farngeos y
palatinos de la deglucin
(adems
inervan
al
estilofarngeo) 2) Las fibras
del ncleo salival inferior
(parasimptico) inervan a
la
partida,
al
tercio
posterior de la lengua y el
ganglio tico. Todo esto
para
la
salivacin
inconsciente. 3) Las fibras
del
ncleo
solitario
inervan el conducto auditivo
externo y la faringe, el seno
carotideo
y
el
cuerpo
carotideo.
De
all
todas
las
ramificaciones se agrupan
en sentido antero-lateral y
forman
el
nervio
glosofarngeo
el
cual
atraviesa el agujero yugular
en direccin al tronco
enceflico.
Cada
una
atravesar
los
ganglios
superior
e
inferior
glosofarngeos
y
se
insertaran
en
sus
respectivos
ncleos
de
procesamiento, tanto para
la
parte
motora
(ambiguo) el cual se
halla cerca del FLM, la
parte
parasimptica
correspondiente al salival
inferior el cual a su vez es
inervado
por
vas
axomticas
autnomas
descendentes de ncleos o
centros hipotalmicos y la
parte
sensitiva
que
corresponde al ncleo del
ORIGEN
APARENTE
ORIGEN REAL
GANGLIO
AGUJERO
NATURALEZA
Surco Colateral
posterior del
bulbo, entre
nervio
Glosofarngeo y
Accesorio
Ncleo Ambiguo,
Ncleo Solitario y el
ms importante: Ncleo
Motor Dorsal del
Nervio Vago
Ganglio
Petroso y
Yugular
Agujero
Rasgado
Posterior o
Yugular
Mixta
Funciones
Da la inervacin sensitiva del velo del paladar, y del tercio posterior de la lengua. A su vez tambin le da
inervacin sensorial a la lengua en su tercio posterior. Es el nervio de fonacin, e inerva a todos los msculos
intrnsecos de la laringe mediante dos ramas, el nervio larngeo superior para el musculo cricotiroide, y el nervio
larngeo recurrente para todos los dems msculos.
Dara toda la inervacin vegetativa parasimptica de los rganos torcicos y abdominales (faringe, el esfago, la
laringe, la trquea, los bronquios, el corazn, el estmago, el pncreas, el hgado y vsceras).
Este nervio da sensibilidad a las siguientes estructuras:
Regin amigdalina.
Parte posterior de la nariz y la garganta.
La laringe.
El odo.
El estmago.
El vago tiene su origen real en tres ncleos principales: Ncleo ambiguo (ncleo motor principal) ubicado en la
profundidad de la formacin reticular del bulbo raqudeo. Ncleo dorsal del vago (ncleo parasimptico)
ubicado en el piso del cuarto ventrculo a nivel del ala gris. Ncleo del tracto solitario (ncleo sensitivo).
Su origen aparente esta dado entre la oliva y el pednculo cerebelosos inferior por mltiples filetes que se
renen para formarlo. Luego el nervio se dirige hacia afuera a travs de la fosa posterior y abandona el crneo
a travs del foramen rasgado posterior (foramen yugular). El nervio desciende verticalmente junto a la vena
yugular y la arteria cartida, envuelto por la vaina carotidea.
El Vago derecho entra al trax y pasa por detrs de la raz del pulmn derecho, que contribuye al plexo
pulmonar. Cuando pasa por detrs de la arteria subclavia da el nervio larngeo recurrente derecho que pasa por
debajo de esta y luego asciende latero posterior a la trquea hasta llegar a la laringe. El vago continua su
trayecto dirigindose hacia la parte superior del esfago, y desciende paralelo a este y se plexua con el vago
izquierdo, y ambos dejaran de llamarse nervios vagos para llamarse troncos vagales anterior y posterior. Entra
al abdomen a travs del hiato esofgico y se distribuye en mltiples colaterales directas para las vsceras
abdominales y el plexo solar.
El Vago izquierdo entra al trax, cruza el lado izquierdo del cayado de la aorta y por debajo de esta da su
colateral, el nervio larngeo recurrente izquierdo, que asciende lateral a la trquea hasta llegar a la laringe.
Luego desciende por detrs de la raz del pulmn izquierdo donde contribuye al plexo pulmonar. Despus
desciende por la superficie anterior del esfago donde se plexua con el derecho y forman los troncos vagales
anterior y posterior. Los troncos vagales como dijimos entran al abdomen a travs del hiato esofgico del
diafragma y dan algunas ramas directas a las vsceras y otras al plexo solar.
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