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Por: Dr.

Jos Humberto Torres


Pastor Iglesia Genezareth
Mayo 2012

Capellana en Desastres

Aprender la diferencia entre Capelln y Capelln


Cristiano.
Conocer estrategias del capelln cristiano en medio de
un desastre.

Conocer los tipos de desastres y sus consecuencias.


Aprender a ministrar a Jesucristo durante y despus
de un desastre con familiares y vctimas sin violar los
protocolos de las organizaciones locales e
internacionales de auxilio.
Adiestrar los Capellanes Cristianos para entender el
cmo, dnde, cundo, porqu y con quin hablar el
evangelio en escenarios de desastres catastrficos.
Capellana en Desastres

Datos histricos sobre el origen de la


Capellana

Marchar a la batalla como un representante


de Dios

Como surge la palabra capellana

Concepto moderno de capellania

Ser capelln o capellana ya no es una posicin


ministerial y laboral exclusiva del ejrcito
Se busca a profesionales con buena
reputacin moral, que tengan conocimiento
teolgico y psicolgico para aconsejar
Capellana en Desastres

Capelln Cristiano

Un Capelln o Capellana cristiana es


una persona que ha aceptado un
llamado especial de parte del Espritu
Santo para servir en el ministerio de la
consejera profesional al guiar,
reconciliar, sanar y sostener a
personas en crisis y que enfrentan
problemas emocionales y espirituales,
desde una perspectiva Cristo cntrica.
Capellana en Desastres

Reconoce sus lmites y trabaja en relacin


interdisciplinaria con otros profesionales de la
salud;
Asiste a nios, nias, adolescentes, adultos y
adultos mayores en sus problemas
emocionales y espirituales;
Escucha las penas, los secretos ms ntimos,
los ms profundos deseos, los temores, las
esperanzas, las alegras, los logros, los
fracasos, y los planes de aquellas personas
que solicitan la ayuda
Capellana en Desastres

Usa su poder para bendecir y fortalecer a cada


miembro de la comunidad, especialmente a los
ms desvalidos;
Escucha de manera atenta, sin juzgar, sin
condenar, las historias que las personas
presentan; pero al mismo tiempo, les ayuda a que
examinen estas historias con un lente reflexivo y
teolgico propio de una persona creada a la
imagen de Elohim;
Depende de la sabidura divina y de su
entrenamiento clnico-profesional para guiar, y
ensear modelos y estilos de vida en armona con
los paradigmas divinos ;
Capellana en Desastres

Reconoce la dignidad, respeto y valor de cada


ser humano y se compromete a hacer todo lo
que est a su alcance para ayudar a las
personas a vivir y morir bien desde comienzo
hasta el final en Cristo;
Es una persona ungida y profesional;
Adiestrada clnicamente para comunicarse y
responder con empata, respeto, precisin,
inmediatez, compasin y esperanza con sus
semejantes;
Capellana en Desastres

Considera, la cultura, las creencias, actitudes y


comportamientos de aquellos a los que ella
sirve y siempre presenta las Buena Nuevas en
amor;

Capellana en Desastres

Capellana Militar;

Capellana Hospitalaria;

Capellana de Hospicio;

Capellana Empresarial;

Capellana Carcelaria;

Capellana Deportiva;

Capellana Escolar y Universitaria;

Capellana Cristiana en desastres


Capellana en Desastres

Un Capelln Cristiano en desastres tiene que tener


conocimientos bsicos de casi todas las dems
capellanas;
El capelln o capellana en desastres debe estar
preparado en el conocimiento de estrategias
psicolgicas para controlar la angustia, el estrs, la
ansiedad y detectar el grado de shock en que se
puede encontrar una vctima.
El capelln o capellana cristiano tiene que estudiar
las formas de presentar en evangelio sabia y
prudentemente.
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BASES BIBLICAS:

1. Quiere Dios que estemos al servicio de los que


sufren? Efesios 2-10, Santiago 2; 14-24, Lucas 4;
18-19, Lucas 10; 25-37;
2. Es mi deber ayudar en escenarios desastrosos
aunque ponga mi seguridad en peligro? Juan 15; 1013, 1 Corintios 15; 54-55;
3. Qu consecuencia acarrea el negarme a ayudar a los
que sufren? Mateo 25, 24-40;
4. Es mi deber integrar el poder de Dios en cualquier
escenario de desastre en que asista? Ester 4; 14,
Romanos 1; 6, Mateo 5; 13-16, Mateo 25; 14-30
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BASES BIBLICAS:
5. Se podr salvar todo el que en su ltimo suspiro
acepte a Jesucristo? Efesios 2; 8-9, Romanos 10-9,
Lucas 23; 42-43;
6. Necesita estar consciente una persona o escuchar
audiblemente la oracin que hacemos para que Dios
les ayude? Juan 14; 13-14, Juan 16; 24, Mateo 7; 711, 1Juan 5; 14-15;
7. Peco si escondo mi creencias cristianas o evito
vestir con smbolos cristianos, por no ofender a
personas que dirigen los equipos de rescate?
Romanos 1-16; 2 Timoteo 1-8; Mateo 10-32;
8. Dnde est Dios en medio de un desastre? Genesis
3-17; Juan 16-33; Mateo 24, 1-13; Romanos 8-22;
Lucas 13, 1-5.
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1. Servir motivado por el amor al prjimo y mostrar el


amor cuando ayuda
2. Orar en todo momento para que se manifieste el
fruto (carcter) del Espritu Santo y declarar con
autoridad el control sobre el prjimo cuando
estamos conscientes que la ansiedad colectiva esta
aumentando;
3. Tener control de emociones impactantes que llegan
inesperadamente a nuestra mente sin dejar de ser
empticos con el que sufre.
4. Saber seguir instrucciones y respetar a la autoridad
que le supervisa
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5. Ser esforzado y valiente en medio del peligro


eminente;
6. Estar consciente que es la presencia de Dios en
medio de la crisis;
7. Ser imparcial al momento de socorrer;
8. Reconocer sus limitaciones y cuando se agotan sus
fuerzas;
9. Detectar los cambios de actitudes, cuando los
compaeros, vctimas o familiares van modificando
sus conductas;
10. Saber trabajar en equipo; aceptar los cambios de
autoridad;
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11. Tener en memoria versculos bblicos que pueden


traer fe, alivio y esperanza;
12. Ser sabio para detectar el nivel de comprensin,
aceptacin, fe y conocimiento espiritual de la
persona que se ayuda. Dominar el cmo, cundo,
dnde, y a quin;
13. Dentro de un marco de respeto, buscar la forma de
guiar a las personas a Jesucristo sin que stas se
alteren o sientan denigradas. Ser sabios y prudentes
con las manifestaciones del Espritu Santo;
14. Cuando la persona est de acuerdo, manifestar
gestos de solidaridad y apoyo como un abrazo o una
palmada en la espalda;
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15. Discernir cundo hay que permanecer callado y


cuando hay que hablar
16. Discernir cundo es el momento de seguir adelante
con otra tarea y delegar en otra persona la labor que
estamos realizando;
17. Estar debidamente identificado por las autoridades y
fsicamente con algn emblema que muestra que es
un Capelln o Capellana cristiano;
18. No exceder muchas horas sin agua potable o
alimentos. Tener alimentos y una botella de agua
siempre cerca;

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19. No sentir cargo de conciencia cuando uno no pueda


compartir lo poco que uno obtiene de agua y comida
para consumo propio;
20. Aprender a decir que no, aunque nos agobie la pena.
Discernir cuando se nos miente y manipula;
21. Crear una conciencia constante de superacin.
Visitar hospitales donde pueda familiarizarse con
escenas de personas heridas, y muertes. Realizar
simulacros familiares y congregacionales sobre
cmo actuar en medio de desastres. Tomar todos
los talleres disponibles para tener una educacin
continuada al respecto
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Definiciones de Desastre
Un desastre es un evento que causa
destruccin a un nivel que sobrepasa
los recursos y habilidades disponibles
y responder a ste sin asistencia,
(Allender & Walton, 2000).
Otra definicin de desastre es un
evento provocado por el humano o por
la naturaleza que causa destruccin y
devastacin que no puede ser aliviada
sin asistencia (Stanhope & Lancaster,
2004)
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Natural o causado por el hombre.

Extensin de la destruccin

Primario o secundario

Todo desastre causado por la naturaleza como


huracanes, tornados, terremotos, nevadas, sequas,
volcanes en erupcin etc., son desastres naturales.
Todo desastre causados por conflictos blicos, por
negligencia (fuego, derrame de sustancias
peligrosas), corrupcin social y gubernamental, etc.,
ataque terrorista, son desastres causados por el ser
humano.
Local, amplio o catastrfico. Un desastre local es
tan traumtico para sus vctimas como uno
catastrfico.
Lo que ocurre en el desastre inmediato y las
consecuencias que trae el desastre.
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Auxilio de emergencia

Rehabilitacin

Reconstruccin a largo plazo

Respuesta inmediata que busca suplir


comunicacin, ayuda medica, comida, albergue y
transportacin. En esta etapa los capellanes suelen
apoyar los equipos rescatistas que llegan.
En este periodo se busca restaurar los servicios
bsicos como el agua, la luz, el telfono, el gas, la
transportacin, reparar carreteras, poner toldos en
techos, etc.
Volver la comunidad a un estado
funcional.
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Apoyo emptico y solidario con las personas en


crisis.

Permanecer en silencio al lado del que sufre con una


actitud comprensiva.
Preguntar en que podemos ayudarle y que necesita.
Facilitar cosas obvias que necesitan.
Estar dispuestos a brindar un hombro para que lloren
y se desahoguen.

Clasificar objetos.

Hay objetos peligrosos en toda el rea del desastre y


objetos que pueden ser tiles para aliviar la
emergencia
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Trabajar los casos.


Cuidado de nios, adolescentes y ancianos.
Brigadas de limpieza.
Comunicar informacin entre equipos de rescate.
Comunicar noticias trgicas.
Recolectar y almacenar objetos de valor.
Evaluar dao fsico y psicolgico.
Realizar primeros auxilios.
Asistir al personal mdico.

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Ayudar en la movilizacin de civiles.


Asistir en la seguridad.
Preparacin de alimentos y reparticin de estos.
Entrega de artculos de primera necesidad.
Ser intrpretes.
Reconstruir.
Devolver objetos y documentos de valor a sus
dueos.
Rescatar mascotas.

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Promotor de medidas de seguridad o


sanidad publica. Aconsejar vctimas,
familiares y personal de rescate.
Orar por las personas en silencio y
abiertamente.
Repartir literatura cristiana especializada en
consolar y dar esperanza, en la etapa de
rehabilitacin.
Servir de intermediario entre las personas y
las agencias que prestan servicios sociales.
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Para la psicologa, y la capellana en desastres,


un desastre catastrfico es "la irrupcin de un
acontecimiento sbito, intenso y traumtico, con
gran nmero de vctimas que sobrepasa los
recursos de la comunidad y que, adems de la
destruccin material y la desorganizacin social
que provoca, produce una seria afectacin
psicolgica a quien la padece, ya que fallan las
estrategias de afrontamiento habituales para la
resolucin de problemas. (Montoso y Carbonell,
1992)

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Vamos a intervenir con personas normales que


pueden estar atravesando por un periodo de
conducta atpico que puede variar desde
manifestaciones de dolor normales hasta disturbios
patolgicos.
Est en el Capelln la responsabilidad de identificar la
severidad de la condicin de la vctima y hacer las
primeras intervenciones antes de ser referidas al
profesional que llegue a la escena.
Un desastre no slo alcanza a las vctimas afectadas
de forma directa, tambin los familiares, amigos,
espectadores y la propia sociedad quedan afectados.
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El mensaje que queda es: no hay seguridad, el


futuro no es previsible, sobreviva como pueda
Qu puede hacer un psiclogo, capelln o
trabajadores sociales en general, para minimizar
el impacto de estos desastres?

Mientras ms preparados estemos, ms vidas se


salvarn y ms aptos estaremos para socorrerles

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Orientar y organizar las comunidades antes


del desastre
Actividades de prevencin

Simulacros en casos de emergencia


Programas formativos y de atencin a los grupos de
intervencin en desastres

Diseo de planes de emergencia y protocolos de


actuacin que incluyan la atencin psicosocial
El desarrollo de programas de investigacin
psicosocial del comportamiento humano en
desastres
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Establecer diferencias segn tipo de desastre


La reaccin de las personas a las que tengamos que
atender puede ser muy distinta segn el tipo de
catstrofe sucedida
Si la catstrofe es de origen natural, las personas
suelen manifestar un posicionamiento de inferioridad
frente al peligro, junto con sentimientos de
desamparo e indefensin.
En las catstrofes evitables en las que ha influido el
hombre (atentados, fallos tcnicos, etc.) se magnifica
el sentimiento de indignacin y/o bsqueda de
proteccin, acudiendo a instituciones o autoridades
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Factores ambientales - La organizacin y gestin


de diversos aspectos por parte de las autoridades o
responsables puede condicionar el malestar
psicolgico de los afectados.
La organizacin de los cadveres: es necesario
distribuir las victimas fatales de forma que estn lo
suficientemente distanciados y garanticen un mnimo
de privacidad e intimidad, que permitan mantener un
ambiente de familiaridad e impidan el contagio de las
manifestaciones de dolor ajenas.
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Factores ambientales (Cont.)


La disposicin del espacio donde se rene a los
familiares y se les informa de distintos aspectos: es
aconsejable disponer un espacio amplio, ventilado,
mnimamente confortable, que evite el hacinamiento,
los desvanecimientos y las crisis de ansiedad
empeoradas por un ambiente excesivamente
cargado.

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Factores ambientales (Cont.)


La comunicacin de distintos aspectos legales:
(certificado de defuncin, acta de traslado de cadver),
debe realizarse de forma clara y ordenada.
Los medios de comunicacin pueden invadir y
perturbar a los afectados. La falta de informacin
estructurada y clara con indicaciones precisas puede
aumentar la posibilidad de victimizacin secundaria de
los afectados.
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Factores psicolgicos - Durante las horas


posteriores a la tragedia es frecuente que los
afectados desarrollen la denominada fase de "shock",
caracterizada por estas reacciones emocionales:
De tristeza
Rabia
Incredulidad y negacin

Reacciones de embotamiento emocional y deterioro


en la capacidad de concentracin y memoria
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Factores psicolgicos (cont.)


El alto nivel de ansiedad produce un aumento del ritmo
cardiaco, y del ritmo respiratorio. Esto produce:
Una sudoracin excesiva, reacciones motoras extremas
de hiperactividad (movimiento continuo, no parar de
hablar, tics, etc.) o hipo actividad (permanecer sentado
en una silla quieto y con la mirada perdida).
Los capellanes tienen que observar el colectivo de las
vctimas para tratar de hacer una lista de las que estn en
evidente estado de shock y necesitan intervencin
profesional de urgencia
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Signos ms frecuentes observados en los familiares


afectados por la prdida de un ser querido:
Durante las primeras 48 horas hay numerosas manifestaciones
de consternacin (llanto, silencio, abatimiento,..) que se pueden
agudizar en momentos crticos como la lectura del listado de
fallecidos identificados, la llegada sucesiva de fretros, en la
identificacin de los objetos personales, en la llegada al lugar
de otros familiares y amigos, etc.
Tambin es frecuente escuchar, "por qu a l/ella?", junto a
la aparicin de sentimientos de vaco y preocupacin por el
futuro: "qu voy a hacer ahora sin l/ella?, cmo se lo digo a
mi hijo pequeo?"
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En algunos casos pueden aparecer diversos


mecanismos de defensa:
La proyeccin - Adjudicar a otras personas los propios
sentimientos sin reconocerlos como tales
La negacin

El aislamiento
La regresin
Puede aparecer inmediatamente un cuadro fbico en sus
distintas manifestaciones (agorafobia, fobia a la
oscuridad, acrofobia),
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Estudios poblacionales de vctimas de desastres, reflejan


que a medio y largo plazo se pueden desarrollar trastornos
psicolgicos, siendo los ms frecuentes el Trastorno
Postraumtico y Trastorno por Ansiedad Generalizada,
aunque tambin aparece la Depresin Mayor, algunos tipos
de fobias y el aumento de ingestin de sustancias como
drogas y alcohol.
El capelln tiene que tratar de establecer vnculos de
empata con las victimas y sus familiares antes de que se
divulgue oficialmente nombres de las personas que
fallecieron
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La intervencin realizada durante el desastre puede


enmarcarse dentro de la denominada primera ayuda
psicolgica y espiritual, entendiendo sta como la asistencia
que se presta en el momento, para atender las
consecuencias y reacciones de carcter psicolgico y
emocional que se producen en las vctimas a causa del
impacto.
Una de las caractersticas que ms se identifica con la
primera ayuda psicolgica prestada en los desastres es la
diversidad de formas de actuacin en las que participan los
recursos disponibles en cuanto a la recepcin de familiares,
acompaamiento en reconocimiento de cadveres,
asesoramiento y apoyo emocional, bsqueda de soluciones y
toma de decisiones, contacto con otros recursos, etc.
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Las actividades que se realizan usualmente


durante la intervencin en el momento del
desastre:

Recogida de datos sobre las reacciones


observables en los afectados
Realizar el primer contacto psicolgico

Evaluacin preventiva y gestin de grupos de


riesgo
Entrevistas con vctimas, familiares y agentes
encargados de paliar el desastre
Atencin a la salud mental a largo plazo
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Comunicando malas noticias a adultos


y nios

Adultos:
Las malas noticias (aquellas que de manera drstica y negativa alteran
la perspectiva de la persona en relacin a su futuro), siempre son
malas noticias. No se puede eliminar el dolor que producen, pero
utilizando algunas estrategias al comunicarlas se puede ocasionar un
impacto psicolgico menor. Algunas estrategias son:

Etapa 1: Preparar el entorno - Buscar el lugar, la hora, da


y momento adecuado. Preguntar al paciente si quiere estar
acompaado. El profesional debe intentar transmitir
sensacin de calma, de que no tiene prisa.
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Etapa 2: Descubrir cuanta informacin sabe


la persona. Podemos preguntar: Qu te han
dicho?, Qu piensas sobre esa informacin?,
Quieres que hablemos ms luego?
Etapa 3: Qu y cunto quiere saber la
persona.
Etapa 4: Dar informacin en forma gradual.
introducir mediante frase como Me temo que
no se est desarrollando como esperbamos.
Etapa 5: Dar apoyo a la persona / familia.
Demostrar empata emocional durante todo el
proceso. Tenemos que demostrar que nos
identificamos con su dolor y tragedia sin
perder el control.
Etapa 6: Plan de cuidado.
Etapa 7: Auto evaluacin del profesional
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Comunicando malas noticias a adultos y nios (cont.)


Nios - Los nios tambin pasan por las fases de un
duelo que son: negacin, coraje, culpa y aceptacin. La
resistencia del nio al trauma aumenta cuando recibe
explicaciones claras en un ambiente de calma,
seguridad, serenidad y de normalizacin. Principios
bsicos a considerar:
Los nios no son tontos o insensibles, hbleles
claramente
Ponernos a su altura, captar su atencin

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Comunicando malas noticias a adultos


y nios (cont.)
Nios (cont.)
Tener en cuenta la edad en el momento de hablarle.

En nios menores de 5 aos, los sntomas son


principalmente: berrinches, malestar fsico, ratos de
tristaza, exceso de actividad, falta de inters por las
cosas, se vuelven retraidos, etc.
En nios de 5 a 11 aos, se pueden presentar fobias,
ansiedades, malas conductas como mentir y robar,
prdida de apetito o de peso, comportamiento infantil,
querer quitarse la vida, etc.
En adolescentes pueden mostrarse retraidos y cansados,
problemas de dormir y comer, hablar de hacer cosas
peligrosas, mostrar hostilidad, querer suicidarse.
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Comunicando malas noticias a adultos


y nios (cont.)
Nios (cont.)
Agrupacin familiar como prioridad
No adjudique responsabilidad o acuse a alguien frente a ellos.
Sea sincero y hable la verdad en una forma adecuada.
Permita que lloren y se expresen como quieran.
Explicarles que los accidentes ocurren por errores humanos o
eventos naturales y es parte de la vida.
Explicarles que en nuestra memoria guardamos los recuerdos
felices que experimentamos con los seres amados y podemos
recordarlos cuando queramos.
Preparar rencuentro familiar

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Comunicando malas noticias a adultos


y nios (cont.)
Nios (cont.)
Le haremos entender que no estn solos, que les
vamos a ayudar...
Necesitan entender que ha pasado, porque y que
suceder
Crear zonas de juego, que ayuden a asimilar lo
ocurrido, simbolizacin
Validar, es normal que se sienta as

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Mira a la persona a los ojos y mustrale


respeto, inters y completa atencin.
Haga expresiones corporales y faciales como
mover la cabeza y cambiar de expresin para
comunicar que esta atendiendo y entendiendo.
Pida que le clarifique una parte de la
informacin, especialmente aquella en que la
persona no esta consciente de lo que expresa
para que recapacite y vuelva a considerar lo
que asevera. Ejemplo; alguien puede decir: yo
no quiero vivir, me voy con mi hijo, y
expresarlo sin comprender a nivel consciente
que pueden perder el control y suicidarse.
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Evite interrumpir para proyectar sus ideas


antes de entender las que le quieren
comunicar.
No deje que la falta de tiempo le lleve a
presionar a las personas saturadas de
presin.
Tolere y valore la informacin que se le
comunica desde el punto de vista del que la
comunica. Para un nio o persona de edad
avanzada la muerte de una mascota puede
causar tanto dolor como la de un familiar.
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Ayuda a los intervinientes:

Todo el personal que interviene en una catstrofe se ve


sometido a un fuerte impacto psicolgico. El trmino
"fatiga por compasin" fue adoptado para describir un
tipo de estrs frecuente en profesionales de la
intervencin con vctimas de desastres. Los sntomas son
semejantes a los sntomas fisiolgicos, emocionales y
cognitivos que aparecen entre las vctimas que se ha
ayudado. Entre un 3% y un 7% de los profesionales
pueden llegar a desarrollarlo.

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Ayuda a los intervinientes (cont.):

Estas situaciones pueden ser minimizadas mediante programas


de atencin a los profesionales que consten de:
prevencin primaria o pre-desastre (seleccin, informacin y
formacin antes del accidente que dote a los trabajadores de
conocimientos y habilidades adecuadas para afrontar una
situacin traumtica);
prevencin secundaria o durante el desastre (rotacin de los
lugares de trabajo ms estresantes, periodos de descanso,
primer apoyo psicolgico individual, etc.);
intervencin psicolgica tras las primeras 48-72 horas
(tcnicas de defusing: sesiones usualmente en grupos
pequeos en las que se comprueba como se encuentran todos
y en la cual los participantes describen sus reacciones y
sentimientos en un clima de apoyo y compaerismo).
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Relacin con los Medios de Comunicacin Social):


A menudo el personal profesional puede hacer de
mediador con el fin de dar proteccin a los afectados
para que no se vean invadidos por cmaras,
micrfonos, etc.
Es aconsejable designar un portavoz que haga de
intermediario con los medios.
Por otra parte, hay que saber que los rumores
negativos circulan mucho ms rpido e
impactantemente que los desmentidos positivos, por
lo que resulta necesario insistir ms en la informacin
positiva, ya que circula con menor rapidez
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Antes, durante y despus de un desastre, se


experimentan las siguientes fases:
Fase de la amenaza (inmediatamente antes
del desastre).
Fase del impacto (de 0 a 96 horas del
desastre)
Fase de recuperacin (de seis meses a un
ao)
Fase de reconstruccin (varios aos despus
del desastre)

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Fase de la amenaza (inmediatamente antes del


desastre). Esta no se presenta en el caso del
impacto sbito de un terremoto, el cual no puede
predecirse.
Prevencin: Son todas aquellas medidas cuyo
propsito sea eliminar un riesgo.
Mitigacin: Es el conjunto de intervenciones,
dirigidas a aminorar los riesgos producidos por
un fenmeno que sea imposible impedir
(huracanes, terremotos, erupciones volcnicas y
tsunamis (maremotos).
Preparacin: Es el conjunto de medidas y
acciones para reducir al mnimo la prdida de
vidas humanas y otros daos

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Fase de la amenaza - En esta fase, las defensas


adaptativas que se utilizan son
predominantemente psicolgicas:
Negacin
Represin
Formacin
reactiva

Afecta la percepcin de la realidad externa y se


relaciona estrechamente con las experiencias
sensoriales.
Consiste en evitar que las ideas y sentimientos
dolorosos/atemorizantes pasen al nivel consciente.
Expresin de sentimientos como el temor, de
manera paradjica; por ejemplo, en las personas
que organizan y asisten a fiestas por el huracn.

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Fase de impacto- Generalmente dura de uno a


cuatro das (96 hrs).

Durante esta fase el miedo es la emocin


predominante, conforme las vctimas buscan
seguridad para s mismas y sus familias.
Tambin se puede presentar un estado temporal de
choque psico-emocional, por lo que las vctimas
pueden experimentar confusin, aturdimiento y
cierta desorientacin, durante minutos u horas.
Se ha observado que los desastres tienen un efecto
narctico, que impide temporalmente que las
personas asimilen el grado en que cambi su
mundo.
Durante esta fase, los sentimientos de temor,
ansiedad, aprensin y desmoralizacin inundan a
las vctimas como olas.
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Fase de impacto- Generalmente dura de uno a cuatro


das (96 hrs).
Otras reacciones:

Ilusin deposicin central: Creencia de que la persona afectada

recibi exclusivamente la fuerza destructiva del impacto y sufre


las peores consecuencias, en comparacin con los dems.
Ofuscamiento cognoscitivo: Diferentes niveles de desorientacin,
desorganizacin, lentitud del pensamiento, confusin, dificultades
para tomar decisiones, incapacidad para comprender lo que otros
estn diciendo y confusin con el tiempo, que pueden durar de
unas pocas horas hasta varios das.
Aturdimiento psquico: Sentimientos de aplanamiento, falta de
inters, incapacidad para reaccionar, que le dificultan relacionarse
con personas que han sido importantes.
Destruccin del manto de la muerte: Incapacidad para seguir
negando su propia finalidad por medio de la muerte; cuando una
persona ha estado muy cerca de morir o ha tenido que soportar la
muerte de un ser querido, es difcil restituir la proteccin de la
negacin.
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Fase de impacto- Generalmente dura de uno a cuatro das


(96 hrs).

Etapa Heroica: Se presenta durante el impacto e inmediatamente


despus.

Esta fase se caracteriza por enormes niveles de energa, tanto de


los individuos como de la comunidad local, nacional e
internacional, que se traducen en Acciones Heroicas, actividades de
rescate, de ayuda, de brindar refugio, reparaciones de emergencia y
limpieza.
La emocin predominante es el Altruismo. Durante esta fase
tambin pueden presentarse actos vandlicos, de rapia, abusos y
violaciones sexuales, secuestro y trfico de menores, as como
violencia en todas sus formas y manifestaciones; pues los
desastres, que son experiencias lmite, sacan a relucir lo mejor y lo
peor de la naturaleza humana. Algunas veces los gobiernos tienen
que intervenir con sus fuerzas armadas para restablecer el orden.
La duracin de esta etapa es de unas horas a varios das. Es en
esta fase y la siguiente (luna de miel) que el Capelln interviene con
las vctimas y sus familiares y aplica las estrategias de intervencin
en desastres.
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Fase de Transicin o Luna de Miel : La duracin de esta etapa, es


aproximadamente de tres semanas a varios meses despus del
desastre.
Esta fase se caracteriza por fuertes sentimientos de apoyo,
cohesin y optimismo de la comunidad.
Hay promesas por parte de los gobernantes locales en cuanto a
la reconstruccin de las comunidades, investigaciones judiciales
y justicia para todos.
En cuanto les es posible, dicen frases como Ya pas lo peor,
Ahora hay que mirar hacia delante, y tratan de evitar que se
muestren las cosas feas producto del desastre, como el
profundo dolor, angustia y desesperacin que est viviendo la
poblacin.
Los profesionales en salud mental y Capellanes no
experimentados, son propensos a abandonar el sitio del
desastre al final de esta fase, con la impresin de que ya pas lo
peor y fallan en preparar a los sobrevivientes, a sus auxiliadores
y a los/las profesionales en salud mental de la comunidad, para
las manifestaciones del Trauma Psicolgico Complejo que se
presentarn en un porcentaje de la poblacin, durante las
siguientes semanas y meses.
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57

Fase de Reconstruccin: Generalmente comienza despus del


aniversario del desastre y se puede extender varios aos. Es
el proceso de completo retorno a la normalidad, procurando
el desarrollo.
Esta etapa tiene cuatro objetivos simultneos:
1.- La creacin de nuevas fuentes de trabajo y recuperacin
del desarrollo social.
2.- La reparacin de los daos materiales, en especial en
materia de vivienda, infraestructura y fuentes de trabajo.
3.- Consideracin de las medidas de prevencin y mitigacin
de riesgos para la nueva comunidad.
4.- El total restablecimiento del equilibrio psico-emocional y
psicosocial.

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58

Fase de Reconstruccin (cont.)

Para algunos sobrevivientes y auxiliadores, el aniversario


del primer ao, precipita o exacerba los sntomas del
Trauma Psicolgico Complejo. Es sanador hacer en los
eventos de aniversario, un repaso positivo de logros y
crecimiento.
Si no se trabaj en el Trauma Psicolgico Complejo de
sobrevivientes y auxiliadores y si los esfuerzos de
recuperacin demoran, pueden resultar serios e intensos
problemas Psicoemocionales y psicosociales que deterioren
an ms el frgil tejido social de la comunidad afectada.
Progresos visibles pueden reafirmar las creencias en s
mismos y la comunidad. Los recursos ms importantes
son los grupos sociales de la nueva comunidad.
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Tcnicas para intervenir durante y despus del desastre:


Promover, o en su caso, realizar, apoyo psicolgico
y/o seguimiento de los grupos de intervencin.
A menudo es utilizado el "debriefing", tcnica grupal cuyo
objetivo es prevenir las secuelas psicolgicas que son
altamente probables tras una experiencia crtica y que permite
expresar y compartir los sentimientos vividos, ayudando a
discernir entre la parte emocional y la parte cognitiva de la
intervencin preventiva y/o teraputica con afectados y
familiares que lo necesiten.
Tcnicas cognitivo-conductuales (restructuracin cognitiva,
solucin de problemas, auto instrucciones), junto con tcnicas
de relajacin (relajacin progresiva de Jacobson,..) y terapia
familiar.

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60

Tcnicas para intervenir durante y despus del desastre:


Realizar el seguimiento de las vctimas y
especialmente de los grupos de riesgo afectados por
el desastre (la sintomatologa puede aparecer ms
adelante).
Como hemos podido comprobar, la psicologa de las
emergencias y desastres, an siendo una disciplina todava
joven, ya posee unos mbitos de actuacin bien definidos y
unas funciones propias que legitiman su actuacin. A pesar de
ello, y a modo de reflexin, es necesario recordar que el
trabajo en estas situaciones es siempre un trabajo
multidisciplinar y resulta de gran importancia la coordinacin y
formacin especfica, tanto entre los miembros de los equipos
psicosociales, como del resto de profesionales que intervienen
en el desastre.
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61

Tcnicas sencillas y eficaces para hacer notar la


presencia de Jesucristo en medio de la crisis:
Use ropa que tenga smbolos y mensajes cristianos.
Use el nombre de Jesucristo cada vez que tenga que
usar la palabra Dios.
Incorpore alabanzas de gratitud cada vez que
pueda.
Enve telegramas a Jesucristo audibles a los que
necesitan la bendicin.
Tratar al prjimo como un hermano en la fe.
Mostrar a travs del servicio que les amamos
independientemente de cmo reciben nuestra ayuda
y nuestro apoyo.
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Tcnicas sencillas y eficaces para hacer notar la


presencia de Jesucristo en medio de la crisis (cont.):
Rompa patrones de comportamientos religiosos.
De testimonio con su conducta.
Use la msica cristiana.
Sea sumamente educado.
Hable con otra hermana o hermano las maravillas
que esta haciendo Jesucristo frente al inconverso.
Ponga a los cristianos que son vctimas indirectas o
secundarias y estn de brazos cados a orar por
usted.
No prometa lo que no puede cumplir
Sea prudente y sabio al notificar una mala noticia sin
llegar a mentir.
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63

Tcnicas sencillas y eficaces para hacer notar la presencia


de Jesucristo en medio de la crisis (cont.):
Podemos usar frases como:
La situacin no se esta desarrollando como esperbamos,
hay que pedirle a Jess que le de y nos de fortaleza.
Los doctores son muy profesionales y estn trabajando
diligentemente. Estoy pendiente y cuando me informen
les informo.
Su dao fsico es extenso. En su condicin actual
cualquier cosa puede ocurrir. Dios es el nico que sabe lo
que es mejor para el.
Aunque las facilidades mdicas no son las adecuadas
oremos porque llegue pronto ms equipo mdico.
Esta ha sido una catstrofe terrible; tenemos que
permanecer unidos y que Jess nos cubra con su
presencia.
Gracias a Dios que no estuvo tal persona en el lugar
porque hubiera sido peor
Capellana en Desastres

64

Algunos versculos y promesas que podemos citar a


victimas que tienen un fundamento cristiano en su
vida

Las personas tienen que aceptar que a Dios no le ofenden las


manifestaciones de dolor mientras estamos de luto.
Salmo 38-17.
Todos experimentaremos momentos de gran debilidad.
Salmo 31-9
Dios nos prepara tiempos de paz.
2 Tesalonicenses 3-16
Dios ama a los quebrantados de corazn.
Salmo 34-18
Dios no desampara a sus hijos.
Salmo 37-25; Hebreos 13;5
No es malo llorar. Juan 11- 35
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65

Todo capelln o capellana debe instruirse en los siguientes


cursos para estar plenamente capacitado:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)

Manual de Capellania Bsica.


Manual del estado de auxilio en un desastre.
Manual de tcnicas en el manejo de la angustia y tensin.
Unidad en cuidado de nios.
Unidad en comunicaciones.
Capellania en desastres.
Unidad para proveer comida.
Unidad sobre el protocolo de la Cruz Roja.
Protocolo de F.E.M.A. y otras agencias federales y estatales
como la OMME (antiguamente, la Defensa Civil).
10) Unidad de preparacin espiritual y teolgica para la
intervencin en desastres.
11) Curso en primeros auxilios, Resucitacin Cardiopulmonar
(R.C.P.) y uso de desfibrilador externo automtico (DEA)
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66

Los temas que se discutirn en esta unidad


son:

Introduccin y Visin General


Organizacin del CERT
Movilizacin del CERT
Actividad: Funciones del SCI

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Principios de la Gestin en el Sitio del Incidente

Mantener la seguridad de los trabajadores en


desastres. El Comandante del Incidente/Lder de
Equipo del CERT debe priorizar continuamente las
actividades de respuesta, basndose en las aptitudes y
en la capacitacin del equipo, y en el principio de que
la seguridad de los rescatistas es la preocupacin
nmero uno.
Proporcionar un liderazgo claro y una estructura
organizativa desarrollando una cadena de mando y
roles conocidos por todos los miembros del equipo.
Cada miembro del CERT tiene una sola persona de la
cual recibe instrucciones y ante la cual debe responder
Capellana en Desastres

68

Principios de la Gestin en el Sitio del Incidente

Mejorar la eficacia de los esfuerzos para el rescate. Se


recopila la informacin sobre el desastre y se
priorizan las respuestas basndose en la seguridad de
los rescatistas y para hacer el mayor bien al mayor
nmero de personas, segn las aptitudes y la
capacitacin del equipo.
La organizacin del CERT se basa en Sistema de
Comando de Incidentes (SCI), el cual es un sistema
probado de gestin utilizado por los socorristas.

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Gestin del CERT en el Sitio del Incidente


La estructura organizativa y los protocolos especficos
del CERT proporcionan:
Una estructura administrativa bien definida (p. ej.,
liderazgo, reas funcionales, cadena de informacin,
trabajar en equipos)
Una razonable amplitud de control que brinda una
proporcin deseable entre rescatistas y
supervisores, que da entre tres y siete rescatistas
por supervisor
Una terminologa comn que contribuye a que las
comunicaciones sean eficaces y haya un
entendimiento compartido
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Gestin del CERT en el Sitio del Incidente


La estructura organizativa y los protocolos especficos
del CERT proporcionan:
Una estructura administrativa bien definida (p. ej.,
liderazgo, reas funcionales, cadena de informacin,
trabajar en equipos)
Una razonable amplitud de control que brinda una
proporcin deseable entre rescatistas y
supervisores, que da entre tres y siete rescatistas
por supervisor
Una terminologa comn que contribuye a que las
comunicaciones sean eficaces y haya un
entendimiento compartido
Capellana en Desastres

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Gestin del CERT en el Sitio del Incidente


La estructura organizativa y los protocolos especficos
del CERT proporcionan (cont.):
Comunicacin eficaz entre los miembros del equipo
y con los socorristas profesionales, incluyendo el
uso de radios
Planes de accin consolidados que coordinan los
objetivos estratgicos, los objetivos tcticos y las
actividades de apoyo
Gestin integral de los recursos, facilitando la
utilizacin de los recursos disponibles para el
incidente de una forma oportuna
Responsabilidad
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72

Objetivos de la Gestin del CERT en el Sitio del


Incidente
En una situacin de desastre, el CERT:
Identifica el alcance del incidente (Cul es el
problema?)
Determina la estrategia global (Qu podemos
hacer y cmo lo haremos?)
Despliega los equipos y utiliza los recursos
(Quin va a hacer qu?)
Documenta las acciones y los resultados

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73

El marco organizativo del CERT es flexible, por


tanto se puede expandir o contraer dependiendo
de las prioridades de la evaluacin continua
determinada por el Comandante del
Incidente/Lder de Equipo del CERT, y de la gente
y los recursos disponibles. Esta expansin o
contraccin ayuda a garantizar:
La seguridad de los rescatistas
Que se haga el mayor bien al mayor nmero de
personas
Una razonable amplitud de control
La responsabilidad de los miembros del CERT
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Sistema de Comando de Incidentes (SCI)


El Sistema de Comando de Incidentes (SCI) es el sistema
utilizado por las agencias de respuesta a emergencias
para gestionar las operaciones de emergencia. Cuando
se activa el CERT, ste forma parte de ese sistema.
La estructura bsica del SCI del CERT es establecida por
la persona que llega primero al sitio. Esta persona se
vuelve el Comandante del Incidente (CI). Inicialmente, el
podra hacerse cargo de todos los puestos de mando del
SCI, pero, mientras evoluciona el incidente, l o ella
puede designar al personal necesario para las cuatro
Funciones de Mando del SCI:
Jefe de la Seccin de Operaciones
Jefe de la Seccin de Logstica
Jefe de la Seccin de Planificacin
Jefe de la Seccin de Finanzas/Administracin
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Sistema de Comando de Incidentes (SCI)

A travs de un SCI eficaz, todos los miembros


del CERT estn bajo las rdenes del CI a travs
de una cadena de mando. El CI est bajo las
rdenes del primer oficial de polica o bombero
en el sitio, y recibe instrucciones de esa persona
hasta que haya otras rdenes o hasta que el
CERT sea relevado.

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Organigrama de las Funciones de Mando del SCI

El Comandante del Incidente/Lder de Equipo (CI/LE) del


CERT es el responsable de manejar o delegar cada funcin
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Comandante del Incidente/Lder de Equipo del CERT

Proporciona la direccin general para la respuesta al


incidente
Garantiza la seguridad en el incidente
Establece los objetivos para el incidente
Es el responsable de todas las funciones, hasta que
las delega
Delega la autoridad a otros
Brinda informacin a partes internas y externas
Establece y mantiene relacin con otras entidades
de socorro (p. ej., polica, bomberos, obras pblicas,
otros CERTs)
Recibe instrucciones de un oficial de la agencia
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Seccin de Operaciones
Dirige y coordina todas las operaciones tcticas del
incidente
Es por lo general una de las primeras funciones que
se asigna
Seccin de Planificacin
Da seguimiento al estado de los recursos (p. ej., el
nmero de miembros del CERT que se han
presentado)
Monitorea el estado de la situacin
Prepara el plan de accin del Equipo
Desarrolla estrategias alternativas
Ofrece servicios de documentacin
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Operaciones del CERT


Principios del SCI y la forma en que los CERTs
siguen estos protocolos:
Cada CERT debe establecer una estructura de
mando.
El CI del CERT dirige las actividades del equipo.
Durante la activacin para un desastre, la
primera persona en una zona de concentracin
previamente designada asume esta
responsabilidad. El CI inicial puede entregar su
cargo al lder designado previamente cuando
ste llegue.
Capellana en Desastres

80

Operaciones del CERT


Principios del SCI y la forma en que los CERTs
siguen estos protocolos (cont):
Al lugar establecido por el CI del CERT como
punto central de comando y control del
incidente se le denomina Centro de Mando del
CERT. El CI permanece en el Centro de Mando.
Si el CI tiene que ausentarse, su responsabilidad
debe ser delegada a otra persona en el Centro
de Mando.

Capellana en Desastres

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Operaciones del CERT


Principios del SCI y la forma en que los CERTs
siguen estos protocolos (cont):
Usando la estructura del SCI, se asigna a los
miembros del CERT para que ayuden en
mltiples funciones:
Logstica administrar los recursos, servicios y
suministros
Planificacin/inteligencia recopilar informacin y
exhibirla; reunir y compilar la documentacin
Operaciones realizar extincin de incendios,
operaciones de atencin mdica, bsqueda y rescate
Capellana en Desastres

82

Estructura Ampliada de las Operaciones del CERT

Estructura de la seccin de operaciones del CERT, donde se muestra al Jefe de la


Seccin de Operaciones en la parte superior y abajo, los tres Lderes de Grupo
Capellana en Desastres

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Conformidad con el NIMS

El Sistema de Comando de Incidentes forma parte


del Sistema Nacional para el Manejo de Incidentes
(National Incident Management System, NIMS). El
NIMS proporciona un enfoque consistente e integral
para el manejo de incidentes. Se aplica en todos los
niveles jurisdiccionales, en todas las funciones de
manejo de emergencias y en todo tipo de incidentes

Capellana en Desastres

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Movilizacin del CERT

Inmediatamente despus del incidente, los


miembros del CERT cuidan de s mismos, de sus
familias, sus casas y sus barrios
Los miembros del CERT se dirigen hacia la zona de
concentracin designada previamente, con sus
suministros para el desastre. Mientras van en
camino, ellos realizan evaluaciones de los daos,
que podran ser tiles para que el CI del CERT tome
decisiones.

Capellana en Desastres

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Movilizacin del CERT (cont.)

El primer miembro del CERT en la zona de concentracin


se convierte en el CI para la respuesta. Mientras llegan
los otros miembros del CERT, el CI puede transmitir el
mando a otra persona. El CI del CERT establece las
operaciones para garantizar una comunicacin eficaz,
mantener la amplitud de control, mantener la
responsabilidad, y hacer el mayor bien al mayor nmero
de personas sin poner en peligro a los miembros del
CERT.
Una de las primeras decisiones que debe tomar el CI del
CERT es la de ubicar el Centro de Mando del equipo. La
zona de concentracin podra ser el Centro de Mando; sin
embargo, si otro sitio es ms seguro o mejor de alguna
forma, el Centro de Mando debe instalarse all.

Capellana en Desastres

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Movilizacin del CERT (cont.)

Mientras se recopila y evala la inteligencia, el CI/LE


debe priorizar las acciones y trabajar con los Jefes de
Seccin o con los lderes. La organizacin del CERT
es flexible y evoluciona con las nuevas
informaciones.
Despus de un incidente, la informacin y, por
tanto, las prioridades podra cambiar
rpidamente. Las comunicaciones entre el CI/LE del
CERT y los equipos de respuesta aseguran que los
CERTs no dispersen demasiado sus recursos o
suministros.

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Seguridad de los Rescatistas

la seguridad de los rescatistas es primordial. La primera


pregunta que se debe hacer es: "Intentar el rescate es
seguro para los miembros del CERT?
La respuesta a esta pregunta se basa principalmente en el
nivel de los daos:
Si los daos son graves: No se intentar el rescate.
Coloquen cintas alrededor del rea o pongan una marca
de que el rea tiene graves daos. Los miembros del
CERT no tienen ninguna autoridad legal para detener o
restringir a alguien que desee entrar al rea. Lo mejor
que pueden hacer los miembros del CERT es advertir a
otros sobre el peligro e informar inmediatamente al CI del
CERT si se conoce que hay gente en el edificio.
Capellana en Desastres

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Seguridad de los Rescatistas (Cont.)

Si los daos son moderados: Se localiza, se hace la


priorizacin (se evala y trata rpidamente a las
vctimas Inmediatas por obstruccin de las vas
respiratorias, hemorragia y shock) y se evaca
inmediatamente a las vctimas a un rea segura,
mientras se minimiza el nmero de rescatistas que
estn dentro del edificio y el perodo de tiempo que
permanecen adentro.
Si los daos son leves: Se localiza, se hace la
priorizacin, se contina evaluando y se documenta.

Capellana en Desastres

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Nivel de los
Daos

Se Debe Intentar el Rescate?

Grave

No. Entrar es demasiado peligroso. Adviertan a la


gente que permanezca alejada. Informen
inmediatamente al CI del CERT si se sabe que hay
gente en el edificio.

Moderado

S, pero solamente para sacar a las vctimas de forma


rpida y segura; limitar la asistencia mdica en el
sitio a examinar la respiracin, detener las
hemorragias graves y tratar el shock. Se minimiza el
nmero de rescatistas dentro del edificio.

Leve

S. Se debe localizar a las vctimas, hacer la


priorizacin, continuar la evaluacin y documentar.

Capellana en Desastres

90

Capellana en Desastres

91

Documentacin: Cada nivel de organizacin tiene


responsabilidades para documentar:

Los Jefes de Seccin son los responsables de proporcionar al


Centro de Mando la informacin actual sobre la evaluacin de los
daos, el estado del grupo y las necesidades en curso.
El Centro de Mando es el responsable de documentar el estado
de la situacin, incluyendo:

Los lugares del incidente


Las rutas de acceso
Los peligros identificados
Los sitios de apoyo

Los sitios de apoyo incluyen:

Una zona de concentracin


Un rea de tratamiento mdico y priorizacin
Una morgue, si hay vctimas mortales

Esta informacin es fundamental para hacer el seguimiento de la


situacin global y para que el CI del CERT est listo para
proporcionar la documentacin a los primeros socorristas
profesionales que lleguen al sitio.
Capellana en Desastres

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