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Expediente 4
Expediente 4
HISTORIA CLINICA
HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Nombre: XXXXXXX
Apodo: No refiere
Sexo: Masculino
Edad: 34 aos
Fecha de nacimiento: 14 de
Septiembre de 1969
Nacionalidad: Mexicana
MOTIVO DE ESTUDIO
El motivo del estudio siguiente es la peticin del interno de un traslado del
CE.FE.RE.SO DE MATAMOROS N 3 a el CE.RE.SO de Apodaca Nuevo
Len, el motivo de este, es estar ms cerca de su ncleo de procreacin y su
ncleo de origen.
ANTECEDENTES
Delito dao en propiedad ajena robo y amenazas. Fue enviado el 12 de junio
de 1987 por ser menor de edad al Consejo tutelar para Menores, decretndose
dicha autoridad 06 meses de reclusin domiciliaria.
Delito Contra la salud. Encontrndose en el Tutelar, a la fecha de 09 de Junio
de 1987, quedo a disposicin del Ministerio Pblico Federal
Portacin de arma de fuego de uso exclusivo del ejrcito, armada y fuerza rea
nacional. Pena 4 aos, 3 meses de prisin. Fecha de sentencia 22 de Mayo de
1998.
HISTORIA CLINICA
ANTECEDENTES FAMILIARES
Solo se menciona que tuvo un hermano en alguna institucin penitenciaria (No
se especifica en cual, ni porque)
CONDUCTAS ACTUALES
ASISTENCIAS
DEPARTAMENTO DE SERVICIOS MEDICOS
Durante el periodo se le brindo 1 asistencia de Odontologa, recibi 6
asistencias de Medicina General presentando epistaxis postraumtica.
OFICINA DE TRABAJO SOCIAL
Se le proporciono un total de 5 asistencias sociales en las que se condujo de
forma adecuada.
OFICINA DE PSICOLOGIA
Durante el periodo se le brindo 1 sesin de psicoterapia individual as como 5
asistencias en conductas especiales.
DEPARTAMENTO DE ACTIVIDADES EDUCATIVAS
Asisti a 29 de 32 sesiones que se le brindaron, las faltas fueron injustificadas
por estar en conductas especiales.
DIBUJO: Asisti a 10 clases que se impartieron
ACTIVIDADES CULTURALES, DEPORTIVAS Y RECREATIVAS: Asistio a 17
sesiones
DEPORTES: Asisti a las 26 clases que se brindaron
LUDOTERAPIA: Acudi a 22 de las 26 clases
DEPARTAMENTO DE ACTIVIDADES LABORALES:
Los das laborados en el periodo son 172, no registro faltas justificadas, y
registrar 10 faltas injustificadas acumuladas por correctivos disciplinarios.
HCR-20 ITEMS
Histrico (Pasado)
Clnico (Presente)
C1. (Carencia de
introspeccin) No concientiza
sobre los daos reales de las
conductas cometidas
C2. (Actitudes negativas)Se
le aplicaron 2 correctivos en
su Institucin actual y
presento 11 conductas de
ria en su anterior Centro de
detencin, adems de que
agredi a un compaero.
C3.(Presencia actual de
sntomas de trastorno mental
grave.)
C4. (Impulsividad) No aplica
C5. (No responde al
tratamiento) Aunque se
calific en las actividades
programadas en todas las
reas como adecuada,
considera que el interno tiene
una actitud convencional, ya
que solo busca obtener el
traslado solo siguiendo los
lineamientos, sin profundizar
en el objetivo de las
actividades
Afrontamient
o del Riesgo
(Futuro)
R1. No aplica
R2. No aplica
R3. No aplica
R4. No aplica
R5. No aplica
TRASTORNO DISOCIAL
Un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los
derechos bsicos de otras personas o normas importantes de la edad,
manifestndose por la presencia de tres (o ms) de los siguientes criterios.
AGRESION A PERSONAS O ANIMALES.
(1)A menudo fanfarronea, amenaza o intimida a otros
El 12 de junio se le envi al Tutelar, por el delito de dao a propiedad ajena,
robo y AMENAZAS; en este criterio entablaramos, las amenazas que utilizo
para perpetrar el robo, ya que las amenazas que utilizo podramos tomarlas
como intimidacin, que encajara perfectamente en lo que nos menciona el
criterio uno de este trastorno.
(2)A menudo inicia peleas fsicas
No aplica
(3)Ha utilizado un arma que puede causar dao fsico grave a otras personas
(p. EJ. Bate, ladrillo, botella rota, navaja, pistola)
No aplica
(4)Ha manifestado crueldad fsica con personas
No aplica
(5)Ha manifestado crueldad fsica con animales
No aplica
(6)Ha robado enfrentndose a la vctima (p.ej. ataque con violencia, arrebatar
bolsos, extorsin, robo a mano armada)
DIAGNOSTICO
Podemos indicar que el sujeto, es egosta, al dejar de realizar las conductas
que sola cometer, es decir ahora sigue los lineamientos o normas
establecidas, pero porque solo busca un beneficio propio, que es el ser
trasladado.
Tienen un alto ndice de reincidencia, debido a la poca capacidad de
concientizar las consecuencias que provoca las acciones o conductas que
presenta; el sujeto presenta reincidencia anterior, es decir ya tiene
antecedentes. Lo que nos dice que no tiene miedo a las penas o sanciones que
se le impongan.
Justifica sus acciones, diciendo que solo cometi los delitos para solventar la
deficiencia econmica de su ncleo familiar, pero no concientizan los daos
que provoco a las dems personas, vctimas de los actos del este, lo que indica
una falta de remordimientos y despreocupacin. En conclusin podemos
sealas que el sujeto tiene una Capacidad Criminal: Alta
El sujeto a pesar de que dentro del centro de readaptacin, tuvo una adecuada
integracin grupal con sus compaeros, se detecta un manejo superficial de las
relaciones. Mantuvo por cierto tiempo, una relacin adecuada con las figuras
de autoridad, pero no por conviccin a tratar de cambiar su conducta, sino solo
para buscar un beneficio personal, es decir por conveniencia.
Su nivel econmico que nos mencion, nos indica que tiene un bajo status en
la sociedad, y nos indica que presenta un nivel medio-bajo en la sociedad.
Esto nos indicara que presenta una Adaptabilidad Social: Baja
Basndonos en la Capacidad Criminal Alta y la Adaptabilidad Social Baja,
podemos determinar que presenta un Nivel de peligrosidad Alta
Por lo que la peticin del traslado es Desfavorable, ya que el interno no
responde, adecuadamente a las actividades que se le establecieron.
Realizando las actividades solo por conveniencia y beneficio propio.
Histrico (Pasado)
Clnico (Presente)
C1. (Carencia de
introspeccin) No concientiza
sobre los daos reales de las
conductas cometidas
C2. (Actitudes negativas)Se le
aplicaron 2 correctivos en su
Institucin actual y presento 11
Afrontamien
to del
Riesgo
(Futuro)
R1. No aplica
R2. No aplica
R3. No aplica
R4. No aplica
R5. No aplica
antes mencionado
H3.(Relaciones inestables de
pareja) Muestra una
ambivalencia hacia su pareja,
lo cual lo llevo serle infiel, con
otra mujer, antes del
nacimiento de la segunda hija.
H4. (Problemas relacionados
con el empleo) El deseo de
conseguir dinero de manera
sencilla y rpida, provoco que
cambiara de empleo de
manera reiterada, hasta que
decidi meterse en la
delincuencia organizada.
H5. (Problemas con el
consumo de sustancias
nocivas)Tena un consumo de
sustancias como Marihuana,
Sedantes (Rivotrill) y Cocana
antes de los 18 aos.
H6. No aplica
H7.(Psicopata) Trastorno
Antisocial de la Personalidad
H8.(Desajuste infantil) A la
edad de 6 aos, sus
progenitores se divorciaron, el
interno ignora el motivo
H9. (Trastorno de la
personalidad) Presenta el
trastorno de la personalidad
Antisocial
H10. No aplica
conductas de ria en su
anterior Centro de detencin,
adems de que agredi a un
compaero.
C3.(Presencia actual de
sntomas de trastorno mental
grave.)No aplica
C4. (Impulsividad) Al no lograr
conseguir lo que quiere, este
se niega a seguir aceptando
las indicaciones que se le
aplican.
C5. (No responde al
tratamiento) Aunque se calific
en las actividades
programadas en todas las
reas como adecuada,
considera que el interno tiene
una actitud convencional, ya
que solo busca obtener el
traslado solo siguiendo los
lineamientos, sin profundizar
en el objetivo de las
actividades
TRASTORNO DISOCIAL
Un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los
derechos bsicos de otras personas o normas importantes de la edad,
manifestndose por la presencia de tres (o ms) de los siguientes criterios.
AGRESION A PERSONAS O ANIMALES.
(1)A menudo fanfarronea, amenaza o intimida a otros
El 12 de junio se le envi al Tutelar, por el delito de dao a propiedad ajena,
robo y AMENAZAS; en este criterio entablaramos, las amenazas que utilizo
para perpetrar el robo, ya que las amenazas que utilizo podramos tomarlas
como intimidacin, que encajara perfectamente en lo que nos menciona el
criterio uno de este trastorno.
DESTRUCCION DE LA PROPIEDAD
(8)Ha provocado deliberadamente incendios con la intencin de causar daos
graves
Este criterio lo presento a los 13 aos, cuando unos amigos de sin motivo
alguno, provocaron un incendio al lado de una casa, donde haba varios
arbustos secos, aunque despus se supo, que lo que queran era incendiar la
casa para asustar a la persona que viva ah; debido a que no les quiso
devolver un baln con el que jugaban. De manera que presenta este criterio por
el hecho de iniciar un incendio de manera deliberada, para provocar un dao a
una propiedad.
(9)Ha destruido deliberadamente propiedades de otras personas (distinto de
provocar incendios)
Provoco daos a propiedad ajena el 12 de junio de 1987, por lo que fue
enviado al Tutelar, al presentar esta conducta nos damos cuenta claramente,
que presenta el criterio anterior, al daar de forma consiente la propiedad de
otra persona.
FRAUDULENCIA O ROBO
(10)Ha violentado el hogar, la casa o el automvil de otra persona
Su madre no menciona, que su vecino fue a quejarse con ella, porque deca
que el sujeto se haba metido a su casa, y haba golpeado a su perro a
patadas, no le robo nada solo entro. El hecho que haya entrado y maltratado a
el animal indica que violento el hogar de esta persona, importndole muy poco
su seguridad y el dao que pudo provocar o que provoco.
(11)A menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones.
Por la conducta que menciona su madre, que el sujeto sola decirle que
necesitaba dinero para libros, trabajos, etc. Que eran para la utilizacin de sus
estudios, y que despus este llegaba a casa sin ningn libro ni objeto. Presenta
este criterio pues menta para conseguir dinero y as poder comprar drogas que
ya utilizaba. Soli mentir para un beneficio o placer propio.
(12)Ha robado objetos de cierto valor sin enfrentamiento con la victima (p.ej.
robo a tiendas, pero sin aplanamientos o destrozos, falsificaciones)
En una ocasin, lo detuvieron en un centro comercial (Soriana), por el hecho de
haber robado unos desodorantes. Por lo que presenta el criterio anterior,
porque realizo un robo, sin utilizar ninguna violencia, solo lo tomo, lo escondio
en si mismo, y intento salir del establecimiento sin pagar.
VIOLACIONES GRAVES DE NORMAS