El cdigo de Nremberg

El Cdigo de tica mdica de Nremberg recoge una serie de principios que

rigen la experimentacin con seres humanos, que result de las deliberaciones
de los Juicios de Nremberg, al final de la Segunda Guerra Mundial.
Especficamente, el Cdigo responde a las deliberaciones y argumentos por las
que fueron enjuiciados la jerarqua nazi y algunos mdicos por el tratamiento
inhumano que dieron a los prisioneros de los campos de concentracin, como
por ejemplo, los experimentos mdicos del Dr. Josef Mengele.
Desde el comienzo de la Segunda Guerra Mundial se realizaron, en Alemania y
en los pases ocupados, experimentos mdicos criminales en gran escala
sobre ciudadanos no alemanes, tanto prisioneros de guerra como civiles,
incluidos judos y personas "asociales". Tales experimentos no fueron acciones
aisladas o casuales de mdicos o cientficos que trabajaran aislados o por su
propia responsabilidad, sino que fueron el resultado de una normativa y
planeamiento coordinados al ms alto nivel del gobierno, del ejrcito y del
partido nazi, practicado como parte del esfuerzo de guerra total. Fueron
ordenados, aprobados, permitidos o sancionados por personas que ocupaban
cargos de autoridad, las cuales estaban obligadas, de acuerdo con los
principios de la ley, a conocer esos hechos y a tomar las medidas necesarias
para impedirlos y ponerles fin.
Existen pruebas de gran peso que nos muestran que ciertos tipos de
experimentos sobre seres humanos, cuando se mantienen dentro de lmites
razonablemente definidos, son conformes con la tica general de la profesin
mdica. Quienes practican la experimentacin humana justifican su actitud en
que esos experimentos proporcionan resultados que benefician a humanidad y
que no pueden obtenerse por otros mtodos o medios de estudio. Todos estn
de acuerdo, sin embargo, en que deben observarse ciertos principios bsicos a
fin de satisfacer los requisitos de la moral, la tica y el derecho.
El Cdigo de Nremberg fue publicado el 20 de agosto de 1947, tras la
celebracin de los Juicios de Nremberg (entre agosto de 1945y octubre
de 1946). En l se recogen principios orientativos de la experimentacin
mdica en seres humanos, porque durante el juicio varios de los acusados
argumentaron que los experimentos diferan poco de los llevados a cabo antes
de la guerra, pues no existan leyes que categorizaran de legales o ilegales los
experimentos.
En abril de 1947, el Dr. Leo Alexander someti a consideracin del Consejo
para los Crmenes de Guerra seis puntos que definan la investigacin
mdica legtima. El veredicto del juicio adopt estos puntos y aadi cuatro
ms. Estos diez puntos son los que constituyen el Cdigo de Nremberg.
Entre ellos, se incluye el consentimiento informado y la ausencia de coercin
(amenaza de utilizar la violencia), la experimentacin cientfica fundamentada y
la beneficencia del experimento para los sujetos humanos involucrados.

Los diez puntos son:

1.

Es absolutamente esencial el consentimiento voluntario del sujeto humano.

Esto significa que la persona implicada debe tener capacidad legal para dar
consentimiento; su situacin debe ser tal que pueda ser capaz de ejercer una
eleccin libre, sin intervencin de cualquier elemento de fuerza, fraude,
engao, coaccin u otra forma de constreimiento o coercin; debe tener
suficiente conocimiento y comprensin de los elementos implicados que le
capaciten para hacer una decisin razonable e ilustrada. Este ltimo elemento
requiere que antes de que el sujeto de experimentacin acepte una decisin
afirmativa, debe conocer la naturaleza, duracin y fines del experimento, el
mtodo y los medios con los que ser realizado; todos los inconvenientes y
riesgos que pueden ser esperados razonablemente y los efectos sobre su
salud y persona que pueden posiblemente originarse de su participacin en el
experimento. El deber y la responsabilidad para asegurarse de la calidad del
consentimiento residen en cada individuo que inicie, dirija o est implicado en
el experimento. Es un deber y responsabilidad personales que no pueden ser
delegados impunemente.

2.

El experimento debe ser tal que d resultados provechosos para

el beneficio de la sociedad, no sea obtenible por otros mtodos o medios y no
debe ser de naturaleza aleatoria o innecesaria.

3.

El experimento debe ser proyectado y basado sobre los resultados de

experimentacin animal y de un conocimiento de la historia natural de la
enfermedad o de otro problema bajo estudio, de tal forma que los resultados
previos justificarn la realizacin del experimento.

4.

El experimento debe ser realizado de tal forma que se evite todo sufrimiento
fsico y mental innecesario y todo dao.

5.

No debe realizarse ningn experimento cuando exista una razn que lleve a
creer el que pueda sobrevenir muerte o dao que lleve a una incapacitacin,
excepto, quizs, en aquellos experimentos en que los mdicos experimentales
sirven tambin como sujetos.

6.

El grado de riesgo que ha de ser tomado no debe exceder nunca el

determinado por la importancia humanitaria del problema que ha de ser
resuelto con el experimento.

7.

Deben realizarse preparaciones propias y proveerse de facilidades

adecuadas para proteger al sujeto de experimentacin contra posibilidades,
incluso remotas, de dao, incapacitacin o muerte.

8.

El experimento debe ser realizado nicamente por personas cientficamente

cualificadas. Debe exigirse a travs de todas las etapas del experimento el
mayor grado de experiencia (pericia) y cuidado en aquellos que realizan o
estn implicados en dicho experimento.

9.

Durante el curso del experimento el sujeto humano debe estar en

libertad de interrumpirlo si ha alcanzado un estado fsico o mental en que la
continuacin del experimento le parezca imposible.

10.

Durante el curso del experimento el cientfico responsable tiene que estar

preparado para terminarlo en cualquier fase, si tiene una razn para creer con
toda probabilidad, en el ejercicio de la buena fe, que se requiere de l una
destreza mayor y un juicio cuidadoso de modo que una continuacin del
experimento traer probablemente como resultado dao, discapacidad o
muerte del sujeto de experimentacin.