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Formato 1 - Ficha de Postulante - FLV Erm 2014
Formato 1 - Ficha de Postulante - FLV Erm 2014
DATOS PERSONALES
JEE
Marcar con X segn corresponda
FLV Lejano
FLV Intermedio
FLV Urbano
Apellidos y
nombres:
Direccin
Actual:
DNI N
Distrito
Provincia
Dpto.
Telfono fijo:
Celular
Correo
electrnico
N de folio
(*)
SI (16)
NO (00)
(para ser llenado
por el JEE)
N de folio
(*)
c) Experiencia:
3) Experiencia laboral en el desempeo de actividades relacionadas
a su especialidad en el sector pblico o privado.
(Deseable)
N de folio
(*)
SI (02)
NO (00)
(para ser llenado
por el JEE)
SI (02)
NO (00)
(para ser llenado
por el JEE)
Nota: El requisito INDISPENSABLE es obligatorio y debe ser acreditado documentalmente con fotocopias
simples legibles, en caso el postulante NO acredite este requisito ser DESCALIFICADO, sin lugar a reclamo.
Los requisitos DESEABLES son opcionales, e igualmente debern ser acreditados documentalmente.
III. REQUISITOS GENERALES
SI
( )
NO
( )
SI
( )
NO
( )
He sido sorteado como Miembro de Mesa Titular y Suplente para las Elecciones Regionales
y Municipales, a realizarse el prximo 5 de octubre de 2014.
SI
( )
NO
( )
SI
( )
SI
( )
NO
( )
NO
( )
SI
( )
SI
( )
SI
( )
SI
( )
SI
( )
NO
( )
NO
( )
NO
( )
NO
( )
NO
( )
SI
( )
SI
( )
SI
( )
SI
( )
SI
( )
SI
( )
NO
( )
NO
( )
NO
( )
NO
( )
NO
( )
NO
( )
http://200.37.211.165/srop_publico/6Consulta/wf_Consulta_Detallada_pub.aspx
No tener vinculo de parentesco con candidato postulante en el proceso de elecciones
regionales y municipales 2014.
Nota 1 En caso de marcar SI, srvase presentar la documentacin pertinente que acredite que la denuncia o proceso
iniciado en su contra fue archivado de manera definitiva por el Ministerio Pblico, no amerit apertura de instruccin, no
hubo lugar a auto de enjuiciamiento o juicio oral. Fue absuelto o a la fecha se encuentra rehabilitado.
Nota 2 Los postulantes que registren afiliacin poltica o candidatura sern descalificados automticamente, la decisin es
inapelable.
IMPORTANTE: Si el postulante oculta informacin y/o consigna informacin falsa ser excluido del proceso de seleccin
de personal. En caso de haberse producido la contratacin, deber cesar por comisin de falta grave, con arreglo a las
normas vigentes, sin perjuicio de la responsabilidad penal en que hubiera incurrido (art. 4 del D.S. N 017-96-PCM).