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Luto em Crise
Luto em Crise
Comunicacin de
fallecimiento e inicio del
duelo
NDICE
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Bibliografa................................................................................................................... 31
2. Intervencin en Crisis
El primer aspecto a considerar es que el fallecimiento de un ser querido es una
crisis; y por tanto, es importante tener en cuenta algunos aspectos relevantes sobre
las crisis y la intervencin en las mismas.
Embarazo y nacimientos.
Infancia.
Adolescencia.
Crisis de identidad sexual.
Crisis de madurez.
Jubilacin.
Envejecimiento.
Muerte.
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E
M
O
C
I
O
N
A
L
Fase de Impacto
Fase de Reaccin
Fase de Reorientacin
Incidente
Crtico
Fase de Impacto: Las reacciones en esta fase comprenden todo aquello que
sucede inmediatamente despus de la experiencia traumtica. Las personas
que pasan por esta fase no saben muy bien qu es lo que les est pasando
y reaccionan de manera extraordinaria. Es una fase que puede durar desde
minutos a das.
SUCESO
DESORDEN
NEGACIN
INTRUSIN
TRANSLABORACIN
TERMINACIN
DESORDEN
Fase de Impacto
SUCESO
NEGACIN
INTRUSIN
Fase de Reaccin
TRANSLABORACIN
TERMINACIN
Fase de Reorientacin
Otorgar apoyo
Reducir el peligro de muerte (por ejemplo en casos de maltrato
infantil, violencia domstica, suicidio, e ideas autolticas de posible
aparicin en crisis graves)
Enlace con recursos de ayuda: Informar sobre los distintos recursos,
y remitir a orientacin psicolgica.
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QUE HACER
Conservar la calma
Utilizar la Comunicacin no verbal para transmitir tranquilidad y confianza:
movimientos pausados, tono de voz afectuoso, bajo y sereno, uso del
contacto fsico, situarse a la altura visual de la persona.
Aguantar el silencio.
Empatizar, pero con cuidado; hay que ser realista; si no se sabe lo que est
pasando la persona, no se le puede decir. Es mejor un debe haber sido
terrible que un puedo imaginarme por lo que has pasado. Y cuanto ms
concreto, ms creble.
QUE NO HACER
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No mentir
b) Valoracin de la escena
Evaluacin de riesgos: seguridad en otros y del profesional.
Identificacin de posibles objetos o vas que puedan permitir
acciones autolticas (cuchillos, medicacin, terrazas ...)
Localizacin (y solicitud si es necesario) de un lugar adecuado para
la comunicacin y la intervencin, que favorezca la acogida y la
intimidad, para la expresin de emociones.
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Hiperactividad/Movimientos compulsivos
Vmitos,
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ello, utilizaremos diferentes tcnicas, segn sean las reacciones que vaya teniendo
la persona.
a) Disminuir la confusin y desorganizacin
- En la Fase de Impacto
Reaccin
Funciones
cerebrales
disminuidas.
Tcnica de Intervencin
superiores Normalizacin de sntomas: reaccin
normal ante situacin anormal
Preguntas cerradas y sencillas si es
Distorsin del sentido del tiempo y la necesario obtener informacin.
realidad:
Escucha activa
Disminucin del control de los Observacin permanente
impulsos: conductas inadecuadas, Control estimular (eliminacin de
elementos de riesgo/no permitir
agresion a otros, autolisis.
acceso a zonas de riesgo, y siempre
acompaado)
Contencin fsica.
Reacciones fisiolgicas de elevada Normalizacin de sntomas: reaccin
intensidad: Vmitos, hiperventilacin, normal ante situacin anormal
vrtigo, diarrea, dolor torcico, etc..
Tcnicas de control de la ansiedad:
Respiracin abdominal de emergencia
Garantizar atencin mdica si se ve
necesaria
Hiperactividad/Movimientos
compulsivos
- En la Fase de Reaccin:
Objetivo
Facilitar la
emocional
expresin
verbal
Tcnica de Intervencin
y Escucha activa
Acompaamiento y contacto fsico.
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- Contagio Emocional. Hay una parte del mismo que es complicado de gestionar,
ya que cada vez que llega una persona allegada nueva, se produce un nuevo
contagio. Hay variables socio-culturales importantes; por ejemplo, en general, las
personas de raza gitana, o procedentes de culturas latinoamericanas, tienen una
forma de expresar el dolor bastante intensa, que fomenta las respuestas
emocionales y el contagio emocional.
Sin embargo, s es posible realizar acciones para minimizarlo: con suavidad, pero
con firmeza, retirar fsicamente o separar a las personas si se est produciendo
dicho contagio, o limitar el tiempo en el que estn juntos.
Necesidades sociales:
o Identificacin de persona/s que puedan hacerse cargo de continuar
con las labores de asistir en la ejecucin de acciones concretas, y
continuar con el apoyo.
o Comunicacin del fallecimiento a familiares y amigos, tanto cercanos
como ms distantes.
Es posible que haya que adiestrar al paciente para considerar la idea de que
existen soluciones, as como en generar alternativas y hacer un anlisis de
las mismas.
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5. Bibliografa
Echebura, E. (2004). Superar un trauma. El tratamiento de las vctimas de
sucesos violentos. Madrid. Pirmide.
Egozcue Romero, M.M. (2005) Primeros auxilios psicolgicos. Coleccin Uno y los
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Everly, G.S.,Jr and Mitchell, J.T. (1999) Critical Incident Stress Management: A new
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Corporation
Fernndez Liria, A. y Rodrguez Vega, A. (2002). Intervencin en crisis. Madrid. Ed.
Sntesis.
Fernndez Milln, J.M. (2005). Apoyo psicolgico en situaciones de emergencia.
Madrid. Pirmide.
Jlicher, Jocham (2004) Todo volver a ir bien, pero nunca ser como antes: el
acompaamiento en el duelo. Editorial Sal Terrae
Landa Petralanda, V y Garca-Garca, J.A. Duelo. Guas Clnicas 2004; 4 (40). En
Fisterra.com, Atencin Primaria en la Red.
(http://www.fisterra.com/guias2/duelo.asp#Bibliografia)
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Actuacin del Psiclogo de Guardia. En pgina Web Oficial de SAMURPROTECCION CIVIL. (http://www.munimadrid.es/samur)
Worden, J.W. (2004). El tratamiento del duelo: asesoramiento psicolgico y terapia.
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