DECRETO N 16.

649/70
POR EL CUAL SE ESTABLECEN DISPOSICIONES PARA EL FUNCIONAMIENTO
DE HOSPITALES, SANATORIOS, CLNICAS, CONSULTORIOS MDICOS
PRIVADOS Y OTRAS INSTITUCIONES MDICAS BAJO LA COMPETENCIA DEL
MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y BIENESTAR SOCIAL CONFORME A LA LEY
ORGNICA DE SALUD PBLICA.
Asuncin, 23 de diciembre de 1.970.
VISTO Y CONSIDERANDO:
La necesidad de legislar sobre la organizacin y funcionamiento de Hospitales,
Sanatorios, Clnicas, Consultorios Mdicos ya sean privados o pertenecientes a otras
instituciones cuyo control incumbe a este Ministerio en consonancia a lo previsto en la Ley
Orgnica de Salud Pblica adoptada por Decreto Ley N 2001 de 1938 en sus artculos 5 y
9 inciso 6:
Que dichos establecimientos mdicos deben reunir ciertas condiciones bsicas para
su apertura y habilitacin a fin de asegurar la buena atencin de los pacientes, tanto en el
servicio de internados como en consultorio externo.
POR TANTO:
EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DEL PARAGUAY
DECRETA:
Art.1. Establcese a partir de la fecha algunas disposiciones de carcter general para la
organizacin y funcionamiento bsico de los Hospitales, Sanatorios, Clnicas, Consultorios
Mdicos, privados o pertenecientes a otras instituciones cuyo control es de competencia del
Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social conforme a la Ley Orgnica de Salud
Pblica.

CAPTULO I
DE LAS DEFINICIONES DE LOS ESTABLECIMIENTOS MDICOS
Artculo 2

Establecnse las siguientes definiciones tendientes a normalizar los diferentes tipos de

instituciones mdicas existentes:
a) SANATORIO: es la Institucin mdica destinada a la asistencia y curacin de
enfermos por medio de tratamiento higinico, farmacolgico u operatorio.
Contar como mximo 30 camas.
b) HOSPITAL: cumple las mismas funciones enunciadas para un Sanatorio, y adems
algunas acciones preventivas y de adiestramiento de personal sanitario.
Debe tener en uso ms de 30 camas.
c) CLNICA: es un establecimiento donde trabaja un grupo de mdicos que realizan
atencin mdica ambulatoria.
d) CONSULTORIO: es un establecimiento donde trabaja un solo mdico que realiza
tratamiento del paciente en forma ambulatoria.
CAPITULO II
DE LAS CLASIFICACIONES DE LOS ESTABLECIMIENTOS MDICOS
Artculo 3
Los Sanatorios y Hospitales se clasificarn en dos grupos:
a) GENERAL: los que ofrecen los cuatro servicios bsicos: Clnica Mdica, Ciruga,
Pediatra, Gineco-Obstetricia y otras especializadas.
b) ESPECIALIZADO: los que ofrecen un solo servicio bsico o una sola especialidad
segn la enfermedad o tipo de paciente que trata.
Artculo 4
Las Clnicas se clasifican de la siguiente forma:
a) GENERAL O POLICLNICAS: instituciones donde se ofrecen servicios de dos o
ms especialidades mdicas.
b) ESPECIALIZADOS: instituciones donde se ofrecen servicios de una sola
especialidad mdica.
CAPTULO III
DE LOS REQUISITOS PARA LA APERTURA DE UN HOSPITAL, SANATORIO,
CLNICA O CONSULTORIO

Artculo 5
Para la apertura de un Hospital, Sanatorio, Clnica o Consultorio se debern cumplir
previamente los siguientes requisitos:
1. El o los profesionales interesados en abrir un establecimiento mdico debern
solicitar la autorizacin del Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social, y al efecto
acompaarn a la solicitud los planos del edificio y todas las explicaciones referentes a
la naturaleza del establecimiento, a los elementos de asistencia de que disponen y a su
personal adems del estatuto y reglamentos. Estarn igualmente obligados a
suministrar al Ministerio todos los datos que ste les solicite sobre el particular.
2. Al frente de cada Hospital, Sanatorio, Clnica o Consultorio debe estar un mdico
responsable del funcionamiento con Ttulo otorgado o revalidado por la Universidad
Nacional e inscripto en el Registro correspondiente del Ministerio de Salud Pblica y
Bienestar Social.
3. En cada Hospital, Sanatorio o Clnica debe existir por lo menos una Enfermera
Graduada con Titulo otorgado o revalidado por la Universidad Nacional, que
desempear la funcin del Jefe de Enfermera.
4. Todo Hospital, Sanatorio o Clnica debe estar provisto de servicios de Rayos X,
Laboratorio y otros medios auxiliares de ayuda mdica, dirigidos por personal
competente y habilitados legalmente, a fin de realizar las investigaciones que fueran
necesarias para el diagnstico de las enfermedades. En su defecto, estarn organizados
para prestar dichos servicios auxiliares por conducto de otro establecimiento mdico.
5. Los Hospitales y Sanatorios Generales deben estar provistos de todos los elementos
necesarios para intervenir en cualquier caso de emergencia mdico quirrgica que se
les presente.
6. En los Sanatorios y Hospitales se llevar un registro en el que se anotar diariamente
el ingreso y egreso de enfermos, los datos personales de stos, el diagnstico de la
enfermedad y el tratamiento u operaciones realizadas, otro registro se llevar para los
pacientes de consulta externa ya sea en Sanatorios, Hospitales, Clnicas o Consultorios
haciendo figurar igualmente datos personales, el diagnstico y el tratamiento instituido.
Mensualmente se elevar al Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social una relacin
de la asistencia presentada, en los modelos de formularios preparados al efecto por
dicho Ministerio.
7. Las Clnicas o Consultorios en general, deben tener una sala de espera con bao
anexo e instalacin sanitaria.
8. Los Hospitales, Sanatorios, Clnicas y Consultorios, ya instalados en la Repblica,
debern ser inscriptos por sus Directores en el Ministerio de Salud Pblica y Bienestar
Social, acompaando la solicitud pertinente los planos de los edificios donde funcionan,

mencionando los recursos existentes (mdicos, enfermeras, parteras, etc.) los servicios
auxiliares de diagnsticos disponibles y acompaando sus respectivos estatutos y
reglamentos.
9. El Mdico Director deber residir en la localidad en que se encuentra establecido el
Sanatorio u Hospital.
10. El Mdico Director de Sanatorio y Hospital que deseare ausentarse por tiempo
mayor de ocho das deber delegar sus funciones a otro mdico matriculado, con
conocimiento previo del Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social.
CAPTULO IV
DE LAS DEPENDENCIAS NECESARIAS EN UN SANATORIO U HOSPITAL
Artculo 6
Un Sanatorio u Hospital deben contar con los siguientes sectores:
1. SECTOR DE LAS CONSULTAS EXTERNAS
a)
b)
c)
d)

Sala de admisin y archivo

Sala de espera
Consultorios
Servicios sanitarios

2. SECTOR DE LA ADMINISTRACIN Y SERVICIOS AUXILIARES DE

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
a) Direccin y Administracin
b) Servicio de Enfermera
c) Servicio Mdico Auxiliar de diagnstico (Laboratorio Clnico, Electrocardiografa,
etc.)

3. SECTOR HOSPITALARIO
a) Unidad Quirrgica:
Sala de esterilizacin
Sala de operacin (anexo oxigenoterapia, anestesia, hemoterapia, lavado de manos,
vestuario, espacio sptico, etc.)
Sala de parto, con espacio sptico y de aseo.
Sala de Pre-parto, con sanitarios anexos

b) Servicios de urgencia:
Sala de ciruga menor y enyesados
Sala de personal de guardia, con sanitarios anexos
c)rea de internacin de pacientes:
1. Las salas de internacin deben estar bien iluminadas, aireadas, higinicas y tener
como mnimo lavatorio con sistema de agua corriente.
2. Los Sanatorios y Hospitales deben contar con baos para damas y caballeros con
instalaciones sanitarias completas.
3. Los Sanatorios y Hospitales pueden instalar una sala comn (seis por cuatro
metros, mnimo), con cuatro camas como mximo, anexo baos.
4. Los Hospitales y Sanatorios deben contar con servicios mdicos, enfermera y
obstetra de guardia permanente dentro de la institucin.
5. Los pacientes con enfermedades infecciosas debern ser internados en un
ambiente especial donde no constituyan fuente de contagio para otras personas.

4. SECTOR DE SERVICOS GENERALES

a)
b)
c)
d)
e)

Lavandera y ropera.
Servicio de alimentacin y diettica.
Almacenes generales.
Mantenimiento y limpieza.
Sala mortuoria.

Artculo 7
Todo Sanatorio y Hospital debe tener fuente de luz propia independiente del circuito
pblico para suplir deficiencia o interrupcin de iluminacin.

CAPTULO V
DE LOS ARANCELES
Artculo 8
En concepto de apertura, los Hospitales, Sanatorios, Clnicas y Consultorios, pagarn los
siguientes aranceles:
a) Hospitales, Sanatorios Gs. 5.000 (CINCO MIL GUARANES)

b) Clnicas Generales Gs. 4.000 (CUATRO MIL GUARANES)

c) Sanatorios y Clnicas Especializadas Gs. 3.000 (TRES MIL GUARANES)
d) Consultorio Mdico Gs. 1.000 (UN MIL GUARANES)
Artculo 9
Las Instituciones similares del interior del pas pagarn el 50% de los aranceles
establecidos.
Artculo 10
Todo Hospital, Sanatorio o Clnica deber brindar atencin mdica de emergencia a
pacientes insolventes antes de evacuarlos a otro servicio mdico.
CAPTULO VI
DE LAS PENAS
Artculo 11
El incumplimiento de las disposiciones contenidas en este Decreto, ser sancionado
conforme a los establecido en la Ley Orgnica de Salud Pblica y el Decreto-Ley N 41 del
24 de noviembre de 1952.
CAPTULO VII
DISPOSICIONES FINALES
Artculo 12
El Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social podr disponer en cualquier momento la
inspeccin y control de los Hospitales, Sanatorios, Clnicas o Consultorios existentes en el
pas.
Artculo 13
A partir de la fecha de la presente disposicin los propietarios de Sanatorios, Hospitales,
Clnicas y Consultorios ya instalados actualmente, tendrn el siguiente plazo:
a) de 2 (DOS) aos mximo para que los ajusten a los requisitos tcnicos de construccin
que el Departamento de Arquitectura del Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social lo
exija, y b) de 6 (SEIS) meses para el cumplimiento de los dems requisitos tanto tcnicos,
profesionales y administrativos previstos en el presente Decreto.
Artculo 14

Autorzace al Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social a dictar Resoluciones

Reglamentarias del presente Decreto.
Artculo 15
Quedan derogadas las disposiciones contrarias a las establecidas en el presente Decreto.
Artculo 16
Comunquese, publquese y dse al Registro Oficial.